293例无痛人工流产术麻醉用药的临床分析
联合麻醉用药在无痛人工流产术中的麻醉效果分析
果评 定比较 ，差异 有统计 学意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）；两组 孕妇 各时段血压 和体 温无 明显 变化 ；两组孕妇 前后的心 率值 以及Ｓ Ｂ Ｐ 和ＤＢ Ｐ 比较 ，差异有统计 学意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。结论 在 无痛人工流产术 中联合应用 丙泊酚与舒 芬 太尼 于孕产妇麻 醉镇 痛 ，孕妇镇痛效果和肌松效果好 ，对孕妇 的 自身机体功 能影响也较小 ，显著降低 了妊 娠不 良反应 的发 生 ，具有 广阔的 临床应 用前景 。
２ ． ２ 两 组 孕 妇 血 液 动 力 学 比 较
术后 两组孕 妇的心 率 （ ＨＲ）、收缩压 （ Ｓ ＢＰ ）、舒 张 压 （ Ｄ Ｂ Ｐ ）比较，差异均有统计学意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ）。见表 １ 。 表１ 注射后两组Ｈ Ｐ 、Ｓ Ｂ Ｐ 、ＤＢ Ｐ 比较 （ Ｙ ￣ｓ ）
主要 方法 也从传 统 的药 物流产 向人 工流产术 转变 。有 效的
镇痛 和麻 醉是 人工流产 术 的重要 处理措施 。人 工流产 术 由 于给 孕产 妇带来 的创伤 性较 大 ，会 使其产 生强 烈恐惧 感 ， 增加 生理 和心理 痛苦 。为 了有效 降低给孕 妇身体 带来 的创
２ 结 果
的 丙 泊 酚 ， 待 孕 妇 意 识 消 失 且 未 出现 麻 醉 用 药 的 副 反 应 立 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 麻 醉药 物 的种 类 目前外科 手术 中得 到广泛 应用 的包 括 即实施 人工 流产 负压吸 引术 ，术 中若 孕妇 意识渐渐 恢复麻 新型 阿片受体 激动剂 ：舒芬 太尼 、丙 泊酚 、芬太尼 等 ，均 醉用 药效 果渐渐变 弱可 追加 丙泊酚 ，但 需注 意 的是一定 要 是近 年来 日益 在 临床上推 广使 用的麻 醉药物 。各 类麻醉 药
无痛人工流产麻醉临床分析
麻 醉与镇痛
２１９第１ 第７ ０年 月 ８ ２ １ 卷 期
无痛 人工流产麻 醉 临床分析
何青 松 湖南 省 衡 阳市 祁东 县 妇幼 保 健 院 ， 湖南 祁 东
４ １０ ２ ６０
【 要］ 摘 目的 ： 比探 讨 氨 酚羟 考酮 片 （ 勒 宁 ） 氯芬 待 复方 片 口服 给药 在 人 工 流产 （ 流 ） 对 泰 和 人 中的镇 痛 效 果 ， 进 行 并
ａ ａ ｅｉ ｅ ｅｔｂ ｔ ｆ ｘ ｅｄ ｎ ｎ ｃｔｍｉｏ ｈ ｎａ ｖ ｒ ｅｃｉｎ ｈ ｎｉ ｅｔｄｉｔ ｓ ａｌ ｉ ｅ，ｈ ｍａ ｅ ｍ ｕ ｔ ｎ ｌ ｓ ｆ ｃ， ｕ ｙ ｏ ｏ ｅａ ｄａｅａ ｎｐ ｅ ｄ ｅｓ ｒａｔ ｓｗ ｅ ｊｃｅ ｏ ｍ ｌｐｅ ｓ ｔｅｓ ｌ ｒａ ｏ ｎ， ｇ Ｃ ｆ ｏｏ ｅ ｏ ｎ ｎ ｃ ｌ
ｔａ ｔ ｎ ｏ ｕ ｏｐ ｔｌｉ ａ ｕ ｒ ０ ０ ｔ ａ ｕ ｒ ０１ ｒ ｒａｅ ０ ｔ ｃ ｅ ｔｔｅｆｏ ｆｐ ｏ ｌ ｏｕ ｔｒｌ ｈ ｏ ｅ ｎ ｔ ｒ ｃｉ ｆｏ ｒｈ ｓ ｉａ ｎ Ｊ ｎ ａ ｙ２ １ ｏＪ ｎ ａ ２ ｗｅｅｔｅ ｔｄ ８ ｏａ ｃ ｐ ｈ ｗ ｏ ｅ ｐｅ ｖ ｌ ｎａ ｙ ｃ ｏ ｓ ｏ ｏ ｙ １ ｌ ｉ
２１ ９第８第７ ０年 月 １ ２ １ 卷 期
全麻下人工流产的临床分析
全麻下人工流产的临床分析【摘要】目的观察分析传统的人工流产与芬太尼异丙酚全身麻醉下人工流产的优缺点。
方法将自愿选择在芬太尼异丙酚全身麻醉下行人工流产术的450例。
非麻醉组350 例。
全身麻醉受术者先静脉推注芬太尼0.01～0.02 ug/kg，1～2 min 后静脉推注异丙酚1.5～2 mg/kg，必要时术中追加异丙酚0.5 mgkg。
观察手术时的疼痛程度，人工流产综合征的发生率，对呼吸，循环的影响，两组阴道流血量。
结果芬太尼异丙酚全身麻醉完全无痛率100%，人工流产发综合征的发生率为0。
阴道流血差异无统计学意义，对呼吸、循环有一定的抑制现象。
【关键词】芬太尼；异丙酚；全身麻醉；人工流产近年来我院用芬太尼异丙酚静脉全麻用于人工流产术，效果良好，现将结果报告如下。
1资料和方法1．1资料要求人工流产术800例，年龄18～45岁，体质量40～70kg，妊娠8～12周，患者无人工流产禁忌证，按志愿分为麻醉组450例，非麻醉组350例，两组患者的年龄，孕次及孕周均无差异显著性。
1．2方法麻醉组：患者入室取膀胱截石位，建立静脉通道，常规消毒、铺巾，静脉推注芬太尼0.01～0.02 μg/kg，1～2 min后推注异丙酚1.5～2 mg/kg ，患者意识消失后开始手术，术中患者有肢体扭动时追加异丙酚20～40 mg，以维持手术需要。
非麻醉组，不用任何麻醉药，常规施术。
1．3观察项目与疗效判定麻醉组监测麻醉前、术中、术后的收缩压（SBP），舒张压（DBP），心率（HR），呼吸频率（R）并记录苏醒时间。
两组患者同时观察阴道出血量，人流综合征的发生率及疼痛程度。
显效：完全无痛；有效：轻度疼痛，有牵拉感，基本安静；无效：明显痛，大声呻吟。
2实验结果用四格表确切概率法，u检验及方差分析进行统计学处理。
