糖尿病用药宣教
2型糖尿病健康教育宣教内容
2型糖尿病健康教育宣教内容2型糖尿病是一种长期慢性疾病，需要患者采取一系列的健康生活方式来管理和控制。
以下是针对2型糖尿病患者的健康教育宣教内容的一些建议：1. 饮食管理：- 控制饮食热量，遵循适当的饮食计划。
- 增加膳食纤维的摄入，如水果、蔬菜、全谷物等。
- 限制高糖、高脂、高盐的食物摄入。
- 分食多餐，控制饥饿感，避免暴饮暴食。
- 限制饮酒，特别是甜酒和啤酒。
2. 运动：- 增加身体活动，遵循适度的锻炼计划。
- 建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、骑车等。
- 进行力量训练，包括举重和屈膝腿举等，以提高肌肉强度。
- 确保运动前和运动期间的血糖监测，以避免低血糖。
3. 药物治疗：- 严格按照医生的处方用药。
- 定期测量血糖，确保药物的有效控制血糖水平。
- 注意药物的副作用和适当的使用方法。
4. 血糖监测：- 理解血糖监测的重要性，掌握正确使用血糖仪的方法。
- 根据医生的建议，控制好血糖监测的频率。
- 记录和监测血糖水平的变化，以便调整饮食和药物治疗。
5. 肥胖管理：- 保持适当的体重范围。
- 采取健康的减重计划，包括合理的饮食和运动。
- 咨询专业的营养师和医生，以制定个性化的减重方案。
6. 心理支持：- 寻求心理支持，以应对糖尿病带来的生活变化和压力。
- 参加糖尿病管理培训课程，学习如何管理和控制糖尿病。
这些教育宣教内容旨在帮助2型糖尿病患者更好地管理和控制疾病，改善生活质量。
重要的是，患者应该与医疗保健团队密切合作，遵循医生的建议，并在日常生活中始终保持良好的健康习惯。
糖尿病健康知识宣教精选全文完整版
代表药：拜糖平服用方法：与第一口饭同时嚼服副作用：胃肠道反应、低血糖反应（需进食单糖类食物如蜂蜜葡萄糖方可缓解）、产气多
代表药：消渴丸服用方法：饭前用温开水送服副作用：低血糖反应
双胍类
副作用：低血糖反应
代表药：达美康服用方法：餐前半小时副作用：低血糖反应、消化道反应
中成药
胰岛素
“五驾马车”之药物
预防低血糖的方法：饮食定时定量按医护人员的指示服药定时测试血糖，及早察觉低血糖外出时，带上糖尿病卡，少量糖和食物如低血糖持续或频繁出现，应及早就医
感谢聆听，批评指导
注意事项
1、胰岛素的保存胰岛素稳定性易受各种因素，如温度、光照情况和振动等的影响。因此，必须时刻关注可能缩短胰岛素有效期或者降低药效的各种因素。最主要的因素之一是温度。在低于 0 ℃ 的条件下，胰岛素的活性会遭到破坏；一旦温度超过25 ℃ ，胰岛素的活性会降低。
未开封使用的胰岛素在2-8℃的冰箱冷藏室里储存
针头重复使用后会导致针头磨损、针头弯曲，严重时可能发生断针，断端残留在患者体内，不仅给患者带来身心上的痛苦，也易导致医患矛盾的发生；使用过的针管内会残留胰岛素，易形成结晶，导致针头堵塞，影响胰岛素的正常给药；相比新针头，重复使用的针头磨损、钝化、弯曲甚至形成倒刺（见图2），易导致注射疼痛感显著增加，注射的舒适度显著下降，易使患者对注射产生恐惧和逃避心理，影响患者治疗的依从性；重复使用针头的患者往往会将用过的针头留在注射笔上，使胰岛素药液与外界形成通路，随着外界温度的变化，药液会经针头渗出，影响预混胰岛素配比的准确性，同时空气中和针尖上的病菌也可通过针管进入笔芯，污染整瓶药液；另外，重复使用后的针头本身也易有病原体附着，导致注射部位感染风险增加。
臀部适合注射中长效胰岛素臀部的皮下层较厚无需捏起皮肤也无肌肉位间的轮换和同一注射部位内的区域轮换。注射部位的左右轮换可以使用两种方法进行，一种是按照左边一周，右边一周的方法进行注射部位的左右对称轮换。例如：这周手臂注射的部位是左手臂，那么下一周就轮换到右手臂，再下一周又轮换到左手臂。另一种方法是一次左边，一次右边的方法进行注射部位的左右对称轮换。大腿、臀部和腹部也都是这样进行轮换。同一注射区域内的轮换：从上次的注射点移开至少一厘米的距离进行注射。每次注射后，最好能在一幅人体图上记录下所注射的部位、日期。应避免在一个月内重复使用同一注射点。
糖尿病患者的宣教内容
糖尿病患者的宣教内容简介糖尿病是一种严重的慢性疾病，它需要患者进行长期的管理和控制。
宣教是帮助患者了解疾病、掌握自我管理技能并保持积极心态的重要方法。
本文将介绍糖尿病患者宣教的内容，包括饮食、运动、药物管理以及心理支持等方面。
饮食管理设定合理的饮食计划•糖尿病患者应采用均衡的饮食，合理摄入碳水化合物、脂肪和蛋白质。
•避免高糖高脂的食物，如糖果、巧克力和油炸食品等。
•每日食谱应包括主食、蔬菜、水果、肉类和豆类。
控制餐后血糖•吃饭后血糖的监测是非常重要的，可以帮助患者了解自己的血糖控制情况。
•分次进食，避免暴饮暴食。
•避免餐后立刻休息，适当进行轻度活动可以促进血糖的代谢。
合理选择食物•选择全谷类食品，如全麦面包、糙米和全麦面条等。
•避免高糖水果，如葡萄和香蕉，可以选择苹果和蓝莓等低糖水果。
•控制蛋白质摄入，可以选择瘦肉、鸡蛋和豆腐等。
