心电监护操作要点及评分标准
心电监护考核评分标准
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心电监护考核评分标准1 / 1心电监测、血氧饱和度、无创血压技术操作考核评分标准科室 姓名考试日期监考人得分项总 技术操作流程及标准评分等级目分A B C D操 1、着装整洁,仪表端庄。
3 2 1 0 作2、用物:物品准备:心电监护仪〔心电导联线、合 5432前 10 适尺寸的血压袖带、指氧饱和度探头〕 ,电极片 3准 个或 5 个、电源线、生理盐水或 75%酒精纱布〔必 备要时备 ) 、必要时备配电盘。
3、用物准备 3 分钟。
2 1 0 0 评1、评估患者病情、 意识状态、 缺氧状况, 告知监测 3 2 1 0 估 10 目的及方法。
2、评估患者皮肤状况 〔有无破损、 皮肤疾病〕 及指 4 321甲情况。
3、评估患者周围环境,有无电磁波干扰。
3 21 0 1、携用物至床旁,核对患者身份。
3 2 1 0 2、连接电源, 翻开电源开关 〔机器自检, 显示主屏〕。
3 2 1 0 3、向患者做好解释并进行评估。
3 2 1 0 4、协助患者取适宜体位, 暴露操作区, 清洁皮肤 , 3 21待干〔冬天稍加盖衣服,免着凉〕 。
操5、将电极片连接至心电导联线上, 粘贴于正确部位, 10 9 8 7避开伤口,必要时应当避开除颤部位。
5432作6、连接 SPO 探头,使红外线光源对准指甲,指套270 松紧适宜。
〔不要与袖带在同侧,否那么会影响SPO2流值〕7、绑扎血压计袖带, 测量血压一次 〔不要与静脉输 5 432程液在同侧〕。
8、分别调节 ECG 、 SPO 2、NIBP 等参数及相关信息, 5 432设置相应合理的报警界限〔不能关闭报警声音〕 。
9、观察并记录 BP 、 R 、HR 、 SPO 2。
3 2 1 0 10、安置病人、 盖被,并告知考前须知: (1) 不要自 10 987行移动或者摘除电极片,不可随意摘取传感器。
定 时更换传感器位置及松解血压计袖带。
(2) 患者和家 属防止在监护仪附近使用 , 以免干扰监测波形。
心电监护的操作流程及评分标准
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心电监护的操作流程及评分标准
心电监护是一种常见的临床护理技术,用于监测患者的心脏电活动。
下面我将从操作流程和评分标准两个方面来回答你的问题。
操作流程:
1. 准备工作,核对患者身份信息,确认患者是否有禁忌症,准备好心电监护仪器和相应的电极。
2. 安置电极,根据患者情况选择合适的电极,清洁患者皮肤,确保电极与皮肤紧密接触,避免电极脱落或移位。
3. 连接仪器,将电极连接到心电监护仪器上,确保连接正确,仪器处于正常工作状态。
4. 监护过程,开始监护后,护士需要定期检查仪器和电极的状态,观察心电图的变化,及时处理异常情况,记录监护数据。
5. 拆除电极,监护结束后,拆除电极,清洁患者皮肤,妥善处理使用过的电极和仪器。
评分标准:
心电监护的评分标准通常包括以下几个方面:
1. 电极位置,评分标准要求电极位置正确,能够准确地捕获心
脏电活动。
2. 信号质量,评分标准会考虑心电图信号的清晰度和稳定性,
如果信号受到干扰或杂音影响,需要及时调整电极位置或仪器设置。
3. 异常事件处理,评分标准也会考虑护士在监护过程中是否及
时处理异常事件,如心率过快、过慢、心律失常等情况。
4. 监护记录,评分标准还会评估护士对监护数据的记录是否完
整准确,包括心电图变化、护理措施和患者反应等信息。
总的来说,心电监护的操作流程和评分标准都需要护士具备丰
富的临床经验和专业知识,能够熟练操作监护仪器,准确判断心电
图的变化,并及时采取相应的护理措施。
这样才能确保患者得到有
效的监护和护理。
心电监护仪操作评分标准
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引言概述心电监护仪是一种医疗设备,用于监测和记录患者的心电活动。
它对于诊断和治疗心脏疾病非常重要。
在正确操作心电监护仪的过程中,操作人员的经验和技能至关重要。
本文将介绍心电监护仪操作评分标准,以帮助操作人员提高操作水平,确保准确和有效地监测心电活动。
正文内容1. 心电监护仪的准备工作1.1 检查设备是否正常工作,包括电池电量、导联是否损坏等。
1.2 确保操作环境安全,包括电源插座是否接地、设备放置是否稳固等。
1.3 为患者准备合适的导联,确保导联清洁、无损坏,并正确连接至患者身上。
2. 心电图的设置和记录2.1 根据患者病情和需要,选择适当的心电图模式,如常规心电图、动态心电图等。
2.2 设置心电图的增益和滤波器,以确保信号清晰可见。
2.3 在记录心电图之前,应让患者保持安静,避免肢体移动和干扰。
