卡贝缩宫素使用注意事项

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卡贝缩宫素使用注意事项

卡贝缩宫素使用注意事项
恶心和呕吐
恶心和呕吐也是常见的反应,通常在给药后15分钟内出现。可考虑 给予止吐药物,如甲氧氯普胺。
潮热和出汗
这些症状通常在给药后不久出现,持续时间较短。一般无需特殊处理, 严重者可适当减慢输注速度。
严重不良反应及处理
低血压
卡贝缩宫素可能导致低血压,特别是在快速 输注时。应密切监测血压,如出现低血压症 状,应立即停止输注,并采取相应措施升高 血压。
输注过程中密切监测患者情况
定期询问患者有无不适,观察生命体征变化,特别是血压和呼吸情况。
及时处理不良反应
一旦出现不良反应,应立即采取相应措施处理,防止症状加重。
05
药物储存与保管
药物的储存条件与温度
储存条件
卡贝缩宫素应存放在干燥、阴凉、通风良好的地方,避 免阳光直射和高温。
温度要求
卡贝缩宫素的储存温度应保持在20-25℃之间,避免冷冻 和过热。
孕妇及哺乳期妇女用药注意事项
孕妇
孕妇使用卡贝缩宫素时应权衡利弊,因为该药物可能会对胎儿产生不良影响。在必须使 用时,应严格控制剂量和用药时机。
哺乳期妇女
哺乳期妇女在使用卡贝缩宫素时应停止哺乳,因为该药物可能会通过乳汁对婴儿产生不 良影响。
04
不良反应与处理方法
常见不良反应及处理
头痛
头痛是卡贝缩宫素的常见不良反应,通常在给药后不久出现。轻微 头痛可自行缓解,严重头痛可考虑减慢输注速度或停止输注。
过敏反应
过敏反应包括皮疹、呼吸困难、喉头水肿等。 一旦出现过敏症状,应立即停止输注,并给 予抗过敏治疗,如肾上腺素、糖皮质激素等。
不良反应的预防与监测
严格掌握适应症和禁忌症
只有符合适应症的患者才能使用卡贝缩宫素,有过敏体质或过敏史的 患者应慎用。

卡贝缩宫素用于宫缩乏力性产后出血预防作用及护理

卡贝缩宫素用于宫缩乏力性产后出血预防作用及护理

缩频率 上加快频率 ,并且加大子宫张力 ,且仅对妊娠 的子宫有 作用 。本文选取 180例患有宫缩乏 力性产后 出血 的产 妇为研 究样本 ,分别进行正常妊娠法和剖宫产法进行分娩 ,每组又分 为采用卡 贝缩宫素组 和缩宫 素组 ,结 果如下 ,对照组 产妇 中 , 使用卡 贝缩宫素 的产妇在测量时段 的出血量均低于使用缩宫 素 的产妇 ,实验组产妇 中,使用卡贝缩宫素的 出血量明显低于 对照组 ;所 有产 妇中 ,使用卡贝缩宫素的产妇 24h血红 蛋 白下 降数值均低 于使用缩宫素 的产妇 。
药物 作用速度快 、副反应小等优点 ,但是也有 药物作用 时间短 预 的基础上 ,还要按摩子宫 ,促进 子宫收缩 ,使 子宫排 出淤 血
的缺点 。现有一个治疗宫缩乏力性产后 出血的新型药物为卡 并且达到止血 的作用 ,助产士将一只手放在子宫底部 ,拇指 放
贝缩宫素 ,它会 在子宫原有 的收缩频率上加快频率 ,并且加大 在子宫前壁 ,剩下 四指放在子宫后壁 ,均匀用力按摩来促进 子
· 】88 ·
Strait Pharmaceutical Journal Vol 30 No.3 2018
用缩宫素 的产妇 (P<0.05)(见表 2)。
表 1 }b较两组产妇不同时段的出血量
注 :与对照组 比较 , P<0.05,差异显 著 表 2 比较两组产妇术后 24h血红蛋 白下降程度
奥美 拉 唑 联合 综 合 护 理 干 预对 上 消化 道 出血 的治疗 效果
雷 哲 ,杨 旭 (河南 省南 阳市 tg,b医院消化 内科 一病 区 南 阳 473000)
摘要 :目的 通过观察奥美拉唑联合综合护理干预,分析其对上消化道出血的治疗效果。方法 选取我院消化内科一病区所救护的 8o例上 消化道 出血 患者为观察研究对 象,根据治疗方案和护理方案把患者分别分到对照组 与观 察组 '3-中,对 比两组 的治疗后的 出血 量、止血时长等 治 疗应用效果。 结果 观 察组止 血时间比较 快,而对照组相 对比较慢 ,并且其 出血 量也比对照组 少,对于护理 的满意程度 上也 比对 照组要 高,两 组的相 比较有统计学意义 ,P<0.O5。结 论 奥 美拉唑联合综合护理干预 对上消化 出血的应用效果更佳 ,治疗效果更优 ,不仅使 止血时长有 明

