痛经推拿治疗.pptx
推拿治疗作用.pptx
对软组织损伤后有粘连者，通过松解粘连，解除 造成筋肉紧张（痉挛）的因素
理筋整复，滑利关节
推拿治疗的作用
按诊法，摸诊法——指施术者在受术者体表以手的 技巧动作（包括揣摩、捏拿、挤压、按揉等方法），
归合 依据经络学、解剖生理学知识，探索体表出现的异 整复 常反应。
• 对筋伤部位以手细心触摸，掂量忖度； • 通过摸诊所得的形态、位置变化等，来了解损伤
调理经 筋
归合整 复
滑利关 节
理筋整复，滑利关节
推拿治疗的作用
调理 经筋
筋，又称经筋——与骨相连的筋络、筋膜、筋腱等 组织的总称。包括肌肉、肌腱、筋膜、韧带、关节 囊、腱鞘、滑液囊、椎间盘、关节软骨盘等组织
筋伤——凡因各种外来暴力或慢性劳损等原 因所造成的筋的损伤。表现：筋肉紧张或痉 挛，疼痛。
理筋整复，滑利关节
施术者
推拿治疗的作用
推拿手法 （主要手段）
推拿能量➢ ？推拿效能：在推拿施治的过程中，人体之间的 能量传输与转换，产生对受术者有利的作用和生 物效应。
推拿治疗的作用
调整脏 腑，平 衡阴阳
理筋整 复，滑 利关节
推拿 作用
调和气 血，行 滞化瘀
疏经通 络，温 经散寒
调整脏腑，平衡阴阳
直接的功力、能量 的传输，推进气血 的运行
对经络腧穴系统的 刺激与信息传入， 加速经络之气的运 行和推进作用
对内脏功能的调整， 推动内脏之气运行
推拿治疗的作用
疏经通络，温经散寒
疏通经 络
行气活 散寒止
血
痛
• 推拿功力--经络腧穴--直接推进； • 热效应--加速经脉气血运行； • 热能--祛除寒湿凝阻、收引、黏滞--通畅
痛经的治疗ppt课件
痛经的治疗
目录
• 定义 • 一般治疗 • 中医治疗：辩证论治、专方加减、名老 中医经验、针刺治疗、耳穴治疗、灸法 治疗、穴位敷贴、穴位注射、中药灌肠 治疗、敷脐疗法、其他疗法 • 中成药 • 食疗 • 西医治疗
定义
• 妇女正值经期或经行前后，出现周期性 小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥 者，称为痛经，有称“经行腹痛”。
★
（3）湿热瘀阻证
•• Leabharlann • •证候：经前或经期小腹胀痛或疼痛不适，有灼热感， 或痛连腰骶，或平时小腹疼痛，经前加剧；经血量多或 经期延长，色黯红，质稠或夹较多黏液；平素带下量多， 色黄质稠有臭味；或伴低热起伏，小便黄赤；舌质红， 苔黄腻，脉滑数或弦数。 治法：清热除湿，化瘀止痛。 代表方剂：清热调血汤（《古今医鉴》）加车前子、 薏苡仁、败酱草。 常用药物：丹皮 黄连 生地 白芍 当归 川芎 红花 桃仁 延胡索 莪术 香附 方中黄连清热燥湿，丹皮、生地、白芍清热凉血，当归、 川芎、桃仁、红花活血化瘀，延胡索、莪术、香附行气 活血止痛。加车前子、薏苡仁、败酱草意在增强原方清 热除湿之功。
★
食疗
• • • • • 1.气滞血瘀证 2.寒凝血瘀证 3.湿热淤阻证 4.气血虚弱证 5.肾气亏损证
★
食疗
1.气滞血瘀证食疗方：香附当归益母粥： 取香附15g，益母草30g，当归尾6g，先 煎煮30分钟后，去渣取汁，加水熬粥食 用，于行经前1周，每日1次，连续7天。
◇
食疗
2.寒凝血瘀证食疗方： 艾叶干姜葱白红糖 饮：取艾叶15g，干姜10g，葱白3段， 红糖30g，共煎煮30分钟后，去渣取汁 后饮用，于行经前及经期，每日2次，连 续5天。
★
（2）寒凝血瘀证
女性痛经的按摩治疗(附穴位图)
女性痛经得按摩治疗(附穴位图)中医穴位按摩法赶走痛经 .、、痛经,不知折磨了多少女性、难道除了止痛药,就没有别得方法可以缓解痛苦了不？当然不就是。