2．1疼痛程度麻醉组与非麻醉组疼痛程度，麻醉组无疼痛率100%，而非麻醉组为4.5%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.001）。
麻醉用于无痛人流术200例分析
麻醉用于无痛人流术200例分析摘要】目的探讨无痛人流术安全、有效的临床麻醉方法。
方法 200例门诊患者随机分为两组各100例，治疗组静脉注射异丙酚2mg/kg+瑞芬太尼0.75μg/kg，对照组静脉注射异丙酚2mg/kg。
结果治疗组与对照组相比，起效时间（P＜0.01）、苏醒时间（P＜0.05）、体动发生例数（P＜0.01）、定向力恢复时间（P＜0.05）有统计学意义，以上患者均顺利完成人流，治疗组满意度96%高于对照组87%；治疗组术中体动3例，对照组有21例出现体动，均经对症用药后症状消失，无其他不良反应发生。
结论瑞芬太尼联合异丙酚应用于门诊无痛人流安全性高、手术效果好，免除了患者的痛苦，患者满意度高，是一种较为合理、安全可行的麻醉方法。
【关键词】麻醉；无痛人流术；瑞芬太尼；异丙酚；人工流产是早孕终止妊娠的重要措施，是妇科门诊与病房常见的手术，人工流产术在无麻醉的情况下会使患者遭受很大痛苦，术中恶心、呕吐、血压下降、心率减慢、四肢末梢厥冷、面色苍白等现象时有发生，很多患者有巨大的心理压力。
异丙酚是一种新型短效静脉全麻药，起效快，作用时间短，无药物积蓄，恢复迅速平稳，不良反应少，其镇静作用强，但其镇痛作用弱[1]。
瑞芬太尼又名雷米芬太尼，是一种新型短效的阿片类麻醉镇痛药[2]，起效快，镇痛作用强，但半衰期短，在体内被非特异性酯酶迅速水解，代谢清除快。
目前单一用药尚不能满足无痛人流的要求，二者联合应用能消除各自的副作用，科学配伍，完善治疗，我们于2012年10月～2014年10月对200例无痛人流术患者施行了麻醉，取得了满意的麻醉效果，现报告如下。
1一般资料与方法1.1 一般资料：本组200例患者妊娠均<56天，按美国麻醉医师协会(ASA)体格情况Ⅰ级，体重指数18～24 kg/m2；除外严重心肺疾患，有精神疾病，凝血功能异常，严重肝、肾功能不全者，听力障碍者。
治疗组100例，年龄17～44岁，平均26.8岁；对照组100例，年龄19～43岁，平均26.3岁；两组孕妇年龄、孕次、孕龄、无显着差异。
无痛人流术300例临床分析
无痛人流术300例临床分析摘要】目的观察异丙酚用于静脉麻醉下行妊娠小于等于70d 的无痛人流的效果。
方法观察并分析300例无痛人流（观察组）在宫口松弛情况、术中出血量、术后流血时间及不良反应与普通人流（对照组）的临床比较。
结果观察组宫口松弛良好，与对照组比较，经统计学处理，P<0.01，有显著性差异。
术中出血量、术后阴道流血时间与对照组均无显著差异，未见明显的不良反应。
结论异丙酚作为静脉麻醉药用于门诊人流手术具有可行性、安全性、实用性，有效地缓解了妇女对人流手术的惧怕心理，缩短了手术时间，减少了人流综合症的发生率。
【关键词】异丙酚妊娠无痛人工流产人工流产术是育龄妇女节育失败后采取的一种简便有效的常用补救手术，以往我国人流术几乎都是在无麻醉镇痛下进行的，但术中疼痛以及由于疼痛、恐惧等引发的人流综合征，给患者带来了身心巨大的伤害，由于痛苦致使患者不合作，也造成了妇产科工作人员的操作不便，严重者可危及生命[1]。
因此，解除人流术中的疼痛及紧张恐惧是非常必要的，近几年来随着医学技术的进步和医疗模式的转变，将麻醉镇痛技术应用于人工流产术中已逐渐推广使用。
我院应用异丙酚静脉麻醉下行无痛手术，取得了较满意的临床效果，现将300例妊娠小于等于70d的无痛人流手术临床观察，总结报道如下。
1 资料与方法1.1 病例选择随机选择300例自愿要求实施无痛人流的早孕妇女作为观察对象，年龄18～45岁，体重38～70kg，孕6～l0w，术前作尿 HCG、盆腔 B 超等检查确诊，孕囊最小径线 9mm，最大径线 49mm，初产妇242例。
其中有人流史者127例，经产妇58例。
术前常规血常规、心电图、白带、尿酶标及盆腔 B 超。
均提示无明显感染，心肺功能及肝肾功能无异常，否认既往有慢性病变史。
选择同等条件下的早孕妇女300例作为对照组。
人流手术由技术熟练的妇产科医师实施，观察组由本院麻醉师负责麻醉监控协同完成。
1.2 方法观察组：术前禁食6h，先开放静脉，放置心电监护仪，备好氧气。
异丙酚静脉麻醉实施人工流产术300例分析
异丙酚静脉麻醉实施人工流产术300例分析人工流产术临床应用多年，由于手术简单，多不使用麻醉。
在临床工作中发现，人流术中部分病人疼痛较严重，不能配合手术，甚至出现人工流产综合症。
我院门诊于2008年3月起，将异丙酚（disoprorl）静脉麻醉用于人工流产术，取得较好效果，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1病例选择选择门诊自愿要求行人工流产术的早孕妇女，年龄21-40岁，平均25.6岁，体重42-72kg，妊娠6-10周，过去无心脏病史及严重呼吸系统疾病。
随机分为异丙酚组300例，利多卡因组160例，非麻醉组260例。
三组孕妇年龄、孕次、孕周均无显著差异，手术在门诊人流室进行，由于专业麻醉师负责监测。
1.2麻醉方法①异丙酚组：先建立静脉通路，待手术医师检查病人消毒铺巾后，经静脉注入异丙酚2.5mg/kg，于1-2分钟左右注射完毕，病人意识消失后即可手术，如手术时间长（超过6-8分钟），病人出现肢体活动，可追加50-70mg。