缩宫素的规范使用

缩宫素的规范使用

缩宫素的规范使用❖主要学习内容:❖缩宫素药理作用❖引产的定义、遵循原则❖缩宫素引产适应症、禁忌症❖缩宫素使用方法及注意事项催引产技术是产科的双刃剑,应用得当是产科的好帮手,应用不当又会成为产科的杀手。

缩宫素是产科最常用引产、催产的有效药物,能使子宫平滑肌收缩,具有引发及加强子宫收缩的作用。

如病例选择恰当,严格掌握剂量及用法是较安全的,但若不掌握适应症及禁忌症或缺乏严密的观察,可造成胎儿缺氧,子宫破裂、羊水栓塞等危及母婴生命安全的不良后果.药理作用:本品为环状9肽化合物,由下丘脑产生而贮存于垂体后叶中.缩宫素引起子宫收缩的效应与妊娠期长短有关。

随着妊娠期增加,子宫平滑肌上缩宫素受体增多,小剂量缩宫素可增强节律性收缩,大剂量则引起强直性收缩。

它还能刺激哺乳,乳房的泌乳上皮平滑肌,引起母乳排出,但不影响母乳产生.升压和抗利尿作用很弱。

药代动力学❖肌内注射后3~5分钟起效,作用持续30~60分钟;静脉用缩宫素立即起效,半衰期为5-12分钟,达到稳定血浆浓度需40分钟,稳定的子宫反应达30分钟,甚至更长时间。

本品经肝、肾代谢。

妊娠晚期引产。

❖定义:在自然临产前通过药物等手段使产程发动,达到分娩的目的,是产科处理高危妊娠的常用手段之一。

❖引产常用方法包括促宫颈成熟、缩宫素静滴及人工破膜。

❖引产是否成功主要取决于宫颈成熟程度.如果应用不得当,将危害母儿健康,因此,应严格掌握引产指征,规范操作,以减少并发症的发生.引产遵循的原则❖只有在明确的医学指征和预期引产的益处大于继续妊娠潜在危害的情况下,才应该实施引产。

❖在引产时,必须考虑到每位孕妇的实际情况,意愿和偏好,并应特别关注孕妇的宫颈状况、具体的引产方法及相关状况如经产数和是否破膜。

❖接受缩宫素、米索前列醇或或其他前列腺素引产的孕妇,应该有专人看护。

引产主要适应症(2014指南)❖延期妊娠:妊娠已达41周或过期妊娠的孕妇应予引产,以降低围产儿死亡率,及导致剖宫产率增高的胎粪吸入综合症的发生率.❖妊娠期高血压疾病:妊娠期高血压、轻度子痫前期患者妊娠满37周、重度子痫前期妊娠满34周或经保守治疗效果不明显或病情恶化。

缩宫素的规范使用

缩宫素的规范使用

.❖❖缩宫素药理作用❖引产的定义、遵循原则❖缩宫素引产适应症、禁忌症❖缩宫素使用方法及注意事项催引产技术是产科的双刃剑,应用得当是产科的好帮手,应用不当又会成为产科的杀手。

