抗生素的不良反应与合理用药分析
左氧氟沙星临床治疗应用的不良反应与合理用药分析
左氧氟沙星临床治疗应用的不良反应与合理用药分析左氧氟沙星是一种广谱抗生素,常用于治疗呼吸道、泌尿系、消化道以及皮肤软组织感染等疾病。
虽然左氧氟沙星具有较好的疗效,但在临床应用中仍然存在一定的不良反应。
本文将对左氧氟沙星临床治疗应用的不良反应进行分析,并讨论合理用药的策略。
左氧氟沙星的不良反应主要包括胃肠道反应、肝功能异常、神经系统反应、皮肤反应和过敏反应等。
胃肠道反应常见的有恶心、呕吐、腹泻等,肝功能异常常表现为转氨酶升高,神经系统反应包括头晕、头痛、震颤等,皮肤反应可以表现为皮疹、瘙痒等,过敏反应主要表现为荨麻疹、血管性水肿等。
在使用左氧氟沙星时,应注意以下几点来减少不良反应的发生:要根据患者病情严重程度和感染部位选择适当的剂量和疗程,不得随意增加用药量或延长用药时间。
是要严格按照医生的处方进行用药,不得自行增加或减少剂量,以避免用药过量或不足。
患者在用药期间应避免同时使用其他药物,特别是具有肝毒性或神经毒性的药物,以减少药物相互作用的风险。
不同患者对左氧氟沙星的耐受性存在差异,因此在使用左氧氟沙星前,应对患者进行全面的评估,包括患者的年龄、肝肾功能、过敏史等因素。
对于肝肾功能不全的患者或老年患者,应适当减少剂量或延长用药间隔时间,以降低药物的毒副作用。
对于有过敏史的患者,需特别警惕过敏反应的发生,必要时应停药并进行相关处理。
左氧氟沙星是一种有效的抗生素,但在临床应用中仍然需要合理用药以减少不良反应的发生。
医生在使用左氧氟沙星时应根据患者的具体情况选择适当的剂量和疗程,并对可能的不良反应进行预防和处理。
患者在用药期间应密切观察自身的身体反应,并及时向医生报告不适症状,以便及时调整治疗方案。
临床应用头孢菌素类抗菌药物发生不良反应的原因分析与合理用药研究
临床应用头孢菌素类抗菌药物发生不良反应的原因分析与合理用药研究头孢菌素类抗菌药物在临床上被广泛应用于治疗细菌感染性疾病,如呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿道感染等。
与其他药物一样,头孢菌素类抗菌药物也会出现不良反应,严重影响患者的治疗效果和生活质量。
本文将对头孢菌素类抗菌药物发生不良反应的原因进行分析,并探讨如何进行合理用药研究,以减少不良反应的发生,提高治疗效果。
我们来分析头孢菌素类抗菌药物发生不良反应的原因。
头孢菌素类抗菌药物是β-内酰胺类抗生素的一种,其不良反应主要包括过敏反应、肝肾功能损害、消化道不良反应等。
过敏反应是头孢菌素类抗菌药物最常见的不良反应之一。
过敏反应的发生原因很多,一般来说与患者的个体差异、药物的剂量和使用方式、感染类型等因素密切相关。
由于头孢菌素类抗菌药物在体内的代谢和排泄途径较多,肝肾功能不全的患者更容易发生不良反应。
长期或过量使用头孢菌素类抗菌药物也容易导致消化道不良反应,如恶心、呕吐、腹泻等。
临床上应重点关注患者的个体差异、用药方式以及患者的肝肾功能情况,以避免不良反应的发生。
接下来,我们将探讨如何进行合理用药研究,以减少头孢菌素类抗菌药物的不良反应。
临床医生在使用头孢菌素类抗菌药物时应注意患者的过敏史和用药史,及时了解患者对药物的耐受性。
对于肝肾功能不全的患者,应根据患者的具体情况调整药物的剂量和使用频率,避免药物在体内蓄积而导致不良反应。
临床医生也应指导患者正确使用头孢菌素类抗菌药物,避免长期或过量使用,避免出现消化道不良反应。
对于具有较高过敏风险的患者,可在使用头孢菌素类抗菌药物前进行皮肤试验,以确保药物的安全性。
药物监管部门也应加强对头孢菌素类抗菌药物的监管,确保药物的质量和安全性。
加强对头孢菌素类抗菌药物的不良反应监测,及时发现和报告药物的不良反应,以提高对头孢菌素类抗菌药物的安全性和有效性的认识。
头孢菌素类抗菌药物在临床上是一类重要的抗菌药物,但其不良反应的发生仍然是一个不可忽视的问题。
抗生素的不良反应与合理用药
抗 生 素血浆 浓度 升 高 , 又进 一 步加重 肾功 能损 伤和 耳毒 性 。 这
③ 肝脏 毒 性 。在抗 生素 中 , 两性 霉 素 B、 林可 霉 素等 可导 致 中 毒 性肝 炎 , 剂量 的 四环 素能 够 引起重 症肝 炎 , 大 红霉 素可 导致
的药物 也不少 , 氨基糖 苷类抗生 素 、 如 多粘菌 素 、 万古霉 素。对
1 抗 生素 引起 的 不 良反应
11 过敏 反 应 .
