人体体表定位

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常用穴位定位及体表标志

常用穴位定位及体表标志

常用穴位定位及体表标志一、体表解剖标志定位法体表解剖标志定位法是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法,又称自然标志。

人体体表解剖标志可分为固定的标志和活动的标志两种。

1、固定的标志指各部位由骨节、肌肉所形成的突起、凹陷及五官轮廓、发际、指(趾)、乳头、肚脐等,是在自然姿势下可见的标志,可以借助这些标志确定腧穴的位置。

如以腓骨小头为标志,在其前下方凹陷中定阳陵泉;以足内踝尖为标志,在其上3寸,胫骨内侧缘后方定三阴交;以眉头定攒竹;以脐为标志,脐中即为神阙,其旁开2寸定天枢等。

2、活动的标志指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等,是在活动姿势下才会出现的标志,据此亦可确定腧穴的位置。

如在耳屏与下颌关节之间,微张口呈凹陷处取听宫;下颌角前上方约1横指当咀嚼时咬肌隆起、按之凹陷处取颊车等。

二、手指同身寸定位法手指同身寸定位法是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位方法,又称“指寸法”。

常用的手指同身寸有以下3种:1、中指同身寸以患者中指中节桡侧两端纹头(拇、中指屈曲成环形)之间的距离作为1寸2、拇指同身寸以患者拇指的指间关节的宽度作为1寸3、横指同身寸令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹为标准,其四指的宽度作为3寸。

四指相并名曰“一夫”;用横指同身寸量取腧穴,又名“一夫法”。

三、简便定位法简便定位法是临床中一种简便易行的腧穴定位方法。

如立正姿势,手臂自然下垂,其中指端在下肢所触及处为风市;两虎口自然平直交叉,一手食指压在另一手腕后高骨的上方,其食指尽端到达处取列缺。

此法是一种辅助取穴方法。

四、常用穴位面部穴位:印堂:在额部,当两眉头的中间。

安眠:在项部,当翳风穴与凤池穴连线的中点。

百会:后发际正中直上7寸,或当头部正中线与两耳尖连线交点处(两耳尖连线中点)。

太阳:在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约1横指的凹陷处。

四神聪:在头顶部,当百会前后左右各1寸,共四穴攒竹:眉凹陷中,约在目内眦直上。

人体体表定位标志

人体体表定位标志

从体表定位对针刀医学的临床治疗操作来说是非常必要的,因为针刀治疗是一种闭合性手术,要有效地避开刀下的神经血管和其他重要脏器,都必须对进针点以内的解剖结构有明确的了解,体表定位学就是为了解决针刀医学临床上这一问题而提出来的。

在过去的解剖学文献中已有很多类似于体表定位学的描述,而仅仅是没有明确地将其概念化和系统化而已,因而就没有形成解剖学的专门学科。

因本书的主要目的是阐述针刀医学的基本原理,因此不能用很大篇幅来将体表定位学的所有内容都叙述出来,仅能阐述其部分内容,并明确体表定位学的范围和含义,关于体表定位学的全部内容,将另有专著。

一、头颈部眶下孔的体表定位:位于眶下缘中点以下,相当于鼻尖至眼外角连线的中点。

颏孔的体表定位:位于下颌骨体的外侧面,正对下颌第一、二前磨牙间的下方。

面动脉的体表定位:下颌骨下缘和咬肌前缘的相交点为面动脉进入面部的起点,在此处可扪及搏动,先从此点引线至口角外侧约1cm处,再将引线引至内眦。

由眼外眦向下做一垂线,再自鼻翼下缘外侧与口角分别向外侧引上、下二条水平线与上一垂线相交,此两条水平线可将面动脉分为三段:口角水平线以下为面动脉第一段;在上、下两水平线间的一段,为面动脉第二段;上水平线至内眦间的一段为面动脉第三段.腮腺导管的体表定位:位于颧弓下方约1cm处,耳垂至鼻翼与口角间中点的连线的中1/3段.颞浅动脉的体表定位:是颈外动脉终支之一,起自外耳道前下方平下颌角的后方处,自腮腺上缘穿出后,于颞下颌关节与外耳道间垂直上行,至眶上缘平面以上,继而分为额、顶两支。

面神经的体表定位:在头转向对侧时,取四点:鼓乳切迹点、下颌支后缘上3/5及下2/5的交点、下颌支后缘上1/3与下2/3的交点、下颌支后缘上2/3与下1/3的交点,作三条线:①第一、二点连线的上半部为面神经干的体表投影,此线的中点为面神经干分叉处的定位点;②自①线的中点至第三点的连线表示面神经颞面干的投影线;③自①线中点至第四点的连线表示颈面干的投影线。

体表标志定穴法(精细)

体表标志定穴法(精细)

