参保登记表

年月日 年月日 年月日
参保单位 法人代表 或负责人
姓名 证件名称
参保单位 专管员
姓
名
开户银行
开户名
银行帐号
参加 险种 及时间
参加险种 基本养老保险（ ）
工伤保险（ ）
联系电话 证件号码 联系电话
参加时间
参加险种 失业保险（ ）
参加时间
社
业务部门负责人：
保
机
构
意 见
分管领导：
单位负责人： 备注：本表一式两份，用人单位和社保机构各一份。
山西省社会保险参保登记表
填制日期： 年 月 日
单位名称 （章）
统一信用 代码证
单位住所 （地址）
主管部门 或总机构
电话 邮编
单位类型
来自百度文库
机关、事业编外人员（ 其他（ ）
）
社团（
）
民办非企业（ ） 城镇个体工商户（ ）
经济类型 国有（ ） 集体（ ） 外资（ ） 私营（ ） 其他（ ） 隶属关系 中央（ ） 省（ ） 市、地区（ ） 县（ ） 乡镇（ ） 部队（ ） 其他（ ）