护理风险管理制度及防范措施
护理风险管理制度及防范措施
护理风险管理制度及防范措施护理风险管理制度是指为保障患者安全,提高医疗质量和护理水平,建立和实施的一系列规章制度和管理措施。
在临床护理中,护理风险常常存在,包括患者自身病情风险、护理操作风险、医疗设备风险等。
因此,建立科学有效的护理风险管理制度,对于提高护理质量和安全水平具有重要意义。
首先,护理风险管理制度应包括风险评估和风险控制两个方面。
风险评估是基于患者的病情、疾病发展趋势等因素,确定患者的风险程度和可能出现的风险因素。
护理人员应根据患者的风险评估结果,制定相应的护理计划和措施,提前预防和避免潜在危险。
风险控制是指在护理过程中,通过控制具体行为和操作,减少和消除患者的风险。
在护理风险管理中,有几个关键要点需要注意。
首先,建立健全完善的护理风险管理制度,包括护理风险评估、护理操作流程、风险控制措施等。
制度要明确具体,便于护理人员的操作和管理。
其次,护理人员应定期参加风险管理培训,熟悉风险管理的相关知识和技能,掌握风险评估和控制的方法和技巧。
培训有利于提高护理人员的风险意识和风险管理能力。
再次,建立健全的风险报告制度,鼓励护理人员积极主动向上级报告风险和潜在危险,以便及时采取措施避免事故发生。
护理风险管理的防范措施主要包括以下几个方面。
首先,护理人员应提高风险意识,时刻注意患者的安全,尤其是高风险患者。
遇到风险事件或患者病情变化时,应及时采取措施,并报告上级。
其次,护理人员应准确、规范地执行护理操作,如静脉输液、药物注射等。
严格遵守操作规范,减少操作风险。
同时,护理人员应掌握正确使用医疗设备的方法,定期检查设备的功能和安全性,确保设备使用的安全可靠。
再次,加强交流和协作,鼓励多学科合作,提高团队协作能力。
护理人员应与医生、药师、医学影像师等密切合作,对患者病情进行全面评估和监测,及时发现和解决问题。
最后,建立完善的记录和检查制度,对护理操作进行记录,定期进行检查和回顾,及时发现和纠正问题。
总之,护理风险管理制度及防范措施的建立和实施是保障患者安全和提高医疗质量的重要举措。
(完整版)护理风险管理制度及防范措施
护理风险管理制度及防范措施一、压疮、压疮高危病人管理制度及流程压疮是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起组织破损和坏死。
一旦发生压疮不但增加病人的躯体痛苦,而且加重病人的心理负担,严重时可因继发感染引起败血症危及生命,因此必须高度重视预防和控制压疮的发生。
为加强我院对压疮及压疮高危病人的管理,特制定以下制度:1、根据《压疮发生高危人群评估表》对入院病人进行评分。
评分在15~18分提示轻度危险;评分在13~14分提示中度危险;评分在10—12分者提示高度危险;评分9分以下提示极度危险。
2、Braden评分≤18分者、发现(以压疮住院治疗的除外)或发生压疮后,护理人员要及时、准确填写《压疮发生高危人群评估表》一份留科室。
Braden评分≤12分填写《压疮发生高危人群评估表》一式两份,一份(纸质版需家属签字)留科室,一份(电子版无需家属签字)24内QQ上传护理部,重大压疮或特殊情况需立即报告护理部。
护理部在收到《压疮发生高危人群评估表》时进行审核,护理部应及时下病房查看,指导病区护士采取治疗或预防措施,在评估表上填写指导意见签全名.3、凡填写《压疮发生高危人群评估表》者,科室应建立《压疮高危人群跟踪表》,Braden 评分≤14分、外院带入、院内发生的压疮或压疮高危病人,要求周一、周四进行Braden评分,若评分15-18分,周一进行评分,特殊情况随时评估,评估结果、日期记录于《压疮高危人群跟踪表》,评估者签名.4、当转科时,转出的科室在《压疮发生高危人群评估表》的预后及评价栏里填写预后及评价,电子版上传护理部,将《压疮发生高危人群评估表》、《压疮高危人群跟踪表》一同转到转入科室并交接。
由接受科室护士评估病人皮肤情况,若发现有压疮者,双方护士共同确认后,并在护理记录单上记录病人皮肤情况,双方签名,并在《压疮高危人群跟踪表》重新评估。
5、发生压疮后积极采取干预措施,防止皮肤伤害的加深或扩大,减轻病人痛苦。