缩宫素是产科最常用引产、催产的有效药物,能使子宫平滑肌收缩,具有引起及加强子宫收缩的作用。

如病例选择恰当,严格掌握剂量及用法是较安全的,但若不掌握适应症及禁忌症或者缺乏严密的观察,可造成胎儿缺氧,子宫破裂、羊水栓塞等危及母婴生命安全的不良后果。

本品为环状9 肽化合物,由下丘脑产生而贮存于垂体后叶中。

缩宫素引起子宫收缩的效应与妊娠期长短有关。

随着妊娠期增加,子宫平滑肌上缩宫素受体增多,小剂量缩宫素可增强节律性收缩,大剂量则引起强直性收缩。

它还能刺激哺乳, 乳房的泌乳上皮平滑肌,引起母乳排出,但不影响母乳产生。

升压和抗利尿作用很弱。

效,半衰期为5-12 分钟,达到稳定血浆浓度需40 分钟,稳定的子宫反应达30 分钟,甚至更长期。

本品经肝、肾代谢。

.妊娠晚期引产。

❖定义:在自然临产前通过药物等手段使产程发动,达到分娩的目的,是产科处理高危妊娠的常用手段之一。

❖引产常用方法包括促宫颈成熟、缩宫素静滴及人工破膜。

❖引产是否成功主要取决于宫颈成熟程度。

如果应用不得当,将危害母儿健康,因此,应严格掌握引产指征,规范操作,以减少并发症的发生。

❖惟独在明确的医学指征和预期引产的益处大于继续妊娠潜在危害的情况下,才应该实施引产。

❖在引产时,必须考虑到每位孕妇的实际情况,意愿和偏好,并应特殊关注孕妇的宫颈状况、具体的引产方法及相关状况如经产数和是否破膜。

❖接受缩宫素、米索前列醇或者或者其他前列腺素引产的孕妇,应该有专人看护。

率,及导致剖宫产率增高的胎粪吸入综合症的发生率。

❖妊娠期高血压疾病:妊娠期高血压、轻度子痫前期患者妊娠满37 周、重度子痫前期妊娠满34 周或者经保守治疗效果不明显或者病情恶化。

子痫控制后无产兆,并具备阴道分娩条件者❖母体合并严重疾病需要提前终止妊娠:如糖尿病、慢性高血压、肾病等内科疾病,患者并能够耐受阴道分娩者。

缩宫素的应用

缩宫素的应用

使用缩宫素的注意事项
4.避免肌肉、皮下穴位注射及鼻粘膜用药。 5.引产时缩宫素使用剂量小,可延长使用时间,但也以1000ml溶液为 限。待诱发有效宫缩成功后宫颈开始扩张,即减量或停用。如产妇正 式临产后,就应逐渐停止使用,除非出现继发性子宫收缩乏力时再考 虑使用。
使用缩宫素的注意事项
6.用于产程早期时,待产程正常后也应减量或停用。在产程过程中最 好不要超过2~3小时, 7.宫口开大2~3cm,发现潜伏期延长需用缩宫素时,首先行人工破膜, 根据情况观察1~2小时,在决定是否静滴缩宫素。
缩宫素的应用方法
3、掌握合适的浓度和滴数 起始剂量为2.5U缩宫素+5%葡萄糖500ml(0.5%缩宫素浓度)。 以15滴/ml计算,相当于每滴葡萄糖液中含缩宫素0.25mU. 从8滴/分即2.5mU开始,根据宫缩、胎心音情况调节滴数,每30分钟调 一次(维持40分钟后首次调节)。 (1)等差方法:从2.5mU/min-5.0mU/min7.5mU/min直到出现有效宫缩。(从8滴/分 -16滴/分-24滴/分),每15分 钟调节一次(2)等比方法:从2.5mU/min-5.0mU/min-10mU/min直到出现 有效宫缩。(从8滴/分16滴/分-32滴/分),每30分钟调节一次。
XXX
目录
01 缩宫素概述 02 使用缩宫素的适应症和禁忌症 03 缩宫素用前准备 04 缩宫素的应用方法 05 使用缩宫素的注意事项
缩宫素的适应症
母体方面
妊娠高血压疾病:轻度、重度子痫前期胎儿已成熟,并具备阴道分娩条 件者。
妊娠期母亲并发症,妊娠合并慢性高血压慢性肾小球肾炎、糖尿病等, 需提前终止妊娠。
缩宫素的禁忌症
1、绝对禁忌症 (1)子宫手术史:包括古典式剖宫产,子宫整形术,子宫肌瘤剔除术肌瘤较 大、数目较多、手术透A过DD内Y膜O进U入R 官TE腔X,T 子HE宫R穿E 孔修补术等。 (2)前置胎盘(尤其是中央性前置胎盘)或前置血管 (3)绝对或相对头盆不称及胎位异常,不能经阴道分娩者, (4)胎儿不能耐受阴道分娩负荷者(严重胎儿胎盘功能不良)。