中医有一个“三阴交”穴,又称“女三里"、“妇科三阴交”。
顾名思义,此穴对妇症甚有疗效,如经期不顺,白带、月经过多或过少,经前综合征与更年期综合征等。
该穴位于小腿内侧,足内踝尖上３寸,胫骨内侧缘后方、有痛经问题得女性,可在平时轻轻用拇指揉按该穴,左右各指压３分钟;还可以用艾条灸疗。
将从药店买回得艾条点燃放在靠近穴位处,以局部皮肤温热而不烫伤为度,每穴灸10分钟、要注意得就是,月经来潮后不要强烈刺激该穴,否则可能引起经血增多。
此外,还要尽量避免过甜或过咸得食物,以及咖啡、茶、可乐等含有咖啡因得食物;保持身体暖与能松弛肌肉,可多喝热得药草茶或热柠檬汁,也可在腹部放置热敷垫或热水瓶,一次数分钟。
血海穴、屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头得隆起处。
子宫穴ﻫ子宫穴、它位于下腹部,脐下4寸处左右,旁开正中线3寸得距离各一点。
按摩时用双手食指,中指按压住两旁子宫穴,稍加压力,缓缓点揉,以有酸胀感为度。
ﻫ按摩治疗痛经时,要用拇指指腹分别揉捻穴位,每个穴位按摩5分钟,以有酸胀感为宜.一般在经前一周开始,月经来潮后停止。
非经期得时候按摩这几个穴位可以预防痛经得发生,若结合艾灸对这几个穴位施治,效果会更好。
痛经患者在治疗中,要注重保暖,忌食生冷;情绪稳定,精神愉悦;膳食合理平衡,生活规律;适度参加锻炼、痛经就是指妇女在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶、每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐,冷汗淋漓,手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来影响、目前临床常将其分为原发性与继发性两种,原发性痛经多指生殖器官无明显病变者,故又称功能性痛经,多见于青春期少女,未婚及已婚未育者、此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。
ﻫ太冲穴、位置在脚大趾与第二趾之间。
痛经的治疗ppt课件
（4）气血虚弱证
• • • • • 证候：经期或经净后小腹隐隐作痛，喜揉喜按或小 腹及阴部空坠不适；月经量少，色淡，质清稀；面色无华， 头晕心悸，神疲乏力；舌质淡，脉细无力。 治法：益气养血，调经止痛。 代表方剂：圣愈汤（《医宗金鉴· 妇科心法要诀》）。 常用药物：人参 黄芪 当归 白芍 川芎 熟地黄 方中人参、黄芪补脾益气，熟地、白芍、当归、川芎养血和 血。气充血沛，子宫、冲任复其濡养，自无疼痛之患。可酌 加鸡血藤、香附、艾叶、炙甘草养血缓痛。伴腰酸不适，加 菟丝子、杜仲、台乌补肾壮腰止痛。
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痛经的治疗
目录
• 定义 • 一般治疗 • 中医治疗：辩证论治、专方加减、名老 中医经验、针刺治疗、耳穴治疗、灸法 治疗、穴位敷贴、穴位注射、中药灌肠 治疗、敷脐疗法、其他疗法 • 中成药 • 食疗 • 西医治疗
定义
• 妇女正值经期或经行前后，出现周期性 小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥 者，称为痛经，有称“经行腹痛”。
★
（2）寒凝血瘀证