抗生 素 引起 的不 良反 应非 常 常见 。发 生过 敏反 应 的主要
于 氨基糖 苷类 抗生 素来 说 , 不但 导致 肾毒 性还 能引起 耳 毒性 , 其耳 毒性 包括 前庭 功能 障碍 和耳 蜗 听神经 损伤 。前庭 功能 障
减少 , 头孢 菌 素 类 也可 引起 溶血 性 贫血 。③ 血 清病 、 物热 。 药
此 类 属于 Ⅲ型 变态 反应 , 主要 表现 为患者 用药 后 出现荨 麻疹 、 血 管神经 性水肿 、 节疼痛 等反应 , 关 可伴 有发热 、 胃肠道黏膜 坏 死 等 。如头 孢菌 素 、 可霉 素 、 林 链霉 素等 均可 导致 上述 不 良反 应 。头孢 菌素类 、 霉素等 还可 引起 药物热 。④未 分型 的过敏 氯 反 应。临 床主要表 现为 皮疹 、 血管神 经性水肿 、 固定性红 斑 、 重 症 红斑等 , 青霉素类 、 如 四环素类 、 霉素及林 可霉 素等 。可 表 链
经 发生 萎缩 等表 现 。克 拉霉 素 , 于新 型大环 内酯 类抗 生 素 , 属 可 导致 患者 神经系 统出现毒 性反应 , 少突触前 膜释放 乙酰胆 减 碱 , 者可 加强 突触 后受 体 的相关抑 制作 用 , 致患 者骨骼 肌 或 导 无力 , 导致 骨骼 肌收 缩 障碍 。② 耳毒 性 、 肾毒性 。导致 肾毒 性
喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用
喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用喹诺酮类抗生素是一类广泛应用于临床上的抗菌药物,广泛用于治疗各种感染症,包括呼吸道、泌尿道、胃肠道、皮肤及软组织等感染。
喹诺酮类抗生素的治疗效果显著,但是在使用过程中也存在一些不良反应,因此在临床上合理使用喹诺酮类抗生素显得十分重要。
本文将对喹诺酮类抗生素的不良反应进行分析,并探讨其合理应用,以期为临床医生提供一定的参考。
一、喹诺酮类抗生素的不良反应1.肠道不良反应:包括腹泻、恶心、呕吐等不良反应,这可能是由于抑制正常肠道菌群生长所致。
应慎重使用于有消化道疾病史或长期接受胃肠道动力药物的患者。
2.皮肤不良反应:喹诺酮类抗生素使用后可能出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等不良反应,极少数患者可能出现严重的皮肤过敏反应,如药疹、剥脱性皮炎等。
3.中枢神经系统不良反应:少数患者在使用喹诺酮类抗生素后出现头痛、头晕、嗜睡、烦躁和失眠等神经系统不良反应,极少数患者可能出现抽搐、精神异常等症状。
4.肌肉骨骼系统不良反应:部分患者在使用喹诺酮类抗生素后可能出现肌肉疼痛、肌腱炎以及关节肿胀等不良反应,甚至可能引发肌肉损伤。
5.心血管系统不良反应:喹诺酮类抗生素可能导致心律失常、心悸等心血管系统不良反应,严重时甚至可能致命。
6.其他不良反应:使用喹诺酮类抗生素还可能出现肝肾功能损害、血液系统不良反应等。
1.选择适当的抗生素:在使用喹诺酮类抗生素前,应首先明确病原菌的类型和耐药情况,尽量选择对其敏感的抗生素,避免滥用喹诺酮类抗生素。
2.根据病情选择剂量:合理用药需要根据患者的具体病情和病原菌的药敏情况来确定用药剂量,避免过量使用或使用不足的情况。
3.遵医嘱服药:患者在使用喹诺酮类抗生素时应遵医嘱服药,不能随意增减药量或中止用药,以免导致抗生素抗性菌株的产生。
4.警惕特殊人群:对于孕妇、哺乳期妇女、老年患者以及儿童等特殊人群,应特别注意药物使用的安全性和剂量调整。
5.避免与其他药物相互作用:喹诺酮类抗生素可能与某些药物发生相互作用,导致不良反应,因此在使用期间应避免与这些药物同时使用。
急诊输液患者抗生素药物不良反应影响因素分析及护理体会
急诊输液患者抗生素药物不良反应影响因素分析及护理体会一、引言在临床急诊抢救过程中,输液是非常常见的治疗手段,而抗生素药物也是常规的药物之一,由于患者的病情复杂多变,因此在使用抗生素药物时,可能会出现不良反应。
本文将从急诊输液患者抗生素药物不良反应的影响因素分析及护理体会进行探讨,旨在为临床急诊救治工作提供一定的参考。
二、抗生素药物不良反应的影响因素分析1.个体因素患者的个体因素是影响抗生素药物不良反应的一个重要因素,包括年龄、性别、体质、遗传背景等。
不同年龄段的患者对抗生素药物的耐受性不同,儿童和老年人更容易出现不良反应;男性和女性在使用抗生素药物时可能也会有不同的反应;个体的体质和遗传背景也会影响患者对抗生素药物的反应。
2.病情因素患者的病情也是影响抗生素药物不良反应的重要因素之一。
部分患者由于疾病本身的原因可能导致免疫力下降,身体对药物的代谢和排泄能力也可能降低,从而增加了出现不良反应的风险。
一些慢性疾病患者在长期应用抗生素药物时,也容易出现不良反应。
3.药物因素抗生素药物自身的属性也会影响患者出现不良反应的风险。
不同类型的抗生素药物有不同的药理作用和药代动力学特点,因此在使用时需要根据患者的具体情况选择合适的药物,并注意药物的剂量和用药方式。
一些患者对某些抗生素药物可能存在过敏反应或耐药性,也会增加不良反应的发生率。
4.其他因素除了个体、病情和药物因素外,一些其他因素也可能影响患者对抗生素药物的不良反应。
患者的饮食习惯、生活方式、环境因素等都可能对药物的代谢和排泄产生影响;患者在使用抗生素药物时是否合理遵医嘱、是否存在药物相互作用等也可能影响药物的不良反应发生。
三、护理体会1.加强用药宣教对于急诊输液患者,在给予抗生素药物前,护士要加强用药宣教工作,向患者及家属详细介绍药物的名称、用法、用量、不良反应及处理方法等,提醒患者在使用药物过程中要密切关注身体的变化,并及时向医护人员反映。
2.监测患者病情变化在患者接受抗生素药物治疗期间,护士要密切观察患者的病情变化和药物不良反应的发生,及时向医生汇报。
合理用药临床用药案例分析
合理用药临床用药案例分析在医学领域,合理用药是保障患者安全和提高治疗效果的重要环节。