缩宫素的规范使用

缩宫素的规范使用

缩宫素的规范使用主要学习内容:缩宫素药理作用引产的定义、遵循原则缩宫素引产适应症、禁忌症缩宫素使用方法及注意事项催引产技术是产科的双刃剑,应用得当是产科的好帮手,应用不当又会成为产科的杀手。

缩宫素是产科最常用引产、催产的有效药物,能使子宫平滑肌收缩,具有引发及加强子宫收缩的作用。

如病例选择恰当,严格掌握剂量及用法是较安全的,但若不掌握适应症及禁忌症或缺乏严密的观察,可造成胎儿缺氧,子宫破裂、羊水栓塞等危及母婴生命安全的不良后果。

药理作用:本品为环状9肽化合物,由下丘脑产生而贮存于垂体后叶中。

缩宫素引起子宫收缩的效应与妊娠期长短有关。

随着妊娠期增加,子宫平滑肌上缩宫素受体增多,小剂量缩宫素可增强节律性收缩,大剂量则引起强直性收缩。

它还能刺激哺乳,乳房的泌乳上皮平滑肌,引起母乳排出,但不影响母乳产生。

升压和抗利尿作用很弱。

药代动力学肌内注射后3~5分钟起效,作用持续30~60分钟;静脉用缩宫素立即起效,半衰期为5-12分钟,达到稳定血浆浓度需40分钟,稳定的子宫反应达30分钟,甚至更长时间。

