甲状腺疾病知识集锦一览

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中医甲状腺知识点总结归纳

中医甲状腺知识点总结归纳

中医甲状腺知识点总结归纳一、甲状腺疾病的病因1. 情志因素:中医认为,情志因素是导致甲状腺疾病的重要原因之一。

长期的愤怒、悲伤、忧虑等情绪过度,都可能导致气机郁结、痰浊内生,从而影响甲状腺的正常功能。

2. 饮食因素:饮食因素也是导致甲状腺疾病的重要原因之一。

过食辛辣刺激食物、油腻食品、生冷食物等都容易导致气滞、痰浊内生,从而损伤脏腑,进而影响甲状腺的正常功能。

3. 环境因素:环境因素也会对甲状腺疾病的发生起着重要的影响。

例如,空气、水质的污染,电磁辐射等会直接或间接地对甲状腺功能造成损害,使得甲状腺疾病患者呈上升趋势。

4. 遗传因素:部分甲状腺疾病患者的遗传因素也是导致其疾病的原因之一。

家族中有患甲状腺疾病的先例,则该患者可能会遗传相关的基因,增加患病的风险。

5. 其他因素:甲状腺疾病的发生与年龄、性别、体质等因素也有一定的关联。

二、甲状腺疾病的病机1. 气机郁结、痰浊内生:中医认为,情志不畅、饮食不节、外界环境等因素,都可能导致气机郁结、痰浊内生,阻碍气血运行,影响脏腑功能,进而导致甲状腺功能失调。

2. 肝肾阴阳失调:肝主疏泄,肾主藏精。

肝肾阴阳失调,可能导致肝阳上亢或肝阳下降,进而影响甲状腺功能的正常运转。

3. 气血不畅:气血不畅会导致经络堵塞,脏腑功能失调,进而影响甲状腺的正常功能。

4. 脏腑功能失调:中医认为,脏腑之间的相互关系密切,任何一个脏腑功能失调都会直接或间接地影响甲状腺的正常功能,导致甲状腺疾病的发生。

三、甲状腺疾病的辨证施治1. 甲亢:甲亢是中医所说的甲状腺功能亢进症。

中医认为,甲亢的主要病机是肝气郁结、痰浊内生。

辨证施治上,应疏肝解郁,化痰平肝。

2. 甲减:甲减是中医所说的甲状腺功能减退症。

中医认为,甲减的主要病机是脾胃虚弱,气血不足。

辨证施治上,应健脾益气,调补气血。

3. 甲状腺结节:甲状腺结节是中医所说的甲状腺肿瘤。

中医认为,甲状腺结节的主要病机是气滞血瘀,痰浊内生。

辨证施治上,应理气活血,祛痰散结。

甲状腺病人知识点总结归纳

甲状腺病人知识点总结归纳

甲状腺病人知识点总结归纳一、甲状腺功能异常的原因甲状腺功能异常常见的原因包括自身免疫性疾病、药物、环境毒素、遗传因素等。

自身免疫性疾病是导致甲状腺功能异常的最常见原因,包括甲状腺自身免疫性疾病、Graves病等。

另外,一些药物和环境中的毒素也可能导致甲状腺功能的异常,如碘、锂、苯并芘等。

二、甲状腺功能减退症1. 病因:甲状腺功能减退症通常由于甲状腺激素分泌不足,导致新陈代谢速度下降,造成全身多个系统功能受损。

最常见的原因为自身免疫疾病、摄碘不足、手术或放射治疗后、药物等诱因。

2. 症状:甲状腺功能减退症患者常表现为疲劳、体重增加、便秘、皮肤干燥、肌肉乏力、精神萎靡等症状。

长期不治疗可引起甲亢性心脏病、骨骼疏松等严重后果。

3. 治疗:甲状腺功能减退症的治疗主要是补充甲状腺激素,一般口服甲状腺激素片剂,定期监测甲状腺激素水平,调整用药剂量。

三、甲状腺功能亢进症1. 病因:甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多,导致新陈代谢过快的情况。

