膀胱冲洗术操作流程
持续导尿病人的护理及膀胱冲洗技术操作步骤及要求
持续导尿病人的护理及膀胱冲洗技术操作步骤及要求
一、素质要求:
1.服装、鞋帽整洁。
2.仪表大方,举止端正。
3.语言柔和,恰当,态度和蔼可亲。
4.与患者沟通到位。
5.动作轻柔,患者安全。
二、操作前准备:
1.洗手,戴口罩。
2.用物齐全:小治疗盘、络合碘,棉签(棉球)、注射器、引流袋、根据医嘱准备膀胱冲洗液、止血钳。
3.了解病情、做好解释。
三、操作过程:
1.每日更换引流袋,同时用络合碘擦拭尿管口。
2.每日用络会碘擦拭尿道口一次。
3.观察尿量、色、性质。
4.检查引流管通常,勿扭曲、打折。
引流袋不可高于病人的耻骨联合水平。
5.鼓励病人多饮水,促进排尿,达到冲洗膀胱和尿道作用。
或遵医柱做膀胱冲洗l-2次/日:
(l)携抽吸膀胱冲洗液的100ml注射器及止血钳到病人床旁,向病人解释目的。
(2)放掉引流袋中的尿液,用止血钳/关紧水止夹紧引流管;将尿管与引流袋分开并接注射器后将药液缓缓注入膀胱并保留20分钟,(冲洗量根据医嘱)。
(3)注毕,拔出注射器,将尿管与引流袋相连接。
(4 )20分钟后,松开止血钳/水止,观察引流液引流是否顺畅、色、性质、量,引出的引流液量不应少于注入量。
四、操作后:
1.协助病人整理床单位。
2.整理用物,将注射器及引流袋毁行并浸泡于含氯消毒液中30分钟后,取出,放于医用垃圾袋内。
3.洗手。
排泄护理 膀胱冲洗术的操作(护理学基础课件)
方法。
滴
分
病人
引 流 液
(三)膀胱冲洗术
• 目的 1.对留置导尿的患者,保持其尿液引流通畅。 2.清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物,预防感染。 3.治疗某些膀胱疾病,如膀胱炎、膀胱肿瘤。
(三)膀胱冲洗术
• 用物准备 治疗盘:全套导尿用物、膀胱冲洗器(包括冲洗瓶、 连接橡皮管、Y形管)、冲洗液、别针、调 节器、输液架 常用冲洗溶液 :生理盐水、0.02%呋喃西林溶液、 3%硼酸溶液、0.1%新霉素 灌入溶液温度:38-40℃
护理学基础
第十章 排泄护理 第一节 排尿护理
学习目标
知识 目标
掌握膀胱冲洗的目的、方法和注意事项
技能 目标
能为患者正确实施膀胱冲洗
素质 目标
逐渐形成较强的无菌观念和责任心,关心病人
(三)膀胱冲洗术
冲
洗ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
60 80 \
膀胱冲洗术利用导尿管,将溶
溶 液
液灌入到膀胱内,再利用虹吸 -
60cm
原理将灌入的液体引流出来的
冲洗液经尿管溢出。 (5)如滴入药物,须在膀胱内保持30min后再行引流体外。
(三)膀胱冲洗术
• 注意事项 (1)严格执行无菌技术操作。 (2)冲洗时,注意观察引流液性状,出现鲜血、导管堵塞或病人
感到剧痛不适等情况,应立即停止冲洗,报告医生。 (3)冲洗瓶内的液面距床面约60cm,使之产生一定的压力,将液
体顺利滴入膀胱。 (4)滴速不宜过快,60-80滴/分,防止尿意强烈,膀胱收缩导致
持续膀胱冲洗技术操作
持续膀胱冲洗技术操作【护理目标】持续膀胱冲洗可以清除膀胱内血液、脓液等,起到止血和预防导尿管堵塞的作用,可以保障引流通畅,减轻疼痛和刺激,防止感染,有利于膀胱功能恢复。
【操作重点步骤】1.遵医嘱准备膀胱冲洗液,检查冲洗液名称、有效期、有否沉淀变质。
2.检查一次性膀胱冲洗袋的有效期,有否裂痕。
3.在留置无菌三腔导尿管后,排空膀胱。
4.将膀胱冲洗袋悬挂在输液架上,常规消毒冲洗液瓶盖,将2000ml(4瓶)建议删除冲洗液倒入冲洗袋中,排气挂好.液面高于床面约60cm.5.病人臀下铺一次性中单、用止血钳夹紧三腔尿管端,消毒尿管口平面、内缘及外周3cm,将备好的膀胱冲洗袋连接到三腔尿管的细腔中,尿管的另一腔与引流袋连接,松开止血钳,开放膀胱冲洗袋使冲洗液自尿管滴入膀胱,同时开放导尿袋、放出冲洗液。