术前监测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、呼吸频率（R）、心率（HP）、血氧饱和度（SPO2）值，静注异丙酚2分钟后监测上述项目变化值与麻醉前相比较。
②利多卡因组：受术者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道、宫颈后，将小橡皮管（双腔管）插入宫腔达宫底，注入药物，然后缓慢退出，宫腔宫颈管注入2%利多卡因5-6ml，2分钟后开始手术。
③非麻醉组：不使用任何镇痛药施术。
1.3清醒时间异丙酚组停止注药（6.65±1.92）min，呼之睁眼；（9.01±2.61）min，能正确回答问题；30-50min，可自行回家。
多利卡因组、非麻醉组病人术中、术后一直清醒。
1.4镇痛标准将镇痛效果分为三组：①Ⅰ级（显效）：孕妇术中完全无痛，表情自如，安静。
②Ⅱ级（有效）：孕妇术中仅轻度疼痛，牵拉感，基本安静。
③Ⅲ组（无效）：孕妇感明显疼痛，不够安静或大声呻吟。
2 结果2.1镇痛效果采用异丙酚静脉麻醉、利多卡因局麻术，观察人工流产术中镇痛效果，同时与非麻醉组对比，结果见表1。
无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果观察
无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果观察【摘要】目的：讨论无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果观察。
方法：选择2020年1月到2021年1月治疗的无痛人工流产术的患者200例，分为两组，使用丙泊酚联合舒芬太尼麻醉为实验组，使用丙泊酚麻醉的为对照组。
结果：两组的麻醉诱导时间，氧气分压，清醒时间，出血时间，不良反应发生率，麻醉效果相比（P<0.05）。
结论：在无痛人工流产术患者中使用丙泊酚联合舒芬太尼麻醉，提高麻醉效果，降低不良反应发生率，缩短清醒时间，出血时间，提高氧分压，具有重要的临床价值。
关键词：无痛人工流产术；静脉复合麻醉；临床用药人工流产手术是一种在避孕失败后实行的治疗方法，但是在手术过程中会造成患者剧烈的疼痛，造成患者恐惧，害怕等情绪[1,2]。
随着医学技术的发展，在人工流产中可以使用麻醉，从而达到无痛人流[3]。
使用静脉复合麻醉，麻醉效果较好，在缓解患者的疼痛的同时，促进手术顺利完成[4]。
本文中选择2020年1月到2021年1月治疗的无痛人工流产术的患者200例，具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2020年1月到2021年1月治疗的无痛人工流产术的患者200例，其中实验组：年龄均值（26.85±1.77）岁。
对照组：年龄均值（27.08±1.95）岁。
1.2方法选择患者均使用常规治疗，在患者进入手术室后，为患者建立上肢静脉通道，并进行吸氧治疗，密切观察患者的生命体征。
在对照组中主要使用丙泊酚麻醉，使用每公斤体重2-2.5mg的麻醉剂量，可以根据患者的耐受情况进行调节剂量。
将静脉复合麻醉的患者应用在实验组中，对患者使用丙泊酚联合舒芬太尼麻醉。
在麻醉时，主要通过静脉推注入0.5毫克的阿托品，每公斤体重0.2ug的舒芬太尼，每公斤体重2-2.5mg的麻醉剂量，在人工流产中可以根据患者的情况适当增加舒芬太尼或者丙泊酚治疗，在手术后需要观察患者的情况，观察时间持续1个小时。
人工流产术中临床麻醉效果分析与研究
１１ 一 般 资 料 ：选 取 ９ 例 人 ＿ 流产 者 ，年龄 １ ． ０ 丁 ８～３ 岁 、孕 周 ５
６ 周 ，所有 患 者符 合 美 国麻 醉医 师 协会 （ Ａ ） Ｉ 、体 质 —９ ＡＳ 级 指数 ｌ ～２ ｇｍ 条 件 ，无人 工流产史 及麻 醉 药品禁 忌 证 、心肺 ８ ４ｋ ／
抑 制３ ；头晕 ３ ；恶心 呕 吐４ 。 例 例 例
机分 为 三组 ，即 Ｉ （ 丙酚 麻醉 组 ）、 ｌ （ 丙酚加 芬 太尼 组 异 Ｉ 组 异 组 ）、ｌ组 （ 索前列 醇组 ），每组 ３例 ，三 组患 者年龄 、孕 周 ｌ Ｉ 米 ０ 及体重 等基 本资料 比较差 异无 统计学 意义 （ Ｐ＞０ ５ ． ）。 ０ １ 研 究方法 ：手术 前三 组患 者均予 以禁食 水４ 左右 ，所有 ． ２ ～６ ｈ 患者 均开放 静脉通 路 ，鼻导 管 吸氧 ，进 行 生命体 征 的监测 。待 常 规 外 阴消毒铺 巾时 Ｉ 静脉 缓慢 推注 异丙 酚 １ ／ｇ Ⅱ 则 组 —２ｍｇ ， 组 ｋ 静 脉推 注芬太 尼 １ ｔ ｋ ，５ｍｉ 推注 异丙 酚 １ ． ｍｇ ｇ ． ｇｇ ｎ ５￣／ 后 ～１ ／ 、Ⅲ ５ ｋ 组 则在患 者放 置米索 前列 醇２ Ａ ，静脉 推注 芬太尼 １ ａ／ｇ ～３ｈ ． ｇ ， ０／ ｋ 然后 给予异 丙酚 １ ｇｋ 。在 三组患 者睫 毛反射 消失后 ，生命 体 ． ｍ ／ｇ ０ 征平稳 时手术 开始 。 １ 疗 效标 准 ＿ ３ １ ． 镇痛 效 果标 准 ：镇 痛 效果 标 准参 考疼 痛 的 分级 标 准 ， 即０ ．１ ３ 级 【：无 腹痛 、表 情 自然 、全 身 无 不 良反应 ，始 终 保 持 安 静合 ２ ］ 作 ； １ ：为 轻度 疼 痛 ，表 现 为 下 腹 隐 痛 或 坠 胀 ，微 汗或 不 出 级 汗 ，全 身不 良反应 轻 ，易 耐受 、能合 作 ；２ 为 中度 疼痈 ， Ｆ腹 级
丙泊酚静脉麻醉用于无痛人工流产280例临床观察