最常见的原因是Graves病,其他原因还包括甲状腺肿瘤、过量碘摄入等。

2. 症状:甲状腺功能亢进症患者常表现为心悸、出汗、体重减轻、焦虑不安、手颤、厌食等症状。

长期不治疗可引起心律失常、骨质疏松等并发症。

3. 治疗:甲状腺功能亢进症的治疗主要包括抗甲状腺药物、放射治疗、手术治疗等。

抗甲状腺药物可以抑制甲状腺激素的分泌,放射治疗和手术治疗则可减少或去除甲状腺组织。

四、甲状腺结节1. 原因:甲状腺结节是甲状腺最常见的肿瘤性病变,绝大多数的甲状腺结节为良性,但也有少数为恶性。

其病因多与环境因素、遗传因素、放射线等有关。

2. 症状:甲状腺结节患者通常无症状,但在结节较大及恶性者可有甲状腺肿大、声音嘶哑、咽部不适等表现。

3. 治疗:对于良性甲状腺结节,一般无需治疗,但应定期随访,密切观察。

如发现结节中有恶性,需立即手术切除。

对于恶性甲状腺结节,一般需手术切除并根据情况进行放疗、放射性碘治疗等。

甲状腺疾病知识点总结大全

甲状腺疾病知识点总结大全

甲状腺疾病知识点总结大全一、甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症是由于甲状腺分泌过多甲状腺激素引起的一种内分泌疾病。

引起甲状腺功能亢进症的原因可以是甲状腺自身疾病导致的甲状腺激素大量释放,也可以是非甲状腺原因引起的过度甲状腺激素分泌。

常见的病因包括Graves病、多发性甲状腺毒瘤、妊娠期甲状腺功能亢进症等。

症状主要包括心率加快、体重减轻、焦虑、多汗、肌肉震颤等。

甲状腺功能亢进症的诊断主要依靠甲状腺激素水平检查和甲状腺核素扫描。

治疗包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术治疗。

患者在治疗期间需要定期监测甲状腺激素水平和肝肾功能。

二、甲状腺功能减退症甲状腺功能减退症是由于甲状腺分泌的甲状腺激素不足引起的一组临床综合征。

最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎(Hashimoto甲状腺炎)和手术或放射治疗后的甲状腺功能不全。

临床表现包括疲劳、体重增加、皮肤干燥、便秘、情绪低落等。

甲状腺功能减退症的诊断依靠甲状腺激素水平检查和甲状腺超声等影像学检查。

治疗主要是补充甲状腺激素药物,通过口服甲状腺素来恢复甲状腺激素水平。

患者需要长期服药,并进行定期甲状腺激素水平监测。

三、甲状腺结节甲状腺结节是指甲状腺组织内局部的肿块或肿胀。

大多数甲状腺结节是良性的,少数可能为恶性。

患有甲状腺结节的患者通常不会有任何症状,结节多是在体检或医生触诊时发现的。

对于甲状腺结节的诊断,可以通过超声、CT、MRI等影像学检查来判断结节的性质。

实验室检查包括细针穿刺活检(FNAC)能够明确肿块的性质。

治疗包括手术切除、放射治疗、碘化物治疗等。

四、甲状腺癌甲状腺癌是一种常见的内分泌肿瘤,在所有癌症中排名第十。

甲状腺癌的病因目前尚不明确,可能与环境、遗传、放射线暴露等多种因素有关。

甲状腺癌的症状主要包括颈部肿块、咽喉不适、声音变沙哑、颈部淋巴结肿大等。

甲状腺癌的诊断主要依赖于超声、放射性碘扫描、细针穿刺活检等影像学检查和实验室检查。

治疗包括手术切除、放射性碘治疗和激素替代治疗。

甲状腺科室知识点总结

甲状腺科室知识点总结

甲状腺科室知识点总结1. 甲状腺的结构和功能甲状腺是人体内一对位于气管两侧的内分泌腺体。

它由两个叶状腺体组成,通过甲状腺激素的合成和分泌来调节人体的新陈代谢和能量消耗。

甲状腺激素对于人体的生长发育、热能产生、心律调控等具有重要的作用。

甲状腺的正常功能对于人体的健康和正常运转至关重要。

2. 甲状腺疾病的分类甲状腺疾病可以分为甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺癌、甲状腺肿等多种类型。

其中,甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所引起,患者会出现代谢过快、心慌、体重下降等症状;而甲状腺功能减退症则是由于甲状腺激素分泌不足,患者会感到乏力、体重增加、皮肤干燥等症状。