• • • • • • 证候：经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减；月经或见 推后，量少，经色黯而有块；面色青白、肢冷畏寒；舌黯苔 白、脉沉紧。 治法：温经散寒，化瘀止痛。 代表方剂：①少腹逐瘀汤（《医林改错》）。 常用药物：小茴香 干姜 没药 当归 川芎 官桂 赤芍 延胡索 蒲黄 五灵脂 方中官桂、干姜、小茴香温经散寒，当归、川芎、赤芍养营 活血，蒲黄、五灵脂、没药、延胡索化瘀止痛。寒散血行， 冲任、子宫气血调和流畅，自无疼痛之虞。 ②温经散寒汤（蔡小荪经验方）
专方加减
• 程倩倩等以少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血 瘀型原发性痛经患者，随证加味 ：冷痛 甚者加艾叶炭、炮姜、乌药 ；血块多、 色瘀黯者加莪术、牛膝 ；伴腹胀、胸胁 胀痛者加青皮、川楝子 ；恶心呕吐者加 半夏、吴茱萸 ；腰膝酸软者加桑寄生、 杜仲等。连续治疗2个月经周期后腹痛明 显减轻，伴随症状亦减轻 ；3个月周期 后腹痛基本消失。
痛经(推拿学)
幻灯片1痛 经幻灯片2概述● 妇女在行经前后，或行经期间，小腹及腰部疼痛，甚至剧痛难忍，常伴有面色苍白、头面冷汗淋漓、手足厥冷等症，并随月经周期发作，称“痛经”，● “经行腹痛”。
幻灯片3● 如经前或经后第一、二天仅感小腹或腰部轻微胀痛不适，不影响工作、生活者属正常现象，不属病态。
● 本病是妇科常见病之一，尤以青年妇女较为多见。
约50%的妇女有痛经，其中10%痛经严重。
幻灯片幻灯片5病因病机幻灯片6气滞血瘀中医传统的病名概念是概括了原发性痛经与继发性痛经。
推拿以治疗原发性痛经为主。
幻灯片8临床表现●多发生在经前1～2天，行经第1天达高峰，小腹呈阵发性痉挛性疼痛或胀痛伴下坠感。
甚至可见面色苍白、出冷汗、手足发凉等晕厥现象。
但不伴有腹肌紧张或反跳痛。
幻灯片9●或于经血将净或经净后1～2天开始觉腹痛或腰腹痛者。
幻灯片10检查●妇科检查：功能性痛经盆腔器官无器质性病变。
●辅助检查：B超、宫腔镜、腹腔镜、子宫输卵管碘油造影。
幻灯片11诊断●特点是经行小腹疼痛，并随月经周期而发作。
●根据疼痛的时间、性质，辨其寒热虚实：●经前、经期痛者属实，经后痛者属虚；●痛时拒按属实，喜按属虚；●得热痛减为寒，得热痛剧为热；●痛甚于胀，血块排出痛减血瘀；胀甚于痛气滞；●绞痛、冷痛属寒，刺痛属热；绵绵作痛或隐痛为虚。
幻灯片12●临床分型●气滞血瘀●经期或经前小腹胀痛，行经量少，淋漓不畅，血色紫黯有瘀块，血块下则疼痛减轻，胸胁乳房作胀。
舌质紫黯或见瘀点，脉沉弦。
●寒湿凝滞●经前或经期小腹冷痛，甚则牵连腰脊疼痛，得热则舒，经行量少，色黯有血块，畏寒便溏，苔白腻．脉沉紧。
●幻灯片13●气血虚弱●经期或经净后，小腹绵绵作痛，按之痛减，经色淡，质清稀，面色苍白，精神倦怠，纳少便溏，舌淡苔薄，脉细弱。
●肝肾虚损经后一二日内小腹绵绵作痛，腰部酸胀，经血黯淡、量少、质稀，或有耳鸣、头晕、眼花，或腰骶酸痛，小腹空坠不温，或潮热颧红，舌淡，苔薄白或薄黄，脉沉细。
痛经的推拿治疗
治则
• 治疗痛经的原则是：“通调气血” • 气滞血瘀：行气活血 • 寒湿凝滞：温经散寒，化瘀 • 气血虚弱：补益气血
基本治法
• 仰卧，顺时针摩小腹，一指禅推、揉关元、气海。 • 仰卧，点按揉双侧的天枢、归来、子宫穴5分钟。 •
痛经保健推拿
• 仰卧，用双手的食、中、无名指三指沿腹正中线， 由脐向下擦至中极穴，5分钟。
• 按揉双侧的天枢、归来、子宫穴5分钟。 • 手掌揉小腹部10分钟。 • 端坐，双手擦腰骶部，以温热为度。 • 如伴有恶心、呕吐者，掐内关。 • 一般在月经前7天开始治疗，每天两次，至经净
后3天停止治疗。