2.4 心电图记录过程中,操作人员要密切观察患者的心电活动,及时标记异常波形,并确保记录的完整性和准确性。
2.5 心电图记录完成后,操作人员应及时将记录保存,并根据需要进行分析和解读。
3. 心电监护仪的故障排除3.1 进行常规的故障排查,包括检查连接线是否松动、电极贴片是否粘附良好等。
3.2 如果心电监护仪显示异常或者有噪声干扰,操作人员应首先检查设备是否正常工作,然后对导联进行重新连接或更换。
3.3 如果故障无法解决,操作人员应及时联系维修人员进行处理,并在故障排除期间采取其他适当的监护措施。
4. 心电监护仪的日常操作维护4.1 定期对心电监护仪的各项功能进行检测和校准,以确保设备的稳定性和准确性。
4.2 定期更换心电图记录纸和电极贴片,以保持信号的清晰和可靠。
4.3 定期对心电监护仪进行清洁和消毒,以防止交叉感染的发生。
应注意使用适当的清洁剂和方法,避免损坏设备。
4.4 对于心电监护仪的故障和维修,应建立完善的记录和报告机制,以便后续的分析和优化。
5. 心电监护仪操作人员的技能培训和质量控制5.1 心电监护仪操作人员应接受专业的培训和认证,熟悉设备的使用方法和操作规程。
心电监护操作评分标准
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心电监护操作流程及质量标准心电监护仪理论知识心电监护仪是医院实用的精密医学仪器,能同时监护病人的动态心电图形、呼吸、体温、血压(分无创和有创)、血氧饱和度、脉率等生理参数。
可存储400组无创血压数据及测量血压时的心率值、体温、呼吸率、血氧饱和度,并可列表查看;高精度的无创血压测量模块,精度高、重复性好;独特的血氧饱和测量装置,保证血氧饱和度值和脉率测量更准确;另有丰富的报警上、下限设置功能。
一、心电监护的工作原理:1.信号采集:通过电极和传感器采集人体生理参数信号,并将光、压力等其它信号转化为电信号。
2.模拟信号处理:通过模拟电路对采集的信号进行阻抗匹配、过滤、放大等处理。
3.数字信号处理:这一部分是现代监护仪的核心部分,主要由模数转换器、微处理机、存储器等组成。
其中由模数转换器把人体生理参数的模拟信号转化为数字信号,由存储器存储操作程序、设置信息和临时数据(如波形、文字、趋势等)。
微处理机则接收来自控制面板的控制信息,执行程序,对数字信号进行运算、分析和存储,并控制输出,同时协调、检测整机各个部分的工作。
4.信息输出:显示波形、文字、图形、启动报警和打印记录。
二、监护仪各部分的工作原理1.心电波:人体心脏每次跳动前会产生电激动,从窦房结开始有序传导。
当传播到体表会产生系列电位改变,当这些系列的电位改变被电极捕捉并传送到心电监护仪经过处理形成心电波形反映在屏幕上。
2.血氧饱和度:血氧探头上红光和红外光发射管发射红光和红外光,穿透手指血管被光电接收管接收,含不同氧合度血红蛋白的血管在不同脉搏上对光的吸光度不一样。
造成接收管接受到不同强度光,有不同电流生成,经公式换算得出血氧度。
3.无创血压:利用袖带阻断动脉血流,在慢速放气过程中检测源于血管壁的搏动振荡波包迹,并找出包迹与动脉血压之间的关系,进而达到测出血压值的目的。
监护仪是一种以测量和控制病人生理参数,并可与已知设定值进行比较,如果出现超标可发出警报的装置或系统。
心电监护考核评分标准
![心电监护考核评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/01306f249a6648d7c1c708a1284ac850ac020471.png)
心电监护考核评分标准心电监护考核是评估监护人员在心电监护工作中的技能和知识水平的重要环节。
评分标准的制定可以为考核提供明确的指导和标准,并能够确保考核结果的客观公正。
以下是一份心电监护考核评分标准的示例,共700字。
一、实际操作技能(300分)1. 心电图测量(100分)a. 心电图测量正确率(50分):对于14个导联的测量,正确贴电极位置和稳定连接得5分,正确设置增益和滤波器得5分,正确调节电压和速度得5分,正确记录胸导联心电图得5分。
b. 心电图质量评估(50分):对于心电图的信号质量评估,正确识别和标注干扰或噪音得20分,正确评估心电图信号幅度和时间基准得20分,正确评估是否存在伪差得10分。
2. 心律监测(100分)a. 心率测量准确性(50分):对于心电图的心率计算,正确计算心率得20分,正确分析异常心率得15分,正确识别和记录心律失常得15分。
b. 心律失常知识(50分):对于常见的心律失常的识别和分类,正确识别和记录房性早搏、室性早搏、室上性心动过速、室性心动过速和心室颤动得20分,正确记录及时记录和报告心律失常得15分,正确区分稳定和不稳定心律失常得15分。
3. 窦性心律评估(100分)a. 窦性心律的判断(50分):对于窦性心律和窦性心动过缓的正确判断和记录,得25分,对于窦性心动过速和窦性心律不齐的正确判断和记录,得25分。