并按需要调节滴入的速度。
一般为80~100滴/分钟.前列腺电切术后的患者要根据冲出液的颜色调节冲洗液的速度。
并严格记录冲洗液的出入量。
6 .妥善固定尿管及引流袋低于膀胱位置。
协助病人取舒适卧位,针对性进行指导,整理好病床单位。
7.洗手并记录,做好交接班。
8.遵医嘱停止膀胱持续冲洗时,取下冲洗袋,消毒导尿管远端管口并与尿袋连接,妥善固定于床旁。
【结果标准】1.患者及家属对所给予的解释和护理表示满意和理解。
2.操作规范、熟练,安全,无漏液、无污染现染。
3.冲洗有效,记录准确,护理得当,达到预期目的。
4.尽早发现患者的异常状况并及时处理。
【相关链接】1.协助患者取平卧位,注意保暖和保护患者隐私。
2.连接前对各个连接部进行消毒。
3.寒冷气候,冲洗液应加温至35℃左右,以防冷水刺激膀胱,引起膀胱痉挛。
4.膀胱冲洗过程中,观察患者的反应及冲洗液的量、颜色。
评估冲洗液入量和出量,膀胱有无憋胀感,引流是否通畅。
如病人出现面色苍白,出冷汗,剧烈腹痛,心慌,气促等症状,应立即停止膀胱冲洗,并报告医生。
5. 严格执行无菌操作原则及操作规程,根据冲洗液的颜色调节冲洗液的速度。
膀胱冲洗操作规程
膀胱冲洗操作规程【评估】1、病人病情、留置尿管情况。
2、病人心理状况和合作程度。
【准备】1、护士:着装整齐,洗手,戴口罩。
2、用物:治疗车,治疗盘,安尔碘,止血钳,消毒棉签,输液器,手套,网套,启瓶器,手消毒液,排液碗,护理记录单,生理盐水或遵医嘱备药。
3、环境:清洁、安全,必要时屏风遮挡。
4、体位:平卧位。
【方法】携用物至床旁,核对病人,解释→挂冲洗液,挂“冲洗液”标识牌,排气→暴露尿管,消毒双手→将无菌治疗巾铺于留置尿管末端接头下→消毒导尿管接口处→将冲洗液与导尿管接口连接→打开冲洗液开关,夹闭引流管→冲入100-200ml,少量多次进行冲洗,观察冲洗液性质,色泽→冲洗结束,消毒接口→撤去治疗巾→整理床单元及用物→消毒双手→观察引流情况并记录输入量、引流液色泽、性质。
【评价】1、严格无菌操作和查对制度。
2、沟通有效,患者感到安全、配合治疗。
3、操作过程中注意病人有无腹痛、腹胀、血压变化及引流液情况。
膀胱冲洗操作评分标准膀胱冲洗操作规程【评估】1、病人病情、留置尿管情况。
2、病人心理状况和合作程度。
【准备】1、护士:着装整齐,洗手,戴口罩。
2、用物:治疗车,治疗盘,安尔碘,止血钳,消毒棉签,输液器,手套,网套,启瓶器,手消毒液,排液碗,护理记录单,生理盐水或遵医嘱备药。
3、环境:清洁、安全,必要时屏风遮挡。
4、体位:平卧位。
【方法】携用物至床旁,核对病人,解释→挂冲洗液,挂“冲洗液”标识牌,排气→暴露尿管,消毒双手→将无菌治疗巾铺于留置尿管末端接头下→消毒导尿管接口处→将冲洗液与导尿管接口连接→打开冲洗液开关,夹闭引流管→冲入100-200ml,少量多次进行冲洗,观察冲洗液性质,色泽→冲洗结束,消毒接口→撤去治疗巾→整理床单元及用物→消毒双手→观察引流情况并记录输入量、引流液色泽、性质。
【评价】1、严格无菌操作和查对制度。
2、沟通有效,患者感到安全、配合治疗。
3、操作过程中注意病人有无腹痛、腹胀、血压变化及引流液情况。
膀胱冲洗课件
膀胱冲洗课件一、概述膀胱冲洗是一种保持泌尿道清洁和预防感染的有效方法。
通过定期冲洗,可以去除膀胱内的细菌、结石和炎症物质,从而防止尿路感染和其他相关问题的发生。
这种操作在医疗护理中广泛应用,对于那些长期留置尿管或患有尿路感染风险的人尤其重要。
二、膀胱冲洗的步骤1、准备物品:准备好膀胱冲洗液(通常为生理盐水或消毒水)、合适大小的针筒、导尿管、橡胶手套、消毒棉球和病人记录单。