民勤县济民医院护理风险管理及防范措施
护理风险防范措施
阐述济民医院为降低护理风险所采取 的预防措施、应对策略和培训教育等 。
护理风险管理效果评价
总结济民医院实施护理风险管理后的 效果,包括风险降低程度、患者满意 度提升等。
02
护理风险识别与评估
风险识别方法
01
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头脑风暴法
组织护理人员开展头脑风 暴,共同讨论可能存在的 护理风险。
明确医护职责与分工
合理划分医护人员职责范围,明确各自在患者诊疗过程中 的角色定位,避免出现工作重复或遗漏,提高工作效率和 安全性。
患者及家属沟通与教育
加强患者及家属健康教育
通过入院宣教、定期讲座等形式,向患者及家属普及疾病知识、治疗方案和护理要点,提 高他们对医疗护理工作的认知度和配合度。
强化护患沟通技巧培训
对上报的护理风险事件进行跟踪管理,及时了解处理进展和结果,确保
事件得到妥善处理。
风险信息分析与反馈
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建立护理风险分析机制
定期组织专家对上报的护理风险事件进行分析, 识别风险发生的根本原因和潜在因素,提出针对 性的改进措施。
加强护理风险信息反馈
将分析结果及时反馈给相关科室和医护人员,帮 助他们了解工作中存在的风险和问题,共同制定 改进措施。
03
护理风险防范措施
建立健全护理风险管理制度
制定完善的护理风险管理制度 和流程,明确各级护理人员职 责和权限。
设立护理风险管理小组,负责 定期对护理工作进行检查、评 估和监督。
建立护理不良事件报告制度, 鼓励护理人员主动报告不良事 件,并及时采取整改措施。
加强护理人员培训和教育
定期开展护理安全教育和培训, 提高护理人员的安全意识和风险
护理风险防范措施
护理风险防范措施一、概述护理风险防范措施是指在医疗护理过程中,为了保障患者的安全和健康,采取一系列预防措施,减少或者消除可能造成伤害的风险因素。
本文将从护理环境、护理操作、护理设备等方面详细介绍护理风险防范措施。
二、护理环境的风险防范措施1. 清洁与消毒:保持护理环境的清洁和消毒是防范风险的重要措施。
定期对医疗设备、床铺、地面等进行清洁和消毒,确保无菌环境。
2. 环境安全:保持护理区域的安全是防范风险的基础。
例如,保持通道畅通,防止摔倒;安装扶手和防滑垫,预防滑倒等。
三、护理操作的风险防范措施1. 洗手:护士在进行护理操作前必须进行手卫生,以减少交叉感染的风险。
使用适当的洗手液或者消毒剂,按照正确的洗手步骤进行洗手。
2. 个人防护:护士在进行特定操作时,如接触体液、处理污染物品等,应佩戴适当的个人防护装备,如手套、口罩、护目镜等,以防止感染和污染。
3. 药物管理:护士在给患者用药时,必须严格按照医嘱和药物管理规范进行操作,确保药物的准确性和安全性。
4. 注射操作:护士在进行注射操作时,必须遵循无菌操作原则,使用一次性注射器和针头,避免交叉感染的风险。
四、护理设备的风险防范措施1. 设备检查与维护:护士在使用护理设备之前,应进行设备的检查和维护,确保设备的正常运行和安全性。
2. 设备操作培训:护士在使用新的护理设备之前,应接受相关的培训,了解设备的操作方法和注意事项,以减少误操作的风险。
3. 设备标识:护理设备应有清晰的标识,包括设备名称、使用方法、维护周期等信息,以便护士正确使用和维护设备。
五、护理风险事件的管理与报告1. 风险事件管理:护士在发生护理风险事件时,应及时采取措施进行处理,包括住手操作、保护患者安全、采集相关证据等。
2. 风险事件报告:护士应将护理风险事件报告给上级护士或者医疗管理人员,以便进行风险评估和改进措施的制定。
六、总结护理风险防范措施是保障患者安全和健康的重要措施。
通过对护理环境、护理操作、护理设备等方面的风险防范,可以减少患者受伤和感染的风险,提高护理质量。
护理风险防范措施
护理风险防范措施引言概述:护理风险是指在医疗护理过程中可能发生的不良事件或意外情况,可能对患者的安全和健康造成威胁。
为了保障患者的安全和提高护理质量,护理风险防范措施至关重要。