丙泊酚静脉麻醉用于无痛人工流产２８０例临床观察为提高计划生育手术质量，减少患者的痛苦，我院采用丙泊酚静脉麻醉实行无痛人工流产，取得良好效果。
现报告如下。
1 资料与方法1．1 临床资料我院自2005年6月至2006年6月对280例符合人工流产患者，实行无痛人工流产，作为观察组。
其中初孕妇192例，经孕妇88例，年龄18~40岁，平均29岁。
体质量40~ 62 kg，妊娠时间35~70 d，平均52 d。
术前均经尿HCG测定、妇科检查及盆腔B超检查确诊为宫内妊娠，血常规、尿常规，凝血功能四项化验均正常。
对照组100例，初孕妇52例，经孕妇48例。
在同等条件下采用传统扩宫法不用任何药物进行人工流产术。
1．2 方法观察组术前6 h禁食，由麻醉师通过监护仪监测R、P、BP、SpO2等作为基础值，受术者取膀胱截石位，做好术前准备后，由麻醉师经静脉注入芬太尼50 μg，1～2 min后，丙泊酚2～2．5 mg/kg在30 s内静脉推注，术中视肢体扭动情况，酌情追加丙泊酚1 mg/kg，待患者进入睡眠状态，呼之不应时，开始常规手术操作：术中用4、5号宫颈扩张器开始逐号扩张宫颈。
对照组按常规进行扩宫、吸宫术。
术中麻醉师全程监测受术者R、P、BP、SpO2及意识状态，药物起效时间，推药完毕至清醒时间，观察其宫口松弛程度，并注意有无恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗，胸闷、腹痛等人工流产综合征反应，术后查看绒毛及宫内组织情况，记录出血量。
1．3 镇痛疗效评定标准1级：意识消失、术中安静，无任何痛苦表情及肢体活动；2级：患者感轻微下腹坠痛、牵拉感，能忍受，基本安静；3级：患者明显感到疼痛、呻吟不安、合作欠佳，甚至出现出汗、面色苍白、恶心及呕吐[1]。
1．4 宫口松弛程度判定标准能否一次性通过6号扩宫器。
2 结果2．1 两组术中疼痛情况观察组280例人工流产患者均在开始给药后10～15 min后清醒，并自述无疼痛感觉，麻醉有效，成功率为100%。
全身麻醉药物在无痛人工流产中的应用研究
随着人 们生活水平 的 日 益提高 ， 对人们生活质量的需求也
在 不断增 多 ， 无痛人 工流产术已成为越来越多的患者首选流产 方 式。在这类短小 的手术麻醉用药 中 ， 根据各类全身麻醉药 品 的药理特点 ， 泊酚已成 为主要使用药物 。近年来又增加其他 丙 类 全身 麻醉 药物辅 助镇痛 ， ： 如 阿片类 药物芬 太尼 、 舒芬 太尼
２ 结 果
本组 再植 ３ ７指 ， 活 ３ 成 ４指 ， 败 ３指 ， 失 成活率 ９ ．％， １８ 术 后 随访 ６个 月 ～ ２个 月 ， ｌ 成活手 指指腹饱 满 ， 觉及运 动功能 感
恢 复 良好 。
３ 讨 论
【 要】 目的 摘
末 节断指大多见
探讨 丙泊酚 、 芬太尼、 氟醚用于无痛人 舒 七
技术 ， 随着显微外科技术 的不断提高及对断指再植规律 的不 断 认识 ， 末节再植成活率大大提 高。但 是末 节断指大多是 由于挤 压伤 ， 组织损伤较严重 ， 节掌侧静脉常位 于指腹 中央 ， 末 位置较 浅， 更易损 伤 ， 由于静脉壁薄 ， 管外径小 ， 血 即使 吻合后 也易发 生血管栓塞 ， 时指尖离断时掌侧静脉甚 至无 法找 出。末节动 有 脉 血管解剖 比较恒定 ， 而且位置 较深 ， 且位 于指深屈肌 腱 的两
端放血伤 口用肝素原液棉球湿敷 。 中吻合血 管前静滴低分子 术
【 张健 ，陈中伟． １ 】 断指 再植 的 回顾 与展望 ［．中华显微 外科杂志 ， Ｊ ］
２ ０ ，３ ２ ：６ ８ ． ０ ０ ２ （ ）８ — ８
右旋糖酐 ５ ０ｍ ０ Ｌ加 山茛菪碱 针 １ ｌ。 ０Ⅱ ｇ
１３ 术后 处理 ． 末节 断指单纯 吻合 指动脉再植手 术的成
无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果观察
无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果观察摘要：目的：调查不同药物开展静脉复合麻醉在无痛人工流产患者中的麻醉效果以及安全性。
方法：以我院2017年4月-2018年4月间68例人工流产患者为研究样本。
采用系统随机分组方式分为干预组、对照组。
各34例。
干预组患者予以丙泊酚联合芬太尼麻醉，对照组予以咪唑安定联合氯胺酮麻醉。
比较两组患者不同时间段生命体征、术后恢复时间以及并发症发生率。
结果：麻醉前干预组患者中心静脉压为（82.4±4.1）mmHg、手术开始后3min为（73.4±5.2）mmHg、手术开始后5min（80.5±4.3）mmHg；对照组麻醉前中心静脉压为（81.8±4.7）mmHg、手术开始后3min为（73.4±5.2）mmHg、手术开始后5min（81.1±5.3）mmHg，P＜0.05。
两组患者不同时间段血氧饱和度无差异，P＞0.05；干预组患者麻醉诱导时间为（3.2±1.1）min，清醒时间为（4.1±1.3）min，均低于对照组，P ＜0.05；干预组患者并发症发生率为11.8%，对照组为32.4%，P＜0.05。
结论：丙泊酚联合舒芬太尼用药方式更能够保证患者麻醉效果和安全性。
关键词：无痛人流；静脉复合麻醉；丙泊酚；舒芬太尼无痛人流是避孕失败或异常妊娠的手术处理方式，无痛人流目的在于降低手术影响，减轻患者痛苦，提升患者手术配合度。
既往人工流产不予以麻醉，患者痛苦较大，术后出现并发症、不良反应的几率也非常高。