确保所有物品都清洁并处于良好状态。
2、核对病人信息:确认病人的姓名、年龄、性别和病情,以确保操作的正确性。
3、解释操作:向病人解释膀胱冲洗的目的和过程,以减轻他们的紧张情绪。
告知他们放松身体,配合操作。
4、消毒:使用消毒棉球对导尿管和针筒进行消毒,然后对病人的外阴部分进行消毒。
5、插管:将导尿管插入病人的尿道中,确保动作轻柔。
插入后,固定导尿管以防止脱落。
6、冲洗:将膀胱冲洗液注入针筒,然后通过导尿管将其注入膀胱。
可以根据需要重复这个过程几次。
7、观察:在冲洗过程中,观察病人的反应和冲洗液的颜色。
如果有任何不适或出血,应立即停止操作。
8、记录:在病人记录单上记录冲洗的时间、液体的颜色和病人的反应。
9、整理物品:操作完成后,将所有物品归位,为下一个病人做好准备。
三、注意事项1、在操作前,确保所有的物品都经过消毒,以防止感染的风险。
2、在插管时,要轻柔并避免损伤尿道。
3、在冲洗过程中,要观察病人的反应和冲洗液的颜色。
如果有任何不适或出血,应立即停止操作。
4、对于那些患有尿路感染或其他相关疾病的人,应在医生的指导下进行膀胱冲洗。
5、在操作过程中,要保持手部的清洁,以防止交叉感染的风险。
6、在记录时,要准确记录冲洗的时间、液体的颜色和病人的反应,以便后续的参考和分析。
7、对于那些不能自主配合或需要镇静的病人,应在专业医护人员的指导下进行操作。
8、在操作过程中,要保持病房的安静和整洁,以避免对病人造成不必要的干扰。
9、在操作完成后,要对使用的物品进行清洁和消毒,以备下一次使用。
膀胱冲洗技术评分标准
目的:1、使尿液引流通畅
2、治疗某些膀胱疾病
3、清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物、预防膀胱感染发生。
4、前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
操作流程及质量标准
标准分
姓名ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
仪表
着装整洁,符合规范
2
医嘱处理
核对医嘱,打印执行单
3
评估
洗手
2
核对患者身份
2
患者病情、自理能力及合作情况
2
解释操作目的
记录
2
整体评价
严格执行查对制度
3
严格执行操作规范,动作正确、熟练
3
严格执行无菌操作规范,防止医源性感染
2
正确指导患者,与患者有效沟通
2
理论提问
5
总分
100
签名
2
尿液的性状,有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感,是否排尽尿液及导尿管通畅情况
2
操
作
前
洗手,戴口罩
2
准备用物、检查质量及有效期:膀胱冲洗液(双人核对)、冲洗管、消毒液、棉签、弯盘、膀胱冲洗标识
3
操
作
中
携用物至床边,再次核对患者身份及冲洗液
5
将膀胱冲洗液悬挂在输液架上,将冲洗管与冲洗液连接,一头连接冲洗管,另外两头分别连接导尿管和集尿袋,连接前对各个连接部进行消毒
10
冲洗:打开冲洗管,夹闭集尿袋,根据医嘱调节冲洗速度
10
观察:在持续冲洗过程中,观察患者的反应及引流液的量及颜色和尿道口有无渗漏
5
冲洗毕,夹闭冲洗管,打开集尿袋,排出冲洗液
10
评估冲洗液入量和引流液的量,膀胱有无憋胀感
5
膀胱冲洗(护士)
膀胱冲洗(护士)膀胱冲洗(护士)引言:膀胱冲洗是一种常见的医疗护理技术,通过冲洗膀胱来清洁和治疗相关疾病。
作为护士,了解和掌握正确的膀胱冲洗技术是非常重要的。
本文将介绍膀胱冲洗的定义及目的,并详细阐述膀胱冲洗的操作步骤、注意事项、以及可能出现的并发症。