运动管理运动的好处•运动可以改善胰岛素的敏感性，有助于控制血糖。
•运动可以帮助控制体重，预防并发症的发生。
•运动可以提高心肺功能，增强免疫力。
制定适合的运动计划•根据自己的身体状况和兴趣选择适合的运动项目。
•初级阶段适宜选择低强度、中等持续时间的运动，如散步和瑜伽。
•逐渐增加运动强度和时间，如慢跑和游泳。
注意运动前后的血糖控制•运动前血糖过高或过低都会影响运动效果和身体健康。
•运动前可以适量摄入含有碳水化合物的食物，如全麦面包和牛奶。
•运动后应及时进行补充，以恢复体力和预防低血糖。
药物管理认识糖尿病药物•了解常用的口服药物和胰岛素注射的作用和使用方法。
•定期复查血糖和其他相关指标，根据医生建议调整药物剂量。
药物的正确使用•按照医生的指导准确地服用药物。
•注意服药时间和饮食的协调，避免药物与食物的相互影响。
注意药物的副作用和注意事项•了解药物的可能副作用，如低血糖和胃肠道反应等。
•定期复查肝肾功能和心血管指标，监测药物对身体的影响。
心理支持理解糖尿病对心理的影响•糖尿病患者可能面临焦虑、抑郁和自卑等心理问题。
糖尿病的药物治疗健康宣教
通过互动环节，及时解答了患 儿及家长的疑问，消除了他们 的顾虑。
回顾患儿在宣教过程中收获
01
患儿及家长对糖尿病药物治疗有了更全面的了解，能够正确区 分不同药物的作用。
02
掌握了药物的正确使用方法，包括剂量、用药时间、注意事项
等，避免了用药错误。
通过与其他患儿的交流，增强了战胜疾病的信心，提高了自我
运动锻炼
适度的运动锻炼有助于降 低血糖、增强体质，患者 应根据自身情况选择合适 的运动方式和强度。
规律作息
保持良好的作息习惯，避 免熬夜、过度劳累等不良 生活习惯，有助于维持血 糖稳定。
误区提示：避免自行增减剂量或更换药物
不可自行增减剂量
患者应根据医生建议调整药物剂量， 不可因血糖一时波动而自行增减剂量 ，以免影响治疗效果。
个体化治疗
根据患者的年龄、病情、 并发症等情况，制定个体 化的治疗方案。
综合治疗
药物治疗需与饮食控制、 运动锻炼等非药物治疗手 段相结合。
口服降糖药物种类及作用机制
磺脲类药物
刺激胰岛素分泌，降低血糖。
双胍类药物
减少肝脏葡萄糖的输出，降低血糖。
α-葡萄糖苷酶抑制剂
抑制肠道α-葡萄糖苷酶，减缓碳水化合物吸 收，降低餐后血糖。
糖或高血糖等异常情况。
注意药物副作用
患者应了解所服用药物的可能副作 用，如恶心、呕吐、腹泻等，并注 意观察自身是否出现这些症状。
及时就医处理
一旦出现严重的药物副作用或血糖 控制不佳等情况，患者应及时就医 ，寻求专业医生的帮助和指导。
04
儿童特殊人群用药考虑因 素
生长发育阶段对药物需求差异
儿童处于不断生长发育阶段，药 物代谢和排泄速度不同于成人， 需根据年龄、体重等调整剂量。
糖尿病健康宣教
糖尿病健康宣教糖尿病是一种慢性代谢性疾病，全球范围内的患病率逐年增加。
为了帮助患者更好地管理疾病，减少并发症的风险，糖尿病健康宣教起到了重要的作用。
本文将介绍糖尿病的基本知识、饮食原则、运动建议以及药物治疗等内容，希望能够为糖尿病患者提供一些有用的信息和指导。
一、糖尿病的基本知识糖尿病是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗导致血糖升高的病症。
根据病因的不同，糖尿病可以分为1型糖尿病和2型糖尿病，其中1型糖尿病主要是由于胰岛β细胞受损导致胰岛素分泌不足；而2型糖尿病则是由于胰岛素抵抗，以及胰岛β细胞功能减退所致。
患者需要定期检查血糖、血压、血脂水平等指标，并接受医生的指导。
二、饮食原则饮食是糖尿病管理的重要方面之一。
患者应该控制总体摄入的热量，保持合理的体重。
饮食应以低脂、低糖、高纤维为原则，可以适量增加蔬菜、水果、全谷物等食物的摄入。
此外，应控制每天的碳水化合物摄入量，并分多次均匀摄取，避免血糖大幅度波动。
避免高脂、高胆固醇、高盐食物的摄入，同时将饮食中的脂肪主要来源改为低脂肪食品。
三、运动建议适度的运动对于糖尿病患者来说尤为重要。
运动可以增强身体的胰岛素敏感性，促进体内糖的代谢。
适合糖尿病患者的运动方式包括有氧运动（如散步、慢跑、游泳等）、力量训练以及灵活性的锻炼。
患者应该选择适合自己的运动强度和时间，并避免剧烈运动引起的低血糖。
在进行运动前应检测血糖水平，如血糖过低则应暂停运动。
建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，以及两次以上的力量训练。
四、药物治疗除了饮食和运动管理，一些糖尿病患者可能需要药物治疗来控制血糖水平。
常用的药物包括口服降糖药物（如二甲双胍、格列美脲等）以及胰岛素注射。
药物治疗应在医生的指导下进行，需定期检查血糖、肾功能等指标，并调整药物剂量。
五、定期复查和心理健康饮食、运动和药物治疗只是糖尿病管理的一部分，定期复查也是非常重要的。
患者应定期检查血糖、肾功能、眼底、神经系统等相关指标，及时发现并处理并发症。
口服降糖药的健康教育