本文将通过分析几个临床用药案例,探讨合理用药的重要性和应该注意的问题。
案例一:抗生素滥用引发耐药性一名患者因感冒症状到医院就诊,医生根据患者的病情给予了广谱抗生素的治疗,然而,患者的病情并没有好转。
经过一系列检查后,患者被诊断出是病毒感染,而不需要抗生素治疗。
分析:这个案例暴露了抗生素滥用的问题。
合理用药需要根据病因来选择药物,不正确的用药不仅浪费资源,还容易导致细菌产生耐药性。
医生应该提高对疾病的诊断能力,以减少不必要的抗生素使用。
案例二:药物间不良反应一位患者同时患有高血压和糖尿病,接受了两种药物治疗。
然而,在服药期间,患者出现了头晕、乏力等不适症状。
分析:这个案例引发了对药物间相互作用的关注。
不同药物之间可能发生相互作用,导致不良反应。
医生应该充分了解患者的病情和正在使用的药物,避免同时使用产生不良反应的药物。
患者也应该告知医生自己正在使用的其他药物,以便医生能做出正确的用药决策。
案例三:老年患者用药不当一位老年患者因慢性疼痛就诊,医生根据患者的病情给予了一种镇痛药,然而,患者的肾功能已经有所下降,这种药物可能对肾脏造成损害。
分析:老年患者的药物应用需要格外慎重。
老年人的器官功能通常下降,药物在体内代谢和排泄的能力较差,易导致药物蓄积和毒副作用。
医生应该根据老年患者的具体情况调整用药方案,避免给予对肾脏等器官造成不可逆损害的药物。
案例四:孕妇用药风险一位孕妇在妊娠时期出现了严重的头痛,而很多通用的止痛药在孕期是不推荐使用的。
分析:孕期用药需要特别注意,因为许多药物可能对胎儿造成不良影响。
医生在给予孕妇用药时需权衡利弊,避免给胎儿带来潜在的风险。
孕妇应该注意告知医生自己的孕期状态,并遵循医生的用药指导。
综上所述,合理用药在临床实践中具有重要意义。
通过临床用药案例的分析,我们可以看到不合理用药可能导致耐药性、药物间相互作用、药物不良反应以及潜在的风险。
左氧氟沙星临床治疗应用的不良反应与合理用药分析
左氧氟沙星临床治疗应用的不良反应与合理用药分析左氧氟沙星是一种广谱抗生素,常用于治疗呼吸道、泌尿道、皮肤软组织等感染性疾病。
在临床应用中,左氧氟沙星具有较好的疗效,但也存在一定的不良反应和合理用药问题。
本文将从不良反应和合理用药两个方面对左氧氟沙星的临床治疗应用进行分析。
不良反应是左氧氟沙星应用中需要引起重视的问题之一。
左氧氟沙星可能引起的不良反应包括:头晕、头痛、恶心、腹泻、食欲减退、皮疹、过敏反应等。
过敏反应是左氧氟沙星最严重的不良反应之一,表现为皮疹、荨麻疹、药物热、药物痤疮、药物性肝炎、血小板减少、粒细胞减少、光毒性反应等。
特别是对β-内酰胺类抗生素过敏的患者,更容易发生过敏反应。
左氧氟沙星还可能引起肠道菌群失调,导致肠道感染、假膜性结肠炎等。
对于左氧氟沙星的不良反应,临床医生应充分了解其特点,合理使用,积极预防和处理。
医生应仔细询问患者的药物过敏史,特别是对β-内酰胺类抗生素过敏的患者,应慎重使用左氧氟沙星。
在使用左氧氟沙星期间,医生应密切关注患者的不良反应情况,及时处理并调整治疗方案。
患者在使用左氧氟沙星期间,也应谨慎注意自身的不适反应,如出现过敏症状或其他不良反应,应及时告知医生,并按医嘱调整治疗方案。
合理用药是左氧氟沙星应用中至关重要的问题。
在使用左氧氟沙星时,应根据感染部位、病原菌耐药情况、患者的年龄、肝肾功能、过敏史等因素,合理选用药物剂型、剂量和疗程。
一般情况下,左氧氟沙星的常用剂量为每日200-400mg,分2次口服,疗程一般为7-14天。
对于肾功能不全的患者,应减少药物的剂量,并延长给药间隔;对于肝功能不全的患者,也应减少药物的剂量。
根据药敏试验结果,选择敏感的病原菌使用抗生素,避免不必要的药物使用,减少耐药菌株的出现。
对于老年患者和儿童患者,应慎重使用左氧氟沙星,避免因药物代谢能力降低而导致不良反应的发生。
患者在使用左氧氟沙星期间,还应遵守医生的用药建议,按时按量服用药物,避免漏服或过量使用,严禁自行增减药量或更换药物。
浅析抗生素的不良反应与合理选用
22 抗生素 的分级划线管理及应用 依 照抗生素的不 良反 . 应、 、 疗效 细菌耐药性的产生 、 格等 因素将 目前本院使用 的 价 抗生素分为 : 非限制使 用、 限制使用 、 特殊使 用三类 。分别规
定了住院医师 、 主治医师、 副主任医师 、 主任 医师的处方权 限 和住院医师在值班时遇到严重感染、 免疫功能低下 合并感染 者及紧急情况下使用 抗生 素 的方 法 。明确规定 了抗 生素治
在提高抗菌治疗水平 , 延缓 细菌耐
立抗生素应用管理组织 , 按相关考核标准进行合理应用考评。结果
药性的产生 , 降低医药费用等方面起到积极 作用 。结论 是促进抗生素合理应用的可行方法 。 【 关键词】 抗生素 ; 良反应 ; 不 合理用药
明确抗生素 的不 良反应 , 合理应 用考评 , 进行
类、 青霉素钾盐等 。 16 胃肠 道反 应 . 素、 制霉菌素等 。 17 神经 系统损害 . 其发生 与剂量 和疗程有 关 , 主要 是对 前庭 和耳蜗 的损害 。主要表现为 : 头痛 、 头晕 、 心、 吐、 恶 呕 共 济失 调、 鸣、 聋、 至永久性 耳聋 、 耳 耳 甚 及神经 肌临床 表 现 为: 白尿 , 型 故 蛋 管
尿 , 中红细胞 , 重者 发生 氮质 血症及无尿 。多见 于 : 尿 严 氨基
疗性合理应 用、 防性合理应用 、 预 个体化合 理应用 、 各类细菌 性感染 的治疗原则及 病原 治疗 规范。
3 考核与督察方法
抗生素对 心脏 的毒 性令人 瞩 目, 虽相对少
见, 但一旦发生后果多较严重 。主要临床表 现为 : T间期延 Q 长及尖端扭转 型心 动过速 ( D ) T P 。多见于 : 环 内酯类 , 大 氟 喹诺酮类 , 抗真菌类 , 四环素类等 。 1 2 过敏反应 ( . 变态反应 ) 系一 种免疫 病理反应 , 与药物 剂量 和药理作 用无关 。临床表 现为 : 药热 、 皮疹 、 麻疹 、 荨 血
