人体体表定位

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C7棘突:长而大,多不分叉。低头时,其隆起于项背
交界处。也可准确抹清。沿其向上触摸 ,就可确定C6、 C5棘突的位置。唯 C4棘突不易抹及。但可从己标出 的C3、C5棘突而可推测出其位置约。约有20%的人, C6棘突比C7棘突长。个别人的T1棘突比C7的长。应注 意鉴别。
腰椎棘突:
疼痛科
代替
棘突的触抹定位法:
颈椎:常利用枕外粗隆、C2、C7棘突,来确定颈椎各 棘突的位置。 枕外粗隆:粗大,任何人均可准确触抹清。沿此 向下,有一凹陷,再向下推摸,可触及一骨突,即为 C2棘突。 C2棘突:较大,末端分叉。瘦弱者低头时可见其 隆起于项部的上段。任何人也可摸清。可做为颈棘突 检查的基点。C2既定,向下推摸,即可触抹清C3棘突。
胸椎各横突的触抹定位:不易触 抹清。 腰椎各横突的触 抹定位: L3横突:最易触抹。在骶棘外缘与第12肋交界处 或稍下即是。 另一方法:医生将拇、食指尽力张开,置于患者 的腰肋部,食指的桡侧贴近患者的肋弓,拇指尖所指 即为 L3横突尖。 L4、L2横突:既然L3横突可定,其上下即为L2、 L4横突。 L5横突:位于髂后上棘的稍外上方。
第九胸椎: 胸骨体剑突关节同一平面。 第一腰椎: 剑突与脐联线中点同一平面。 第三腰椎: 下肋缘同一平面。 第三腰椎间隙: 脐同一平面。 第四腰椎: 髂骨嵴同一平面。 第二骶椎: 髂前上棘同一平面。 尾骨: 耻骨联合同一平面。
脊柱后面观:
第七颈椎: 颈根部最突出的棘突。 第二胸椎: 两肩胛骨上角联线中点。 第七胸椎: 两肩胛骨下角联线中点。 第十二胸椎: 肩胛骨下角与髂骨嵴联线中点同一平面。 第三腰椎: 下胸肋缘同一平面。 第四腰椎: 两髂骨嵴联线中点。

横突的触抹定位法:
颈椎横突的触抹定位: C1横突:位于乳突与下颌角连线中点水平的胸锁乳突
肌后缘。 C2横突:位于下颌角水平线与胸锁乳突肌后缘的交界 处。 C3横突:位于舌骨角水平线与胸锁乳突肌后缘的交界 处。 C4横突:位于甲状软骨近上缘水平线与同肌后缘的交 界处 C5横突:位于甲状软骨水平线与同肌后缘的交界处。 C6横突:位于环状软骨水平线与同肌后缘的交界处。 C7 横突:位于上一横突之下。
常利用可准确抹清的双侧髂嵴最高点来定位。L4 棘突、或L4-5棘间,正位于双侧髂嵴最高点的连线上。 S1:双侧髂后上棘连线水平,正相当于S1椎体。 故S1中嵴也能较准确定位。 故L3、L4、L5棘突就能较准确定位;甚至L2、L1棘 突也基本能定位。

胸椎棘突: 当人直立,双上肢自然下垂,双肩胛岗内侧端连 线,与 T3棘突平。双侧肩胛骨下角的连线,与 T7棘 突平。 因为C7、T3、T7的棘突均能较准确定位,故T1、 T2、T3、T4、T5 T6 、T7、T8,甚至T9、T10也能较 正确地定位。
关节突的触抹定位:
在棘突的两侧,用力按压时,可触到一系列串珠状骨
性隆起,即为关节突。颈腰椎关节突较深,胸椎者较 浅,后者较易抹清。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
脊柱前面观:
第一颈椎: 上腭同一平面。 第二颈椎: 上腭牙齿咬合面同一平面。 第三颈椎: 下颌角同一平面。 第四颈椎: 舌骨同一平面。 第五颈椎: 甲状软骨同一平面。 第六颈椎: 环状软骨同一平面。 第二胸椎间隙: 胸骨颈静脉切迹同一平面。
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