本文将从五个方面介绍护理风险防范措施,包括环境安全、感染控制、药物管理、病情监测和患者教育。
一、环境安全1.1 定期检查和维护设备:护理人员应定期检查和维护使用的医疗设备,确保设备正常工作,减少因设备故障导致的患者风险。
1.2 提供安全的环境:护理人员应确保病房环境整洁、干净,避免物品堆放过多,保持通道畅通,防止患者跌倒和其他意外事件发生。
1.3 安全用电:护理人员应定期检查电气设备和线路,确保电气安全,避免因电源问题导致的火灾和其他安全事故。
二、感染控制2.1 手卫生:护理人员应遵守正确的手卫生程序,包括洗手和使用消毒剂,以减少交叉感染的风险。
2.2 使用个人防护装备:护理人员在处理有感染风险的工作时,应佩戴适当的个人防护装备,如口罩、手套和防护服,以防止病原体传播。
2.3 消毒和清洁:护理人员应定期对医疗器械、床铺和病房进行消毒和清洁,以杀灭病原体,减少感染的风险。
三、药物管理3.1 正确用药:护理人员应按照医嘱和药物管理规范正确给予患者药物,避免药物错误使用和剂量错误。
3.2 药物储存和标识:护理人员应妥善储存药物,保持药物的有效性和安全性,并确保药物标识清晰可读,避免混淆和错误。
3.3 药物监测和不良反应处理:护理人员应监测患者用药效果和不良反应,及时采取措施,避免药物相关的风险和不良事件发生。
四、病情监测4.1 定期观察和记录:护理人员应定期观察患者的生命体征和病情变化,及时记录并报告医生,以便及时采取措施。
4.2 使用监测设备:护理人员应正确使用各类监测设备,如血压计、血糖仪等,确保准确监测患者的生理指标,避免病情漏诊或误诊。
4.3 病情评估和风险评估:护理人员应根据患者的病情和风险因素,进行综合评估,制定个性化的护理计划,以减少患者的风险和不良事件。
护理风险管理和防范措施
实施效果满意度调查
调查设计
设计调查问卷,包括护理人员的技能和态度、病 人对护理服务的满意度等方面。
调查实施
通过在线或纸质形式进行调查,确保调查的代表 性和可靠性。
数据处理
对收集到的数据进行整理和分析,提取关键信息 ,为持续改进提供依据。
持续改进与优化建议
详细描述
院内感染的风险因素主要包括患者自身免疫力低下、医疗操作、环境污染等。 防范措施包括加强手卫生、规范消毒隔离制度、定期进行环境清洁等。
案例四:意外伤害风险管理
总结词
意外伤害是指患者在医院治疗期间发生的非故意伤害事件。
详细描述
意外伤害风险主要发生在行动不便或意识不清醒的患者中,如摔倒、烫伤、触电等。为防范此类风险 ,医院需加强安全防护措施,提高患者及家属的安全意识,定期进行安全检查等。
确保设备采购流程规范、合法,设备质量符合标准,降低设备采 购风险。
加强设备使用与维护
对设备进行定期检查、维护和保养,确保设备安全、稳定、可靠 ,降低设备故障风险。
建立应急预案
针对设备突发故障等情况,建立应急预案,明确应急处置措施和 责任人,确保能够及时处理设备故障风险。
04 护理风险管理实施效果
实施过程与效果评估
问题分析
根据效果评估和满意度调查结果,分析存在的问题和不足之处。
优化建议
针对分析出的问题,提出具体的优化建议,如加强培训、改进流程 等。
实施改进
将优化建议落实到具体的护理工作中,并进行监督和评估,确保改 进措施的有效性。
05 护理风险管理案例分析
案例一:跌倒/坠床风险管理
总结词
跌倒/坠床是护理过程中特点
护理风险管理及防范措施
护理风险管理及防范措施首先,医疗机构应建立一个完善的护理风险管理体系,制定相关政策和流程,明确各级护理人员的责任和权益,确保护理过程的合理性和安全性。
此外,医疗机构还应定期进行护理风险评估,并根据评估结果采取相应的改进措施,确保护理工作的持续性和质量。
其次,护士需要加强自身的风险识别和预防能力。
他们应具备扎实的专业知识和技能,并时刻保持警惕性。
在护理过程中,护士应对患者的病情进行全面的评估,并识别可能存在的风险因素。
例如,对于易跌倒的患者,护士应加强对其行动的监测,并做好相应的安全措施,如增加护栏、降低床边高度等。
此外,护士在执行护理工作时,应严格按照标准操作程序进行操作,遵守相关规定和操作要求。
例如,在给药过程中,护士应仔细核对患者的身份和药物的正确性,避免发生药物错误。