左氧氟沙星临床治疗应用的不良反应与合理用药分析
左氧氟沙星临床治疗应用的不良反应与合理用药分析1. 引言1.1 左氧氟沙星临床应用背景左氧氟沙星(Levofloxacin)是一种广谱抗生素,属于氟喹诺酮类药物,具有较强的杀菌作用。
它可以有效治疗由敏感细菌引起的感染,包括呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、胃肠道感染等。
左氧氟沙星在临床上被广泛应用,被认为是治疗多种细菌感染的重要药物之一。
左氧氟沙星作为氟喹诺酮类抗生素,具有较高的细菌抗药性,能够穿透靶细胞,抑制细菌DNA合成,从而杀灭细菌。
其抗菌谱广泛,包括革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。
左氧氟沙星具有良好的口服吸收率和组织分布,在治疗感染性疾病时表现出良好的药效。
由于其疗效显著,且耐受性较好,因此在临床上应用广泛。
左氧氟沙星也是院内感染的一线治疗药物,对于医院获得的耐药菌感染具有重要意义。
在临床应用中,左氧氟沙星通常可用于静脉注射或口服制剂,便于患者服用。
1.2 不良反应的重要性在临床治疗中,药物的不良反应是一项非常重要的指标。
不良反应指的是在正常使用药物时,药物可以引起的对患者不利的效应。
不良反应可能会导致患者的病情加重,甚至可能危及患者的生命。
在临床应用药物时,医生和患者都需要对药物的不良反应有足够的了解和重视。
对于左氧氟沙星这种抗生素药物来说,不良反应的重要性更是不可忽视的。
左氧氟沙星常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、皮疹等,严重的不良反应还可能导致肝功能损害、中毒性表皮坏死杂烧等严重后果。
在使用左氧氟沙星时,医生和患者需要密切观察患者的病情变化,一旦出现不良反应需要及时处理。
合理用药是预防不良反应的关键。
医生需要根据患者的病情和药物的特点,制定个性化的用药方案,同时患者也要按照医嘱正确使用药物,避免过量或长期使用药物。
只有做到合理用药,才能最大程度地减少药物不良反应的发生,确保患者能够获得最佳的治疗效果。
2. 正文2.1 左氧氟沙星常见不良反应左氧氟沙星常见不良反应包括消化道反应、神经系统反应、皮肤反应等多种不良反应。
抗生素药物的不良反应与合理用药
Iustry科技文苑行业66 食品安全导刊 2017年9月现如今,在各种疾病的医治过程中,抗生素药物的运用非常广泛。
在细菌感染与传染病发散的管控过程中,抗生素药物往往能够起到极为关键的效用。
然而在使用抗生素后,也可能会导致人体出现不良反应。
在实际用药过程中,药物的不良反应较为普遍,这不仅暴露出药物的副作用,还涵盖药物所具备的毒性、特异性反应与过敏反应等。
通过调查发现,抗生素的运用挽救了非常多的生命,但是在应用过程中也会激发一系列不良反应,其后果极为严重—在用药后数秒至数小时甚至停药后相当长的一段时间内均可发生不良反应。
[1]这些不良反应通常包含有血管神经性水肿、固定型药疹以及过敏性休克等等,如果情况比较紧急甚至可能会致使患者死亡,故非常有必要注重抗生素药物的合理运用,这样能在很大程度上减少不良反应的出现率。
1 抗生素的不良反应类型1.1 过敏反应抗生素过敏反应出现的次数比较多,其主要是由于药物食用者的身体素质与药物内部的成分冲突所引起。
过敏性反应出现的类型主要包含有过敏性休克、溶血性贫血与药热、血清病这三种,其具体描述如下。
①过敏性休克:在众多过敏性反应类型当中,过敏性休克是非常严重的一种。
引发过敏性休克的药物多种多样,比如氨基糖苷类药物、青霉素与头孢菌素类药物等等,在这些药物当中,青霉素G 的诱发率明显偏高,故运用该类药物时务必要做好相应的皮试操作,以此来弄清患者身体是否会因为此类药物而出现过敏反应。
②药热、血清病:在出现这种不良反应后,使用者可能会出现麻疹、关节疼痛与血管神经性水肿等一系列症状,其涉及到的药物主要包含头孢菌素与链霉素。
③溶血性贫血:这种不良反应情况是II 型的变态反应,是指由于服用某种药物而致使患者体内各种粒细胞的数量不断削减,比如头孢噻吩与氯霉素均会致使抗生素患者的血小板含量变少,进而出现溶血性贫血的情况。
1.2 毒性反应毒性反应与抗生素使用的时间和剂量紧密关联,其具体情况通常体现在以下三个方面。
抗生素的不合理应用与不良反应
10.忽视患者的全身状况,如 肝肾功能、免疫状态等。导致 患者得不到积极有效的治疗
抗生素的排泄(Excretion)
大部分抗菌药物经肾排泄,部分经肝胆系统排出; 尚可分泌至唾液、泪液、支气管分泌物、痰液、乳汁中。 肾排泄:
青霉素类和头孢菌素类大多品种、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、 磺胺类等主要经肾排泄。 大环内酯类、林可霉素类等非主要经肾排泄,但也可在尿中 达到较高浓度。 肾功能减退时,主要要经肾排泄的药物消除半衰期(T1/2β) 延长,应适当调整剂量。
Байду номын сангаас
病例4 男患,78岁,反复咳嗽、咳脓 痰,长期住院,诊断慢性支气管 炎急性发作 痰培养 检出肺炎克雷伯杆菌, 产超广谱β–内酰胺酶(ESBL) 治疗 选用头孢哌酮4g /日,静脉 滴注
不合理用药分析
肺炎克雷伯杆菌产ESBL, 对青霉素、一、二、三代头孢耐 药,应选用三代头孢加酶抑制剂 或碳青霉烯类
时间依赖性且抗菌活性持续时间 较长的抗菌药物
阿齐霉素等部分大环内酯类 、碳青霉烯类、糖肽类、 唑类抗真菌药等。 主要评价指标: AUC/MIC T1/2ß PAE 如氟康唑,AUC0-∝/MIC=20可获得较好疗效。
Craig WA. Beijing international symposium on antibiotics(post congress of the 7 th WPPCCID,2000.)