一、膀胱冲洗的定义及目的:1.1 膀胱冲洗的定义:膀胱冲洗是一种通过将液体注入膀胱并排空来清洁和治疗膀胱相关疾病的医疗护理技术。
1.2 膀胱冲洗的目的:膀胱冲洗的主要目的是清除膀胱内的异物、感染物和结石,减轻疼痛,预防感染的扩散,并促进膀胱的康复和恢复。
二、膀胱冲洗的操作步骤:2.1 准备工作:护士应首先核对患者的身份和医嘱,确认冲洗的目的和液体配方。
然后,准备所需的器械和材料,包括冲洗液、注射器、导尿管等。
2.2 患者准备:护士应帮助患者采取适当的体位,如仰卧位或半坐位,并确保患者的隐私得到保护。
在进行冲洗前,护士应告知患者冲洗的过程和可能的不适感。
2.3 冲洗操作:护士应戴上手套,并采取无菌操作。
首先,护士应用适当的消毒剂清洁患者的会阴部。
然后,将导尿管插入患者的膀胱,确保导尿管的位置正确。
接下来,使用注射器将预先配制好的冲洗液缓慢注入膀胱,然后通过轻轻挤压注射器排空膀胱。
重复该操作,直到冲洗液排出清澈为止。
最后,将导尿管从患者的膀胱中取出,完成膀胱冲洗。
三、膀胱冲洗的注意事项:3.1 患者选择:膀胱冲洗适用于具有膀胱相关疾病的患者,如膀胱感染、结石等。
在进行冲洗前,护士应仔细评估患者的病情和适应症,确保冲洗的安全性和有效性。
3.2 操作技巧:护士在进行膀胱冲洗时应注意操作技巧,确保导尿管的插入和排空过程顺利进行,避免对患者造成不必要的伤害。
3.3 感染预防:膀胱冲洗是一种有创操作,护士应严格遵守无菌操作原则,减少感染的风险。
在冲洗前后,护士应对器械和材料进行消毒和清洁,确保操作环境清洁卫生。
四、膀胱冲洗可能出现的并发症:4.1 感染:膀胱冲洗可能引起感染,特别是在无菌操作不当或患者免疫功能低下的情况下。
膀胱冲洗技术
滨州市中心医院膀胱冲洗技术【目的】1.清除膀胱或尿管内残留的血液、脓液或沉渣尿垢等,保持引流通畅。
2.减轻膀胱刺激症状。
3.观察有无活动性出血发生。
4.前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
5.止血、抗炎、减少结石形成。
【注意事项】1.严格无菌操作,防止医源性感染。
2.冲洗时若患者感觉不适,应当减缓冲洗速度及量,必要时停止冲洗,密切观察;若患者感到剧痛或者引流液中有鲜血时,应当停止冲洗,通知医师处理。
3.冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60cm~80cm,以便产生一定的压力,利于液体流入;冲洗速度根据流出液的颜色进行调节,一般为60~80滴/分;如果滴入药液,须在膀胱内保留15~30分钟后再引流出体外,或者根据需要延长保留时间。
4.冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。
【评估】1.患者年龄、生命体征、意识状态等。
2.心理状态及配合程度。
3.了解患者尿液的性状、量、色以及有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感,尿道口有无渗血,是否出现膀胱痉挛痛及尿管通畅情况,有无渗漏及尿管脱出。
【操作步骤】(2018年10月修订)【操作流程】确认医嘱 正确整理用物 洗手、记录【并发症】一、尿路感染请参考“留置导尿技术”中“尿路感染”。
二、血尿(一)原因1.插导尿管损伤尿道。
2.冲洗液灌入过多并停留时间过长后放出,导致膀胱内突然减压,使黏膜急剧充血引起,常见于昏迷病人。
3.继发于膀胱炎。
(二)临床表现尿外观呈洗肉水状,甚至有血凝块,尿沉渣每高倍镜视野红细胞≥3个。
(三)预防及处理1.选择合适的导尿管,操作时动作要轻柔,并严格执行无菌技术。
2.冲洗液灌入量以200~300ml为宜,保留时间为15~30min。