体表标志定穴法(精细)确定一个腧穴的位置,除探索感应外,常利用体表的各种标志,尤其是骨性标志作为定位依据。

人体体表标志可分为静态标志和动态标志两大类。

静态标志,主要指骨性标志(如骨节突起或凹陷),以及五官、毛发、乳头、脐窝、指(趾)甲等。

如在腓骨前下方定阳陵泉,在骶后孔中定八髎穴,在目外眦旁定瞳子髎,在眉梢后定丝竹空,乳头下方定乳根,脐窝之中定神阙,拇指桡侧指甲角后旁定少商等。

动态的标志,主要指随着屈伸等活动而出现的肌性标志、皮肤皱纹,以及采取某种特定动作而确定的参照标志等。

如在屈肘外侧纹端外定曲池,咬肌隆起处定颊车,举臂时肩峰前外方凹陷中定肩髃,两虎口相叉食指尽处定列缺等。

现将基本的体表标志分述如下:(一)头部发际:头发分布区的边缘。

位于前额上的横向边缘,称前发际;位于后项部的横向边缘,称后发际。

发角:前额两旁,当前发际与鬓发前缘会合成角处。

下对颧弓中点。

曲角(曲周,颞颥):额旁颞部头发边际向前成弧形突出处。

眉心(眉间,阙中):前额正中线上,当两眉头之间。

眼眶:为一个四棱锥形的骨性腔,外口称眶缘,在眶上缘的内1/3折点处有眶上切迹(或眶上孔);眶上缘上方有隆起的眉弓。

眶下缘中点直下方,可摸到眶下孔。

眶上切迹、眶下孔、颏孔一般均位于目中线上。

人中沟(水沟):上唇表面正中的纵行凹沟。

巨分(鼻唇沟):由鼻翼旁伸延至口角外侧部的圆弧形浅沟。

颧弓:循颧骨向后至耳前的弓形突起。

下方凹陷为颞下颌关节,张口时可触摸到下颌头在关节窝内转动。

曲颊(下颌角):下颌骨的下颌支后缘与下颌体会合成角处。

耳尖:外耳上缘最高点。

一般位于眉梢与枕外隆凸的连线上。

耳根:耳郭附着部。

其上端称耳根上点,下端称耳根下点。

耳垂:外耳下端的无软骨部分。

耳珠(耳屏):外耳门前方的瓣状突起。

完骨(颞骨乳突):颞骨后下部,外耳后方的圆形突起。

表面粗糙,有胸锁乳突肌、头夹肌、头长肌附着。

其尖端突向下前方,与耳垂处于同一水平面上。

枕外隆凸:枕骨后表面中央的隆凸。

《医学影像技术学》教学课件:第三节:X线摄影体表定位标志

《医学影像技术学》教学课件:第三节:X线摄影体表定位标志

体表定位标志
三、腹部体表定位标志
常采用“九区分法”:即用两条水平线和两 条垂直线将腹部分为九个区。上水平线为经 过两侧肋弓下缘最低点的连线,下水平线为 经过两侧髂嵴最高点的连线,两条垂直线分 别为左锁骨中线与左腹股沟韧带中点的连线 和右锁骨中线与右腹股沟韧带中点的连线。 所分的九个区,上部为腹上区、左季肋区和 右季肋区,中部为脐区、左腰区和右腰区, 下部为腹下区、左髂区和右髂区。
侧面定位标志 肩胛上角
肩胛下角
剑突末端与肚脐连线中点
脐上3cm 脐 脐下3cm 髂前上棘连线中点 耻骨联合
肋弓下缘(最低点) 髂嵴 髂嵴下3cm
体表定位标志
四、脊柱体表定位标志:
体表定位标志
五、头颅体表定位标志
颅骨形态结构复杂,相互重叠。在X线摄影 中须根据体表定位点、线、面,准确地摆放 头颅的体位及 中心线入射点(中心点)。
体表定位标志
一、四肢体表定位标志:
11、内踝:胫骨远端踝关节内侧的突起。 12、外踝:腓骨远端踝关节外侧的突起。 13、胫骨粗隆:胫骨上端前缘的突起。 14、髌骨:膝关节前方可活动的骨骼。 15、股骨内上髁:膝关节内上方的突起。 16、股骨外上髁:膝关节外上方的突起。 17、腓骨小头:膝关节外下方可扪及的突起。 18、髂嵴:髂骨最高处的突起,平第4腰椎棘突高度。 19、髂前上棘:髂骨前上方的突起,平第2骶椎高度。 20、股骨大粗隆:股骨上端外侧的突起,平耻骨联合高度
体表定位标志
五、头颅体表定位标志
1、定位点 (1)眉间:两侧眉弓的内侧端之间,称为眉间。 (2)鼻根:鼻骨与额骨相接处,称为鼻根。 (3)外耳孔:耳屏对面的椭圆形孔,称外耳孔。 (4)枕外隆凸:枕骨外面的中部隆起,称为枕外隆凸。 (5)乳突尖:耳后颞骨乳突部向下呈乳头尖状。 (6)下颌角:下颌骨的后缘与下缘相会处形成的钝角称为下 颌角。

人体常用体表标志的简易解剖定位与临床应用

人体常用体表标志的简易解剖定位与临床应用

人体常用体表标志的简易解剖定位与临床应用人体常用体表标志是指在身体表面能够通过触摸或视觉识别的一些特
征点,用于定位和描述各种解剖结构的位置和方向,以及指导临床诊断和
治疗。

以下是一些常见的体表标志及其临床应用:
1.周围动脉搏动点:常用的有颈动脉、股动脉、胫后动脉等,通过触
摸搏动点可以确定动脉的位置和走向,指导血管内导管插管和手术操作。

2.脊柱线和椎间隙:脊柱线为脊椎骨的后缘线,用于指导穿刺、置管
等操作,椎间隙为相邻两个脊椎骨之间的间隙,用于行硬膜外麻醉等操作。

3.腹股沟:位于下腹部和大腿交界处,是主要的淋巴结集中区,通过
触摸腹股沟可以判断淋巴结的大小、形态和质地等,指导淋巴结活检和手术。

4.肝脏、胰腺和脾脏:这些器官位于腹部,可以在体表通过敲击、叩击、压痕等方法诊断和评估其大小、位置和功能,指导肝胆胰脾疾病的诊
治和手术。

5.脉搏、呼吸和心电图:通过触摸脉搏、听诊呼吸声和记录心电图等
方法,可以评估患者的心血管、呼吸和神经系统功能,诊断心电图异常、
呼吸困难和心律失常等疾病。

总之,体表标志是临床医学中不可缺少的工具之一,对于正确掌握解
剖结构的位置和方向,对疾病的诊断和治疗都有重要的意义。

常用体表定位标志课件

常用体表定位标志课件

01
腰大肌
位于腰椎两侧,是腹部深层肌肉之一。
02
髂嵴
位于髋关节两侧,是骨盆最突出的部位。
03
腹股沟管
位于腹前外侧部,是大腿与腹部之间的裂隙。
06
CATALOGUE
四肢体表定位标志
上肢体表定位标志
肩胛骨
锁骨
肱骨
尺骨与桡骨
位于背部,与肩胛下角 、肩峰、肩胛冈等结构
共同组成肩部轮廓。
呈“S”形,位于颈部两 侧,是上肢与躯干的连
常用体表定位标 志课件
目 录
• 基础知识 • 头部体表定位标志 • 颈部体表定位标志 • 胸部体表定位标志 • 腹部体表定位标志 • 四肢体表定位标志
01
CATALOGUE
基础知识
人体体表标志的定义
01
人体体表标志是指人体表面具有 显著特征的部位,用于定位、描 述和识别人体结构。
02
人体体表标志在医学、解剖学、 体育等领域中具有广泛应用,对 于诊断、治疗、康复和运动训练 等方面具有重要意义。
03
CATALOGUE
颈部体表定位标志
颈前部标志
喉结
男性特有的体表标志,位于颈前 正中,甲状软骨上端,便于寻找
气管和食管。
颈前正中线
从喉结下至胸骨上窝的垂直线, 是许多颈部血管、神经和食管的体 表投影。
胸骨上窝
颈前正中线上,胸骨柄上方的凹陷 处,可作为气管的体表定位标志。
颈侧部标志
胸锁乳突肌
位于颈部两侧,起自胸骨柄和锁 骨胸骨端,止于颞骨乳突的肌肉
3
胸骨角
位于胸骨柄与胸骨体交界处,两侧平对第二肋骨 。
胸部侧面标志
腋窝
位于腋中线上,上肢内 侧与胸壁之间。

