医师考核临床试卷三

医师考核临床试卷（三）

1、单选题

1 左室内压上升速度最快是在

A.等容收缩期

B.等容舒张期

C.快速充盈期

D.减慢射血期

E.快速射血期

2 肾的钠感受器是

A.人球小动脉

B.B.出球小动脉

C.近球细胞

D.间质细胞

E.致密斑

3 老年男子,肥胖，暴食后胸痛，疑心肌梗死，测血乳酸脱氢酶同工酶。已知乳酸脱氢酶是由两种亚基组成的四聚体,存在的同工酶种类有

A.2种

B.3种

C.4种

D.5种

E.6种

4 关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的

A.胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪

B.胆盐促进脂肪的吸收

C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

D.肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

E.胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

5 肾病综合征出血热病毒通过以下哪种中间媒介传播

A.螨

B.蚊

C．蚁

D．猪

E.跳蚤

6 关于痰的性状和痰量正确的描述为

A．痰的性状可分为黏液性、浆液性、血性和乳糜性B．铁锈色痰多见于支气管扩张

C．白色黏痰常见于肺水肿

D．肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰

E．支气管胸膜瘘很少有痰

7 流感病毒的核酸类型是

A.单股负链RNA

B.双股RNA

C.单股DNA

D.双股DNA

E.单股正链RNA

8 超声波杀菌主要用于

A.空气消毒

B.物理表面消毒

C.玻璃器皿消毒

D.提取菌体成分

E.患者排泄物消毒

9 易发生干性坏疽的器官是

A.肺

B.阑尾

C.膀胱

D.四肢

E.子宫

10 脑动脉栓塞的栓子最可能来自

A.左心房附壁血栓

B.右心房附壁血栓

C.右心室附壁血栓

D.下肢股静脉血栓

E.肠系膜静脉血栓

11 甲状腺癌中，下列哪一种最常见

A. 滤泡性腺癌

B. 乳头状腺癌

C. 髓样癌

D. 梭形细胞癌

E. 巨细胞癌

12 关于苯二氮卓类的叙述，错误的是

A. 是最常用的镇静催眠药

B. 治疗焦虑症有效

C. 可用于小儿高热惊厥

D. 可用于心脏电复律前给药

E. 长期用药不产生耐受性和依赖性

13 患者,女，54岁，有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激，而出现失眠、心慌、胸闷。体检见心率160次/分，心电图示：有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用

A. 胺碘酮

B. 奎尼丁

C. 普鲁卡因胺

D. 普萘洛尔

E. 利多卡因

14 充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为

A.漏出液

B.渗出液

C.脓性胸液

D.血性胸液

E.乳糜性胸液'

15 哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是

A.氨茶碱

B.β2受体激动剂

C.色苷酸钠

D.异丙托溴铵

E.糖皮质激素

16 下列情况可做红细胞增多，-项不是由于血液浓缩（)

A.连续呕吐

B.高山居民

C.反复腹泻

D.出汗过多

E.大面积烧伤

17 患者，女,58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20 年，再发咯血3天。查体：BP 140/90mmHg,左下肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是

A.支气管造影

B.胸部X线片

C.纤维支气管镜

D.胸部高分辨CT

E.超声心电图

18 下列肺结核类型中，传染性最强的是

A.慢性纤维空洞型肺结核

B.干酪性肺炎

C.原发型肺结核

D.急性血行播散型肺结核

E.慢性血行播散型肺结核

19 支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是

A.肺泡通气量下降

B.通气/血流比例失衡

C.弥散性功能障碍

D.肺内分流

E.氧耗量增加

20 控制疟疾复发应选用的药物是

A. 奎宁

B. 氯喹

C. 伯氨喹

D. 乙胺嘧啶

E. 磷酸咯萘啶

21 患者，男，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm,洞壁光整，未见液平。经上述检查，如果仍没有确诊证据，但倾向于肺结核，而肺癌不能排除，临床处理应采取

A.不作特殊处理,严密医学观察

B.试验性抗结核治疗不短于3个月

C.试验性抗结核治疗1月，随访胸片和有关检查

D.手术治疗

E.抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗

22 患者，女，59岁。进行性呼吸困难1个月，无发热。体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊断为胸腔积液。胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024，有核细胞数1000×lO6/L,单核细胞80% ,胸水总蛋白36g/L。该患者出现胸水最可能的原因是

A.结核性胸膜炎

B.缩窄性心包炎

C.肺炎

D.肺癌

E.肺脓肿

23 要素膳是( )

A.低蛋白膳食

B.化学配制膳

C.需经胃肠道消化

D.低脂肪膳食

E.低盐膳食

24 患者，男，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作。静滴“青霉素”可缓解，10 ～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能人睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干、湿啰音，心率89次/分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是

A.每日吸人氨茶碱+静滴β2受体激动剂

B.每日雾化吸人β2受体激动剂+静滴氨茶碱

C.每日雾化吸人抗胆碱药+口服β2受体激动剂

D.每日吸入糖皮质激素+吸人β2受体激动剂

E.每日定量吸人糖皮质激素+静滴β2受体激动剂

25 经血液、体液传播的病原体不包括（）

A.乙型肝炎病毒

B.丙型肝炎病毒

C.人类免疫缺陷病毒

D.麻疹病毒