口服降糖药的健康教育
《口服降糖药的正确服用方法和注意事项》
随着现代生活方式的改变，糖尿病已经成为一种常见的慢性疾病。
口服降糖药是一种常用的治疗糖尿病的药物。
然而，很多患者对于口服降糖药的正确使用方法和注意事项并不了解。
因此，在日常生活中，正确的健康教育对于患者和他们的家人来说至关重要。
首先，患者需要了解自己的口服降糖药的类型和剂量。
不同类型的口服降糖药起效时间和作用机理有所不同，因此患者需要遵医嘱正确服用药物，不可随意更改或停用药物。
同时，患者需要意识到口服降糖药并不能治愈糖尿病，只能控制血糖水平，因此需要坚持长期使用。
其次，患者在服用口服降糖药的同时，还需注意饮食和运动。
合理的饮食和适量的运动对于控制血糖水平同样重要，患者需要遵循医生和营养师的建议，控制饮食热量和血糖指标，保持体重和身体健康。
此外，定期监测血糖指标也是非常重要的。
患者需要定期测量空腹血糖和餐后血糖，及时发现并处理异常的血糖波动。
同时，患者需要了解口服降糖药的不良反应和副作用，如低血糖和胃肠道不适，以便及时就医处理。
总之，口服降糖药的正确使用方法和注意事项对于糖尿病患者的健康至关重要。
患者需要与医生和营养师密切配合，确保正
确使用药物、合理饮食和适量运动，以控制血糖水平，预防糖尿病并发症的发生。
同时，家人和社会也需要为患者提供更多的支持和理解，共同促进患者的健康和幸福。
中医治疗糖尿病健康宣教内容
中医治疗糖尿病健康宣教内容
中医治疗糖尿病的健康宣教内容可以包括以下几个方面：
1. 中医理论解释糖尿病：介绍中医对糖尿病的认识，如体质论、气血理论等。
让患者了解糖尿病不仅是胰岛素分泌异常，还涉及到整个身体的平衡与调理。
2. 调整饮食习惯：中医强调饮食调理在糖尿病治疗中的重要性。
介绍患者应当选择低糖、低脂、高纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等。
同时，提醒患者避免暴饮暴食，保持合理的饮食量和餐饮时机。
3. 运动与锻炼：中医认为适量的运动有助于调节体质和促进体内气血的循环。
建议患者每天参加适度的运动，如散步、太极拳等，以促进血糖的正常代谢。
4. 中药治疗：中医药对糖尿病的治疗有一定的效果。
宣教时可以介绍一些中药的应用，如参、黄芪、苦瓜等，提醒患者在使用中药治疗糖尿病时要在医生的指导下进行，并遵循合理的用药方法。
5. 饮食禁忌：提醒患者避免烟、酒、油炸食品以及高糖、高热量的食物。
指导患者在饮食中适量减少盐摄入，避免辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。
6. 心理保健：中医强调疾病与心理因素的关系。
在宣教中提醒患者保持积极的心态，避免过度焦虑和紧张，注重身心的平衡
和调节。
需要注意的是，这些宣教内容应当由专业的中医医生或医务人员进行，结合每个患者的具体情况进行个性化的指导与解答。
同时，患者在接受中医治疗之前应首先就诊于医疗机构，接受中医医生的专业诊断与治疗建议。
糖尿病用药宣教
糖尿病用药宣教糖尿病是一种常见的慢性疾病，它会对患者的生活质量和健康产生严重影响。
而合理的用药方案对于糖尿病患者来说至关重要。
本文将就糖尿病用药进行宣教，帮助患者更好地了解糖尿病用药的相关知识。
一、糖尿病用药的分类糖尿病用药可以分为口服药物和注射药物两大类。
口服药物是指通过口腔吸收进入血液，达到治疗效果的药物；注射药物是指通过注射的方式将药物直接输入体内。
常见的口服药物包括：磺酰脲类药物、双胍类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素促泌剂等。
这些口服药物可以通过不同途径发挥治疗糖尿病的作用，如促进胰岛素分泌、提高细胞对胰岛素的敏感性等。
注射药物主要是胰岛素，可以通过皮下注射或者持续皮下胰岛素注射泵(Pump)的方式给药。
胰岛素在糖尿病治疗中起到关键作用，它能够帮助患者调控血糖水平，稳定患者的病情。
二、糖尿病用药的选择和注意事项1. 个体化治疗糖尿病是一种个体差异较大的疾病，因此，在选择糖尿病用药时应根据患者的具体情况进行个体化治疗。
可以综合考虑患者的年龄、病情、肾功能、饮食习惯等因素，选择最合适的药物方案。
2. 合理的用药方案糖尿病用药需要患者坚持长期使用，因此，合理的用药方案非常重要。
患者应按照医生的指导，准确使用药物，并遵守用药的时间、剂量和频率等相关要求。
在用药过程中，如有不适或副作用出现，应及时告知医生进行调整。
3. 注意药物相互作用糖尿病患者常常需要同时使用多种药物治疗其他合并症，因此，药物相互作用是需要注意的问题。
不同药物可能会相互影响，导致疗效降低或增加不良反应的风险。
在用药前，应告知医生正在使用的其他药物，以便医生合理调整用药方案。
4. 定期监测指标糖尿病用药后，患者需要定期监测血糖水平、血压和血脂等指标，以评估治疗效果和调整用药方案。
同时，患者还可以通过饮食和运动等方式控制血糖，提高治疗效果。