对于高危操作,如手术护理,护士应加强和团队成员的沟通和合作,确保手术过程的顺利进行。
此外,护士还需要建立健康的工作环境和文化。
医疗机构应提供充足的人力资源和设备设施,确保护理工作的顺利进行。
同时,医疗机构还应加强员工的培训和教育,提高他们的工作技能和质量意识。
护士应相互支持和合作,共同面对工作中的困难和挑战。
总之,护理风险管理及防范措施对于保障患者的安全和减少医疗事故发生具有重要意义。
医疗机构和护士应共同努力,建立完善的风险管理体系,加强自身的风险识别和预防能力,遵守操作规定和要求,并建立健康的工作环境和文化,以提高护理质量和患者满意度。
在护理风险管理及防范措施中,护士还需要重视沟通和信息传递的重要性。
护士在工作中需要与医生、患者和其他护理人员进行有效的沟通,确保信息的准确传递和理解。
护士应及时向医生反馈患者的状况,并与其他护理人员协作,共同制定和执行护理计划。
同时,护士还应与患者进行有效沟通,解答其疑问和需求,增强其对护理工作的信任和满意度。
在药物管理方面,护士应严格遵循药物管理的规范和流程。
在给药过程中,护士应核对患者的身份和药物的正确性,避免发生药物错误。
护理风险管理及防范措施
护理风险管理及防范措施护理风险管理及防范措施提高医疗质量和保障病人安全是一项重要任务,而护理风险管理就是为了达到这一目的而采取的一系列措施,目的在于降低病人在护理过程中遭受意外伤害的风险。
本文将从护理风险管理的定义和原则,护理中存在的风险及防范措施等方面进行探讨。
一、护理风险管理的定义和原则1. 定义护理风险管理是以患者安全为中心,为了实现安全、有效和高质量护理而采取的措施。
主要包括风险评估、制定风险控制方案、实施和监控措施、风险持续改进等。
2. 原则(1)以安全为中心。
护理风险管理的最高原则是保障病人的安全。
(2)全员参与。
护理团队中的每一个成员都应该积极参与其中。
(3)风险评估与预测。
在护理过程中,要对发生风险的可能性进行评估和预测。
(4)制定预防措施。
针对评估和预测到的风险,制定相应的预防措施。
(5)严格执行操作规程。
护理中严格执行操作规程,杜绝违章操作。
(6)监测和改进。
护理人员要不断监测护理风险的情况,并及时改进。
二、护理中存在的风险及防范措施1. 误诊风险误诊是指医疗人员对患者病情的判断出现错误,导致患者被误诊。
防范措施如下:(1)提高医疗人员的职业素养和业务水平,提高对患者病情和症状的判断能力。
(2)完善检查、检验和辅助诊断设备,确保诊断的准确性。
(3)尊重患者的知情权和选择权,告知患者相关诊疗信息,避免医学纠纷的产生。
2. 感染风险感染是医疗领域的常见并发症,是护理风险中非常重要的部分。
防范措施如下:(1)建立感染防控机制,制订感染管理制度,包括手卫生、消毒灭菌和隔离等。
(2)加强消毒灭菌宣传,规范操作流程,做到彻底消毒。
(3)在实施医疗过程时,尤其是在手术、穿刺和换药等操作中要严格遵守消毒程序。
3. 药物误用风险护理人员在实施护理过程中对药品的使用误区很多,其中药品的选择、剂量、途径等环节是导致药物误用的主要原因。
防范措施如下:(1)认真阅读药品说明书,熟悉药品使用方法、剂量以及不良反应。
护理风险管理制度及措施
护理风险管理制度及措施简介护理风险管理制度及措施是为了保障患者安全,防止出现医疗事故和病情恶化而采取的一系列措施和政策。
该制度旨在识别、评估和减轻护理过程中潜在的风险。
本文档将详细介绍护理风险管理制度及措施的重要性、步骤和相关策略。
重要性护理风险管理制度及措施对于促进患者安全至关重要。
通过识别和评估潜在的护理风险,我们能够采取相应的措施预防和减轻潜在的医疗事故。
这不仅能够保护患者的安全,还能提高医疗机构的声誉和可靠性。
步骤1. 风险识别:对护理过程中可能出现的潜在风险进行细致的分析和评估。
包括患者个人因素、医疗设备、药物治疗等方面的风险识别。
2. 风险评估:对已识别的潜在风险进行量化和评估。
将风险分级,确定风险的严重性和概率,并进行优先排序。
3. 风险控制:根据风险评估的结果,制定相应的风险控制措施。
包括完善的护理操作规程、培训和教育、设备维护保养等方面的控制措施。
4. 风险监测:定期监测已实施的风险管理措施的效果,并及时调整和改进措施。