甲状腺疾病的临床表现多种多样,需要通过专业医生的诊断和治疗。

3. 甲状腺疾病的诊断甲状腺科室的医生通过临床检查、血液检查、影像学检查等手段来诊断甲状腺疾病。

临床检查主要是通过观察患者的症状和体征来初步判断是否患有甲状腺疾病,例如是否出现甲状腺肿、颈部肿块、眼球突出等症状。

血液检查可以检测患者的甲状腺激素、甲状腺抗体等指标,以确定甲状腺功能的情况。

影像学检查主要是通过超声波、CT、核素扫描等技术来观察患者的甲状腺结构和功能,以帮助医生做出最终诊断。

4. 甲状腺疾病的治疗甲状腺科室的医生可以通过药物治疗、手术治疗、放射治疗等方式来治疗甲状腺疾病。

对于甲状腺功能亢进症,常常采用抗甲状腺药物或放射治疗来抑制甲状腺激素的分泌;对于甲状腺功能减退症,则需要补充甲状腺激素来调节患者的新陈代谢。

对于甲状腺癌、甲状腺肿等疾病,有时需要采用手术治疗来切除异常组织。

医生会根据患者的病情和身体状况,选择适合的治疗方案。

5. 甲状腺疾病的预防从生活方式上,保持健康饮食、规律运动、减少压力等措施可以帮助预防甲状腺疾病的发生。

此外,避免接触放射性物质、化学毒素等有害物质,也能减少患上甲状腺疾病的风险。

对于有家族史或者曾经患有甲状腺疾病的人群,定期进行甲状腺功能检查也是很重要的预防措施。

甲状腺外科知识点总结

甲状腺外科知识点总结

甲状腺外科知识点总结甲状腺是人体内非常重要的内分泌腺体,位于颈部前方,形状像蝴蝶状,它的主要功能是合成和分泌甲状腺激素,对人体的新陈代谢和生长发育起着至关重要的作用。

甲状腺疾病非常常见,而甲状腺外科是专门研究和处理甲状腺疾病的一门外科学科,涉及甲状腺结节、甲状腺肿瘤、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎等疾病的诊断和治疗。

本文将对甲状腺外科的一些基本知识点进行总结和介绍。

一、甲状腺疾病分类:1.1 甲状腺结节:甲状腺结节是指甲状腺内部突出形成的小肿块,多数为良性的,但也有一部分可能是恶性肿瘤。

甲状腺结节可以通过超声检查、甲状腺功能检查、甲状腺核素扫描等方法进行诊断。

1.2 甲状腺肿瘤:甲状腺肿瘤分为良性和恶性两种,其中最常见的恶性甲状腺肿瘤是甲状腺癌,良性的包括甲状腺腺瘤和甲状腺囊肿。

甲状腺肿瘤的治疗通常包括手术切除、放射性碘治疗和甲状腺激素替代治疗。

1.3 甲状腺功能亢进:也称甲亢,是指甲状腺分泌过多的甲状腺激素,导致新陈代谢加快,心率加快,体重减轻,焦虑不安等症状。

甲状腺功能亢进的治疗可以通过药物、放射性碘治疗或手术切除来进行。

1.4 甲状腺功能减退:也称甲减,是指甲状腺分泌过少的甲状腺激素,导致身体新陈代谢减慢,体重增加,心率减慢,疲劳等症状。

甲状腺功能减退的治疗通常包括服用甲状腺激素替代治疗。

1.5 甲状腺炎:包括急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎,主要症状是颈部疼痛、发热、甲状腺肿大等。

甲状腺炎的治疗可以通过使用抗生素、非甾体抗炎药、维生素D等药物来缓解症状。

二、甲状腺外科手术:2.1 甲状腺手术指征:甲状腺手术主要是针对甲状腺结节、甲状腺肿瘤、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎等疾病。

手术的指征包括:结节或肿瘤体积较大,压迫周围器官或导致呼吸困难、吞咽困难;结节或肿瘤存在恶性可能性;甲状腺功能亢进或减退无法控制,并伴有其他症状等。

2.2 甲状腺手术类型:甲状腺手术主要包括甲状腺次全切除、甲状腺全切除、甲状腺腺体或肿瘤的刮除术及甲状腺性质的活检术等。

中医甲状腺知识点总结

中医甲状腺知识点总结

中医甲状腺知识点总结一、中医对甲状腺疾病的认知甲状腺疾病在中医中被称为“瘰疬”、“瘿瘤”等病证范畴,其病机主要认为是因为体内的阳气亢盛、阴精不足所致。

《素问·阴阳应象大论》中提到:“天地之间,阴阳之气和而生泄,人之心志,与喜怒相应,寒暑不失,饮食有节,起居有常,不劳逸形,使民无疾病。

”说明了在生活起居、饮食调养、情志调摄等方面都要适当调节,才能保持身体的阴阳平衡,从而预防甲状腺疾病的发生。

二、甲状腺疾病的病因病机1. 阴虚火旺中医认为甲状腺功能亢进症(甲亢)的病因主要是由于阴虚火旺所致,表现为心悸、大汗、头昏、眼花等症状。

2. 痰浊痰核中医认为甲状腺肿(甲瘤)的病因主要是由于痰浊痰核所致,表现为脖子肿块、吞咽不畅、声音嘶哑等症状。

3. 肝郁脾虚中医认为甲状腺功能减退症(甲减)的病因主要是由于肝郁脾虚所致,表现为乏力、体重增加、懒言、思睡等症状。

三、甲状腺疾病的辨证论治1. 甲状腺功能亢进症(甲亢)的辨证论治根据中医理论,甲亢主要为肝阳上亢、热毒内盛、气血虚损所致,应以清肝潜阳、泻火解毒、益气养血为治疗原则。