近年来，随着麻醉技术越来越成熟，无痛人流也受到了临床中的关注[1]。
静脉复合麻醉是全麻的一种方式，此种麻醉方式中可采用不同的药物开展麻醉，本次研究以68例人工流产患者为研究样本，调查不同药物开展静脉复合麻醉在无痛人工流产患者中的麻醉效果以及安全性。
1.资料与方法1.1一般资料以我院2017年4月-2018年4月间68例人工流产患者为研究样本。
无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果及VAS评分分析
无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果及V AS评分分析发布时间：2021-11-12T06:14:48.131Z 来源：《中国医学人文》2021年25期作者：邵长梅[导读] 目的：比较无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果及V AS评分分析。
邵长梅 23081919750205**** 哈尔滨美罗湾医院黑龙江哈尔滨 150000 [摘要] 目的：比较无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果及V AS评分分析。
方法：纳入80例人工流产术患者行对比探究，（时间：2020年07月~2021年07月），麻醉药品对比探究，电脑排列数组随机分组，对照组/40（丙泊酚麻醉），实验组/40（丙泊酚联合芬太尼麻醉）。
分析两组患者临床数据（氧气分压、麻醉诱导时间、清醒时间、出血时间、V AS评分）、不良反应发生率（低血压、恶心、呕吐、心律失常）。
结果：（1）临床数据：实验组较对照组，氧气分压、麻醉诱导时间、清醒时间、出血时间、V AS评分改善显著，（P＜0.05）；（2）不良反应发生率：实验组较对照组，不良反应发生率明显降低，（P＜0.05）。
结论：无痛人工流产术静脉复合麻醉，应用丙泊酚联合芬太尼麻醉，麻醉效果理想，同时麻醉安全性较高，可帮助手术顺利进行，有效提升手术治疗效果。
[关键词]无痛人工流产术；静脉复合麻醉；临床用药；V AS评分人工流产术能有效终止妊娠，但大多数患者在传统人工流产术后，有剧烈疼痛感，因此大多数患者存在焦虑、恐惧等不良情绪。
同时在不良情绪影响下，还会导致患者在术中产生应激反应，阻碍手术进行[1]。
本文纳入80例人工流产术患者行对比探究，（时间：2020年07月~2021年07月），麻醉药品对比探究，比较无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果及V AS评分分析，详情如下。
1、研究对象和方法1.1研究对象纳入80例人工流产术患者行对比探究，（时间：2020年07月~2021年07月），麻醉药品对比探究，电脑排列数组随机分组，对照组/40（丙泊酚麻醉），实验组/40（丙泊酚联合芬太尼麻醉）。
人工流产术应用药物静脉麻醉的效果分析
人工流产术应用药物静脉麻醉的效果分析摘要】目的分析人工流产术应用药物静脉麻醉的效果，总结人工流产术经验。
方法对106例要求实施人工流产术的早孕妇女，应用异丙酚加芬太尼静脉麻醉，观察患者用药后的宫颈松弛、镇痛效果、子宫收缩、术中出血、生命体征、人流综合征等情况。
结果 66例行无痛人工流产术患者宫颈口松弛有效，扩宫顺利镇痛效果均满意，子宫收缩好术中出血少，无人流综合征发生。
结论异丙酚加芬太尼用于人工流产镇痛效果好，患者痛苦小，对人工流产术满意率高，值得临床应用。
【关键词】人工流产术异丙酚芬太尼静脉麻醉无痛人工流产术是目前比较常用的终止妊娠的方法，传统的人工流产术，在手术操作过程中由于扩宫棒对宫颈口的刺激和吸刮子宫内壁的刺激，给受术者带来一定的痛苦，探索无痛安全的人流术一直是妇科医师的研究方向[1]。
我院在给患者实施人工流产手术时，使用药物异丙酚泊酚加芬太尼进行静脉麻醉，收到了满意的效果现总结报告如下。
1 资料与方法1.1临床资料本组106例要求预备实施无痛人工流产术的对象，均为 2012年1月～2013年1月来我院门诊求医自愿要求终止妊娠的早孕妇女，她们年龄21～48岁，平均年龄34.5岁。
其中初孕妇32例，经产妇75例，孕周6～8周，均经B超检查证实为宫内孕正常妊娠，是行人工流产术适应症。
排除无痛人工流产术手术禁忌症孕妇。
1.2方法术前禁食6小时，操作前30min取阿托品0.5mg肌内注射。
安置孕妇膀胱截石位，外阴清洗消毒后建立静脉通道，将芬太尼0.05mg用0.9%NACL稀释至5ml静脉推注，再将异丙酚1.5-2mg／kg静脉推注。
必要时追加异丙酚20-30mg。
静脉推注药物后以呼之不应，孕妇意识消失或者待睫毛反射消失、眼球凝视后即可以开始实施手术。
手术具体操作与传统人工流产术相同。
麻醉及术中保持患者自主呼吸，必要时面罩给氧。
同时严密观察用药效果和不良反应，诱导后2-3min测量1次血压，连续监测心率和血氧饱和度。
观察无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果
[1]杨莉娅,周艳鸿.无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(64):128-129.
[2]床合理用药杂志,2014,7(35):45.
[3]程显茂,于为青,隋海涛.无痛人工流产术静脉复合麻醉临床的用药效果观察[J].继续医学教育,2013,27(12):20.