1.掐按两侧地机穴至小腿内侧，有酸胀感并 向脚部放散为度。
2.两手拇指尖互相掐两侧公孙穴约1分钟， 然后按揉两侧内关穴各1分钟。
3.按揉三阴交穴1～3分钟。
痛经保健推拿
4.点按两侧曲泉及气海、关元穴各2～5分钟。
5.两掌从脐下向下平推小腹部2～3分钟； 以关元为中心摩小腹部3～5分钟
痛经：自我推拿套路
女性痛经的按摩治疗 附穴位图
女性痛经的按摩治疗（附穴位图）中医穴位按摩法赶走痛经 ...痛经，不知折磨了多少女性。
难道除了止痛药，就没有别的方法可以缓解痛苦了吗？当然不是。
中医有一个“三阴交”穴，又称“女三里”、“妇科三阴交”。
顾名思义，此穴对妇症甚有疗效，如经期不顺，白带、月经过多或过少，经前综合征和更年期综合征等。
该穴位于小腿内侧，足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。
有痛经问题的女性，可在平时轻轻用拇指揉按该穴，左右各指压3分钟；还可以用艾条灸疗。
将从药店买回的艾条点燃放在靠近穴位处，以局部皮肤温热而不烫伤为度，每穴灸10分钟。
要注意的是，月经来潮后不要强烈刺激该穴，否则可能引起经血增多。
此外，还要尽量避免过甜或过咸的食物，以及咖啡、茶、可乐等含有咖啡因的食物；保持身体暖和能松弛肌肉，可多喝热的药草茶或热柠檬汁，也可在腹部放置热敷垫或热水瓶，一次数分钟。
血海穴.屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处.子宫穴子宫穴.它位于下腹部,脐下4寸处左右,旁开正中线3寸的距离各一点.按摩时用双手食指,中指按压住两旁子宫穴,稍加压力,缓缓点揉,以有酸胀感为度.按摩治疗痛经时,要用拇指指腹分别揉捻穴位,每个穴位按摩5分钟,以有酸胀感为宜.一般在经前一周开始,月经来潮后停止.非经期的时候按摩这几个穴位可以预防痛经的发生,若结合艾灸对这几个穴位施治,效果会更好.痛经患者在治疗中,要注重保暖,忌食生冷;情绪稳定,精神愉悦;膳食合理平衡,生活规律;适度参加锻炼.痛经是指妇女在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶.每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐,冷汗淋漓,手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来影响.目前临床常将其分为原发性和继发性两种,原发性痛经多指生殖器官无明显病变者,故又称功能性痛经,多见于青春期少女,未婚及已婚未育者.此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失.太冲穴.位置在脚大趾与第二趾之间.用左手拇指指腹揉捻右太冲穴,右手拇指指腹揉捻左太冲穴.三阴交穴.位置在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方.血海穴.屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处.子宫穴.它位于下腹部,脐下4寸处左右,旁开正中线3寸的距离各一点.按摩时用双手食指,中指按压住两旁子宫穴,稍加压力,缓缓点揉,以有酸胀感为度.按摩治疗痛经时,要用拇指指腹分别揉捻穴位,每个穴位按摩5分钟,以有酸胀感为宜.一般在经前一周开始,月经来潮后停止.非经期的时候按摩这几个穴位可以预防痛经的发生,若结合艾灸对这几个穴位施治,效果会更好.痛经患者在治疗中,要注重保暖,忌食生冷;情绪稳定,精神愉悦;膳食合理平衡,生活规律;适度参加锻炼.