b. 窦性心律失常知识(50分):对于窦性停搏、窦房传导阻滞和窦性心律过缓的识别和记录,得20分,对于窦房传导过速和窦性心律不齐的识别和记录,得20分,正确识别和评估窦性节律的改变得10分。
二、专业知识与沟通能力(200分)1. 心电图学知识(100分):对于心电图的基本原理、测量方法和常见的测量误差的了解和掌握,得40分,熟悉心电图导联的布局和识别,得30分,了解心电图的常见异常和常见心律失常,得30分。
2. 沟通能力(100分):对于患者与家属的沟通和交流,正确使用专业术语和技术解释心电图结果,得50分,理解患者的需求和感受,得30分,与其他医疗团队成员进行有效的合作和协调,得20分。
心电监护仪的使用技术操作流程及评分标准
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心电监护仪的使用技术操作流程及评分标准项目操作要领评分扣分标准扣分操作准备10分1.着装符合要求,洗手、戴口罩2.核对医嘱、执行单3.物品准备齐全,放置合理,心电监护仪、治疗碗3个(分别放置酒精棉球5个、干纱布2块、电极片7片)、弯盘、医嘱执行单,手消毒液4.环境整洁、安全、安静,无电磁波干扰2332一项不符合要求扣1分未核对扣2分缺一项用物扣0.5分仪器检查10分1.检查仪器运作正常(口述)2.根据检测选择导联线连接监护仪“ECG”接口,测血压袖带接“NIBP”接口,血氧饱和度连接于“SPO2”接口10一处连接错误扣2分解释评估4分1.查对床号、姓名,解释操作目的、注意事项,取的合作2.评估患者胸前部皮肤情况,有无皮疹、伤口、是否安装心脏起搏器等22一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分操作不走45分1.调节室温,遮挡患者,患者平卧,使患者卧位舒适2.固定监护仪,稳妥放置,接电源,打开监护仪3.将电极片与导联线连接4.暴露患者胸前部,选择电极片位置,用75%乙醇棉球擦拭皮肤,将电极片贴于患者相应部位位置:(1)RA(白)右锁骨中点外下方(2)RL(绿)右腋前线第六肋间(3)LA(黑)左锁骨中点外下方(4)LL(红)左腋前线第六肋间(5)C(棕)左锁骨中线第四肋间5.血压计袖带缠于患者上臂处(避开输液肢体),SPO2饱和度探头夹于示指末端,松紧适宜,红外线面向指甲,勿夹于测血压肢体侧6.调节机器右下方旋钮,根据患者情况选择导联,选定“设置”“系统”并确认可调节参数、音量、心音调节、时间、日期、温度及血压单位等,设定各检测项目的报警线7.按一下机器下面“NIBP”键可测血压一项,并显示在屏幕右上方,选择“状态”并确认,235101055一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣一分未先将电极片与导联连接扣3分未避开输液肢体扣5分SPO2饱和度探头夹于测血压同侧肢体扣5分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分然后选择屏幕边上“血压”,设定测量间隔时间,可设置为“自动或手动8.检查监护仪工作状态是否正常,观察心率、心律情况9.记录检测结果。
16心电监护操作要点及评分标准
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心电监护操作要点及评分标准姓名得分
心电监护常见并发症
皮肤发红、破损
(一)原因:
1.患者皮肤情况欠佳,容易引起皮肤损伤;
2.监护电极未及时更换,长期接触皮肤,造成皮肤损伤;
3.操作时过度牵拉电极。
4.血氧饱和度探头夹指时间过长。
5.气候原因使皮肤干燥,容易引起皮肤损伤。
(二)预防与处理:
1.选用适宜的心电电极及氧饱和度指套。
2.保持皮肤清洁,黏贴及捆绑松紧度适宜,
3.定时更换部位,电极每天更换一次,氧饱和度指套每2-4小时更换一次。
有皮肤发红等情况及时更换,及时使用护肤品。
心电监护仪操作流程及评分标准
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心电监护仪操作流程及评分标准概述心电监护仪是一种用于记录和监测患者心电信号的仪器。
它能够帮助医护人员准确地判断患者的心脏状况,评估和诊断心脏病变。
本文将介绍心电监护仪的操作流程,并提供一套评分标准,以确保操作的准确性和有效性。
操作流程步骤一:准备工作在操作心电监护仪之前,需进行一些准备工作,包括: - 确保心电监护仪的电源充足,并连接好相应的电缆。
- 准备好所需的导联电极片,并确保其干净、整齐。
- 确认患者已经正确地脱掉了衣物,使导联贴片能够贴在清洁的皮肤上。
步骤二:贴导联电极片1.根据心电监护仪的导联图示或说明书,确定导联电极片的贴法,并将其贴在患者的身体上。