2.1两组患者的不良反应率现象分析
在本次研究中对两组患者的并发症现象分析，甲组和乙组出现异常的患者分别是７例和３例，不良不反应率分别是17.5％和7.5％，乙组的发生几率低于甲组，对比后差异明显，如表1。
3.讨论
人工流产是意外妊娠的补救措施，在麻醉的状态下进行，能减少不良影响。根据实际病症可知，在整个过程中进行麻醉指导后，效果明显，能避免病情恶化。随着临床静脉用药的不断改进，静脉麻醉后进行流产术效果明显[1]。
观察无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果
摘要】目的：分析无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果。方法：选择近一年我院收治的接受无痛人工流产术的80例患者作为研究案例，随机分为甲组和乙组，分别采用的是丙泊酚以及丙泊酚结合芬太尼静脉麻醉的方式，麻醉后对效果分析。结果：甲组和乙组不良不反应率分别是17.5％和7.5％，乙组的发生几率低于甲组。对两组患者的麻醉总有效率分析，乙组和甲组总有效率分别是90%和70%，乙组的优势明显。结论：对无痛人工流产术患者采用丙泊酚复合芬太尼进行麻醉，整体效果明显，整体比较安全，值得推广和应用。
1.2方法
在本次研究中两组患者术前禁食6h，术前不需要服用任何药物，对患者采用膀胱截石位，开放经脉，静脉注射5%葡萄糖溶液，指导患者进行鼻导管吸氧。甲组采用的丙泊酚麻醉，按照1～1.5mg/kg量标准为患者静脉推注.乙组则采用的复合麻醉方式，在甲组基础上采用芬太尼麻醉，注射0.02mg/kg的芬太尼。术后对患者的实际反应进行分析，完全失去意识后进行手术。
药物静脉麻醉用于人工流产术的临床观察
药物静脉麻醉用于人工流产术的临床观察摘要】目的观察药物静脉麻醉用于人工流产术的临床效果，减轻行人工流产手术妇女的痛苦，提高医疗服务质量。
方法把异丙酚1.5mg/kg，芬太尼1μg/kg经前臂静脉注射到妇女体内，待孕妇意识或者睫毛反射消失、眼球凝视后再行手术操作，具体步骤与传统人工流产术相同。
观察镇痛效果、宫颈松弛扩张情况、手术时间和出血量、人流综合征发生率等情况。
结果异丙酚联合芬太尼用于无痛性人流，镇痛率100％，宫颈松弛扩张好，手术时间短和出血量少，人流综合征发生率低，副反应小。
结论异丙酚联合芬太尼用于人工流产术的镇痛，使宫颈管明显松弛，镇痛效果满意，缩短手术时间，减轻手术痛苦，降低了人流综合征发生。
【关键词】麻醉无痛人工流产效果人工流产术是指避孕失败后受孕的一项不就措施，是终止早孕的常用方法之一。
在手术操作过程中，由于扩宫棒对宫颈口的刺激和吸刮子宫内壁的刺激，给受术者带来一定的痛苦，可在麻醉下行人工流产术[1]。
我院采用异丙酚与芬太尼联合应用行无痛人工流产术，减少了受术者疼痛又缩短了手术时间、减少出血量，避免人流综合征的发生，收到了较好的镇痛效果。
现在报告体会如下。
1 资料与方法1.1临床资料选择2010年1月至2011年6月来我院要求行人工流产术并自愿接受药物静脉麻醉的妇女98例为观察对象。
年龄18—43岁；妊娠6—10周；其中未产妇女60例，经产妇女38例。
术前均经B超检查证实为宫内妊娠，适合做人工流产术。
她们均无严重呼吸循环系统及其他内科合并症，无药物过敏史。
1.2方法1.2.1静脉麻醉方法术前禁食、禁水6h，术前2min建立静脉通道，并监测血压、呼吸、心率及血氧饱和度,用心电监护仪连接监护血压、脉搏、心率、呼吸频率和血氧饱和度；常规消毒铺巾后，建立左或右静脉通道，经鼻给予氧气吸2L/min，静脉注射异丙酚1.5mg/kg，芬太尼1μg/kg，孕妇意识消失或者待睫毛反射消失、眼球凝视后行手术。
无痛人工流产术的临床探讨
无痛人工流产术的临床探讨摘要】目的为减轻由于避孕失败或其它原因进行人工流产手术造成孕妇的疼痛。
方法随机选择自愿接受应用麻醉药物芬太尼作镇痛，进行人工流产术的孕妇320例作为观察组，同期普通人工流产300例作为对照组，对术中、术后出血和疼痛情况进行分析比较。
结果观察组术中、术后出血和疼痛程度明显少于和低于对照组。
讨论人工流产的疼痛，主要是由扩张宫颈口时对宫颈的牵拉及吸宫时对宫壁的刺激引起的疼痛。
而应用麻醉药物芬太尼进行无痛人工流产术，镇痛效果好，患者容易接受，值得推广应用。
【关键词】人工流产镇痛芬太尼意外妊娠发生率呈逐年上升趋势。
但人工流产的疼痛问题一直困扰着广大妇产科医师及患者，无痛人工流产的开展解决了这一难题。
我院应用麻醉药物芬太尼作镇痛，进行人工流产术，取得良好效果，现总结报道如下：1 资料和方法1.1 资料 2007年2月至2008年12月来我院门诊自愿要求终止妊娠的患者620例。
ASAⅠ级～Ⅱ级，年龄18～36岁，平均26岁，孕6～10周，平均妊娠1.7次，超声显示宫内妊娠。
1.2 方法1.2.1 随机选择自愿接受应用麻醉药物芬太尼作镇痛，进行人工流产术的孕妇320例作为观察组，其余300例普通人工流产作为对照组。
将620例患者随机分成无痛人工流产组320例和普通人工流产组300例。
术前常规体格检查，无人工流产禁忌证及各种内科合并症，无麻醉药及全身麻醉禁忌证（过敏体质，过敏性哮喘史，麻醉过敏史）。
并签署终止妊娠术及麻醉知情同意书。
1.2.2 无痛组受术者术前禁食禁水4～6h，排空膀胱。
留置针建立静脉通道，由高年资麻醉医师实施麻醉。
术中持续面罩给氧，行心电监护观察心率、呼吸、血氧饱和度、血压。
先静脉推注芬太尼1～2μg/kg，1～2min推完，让术者消毒铺无菌巾行双合诊后，再缓慢静推丙泊酚1～1.25μg/kg，1～2min完毕，待孕妇睫毛反射消失后开始手术，术中孕妇出现肢动或皱眉时追加丙泊酚20～30mg。
无痛人工流产麻醉临床应用分析
不具有镇痛作用 ， 但它能够使迷走神 经受 到抑 制 ， 以不会 出 所
现人 工流产综合征 的症 状 ； 一方面 ， 另 由于患者无 痛苦 ， 医生