三、糖尿病用药的副作用及预防糖尿病用药虽然可以有效控制血糖，但也可能产生一些副作用。
常见的副作用包括低血糖、恶心、呕吐和腹泻等。
安全用药宣教降血糖药
安全用药宣教降血糖药安全用药宣教降血糖药一．胰岛素种类介绍胰岛素主要作用是调整血糖的代谢，随着糖尿病发病的增加，医生在临床上对糖尿病患者治疗更加专业化，其使用剂量不仅随患者自身状态，如是否处于疾病期 ( 肝、肾功能损伤 , 甲状腺疾病等 ) 以及情绪不稳定或者患者的运动量及日常的饮食发生变化，而相应地改变外，而且有关胰岛素制剂的强度，厂商、类型、来源 ( 动物、人、人胰岛素类似物 ) ，制备方法（重组 DNA ，动物来源的胰岛素）等的不同，也均可能导致胰岛素使用剂量的变化。
现将几种胰岛素制剂分别介绍如下，供临床医生参考。
1 、速效型1.1 普通胰岛素【规格】： 10ml ： 400u 。
【主要成分】：胰岛素从（猪或牛）胰腺提取。
【性状】：无色澄明液体。
【给药途径】： sc 、静注。
【特点】：起效快， 2-4h 作用达高峰，维持时间 5-7h 。
【给药时间】：一般每日三次，餐前 15-30min ，必要时睡前加注一次小量。
1.2 诺和灵 R【规格】： 10ml ： 400u 。
【主要成分】：中性可溶性单组份人胰岛素。
【性状】：无色澄明液体。
【给药途径】： sc 、静注、 Im （不推荐使用）【特点】： 0.5h 起效， 1-3h 作用达高峰，维持时间 8h 。
【给药时间】：每日注射二次或更多。
2 、中效型2.1 诺和灵 N【规格】： 3ml ： 300iu （笔芯）。
【主要成分】：低精旦白锌胰岛素。
【性状】：白色或类白色混悬液。
【给药途径】： sc 。
【特点】： 1.5h 起效 , 最大浓度时间 4-12h ，持续时间 24h 。
【给药时间】：每天单独注射二次或与诺和灵 R 混和使用。
2.2 长效胰岛素【规格】： 10 ml ： 400iu 。
【主要成分】：精旦白锌重组人胰岛素。
【性状】：白色或类白色混悬液。
【给药途径】： sc 。
【特点】： 1-1.5h 起效 , 最大浓度 4-8h ，持续时间 22-24h 。
糖尿病病人的宣教内容
糖尿病病人的宣教内容
糖尿病病人的宣教内容主要包括以下几个方面：
1. 了解糖尿病的自然进程，熟知糖尿病的临床表现、危害及如何防治急慢性并发症。
2. 重视糖尿病的治疗，对糖尿病的预后有一个比较正确的定位，树立长期治疗糖尿病的信心。
3. 饮食教育：让糖尿病患者认识到控制饮食是控制血糖的基础措施，让患者主动配合治疗。
饮食原则要控制每天的总热量，限制高糖食物和各种含糖饮料，少吃脂肪和动物内脏，多吃蔬菜水果，适度增加牛奶和蛋白类食物。
4. 适度运动，戒烟戒酒，保持健康的生活方式。
运动要循序渐进，量力而行，尽量进行有氧运动，选择能够坚持下来的运动方式，避免体力透支和剧烈运动。
5. 定期测量血糖：包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、
动态血糖监测等多维度管理。
跟医生讨论制定适合自己的血糖控制目标，按照这个目标调整治疗方案。
6. 遵医嘱规范用药：药物方面，要在医生指导下按时按量服用药物，不可随意调整。
需要调整时一定在监测血糖的前提下和医生的指导下进行调整。
7. 自行在家规律监测血糖，正确使用血糖检测仪，必要时做好血糖值的记录等。
8. 告知患者降糖药物怎么吃，吃多少，哪些降糖药会有低血糖发生，如何避免低血糖的发生，出现低血糖要如何处理，以及如何注射胰岛素等。
以上内容仅供参考，具体宣教内容应根据患者的实际情况和医生的治疗建议来确定。
糖尿病饮食治疗宣教版
糖尿病饮食治疗宣教版糖尿病是一种慢性病症，对生活中的饮食有着重要的影响。
正确的饮食可以帮助控制血糖水平，并减少患糖尿病相关并发症的风险。
本篇文章将为大家介绍糖尿病饮食治疗的宣教内容。
一、饮食原则1.控制总能量摄入量糖尿病患者应按照医生或营养师的指导，合理控制每日所摄入的总能量摄取量。
控制好能量摄入可有效控制体重，有助于调节血糖水平。
2.合理分配三大营养素3.控制食物摄入量和餐次糖尿病患者饮食应分为3餐或5-6小餐，避免大餐大量进食，以控制血糖的波动。
并注意适量的进食，避免暴饮暴食，不利于控制血糖。
4.空腹血糖与餐后血糖控制空腹血糖是指早餐前6-8小时测定的血糖水平，餐后血糖是指饭后1-2小时测定的血糖水平。
糖尿病患者应每天测量血糖，通过监测空腹血糖和餐后血糖的变化，可调整饮食和用药，以达到稳定血糖水平的目标。
二、糖尿病饮食宣教内容1.碳水化合物食品的选择糖尿病患者应选择低GI（血糖指数）的食物，如全谷类食物（糙米、全麦面包等）、水果和蔬菜等。
应避免高GI值的食物，如白米饭、糖果、糕点等。
避免精制食物和加工食品。
2.蛋白质食品的选择糖尿病患者的蛋白质摄入应适中，选择含有较多纤维蛋白质的食物，如低脂肪牛奶、鸡肉、鱼类、豆制品等。
避免高脂肪的动物性食品，如肥肉、黄油、内脏等。
3.脂肪食品的选择糖尿病患者应限制总脂肪摄入量，选择植物油脂为主，如橄榄油、菜籽油等。