5. 风险沟通:建立良好的沟通机制,确保相关人员对护理风险有清晰的理解,并及时共享风险信息。
6. 风险回顾与研究:定期进行风险回顾,总结经验教训,并分享给其他护理人员,以避免类似的风险再次发生。
相关策略- 加强护理操作规程的制定和执行,确保护理操作的安全性和标准化。
- 提供系统的培训和教育,为护理人员提供风险管理相关知识和技能。
- 定期检查和维护医疗设备,确保其安全可靠。
- 加强与其他医疗团队的合作和沟通,确保信息的共享和协同治疗。
- 建立全面的风险汇报和反馈机制,鼓励护理人员主动报告可能存在的风险。
通过有效的护理风险管理制度及措施的实施,我们能够最大程度地保障患者的安全,并提升医疗机构的整体管理水平。
护理人员需要密切合作,积极参与护理风险管理工作,确保患者在护理过程中得到最佳的照顾和保护。
护理风险管理方案
护理风险管理方案护理工作是医疗服务的重要组成部分,关乎患者的生命安全和健康。
然而,由于护理工作的复杂性和多样性,存在着各种潜在的风险。
为了提高护理质量,保障患者安全,制定科学有效的护理风险管理方案至关重要。
一、护理风险的识别护理风险的识别是风险管理的第一步,需要对可能影响患者安全和护理质量的各种因素进行全面、系统的分析。
1、患者因素患者的病情严重程度、年龄、认知能力、心理状态等都会影响护理风险的发生。
例如,老年患者可能因身体机能下降而容易发生跌倒;病情危重的患者可能因病情突然变化而需要紧急抢救。
2、护理人员因素护理人员的专业知识和技能水平、工作经验、责任心、沟通能力等都会对护理质量产生影响。
如护理人员对新的医疗设备操作不熟练,可能导致操作失误;沟通不畅可能引发患者及家属的不满。
3、医疗设备和环境因素医疗设备的性能是否良好、是否定期维护,病房的布局是否合理、环境是否整洁等也可能带来风险。
比如,设备故障可能延误治疗;病房地面湿滑可能导致患者滑倒。
4、护理操作和流程因素护理操作的规范性和流程的合理性直接关系到护理安全。
不规范的操作如静脉穿刺不当可能引起感染;不合理的流程如交接班不清晰可能导致护理措施遗漏。
二、护理风险的评估在识别出护理风险后,需要对其发生的可能性和后果的严重性进行评估。
1、可能性评估根据风险因素的存在情况和以往的经验,判断风险发生的概率。
可以采用定性的方法,如“高”“中”“低”来表示;也可以采用定量的方法,如通过统计数据计算出具体的概率值。
2、严重性评估评估风险一旦发生,对患者造成的伤害程度,包括身体上的伤害、心理上的影响以及对治疗效果的影响等。
严重性可以分为“严重”“中度”“轻度”等不同级别。
三、护理风险的应对措施1、风险预防(1)加强培训定期组织护理人员参加专业知识和技能培训,提高其业务水平。
包括新的护理技术、疾病的最新治疗进展、医疗设备的操作等。
(2)规范操作流程制定详细、明确的护理操作流程和标准,并严格要求护理人员按照流程进行操作。
护理工作安全风险管理
护理工作安全风险管理护理工作是一项高风险的工作,护士们在工作中可能会面临各种各样的安全风险。
为了确保护理工作的安全,必须加强对安全风险的管理。
以下是关于护理工作安全风险管理的一些想法和建议。
一、认识安全风险在护理工作中,可能会面临的安全风险包括感染风险、误操作风险、跌倒风险等。
首先要认识到这些安全风险的存在,做好心理准备。
二、提高专业知识水平提高自身的专业知识水平,了解护理工作中的安全规范和操作流程,可以有效降低发生事故的概率。
三、加强沟通交流在护理工作中,与同事之间要加强沟通交流,及时向领导汇报工作中遇到的问题,共同研究解决方案。
四、注意个人卫生在护理工作中,个人卫生很重要。
保持手部清洁,佩戴口罩、手套等防护用具,可以有效预防感染风险。
五、正确使用设备在使用医疗设备时,一定要按照操作说明书正确使用,避免误操作导致安全事故。
六、定期进行安全培训定期组织护理工作者进行安全培训,提高他们的安全意识和应对安全风险的能力。
七、建立安全档案建立每位护理人员的安全档案,记录他们在工作中遇到的安全事故及处理情况,以便后续总结经验教训。
八、加强事故应急预案建立健全的事故应急预案,对各类安全事故做好预案制定和应急演练,提高护理工作者对突发事故的应对能力。