体表定位点名词解释_概述及解释说明

体表定位点名词解释_概述及解释说明

体表定位点名词解释概述及解释说明1. 引言1.1 概述在医学、解剖学和康复科学等领域,体表定位点是指用于确定身体特定区域位置的标记点。

这些标记点可以通过外观特征或具体测量方法确定,从而为医疗诊断、治疗和研究提供准确的参考点。

1.2 文章结构本文将围绕体表定位点展开详细解释和说明。

首先,我们将对体表定位点进行定义并介绍其分类。

接下来,我们将探讨体表定位点在医学领域中的重要性,并举例说明其在实际应用中的价值与作用。

最后,我们将总结文章内容并评价研究结果,并展望未来关于体表定位点的研究方向。

1.3 目的本文的目的是全面了解和解释相关概念和知识,以便读者能够深入理解体表定位点对于医学领域的重要性和应用。

通过本文的阐述,读者将更好地了解如何利用这些定位点进行准确的身体测量、诊断和治疗,并为未来关于该领域的研究提供一些建议和预期。

2. 体表定位点名词解释2.1 定位点定义体表定位点,也称为身体定位点或人体解剖学定位点,在医学和生物学领域中具有重要意义。

它们是人体表面上一些特定的解剖结构或标志物,可以用来确定内部器官或组织的位置和方向。

这些定位点通常具备可触及、可见或者可测量的特性。

2.2 体表定位点的分类根据不同的分类方法,体表定位点可以分为多个类别。

其中,最常用的分类方式是按照器官系统进行划分。

在此分类下,我们可以将体表定位点分为呼吸系统、循环系统、消化系统、神经系统等不同类别。

每个类别中都有属于自己的一组特定定位点。

另外,还可以按照更具体的目的和用途进行分类。

例如,在针灸理论中,根据经络和穴位的分布规律,将人体皮肤表面划分为多个区域,并在每个区域上标记出相关穴位和定位点。

2.3 体表定位点的重要性体表定位点对于医学研究、临床实践以及相关专业领域的教学和学习都具有重要的意义。

它们不仅可以帮助医生和研究人员准确定位内脏器官或组织,进行诊断和手术等操作,还可以方便地进行身体测量、针灸治疗和按摩推拿等。

在解剖学教学中,体表定位点是学生理解人体结构和功能的基础。

以体表为标准的方位术语

以体表为标准的方位术语

以体表为标准的方位术语一、引言在医学、生物学和运动科学等领域中,准确描述和记录身体各部位的位置和方向至关重要。

以体表为标准的方位术语为这些领域提供了一种通用的语言,有助于研究人员和从业人员更好地沟通和理解。

本文将详细探讨以体表为标准的方位术语的基础知识、应用、注意事项及未来发展。

二、体表方位术语的基础知识体表方位术语是基于人体的三个基本轴来定义的:前后轴、左右轴和垂直轴。

前后轴是沿着身体的前部和后部的连线,左右轴是沿着身体的左侧和右侧的连线,垂直轴则是垂直于地面的轴线。

这些轴上的方向还可以进一步细分为具体的方位,如前部、后部、左侧、右侧、上侧和下侧。

此外,体表的一些重要标志点,如胸骨、髂嵴、膝盖等,也被用来辅助描述身体的方向和位置。

这些标志点有助于更精确地定位身体部位,并使不同个体之间的描述保持一致。

三、体表方位术语的应用体表方位术语被广泛应用于各种与身体相关的领域。

以下是一些具体的例子:1.解剖学:在解剖学中,以体表为标准的方位术语被用来描述身体各部位的位置和方向,帮助学生学习和理解人体结构。

2.医学影像学:在医学影像学中,方位术语被用来描述X光、CT和MRI等影像的结果,帮助医生准确地解读影像并做出诊断。

3.运动科学:在运动科学中,体表方位术语被用来描述运动员的身体姿势、动作和运动方向,有助于教练员指导运动员进行正确的训练和技术动作。

4.康复治疗:在康复治疗中,以体表为标准的方位术语用于评估和治疗患者的身体功能和运动能力,促进患者康复。

5.健身和瑜伽:在健身和瑜伽中,通过使用体表方位术语,练习者可以更好地理解姿势的正确性以及呼吸和动作的方向性。

6.人类工学与人体测量学:在人类工学与人体测量学的研究中,了解身体部位的方向和位置对于设计和优化工具、设备和环境至关重要。

例如,椅子和轮椅的设计必须适应人体坐姿的方向和位置,以提高舒适性和减少姿势问题。

7.人体工程学与安全防护:在人体工程学与安全防护领域,如建筑工地安全或车辆设计等工业环境中,了解身体的方向和位置有助于确保人员的安全性和舒适度。

人体体表定位标志

人体体表定位标志

判断疾病的位置和程度
医生可以通过观察躯干部的定位标志 ,判断疾病的位置和程度,如肺炎、 胸膜炎等。
04 四肢部定位标志
四肢部概述
四肢是人体的重要部分,包括上肢和 下肢。上肢包括肩、臂、肘、前臂、 腕和手等部位,下肢包括髋、股、膝 、小腿、踝和足等部位。
四肢部包含多种骨骼、肌肉、血管、 神经等组织,对于人体运动、感觉等 功能具有重要作用。
加强对体表定位标志的普及和推 广,提高医务人员和公众对其的
认识和应用能力。
创新发展
鼓励研究和创新,探索新的体表定 位标志和测量方法,提高诊断和治 疗的准确性和效率。
多学科合作
加强多学科之间的合作和交流,共 同推动体表定位标志的研究和应用 发展。
1.谢谢聆 听
和程度,从而制定相应的诊断和治疗方案。
02
解剖学研究
四肢部定位标志是人体解剖学研究的重要内容之一,对于理解人体结构
、功能和疾病发生机制具有重要意义。
03
运动与康复
四肢部定位标志在运动和康复领域也有广泛应用,例如在健身、体育训
练和康复治疗中,需要准确掌握四肢部的位置和功能,以制定合理的训
练计划和康复方案。
鼻尖
鼻尖是面部的正中央,也是经外奇穴的定位点,具有治 疗鼻部疾病的作用。
03
下颌
下颌是面部的正下方,也是经外奇穴的定位点,具有治 疗口腔疾病的作用。
头面部定位标志的应用
01
02
03
针灸治疗
头面部定位标志可以用于 针灸治疗,通过刺激相应 的穴位来调节人体的生理 功能。
推拿按摩
头面部定位标志可以用于 推拿按摩,通过按摩相应 的部位来缓解身体的疲劳 和不适。
人体体表定位标志的注意事项