避免摄入过多的饱和脂肪酸和反式脂肪酸，如动物油脂、黄油等。
4.控制膳食纤维摄入量膳食纤维有助于控制血糖和胆固醇水平，糖尿病患者应增加食物中含有丰富膳食纤维的食物，如谷类、蔬菜和水果等。
5.控制盐摄入量糖尿病患者还应注意控制盐摄入量，避免高钠饮食，因高盐饮食会导致高血压，加重心血管疾病的风险。
6.避免饮酒和烟草糖尿病患者应戒烟戒酒，因烟草和酒精会对糖尿病患者产生负面影响，增加心血管病发病风险。
7.定期体检和监测糖尿病患者应定期进行血糖和血压检测，以及其他相关指标的监测。
糖尿病合理用药培训内容记录
糖尿病合理用药培训内容记录第一部分：糖尿病概述糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病, 是由胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍导致的高血糖症状。
主要分为1型糖尿病和2型糖尿病两类，其病因、发病机制和治疗方式均有所不同。
第二部分：糖尿病的药物治疗1.口服降糖药物口服降糖药物是治疗二型糖尿病常用的药物种类，包括胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂、双胍类药物等，通过不同的机制调节血糖水平。
2.胰岛素注射治疗对于1型糖尿病患者或2型糖尿病合并严重高血糖患者，需要辅助注射胰岛素来控制血糖水平，以避免发生糖尿病并发症。
第三部分：合理用药的重要性1.减少药物副作用选择合适的药物及用药方案，可以减少药物的副作用，降低患者的不良反应，提高治疗依从性。
2.控制血糖差异合理用药可以更好的控制血糖波动，避免高血糖或低血糖的出现，有助于减少糖尿病并发症的风险。
第四部分：糖尿病合理用药培训内容1.药物的分类和作用机制详细介绍口服降糖药物和胰岛素的分类、作用机制，让患者了解不同药物的特点，为合理用药提供参考。
2.用药时间和用量的规范明确不同药物的用药时间和用量，提醒患者按照医生建议进行用药，避免过量或不足的用药情况。
3.药物相互作用和注意事项介绍不同药物之间的相互作用，以及在用药过程中需要注意的事项，避免药物相互影响导致疗效降低或出现不良反应。
结语糖尿病是一种需要长期治疗的慢性疾病，合理用药对于控制疾病进展、减少并发症的发生具有重要意义。
通过培训患者关于糖尿病合理用药的知识，可以提高患者的自我管理能力和治疗依从性，有效提高治疗效果。
希望通过不断的培训和宣教工作，能够帮助更多患者更好地管理糖尿病，提高生活质量。
临床药学宣教手册(二)--糖尿病用药宣传册
糖尿病用药宣传册◆什么是糖尿病？人的胰腺里面有一种Beta（β）细胞，能够分泌胰岛素。
人吃进食物后在体内转化成血糖，血糖要进入到细胞，被细胞所利用，这样我们才能活着。
但是血糖进入细胞，必须有胰岛素开路，没有胰岛素开路，血糖就进入不了细胞。
如果胰岛素不能正常产生，或身体不能正常利用胰岛素，也就是胰岛素缺乏和胰岛素抵抗时，就会发生糖尿病。
2型糖尿病经常同时存在这两种情况。
◆在应用降糖药时有哪些注意事项？（1）促进胰岛素分泌药物如格列吡嗪、格列美脲及瑞格列奈的不良反应主要是低血糖和体重增加。
应用此类药物时应注意:①餐前15～30min服用（瑞格列奈和那格列奈应在餐时服用）。
②当发生低血糖时要及时口服少量糖水, 以改善症状。
③肾功能不全时如要选择此类药物可选择格列喹酮。
（2）促进葡萄糖利用的药物如二甲双胍等其不良反应有胃部不适、恶心、腹泻等。
应用此类药物时应注意:①餐时或餐后服用，服药可从最小剂量开始, 逐渐增加, 直到血糖得到控制或达到临床最大有效剂量为止, 有助于减少胃肠道不良反应。
②肥胖患者可首选此类药物。
③一般不引起低血糖, 但可引起乳酸酸中毒, 尤其是肾功能不全的糖尿病患者更易诱发。
因此, 服药期间应定期检查肾功能。
④严重心、肺疾病的患者, 禁用此类药物。
（3）抑制肠道葡萄糖吸收的药物如阿卡波糖等常见不良反应有排气增多、腹痛、腹泻等, 严重程度常与剂量相关，大多可在服用2周后缓解。
此类药物一般不会引起低血糖。
应用此类药物时应注意:①进餐时服用(在吃第一口食物时嚼服)，如果不进餐则不需服药。
②从最小剂量开始,逐渐增加剂量，有助于减少肠道不良反应。
③如与可能导致低血糖的药物如促胰岛素分泌剂或胰岛素联合应用时,发生低血糖时应直接食用单糖, 如葡萄糖片、含果糖的饮料等, 避免使用馒头、饼干等淀粉类食物。
（4）增加胰岛素敏感性的药物如罗格列酮等常见的不良反应有下肢水肿、体重增加和肝功能异常等。
应用时应注意:①此类药物一般在服用4～8周后才能完全显效。
2024年度糖尿病专题宣教培训课件
人胰岛素
通过基因工程生产，结构 与人体胰岛素完全相同， 免疫反应较少。
胰岛素类似物
对人胰岛素进行局部修饰 ，起效更快、作用时间更 长，更符合生理需求。
24
起始胰岛素治疗时机和剂量调整方法
2024/3/24
起始治疗时机
在口服降糖药物效果不佳或存在 禁忌症时，应尽早起始胰岛素治 疗。