九、遵守工作制度护理工作者要遵守工作制度和规章制度,严格执行相关操作规程,不私自篡改或忽视规定,确保工作安全。
十、加强心理辅导护理工作是一项高度压力的工作,要加强对护理人员的心理辅导工作,提高他们的心理素质和抗压能力。
总结护理工作安全风险管理涉及方方面面,需要各方共同努力。
只有不断加强对安全风险的认识,提高专业水平,加强沟通交流,严格执行规章制度,才能有效降低护理工作中的安全风险,保障患者和护理人员的安全。
希望通过不断的学习和实践,护理工作者能够在保障安全的前提下,为患者提供更加优质的护理服务。
护理风险防范管理制度范本
一、总则为加强护理风险防范,保障患者安全和医疗质量,根据《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 成立护理风险防范工作领导小组,负责组织、协调、监督全院护理风险防范工作。
2. 护理部负责具体实施护理风险防范工作,制定相关规章制度,组织开展培训、检查、考核等工作。
三、护理风险防范措施1. 人员培训(1)对全体护理人员开展护理风险防范知识培训,提高护理人员的风险意识。
(2)对新入职护理人员及进修、实习人员开展岗前培训,使其掌握护理风险防范知识和技能。
2. 环境管理(1)加强病房、治疗室、护士站等区域的环境卫生,确保患者安全。
(2)定期检查医疗器械、药品、消毒剂等,确保其质量合格。
3. 操作规范(1)严格执行各项护理操作规程,确保操作准确、规范。
(2)对新技术、新业务、自费项目、创伤性操作等,需履行签字手续。
4. 护理记录(1)认真观察病情变化,及时、准确、规范地书写护理记录。
(2)抢救病人结束后6小时内据实补记。
5. 药品管理(1)加强病房药品管理制度,确保患者用药安全。
(2)严格执行药疗原则,注意药物配伍禁忌,观察药物不良反应。
6. 抢救设备(1)抢救药品、物品、设备要做到“四定”,定期检查,保证处于良好备用状态。
(2)护理人员要熟练掌握抢救仪器的使用方法和注意事项。
7. 交接班(1)按规定认真交接班,对危重患者、新人院、年老体弱、小儿、手术、特殊检查及突然发生病情变化的患者,要床头交接班。
(2)交接班时,要详细说明患者的病情、治疗、护理情况及注意事项。
8. 一次性医疗物品(1)按医院规定使用一次性医疗物品,并定期检查,防止过期、包装破损、潮湿、污染等现象发生。
(2)按规定处理医疗垃圾,防止再次污染及交叉感染。
四、监督与考核1. 护理部定期对护理风险防范工作进行监督检查,发现问题及时整改。
2. 将护理风险防范工作纳入护理人员绩效考核,对表现优秀的给予奖励,对违反规定的予以处罚。
护理风险制度安全管理制度
一、目的为保障患者安全,提高护理质量,预防和减少护理风险事件的发生,特制定本护理风险管理制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有护理岗位及护理相关工作人员。
三、护理风险管理制度内容1. 岗位职责(1)各级护理人员应明确自己的岗位职责,严格按照操作规程进行护理工作。
(2)护士长负责科室护理风险管理的组织实施和监督,确保各项措施落实到位。
2. 风险识别与评估(1)护理部门应定期组织护理人员开展护理风险识别与评估,发现潜在风险。
(2)对高风险项目,如抢救、特殊操作、手术配合等,应进行专项风险评估。
3. 风险控制措施(1)严格执行各项护理规章制度和操作规程,确保护理工作规范进行。
(2)加强护理人员培训,提高其业务水平,降低人为因素导致的护理风险。
(3)加强医疗器械、药品和设备的管理,确保其安全、有效。
(4)严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程,预防院内交叉感染。
(5)对危重、昏迷、瘫痪、老年及小儿等特殊患者,加强护理,必要时使用床档、约束带,预防坠床、褥疮等风险。
4. 抢救与应急处理(1)建立健全抢救预案,确保抢救工作有序进行。
(2)抢救器材做到“四定三及时”,即定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理,及时检查、维修、补充。
