病理学名词解释大题

1化生：为适应环境变化，一种已分化组织转变为另一种分化组织的过程。

2坏死：以溶酶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡

3凋亡：是指机体细胞在某些因素作用下，通过细胞内基因及其产物的调控而发生的一种程序性的细胞死亡。

4肉芽组织：是新生的富含毛细血管的幼稚阶段的纤维结缔组织，由纤维母细胞、毛细血管及一定数量的炎性细胞等有形成分组成的。

栓塞：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞

5血栓：在活体的心血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固体质块的过程。形成的固体质块称为血栓。

6梗死：局部组织因血流中断引起的缺血性坏死

7、肉芽肿：炎症局部巨噬细胞及其衍生物增生形成境界清楚的结节状病灶为特征。

8异型性：无论在瘤细胞形态还是在组织学结构上，肿瘤都与其来源的正常组织有不同程度的差异，这种差异性称为异型性。（反映了肿瘤分化程度）

9：癌前病变：指具有癌变潜在可能性的病变，这些病变长期存在有可能转变为癌。

10、假小叶：是肝硬化的特征性病变，是指由广泛增生的纤维在组织将原来的肝小叶和再生的肝细肝细胞团。

11、结核结节：是在细胞免疫的基础上形成的，由于上皮样细胞、朗格汉斯细胞加上外周局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的纤维母细胞构成。

12、原发综合征：肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为~

13风湿小体:风湿性肉芽肿，也称阿少夫小体。多见于心肌间质、心内膜下及皮下结缔组织，是一种肉芽肿型病变，形状略呈梭行形。镜下中心见纤维素样坏死，周围有Aschoff细胞，外周有少量淋巴细胞、浆细胞浸润。

心衰细胞: 左心衰竭肺淤血时，有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解，胞浆内形成含铁血黄素，此时这种细胞称为心力衰竭细胞。又称心衰细胞。

15. 原位癌（carcinoma in situ）：原位癌一般指粘膜鳞状上皮层内或皮肤表皮层内的重度非典型增生几乎*累及或累及上皮的全层（上皮内瘤变Ⅲ级）但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。原位癌是一种早期癌，因而早期发现和积极治疗，可防止其发展为浸润癌从而提高癌瘤的治愈率。

16.槟榔肝（nutmeg liver）：慢性肝淤血时，肝小叶中央区除淤血外，肝细胞因缺氧、受压而萎缩或消失，小叶外围肝细胞出现脂肪变，这种淤血和脂肪变的改变，在肝切面上构成红黄相间的网络状图纹，形似槟榔，故有槟榔肝之称

17.癌基因：具有潜在的转化细胞能力的基因称为癌基因。

18肺肉质变（pulmonary carnification）：主要见于某些患者嗜中性粒细胞渗出过少，其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物，则由肉芽组织予以机化。肉眼观病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织，称肺肉质变。

19.窦道（sinus），瘘管(fistula)：由于坏死形成的开口于表面的深在性盲管称为窦道，两端开口的通道样坏死性缺损称为瘘管。

1. 肉芽组织在组织的损伤修复过程中的作用？

答：1抗感染，保护创面2填补创口及其他组织缺损3机化或包裹坏死、血栓、炎症渗出物等异物。但肉芽组织生长过度则形成瘢痕疙瘩，可影响组织的功能，或因血供缺乏产生的迟缓性肉芽，影响创口愈合。

2. .简述血栓形成条件及其对机体的影响？

答：形成条件：心血管内膜损伤血流状态改变血液凝固性增加对机体的影响：

有利方面：外伤止血作用；防止出血；防止感染扩散。

有害方面：阻塞血管，栓塞，心瓣膜变形，广泛性出血。

3. .坏死与凋亡在形态学上有何区别

坏死凋亡

受损细胞数多少不一单个或小团

细胞质膜常破裂不破裂

细胞核固缩、裂解、溶解裂解

细胞质红染或消散致密

间质变化胶原肿胀、崩解、液化、基质解聚无明显变化

凋亡小体无有

细胞自溶有无

急性炎反应有无

4．比较脓肿与蜂窝织炎的异同。

(1)不同点：1)脓肿：①主要由金黄色葡萄球菌引起；②全身各组织器官均可发生；③局限性；④组织坏死、形成脓腔；⑤痊愈后易留瘢痕。

2)蜂窝织炎：①主要由溶血性链球菌引起；②常见于皮肤、肌肉和阑尾等；③弥漫性，易扩散；④无明显组织坏死，痊愈后常不留瘢痕。

(2)共同点：均为化脓性炎症。

5.简述风湿病的基本病变。

可表现为非特异性炎或肉芽肿性炎。典型病变分为三期：

①变质渗出期，即结缔组织黏液变性和纤维蛋白样坏死；

②增生期(肉芽肿期)，即由纤维蛋白样坏死物、Aschoff细胞、淋巴细胞及浆细胞构成的Aschoff小体；

③纤维化期(愈合期)。

6.门脉性肝硬化时病理变化？叙述肝硬化时门脉高压症和肝功能不全的临床表现。(90K)

门脉性肝硬化时，出现肝功能不全的原因是肝细胞变性坏死，侧支循环的建立，异常吻合支的出现，含有营养物质和毒物的静脉血不能进入肝窦，以上各种原因均不能使肝细胞发挥作用，引起肝功能障碍。

（2）门脉高压症的表现：a脾肿大：脾静脉淤血所至，引起脾功能亢进；b胃肠淤血：粘膜淤血水肿，致食欲不振，消化不良；c腹水：晚期在腹腔内聚集大量淡黄色透明液体；d侧支循环形成：主要有食管下段静脉曲张，直肠静脉曲张，脐周围静脉网曲张。

（3）肝功能不全的表现：a睾丸萎缩，男性乳腺发育；b蜘蛛状血管痣：体表的小动脉末梢扩张；c出血倾向：出现鼻出血，牙龈出血，皮下淤斑；d肝细胞性黄疸：肝细胞坏死，胆汁淤积。e肝性脑病：晚期肝功能衰竭引起神经病症状。

(1)镜下：①形成假小叶(假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞较大，核大，染色较深，常发现双核肝细胞。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上)；

②假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏细小胆管，引起小胆管内淤胆；

③在增生的纤维组织中还可见到新生的细小胆管和无管腔的假胆管

7. 原发性肺结核病与继发性肺结核病的比较

原发性肺结核病继发性肺结核病

发病年龄多发生于儿童多见于成人

感染结核杆菌第一次再次

机体免疫力先无，逐渐增强已有一定的免疫力

病变部位肺上叶下部或下叶上部

近脏层胸膜处

病变从肺尖部开始

病变特点原发综合征(包括：肺的

原发病灶、结核性淋巴

管炎和肺门淋巴结结

核) 病变复杂，新旧不一(包括：局灶型、浸润型、慢性纤维空洞型肺结核、干酪样肺炎、结核球及结核性胸膜炎等类型)

临床表现症状轻微而短暂，常无

明显体征复杂，多数患者有结核中毒症状、咳嗽、咯血等

病程短长