3.长期留置尿管者,在行膀胱冲洗时,滴入速度60~80滴/分为宜,压力要低,防止因膀胱冲洗引起黏膜损伤导致血尿。
4.膀胱过度充盈、急性尿潴留、身体极度虚弱者,导尿后首次放尿量400ml,间隔0.5h,采取间断递减放尿法,可明显减轻肉眼血尿的发生[1]。
膀胱冲洗方法步骤
膀胱冲洗
泌尿外科
目的:
1:预防和减少泌尿外科手术后血凝块的形成。 2:解除尿道堵塞,保持导尿管通畅。
评估:
1:评估患者。 (1)两名护理人员核对医嘱。 (2)核对患者床号 姓名 住院号 腕带 (以反 问的方式让患者说出自己的名字)。 (3)评估患者的病情,自理能力和心理状况。 (4)讲解膀胱冲洗的目的,取得患者的配合. 2:评估病房或处置室的环境,安静整洁,宽敞 明亮,用礼仪符合要求,洗手,戴口 罩。 2:物品准备:治疗车,3000ML生理盐水, 一次性引流袋,一次性输液器,以上物品 均在有效期内,治疗车下层放置医疗垃圾 桶,生活垃圾桶。
物品准备:
操作流程:
1:携带用物至患者床旁,严格核对患者信息,核对患者床号 姓名 性别 年龄 腕带 住院号,(以 反问的方式让患者说出自己的名字)。 2:关好门窗,用隔帘遮挡,注意保护患者隐私。 3:协助患者采取舒适卧位,暴露患者已留置的三腔导尿管的连接部位,注意保暖和遮挡。 4:用快速手消毒剂消毒双手。 5:将3000ML生理盐水挂于输液架上,打开生理盐水,连接输液器及引流袋。 6:将膀胱冲洗器管内气体排出并夹闭。 7:将膀胱冲洗器与三腔导尿管冲洗口连接,打开冲洗器,并询问患者有无不适症状。 8:根据尿液的颜色调节冲洗的速度,一般冲洗液平面距床面约60cm,冲洗的速度为80---100滴, 冲洗液的温度与膀胱痉挛的发生有直接关系,通过查阅多篇参考文献及临床观察,目前泌尿 外科恒温箱设置膀胱冲洗液温度为35度。 9:再次核对患者的基本信息。 10:收拾用物,整理床单位。 11:用快速手消毒剂消毒双手,拉开隔帘。 12:向患者告知操作完毕,告知病人及家属注意事项,并做好心理护理,推车返回,整理用物, 洗手,做好护理记录。
膀胱冲洗液的存放
膀胱冲洗技术操作流程
膀胱冲洗技术是一种常见的医疗操作,用于清洗膀胱内的异物、结石或者治疗膀胱炎等疾病。
下面是膀胱冲洗技术的操作流程:
1. 准备工作:准备好所需的器械和药物,包括冲洗器、生理盐水或者其他冲洗液、导尿管、手套、消毒液等。
2. 患者准备:让患者躺在手术台上,解开下身的衣物,保持舒适的姿势。
3. 消毒:戴上手套,用消毒液清洁患者的外阴部,确保操作区域干净。
4. 导尿:将导尿管插入患者的尿道,直到尿液开始流出。
确保导尿管的位置正确。
5. 连接冲洗器:将冲洗器连接到导尿管上,确保连接紧密,避免漏液。
6. 冲洗:缓慢注入生理盐水或者其他冲洗液,将液体注入膀胱内。
注入的速度要适中,避免过快或者过慢。
7. 排液:当膀胱充盈后,打开冲洗器的排液阀门,让液体从膀胱中排出。
可以用手轻轻按压患者的下腹部,帮助排液。
8. 反复冲洗:根据需要,可以反复进行冲洗,直到膀胱内的异物或者结石被清除干净。
9. 结束操作:当冲洗完成后,关闭冲洗器的阀门,将导尿管从患者的尿道中取出。
10. 清洁消毒:将使用过的器械和材料进行清洁消毒,避免交叉感染。
以上是膀胱冲洗技术的操作流程,具体操作时应根据医生的指导和患者的具体情况进行。
如果您需要进行膀胱冲洗,建议咨询专业医生的意见和指导。
膀胱冲洗术
膀胱冲洗术
【治疗原则】
1.冲洗液一般选用0.9%生理盐水。
2.冲洗液最好保持35-37℃,如有旁观
出血可用冷的冲洗液。
3.膀胱冲洗每日2-3次,如膀胱内血块、
粘液、脓液较多时则持续冲洗。
4.一般每次注入50-100ml,膀胱手术病
人每次注入量不宜超过20-50ml。
【操作方法】
1.冲洗液悬于床旁、下接两腔导尿
管1支、另一支接无菌引流瓶。