药物联合应用策略及注意事项
联合用药原则
机制互补、作用时间互补、减轻 不良反应。
2024/3/24
常用联合方案
二甲双胍+磺脲类、二甲双胍+α葡萄糖苷酶抑制剂、二甲双胍 +DPP-4抑制剂等。
注意事项
避免同类药物联合使用，注意药物 间的相互作用和不良反应的叠加效 应。
21
患者用药依从性提高途径
01
加强患者教育
04
提供心理支持
关注患者的心理状况和需求， 提供必要的心理支持和帮助， 减轻患者的心理压力和焦虑情 绪，提高患者的用药积极性和 依从性。
2024/3/24
22
05
胰岛素治疗策略及注射技巧培训
2024/3/24
23
胰岛素种类和特点介绍
动物胰岛素
从动物胰腺中提取，与人 体胰岛素结构不完全相同 ，易产生免疫反应。
2024/3/24
29
自我监测项目选择和频率安排
血糖监测
使用血糖仪进行定期监 测，频率根据医生建议
和病情而定。
2024/3/24
血压监测
家庭血压计可方便患者 进行自我监测，至少每
周测量一次。
体重监测
足部检查
定期称重，观察体重变 化，以调整饮食和运动
计划。
糖尿病患者的宣教内容
糖尿病患者的宣教内容糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，该疾病已成为全球性的公共卫生挑战。
它会影响您的血糖控制能力，从而导致一系列健康问题，如心脏病、视网膜病变、神经病变和肾病等。
随着糖尿病患者数量的不断增加，从社会角度来讲，糖尿病宣教越来越重要。
以下是一些常见的糖尿病宣教内容：1. 饮食宣教：饮食对糖尿病患者的血糖控制至关重要。
糖尿病患者应该选择富含纤维素、低糖、低脂肪和高蛋白的食物，避免高糖、高脂肪、高热量的食物，减少饮酒和吃甜食等高糖食品。
糖尿病患者应该在医生或营养师的指导下进行饮食规划。
2. 运动宣教：运动是控制糖尿病的重要手段。
它可以帮助你降低血糖、控制体重、降低血脂和血压等。
医生会为你制定运动计划，以确保安全和有效性。
如果您有现有的健康问题，如心血管疾病，您需要与医生商量，确保您选择的运动是适合的。
3. 药物宣教：糖尿病药物是控制糖尿病的重要手段。
糖尿病患者需要按医生开具的处方准时服用药物。
您需要了解您所服用的药物类型、适当剂量，及其可能引发的副作用和注意事项等。
4. 血糖监测宣教：糖尿病患者需要监测自己的血糖水平，并记录下来。
通过血糖监测，您可以及时发现可能影响您的血糖水平的因素，如饮食、运动、药物等，从而调整您的治疗计划。
医生会为您制定合适的血糖监测计划。
5. 足部护理宣教：神经病变和血管病变是糖尿病患者足部受伤及感染的主要原因。
因此，足部护理对于糖尿病患者来说非常重要。
您需要保持双脚干燥、清洁，并检查足部是否有伤口或感染。
如果您发现任何异常，请及时咨询医生。
6. 糖尿病并发症宣教：长期患糖尿病可能会引发一系列并发症，如心血管疾病、视网膜病变、神经病变、肾病等。
您需要了解这些并发症的症状和预防方法，并遵循医生的建议进行相应的检查和治疗。
总之，定期宣教对于糖尿病患者来说非常重要。
通过了解和掌握相关知识，糖尿病患者可以更好地控制疾病、预防并发症，提高生活质量。
因此，糖尿病患者应该遵循医生的建议，积极学习相关知识，对疾病有更深入的了解和认识，从而更好地管理糖尿病。
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普宁华侨医院2型糖尿病用药宣教糖尿病的诊断标准中国2型糖尿病综合控制目标糖化血红蛋白（HbA 1c ）与平均血糖关系对照表2型糖尿病高血糖治疗简易路径注：HbA 1c ：糖化血红蛋白；二甲双胍为单药治疗的首选，在胰岛素多次注射时，对于肥胖患者可考虑加用二甲双胍；本图是根据药物疗效和安全性、卫生经济学等方面的临床证据以及我国国情等因素权衡考虑后推荐的主要药物治疗路径糖尿病的药物治疗1.口服降糖药物高血糖的药物治疗多基于纠正导致人类血糖升高的两个主要病理生理改变：胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损。
根据作用效果的不同，口服降糖药可分为主要以促进胰岛素分泌为主要作用的药物（磺脲类、格列奈类、DPP-4抑制剂）和通过其他机制降低血糖的药物（双胍类、TZDs、α-糖苷酶抑制剂、SGLT2抑制剂）。
磺脲类和格列奈类直接刺激胰岛b细胞分泌胰岛素；DPP-4抑制剂通过减少体内GLP-1的分解、增加GLP-1浓度从而促进胰岛b细胞分泌胰岛素；双胍类的主要药理作用是减少肝脏葡萄糖的输出；TZDs的主要药理作用为改善胰岛素抵抗；α-糖苷酶抑制剂的主要药理作用为延缓碳水化合物在肠道内的消化吸收。
SGLT2抑制剂的主要药理作用为通过减少肾小管对葡萄糖的重吸收来增加肾脏葡萄糖的排出。
糖尿病的医学营养治疗和运动治疗是控制2型糖尿病高血糖的基本措施。
在饮食和运动不能使血糖控制达标时应及时采用药物治疗。
2型糖尿病是一种进展性的疾病。
在2型糖尿病的自然病程中，对外源性的血糖控制手段的依赖会逐渐增大。