2.选择合适的贴导联位置,如右手、左手、右腿等,确保导联电极片与皮肤贴合良好,并避免皮肤在贴片之下有皱褶或湿润。
步骤三:连接导联线1.将导联电极片的线缆与心电监护仪上相应的插孔连接。
确保连接稳固无松动。
2.检查所有导联线是否正确连接,且线缆没有明显的破损、断裂或老化现象。
步骤四:启动心电监护仪1.打开心电监护仪的电源,确保设备处于正常工作状态。
2.根据心电监护仪的操作手册,在屏幕上设置合适的参数,如采样率、心率范围等。
步骤五:记录心电信号1.当心电监护仪工作正常后,开始记录心电信号。
2.监护过程中,医护人员应始终关注心电波形的变化,并随时记录异常事件或心电图的特征。
步骤六:保存和分享心电数据1.在监护结束或需要保存心电数据时,将数据保存到心电监护仪内部存储设备或外部存储介质中,如U盘、SD卡等。
2.心电数据的保存应按照医疗机构的规定进行,以便后续的检查和分析。
评分标准为了确保心电监护仪操作的准确性和有效性,可以根据以下评分标准进行评估:1.导联电极片贴合度评分:•0分:导联电极片未能与皮肤贴合良好,导致心电信号质量较差。
•1分:导联电极片贴合度一般,导致心电信号质量稍差。
•2分:导联电极片与皮肤贴合良好,导致心电信号质量较好。
2.导联线连接质量评分:•0分:导联线连接存在松动或脱落现象,导致无法正常记录心电信号。
心电监护操作评分标准
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心电监护操作评分标准心电监护是临床上常见的一种重要监护手段,它能够对患者的心电情况进行实时监测,及时发现心电异常,为医护人员提供重要的参考依据。
在进行心电监护操作时,需要严格按照一定的评分标准进行,以确保监护结果的准确性和可靠性。
下面将介绍心电监护操作的评分标准,希望能够对广大医护人员有所帮助。
1. 电极的安装。
在进行心电监护操作时,首先需要正确安装电极,保证其与患者的皮肤紧密接触,以获得清晰的心电图信号。
评分标准如下:电极的位置是否正确,10分。
电极与皮肤的接触是否良好,10分。
电极的固定是否牢固,10分。
2. 心电图的记录。
在电极安装完成后,需要进行心电图的记录,评分标准如下:心电图的记录是否清晰,20分。
心电图的记录时间是否准确,10分。
心电图记录的完整性,20分。
3. 心电监护仪的设置。
心电监护仪的设置对监护结果具有重要影响,评分标准如下:心电监护仪的参数设置是否准确,20分。
心电监护仪的报警设置是否合理,10分。
心电监护仪的工作状态是否正常,10分。
4. 心电监护操作的规范性。
在进行心电监护操作时,需要严格按照规范进行,评分标准如下:操作流程是否规范,20分。
操作过程中是否存在失误,10分。
操作是否符合相关规定,10分。
5. 操作者的技术水平。
操作者的技术水平直接影响心电监护操作的质量,评分标准如下:操作者的专业知识是否扎实,20分。
操作者的操作技能是否熟练,20分。
通过以上评分标准的合理设置,可以对心电监护操作进行全面而细致的评估,从而提高监护结果的准确性和可靠性。
希望广大医护人员能够严格按照评分标准进行心电监护操作,为患者的健康保驾护航。
心电监护技术操作规范及评分标准
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1
操作后 正确处理用物
1
操作后 洗手
1
操作后 记录,签字
1
评价 操作熟练
2
评价 爱伤观念强
2
评价 操作时间10分钟(超时1分钟扣1分)
2
监考老师:
成绩
评估 评估患者病情
1
13
评估 评估患者意识状态
1
14
评估 拉上床幔,评估患者胸部皮肤
1
15
评估 评估双上肢活动情况
1
16
评估 评估患者指(趾)情况
1
17 操作步骤 监护仪置于安全稳妥处
1
18 操作步骤 连接电源
1
19 操作步骤 打开电源开关
1
20 操作步骤 检查心电监护仪的性能
1
21 操作步骤 检查心电监护仪的导线连接是否正常
5
肋缘第四肋) 至V5的位置或根据心肌缺血部位选择
32 操作步骤 观察监护仪出现波形后,协助患者整理衣服、盖被
2
33 操作步骤 检查氧饱和度探头
1
34 操作步骤 正确放置脉搏血氧饱和度探头
2
35 操作步骤 观察监护仪氧饱和度波形和数值
1
36 操作步骤 检查并缠好袖带
1
37 操作步骤 松紧适宜
1
姓名
38 39 40
41
42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 60 55 56
57
58
59 61 62 63 64 65 66 67 68
日期
操作步骤 袖带部位正确,测量血压
2
操作步骤 按ECG显示ECG界面,选择波清楚的Ⅱ导联
2
操作步骤 选择滤波模式
心电监护仪操作流程及评分标准