2.开放输液夹使冲洗液徐徐流入膀
胱,注意引流管引流情况,引流
管引流速度应与冲洗速度相同。
3.如引流管被血块堵塞,可用注射
器推注盐水通管道,亦可冲洗管
与引流管接头对换反向冲洗。
4.持续膀胱冲洗与间断冲洗视冲洗
液中血液浓度、粘液、脓液而定。
5.反复冲洗或冲洗至流出液清晰时
为止、冲洗时不宜按压膀胱。
膀胱冲洗术——精选推荐
膀胱冲洗术【治疗原则】1.冲洗液一般选用0.9%生理盐水。
2.冲洗液最好保持35-37℃,如有旁观出血可用冷的冲洗液。
3.膀胱冲洗每日2-3次,如膀胱内血块、粘液、脓液较多时则持续冲洗。
4.一般每次注入50-100ml,膀胱手术病人每次注入量不宜超过20-50ml。
【操作方法】1.冲洗液悬于床旁、下接两腔导尿管1支、另一支接无菌引流瓶。
2.开放输液夹使冲洗液徐徐流入膀胱,注意引流管引流情况,引流管引流速度应与冲洗速度相同。
3.如引流管被血块堵塞,可用注射器推注盐水通管道,亦可冲洗管与引流管接头对换反向冲洗。
4.持续膀胱冲洗与间断冲洗视冲洗液中血液浓度、粘液、脓液而定。
5.反复冲洗或冲洗至流出液清晰时为止、冲洗时不宜按压膀胱。
名句赏析不限主题不限抒情四季山水天气人物人生生活节日动物植物食物山有木兮木有枝,心悦君兮君不知。
____佚名《越人歌》人生若只如初见,何事秋风悲画扇。
____纳兰性德《木兰词·拟古决绝词柬友》十年生死两茫茫,不思量,自难忘。
____苏轼《江城子·乙卯正月二十日夜记梦》只愿君心似我心,定不负相思意。
____李之仪《卜算子·我住长江头》玲珑骰子安红豆,入骨相思知不知。
____温庭筠《南歌子词二首/ 新添声杨柳枝词》曾经沧海难为水,除却巫山不是云。
____元稹《离思五首·其四》愿得一心人,白头不相离。
____卓文君《白头吟》去年今日此门中,人面桃花相映红。
____崔护《题都城南庄》平生不会相思,才会相思,便害相思。
____徐再思《折桂令·春情》入我相思门,知我相思苦。
____李白《三五七言/ 秋风词》山无陵,江水为竭。
冬雷震震,夏雨雪。
天地合,乃敢与君绝。
____佚名《上邪》人生自是有情痴,此恨不关风与月。
____欧阳修《玉楼春·尊前拟把归期说》一往情深深几许?深山夕照深秋雨。
____纳兰性德《蝶恋花·出塞》两情若是久长时,又岂在朝朝暮暮。
膀胱冲洗(护士)
膀胱冲洗(护士)引言概述:膀胱冲洗是一种常见的医疗护理技术,通常由护士执行。
它被用于治疗和预防膀胱相关的疾病和症状。
本文将从五个大点出发,详细阐述膀胱冲洗的相关内容。
正文内容:1. 膀胱冲洗的定义和目的1.1 膀胱冲洗是指通过将液体引入膀胱,然后排出,以清洗和治疗膀胱的过程。
1.2 膀胱冲洗的目的是去除膀胱内的污垢、感染物质和结石,减轻膀胱炎症和疼痛,并预防尿路感染的发生。
2. 膀胱冲洗的适应症和禁忌症2.1 适应症包括膀胱炎、膀胱结石、尿路感染等与膀胱相关的疾病。
2.2 禁忌症包括膀胱穿孔、严重的尿路感染、出血倾向等情况。
3. 膀胱冲洗的操作步骤3.1 准备工作:包括检查病人的病史、进行必要的体格检查、准备冲洗设备和液体。
3.2 术前准备:病人需要排尿,清洁外阴部,取适量的冲洗液。
3.3 冲洗过程:将冲洗液通过导尿管或膀胱镜引入膀胱,然后缓慢排出,重复数次直至液体清洁。
3.4 术后护理:观察病人的排尿情况和膀胱冲洗后的症状,记录相关信息。
4. 膀胱冲洗的注意事项和风险4.1 注意事项包括严格遵守操作规范、确保冲洗液的温度和浓度适宜、保持冲洗设备的清洁和消毒等。
4.2 风险包括感染、尿道损伤、过敏反应等,护士应密切观察病人的症状和反应,及时采取必要措施。
5. 膀胱冲洗的效果和意义5.1 膀胱冲洗可以有效清除膀胱内的病原体和污垢,减轻炎症和疼痛症状。
5.2 膀胱冲洗可以预防尿路感染的发生,降低复发率。