常用的方剂有逍遥散、百合固金汤等。

2. 甲状腺功能减退症(甲减)的辨证论治根据中医理论,甲减主要为脾胃虚弱、气血不合所致,应以健脾益气、补血养阴为治疗原则。

常用的方剂有四君子汤、六味地黄丸等。

3. 甲状腺肿(甲瘤)的辨证论治根据中医理论,甲瘤主要为痰浊痰核阻滞、气血不畅所致,应以祛痰散结、活血化瘀为治疗原则。

常用的方剂有疏瘀消核丸、三白散等。

四、中医治疗甲状腺疾病的注意事项1. 调节情志情志调摄是中医治疗甲状腺疾病的重要环节,患者应保持心情舒畅,避免过度激动或情绪低落,以免影响体内的阴阳平衡。

2. 合理饮食饮食调养是中医治疗甲状腺疾病的重要手段,患者应避免食用生冷、辛辣、油腻等刺激性食物,多食用易消化、清淡、富含蛋白质和维生素的食物。

3. 调节作息作息调节是中医治疗甲状腺疾病的重要方法,患者应保持适当的睡眠时间和睡眠质量,避免熬夜和过度疲劳。

护理甲状腺知识点总结

护理甲状腺知识点总结

护理甲状腺知识点总结一、甲状腺的解剖生理1.甲状腺的解剖结构甲状腺位于颈部前方,由两个叶组成,形状类似于蝴蝶,两个叶之间由峡部相连。

甲状腺主要分为滤泡和间质两种组织,滤泡内含有甲状腺激素合成的原料和相关酶类,在间质内含有血管和淋巴管。

2.甲状腺的生理功能甲状腺主要分泌甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3),这两种激素对人体的新陈代谢、生长发育、神经系统、心血管系统等方面都有重要作用。

甲状腺的分泌受到垂体激素促甲状腺素(TSH)的调节。

二、常见甲状腺疾病1.甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多引起的一组症候群,患者常表现为心悸、出汗、体重减轻、焦虑等症状。

2.甲状腺功能减退症甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素分泌不足引起的病症,患者表现为疲劳、体重增加、便秘、皮肤干燥等症状。

3.甲状腺结节甲状腺结节是甲状腺组织内的肿块,大部分为良性,但也有少部分为恶性。

患者可出现颈部包块、吞咽不适、声音嘶哑等症状。

4.甲状腺肿瘤甲状腺肿瘤分为良性和恶性,良性肿瘤包括甲状腺腺瘤、滤泡性甲状腺瘤等,恶性肿瘤包括甲状腺癌等。

患者可能出现颈部包块、吞咽困难、咳嗽等症状。

三、护理甲状腺疾病的护理要点1.护理甲状腺功能亢进症(1)控制症状:帮助患者缓解心悸、出汗等不适症状,保持环境安静,避免刺激,适当降低室内温度。

(2)营养支持:提供高热量、高蛋白、易消化的饮食,保障患者的营养需求。

2.护理甲状腺功能减退症(1)控制症状:帮助患者缓解疲劳、便秘等症状,保持环境温暖,避免受凉。

(2)营养支持:提供富含维生素和矿物质的饮食,保障患者的营养需求。

3.护理甲状腺结节和肿瘤(1)心理支持:对于怀疑或确诊为甲状腺结节和肿瘤的患者,要给予心理上的支持和安慰。

可以适当进行心理咨询和心理疏导。

(2)监测变化:密切观察患者颈部包块的大小和变化,如有异常情况及时报告医生。

对于肿瘤患者,必要时要进行定期的超声检查、CT或MRI等影像学检查,以便及时发现和治疗恶性肿瘤。

甲状腺疾病护理知识点总结

甲状腺疾病护理知识点总结

甲状腺疾病护理知识点总结
1.了解疾病知识
患者及家属要了解甲状腺疾病的相关知识,包括疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断
方法、治疗原则等。