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颠倒程序一次-2
每超过30秒-1分,累计扣分
提问
5
回答错误-5
1、电极片粘贴位置:
右上 (RA) ---胸骨右缘锁骨中线第二肋间;右下 (RL) ---右腋前线平第五肋间;锁骨中线剑突水平处;中间 (C)---胸骨左缘第四肋间;左上 (LA)---胸骨左缘锁骨中线第二肋间;左下 (LL) ---左腋前线平第五肋间。
●评估监测血压的位置
●绑袖带,测血压
●评估脉搏血氧饱和度监测部位
●监测血氧饱和度
●妥善固定并有序放置各导线
●整理床单元,拉起床栏,规范处置用物
●洗手,设置报警参数(设置心率、血压、SpO2的上下限,提问心率、血压、SpO2的正常值)、导联模式,告知注意事项
●观察心率、心律、血氧饱和度、血压,发现异常报告医师
未观察患者生命体征有无异常-3
停用
2
取下顺序错误、未用酒精擦拭粘贴部位皮肤各-1
整理
12
未协助患者取舒适体位-2
未整理床单位-2
未拉起床栏-2
未整理用物-2
未按七步洗手法洗手或洗手不认真,程序错误-2
未记录-2
整体评价
态度沟通
4
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
整体计划操作时间16分
6
整体操作不流畅-2
项目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操作准备
操作者
5
着装不规范-3
未按七步洗手法洗手或洗手不认真,程序错误-2
查对
6
未查对医嘱、患者、腕带及床头卡各-1.5
评估
8
未评估患者病情、皮肤情况等各-2
未解释目的、配合方法各-2
心电监护技术操作评分标准
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12)协助患者穿好衣服,取舒适卧位。
4
13)清理用物。
3
14)洗手,取口罩,记录。
3
4、操作速度:完成时间Biblioteka 20分钟以内。四、指导患者
1、告知患者不要自行移动或者摘除电极片。 2、告知患者和家属避免在监测仪附近使用手机,以免干扰监测波形。
3、指导患者学会观察电极片周围皮肤情况,如有痒痛感及时告知医护人
5
9)将电极片连接至监测仪导联线上,按照监护仪标识要求,粘贴于患者胸部正确位置,避开伤口,必要时应当避开除颤部位。
5
10)按键调节导联、振幅、保证监测波形清晰、无干扰,设置相应合理的报警界限,但不能关闭报警声音,必要时走纸记录心电图情况。
5
11)如需同时监测血压、血氧饱和度等将监测模块或导联线插入多功能监护仪上即可作相应监测。
5
六、综合质量评分
.
5
七、综合评分
1、用物缺一项或者不符合要求扣1分
2、仪表、着装一项不符合要求扣2分
3、沟通指导一项不到位扣2分
4、操作程序颠倒一处扣1分
5、操作程序错误或遗漏一处扣2分
6、一般违反操作原则扣5分
7、严重违反操作原则扣10分以上
8、操作时间每超过规定时限20%扣1分
评委签名:
时 间: 年 月 日
3
2、操作用物:心电监护仪(包括心电导联线)、电极3-5个、75%乙醇、棉签、纱布、弯盘、治疗车、治疗卡、根据需要携带监测血氧饱和度、无创血压等的导联线。
5
3、操作步骤:
1)核对医嘱,接监护导联线,检查监护仪功能及导线连接是否正常。
3
2)核对床号、姓名、住院号,评估患者。
10
3)洗手,戴口罩。
心电监护的操作流程及评分标准
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心电监护的操作流程及评分标准心电监护是通过监测心脏电活动来评估心脏健康状况的一种常见医疗技术。
它能够提供有关心脏节律、心脏功能和心脏病变的重要信息,对于心脏病等疾病的诊断和治疗起到关键作用。
下面将介绍心电监护的操作流程及评分标准。
1. 检查前准备:心电监护仪设备准备:确保心电监护仪工作正常,并根据需要调整监护仪的参数,如导联选择、增益和滤波等。
患者准备:让患者脱掉上身衣物,清洁皮肤表面的污垢,以保证导联与皮肤之间的良好接触,并避免影响心电信号的传输。
2. 导联安置:将心电导联贴片粘贴在患者身体上,通常需要贴4-6个导联。
常用的心电导联位置包括胸前导联(V1-V6)、四肢导联(RA、LA、RL、LL)和胸部中线导联(V2R、V3R、V4R)。
粘贴导联贴片时要保证贴片周围没有空气泡,并避免导联过紧或过松。
3. 设定监护仪参数:根据患者需要和医生的要求,设定监护仪的参数,如心电波形增益、心率报警阈值等。
同时,确认选择的导联是否正确,检查设备和导联线是否连接牢固、导线是否有断裂等问题。
4. 开始监护:打开监护仪电源,观察心电波形是否有正常的显示。
监护期间,操作者应定期观察心电波形,注意检查导联和仪器的连接是否正常,限制患者活动,防止导联脱落或其他意外情况的发生。