AUC0-24/MIC(AUIC) Cmax/MIC SBA FBA等
SBA或FBA
指给药后可以杀灭99.9%细菌的最大血清或 体液稀释倍数,它与血药浓度成正比,是反 映PK/PD的综合参数。 研究表明,对于细菌性心内膜炎、菌血症、 中性粒细胞减少伴发热等严重感染,峰值 SBA应大于8,临床治疗方有效。 FBA可反映给药后脑脊液、胸腹水、胆汁、 胰液、尿液等体液杀菌效价,为控制局部感 染设计给药方案的参考依据。
抗生素的副作用与风险
抗生素的副作用与风险抗生素是一类广泛应用于医疗领域的药物,能够有效地对抗细菌感染。
然而,随着抗生素的使用普及,人们也逐渐意识到抗生素的副作用与风险。
本文将探讨抗生素的副作用和风险,并提供一些预防和减轻这些副作用的方法。
一、抗生素的副作用抗生素的副作用是指在使用抗生素过程中出现的不良反应或症状。
不同类型的抗生素可能会产生不同的副作用,但以下是一些常见的副作用:1. 胃肠道不适:抗生素的使用可能引起胃酸分泌增多,导致恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。
2. 过敏反应:部分人对某些抗生素可能存在过敏反应,体现为皮疹、荨麻疹、呼吸急促、面部水肿等。
3. 肝脏损害:某些抗生素在使用过程中可能对肝脏造成损害,引发肝功能异常,表现为黄疸、恶心、乏力等症状。
4. 肾脏损害:某些抗生素使用过程中可能会对肾脏产生不良影响,导致肾功能异常,表现为尿量减少、水肿等。
5. 药物耐药性:长期或滥用抗生素可能导致细菌的耐药性增加,使得原本有效的抗生素无法对抗细菌感染。
二、抗生素的风险除了副作用外,抗生素的使用还存在一些风险,包括以下几点:1. 超量使用:滥用或误用抗生素可能导致用药过量,增加副作用发生的概率,并可能加速细菌对抗生素的耐药性。
2. 药物相互作用:某些抗生素与其他药物存在相互作用的风险,可能导致药效降低或增加不良反应的风险。
3. 对正常菌群的影响:抗生素不仅能够抑制目标细菌的生长,也可能对人体内的正常菌群产生影响,进而干扰肠道菌群的平衡,引发腹泻等问题。
4. 过度依赖抗生素:长期依赖抗生素可能导致免疫力下降,增加感染和疾病的风险。
三、预防抗生素副作用与风险的方法为了减轻和预防抗生素的副作用和风险,我们可以采取以下措施:1. 合理用药:在使用抗生素前,应咨询医生以了解正确的用药剂量、使用时长和用药频次,并严格按照医嘱进行用药。
2. 避免滥用抗生素:不要滥用抗生素并避免自行购买抗生素使用。
只有在医生的指导下,才能正确使用抗生素。
临床应用头孢菌素类抗菌药物发生不良反应的原因分析与合理用药研究
临床应用头孢菌素类抗菌药物发生不良反应的原因分析与合理用药研究引言头孢菌素类抗菌药物是临床上常用的一类抗菌药物,广泛用于治疗各类感染性疾病。
与其他抗菌药物一样,头孢菌素类抗菌药物也会导致不良反应的发生。
不良反应的发生会影响患者的治疗效果和生活质量,甚至给患者带来严重的健康风险。
对头孢菌素类抗菌药物发生不良反应的原因进行分析,并研究合理用药的方法,对于临床用药安全和患者的治疗效果具有重要的意义。
头孢菌素类抗菌药物的特点头孢菌素类抗菌药物是β-内酰胺类抗生素的一种,具有广谱抗菌活性和较好的耐受性。
头孢菌素类抗菌药物按照作用方式和抗菌谱可分为不同的代。
头孢菌素类抗菌药物可以通过破坏细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用,对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有较好的杀菌效果。
头孢菌素类抗菌药物在临床上被广泛应用于治疗呼吸道、泌尿系统、肠道和皮肤软组织等感染性疾病。
头孢菌素类抗菌药物的不良反应尽管头孢菌素类抗菌药物具有较好的抗菌活性和耐受性,但仍然会出现不良反应。
头孢菌素类抗菌药物的不良反应主要包括过敏反应、肝功能损害、肾功能损害、胃肠道反应以及其他器官的不良反应。
过敏反应是头孢菌素类抗菌药物最常见的不良反应,严重的过敏反应包括荨麻疹、过敏性休克等,甚至可危及患者的生命。
不良反应发生的原因分析头孢菌素类抗菌药物发生不良反应的原因是多方面的,主要包括药物本身的特点、患者个体差异和不合理用药等因素。
药物本身的特点是导致不良反应的主要原因之一。
头孢菌素类抗菌药物分子结构复杂,可能与细菌细胞壁上的抗原结合,从而引发过敏反应。
患者的个体差异也是不良反应发生的重要原因。
不同的患者对于头孢菌素类抗菌药物的代谢、排泄和耐受能力不同,因此在用药过程中容易出现不良反应。
不合理用药也是导致不良反应的重要原因。
过量使用、长期使用或者不符合适应症的使用都会增加不良反应的发生风险。
合理用药研究为了减少头孢菌素类抗菌药物的不良反应发生,提高患者的治疗效果和生活质量,需要进行合理用药的研究。
【免费下载】抗生素的不良反应及合理用药2
抗生素的不良反应及合理用药摘要:近年来,抗生素滥用受到学术界极大重视,但抗生素滥用势头尚未得到有效规范和控制,大有愈演愈烈之势[1]。
抗菌药物的不合理应用会导致诸多不良后果,如不良反应的增多,细菌耐药性的增长,治疗的失败,给患者健康及生命造成重大影响。
现实生活中尤其中老年人群中,每年因用药不当而发生不良反应者的人数相当惊人,其中滥用抗生素引起的药源性疾病占了相当大的比例,这不能不引起我们的极大警惕。
自从抗生素诞生进入抗生素时代以来,怎样利用和管理这一资源,就摆在广大卫生工作者的面前。
抗生素的种类随着科学的发展不断推出新品种,应用越来越广泛,为人类的健康作出了重要贡献。
同时,其应用中普遍存在抗菌药物滥用、乱用等问题,导致人体菌群失衡,造成大量急性耐药菌株、耐药菌株和多重耐药菌株的产生,引起了严重的医院感染,消耗了大量的人力、物力和财力。
为此,科学地管理好、利用好这一资源显得尤为必要,现就这一问题谈点看法及相关的回顾性调查分析作一简要的报告。
关键词:抗生素不良反应合理用药1、抗生素的功与过70多年前,因感染细菌引起的疾病而命丧黄泉的人比比皆是。
自1928年研制出了青霉素,当时几乎可以对付各种因细菌引起的疾病,因为它能干扰细菌的正常代谢,使细菌无法生存,从而挽救了无数人的生命。
可是,任何事物都有两面性,抗生素同样如此。