流产综合征发生 ， 发现呼 吸暂停。对照组术 前术后不用 任 未
准。
用无痛方式 的比例大 大增加 。人工 流产是妇产 科简单手术 ，
但 因 扩 张 宫 颈 、 刮 宫 腔 、 拉 宫 颈 刺 激 引 起 迷 走 神 经 的 兴 奋 吸 牵
２ 结 果
易致疼痛 、 恶心 、 心率及血压下降等人工流产综合征 。异丙酚
是一种新 型短效麻醉药 物 ， 脉注射后起效快 、 导平稳 、 静 诱 持
１２ 治疗方法 ： ． 观察组 （ 异丙 酚组） 规消毒外 阴铺 巾后 ， 常 即
开始静脉推注异丙酚 ， 一般 一次性缓 慢 （ ２ｍ ｎ 推 注异丙 １— ｉ）
酚 ２ｍ ／ｇ 总量 为 １０—１０ｍ ｏ直 至 临 床 上 产生 麻 醉 作 用 。 ｓｋ， ０ ５ ｇ
孕妇进入 睡 眠状 态 后 ， 用 电动 负压 吸引人 工 流 产术 ， 采 ３— ６ｍｎ ｉ术毕 ， 呼唤后 随即清醒 。１１例一次 静脉注射 药物成 功 ０
间很短， 便恢 复正常呼吸或有 呼吸代偿性加快 等。 异丙 酚应用 于人 工流产术 ， 不但镇 痛 良好 ， 且操作 简 而 单。它经静脉注入后 ， 妇大约在 ２ ３ 孕 Ｏ一 ５ ｓ内可进入睡眠状 态， 在毫无知觉的情况下 ， １ ｎ内即可完成 手术 ， 在 ０ｍｉ 手术停 止后 ３— ｎ即可清醒 ， ｉ ５ｍｉ ３ｍｎ后能够离开医院。异丙酚本身
２ ３ 人工 流产综合征的 比较 ： ． 异丙酚组无发生人工 流产综合 征者 ， 对照组发生 ４例 ， 两组差异有统计学意义 （ ００ ） Ｐ＜ ． １ 。
无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果分析
无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果分析
背景：无痛人工流产术是一种常见的外科操作，术后必须加强镇静和镇痛来减缓患者
的疼痛和不适。
静脉复合麻醉已成为临床常用的麻醉方法，然而关于其在无痛人工流产术
中的应用效果尚无明确结论。
方法：选取2020年1月至2021年12月间在我院接受无痛人工流产术的200例患者，随机分为两组。
对照组（n=100）采用传统的静脉麻醉法，测试组（n=100）采用静脉复合
麻醉法。
对两组患者在麻醉后的镇痛效果、手术过程中的心率、血压等指标进行比较。
结果：测试组患者总体上表现出更佳的麻醉效果，手术过程更加平稳，镇痛效果更好。
测试组的麻醉时间也比对照组稍长，但两组之间没有明显的出血量增加、并发症出现或手
术时间延长等不良反应。
结论：相比于传统静脉麻醉法，静脉复合麻醉法在无痛人工流产术中应用更为安全有效，可加强镇痛，维持患者整个手术过程的稳定性。
但测试组的麻醉时间稍长，需要在患
者教育方面进行宣传，使其能够充分理解并接受这种新型麻醉技术。
无痛人工流产术麻醉用药现状及展望
无痛人工流产术麻醉用药现状及展望
田瑞丽;薛孟;王慧;任应斌
【期刊名称】《中国医药科学》
【年(卷),期】2024(14)1
【摘要】女性在未能成功避孕后可选择人工流产术终止妊娠,不仅手术时间短、成功率高,还可避免不全流产的发生。
但传统的人工流产术会使患者感到疼痛和不适,
对患者的身体和精神都会造成很大的创伤。
随着无痛技术的推进和舒适化医疗的发展,越来越多的女性会选择无痛人工流产术来减轻其生理上的疼痛和心理上的负担。
本文对近年来无痛人工流产术中麻醉药物的应用情况进行分析和总结,为麻醉医师
在无痛人工流产术中药物的使用提供参考。
【总页数】5页(P29-33)
【作者】田瑞丽;薛孟;王慧;任应斌
【作者单位】长治医学院;山西省长治市妇幼保健院
【正文语种】中文
【中图分类】R614
【相关文献】
1.关于无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果观察
2.浅谈无痛人工流产术静脉复合麻醉临床用药效果观察
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人工流产术临床麻醉效果分析与研究
人工流产术临床麻醉效果分析与研究
徐德荣
【期刊名称】《求医问药（学术版）》
【年(卷),期】2012(010)012
【摘要】目的:分析人工流产术中不同麻醉方法的效果.方法:将90例患者随机分为三组,即Ⅰ组(异丙酚麻醉组)、Ⅱ组(异丙酚加芬太尼组)、Ⅲ组(米索前列醇组),每组30例,然后观察手术中的麻醉效果.结果:麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间、镇痛效果Ⅱ组均比Ⅰ组效果好,但其呼吸抑制作用较Ⅰ组强；Ⅲ组比Ⅰ、Ⅱ组在临床在镇痛及宫颈扩张度、离开医院时间上均较好.结论:合理使用麻醉方法至关重要.【总页数】2页(P300-301)
【作者】徐德荣
【作者单位】江苏省赣榆县人民医院江苏赣榆222100
【正文语种】中文
【中图分类】R614
【相关文献】
1.应用超声可视下人工流产术与非超声可视下人工流产术终止妊娠的效果分析 [J], 姜敏
2.人工流产术中临床麻醉效果分析与研究 [J], 王晓庆
3.人工流产术中临床麻醉效果分析与研究 [J], 王晓庆
4.丙泊酚复合芬太尼在无痛人工流产术中的临床麻醉效果观察 [J], 乔英;武海龙
5.右美托咪定在临床麻醉中的应用效果分析 [J], 刘相乐
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293例无痛人工流产术麻醉用药的临床分析
发表时间：2011-12-13T15:38:24.327Z 来源：《中外健康文摘》2011年第33期供稿作者：周洁云[导读] 异丙酚因自身的独特优势，近年来常被用于无痛人工流产术，由于其镇痛作用较弱，常配伍一些镇痛药一起应用。