5. 完成监护:监护结束后,停止监护仪的工作,关闭电源。
同时,拔掉患者身上的导联贴片,清理患者的皮肤,检查患者是否有不适症状。
关于心电监护的评分标准,主要包括以下几个方面的考量:1. 心律判断:根据心电波形的规整性和周期性,评估心率是否正常,是否存在心律失常等情况。
2. 心脏功能评估:通过检查心电图波形的特点,判断心脏的收缩和舒张功能是否正常。
3. 心脏病变评估:根据心电图特征,如ST段改变、ST-T改变、QRS波宽度等等,评估心脏是否存在缺血、心肌梗死或其他病变。
4. 导联质量评估:评估导联信号的清晰度和稳定性,判断导联是否正确放置以及是否存在干扰因素。
心电监护技术操作考核评分标准
![心电监护技术操作考核评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/e692882ef56527d3240c844769eae009581ba28b.png)
血氧探头位置不正确扣2分
参数调节不正确每项扣2分
过度暴露患者扣2分
其余1处不合要求扣1分
停监护
10
1.核对患者,向患者解释操作目的
2.遮挡患者,注意保暖
3.关机
4.将电极膜与导联线分离
5.将患者电极膜取下置于弯盘内,并将弯盘置于治疗车下层
6.用纱布擦净皮肤,观察皮肤情况,协助患者穿衣
3.评估患者胸前皮肤有无皮疹、伤口、破溃,是否安装心脏起搏器;检查上肢皮肤情况、肢体活动情况及有无静脉输液;评估患者末梢循环情况、有无灰指甲、有无涂抹指甲油
4.环境安静、温度适宜,无电磁波干扰,保护患者隐私
5.与患者沟通时语言规范,态度和蔼
6.与患者沟通时语言规范,态度和蔼
3
3
2
1
极膜与皮肤表面接触良好,导联线固定牢固,为患者系好衣扣
9.将袖带平整无折地缠于上臂中部;松紧以放入一手指为宜
10.下缘距肘窝处2-3cm(袖带上的动脉符号对准动脉血管)
11.将血氧饱和度探头光源处对准患者指甲,夹在指头上,接触良好,松紧适宜
12.调整心电参数
(1)选择适当导联(p波显示良好)
(2)调整心电波形大小,振幅>0.5V
心电监护考核评分标准
日期科室姓名时间分数
项目
总分
操作要领
评分
评分方法与扣分标准
扣分
仪表
5
仪表、桌装符合护士礼仪规范
5
1处不合要求扣2分
操
作
前
准
备
10
1.洗手,戴口罩
2.核对医嘱单、执行单
备齐用物,用物放置合理、有序,依次检查所备物品,保证安全有效
治疗车上层:执行单、心电监护仪(包括电源线、导联线、血压监测导线及袖带、血氧饱和度导线及探头)、治疗碗2个(分别放置干纱布1-2块、电极膜3-5个)
心电监护评分标准
![心电监护评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/42eed21eef06eff9aef8941ea76e58fafab04500.png)
心电监护评分标准心电监护评分标准项目内容及评分标准得分评估准备20分1.转抄医嘱;请人核对43212.患者评估:核对医嘱、核对对床号、姓名;解释心电监护目的与注意事项;查看局部皮肤、指甲清洁度、测量血压肢体活动及皮肤情况等;据需协助排大、小便8 6 4 23.环境准备:清洁、光线充足、调室温;有电源;备屏风或隔帘 2 1 0 04.自身评估:着装整齐,规范,无长指甲;洗手32105.用物评估:齐全、摆放有序;监护仪性能完好 3 2 1 0操作要点60分1.用物带至床旁,核对床号、姓名;将心电监护仪摆放于床一侧 3 2 1 02.告知并取得配合 6 4 2 13.连接电源、开机 2 1 0 04.暴露患者心前区,选择位置,清洁贴局部皮肤(必要时备皮) 5 3 2 15.连接电极片 3 2 1 06.贴好各电极片,穿好衣服 6 4 2 07.绑好血压袖带,测血压 4 3 2 18.夹好血氧饱和度夹 3 2 1 09.选择合适的导联;调整波幅;设置各项报警参数及报警的处理8 6 4 210.打印留图,异常结果通知医生432111.询问患者有无不适321012.协助取舒适卧位,整理床单位,洗手3210 13.知识宣教4 3 1 0 14.再次核对,签执行时间;分析心电图,贴于病历,记录 6 4 2 0评价20分1.操作流程熟练、流畅操 3 2 1 02.报警参数设置正确,能识别异常心电波等 3 2 1 03. 电极片位置正确(一个不正确扣1分),导线整齐、不凌乱 3 2 1 04.及时观察患者心电波的变化病情变化 3 2 1 05.及时有效与患者沟通 3 2 1 06.体现人性化关怀,保护患者隐私 3 2 1 07. 操作所用时间____min,<8min,(超时≤1分钟扣1分,≤2分钟扣2分) 2 1 0 0。
心电监护仪的使用技术操作流程及评分标准