抗生素尤其是广谱抗生素,不但能杀死有害细菌,而且也能杀死有益细菌;既能抑制敏感的细菌,却又能使对抗生素不敏感的细菌大量繁殖,以致使部分细菌加猖獗,导致“二度感染”。
也有的是因为人们在正常情况下没有按规定剂量、时间合理用药,当停药后便有少量病菌残留苟活并在人体继续繁殖,当聚集到一定能量,就使疾病“卷土重来”。
还有的病菌遗传物质发生了改变,对原有的药物产生了耐药性,再用这类抗生素就不再起作用了。
人类为了战胜病菌,从而使新型抗生素药品品种越来越多,从而出现了药用量越来越大、作用越来越小的可悲现象。
左氧氟沙星临床治疗应用的不良反应与合理用药分析
左氧氟沙星临床治疗应用的不良反应与合理用药分析左氧氟沙星是一种广谱抗生素,常用于治疗多种感染症状。
虽然它有着良好的疗效,但也有一些不良反应,如果不合理使用,可能会带来更严重的问题。
因此,在使用左氧氟沙星时,必须注意不良反应和合理用药。
不良反应:1.肝脏损伤左氧氟沙星的使用可能会增加肝脏损伤的风险,表现为肝酶升高、黄疸以及恶心、呕吐等症状。
这种不良反应可能会导致严重的肝脏问题。
因此,患者在用药期间需要注意肝功能,避免饮酒等导致肝脏负担过大的情况。
2.肌腱炎/肌腱断裂使用左氧氟沙星可能增加肌腱炎和肌腱断裂的风险,这种不良反应可能导致患者丧失运动功能。
因此,在患者中出现肌腱炎和疼痛等症状时,应停止使用该药物。
3.神经系统反应使用左氧氟沙星可能会导致头痛、头晕、混乱等神经系统反应。
这些症状对于某些患者可能导致严重的问题。
因此,患者在用药期间应该密切关注这些症状。
合理用药:1.个体化给药左氧氟沙星剂量应该根据患者的年龄、体重、性别、肝肾功能状况等个体化因素来确定。
因此,在用药前应该对患者的病情进行全面评估,并调整剂量和用药时间,以确保药物疗效最大化,同时最大程度地减少不良反应。
2.不宜长期使用左氧氟沙星属于广谱抗生素,长期使用可能会增加耐药性的风险。
因此,在治疗短期感染时,应该尽可能缩短用药时间。
在长期使用时,应该定期监测患者的肝肾功能等指标。
3.注意副作用患者在用药期间应该注意不良反应的出现,并随时与医生联系。
如果出现副作用,应立即停药,并规范治疗。
此外,患者在用药期间应避免饮酒等会过度负担肝脏和肾脏的行为。
总之,左氧氟沙星在临床应用中具有很好的疗效,但也有一些不良反应。
为了最大程度地减少不良反应,并确保药物疗效最大化,我们需要对左氧氟沙星的合理用药提出要求。
我们应该注意个体化给药、不宜长期使用、和注意副作用等问题,以确保药物治疗的安全有效。
总结头孢菌素类抗生素药物不良反应的具体类型并分析合理用药对策
总结头孢菌素类抗生素药物不良反应的具体类型并分析合理用药对策【摘要】目的探讨头孢菌素类抗生素药物所引发的药物不良反应,并分析合理用药对策。
方法选取2020年4月到2021年11月期间于我院接受头孢菌素类抗生素药物治疗时出现药物不良反应的50例患者为研究对象,设定其为观察组并开展早期康复护理,另选取同期37例患者作为对照组,开展本次对比研究,比较两组。
结果 50例患者中,28例(56.00%)患者出现胃肠道反应,12例(24.00%)患者出现变态反应,10例(20.00%)出现患者出现血液系统反应。
导致其出现不良反应的原因包括:超剂量用药25例(50.00%)、无指征用药15例(30.00%)以及重复用药10例(20.00%)。
结论头孢菌素类抗生素药物所引发的药物不良反应主要以胃肠道反应、血液系统反应以及变态反应为主,需要加强对相关医护人员的培训工作,加强对药物处方的审核,保障对药物的合理使用,从而切实避免患者出现药物不良反应问题。
【关键词】头孢菌素类抗生素;合理用药对策;药物不良反应[Abstract] Objective To investigate the adverse drug reactions (ADRs) caused by cephalosporins and analyze the rational drug use strategies. Methods 50 patients with adverse drug reactions during cephalosporin antibiotic treatment in our hospital from April 2020 to November 2021 were selected as the research objects. They were set as the observation group and carried out early rehabilitation nursing. Another 37 patients in the same period were selected as the control group to carry out this comparative study and compare the two groups. Results among the 50 patients, 28 (56.00%) had gastrointestinal reactions, 12 (24.00%) had allergic reactions, and 10 (20.00%) had hematological reactions. The causes of adverse reactions included: 25cases (50.00%) of over dose medication, 15 cases (30.00%) of non indicated medication and 10 cases (20.00%) of repeated medication. Conclusion the adverse drug reactions caused by cephalosporins are mainly gastrointestinal reactions, blood system reactions and allergic reactions. It is necessary to strengthen the training of relevant medical staff, strengthen the review of drug prescriptions, and ensure the rational use of drugs, so as to effectively avoid adverse drug reactions in patients.【 key words 】 cephalosporin antibiotics; Rational drug use strategy; Adverse drug reactions针对感染性疾病,通常是采用抗生素药物进行治疗。