语言形成区体表定位

语言形成区体表定位

语言形成区体表定位
大脑语言区多数人在大脑左侧,少数人在大脑右侧。

人体的语言中枢总体分为四部分:运动性语言中枢,书写中枢,视觉性语言中枢和听觉性语言中枢。

1.运动性语言中枢:即说话中枢,位于额下回后部1/3处。

此区受损患者丧失说话能力,但是可以听懂他人的语言,即“运动性失语症”。

2.书写中枢:位于额中回后部,紧靠中央前回。

此中枢受损,会失去写字、绘画等能力,即“失写症”。

3.视觉性语言中枢:即阅读中枢,位于顶叶角回,靠近视中枢。

此区域受损患者,不能阅读已经认识的文字。

4.听觉性语言中枢:位于颞上回后部和颞中回后部,此中枢受损患者听觉无障碍,也能说话,但不能理解他人讲话的意思。

人体各部位名称及体表标志

人体各部位名称及体表标志

人体各部位名称及体表标志一、人体各部位名称如图2—1人是一个具有生命活动功能的整体;不同的部位,有着不同的名称;头颈部的名称:头、颈;躯干部的名称:胸、背、脊椎;上肢部的名称:肩、上臂、前臂、手;下肢部的名称:臀、大腿、小腿、足;1、人体常用方位的术语为了便于学习和研究人体各部位及其结构的位置变化,规定以身体直立、两眼向正前方平视,两脚跟靠拢,足尖向前,上肢自然下垂于躯干两侧,手掌向前为人体标准解剖姿势,并以上述姿势为依据,定出一些常用人体方位的术语;上——接近头部称为上;下——接近足底称为下;前——接近腹侧的称为前;后——接近背侧的称为后;内侧——接近身体正中线的称为内侧;外侧——远离身体正中线的称为外侧;近侧——接近肢体根部的称为近侧;远侧——远离肢体恨部的称为远侧;尺侧——前臂的内侧称为尺侧;桡侧——前臂的外侧称为桡侧;胫侧——小腿的内侧称为胫侧;腓侧——小腿的外侧称为腓侧;浅——接近皮肤表面的称为浅;深——远离皮肤表面的称为深;2、人体的切面1、矢状面沿人体的前后径与水平面垂直所作的切面叫矢状面;当矢状面位于正中而将人体分为左右两半,该切面称为正中矢状面;2、水平面横切面与地面平行,将人体分为上、下两部所作的切面叫水平面;3、额状面冠状面沿人体的左右径,将人体分为前后两部所作的切面叫额状面;二、体表标志如图2—21、躯干部的体表标志胸骨:胸骨柄、胸骨体、剑突;肋骨:第二到第十二肋骨、第一到第十肋软骨;椎骨:颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨;2、上肢部的体表标志肩胛骨:肩峰、肩胛冈、肩胛下角;锁骨:全长;肱骨:肱骨内上髁、外上髁;尺骨:鹰嘴、尺骨头、茎突;桡骨:桡骨头、茎突;手骨:腕骨、掌骨和指骨的背面;3、下肢部的体表标志髂骨:髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、耻骨联合、生骨结节;股骨:大转子;膑骨:前面;胫骨:胫骨前缘;腓骨:腓骨头和外踝;足骨:跗骨、跖骨、趾骨;三、骨的构造如图2—3成人的骨骼共有206块,组成人体的支架;根据骨的形态不同,可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨;骨主要由骨质构成,外面包着骨膜,内部藏着骨髓;1、骨质骨质是骨的主要部分;分为骨密质和骨松质,骨密质坚硬,位于骨的表面;骨松质位于骨的深部;2、骨膜骨膜是位于骨表面关节面除外紧贴骨密质的薄层结缔组织膜;它富有神经、血管和造血细胞,故骨膜对骨质的营养和骨折的修复赳看里妥作用;3、骨髓骨髓充满在骨松质的网眼中和骨髓腔内;胎儿、新生儿骨髓是红骨髓,具有造血功能;随着年龄的增长,骨髓腔内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替,变成黄骨髓,没有造血功能;长骨的骨松质内或扁骨的骨髓都是红骨髓,始终保持着造血功能;四、颅骨1、脑颅骨由8块骨构成,围成的腔叫颅腔,脑位于腔中;脑颅骨分别是额骨1块,位于颅前,可分额鳞、眶部及鼻部;顶骨2块,位于额、枕骨之间;枕骨1块,位于颅后;蝶骨1块,位于颅底中部,居枕骨前,因形似蝴蝶而得名,该骨分蝶骨体、大翼、小翼和翼突;颞骨2块,左右各一,位于蝶骨、顶骨、枕骨之间,构成颅底和颅腔的侧壁,颞骨分为鳞部、乳突部、岩部、鼓部;筛骨1块,位于额骨的前下和颅底的前部,夹在两眼眼眶之间,分为筛板、垂直板及筛骨迷路;2、面颅骨由15块骨构成,形成了眶腔、鼻腔、口腔等面部轮廓;面颅骨分别是犁骨1块,位于两鼻腔之间,为构成鼻中隔下部、后部的扁平薄骨板;下颌骨1块,其关节与脑颅的颞骨相连,它是颅骨中除舌骨以外唯一能够活动的骨,是面颅中最大的骨;舌骨1块,位于颈前,在下颌骨和甲状软骨之间,通过韧带和颞骨茎突相连,分为舌骨体、大角、小角;上颌骨2块,分为上颌体、额突、颧突、腭突、牙槽突,构成了口磕上壁、眶下壁、鼻腔的外侧壁;鼻骨2块,位于左右上颌骨、额突之间,为鼻腔上壁的一部分;泪骨2块,薄而脆,似指甲大小,前接上颌骨额突,后连筛骨1.颅骨由23块骨组成;颅骨以眶上缘至外耳门下缘的连线为界,分成上下两部分,上部为脑颅,下部为面颅如图2—4;迷路的眶面,位于两眶内侧壁的前部;颧骨2块,在额骨与上颌骨之间,位于眶的外下方,颞突与颞骨颧突连结而成颧弓,是面颊的骨性突起;下鼻甲2块,附在上颌体的鼻面,为卷曲的薄骨板;腭骨2块,位于上颌骨腭突的蝶骨翼突之间,构成鼻腔的外侧壁的一部分和硬腭的后一部分;五、躯干骨2、躯干骨躯干骨是由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨构成的;1、椎骨根据不同的部位而分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎骶骨和尾椎尾骨;1、椎骨的构造椎骨有椎体和椎弓两部分;椎体在前,椎弓在后,二者围成椎孔;各椎孔相连成的管腔叫椎管,内藏有脊髓;椎弓有7个突起:后面的叫棘突,两侧的两个突叫横突,上和下的两对突起叫上关节突和下关节突;2、椎骨的特征①、第三至第六颈椎的横突上有横突孔;棘突有分叉如图2—5;第七颈椎的棘突较长,颈后部可以摸到;第一颈椎上没有椎体和棘突;该椎又叫寰椎;第二颈椎体上有一个齿突,又叫枢椎如图2—6;②、胸椎棘突细长,尖向后下,椎体两侧和横突有关节面如图2—7;⑧、腰椎椎体最大,棘突呈板状如图2—8;④、骶椎骶骨成年人骶椎愈合为一块骶骨,似三角形;前面光滑而凹陷,后面粗糙隆凸,骶骨外侧缘上面有形似耳朵的耳状面如图2—9;⑤、尾椎尾骨成年人尾椎愈合为一块三角形的实性尾骨如图2—9;2胸骨由胸骨柄、胸骨体、剑突三部分组成;胸骨柄上缘有一浅而宽的颈静脉切迹,两侧有锁骨切迹锁切迹,胸骨和胸骨体两侧各有7个切迹如图2—10;3肋骨共有12对;肋分前后端和体三部分;后端包括肋头、肋颈和肋结节等;肋的前端借助软骨和胸骨相连,后端与相应的胸椎构成关节如图2—11;六、四肢骨3、四肢骨由上肢骨和下肢骨构成;1、上肢骨由肩带骨和游离上肢骨组成;A、肩带骨由锁骨和肩胛骨组成;①、锁骨位于颈根皮下,全长均可触及;水平位,内端粗大,与胸骨柄相关节;外端扁平,与肩胛骨相关节如图2—12;②、肩胛骨肩胛骨前面凹陷,叫肩胛下窝,后面隆起,叫肩胛冈,并分成冈上窝与冈下窝;肩胛冈外端的增高与膨大部分叫肩峰,锁骨与其相连;外侧角有一浅凹叫关节孟,与肱骨头构成关节;关节盂的内侧上有一指状突起叫喙突如图2—13;B、游离上肢骨①、肱骨是典型的长骨;肱骨上端的膨大叫肱骨头;肱骨头前方粗糙的突起叫小结节;外方的突起叫大结节;肱骨体外侧粗糙的隆起叫三角肌粗隆;肱骨远端后面的窝叫鹰嘴窝;前面内侧窝叫冠突窝,外侧的窝叫桡窝;冠突窝下方的突起叫肱骨滑车,桡窝下方圆形的突起叫肱骨小头,两者均有关节面;在肱骨远侧端的内侧的突起叫内上髁;外侧的突起