![心电监护仪的使用技术操作流程及评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/9c3c3b984128915f804d2b160b4e767f5acf8030.png)
心电监护仪的使用技术操作流程及评分标准一、操作前准备(一)护士准备着装整洁,洗手,戴口罩。
(二)用物准备心电监护仪一台,导联线,电极片,75%酒精棉球,纱布,弯盘,记录单。
(三)评估患者1、评估患者病情、意识状态、合作程度。
2、评估患者皮肤情况,有无破损、皮疹等。
3、评估患者周围环境,有无电磁波干扰。
(四)环境准备整洁、安静、舒适,温度适宜,无电磁波干扰。
二、操作流程(一)连接电源1、将心电监护仪的电源线插入电源插座。
2、打开监护仪电源开关,等待仪器自检。
1、用 75%酒精棉球清洁患者皮肤,以去除油脂和角质。
2、选择正确的电极片位置:RA(右臂)电极片贴在右锁骨下,靠近右肩;LA(左臂)电极片贴在左锁骨下,靠近左肩;RL(右腿)电极片贴在右下腹;LL(左腿)电极片贴在左下腹;V(胸部)电极片贴在胸骨左缘第 4 肋间。
3、贴电极片时,要确保电极片与皮肤接触良好,无松动。
(三)连接导联线1、将导联线的插头插入监护仪相应的插孔。
2、按照电极片的位置,将导联线与电极片连接好。
(四)设置监护参数1、选择合适的监护模式,如标准心电图监护、心律失常监护等。
2、设置心率报警上下限,一般根据患者的病情和基础心率设置,通常上限为 120 次/分,下限为 50 次/分。
3、设置血压报警上下限,根据患者的病情和平时血压值设置。
4、设置呼吸频率报警上下限,一般正常成人呼吸频率为 12 20 次/分。
5、设置血氧饱和度报警上下限,正常成人血氧饱和度应在 95%以上。
1、观察心电监护仪屏幕上显示的心电图波形,确保图形清晰、稳定。
2、注意观察心率、心律的变化,有无心律失常。
(六)监测血压1、选择合适的血压测量间隔时间,一般为 15 30 分钟测量一次。
2、测量血压时,确保袖带的位置和松紧度合适,测量结果准确。
(七)监测呼吸观察监护仪上显示的呼吸频率和呼吸波形,注意有无呼吸异常。
(八)监测血氧饱和度观察血氧饱和度数值,确保在正常范围内。
心电监护仪操作评分标准
![心电监护仪操作评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/03b213a5aff8941ea76e58fafab069dc51224740.png)
心电监护仪操作评分标准一、操作前准备(20 分)1、环境评估(5 分)评估操作环境是否整洁、安静,温度、湿度适宜。
检查周围有无电磁波干扰源,如移动电话、微波炉等。
2、用物准备(10 分)心电监护仪性能完好,导联线无破损。
准备电极片、75%酒精、棉签、血压袖带、血氧探头等。
确保电源插头连接良好,仪器电量充足或连接好电源线。
3、患者评估(5 分)向患者解释操作目的及注意事项,取得患者配合。
评估患者皮肤状况,有无破损、红肿等。
二、操作步骤(60 分)1、连接电源(5 分)将心电监护仪的电源插头插入合适的电源插座。
打开仪器电源开关,等待仪器自检。
用 75%酒精棉签清洁患者安放电极片部位的皮肤,以去除油脂和角质。
按照正确的位置粘贴电极片,RA 电极片贴在右锁骨下,LA 电极片贴在左锁骨下,RL 电极片贴在右下腹,LL 电极片贴在左下腹,V 电极片贴在胸骨右缘第 4 肋间。
确保电极片与皮肤接触良好,无松动。
3、连接导联线(10 分)将电极片上的导联线与心电监护仪相应接口连接牢固。
检查导联线连接是否正确,有无脱落。
4、测量血压(10 分)选择合适的血压袖带,宽度应为上臂周径的 40%~50%,长度应足够环绕上臂 15 圈。
将血压袖带平整地缠绕在上臂,下缘距肘窝 25cm 左右,松紧以能插入 1~2 指为宜。
按下血压测量按钮,开始测量血压,并记录测量结果。
5、测量血氧饱和度(10 分)将血氧探头夹在患者手指或耳垂上,确保探头与皮肤接触紧密。
观察血氧饱和度数值及波形,记录测量结果。
根据患者病情设置合理的心电监护参数,如心率报警上下限、血压报警上下限、血氧饱和度报警下限等。
调整心电波形的振幅和走纸速度,以便清晰观察。
三、操作后处理(10 分)1、整理用物(5 分)取下电极片、血压袖带、血氧探头等,清洁并整理好备用。
关闭心电监护仪电源,拔掉电源插头。
2、记录与告知(5 分)准确记录患者的心电监护数据,包括心率、血压、血氧饱和度等。
心电监护仪使用操作考核评分标准
![心电监护仪使用操作考核评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/5d63a93f6d85ec3a87c24028915f804d2b1687d5.png)