本品经肝、肾代谢。

妊娠晚期引产。

定义:在自然临产前通过药物等手段使产程发动,达到分娩的目的,是产科处理高危妊娠的常用手段之一。

引产常用方法包括促宫颈成熟、缩宫素静滴及人工破膜。

引产是否成功主要取决于宫颈成熟程度。

如果应用不得当,将危害母儿健康,因此,应严格掌握引产指征,规范操作,以减少并发症的发生。

引产遵循的原则只有在明确的医学指征和预期引产的益处大于继续妊娠潜在危害的情况下,才应该实施引产。

在引产时,必须考虑到每位孕妇的实际情况,意愿和偏好,并应特别关注孕妇的宫颈状况、具体的引产方法及相关状况如经产数和是否破膜。

接受缩宫素、米索前列醇或或其他前列腺素引产的孕妇,应该有专人看护。

引产主要适应症(2014指南)延期妊娠:妊娠已达41周或过期妊娠的孕妇应予引产,以降低围产儿死亡率,及导致剖宫产率增高的胎粪吸入综合症的发生率。

产科常用抢救药物(缩宫素、硫酸镁)的使用及注意事项

产科常用抢救药物(缩宫素、硫酸镁)的使用及注意事项

药理毒理-本品为多肽类激素子宫收缩药
(1)刺激子宫平滑 肌收缩 模拟正常分 娩的子宫收缩作用 导致子宫颈扩张 子
宫对缩宫素的反应在妊
娠过程中逐渐增加 足月 时达高峰。
(2)刺激乳腺的平 滑肌收缩 有助于乳 汁自乳房排出 但并
不增加乳腺的乳汁 分泌量。
产前
01
01 引产:妊高征、糖尿病、胎膜早破、过期妊娠等。
03 缺氧、窒息,甚至死亡。
有报告婴儿出生5分钟时,低 Apgar评分、新生儿黄疸。
04
禁忌症
01
骨盆过窄 产道受阻 明显头盆不称及胎位异常 有剖腹产史 子宫肌瘤剔除术史者及脐 带先露或脱垂、前置胎盘、胎儿窘迫、宫缩过强、子宫收缩乏力长期用药无效、产 前出血(包括胎盘早剥)、多胎妊娠、子宫过大(包括羊水过多)、严重的妊娠高 血压综合证。
制子疒间抽搐(镁能使ATP酶赋活,以利钠泵运
转,减少细胞内钠离子潴留)。
02
作用于周围血管使血管扩张,降低
血压。
作用于神经肌肉交接处,抑制运动神经末梢,释放乙酰
03
胆碱,乙酰胆碱释放减少,从而阻断神经和肌肉的传导,
并减弱运动终板对该介质的敏感性,使骨骼肌松弛。.
04
④解除脑血管痉挛,减轻脑水肿降低脑压。
02
缩宫素使用的注意事项
注意事项
下列情况应慎用:心脏病、临界性头盆不称、临 界性头盆不称、曾有宫腔内感染史、宫颈曾经手 术治疗、宫颈癌、早产、胎头未衔接、孕妇年龄 已超过35岁者 用药时应警惕胎儿异常及子宫破裂 的可能。
用药前及用药时需检查及监护
①子宫收缩的频率、持续时间及强度; ②孕妇脉搏及血压; ③胎儿心率; ④静止期间子宫肌张力; ⑤胎儿成熟度; ⑥骨盆大小及胎先露下降情况; ⑦出入液量的平衡(尤其是长时间使用者)。

缩宫素的适应证及常用的给药方式

缩宫素的适应证及常用的给药方式

缩宫素的适应证及常用的给药方式一、适应证及常用的给药方式自1909年,缩宫素就被用于治疗产后子宫出血。

而50年后,它开始用于催引产。

此外,缩宫素还可以治疗呼吸道出血、消化道出血、改善孤独症及性功能等作用。

由于缩宫素的半衰期短,呈脉冲式释放,需与其受体结合才能发挥作用,用量过大大部分不能与受体结合,所以主张低剂量给药,一般从小剂量、低浓度开始静脉点滴。

缩宫素静脉点滴时敏感阈值各人不同,人类个体子宫平滑肌对缩宫素的敏感程度及体内灭活速度相差较大,所以应用缩宫素无标准剂量、安全剂量和危险剂量,只能按生物测定原则,以子宫收缩反应来定。

有的人极小量就可引起强烈宫缩,有的人用大量也只能引起轻微宫缩,因此,临床使用剂量应个体化,不可盲目加大剂量,并注意使用方法,避免引起强直性子宫收缩,发生子宫破裂、羊水栓塞、胎儿窘迫等并发症。

㈠常用的给药方式缩宫素常用的溶剂包括乳酸钠林格注射液、0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液等晶体液,但由于缩宫素具有抗利尿作用,大剂量静滴容易导致电解质失衡,因此临床上常选择含有电解质的溶液。

1.持续性给药法采用静脉点滴方法,由低浓度(0.5%)开始,即500ml 晶体液中加缩宫素2.5单位,每分钟8滴(32ml/h),密切观察子宫收缩反应,每隔10~20min调整滴数,至有效子宫收缩,即达到每3min一次宫缩,持续30~60s。