5.3 膀胱冲洗作为一种常见的护理技术,对提高患者的生活质量和健康状况具有重要意义。
总结:膀胱冲洗作为一种常见的护理技术,通过清洗和治疗膀胱,可以有效减轻疼痛和炎症症状,预防尿路感染的发生。
护士在执行膀胱冲洗时需要严格遵守操作规范,注意风险和注意事项。
膀胱冲洗的效果和意义对于患者的生活质量和健康状况具有重要影响。
膀胱冲洗术
5
8
5
2
20
30
10
5
5
5
5
一项不合要求扣5分
用物少一件扣2分
一件不合要求扣2分
不查对者扣5分
不解释扣3分
环境不合要求扣2分
膀胱未排空扣5分
一处污染扣5分
未消毒导尿管口扣5分
引流管接头未消毒扣5分
导尿管口未用无菌纱布包裹扣5分
引流管接头未用无菌纱布包裹扣5分
冲洗速度不合要求扣5分
温度不合要求扣5分
导尿管口未消毒扣5分
引流管接头未消毒扣5分
未清洁பைடு நூலகம்阴部扣2分
未协助病人穿好衣裤扣2分
不合要求扣3分
不合要求扣2分
未记录扣5分
整体要求
1.准备用物齐全,操作方法正确、熟练。
2.无菌观念强,严格无菌技术操作,无污染。
3.动作轻柔、爱护体贴病人,暴露病人较少。
4.掌握相关理论知识。
注:在规定时间内完成,每超30s扣1分。
系数
膀胱冲洗术
操 作 程 序
分值
要 点 说 明
扣分
1.护士着装整洁,洗手,戴口罩。
2.按需准备用物,携至床旁。
3.核对病人,并做好解释。
4.环境适于操作。
5.按留置导尿术固定好导尿管并
排空膀胱。
6.选择冲洗方式冲洗膀胱
7.固定导尿管
8.清洁外阴,协助病人穿好衣裤。
9.整理床单位,协助取舒适位。
10.整理用物,洗手或消毒手。
留置尿管行膀胱冲洗的操作流程及注意事项
留置尿管行膀胱冲洗的操作流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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9.膀胱冲洗
9.膀胱冲洗膀胱冲洗术操作流程【目的】:1、预防和治疗泌尿系统感染;2、预防和减少泌尿系统术后血凝块的形成;3、解除尿道阻塞,保持尿道通畅操作流程:1、双人核对医嘱、治疗单;2、洗手;3、携治疗单至床旁,核对床头卡,“您好,请问您叫什么名字,我是您的责任护士XX,现在遵医嘱要给您进行膀胱冲洗,目的是预防尿路感染,这个操作不会给您带来不适,请不要紧张,操作前要先看你尿液的颜色和引流情况”…..“尿液引流正常(尿管无脱落、无打折、无尿液外渗),尿的颜色也正常,您先休息,我去准备用物,给您膀胱冲洗”4、洗手,戴口罩,准备用物:手消毒液、清洁治疗盘内按医嘱备冲洗液、输液管、一次性治疗巾、手套、消毒剂、棉签、胶布、治疗单、盛污物容器5、检查碘伏、棉签在有效期内,输液管、注射器包装无破损、在有效期内,冲洗液名称、剂量、浓度、有效期,检查瓶身、瓶口有无裂缝、松动;插好输液管备用;6、携用物至床旁,核对床头卡、腕带;7、协助患者取舒适体位,告知患者“xx您好,我现在准备用生理盐水给您膀胱冲洗,请您放松”,排好冲洗液,暴露穿刺部位,铺治疗巾于尿管下方,取胶布,戴手套,消毒,再次排气,进针,固定。
夹闭引流管,调节滴数(按要求调节速度,每次冲洗量300ml左右),挂冲洗牌,观察冲洗液流出的速度、色泽、浑浊度及患者反应,评估冲洗入量和出量,膀胱有无憋胀感。
8、冲洗完毕,关闭输液调节器,拔除针头,开放引流管,观察引流情况。
9、撤治疗巾,脱手套。
10、整理床单位,“引流液颜色清亮,属于正常情况,请您放心,如有不适,请按呼叫器。
取舒适体位,整理床单位,致谢。
11、洗手,签名。
记录尿液的色、量、性质,有无沉淀。