心电监护仪使用操作考核评分标准心电监护仪使用操作考核评分标准考号:_____________ 姓名:_____________ 日期:_____________ 得分:_____________项目:预期目标预期目标:5分内容:1.及时发现和处理患者在监护期间出现的心律、血压、呼吸等异常。
2.保持局部皮肤完整。
3.各种监测指标达到正常。
分值:5分评分要求:1.根据漏背一项扣1-2分。
评估核对医嘱:患者姓名、床号、年龄、医疗诊断。
2.准备:20分1) 操作者自身准备:衣帽整洁、洗手、必要时戴口罩,掌握心电监护仪的基本知识,熟悉使用方法,能正确处理并发症。
2) 用物准备:心电监护仪1台、一次性粘附电极片、75%酒精棉球或纱布、生理盐水、持物钳、一次性手套。
3) 患者准备:理解心电监护的目的与要求,心情平稳,积极配合治疗和护理,取平卧位。
4) 环境准备:宽敞、明亮、清洁、安静。
3.评估:55分1) 评估患者:目前病情、诊断及治疗情况心前区皮肤有无粘贴电极的禁忌,有无焦虑、恐惧等情绪,对心电监护的认识和理解,有无配合监护方面的知识。
2) 评估环境:宽敞、清洁、安静,温湿度适宜。
3) 评估用物:用物准备齐全,监护仪性能完好。
4) 自身评估:自身穿戴整洁,符合操作要求。
实施:1.携用物至病人床旁,核对床号、姓名、解释。
2.检查监护仪控制件是否在正常位置。
3.连接监护仪电源,打开主机开关。
4.无创血压监测1) 血压计袖带缚于左(右)上臂。
2) 按测量键“NBP-START”。
3) 设定测量间隔时间。
5.心电监测1) 暴露胸部,正确定位,清洁接触电极部位的皮肤,再用75%酒精纱布擦净,以减少皮肤的阻力。
正确安放好电极并固定好。
2) 正确连接心电图导联线。
3) 选择P、QRS、T波较清晰的导联,调节振幅。
6.SpO2监测:将SpO2传感器安放在患者身体合适的部位。
7.根据情况选择其他监测:呼吸、体温等。
8.根据患者情况设定各报警限,打开报警系统。
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2
1
0
2
2.告知患者和家属避免在监测仪附近使用手机等电磁波设备,以免影响监测波形的判断。
2
1
0
2
3.告知患者和家属使用心电监护仪时报警的处理。
2
1
0
3
4.根据病情做好健康教育,注意保暖。
3
2
1
0
关机
(3分)
1
1.关机方法正确。
1
0
2
2.仪器及导线处理正确。
2
1
0
总 体
(10分)
5
1.操作熟练、规范,动作轻巧,关爱患者。
5
1.评估患者病情、意识状态、配合程度、体位及皮肤、指(趾)甲情况。有无大小便及其他生活需求。
5
4
3
2
2
2.评估患者有无动静脉瘘、PICC管、外伤骨折等。
2
1
0
1
3.评估患者周围环境有无电磁波干扰。
1
0
2
4.告知监测目的、方法,取得患者合作。
2
1
0
操作要点
(40分)
1、开机
3
1)核对患者信息。
3
2
1
5
4
3
2
2
2.整体性、计划性好,语言流畅。
2
1
0
1
3.监护仪摆放合理、安全。
1
0
2
4.正确处理用物。
2
1
0
注:操作完成时间:12分钟,每超时1分钟扣1分,以此类推。
3
2
4、无创血压监测
1
1)选择合适的血压袖带。
1
0
3
2)位置、松紧度合适,保持袖带管道通畅。。
3
2
1
0
2
3)摆放正确的体位:患者手臂应与心脏保持在同一水平线上。
2
1
0
2
4)根据病情可选择设置自动测量、重复测量时间。
2
1
0
5、设置报警参数
10
根据患者病情设置HR、R、BP、SPO2合适的报警范围。
10
0
2
2)开机检查心电监护仪的性能。
2
1
0
2、心电图、呼吸监测
2
1)检查监测仪功能及导线连接是否正常。
2
1
0
3
2)正确安放电极。
3
2
1
0
5
3)选择正确的导联(5导联或3导联),调整波幅、波形、波速。
5
4
3
2
3、血氧饱和度监测
2
1)检测仪器功能。
2
1
0
5
2)根据患者情况正确选择传感器型号并正确安放。
5
4
6
3
0
观察要点(20分)
5
1.观察并记录HR、心律、R、BP和SPO2的变化。
5
4
3
2
10
2.观察心电图波形变化,判断显示屏显示结果,及时处理异常情况。
10
6
3
0
5
3.口述临床常见心率失常的处理原则
5
4
3
2
指导要点(10分)
3
1.指导患者不要自行移动或ห้องสมุดไป่ตู้摘除电极片、传感器,如皮肤出现瘙痒、疼痛等情况,应及时告诉医务人员。
2012年心电监护操作要点及评分标准
(操作时间: 分钟)
选手组别: 选手编号: 评委编号: 得分
项目
分值
步骤
评分等级
得分
备注
A
B
C
D
操作前准备(7分)
2
护士:着装规范,洗手
2
1
0
1
环境:清洁、安全、安静、舒适。
1
0
4
备物:监护仪一套(包括相关模块、导线、传感器)、电极、弯盘、纸巾。
4
3
2
1
评估要点
( 10 分)