叫外上髁如图2—14;②、尺骨位于前臂内侧;上端前有冠突喙突,后有鹰嘴;两者之间的深凹叫滑车切迹或叫半月切迹;冠突的外侧,有一凹陷的关节面,叫桡切迹;冠突的下方有一粗糙面,叫尺骨粗隆;尺骨干上有一个锐利的外侧缘叫骨间缘;尺骨远端呈圆盘状,叫尺骨头;内侧小突起叫尺骨茎突如图2—15;③、桡骨位于前臂的外侧;上端呈圆盘状,叫桡骨头;头的周围有环状关节面,头的上面有凹陷关节面,叫桡骨头关节凹;头的内侧下方有桡骨粗隆;桡骨体有一个锐利缘叫骨间缘;下端肥大,外侧有一向下的突起叫桡骨茎突;内侧有尺切迹,与尺骨头相关节如图2—15;④、手骨手骨由8块腕骨、5块掌骨、14块指骨组成如图2—16;腕骨为小而不规则的短骨;其名称多标志各自的形状;分上下两排排列;上排从外向内为舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨;下排从外向内有大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨;掌骨每一块掌骨没有特殊的名称,由拇指向小指方向分别冠以第一、二、三、四、五掌骨;掌骨近侧为底,中间为体,远侧为头;第一掌骨底呈鞍形为鞍状关节面;其余的是平面关节面;2、下肢骨由下肢带骨和游离下肢骨组成;1、下肢带骨主要由髋骨组成;每侧髋骨均由位于上方的髂骨,后方的一块坐骨,前下方的耻骨组成;①、髂骨位于髋骨上外;骨的上部宽而扁薄,叫髂骨翼;翼上缘变厚,叫髂嵴;髂嵴前方突起部叫髂前上棘,下方突起部叫髂前下棘;髂骨内面的凹陷叫髂窝,髂窝后部的两个粗糙面分别称耳状面和髂粗隆;髂骨内面稍显弯曲的部分叫弓状线如图2—17;②、耻骨是髋骨的前下部分;有上支、下支和体三部分;上支接近弯曲处上缘的突起部分叫耻骨结节;上下支弯曲处内面较粗糙部分为耻骨联合面;它与对侧的耻骨联合面连接起来,构成耻骨联合;③、坐骨是髋骨的后下部分;分坐骨体、坐骨支两部分;其相接的外面,有一粗糙结节叫坐骨结节;④、髋臼由髂、耻、坐三骨的骨体构成,深陷呈环状的窝;⑤、闭孔由坐骨与耻骨围成的卵圆形大孔;⑥、骨盆由前外侧的两块髋骨和后方的骶尾骨构成;2、游离下肢骨①、股骨是人体骨胳中最大的长骨;分为上下端和中间的骨体如图2—18;上端似球形叫股骨头,头下方较细的部分叫股骨颈;骨体上方较大隆起叫大转子,在大转子后下方的小突起叫小转子;股骨后面在骨的长轴上有一条股骨粗线;股骨下端膨大,其后面的两个隆起,分别叫内、外侧髁;髁间的凹陷叫髁间窝;两髁上各有一隆起,分别叫内、外上髁;②、髌骨是人体内最大的籽骨;位于股四头肌腱内;在皮下可以触及如图2—19;③、胫骨是小腿内侧的粗大长骨;其上端膨大,由内、外侧髁组成;两髁的上面是光滑、稍凹的关节面,两关节面之间有一小突起叫髁间隆起;胫骨上端前面有一大的突起叫胫骨粗隆;胫骨下端的下面有一胫骨下关节面,其外侧有一三角形凹陷面叫腓切迹;胫骨下端内侧有二突起叫内踝如图2—20;④、腓骨位于胫骨的外侧;上端膨大叫腓骨头;下端较长,超过胫骨部分叫外踝如图2—20;⑤、足骨分跗骨脯趾骨如图2—21;跗骨共7块;分别是距骨、跟骨、足舟骨、骰骨和楔骨;跗骨位于足的后半部;跖骨共5块;近端与跗骨相关节,远端与趾骨相关节;趾骨共14块;躅趾有两节趾骨,其余均有3节趾骨;七、关节结构关节结构包括基本构造和辅助结构两部分;1、基本构造包括关节面、关节囊和关节腔;1、关节面多有一凸一回两个关节面,由光滑的关节软骨构成;2、关节囊附着于关节面周缘及附近骨上,密封关节腔;分为两层,外层为纤维层,厚而坚韧,由致密的纤维结缔组织构成;有丰富的血管和神经;内层为滑膜层,薄而柔润,由疏松结缔组织构成;有的滑膜层形成滑膜皱襞,起到补充关节空隙和分泌润滑液的作用;有的向外膨出成为滑液囊;3、关节腔由关节囊和关节面所围成的腔隙叫关节腔;腔内有滑液;腔内压力为负压,对稳定关节起着重要作用;2、辅助结构有关节盘或称关节内软骨垫、关节盂缘、滑膜皱襞和关节韧带等;1、关节盘由纤维软骨构成,常似圆盘状或半月状;中间薄周边厚,位于两关节之间,周缘与关节囊愈合,具有减轻冲撞和震动的作用;2、关节盂缘是附着在关节窝周围的纤维软骨环;有增大关节面、加深关节窝,使关节更加稳固的作用,肩、髋关节均有之;3、滑膜皱襞起着补充关节空隙和分泌润滑液的作用;4、关节韧带分布在关节周围或关节内;具有连结两关节骨,限制关节运动的作用如图2—22;八、各部位关节结构1、下颌关节下颌关节是由颞骨的下颌窝与下颌骨下颌头构成,关节内有关节盘;下颌关节为联合关节,必须同时活动,完成张口、闭口、前伸、后缩及向侧方运动等;由于下颌关节囊的前壁较松,缺乏韧带加强,在过大张口时,下颌头滑到下颌窝前部而不甚稳定,故易发生下颌骨向前脱位;2、肩关节肩关节由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成;肩关节囊附着在关节盂缘和肱骨解剖颈上,’极为松弛,可使两关节面分离达2.5厘米;关节囊上有喙肱韧带,.前有盂肱韧带加强;整个肩关节的上前方有喙突,正上方有肩峰和喙肩韧带保护如图2—23,图2—24;3、肘关节肘关节是一个复合关节,由三个关节共在同一关节囊而构成;1、肱尺关节是肘关节的主关节,由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成;2、肱桡关节由肱骨小头与桡骨的关节凹构成;3、桡尺近侧关节由桡骨环状关节面和尺骨上端的桡切迹构成如图2—25;伸肘时,前臂与上臂不在一条直线上,两者之间形成一开向外侧的角度,这个角叫提携角男性约165度,女性约135度;当处理肱骨下段骨折时,要注意恢复提携角如图2—26;另外,伸肘时鹰嘴的尖端和肱骨内、外上髁三点成一直线;肘屈90度时,三点则变为一个等腰三角形,即鹰嘴朝下,内、外髁在上;这三点关系的改变有利于鉴别肘部骨折的部位;如鹰嘴骨骨折或肘关节脱位时,三点的关系变为异常;如三点关系正常,可以排除肘关节骨折,而应考虑肱骨髁上骨折;4、手关节手关节由桡腕关节和腕骨间关节构成;1、桡腕关节由桡骨腕关节面和尺骨下端关节盘的下面构成关节窝;舟骨、月骨和三角骨互以骨间韧带相连构成关节头;关节囊宽阔松弛,囊外有韧带增强;2、腕骨间关节由近侧列腕骨的远侧面与远侧列腕骨的近侧面构成;5、腕掌关节腕掌关节由远侧列4块腕骨与5块掌骨底的关节面构成;关节活动范围很小;拇指腕掌关节由大多角骨和第一掌骨构成,能做屈、伸、内收、外展及对掌运动;6、掌指关节掌指关节由5块掌骨和第一节指骨底构成;7、指关节指关节由各节指骨连结而成如图_2—27;8、骶髂关节骶髂关节由骶骨耳状面和髂骨耳状面构成;有关节囊,但很小,囊壁很紧张;关节前面有骶髂前韧带;后面有骶髂后短韧带和骶髂后长韧带;后上方有连结髂骨、骶骨粗隆的骶髂骨间韧带;骶髂关节有轻微活动,妇女比男子活动稍大;9、髋关节髋关节由髋臼和股骨头构成;髋臼很深,它与髋臼盂缘和横韧带一起将股骨头包起来;关节囊很坚韧,不但包绕关节,还包绕股骨颈;关节囊前为髂股韧带,限铜髋关节过伸;前下方为耻骨囊韧带,限制大腿外展;后面为坐骨囊韧带,限制大腿的内收如图2—28;10、膝关节膝关节是人体最复杂的一个关节;由股骨下端的关节面、胫骨上端的关节面和髌骨关节面构成如图2—29;滑膜腔被两条交叉韧带分割;前、后两条交叉韧带有防止胫骨前、后移动的作用;膝关节有月牙状的关节盘叫半月板,其内侧大,外侧小,该板有润滑、缓冲和保护关节面的作用如图2—30;膝关节囊坚韧,前、后有肌肉、肌腱、韧带保护;关节囊的前壁有髌骨和髌韧带;两侧有胫、腓侧副韧带;后方有胭斜韧带加强;11、踝关节踝关节由胫骨下端及内踝、腓骨外踝与距骨构成;关节囊有韧带加强;内侧韧带三角韧带从内侧将内踝、足舟骨、距骨和跟骨连接起来;外侧有距腓前、后韧