临床上常需要口服药物间及口服药与注射降糖药间（胰岛素、GLP-1受体激动剂）的联合治疗。
1.1 二甲双胍目前临床上使用的双胍类药物主要是盐酸二甲双胍。
双胍类药物的主要药理作用是通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。
许多国家和国际组织制定的糖尿病诊治指南中均推荐二甲双胍作为2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和药物联合中的基本用药。
二甲双胍的降糖疗效为HbA 1c 下降1.0%～1.5%，并可减轻体重。
在我国2型糖尿病人群中开展的临床研究显示，二甲双胍可使HbA 1c 下降0.7%～1.0%。
在500～2 000 mg/d剂量范围之间，二甲双胍疗效呈现剂量依赖效应。
单独使用二甲双胍不导致低血糖，但二甲双胍与胰岛素或胰岛素促泌剂联合使用时可增加低血糖发生的风险。
二甲双胍的主要不良反应为胃肠道反应。
从小剂量开始并逐渐加量是减少其不良反应的有效方法。
双胍类药物禁用于肾功能不全[血肌酐水平男性>132.6 μmol/L（1.5 mg/dl），女性 >123.8 μmol/L（1.4 mg/dl）或预估肾小球滤过率（eGFR）<45 ml/min]、肝功能不全、严重感染、缺氧或接受大手术的患者。
正在服用二甲双胍者当 eGFR 在45～59 ml·min -1 ·（1.73 m2 ）-1 之间时不需停用，可以适当减量继续使用。
造影检查如使用碘化对比剂时，应暂时停用二甲双胍。
二甲双胍与乳酸性酸中毒发生风险间的关系尚不确定。
长期使用二甲双胍缺乏的可能性。
者应注意维生素B121.2 磺脲类药物磺脲类药物属于胰岛素促泌剂，主要药理作用是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖。
磺脲类药物可使HbA 1c 降低1.0%~1.5%。
目前在我国上市的磺脲类药物主要为格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪和格列喹酮。
磺脲类药物如果使用不当可导致低血糖，特别是在老年患者和肝、肾功能不全者；磺脲类药物还可导致体重增加。
有肾功能轻度不全的患者，宜选择格列喹酮。
消渴丸是含有格列本脲和多种中药成分的固定剂量复方制剂。
消渴丸的降糖效果与格列本脲相当。
与格列本脲相比，消渴丸低血糖发生的风险低，改善糖尿病相关中医症候的效果更显著。
1.3 TZDsTZDs主要通过增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。
目前在我国上市的TZDs主要有罗格列酮和吡格列酮。
在我国2型糖尿病患者中开展的临床研究结果显示 TZDs 可使 HbA 1c下降 0.7%~1.0%。
TZDs单独使用时不导致低血糖，但与胰岛素或胰岛素促泌剂联合使用时可增加低血糖发生的风险。
体重增加和水肿是TZDs的常见不良反应，这些不良反应在与胰岛素联合使用时表现更加明显。
TZDs的使用与骨折和心力衰竭风险增加相关。
有心力衰竭（纽约心脏学会心功能分级Ⅱ级以上）、活动性肝病或转氨酶升高超过正常上限2.5倍及严重骨质疏松和有骨折病史的患者应禁用本类药物。
1.4 格列奈类药物格列奈类药物为非磺脲类胰岛素促泌剂，我国上市的有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。
此类药物主要通过刺激胰岛素的早时相分泌而降低餐后血糖，可将HbA 1c 降低0.5%~1.5%。
此类药物需在餐前即刻服用，可单独使用或与其他降糖药联合应用（与磺脲类降糖药联合应用需慎重）。
在我国新诊断的2型糖尿病人群中，瑞格列奈与二甲双胍联合治疗较单用瑞格列奈可更显著地降低HbA 1c ，但低血糖的风险显著增加。
格列奈类药物的常见不良反应是低血糖和体重增加，但低血糖的风险和程度较磺脲类药物轻。
格列奈类药物可以在肾功能不全的患者中使用。
1.5 α-糖苷酶抑制剂α-糖苷酶抑制剂通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。
适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。
国内上市的α-糖苷酶抑制剂有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。
在我国2型糖尿病人群开展的临床研究结果显示：（1）在初诊的糖尿病患者中每天服用300 mg阿卡波糖的降糖疗效与每天服用1 500 mg二甲双胍的疗效相当；（2）在初诊的糖尿病患者中阿卡波糖的降糖疗效与DPP-4抑制剂（维格列汀）相当；（3）在二甲双胍治疗的基础上阿卡波糖的降糖疗效DPP-4抑制剂（沙格列汀）相当。
α-糖苷酶抑制剂可与双胍类、磺脲类、TZDs或胰岛素联合使用。