女性在行经前后或经期,出现下腹及腰骶部疼痛,严重者腹痛剧烈,面色苍白,手足冰冷,甚至昏厥,称为“痛经”,亦称“行经腹痛”.痛经常持续数小时或l—2天,一般经血畅流后,腹痛缓解.本病以青年妇女较为常见,是妇女常见病之一.饮食疗法能起到较好的防治作用.痛经患者在月经来潮前3-5天内饮食宜以清淡易消化为主.应进食易于消化吸收的食物,不宜吃得过饱,尤其应避免进食生冷之食品,因生冷食品能刺激子宫,输卵管收缩,从而诱发或加重痛经.月经已来潮,则更应避免一切生冷及不易消化和刺激性食物,如辣椒,生葱,生蒜,胡椒,烈性酒等.此期间病人可适当吃些有酸味的食品,如酸菜,食醋等,酸味食品有缓解疼痛作用.痛经者无论在经前或经后,都应保持大便通畅.尽可能多吃些蜂蜜,香蕉,芹菜,白薯等.因便秘可诱发痛经和增加疼痛感.有人认为,痛经病人适量饮点酒能通经活络,扩张血管,使平滑肌松弛,对痛经的预防和治疗有作用.如经血量不多可适量地饮些葡萄酒,能缓解症状,在一定程度上还能起到治疗作用.葡萄酒由于含有乙醇而对人体有兴奋作用.情绪抑郁引起痛经者适当喝点儿葡萄酒,能够起到舒畅情绪,疏肝解闷的作用,使气机和利.另外,葡萄酒味辛甘性温,辛能散能行,对寒湿凝滞的痛经症,可以散寒祛湿,活血通经;甘温能补能缓,对气血虚弱而致的痛经,又能起到温阳补血,缓急止痛的效果.痛经患者平时饮食应多样化,不可偏食,应经常食用些具有理气活血作用的蔬菜水果,如荠菜,洋兰根,香菜,胡萝卜,橘子,佛手,生姜等.身体虚弱,气血不足者,宜常吃补气,补血,补肝肾的食物,如鸡,鸭,鱼,鸡蛋,牛奶,动物肝肾,鱼类,豆类等.可通过按摩足三里/三阴交/关元穴等有一定的效果,最好用艾炙治疗.如果通过上述调养没有效果.还是去正规的中医院.确诊后用中药或针灸治疗,请放心~痛经的发生有多方面的因素，主要有器质因素、内分泌因素和精神因素。
推拿治疗学课件-痛经
【疗效评定】
1.治愈疼痛消失, 连续3个月经周期未见复发。 2.好转疼痛减轻或消失, 但不能维持3个月经周期以上。 3.未愈疼痛未见改善。
推拿治疗学
【思考题】
1.痛经的主要病机是什么？ 痛经的分型有哪些？ 2.痛经的主要辨证要点是什么？ 3.治疗痛经的基本推拿方法有哪些？ 4.气滞血瘀和寒凝血瘀型痛经在辨证治疗时如何区别？
推拿治疗学
(4)操作①患者仰卧位, 医者坐于患者足侧, 用点法在太溪、照海穴操作, 每 穴1分钟。②患者俯卧位, 医者站于患者身侧, 用按揉法在命门穴操作, 每穴1 分钟。③继上势, 用擦法在涌泉穴操作, 以透热为度。
【注意事项】
推拿治疗学
1.在月经来潮前一周行推拿治疗3次, 连续治疗3个周期。 2.嘱患者注意经期保暖, 避免寒冷, 忌食生冷, 注意经期卫生。 3.嘱患者适当休息, 调节情绪, 心情愉快, 避免忧郁、恼怒和过度疲劳。
气血虚弱者, 素体虚弱, 或大病久病之后, 气血不足, 行经以后, 血海空虚, 胞 脉失养, 不荣则痛；
肝肾虚损者, 禀赋素弱, 肝肾本失于濡养而致痛经。
【辨证论治】
(一)基本治法
1.手法
推拿治疗学
摩法、一指禅推法、按法、揉法、点法、拿法、㨰法、擦法等。
【病因病机】
推拿治疗学
本病的病机是气血亏虚, 不荣则痛； 气血运行不畅, 不通血随气行, 气血充沛, 气顺血和, 经行气滞血瘀者常因情
志不舒, 肝郁气滞, 冲任不和, 经血滞于胞中而作痛； 寒凝感受寒邪, 或过食寒凉生冷, 寒邪伤于下焦, 客于胞宫, 以致瘀阻冲任, 气
血凝滞不畅, 滞而作痛；
推拿治疗学
二、痛经
汇报人：
内容
【病因病机】 【辨证论治】 【注意事项】 【疗效评定】 【思考题】