(3)加强护理人员应急处理能力的培训,提高应对突发事件的能力。
5. 事故报告与处理(1)严格执行差错事故登记报告制度,对发生的护理风险事件及时报告。
(2)对护理风险事件进行调查分析,找出原因,制定改进措施。
(3)对违反护理风险管理制度的行为,进行严肃处理。
6. 持续改进(1)护理部门应定期对护理风险管理制度进行评估,根据实际情况进行修订。
(2)鼓励护理人员提出改进建议,不断完善护理风险管理制度。
四、附则1. 本制度由护理部门负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行。
通过实施本护理风险管理制度,旨在提高我院护理安全水平,保障患者权益,为患者提供优质、安全的护理服务。
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护理风险管理制度及防范措施
一、压疮、压疮高危病人管理制度及流程
压疮是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起组织破损和坏死。
一旦发生压疮不但增加病人的躯体痛苦,而且加重病人的心理负担,严重时可因继发感染引起败血症危及生命,因此必须高度重视预防和控制压疮的发生。
为加强我院对压疮及压疮高危病人的管理,特制定以下制度:
1、根据《压疮发生高危人群评估表》对入院病人进行评分。
评分在15~18分提示轻度危险;评分在13~14分提示中度危险;评分在10-12分者提示高度危险;评分9分以下提示极度危险。
2、Braden评分≤18分者、发现(以压疮住院治疗的除外)或发生压疮后,护理人员要及时、准确填写《压疮发生高危人群评估表》一份留科室。
Braden评分≤12分填写《压疮发生高危人群评估表》一式两份,一份(纸质版需家属签字)留科室,一份(电子版无需家属签字)24内QQ上传护理部,重大压疮或特殊情况需立即报告护理部。
护理部在收到《压疮发生高危人群评估表》时进行审核,护理部应及时下病房查看,指导病区护士采取治疗或预防措施,在评估表上填写指导意见签全名。
3、凡填写《压疮发生高危人群评估表》者,科室应建立《压疮高危人群跟踪表》,Braden评分≤14分、外院带入、院内发生的压疮或压疮高危病人,要求周一、周四进行Braden评分,若评分15-18分,周一进行评分,特殊情况随时评估,评估结果、日期记录于《压疮高危人群跟踪表》,评估者签名。
4、当转科时,转出的科室在《压疮发生高危人群评估表》的预后及评价栏里填写预后及评价,电子版上传护理部,将《压疮发生高危人群评估表》、《压疮高危人群跟踪表》一同转到转入科室并交接。
由接受科室护士评估病人皮肤情况,若发现有压疮者,双方护士共同确认后,并在护理记录单上记录病人皮肤情况,双方签名,并在《压疮高危人群跟踪表》重新评估。
5、发生压疮后积极采取干预措施,防止皮肤伤害的加深或扩大,减轻病人痛苦。
对于护理难度较大的压疮及压疮高危病人及时请会诊,并记录会诊意见,对压疮处理给予指导,认真落实各项预防和护理措施。
6、发现或发生压疮如隐瞒不报,一经发现与科室责任人及护士长的质量考核挂钩。
7、压疮高危因素解除、病人出院或死亡时,科室及时到护理部填写病人压疮反馈表。
8、积极预防压疮发生:正确评估病情,采取有效措施预防压疮发生,按程序处理病人:
压疮护理流程:
⑴
+⑵+⑶⑵⑴+⑵
⑴+⑵+⑶
二、预防跌倒管理制度
(一)所有住院患者均按《Stratify跌倒危险评估表》进行评分,评分结果记录到首次护理记录单。
根据病情、用药变化再次评估,记录在护理记录单中,评分≥3分者建立《住院病人跌倒风险评估报
告表》。
(二)评分≥3分者,为跌倒高危人群:
1、床头插防跌倒提示卡,并告诉患者和陪护者跌倒的风险及防范措施,遵医嘱落实24小时陪护,做好记录。
2、保持卫生间和病区地面干燥,防止滑倒;告知患者穿防滑鞋(禁穿一次性拖鞋)、正确使用助行器等。
3、每班密切观察有无跌倒隐患并认真交接。
每周一、周四进行跌倒风险评估一次,病情、用药变化及时评估,评分记录在跌倒跟踪记录单上。
4、填写的《住院病人跌倒风险评估报告表》,由患者或家属确认签字,并告知跌倒防范措施。