周洁云（如东县中医院江苏南通 226400）【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）33-0018-02 【摘要】目的探讨异丙酚联合氯胺酮配伍米索前列醇用于无痛人工流产的临床效果。
方法选择自愿要求终止妊娠的早孕7-10周妇女293例，随机分为对照组、观察Ⅰ组及观察Ⅱ组，其中对照组97例采取异丙酚麻醉；观察Ⅰ组98例采用异丙酚配伍氯胺酮麻醉；观察Ⅱ组98例在观察Ⅰ组基础上采用术前1h米索前列醇塞阴道进行麻醉。
三组均根据术中情况酌情追加异丙酚。
观察受术者镇痛效果、给药剂量、手术时间、受术者苏醒时间、自行离床时间、术后镇痛效果及人流综合症例数。
结果观察组的受术者给药剂量、手术时间、受术者苏醒时间、自行离床时间、术中后的镇痛效果好于对照组(P<0.05)，且观察Ⅱ组好于观察Ⅰ组。
结论异丙酚与氯胺酮和米索前列醇分别用于无痛人工流产术，是较为安全、简便、经济的方法，值得在临床中推广使用。
【关键词】无痛人流麻醉临床分析氯胺酮米索前列醇异丙酚异丙酚因自身的独特优势，近年来常被用于无痛人工流产术，由于其镇痛作用较弱，常配伍一些镇痛药一起应用。
我院对异丙酚、异丙酚与氯胺酮、异丙酚联合氯胺酮配伍米索前列醇分别用于无痛人工流产术中的效果进行了研究，以探讨合理的异丙酚配方。
1 资料与方法
1.1研究对象选择2009年6月至2010年9月来我院自愿要
求无痛人工流产的10周以内妊娠受术者293例，将受术者随机分为三组。
其基本资料见表1。
表1 三组临床资料比较
注：组间P＞0.05，无显著性差异。
三组术前各项常规检查均正常，均无手术禁忌证，三组年龄、孕产次、孕龄、体重方面P＞0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2研究方法术前进行常规禁饮食，观察Ⅱ组患者术前1h米索前列醇200μ g阴道给药。
所有患者入室后，面罩给氧2L/m i n，开放手背静脉，对照组静推异丙酚2m g/k g，观察Ⅰ组静推异丙酚1.5m g/k g、氯胺酮0.4m g/k g，观察Ⅱ组静推异丙酚1.5m g/k g、氯胺酮0.2m g/k g，3组推注速度均为100m g/60s。
待患者睫毛反射消失后即可开始负压吸引宫腔，手术过程中视时间长短及患者的反应酌情追加异丙酚。
从静推开始记录睫毛反射消失时间(m i n)、完全清醒所需时间、手术时间、人流综合症例数。
同时记录异丙酚的总用量。
所有的操作均由熟练的妇产科医师来完成。
1.3判断标准
1.3.1镇痛标准
术中镇痛标准：优：受术者术中安静人睡，无呻吟及肢体扭动，术后无痛苦记忆；良：受术者术中基本安静，有呻吟及肢体扭动，术后无痛苦记忆；差：受术者术中痛感明显，太声呻吟及肢体扭动，术后有痛苦记忆。
术后镇痛效果分为三级：优，手术后无腹痛；良，手术后诉轻微腹痛，能够忍受；差，手术后腹痛难忍。
1.3.2其他判断标准
有手术时时间、苏醒时间及自行离床时间见参考文献[1]。
1.4统计学方法采用统计学软件S P S S17.0进行方差分析，P<0.05认为差异有统计学意义。
计量资料用均数±标准差(x-±s)表示。
2 结果及结论
2.1手术中麻醉剂、麻醉起效时间、手术时间、患者清醒时间及自行离床时间
其结果见表2。
表2 三组手术中麻醉剂用量、麻醉起效时间、手术时间、患者清醒时间及自行离床时间比较
注：“*”表示与对照组比较组间P＜0.05，有显著性差异。
“△”表示与对照组比较P＜0.01，有明显显著性差异。
“#”表示观察Ⅰ组与观察Ⅱ组比较P＜0.05，有显著性差异。
从研究结果可以看出，观察组中的麻醉剂用量、手术时间、患者清醒时间及自行离床时间要好于对照组（P＜0.05）。
观察组中患者的异丙酚诱导量和异丙酚总量要明显低于对照组（P＜0.01），观察组中患者的麻醉起效时间、手术时间、清醒时间以及自行离床时间要明显高于对照组（P＜0.05），且观察Ⅱ组要好于观察Ⅰ组（P＜0.05）。
2.2患者术前后镇痛效果及不良反应
其结果见表3。
表3 三组患者术前后镇痛效果及不良反应
注：“*”表示与对照组比较组间P＜0.05，有显著性差异。
“△”表示与对照组比较P＜0.01，有明显显著性差异。
“#”表示观察Ⅰ组与观察Ⅱ组比较P＜0.05，有显著性差异。
从研究结果可以看出，观察组和对照组的术前后镇痛效果好于对照组，且观察Ⅱ组要好于观察Ⅰ组（P＜0.05）；人流综合症低于对照组（P＜0.05），虽然观察Ⅱ组的不良反应要少于观察Ⅰ组，但观察组之间统计学意义（P＞0.05）。
3 讨论
随着社会不断发展及人们生活水平的提高，无痛人工流产手术已成为紧急避孕的趋势。
异丙酚是一种新型无痛人工流产手术短效静脉麻醉药，具有起效快，诱导平稳，体内无蓄积，毒性小，复苏迅速，醒后意识完全恢复且对手术无记忆等优点，但镇痛作用较弱，单独应用时剂量偏大，并且其对呼吸、循环系统的抑制作用与应用剂量呈正相关[2]。
有报道[3]小剂量氯胺酮的应用不会产生明显的心血管和呼吸系统反应。
异丙酚静脉麻醉本身没有松弛宫颈的作用[4]，本研究在异丙酚与氯胺酮配伍的基础上采用米索前列醇松弛宫颈，三药合用后仍能达到理想的镇痛效果而不需维持剂量，手术时间、苏醒时间、自行离床时间缩短，异丙酚用量减少，其临床意义值得进一步探讨。
因此，异丙酚与氯胺酮和米索前列醇分别用于无痛人工流产术，是较为安全、简便、经济的方法，值得在临床中推广使用。
参考文献
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[3]董迎春,汪小海.丙泊酚与氯胺酮、芬太尼配伍用于无痛人工流产术的比较[J].临床麻醉学杂志,2005,21(2):136-137.
[4]尹国武,李东红,杨永慧,等.异丙酚联合米非司酮用于无痛人工流产术的临床观察[J].中国综合临床,2004,20(7)：645-646.。