注意事项:1、冲洗膀胱压力不宜过大,吸出液体不能再注入膀胱;2、如吸出液体少于注入量,可能有导管阻塞或导尿管在膀胱内位置不当,应及时处理;3、操作过程中,严密观察患者生命体征,出现异常时,及时通知医师。
4.任何冲洗液不用时应冷藏,超过24h则应丢弃。
膀胱冲洗(护士)
膀胱冲洗(护士)引言概述:膀胱冲洗是一种常见的护理操作,用于清洁和治疗膀胱疾病。
本文将从膀胱冲洗的定义、操作步骤、适应症、注意事项和护理评估等五个大点进行详细阐述,以匡助护士更好地理解和实施膀胱冲洗。
正文内容:1. 膀胱冲洗的定义1.1 膀胱冲洗是指通过注入适当的液体到膀胱内,以清洁和治疗膀胱疾病的一种护理操作。
1.2 膀胱冲洗可以通过不同的方法进行,包括直接注入法、间接注入法和持续冲洗法。
2. 膀胱冲洗的操作步骤2.1 准备工作:包括核对医嘱、检查冲洗设备是否完整、准备好所需的液体和器材等。
2.2 术前准备:包括告知患者冲洗的目的和过程、让患者保持适当的体位、进行必要的个人卫生等。
2.3 冲洗操作:根据医嘱选择适当的冲洗方法,进行冲洗操作,包括适当的注射技巧、控制注射速度和压力等。
2.4 冲洗后护理:冲洗完成后,及时清洁患者的外繁殖器和周围区域,匡助患者恢复舒适。
3. 膀胱冲洗的适应症3.1 膀胱感染:膀胱冲洗可以用于清洁和治疗膀胱感染,匡助减少病原体的数量。
3.2 膀胱结石:膀胱冲洗可以通过冲洗液的冲击和冲刷作用,匡助清除膀胱内的结石。
3.3 膀胱出血:膀胱冲洗可以用于清洁和止血,匡助减少膀胱出血的症状和病因。
3.4 膀胱肿瘤:膀胱冲洗可以用于清洁和治疗膀胱肿瘤,匡助减少肿瘤的负荷和病情发展。
3.5 膀胱损伤:膀胱冲洗可以用于清洁和治疗膀胱损伤,匡助减少感染和促进伤口愈合。
4. 膀胱冲洗的注意事项4.1 严格执行无菌操作:膀胱冲洗需要严格执行无菌操作,避免交叉感染。
4.2 注意冲洗液的选择:根据患者的具体情况选择适当的冲洗液,避免过敏或者刺激。
4.3 控制冲洗液的温度和压力:冲洗液的温度和压力应适中,避免对患者造成不适或者损伤。
4.4 观察患者的反应:在冲洗过程中,及时观察患者的反应,如有异常情况应及时住手冲洗并报告医生。
5. 膀胱冲洗的护理评估5.1 观察患者的症状变化:冲洗后应及时观察患者的症状变化,如尿频、尿急、尿痛等。
膀胱冲洗操作流程及评分标准
膀胱冲洗操作流程及评分标准
评分标准:膀胱冲洗技术操作
在执行膀胱冲洗技术操作时,需要注意以下事项。
首先,护士应保持整洁,洗手、戴口罩,准备工作不得有误。
若有一项准备工作不符合要求,则扣1分。
其次,用物准备应无菌,包括生理盐水、输液管、治疗巾、手套、治疗碗、空针和换药盘。
若有一项用物准备不符合要求,则扣1分。
物品摆放应合理,放置于治疗车上。
若不符合要求,则不得分。
在操作过程中,护士应携带用物至床旁,核对患者,协助患者取合适体位。
若有一项操作不符合要求,则扣3分。
连接前应对各个连接部进行消毒,将膀胱冲洗液悬挂在输液架上,液面距床面约60cm,将冲洗管与冲洗液连接,Y形管一头连接冲洗管,另外两头分别连接导尿管和尿袋。
若有一项操作不符合要求,则扣2分。
在冲洗过程中,应根据医嘱调节冲洗速度,夹闭冲洗管,打开尿袋,排出冲洗液。
如此反复进行。
在持续冲洗过程中,应观察患者的反应及冲洗液的量及颜色,评估冲洗液的入量和出量,膀胱有无憋胀感。
若有一项操作不符
合要求,则扣4分。
冲洗完毕后,应取下冲洗管,消毒导尿管口接尿袋,妥善固定,位置低于膀胱,以利引流尿液。
若有一项操作不符合要求,则扣4分。
最后,协助患者取舒适卧位,整理床单位。
若不符合要求,则扣1分。
总的评分标准为70分,其中操流程质量占据了70分,全程质量占据了15分。
在全程质量的评分标准中,关心患者,注意保护患者隐私、无菌观念强、操作熟练、评估冲洗的速度及出入量、沟通到位等方面均需注意。
若未做到,则不得分。