5、护士长核实后,24h小时内QQ上报护理部,便于跟踪管理。
(三)评分为1-2分者:床头插防跌倒提示卡,并告知患者或陪护者目的、注意事项,每班加强监控。
(四)患者转科时,将《住院病人跌倒风险评估报告表》纸质版、电子版随病历一起交接,同时将转往科室QQ报护理部;转入科室再次评估,按跌倒管理制度执行。
(五)患者出院当天,将《住院病人跌倒风险评估报告表》填写完整,QQ上报护理部,原件科室存档。
(六)若患者发生跌倒,立即按跌倒应急预案处理。
三、预防患者坠床管理制度
1、住院患者有坠床危险因素者,均应依《住院患者坠床风险评
估报告表》进行评分。
评分在12~11分提示轻度危险;评分在10~9分提示中度危险;评分≤8分者提示重度危险。
根据病情、用药变化及时评估,记录在护理记录单。
2、评分在10~9分者,要求在护理记录单中记录评分结果,并采取防范措施。
如,床头卡插防坠床标识卡、告知患者及家属坠床的风险,要求有专人陪护、指导上下床方法及床上活动注意事项等防范措施。
3、评分在8分及以下,除按评分10~9分者落实告知及防范措施外,要求填写《住院患者坠床风险评估报告表》,于24小时内上报护理部,同时填写的《住院患者坠床风险评估报告表》,由患者或家属确认签字,再由护士长核实后签名,护理部审核后提出指导意见,要求动态观察及评估,每周一、四进行评分,并在护理记录单中记录。
当患者出院时,及时将转归填写在《住院患者坠床风险评估报告表》中,QQ报送护理部,原件保存在科室内。
当患者转科时,应将《住院患者坠床风险评估报告表》纸质版、电子版随病历一同转到转入科室并交接,同时将转往科室报护理部。
4、一旦患者发生坠床,立即按坠床应急预案处理。
四、预防患者跌倒/坠床的防范措施
1、病房设施及环境要安全,杜绝不安全隐患。
病区内使用防滑地面,保持地面干燥;走廊、卫生间应有防滑、防跌倒设施;病床固定稳妥,高度适宜;床边椅摆放整齐,床摇手及时收回等。
2、病房通道要畅通,禁止堆放各种物品、仪器设备、推车等,保证患者通行安全。
3、患者入院时及住院期间,医护人员应及时评估跌倒/坠床高危性。
对易发生跌倒/坠床的患者,要告知患者及家属防范跌倒/坠床的措施及发生导致的不良后果。
4、对意识障碍、躁动不安或有精神症状的患者应当使用防护栏,必要时使用保护性约束带,并有家属陪伴。
5、在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要让护士给予协助。
6、对小儿、术后意识未恢复前的患者,专人守护或家属陪伴,并使用防护栏保护患者,防止坠床。
7、对年老、走路不稳的患者,行动时有人照顾或搀扶,防止跌倒。
8、对有可能发生病情变化者,认真做好健康教育,告诉患者避免突然变换体位,以免引起体位性低血压,发生意外。
疾病需要卧床休息的患者,将呼叫器放在患者易取处,并指导不要随意下床,以免摔伤。
9、认真落实基础护理。
对年老体弱、长期卧床、心脑血管患者及使用扩管药物、镇静药、安眠药患者,加强巡视,协助起床和入厕。
10、使用推车和轮椅接送患者时,要有防护栏和防护带,并有人陪护。
11、各科室根据专科特点,在卫生间、病室、走廊等易发生跌倒部位有“温馨提示卡”,帮助患者及家属提高安全意识。
附1:跌倒高危人群
1、年龄大于65岁的患者
2、曾有跌倒病史者
3、贫血或血压不稳定者
4、意识障碍失去定向感者
5、肢体功能障碍
6、营养不良、虚弱、头晕者
7、步态不稳者
8、视力、听力较差、缺乏照顾的患者
9、使用利尿剂、泻药、镇静安眠药、降压药的患者
10、其他
附2:预防跌倒十知道
1、行动不便、虚弱无法自我照顾、视力下降及病情危重的患者,请活动时有人陪伴。
2、下床时请缓慢起身,特别是您在服用某些特殊药物时,如降压药、安眠药等。
3、当您需要协助时,请按呼叫铃,护士会来到您身边。
4、保存地面干燥,如地面弄湿,及时请护士处理。
5、请将您的物品收纳于柜中,保持走道通畅。
6、卧床时请拉起床栏,特别是患者躁动不安、意识不清时,请勿翻越床栏。
7、请穿合适尺码的衣裤,以免绊倒。
8、将您的生活用品放在您容易取到的地方。
9、病房保持灯光明亮,使您行动更方便。
10、入厕时请缓慢蹲下,缓慢站起,有紧急情况请及时通知医护人员。