有两种调节方法:①等差法:即32ml/h、64ml/h、96ml/h;②等比法:即32ml/h、64ml/h、128ml/h。

若仍无宫缩,可增加缩宫素浓度至500ml 晶体液中加缩宫素5单位,每分钟滴数不超过40滴(160 ml/h)。

2.脉冲式给药法此法符合体内缩宫素释放规律,可减少缩宫素和液体用量,但需要有输液泵才能进行,基层医疗单位缺乏此项设备。

故多数仍采用持续性静脉点滴给药。

美国妇产科医师学会提供了一个使用缩宫素的方案:低剂量时,开始剂量为0.5~2mU/min,增加浓度从1~2mU/min,间歇时间15~40min;高剂量时,开始剂量6mU/min,增加浓度从1~6mU/min,间歇时间15~40min。

母猪缩宫素的使用方法及注意事项

母猪缩宫素的使用方法及注意事项

母猪缩宫素的使用方法及注意事项
母猪缩宫素是一种常用的兽药,可以用于促进母猪产后子宫收缩,预防和治疗产后子宫不收缩、子宫内积液等病症。

以下是母猪缩宫素的使用方法及注意事项:
使用方法:
1. 预防用法:在母猪顺产后2-4小时内,用母猪缩宫素50-100IU配合适量的抗生素混合注射,每只母猪仔细控制剂量,肌肉或皮下注射。

2. 治疗用法:在产后子宫不收缩或子宫内积液症状出现时,用母猪缩宫素
100-150IU配合适量的抗生素混合注射,每只母猪仔细控制剂量,肌肉或皮下注射。

注意事项:
1. 在使用母猪缩宫素前,请确保使用前阅读并遵循产品说明书上的使用方法和剂量。

2. 使用缩宫素时,应该做好个人卫生防护措施,避免接触到皮肤或黏膜,因为缩宫素可能对人体产生刺激。

3. 在使用过程中,要注意肌肉或皮下注射的穴位选择,以确保药物的吸收和疗效。

4. 在使用药物的过程中,应密切观察母猪的反应,如出现异常反应应及时停止使用并咨询兽医的建议。

5. 使用母猪缩宫素时,应严格按照建议的剂量使用,不得任意增加或减少剂量。

6. 请注意母猪缩宫素的贮存条件,避免超过指定的温度和湿度。

总之,使用母猪缩宫素要严格按照说明书上的剂量和使用方法来进行,并密切观察母猪的反应,如有疑问或出现异常情况应及时咨询兽医的指导。

巧特欣(卡贝缩宫素注射液)

巧特欣(卡贝缩宫素注射液)

巧特欣(卡贝缩宫素注射液)
【药品名称】
商品名称:巧特欣
通用名称:卡贝缩宫素注射液
英文名称:Carbetocin Injection
【适应症】
1.用于选择性硬膜外或腰麻下剖腹产术后,以预防子宫收缩乏力和产后出血。

2.对于急诊剖腹产、经典剖腹产、硬膜外或脊髓的其它下的剖腹产或产妇有明显的心脏病、高血压史、已知的凝血疾病或肝、肾和内分泌疾病(不包括妊娠)的情况
3.使用卡贝缩宫素还没有进行研究。

经阴道分娩后给予卡贝缩宫素治疗也没进行适当的研究,其剂量还未确定。

【批准文号】
H20110537。

卡贝缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血的观察及护理

卡贝缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血的观察及护理

卡贝缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血的观察及护理简介产后出血是指产妇在分娩后,产道和子宫内膜受到破坏而出现的大出血。

宫缩是产后子宫恢复的重要指标之一,但是有些产妇在分娩后,由于各种原因,宫缩乏力,导致宫颈口无法完全关闭,引起了产后出血。

卡贝缩宫素就是一种常用的药物来治疗产后宫缩乏力性出血,本文主要介绍卡贝缩宫素在产后出血中的应用以及护理。

卡贝缩宫素的作用卡贝缩宫素是一种黄体酮类似物,能够刺激子宫平滑肌收缩,增强宫缩力度,从而促进产后子宫恢复,预防和治疗产后出血。

卡贝缩宫素的使用卡贝缩宫素适用于以下情况:•治疗产后宫缩乏力性出血•防治剖宫产术后出血•预防和治疗子宫内膜异位症出血•防治子宫切除术后出血卡贝缩宫素的使用方法如下:•静脉注射:25μg或50μg,或10ml或20ml生理盐水稀释后静脉注射,速度不超过1ml/min,每6小时1次。