带九、肌肉的构造肌组织的肌细胞呈细丝状,称为肌纤维,其特征是能将化学能转变为机械能,使肌纤维缩短,产生收缩,以保证机体的各种运动;肌肉组织按其形态与功能,可分为平滑肌、骨骼肌与心肌;结构特征:肌细胞呈长圆柱形或梭形,一般称为肌纤维,肌细胞之间排列紧密,细胞之间有少量结缔组织、毛细血管和神经纤维;当肌肉损伤时,可引起出血及神经损伤肌组织的分类如下:骨骼肌分布在骨骼上肌组织心肌分布在心脏平滑肌分布在内脏和血管壁上肌肉在人体内的分布极其广泛,全身肌肉约有500余块,其重量约占体重40%,而四肢肌肉约占肌肉总重量的80%;肌组织的基本特征是收缩和放松;收缩时肌肉缩短,横断面增大,松弛时则相反;由于中枢神经系统持续兴奋使肌肉经常保持持续性的轻微收缩状态,这种状态叫肌紧张,肌紧张可使身体维持一定的姿势;实际上,人在静止时,肌肉仍然处于稍微收缩的状态中;每块肌肉都是由许多肌纤维集合起来组成一个肌束,再由许多小的肌束合并成一个大的肌束,最后由若干个大的肌束合并成整块肌肉;整块肌肉的外围都由结缔组织薄膜包裹着,称肌外衣,它向肌肉两端的延续部分称为肌腱;肌肉借肌腱附着于骨膜、筋膜和关节囊的表面;肌腱没有收缩能力,但有很大的抵抗力;十、肌肉的辅助结构1.筋膜筋膜有浅筋膜和深筋膜两种,浅筋膜皮下筋膜位于皮肤的深面,是含脂肪成分的一层疏松结缔组织,通常所说的筋膜或固有筋膜位于浅筋膜的深层;深筋膜在四肢最发达,包被在每块肌肉的周围,并深入各群肌肉之间,形成肌间隔,最后连于骨膜上;筋膜的作用是分隔肌群中的肌肉,使深层肌肉在工作时具有同等的工作条件;在病理情况下,筋膜能够限制炎症的扩散;2.腱鞘腱鞘是由两层结缔组织构成的长管,套在肌腱上,两层膜之间有滑液,运动时可减少肌腱和骨之间的摩擦;十一、肌肉分类1.按形状分类以肌肉的外形轮廓可分为长肌、短肌、轮匝肌和阔肌;2.按肌头数目分类有二头肌、三头肌、四头肌等;每个头各有一个起点,由两个头合成一个肌腹,为二头肌,其余依此类推;十二、肌肉的物理特性1.伸展性与弹性肌肉受外力时长度增加,这种特性叫伸展性;当外力解除后,肌肉恢复原来的长度,称为肌肉的弹性;2.黏滞性肌肉收缩时,肌纤维之间摩擦产生阻力,是由于肌肉的黏滞性引起的;气候寒冷时,肌肉的黏滞性增大;所以在各项运动前要做准备活动,使体温升高,以减小肌肉的黏滞性;1、斜方肌位于背部和项部的皮下,一侧呈三角形,两侧相合呈斜方形,肌纤维分上、中、下三部分;1、起点枕外粗隆项韧带,第七颈椎棘突,全部胸椎棘突;2、止点肩胛冈,肩峰,锁骨外1/3处;3、机能近固定:上行纤维使肩胛骨上提,上回旋后缩;横行纤维使肩胛骨后缩;下行纤维使肩胛骨下降和上回旋;远固定:一侧收缩,使头和颈向同侧屈和回旋;两侧收缩,使头和脊柱伸直;2、菱形肌位于斜方肌深层,呈菱形;1、起点下位两个颈椎和上位四个胸椎的棘突;2、止点肩胛骨内侧缘;3、机能近:使肩胛骨下回旋,上提和后缩;远:两侧同时收缩,使脊椎伸直;3.肩胛提肌位于斜方肌深层,细而长;1起点上位四个颈椎横突;2止点肩胛骨的内侧缘内侧角至肩胛冈之间;3机能近:使肩胛骨上提;远:一侧收缩使颈和头向同侧倾斜和回旋;两侧同时收缩,使颈伸直;4.前锯肌位于胸廓的外侧,上部为胸大肌和胸小肌所遮盖,是块扁肌;1起点以8~9个肌齿起于上位8~9个肋骨的外侧面;2止点肩胛骨的内侧缘和下角的前面;3功能近:使肩胛骨前伸,上回旋;5.胸小肌位于胸廓上部的前外侧,胸大肌深面;1起点起于第3~5肋的前面;2止点肩胛骨的喙突;3功能近:使肩胛骨前伸和下回旋;远:上提肋,辅助吸气:6.三角肌呈三角形,遮盖肩关节;1起点锁骨外端、肩胛骨肩峰、肩胛冈;2止点肱骨三角肌粗隆如图2—32;3功能前部:使上臂屈和旋内;中部:使上臂外展;后部:使上臂伸和旋外;三部同时收缩使上臂外展;7.胸大肌广阔而厚,覆盖胸廓前面的大部分;1起点锁骨内侧半,1~6肋软骨和胸骨前面腹直肌鞘前臂如图2—32;2止点肱骨大结节嵴;3功能近:使上臂屈,内收和内旋;远:拉躯干向臂侧;提肋,辅助吸气;8、喙肱肌细长,在肱二头肌内侧及深面;1、起点肩胛骨喙突;2、止点肱骨内侧中部与三角肌止点相对;3、功能使上臂屈和内收;9、肱二头肌有长短二头,位于上臂前面,呈梭形;1、起点长头:肩胛骨盂上粗隆;短头:肩胛骨喙突;2、止点桡骨粗隆,前臂筋膜;3、功能近:使上臂屈,前臂屈和旋外;远:使前臂向上臂靠拢;10.背阔肌背阔肌是全身中最宽大的肌肉,分布在背的下半部及胸侧部,部分被斜方肌所遮盖;1起点第七胸椎至骶骨所有椎骨的棘突,髂嵴后1/3处,第十至第十二肋;2止点肱骨小结节嵴;3功能近:使上臂伸,旋内与内收;远:拉躯干向臂侧,使肋上提,辅助吸气;11.大圆肌紧贴背阔肌的上方;1起点肩胛骨下角的背面;2止点肱骨小结节嵴;3功能使上臂伸,旋内与内收;12.小圆肌在冈下肌的下方;1起点肩胛骨外侧缘;2止点肱骨大结节;3功能使上臂伸,内收与旋外;13.冈下肌在小圆肌上方,肩胛骨的背面;1起点冈下窝;2止点肱骨大结节;3功能使上臂伸,内收与旋外;14.冈上肌呈圆椎形,位于肩胛骨的冈上窝内,为斜方肌所遮盖;1起点冈上窝;2止点肱骨大结节;3功能使上臂外展;15.肩胛下肌位于肩胛下窝内;1起点肩胛下窝;2止点肱骨小结节;3功能使上臂伸,内收与旋内;16.肱桡肌呈长扁形,位于前臂的最外侧;1起点肱骨外侧髁的上方;2止点桡骨茎突的基部;3功能使前臂屈,并使前臂保持在中间位;17.旋前圆肌位于前臂的上1/3部的前面;1起点肱骨内上髁尺骨冠突;2止点桡骨中1/3的外侧面;3功能使前臂旋内并屈;18.肱三头肌位于上臂后面,有长头、外侧和内侧三个头;1起点长头:肩胛骨盂下粗隆;外侧头:肱骨体后面上部;内侧头:肱骨体内侧下方;三个头在肱骨中点合成一个坚韧的腱到止点;2止点尺骨鹰嘴;3功能使前臂和上臂伸如图2—33;19.使手屈的肌群桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌、指浅屈肌、指深屈肌;除了指屈屈肌以外,起点都在肱骨内上髁,多数止于掌骨或指骨;20.使手伸的肌群桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指总伸肌、尺侧腕伸肌、拇短伸肌、食指固有伸肌;1起点多起自肱骨外上髁或桡、尺骨的背面;2止点多止于掌骨的背侧;十三、使下肢各关节运动的肌群如图2—341、髂腰肌髂腰肌由腰大肌与髂肌构成;腰大肌强大,位于腰椎体侧方;髂肌宽阔,占全髂窝;1、起点自第十二胸椎体到第四腰椎体侧面、横突和髂窝全部表面;2、止点股骨小转子;3、功能近:大腿屈,旋外;远:于站立姿势中两侧同时作用时,使脊柱屈骨盆前倾;2、股直肌位于大腿前表面,是骨四头肌中的一块;1、起点髂前下棘;2、止点胫骨粗隆;3、功能近:大腿屈,小腿伸;远:保持人体站立姿势;3、缝匠肌是大腿前细长的肌肉;1、起点髂前上棘;2、止点胫骨粗隆内侧;3、功能近:使大腿屈、旋外,小腿屈j旋内;4、阔筋膜张肌扁平呈长方形,位于髋关节外前方,夹在两层筋膜之间;1、起点髋前上棘;2、止点在大腿上中l/3交界处移行于髂胫束,止于胫骨外侧髁;3、功能近:使大腿骨阔筋膜紧张,起辅助支撑作用,使大腿屈、旋内;5、臀大肌这块肌肉很发达,直接位于皮下;1、起点髂骨翼外面,骶骨,尾骨后面;2、止点臀肌粗隆;3、功能近:使大腿在髋关节处伸、旋外;上半部使大腿外展,下半部使大腿内收;远:保持站立姿势,使骨盆后倾;6、股二头肌位于大腿后面外侧;有长、短二头;1、起点长头:坐骨结节;短头:股骨嵴外唇的下半;2、止点腓骨小头;3、功能近:使大腿在髋关节处伸,使小腿在膝关节处屈和旋外;远:使大腿在膝关节处屈,小腿伸直和固定时,使骨盆后倾;7、半膜肌位于大腿后内侧的长肌;1、起点坐骨结节;2、止点胫骨粗隆内侧;。