抗生素所致不良反应及临床合理用药分析
抗生素所致不良反应及临床合理用药分析摘要:目的:探讨分析抗生素所致不良反应及临床合理用药情况。
方法:选取2021年5月至2022年8月我院接诊的98例抗生素所致不良反应患者作为研究对象,分析回顾所有患者临床抗生素不良反应发生情况,并比对致不良反应的抗生素药物。
结果:98例研究对象经分析比对,61~70岁患者,不良反应发生率高达33.67%,与其他年龄段患者相比,用药风险更大。
抗生素药物中头孢菌素类用药导致不良反应概率最高,其次为青霉素类。
结论:抗生素药物临床运用不当会导致诸多不良反应,必须要结合患者病情,合理用药,控制用药剂量,严禁滥用药物。
关键词:抗生素;不良反应;头孢菌素类;合理用药前言近年来,在临床医学不断提升的背景下,抗生素治疗药物逐渐得到广泛运用,并借助其抗菌杀菌,抑制细菌滋生的优势,有效提升了多种疾病的临床治疗效果。
但抗生素药物同时也会给机体自身带来一些不良作用,使得患者在用药后出现不良反应,影响身心健康。
尤其市面上越来越多的抗生素类药物,使得抗生素滥用问题频繁发生,导致严重后果[1]。
为有效解决这一问题,提高抗生素药物运用的安全性,我院特选取98例抗生素所致不良反应患者进行临床研究,分析比对不良反应发生情况,以及所使用的抗生素药物,为后续临床用药提供参考意见,现将详细分析结果汇报如下:1一般资料和方法1.1一般资料本次研究所选的98例抗生素所致不良反应患者,包含男性患者60例,女性患者38例,最高年龄70岁,最低年龄12岁,平均年龄(45.8 ± 5.8)岁。
所有患者入院前均有抗生素药物服用史,且发生不良反应,不良反应表现包含皮肤瘙痒红肿,恶心呕吐,腹胀,头晕,心悸,呼吸困难,咳嗽等,累及患者皮肤、消化系统、神经系统、呼吸系统、心血管系统。
1.2方法将98例研究对象基本资料及临床病情资料,统一进行收集,并采用回顾分析方法进行分析回顾。
重点了解患者发生抗生素不良反应情况,包含不良反应的发生症状,不良反应发生部位,以及临床抗生素用药情况。
临床应用头孢菌素类抗菌药物发生不良反应的原因分析与合理用药研究
临床应用头孢菌素类抗菌药物发生不良反应的原因分析与合理用药研究头孢菌素类抗菌药物是一类常用的抗菌药物,广泛应用于临床治疗中。
在使用头孢菌素类抗菌药物的过程中,不良反应的发生不可避免。
这些不良反应可能对患者的健康造成影响,因此对头孢菌素类抗菌药物的不良反应进行原因分析,并探讨合理用药的方法显得非常重要。
一、不良反应的原因分析1. 过敏反应过敏反应是头孢菌素类抗菌药物最常见的不良反应之一。
这类不良反应主要是由于患者对抗生素药物成分出现过敏反应所致。
过敏反应在临床中表现为皮疹、荨麻疹、严重者可出现过敏性休克等症状。
过敏反应的发生与个体遗传因素、药物结构、剂量等相关。
2. 药物不良反应头孢菌素类抗菌药物的使用可能会引起多种药物不良反应,如消化道不良反应(如恶心、呕吐、腹泻)、肝功能异常、肾功能异常等。
这些不良反应可能会对患者的身体造成一定的损害,严重者甚至可能危及生命。
3. 超敏反应头孢菌素类抗菌药物在使用过程中,可能会引发细菌超敏反应。
当抗菌药物使用不当或者过度使用时,细菌可能产生耐药性,导致头孢菌素类抗菌药物的疗效降低。
这时,患者可能需要更换其他适当的抗菌药物进行治疗。
二、合理用药的研究1. 临床应用指南为了降低头孢菌素类抗菌药物不良反应的发生,临床应该制定相应的用药指南,对于头孢菌素类抗菌药物的适应症、用药剂量、使用方法等方面进行规范。
在临床用药中,医务人员应该严格按照用药指南进行用药,避免不必要的使用和滥用。
2. 个体化用药针对不同患者的特点和药物耐受性,应该进行个体化用药。
一方面,患者在用药前应该进行严格的过敏试验和耐药试验,以排除过敏反应的可能性和确定药物的疗效。
医务人员应该对患者的年龄、性别、肝肾功能状态等进行全面评估,确定合适的用药方案。
3. 全面监测在头孢菌素类抗菌药物的使用过程中,应该对患者进行全面监测,以及时发现不良反应的可能性。
这包括对患者的症状、体征、实验室检查等进行全面监测,以保障患者的安全。
临床应用头孢菌素类抗菌药物发生不良反应的原因分析与合理用药研究
临床应用头孢菌素类抗菌药物发生不良反应的原因分析与合理用药研究【摘要】头孢菌素类抗菌药物在临床应用中常引发不良反应,为解决这一问题,本文对不良反应的原因进行了分析。
同时深入探讨了头孢菌素类抗菌药物在临床上的应用情况,提出了合理用药的研究方向。
针对不良反应,本文提出了预防措施并探讨了个体化用药的重要性。
结论部分总结了研究成果并展望未来研究方向,同时提出了临床应用头孢菌素类抗菌药物的建议。
通过本文的研究,可以更好地认识头孢菌素类抗菌药物的不良反应原因,推动合理用药研究,提高药物治疗效果,减少不良反应的发生率,从而更好地保障患者的治疗安全和疗效。
【关键词】头孢菌素类抗菌药物、不良反应、临床应用、合理用药、预防措施、个体化用药、建议、研究、原因分析、临床实践、安全性、效果、副作用、药物治疗、用药指导1. 引言1.1 研究背景头孢菌素类抗菌药物是临床上常用的一类药物,具有广谱、效果快、对多种细菌敏感等特点,被广泛应用于各种感染性疾病的治疗。
随着临床应用的增加,不良反应的发生也成为了一个不可忽视的问题。
不良反应严重影响患者的治疗效果,甚至危及生命,因此对头孢菌素类抗菌药物的不良反应进行深入研究,探讨其发生的原因并寻找合理用药的方法显得尤为重要。
目前,关于头孢菌素类抗菌药物不良反应的研究较少,尚未形成系统的分析框架。
有必要从药物特性、药物代谢、患者特异性等方面进行深入研究,为临床合理用药提供科学依据。