妇科疾病常用穴位及推拿手法ppt课件
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38
天宗
❖ 【 位置】在肩胛部，当冈下窝中央凹陷处， 与第四胸椎相平。
❖ 【归经】手太阳小肠经。 ❖ 【主治】肩周炎， 乳痈，乳腺炎，胸胁支满
，咳嗽气喘，咳逆抢心，乳腺炎等。
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39
卵巢保养
❖ 穴位：神阙、关元、中极、曲骨、子宫、维 道、三阴交、八髎穴。
❖ 【归经】足太阴脾经 。 ❖ 【主治】 胸胁疼痛，咳嗽；乳癰，乳痛、乳
汁少。
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36
屋翳
❖ 【定位】 在胸部，当第2肋间隙，距前正中 线4寸。
❖ 【归经】足阳明胃经。 ❖ 【主治】 咳嗽，气喘，咳唾脓血，胸肋胀痛
，乳痈。
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37
肩贞
❖ 【 位置】在肩关节后下方，臂内收时，腋后 纹头上1寸（指寸）。
❖ 手法推拿：先以右手掌心贴于气海的位置， 照顺时针方向分小圈，中圈，大圈按摩100到 200次，按摩至有热感，即有效果。
❖ 在上述穴位上点按，每天2～3次，每次20分 钟，可促进女性内分泌和生殖系统功能的改 善，有益于卵巢的保养。
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40
神阙
❖ 【定位】在腹中部，脐中央 ❖ 【归经】任脉穴 ❖ 【主治】①中风脱证，四肢厥冷。②泄泻，
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6
三、饮食劳倦
❖ 寒湿凝滞 ❖ 房劳多产——损伤肾气，脏腑功能失常 ❖ 饮食不节——损伤脾胃，影响气血 ❖ 劳逸失常——损伤气血，影响冲任 ❖ 跌扑闪挫——直接伤冲任或瘀血内阻 ❖ 调摄失宜——嗜烟酗酒、减肥、不科学生活
方式等均可影响脏腑、气血，导致妇科病。
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痛经
三、推拿治疗 （一）治则
调理冲任气血。以腹部操作为主，手法宜轻柔和缓，以 揉法、一指禅推、按法、摩法、擦法等温柔手法为主要手法 ，力量宜轻，速度宜慢，有些手法可配合呼吸进行操作；配 合腰骶部操作，力量可重些，令腰骶部有温热感为佳。
痛经
• 三、推拿治疗 （二）操作部位及腧穴
以腹部和腰骶部操作为主。主要取穴有气海、 关元、归来、肾俞、八髎等。
痛经
• （三）基本操作方法 1．腹部操作 （1）患者取仰卧位，放松身体，呼吸自然。施术者
用揉摩法按顺时针方向在小腹部治疗，时间约5～ 6分钟，放松患者腹部，使腹部有温热感向腹内渗 透，可起到温经止痛的作用。
（2）一指禅推法或按法在气海、关元、归来治疗， 每穴约2分钟，发挥经穴的作用，可温补肾阳，培 补元气。
痛经
• 二 、 诊断
西医诊断要点
（1）子宫内膜异位症 ①症状：痛经、不孕。 ②妇科及辅助检查：盆腔检查发现内异症病灶；影像学检查（盆腔超声、盆腔
CT及MRI）发现内异症病灶，血清CA125水平轻、中度升高。 ③腹腔镜检查：腹腔镜检查是目前诊断内异症的通用方法。在腹腔镜下见到大
体病理所述典型病灶或对可疑病变进行活组织检查即可确诊。 （2）子宫腺肌病 ①症状：痛经；月经异常（可表现为月经过多、经期延长及不规则出血）； ②妇科及辅助检查：子宫增大、压痛等；影像学检查（盆腔B超）、血清