人体血管神经体表定位

人体血管神经体表定位

人体血管神经体表定位(2012-12-27 16:17:26)在过去的解剖学文献中已有很多类似于体表定位学的描述,而仅仅是没有明确地将其概念化和系统化而已,因而就没有形成解剖学的专门学科。

因本书的主要目的是阐述针刀医学的基本原理,因此不能用很大篇幅来将体表定位学的所有内容都叙述出来,仅能阐述其部分内容,并明确体表定位学的范围和含义,关于体表定位学的全部内容,将另有专著。

一、头颈部眶下孔的体表定位:位于眶下缘中点以下,相当于鼻尖至眼外角连线的中点。

颏孔的体表定位:位于下颌骨体的外侧面,正对下颌第一、二前磨牙间的下方。

面动脉的体表定位:下颌骨下缘和咬肌前缘的相交点为面动脉进入面部的起点,在此处可扪及搏动,先从此点引线至口角外侧约1cm处,再将引线引至内眦。

由眼外眦向下做一垂线,再自鼻翼下缘外侧与口角分别向外侧引上、下二条水平线与上一垂线相交,此两条水平线可将面动脉分为三段:口角水平线以下为面动脉第一段;在上、下两水平线间的一段,为面动脉第二段;上水平线至内眦间的一段为面动脉第三段。

腮腺导管的体表定位:位于颧弓下方约1cm处,耳垂至鼻翼与口角间中点的连线的中1/3段。

颞浅动脉的体表定位:是颈外动脉终支之一,起自外耳道前下方平下颌角的后方处,自腮腺上缘穿出后,于颞下颌关节与外耳道间垂直上行,至眶上缘平面以上,继而分为额、顶两支。

面神经的体表定位:在头转向对侧时,取四点:鼓乳切迹点、下颌支后缘上3/5及下2/5的交点、下颌支后缘上1/3与下2/3的交点、下颌支后缘上2/3与下1/3的交点,作三条线:①第一、二点连线的上半部为面神经干的体表投影,此线的中点为面神经干分叉处的定位点;②自①线的中点至第三点的连线表示面神经颞面干的投影线;③自①线中点至第四点的连线表示颈面干的投影线。

枕大神经的体表定位:枕大神经起自枢椎横突内侧寰椎后弓,斜向上向外上升,穿行头半棘肌之间,在头半棘肌附着于枕骨处,穿过该肌,更穿过斜方肌腱及颈固有筋膜(以上是枕大神经在深部的走行,此点在上项线平面距正中线约2cm处),到达皮下,随即分成许多分支,分布于头后部大部分皮肤。

体表定位

体表定位

常用的人体标志
• 腰部标志:
• 骶髂关节:髂后上棘沿骶骨和臀肌 之间往下约10CM长范围内。 • 尾骨:尾骨部位
谢谢大家!
• (3)腹部标志线: • 肋骨线:双侧第十肋最低点连线, 也叫上横线。 • 髂前上棘间线:双侧髂前上棘连线, 也叫下横线。 • 左,右纵线:双侧腹股沟中点向上 所做纵线。
常用的人体标志
• 头面部: • 鼻窦:位于两眉之间。 • 额窦:位于筛窦前上方,额骨内外板 之间,左右各一。 • 筛窦:位于两内眦之间 • 蝶窦:两眼眶下与外耳道连线后3/1 处。 • 上颌窦:两眼眶下2.5cm
解刨位:身体直立,两眼平视前方; 两足并立,足尖向前;上肢垂于躯干 两侧,手掌朝向前方。(拇指向外) 方位:上下、前后、内外、深浅 轴: 矢状轴:前后方向,与地面平行。 冠状轴:左右方向,与地面平行。 垂直轴:从头到足,与地面垂直。 面: 横断面:水平面与地面平行。 矢状面:前后方向与横断面垂直 冠状面:左右方向与横断面垂直
体表标志线
(1)胸部标志线: 前正中线:胸骨柄上缘中点至剑突做垂线 锁骨中线:锁骨中点向下做垂线 腋前线:沿腋窝前皱襞向下做垂线 腋中线:沿腋窝中点向下做垂线 腋后线:沿腋窝后皱襞向下做垂线 (2)背部标志线 后正中线:沿身体后方中点做向下垂直线, 一般通过脊柱。 肩胛线:沿肩胛骨下角向下做垂线
体表标志线
常用的人体标志
• 腹部标志
• 腹部九分法:用两条水平 线和两条垂线将腹部划成 9个区。上水平线为两侧 肋弓下缘最低点的连线, 下水平线为两侧髂前上棘 连线。两条垂直线为通过 左右髂前上棘至腹中线连 线的中点所作的垂直线。
常用的人体标志
• 腹部标志: • 肝脏上界:与膈同高,约与右侧第五肋间齐平。 • 肝脏下界:右季肋区,肝下缘肋弓缘以上,上腹区肝下缘可凸出 剑突3CM • 胰:上腹区,中心点在两肋弓最下缘连接点 • 胃:上腹区,左肋季区,脐区,中心点志

超级实用人体常用体表标志

超级实用人体常用体表标志

人体常用体表标志的简易解剖定位与临床应用【关键词】体表标志;定位;临床应用人体体表标志在临床疾病的检查和治疗中应用十分广泛,而在临床实践中,如果对体表标志定位不准确,往往会延误病人的治疗,甚至错过了抢救时机。

因此我们在解剖教学和临床实践中,对人体常用体表标志的解剖定位与临床应用进行了总结,现报告如下。

1 头颈部体表定位与临床应用眶上切迹(眶上孔):一般位于眶上缘中内1/3交界处,内有眶上神经和血管通过,压迫有明显痛感。

临床上按压该处用来判断昏迷程度。

眶下孔:眶下缘中点下方约1 cm处,有眶下神经通过,按压有凹陷感。

拔除上颌1~4牙时,可在此进行阻滞麻醉。

切牙孔:两中切牙腭面之间,顺着牙龈斜插可进入。

拔除上颌1~4牙时,可在此进行阻滞麻醉。

上颌结节:位于上颌第三磨牙的上后内方,颊内侧面与牙龈之间。

拔除上颌4~8牙时,可在此进行阻滞麻醉。

腭大孔:紧靠上颌第三磨牙的腭面内上方。

拔除上颌4~8牙时,可在此进行阻滞麻醉。

下颌角:下颌支后缘与下颌骨下缘相交处。

在下颌角上2横指(为在操作中方便应用,用示指或中指宽度作为“横指宽”,以横指宽为定位测量的标准。

通过观测统计,1横指宽度平均约为1.8 cm)画一水平线,下颌支后缘前1横指画一平行后缘的斜线,两线相交处即为下颌孔的体表投影,其内侧面为下颌孔,有下牙槽神经通过。

拔除下颌1~8牙时,可经过下颌第二磨牙斜水平插入对侧下颌孔进行阻滞麻醉(图1a)。

颧弓:位于颧弓中点上方约2横指处为翼点,内面有脑膜中动脉前支通过,此处受暴力打击时,易发生骨折,可形成硬膜外血肿。

颧弓下缘与下颌切迹间的半月形中点为咬肌神经封闭及上、下颌神经阻滞麻醉的进针点[1]。

乳突:位于耳后骨隆起处,其根部前内方有面神经从茎乳孔穿出,其后颅底内面有乙状窦。

中耳炎时此处有压痛。

在行乳突根治术时,应防止伤及面神经和乙状窦。

枕外隆凸:枕骨外面正中最凸的隆起,其内面是窦汇,下方有枕骨导血管。

临床若在此手术开颅要防止大出血。

常用定穴解剖标志的体表定位方法_概述及解释说明

常用定穴解剖标志的体表定位方法_概述及解释说明

常用定穴解剖标志的体表定位方法概述及解释说明1. 引言1.1 概述在中医领域中,穴位定位是非常重要的技术之一。

通过准确地确定穴位的位置,可以在临床上实施针灸、推拿和其他治疗方法,以达到调理身体、改善健康状况的目的。

而在定位穴位时,常常需要依靠解剖标志来进行辅助定位。

本文将介绍常用定穴解剖标志的体表定位方法,并详细解释其原理和步骤。

1.2 文章结构本文分为五个部分:引言、定穴解剖标志的体表定位方法、定穴解剖标志的具体解释说明、定穴解剖标志在临床应用中的重要性以及结论与展望。

首先,在引言部分将对文章进行概述,并简要介绍各部分内容。

接着,在第二部分将详细讨论定穴解剖标志的体表定位方法,包括定义和作用以及常用方法的介绍和原理说明。

第三部分将更加具体地解释不同身体部位的定穴解剖标志,包括头部和面部、颈部和胸部以及腹部和腰部等区域。

第四部分将探讨定穴解剖标志在临床应用中的重要性,包括对治疗效果的影响、常见病症中的案例分析以及不同学科领域中的应用情况。

最后,在结论与展望部分将总结文章的主要内容和发现,并展望未来在定穴解剖标志领域的研究和应用。

1.3 目的本文旨在全面介绍常用定穴解剖标志的体表定位方法,并对其原理和步骤进行详细说明。

通过深入了解这些方法,读者可以更好地理解穴位定位技术的重要性,提高在临床实践中使用其准确性,并为未来研究和应用提供参考。

2. 定穴解剖标志的体表定位方法2.1 定穴解剖标志的定义和作用定穴解剖标志指的是在人体上找到特定的标示点,以准确确定穴位的位置。

在中医学和针灸疗法中,准确的定位是非常关键的,因为它直接影响到治疗的效果。

通过明确解剖结构并了解其表面标志,可以帮助确定穴位的准确位置。

2.2 常用的定穴解剖标志介绍常见的定穴解剖标志包括头部、面部、颈部、胸部、腹部和腰部等多个区域。

对于每个区域,都有相应的特征性结构作为参考点进行定位。

对于头部和面部,常用的定穴解剖标志包括眼眶下缘、眼角外侧缘、外耳道开口等。

人体体表标志定位与解剖(含人体解剖图)