只有深入了解不良反应发生的原因,才能采取有效的预防措施,保障患者的安全和治疗效果。
本研究旨在分析头孢菌素类抗菌药物不良反应的原因,探讨合理用药的策略,为临床用药提供参考。
1.2 研究目的本研究旨在分析头孢菌素类抗菌药物在临床应用中发生不良反应的原因,探讨合理用药的研究现状与重要性,提出预防不良反应的有效措施,进一步探讨个体化用药在临床中的意义。
通过深入研究头孢菌素类抗菌药物的药理作用、不良反应机制、用药规范及个体化用药策略,为临床医生提供指导与建议,以提高患者的治疗效果,减少不良反应的发生率,从而促进头孢菌素类抗菌药物的安全、有效应用,为临床治疗提供有力支持。
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抗生素的不良反应与合理用药分析
发表时间:2016-05-09T09:43:45.973Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2016年1月第2期作者:张璐琳
[导读] );不良反应多累及皮肤及其附件;不良反应涉及的抗生素中,以头孢菌素类所占比例最高(P<0.05)。
结论临床上常用的抗生素可引起一定程度的不良反应,在用药过程中应注意合理用药,避免发生滥用现象,提高临床用药安全。
张璐琳
云南省楚雄州楚雄市人民医院云南楚雄 675000
【摘要】目的对抗生素的不良反应与合理用药情况进行分析探讨,为今后的临床用药工作提供有价值的参考信息。
方法将2013年1
月-2015年12月,调查统计的抗生素所致不良反应患者86例作为研究对象,对其临床资料展开回顾性分析。
结果统计发现,本组患者中,61-76岁组患者所占比例最高(P<0.05);不良反应多累及皮肤及其附件;不良反应涉及的抗生素中,以头孢菌素类所占比例最高(P<0.05)。
结论临床上常用的抗生素可引起一定程度的不良反应,在用药过程中应注意合理用药,避免发生滥用现象,提高临床用药安全。
【关键词】抗生素;不良反应;合理用药;临床分析
临床上抗生素属于一种常用药物,主要用于感染性疾病的治疗,药效作用主要为抑菌杀菌,临床预防治疗过程中的利用率较高。
然而,值得注意的是,药物在防治疾病的过程中,均有可能出现不良反应,抗生素也不例外。
近几年,随着抗生素滥用现象日益严峻,使得不良反应的发生率逐年升高,引起了人们的高度重视[1]。
本次研究中,出于对抗生素的不良反应与合理用药情况进行分析探讨,为今后的临床用药工作提供有价值的参考信息的目的,对抗生素所致不良反应患者的临床资料展开了回顾性分析,结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
统计调查中资料为获得明确诊断的抗生素所致不良反应患者,共计选择其中的86例作为研究对象,所有受试者的临床资料完整,证实为抗生素所致不良反应。
1.2 方法
选择2013年1月-2015年12月统计调查抗生素所致不良反应患者86例作为研究对象,对其临床资料展开回顾性分析。
1.3 数据处理
在数据处理工作中,采取SPSS18.0统计学软件进行处理,患者年龄等计量资料经(±s)形式表示,统计分析中,计量资料对比接受t 检查,计数资料对比接受Χ2检验,P<0.05视为差异存在统计学意义,P<0.01视为差异存在显著统计学意义。
2 结果
2.1 患者一般资料
本组86例抗生素所致不良反应患者中,包括有男性40例(46.51%),女性46例(53.49%),显然男性与女性患者构成比无统计学差异(P>0.05);患者年龄集中在11-76岁之间,平均(38.9±11.5)岁。
其中11-16岁者共计11例(12.79%),17-30岁者共计11例(12.79%),31-40岁者共计7例(8.14%),41-50岁者共计8例(9.30%),51-60岁者共计22例(25.58%),61-76岁者共计27例(31.40%),显然61-76岁组患者所占比例最高(P<0.05)。
2.2 不良反应累及系统与临床表现
经统计发现,86例不良反应患者中,累及皮肤及其附件者所占比例最高(P<0.05),临床表现主要为红肿、皮疹、皮肤瘙痒、荨麻疹等。
详见表1。
表1 86例抗生素所致不良反应累及系统与临床表现
3 讨论
临床上,由抗生素引起的不良反应比较常见,发生率较高,经分析发现,诱发抗生素不良反应的原因主要包括患者自身体质、药物本
身因素、药物应用不合理等。
近几年人们对抗生素所致不良反应给予了高度的重视[2-3]。
本次研究中,出于对抗生素的不良反应与合理用药情况进行分析探讨,为今后的临床用药工作提供有价值的参考信息的目的,对抗生素所致不良反应患者的临床资料展开了回顾性分析,结果发现,本组患者中,男性患者与女性患者所占比例比较无统计学差异,年龄在61-76岁组患者所占比例最高;不良反应多累及皮肤及其附件,临床表现多为皮肤红肿、瘙痒、荨麻疹、红疹;不良反应涉及的抗生素中,以头孢菌素类所占比例最高,涉及到的药品名称为头孢唑林、头孢氨苄、头孢拉定等。
这一结果与相关文献[4-5]报道结果相似,由此可知,临床上常用的抗生素可引起一定程度的不良反应,在用药过程中应注意合理用药,避免发生滥用现象,提高临床用药安全。
通过本次研究发现,在今后的临床工作中,应注意抗生素的合理使用,包括:①严格掌握适应症,以适应症为依据对抗生素进行合理选择;②抗生素的应用剂量、疗程要准确适当;③注意预防性应用抗生素;④合理应用抗生素,严格掌握联合用药指征,避免出现滥用现象。
只有做到抗生素的合理应用,才有可能降低抗生素所致不良反应的发生,提高临床用药安全性。
参考文献:
[1] 蒋双红.探讨如何合理地使用抗生素[J].当代医学,2013,20(35):19-20.
[2] 董奇军.社区医院抗生素合理使用原则与相关控制措施[J].中国药业,2013,22(02):53-54.
[3] 董景霞.门诊处方抗生素不合理应用分析[J].临床合理用药杂志,2012,5(11A):74-75.
[4] 魏世强,杨娟.抗生素的不良反应及不合理用药的危害性[J].中国社区医师,2010,12(03):1198-1199.
[5] 毛利东.临床不合理应用抗生素分析及对策[J].中国实用医药,2010,5(14):152-153.。