•肌肉注射:25μg或50μg,每6小时1次。

•子宫注射:1mg,在萎缩面或在截面较大的子宫的3~5个点注射,每隔6~8小时1次。

卡贝缩宫素的注意事项使用卡贝缩宫素需要注意以下事项:1.对卡贝缩宫素过敏的患者禁用。

2.严重子宫收缩减弱、宫口开放1cm以上和胎儿头尚未嵌入骨盆适时剖宫产者不适宜静脉注射。

3.肝功或肾功不佳的患者应慎用。

4.不宜长期应用。

卡贝缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血的观察卡贝缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血,需要进行观察。

观察内容应包括:1.喂奶与排尿:卡贝缩宫素治疗后,产妇容易发生尿潴留,应鼓励其多喝水,及时排尿。

2.出血量:监测出血量,一般情况下,静脉注射后30分钟内即可见效,1~2小时内血流量减少,3小时内止血。

3.体温:查体温,发现体温升高应及时处理。

4.子宫恢复情况:观察产妇子宫大小,是否有流血及产后恶露,以此来判断药物的治疗效果。

卡贝缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血的护理卡贝缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血,需要进行护理,主要包括:1.确认药物的正确使用和剂量,观察药物的副作用及患者的不良反应。

缩宫素应用规范

缩宫素应用规范

缩宫素应用规范缩宫素应用规范根据有卫生厅的文件精神及规定,一般乡卫生院产前不准用缩宫素。

缩宫素静脉滴注是一项加强宫缩和加快产程进展非常有效的措施,必须正确运用。

否则,有可能引起宫缩过强、宫缩过频、产程过快、新生儿窒息、产道裂伤、羊水栓塞等严重并发症。

(一)适应症1、引产方面(1)过期妊娠、无胎儿宫内窘迫及阴道分娩禁忌症者;(2)胎膜早破〉12小时;(3)边缘性前置胎盘(须先破膜);(4)一度胎盘早剥(须先破膜);(5)死胎或胎儿严重畸形;(6)妊娠并发症或合并症治疗无效者,需终止妊娠,并具有阴道分娩条件者,如妊娠期高血压疾病、妊娠肝内胆汁淤积症等2、催产方面(1)潜伏期〉8小时,经休息与支持疗法后仍宫缩乏力;(2)低张性宫缩乏力;(3) 活跃期宫口开大或胎头下降〈1㎝/小时。

(二)禁忌症1、绝对禁忌症(1)明显头盆不称;(2)软产道梗阻、宫颈疾病、盆腔肿瘤;(3)横位;(4)完全性前置胎盘、羊水过少等;(5)疤痕子宫;(6)母体有合并症,不能耐受阴道分娩者:如严重心血管疾病、心衰、重症肝炎等;(7)胎儿不能耐受阴道分娩者:如胎儿宫内窘迫;(8)骨盆狭窄;(9)缩宫素过敏者;(10)高张性子宫收缩乏力;2、非绝对禁忌症(1)相对头盆不称(2)胎位或胎儿先露部位不正常(如枕后位、臀位);(3)多胎产妇(4)子宫过大(巨大儿、多胎儿、羊水过多等)(须先破膜)(三)方法与剂量使用缩宫素静脉滴注时,要注意做到12个字,即小剂量、低溶度、慢速度、专人守。

1、使用方法:静脉滴注法2、剂量与浓度:一般用量为500毫升+缩宫素2.5U3、滴数调整(1)在静脉滴注30分钟至1小时后,宫缩仍不好,方可加快滴速。

(2)加滴数方法:观察30分钟,调至12滴/分,再观察30分钟,调至16滴/分直到出现好的宫缩(3次/10分钟,每次宫缩持续30-40秒)。

(3)一旦宫缩加强,即可减小滴数,在维持良好宫缩的前提下,用最慢的滴数维持至产后2小时。

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