人体体表标志定位与解剖(含人体解剖图)

⼈体体表标志定位与解剖(含⼈体解剖图)今天给⼤家介绍⼈体头颈部相应⾻骼体表标志和肌性标志,以及体表各肌⾁的起⽌点、运动功能以及神经⽀配,⽂中所配均为实体照⽚,尤其适合于从事康复科、⾻科、针灸推拿、针⼑等领域的医务⼯作者。

上项线:位于枕外隆凸的两旁,向乳突基部伸展弯曲的横⾏⾻嵴,有胸锁乳突肌和斜⽅肌附着。

枕外隆凸:枕鳞中央的⾻性隆起,位于头颈交界处,枕部正中线有项韧带附着乳突。

乳突:乳突为位于⽿垂后⽅的圆丘状⾻性隆起,是颞⾻乳突部的⼀部分。

第7颈椎:位于颈椎与胸椎的交界处,因此形态与胸椎接近。

第7颈椎棘突⽐其他颈椎棘突长且粗⼤,近似⽔平位的伸向后⽅,末端不分叉呈结节状,往往于⽪下形成⼀隆起,故第7颈椎⼜名隆椎。

甲状软⾻:颈部前⾯的⽅形软⾻,不成对,左右各⼀,由前缘相互愈着的呈四边形的左、右软⾻板组成。

愈着处称前⾓,前⾓上端向前突出,称喉结。

12⽉31⽇北京-中医诊疗局部雕塑美容减肥、⽆痕线雕提升术精品班—点击查看详情环状软⾻:紧接于甲状软⾻下⽅,不成对,位于喉部最下⽅,⽓管最上⽅,与⽓管的最上⼀节相连成环形。

部位:位于颈阔肌深⾯,两侧颈部外侧,分为胸⾻部和锁⾻部。

起点:胸⾻柄前⾯、锁⾻胸⾻端上缘内1/3。

⽌点:颞⾻乳突及上项线外侧。

运动功能:单侧收缩,头部向同侧屈,并使头转向对侧,双侧同时收缩,肌⾁合⼒在寰枕关节额状轴的后⾯使头后伸,肌⾁合⼒在寰枕关节额状轴的前⾯则使头前屈(如:头顶球)。

神经⽀配:胸锁乳突肌受第⼗⼀对脑神经副神经(Ⅺ)及⼀部分颈丛前⽀的⽀配(C3和C4)。

练习⽅式:头顶垂直负重并转动,如顶沙包头颈转动。

颈阔肌部位:颈阔肌位于颈前部⽪下,与⽪肤密切贴合的⼀块薄⽽宽阔的肌⾁。

起点:颈阔肌下缘起⾃胸⼤肌和三⾓肌筋膜,肌纤维斜向上内⽅,越过锁⾻和下颌⾻⾄⾯部。

⽌点:前部.肌纤维⽌于下颌⾻的下颌底和⼝⾓,其最前部的肌纤维左右相互交错,后部肌纤维移⾏于腮腺咬肌筋膜和部分⾯部肌⾁表⾯。

运动功能:收缩时牵引⼝⾓向下,并使颈部⽪肤起皱褶。

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C7棘突:长而大,多不分叉。低头时,其隆起于项背
交界处。也可准确抹清。沿其向上触摸 ,就可确定C6、 C5棘突的位置。唯 C4棘突不易抹及。但可从己标出 的C3、C5棘突而可推测出其位置约。约有20%的人, C6棘突比C7棘突长。个别人的T1棘突比C7的长。应注 意鉴别。
腰椎棘突:
第九胸椎: 胸骨体剑突关节同一平面。 第一腰椎: 剑突与脐联线中点同一平面。 第三腰椎: 下肋缘同一平面。 第三腰椎间隙: 脐同一平面。 第四腰椎: 髂骨嵴同一平面。 第二骶椎: 髂前上棘同一平面。 尾骨: 耻骨联合同一平面。
脊柱后面观:
第七颈椎: 颈根部最突出的棘突。 第二胸椎: 两肩胛骨上角联线中点。 第七胸椎: 两肩胛骨下角联线中点。 第十二胸椎: 肩胛骨下角与髂骨嵴联线中点同一平面。 第三腰椎: 下胸肋缘同一平面。 第四腰椎: 两髂骨嵴联线中点。

横突的触抹定位法:
颈椎横突的触抹定位: C1横突:位于乳突与下颌角连线中点水平的胸锁乳突
肌后缘。 C2横突:位于下颌角水平线与胸锁乳突肌后缘的交界 处。 C3横突:位于舌骨角水平线与胸锁乳突肌后缘的交界 处。 C4横突:位于甲状软骨近上缘水平线与同肌后缘的交 界处 C5横突:位于甲状软骨水平线与同肌后缘的交界处。 C6横突:位于环状软骨水平线与同肌后缘的交界处。 C7 横突:位于上一横突之下。
关节突的触抹定位:
在棘突的两侧,用力按压时,可触到一系列串珠状骨
性隆起,即为关节突。颈腰椎关节突较深,胸椎者较 浅,后者较易抹清。
脊柱前面观:
第一颈椎: 上腭同一平面。 第二颈椎: 上腭牙齿咬合面同一平面。 第三颈椎: 下颌角同一平面。 第四颈椎: 舌骨同一平面。 第五颈椎: 甲状软骨同一平面。 第六颈椎: 环状软骨同一平面。 第二胸椎间隙: 胸骨颈静脉切迹同一平面。
常利用可准确抹清的双侧髂嵴最高点来定位。L4 棘突、或L4-5棘间,正位于双侧髂嵴最高点的连线上。 S1:双侧髂后上棘连线水平,正相当于S1椎体。 故S1中嵴也能较准确定位。 故L3、L4、L5棘突就能较准确定位;甚至L2、L1棘 突也基本能定位。

胸椎棘突: 当人直立,双上肢自然下垂,双肩胛岗内侧端连 线,与 T3棘突平。双侧肩胛骨下角的连线,与 T7棘 突平。 因为C7、T3、T7的棘突均能较准确定位,故T1、 T2、T3、T4、T5 T6 、T7、T8,甚至T9、T10也能较 正确地定位。
常利用枕外粗隆、C2、C7棘突,来确定颈椎各 棘突的位置。 枕外粗隆:粗大,任何人均可准确触抹清。沿此 向下,有一凹陷,再向下推摸,可触及一骨突,即为 C2棘突。 C2棘突:较大,末端分叉。瘦弱者低头时可见其 隆起于项部的上段。任何人也可摸清。可做为颈棘突 检查的基点。C2既定,向下推摸,即可触抹清C3棘突。
胸椎各横突的触抹定位:不易触 抹清。 腰椎各横突的触 抹定位: L3横突:最易触抹。在骶棘外缘与第12肋交界处 或稍下即是。 另一方法:医生将拇、食指尽力张开,置于患者 的腰肋部,食指的桡侧贴近患者的肋弓,拇指尖所指 即为 L3横突尖。 L4、L2横突:既然L3横突可定,其上下即为L2、 L4横突。 L5横突:位于髂后上棘的稍外上方。
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