痛经
（3）松振腹法：患者仰卧，呼吸均匀，全身放松。 医者上肢充分放松，将前臂自然放置于患者腹部。 频率：400～600次/分钟，操作5～10 min。
（4）捏拿、直推、分推、揉摩腹部，使其有温热舒 适为度，约3～6分钟，可直接放松腹部肌肉，可缓 解腹部痉挛达到理经止痛的作用。
2．腰背部操作
痛经
（1）患者取俯卧位。施术者用滚法在腰部脊柱两旁 及骶部治疗，时间约4～5分钟，可疏通经络，调 整脏腑功能。
（2）一指禅推法或按揉法作用于肝俞、脾俞、肾俞 、八髎等穴，以酸胀为度，达到调理冲任气血， 增强脏腑功能。
（3）在骶部八髎穴用推擦法治疗，以透热为度，可 调理冲任，温经止痛。
痛经
• （四）对症治疗
1．气滞血瘀 按揉章门、期门、膈俞、日月、太冲、行间等 穴，每穴约半分钟；按揉、捏拿血海、三阴交，以酸胀为度， 可行气活血，化瘀止痛。
4．肝肾虚损 直擦背部督脉，横擦腰部肾俞、命门，以透热 为度；按揉照海、太溪等穴，每穴1分钟，可益肝养肾，填 精补血。
在月经来潮前1周，治疗3次，5～6次为一个疗程。连续治 疗3～5个月
痛经
• 【注意事项】
1．在经期注意保暖，避免寒冷，注意经期卫生。 2．适当休息，不要过度疲劳。 3．保持心情愉悦，避免暴怒、忧郁，从而使全身气血调畅， 阴阳调和，激发人体与生俱来的自我痊愈能力。如《素 问·上古天真论》中所说：“上古圣人之教下也， 皆谓之虚 邪贼风避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从 来。” 4．经期注意调理饮食，忌食寒凉生冷之品。 5．经期禁止房事。ຫໍສະໝຸດ 痛经• 临床表现•
经行小腹疼痛，也可掣及全腹或腰骶，或外阴及肛
门坠痛。疼痛剧烈者，可出现面色苍白，冷汗淋漓，手
足厥冷，甚至昏厥虚脱等症状，并随月经周期而发作。
痛经
二 、 诊断
中医诊断依据
（1）经期或经行前后小腹疼痛，痛及腰骶，甚则昏厥。呈 周期性发作。
（2）好发于青年未婚女子。 （3）排除盆腔器质性疾病所致腹痛。
痛经
•
痛经
痛经
• 能说出痛经的概念 • 会痛经的临床诊断 • 会痛经的推拿治疗原则和操作 • 了解痛经的病因及病理变化 • 熟悉痛经的注意事项
一、概述
痛经
概念：痛经是以经期或经行前后周期性出现
小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛昏厥为主的月 •经类疾病。
以青年女性多见。
痛经
• 病因病机
1 .气滞血瘀 情志不畅可使肝气郁结，郁则气滞，气为 血帅，气滞则血不畅行，经血滞于胞中而作痛；“不通则 痛”故致痛经。
2．寒湿凝滞 多因久居阴湿之地，或经期冒雨、涉水、 游泳或月经将行贪食生冷，以致风冷寒湿或从外感，或由 内伤，寒湿客于冲任、胞宫，导致经血滞凝、运行不畅， 发生痛经。
痛经
病因病机
• 3．气血虚弱 多因脾胃素弱，化源不足，或大病久病之 后，气血俱虚，不能濡养冲任、胞脉，“不荣则痛”而致 痛经。
• 4．肝肾虚损 多因先天禀赋虚弱，或因多产房劳，损及 肝肾，或久病及肾，肾精亏耗，冲任胞脉失于濡养，而致 痛经。
2．寒湿凝滞 直擦背部督脉，横擦腰部肾俞、命门，以透热 为度；按揉血海、三阴交，每穴约1分钟，可温散寒湿，行 瘀止痛。
痛经
• （四）对症治疗
3．气血虚弱 直擦背部督脉，横擦右侧背部，以透热为度； 摩腹时加揉中脘3～5分钟。按揉命门、气海、胃俞、足三里， 每穴约2分钟；足太阴脾经和足阳明胃经膝以下至踝部施以 擦法，以透热为度，可养气养血，补血止痛。