在中国冠心病伴IGT的人群中的研究显示阿卡波糖能减少IGT向糖尿病转变的风险。
α-糖苷酶抑制剂的常见不良反应为胃肠道反应如腹胀、排气等。
从小剂量开始，逐渐加量可减少不良反应。
单独服用本类药物通常不会发生低血糖。
用α-糖苷酶抑制剂的患者如果出现低血糖，治疗时需使用葡萄糖或蜂蜜，而食用蔗糖或淀粉类食物纠正低血糖的效果差。
1.6 DPP-4抑制剂DPP-4抑制剂通过抑制DPP-4而减少GLP-1在体内的失活，使内源性GLP-1的水平升高。
GLP-1以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌，抑制胰高糖素分泌。
目前在国内上市的DPP-4抑制剂为西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀和阿格列汀。
在我国2型糖尿病患者中的临床研究结果显示DPP-4抑制剂的降糖疗效为：可降低 HbA 1c 0.4%~0.9% 。
单独使用DPP-4抑制剂不增加低血糖发生的风险，DPP-4抑制剂对体重的作用为中性或轻度增加。
西格列汀、沙格列汀、阿格列汀不增加心血管病变发生风险。
在2型糖尿病患者使用沙格列汀的心血管结果评估研究中观察到在具有心血管疾病高风险的患者中，沙格列汀的治疗与因心力衰竭而住院的风险增加相关。
在有肾功能不全的患者中使用西格列汀、沙格列汀、阿格列汀和维格列汀时，应注意按照药物说明书来减少药物剂量。
在有肝、肾功能不全的患者中使用利格列汀时不需要调整剂量。
我国的研究显示在二甲双胍联用西格列汀的基础上加格列美脲、格列奇特缓释片、瑞格列奈或阿卡波糖后可以进一步降低HbA 1c。
1.7 SGLT2抑制剂SGLT2抑制剂通过抑制肾脏肾小管中负责从尿液中重吸收葡萄糖的SGLT2降低肾糖阈，促进尿葡萄糖排泄，从而达到降低血液循环中葡萄糖水平的作用。
SGLT2抑制剂降低HbA 1c 幅度大约为0.5%～1.0%；减轻体重1.5～3.5 kg，降低收缩压3～5 mmHg。
SGLT2抑制剂与其他口服降糖药物比较，其降糖疗效与二甲双胍相当。
在具有心血管高危风险的2型糖尿病患者中应用SGLT2抑制剂恩格列净或卡格列净的临床研究结果显示，该药物可使主要心血管不良事件和肾脏事件复合终点发生发展的风险显著下降，心衰住院率显著下降。
SGLT2抑制剂单独使用时不增加低血糖发生的风险，联合胰岛素或磺脲类药物时，可增加低血糖发生风险。
SGLT2抑制剂在中度肾功能不全的患者可以减量使用。
在重度肾功能不全患者中因降糖效果显著下降不建议使用。
SGLT2抑制剂的常见不良反应为生殖泌尿道感染，罕见的不良反应包括酮症酸中毒（主要发生在1型糖尿病患者）。
可能的不良反应包括急性肾损伤（罕见）、骨折风险（罕见）和足趾截肢（见于卡格列净）。
目前在我国被批准临床使用的SGLT2抑制剂为达格列净、恩格列净和卡格列净。
2.GLP-1受体激动剂GLP-1受体激动剂通过激动GLP-1受体而发挥降低血糖的作用。
GLP-1受体激动剂以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高糖素分泌，并能延缓胃排空，通过中枢性的食欲抑制来减少进食量。
目前国内上市的GLP-1受体激动剂为艾塞那肽、利拉鲁肽、利司那肽和贝那鲁肽，均需皮下注射。
GLP-1受体激动剂可有效降低血糖，并有显著降低体重和改善TG、血压和体重的作用。
单独使用GLP-1受体激动剂不明显增加低血糖发生的风险。
GLP-1受体激动剂可以单独使用或与其他降糖药联合使用。
多项临床研究结果显示，在一种口服降糖药（二甲双胍、磺脲类）治疗失效后加用 GLP-1 受体激动剂有效。
GLP-1受体激动剂的常见不良反应为胃肠道症状（如恶心、呕吐等），主要见于初始治疗时，不良反应可随治疗时间延长逐渐减轻。
研究报道，利拉鲁肽、利司那肽和艾塞那肽在伴有心血管病史或心血管危险因素的2型糖尿病患者中应用，具有有益的作用及安全性。
3.胰岛素2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，若血糖仍未达到控制目标，应尽早（3个月）开始胰岛素治疗（A）；2型糖尿病患者的胰岛素起始治疗可以采用每日1~2次胰岛素（A）；胰岛素的多次注射可以采用每天2~4次或持续皮下胰岛素输注（CSII）方法（A）；对于 HbA 1c ≥9.0%或空腹血糖≥11.1 mmol/L 同时伴明显高血糖症状的新诊断2型糖尿病患者可考虑实施短期（2周至3个月）胰岛素强化治疗（A）3.1 胰岛素的起始治疗a. 1型糖尿病患者在发病时就需要胰岛素治疗，且需终身胰岛素替代治疗。
b. 新发病2型糖尿病患者如有明显的高血糖症状、发生酮症或酮症酸中毒，可首选胰岛素治疗。
待血糖得到良好控制和症状得到显著缓解后再根据病情确定后续的治疗方案。
c. 新诊断糖尿病患者分型困难，与1型糖尿病难以鉴别时，可首选胰岛素治疗。
待血糖得到良好控制、症状得到显著缓解、确定分型后再根据分型和具体病情制定后续的治疗方案。