这样有利于患者更好的配合医生进行治疗和护理。

2.规律就餐
甲状腺疾病患者要保持规律健康的饮食习惯,避免熬夜、暴饮暴食等不良习惯。

多食用含
有碘元素的食物,如海带、紫菜等,有助于维持甲状腺功能的正常运转。

3.合理运动
适当的运动有助于提高机体免疫力和代谢能力,对于改善甲状腺功能有一定的帮助。

但是,患者在进行运动的时候要注意控制运动强度,以免造成过度疲劳,对身体造成不良的影响。

4.规律服药
甲状腺疾病患者要严格按照医嘱规律服药,不可随意更改药物的用量或停药,以免影响治
疗效果。

5.避免环境刺激
甲状腺疾病患者要避免长时间暴露在刺激性的环境中,如噪音、光线等,以免影响神经系
统的调节功能,加重疾病的症状。

6.定期复诊
甲状腺疾病是一种慢性疾病,患者应定期到医院接受复诊,了解疾病的发展趋势,及时调
整治疗方案,做好疾病的预防和控制工作。

7.保持心情舒畅
情绪波动对甲状腺功能的影响很大,患者要保持心情舒畅,避免压力过大,有助于维持正
常的甲状腺功能。

8.避免吸烟和饮酒
吸烟和饮酒对甲状腺功能有一定的影响,患者要避免吸烟和饮酒,保持良好的生活作息习惯。

总之,甲状腺疾病是一种常见的内分泌疾病,患者在日常生活中需要做好相应的护理工作,包括了解疾病知识、规律就餐、合理运动、规律服药、避免环境刺激、定期复诊、保持心
情舒畅、避免吸烟和饮酒等,有助于减轻疾病对身体的影响,维持身体的健康。

甲状腺疾病科普知识

甲状腺疾病科普知识

甲状腺疾病科普知识在我们的身体中,有一个形似蝴蝶的小器官,它虽然不大,却发挥着至关重要的作用,这就是甲状腺。

甲状腺疾病是一类较为常见的疾病,影响着许多人的健康。

今天,咱们就来好好了解一下甲状腺疾病的相关知识。

一、甲状腺是什么甲状腺是位于我们颈部前方,气管两旁的一个内分泌器官。

它能够分泌甲状腺激素,这些激素就像是身体的“传令官”,参与调节人体的新陈代谢、生长发育以及各个器官系统的功能。

甲状腺的正常运作对于维持身体的健康平衡至关重要。

如果甲状腺的功能出现异常,无论是分泌过多还是过少的激素,都可能引发一系列的健康问题。

二、常见的甲状腺疾病1、甲状腺功能亢进(甲亢)甲亢是指甲状腺分泌过多的甲状腺激素,导致身体代谢加快。

患者常常会出现心跳加快、手抖、多汗、食欲亢进但体重减轻、情绪容易激动、失眠等症状。

引起甲亢的原因有很多,比如弥漫性毒性甲状腺肿(Graves 病)、甲状腺结节自主高功能腺瘤等。

2、甲状腺功能减退(甲减)与甲亢相反,甲减是由于甲状腺激素分泌不足引起的。

患者会感到疲劳、怕冷、记忆力减退、体重增加、便秘、月经不调等。

甲减的常见原因包括桥本甲状腺炎、甲状腺手术或放射性碘治疗后等。

3、甲状腺结节甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可由多种病因引起。

大多数甲状腺结节是良性的,患者没有明显症状,通常在体检或因其他原因做颈部超声时被发现。

但也有少数结节可能是恶性的,也就是甲状腺癌。

如果结节较大或有恶变倾向,可能需要进一步检查或治疗。

4、甲状腺炎甲状腺炎是甲状腺的炎症性疾病,常见的有桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等。

患者可能会出现颈部疼痛、甲状腺肿大、发热等症状。

三、甲状腺疾病的诊断如果怀疑有甲状腺疾病,医生通常会通过一系列的检查来明确诊断。

1、甲状腺功能检查这包括检测血清中的促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)等指标,以了解甲状腺的功能状态。

2、甲状腺超声超声检查可以帮助医生观察甲状腺的大小、形态、结构以及是否有结节等。

甲状腺疾病知识点

甲状腺疾病知识点

甲状腺疾病知识点一、甲状腺的解剖与生理。

1. 甲状腺的位置与形态。

- 甲状腺位于颈前部,呈“H”形,由左右两个侧叶和中间的峡部组成。

侧叶位于喉下部与气管上部的两侧,峡部多位于第2 - 4气管软骨环的前方。

部分人可有锥状叶,从峡部向上伸出。

2. 甲状腺的组织学结构。

- 甲状腺由大量的滤泡组成。

滤泡是甲状腺结构和功能的基本单位,由单层立方上皮细胞围成,腔内充满胶质。

胶质主要成分是甲状腺球蛋白。

甲状腺内还有滤泡旁细胞(C细胞),可分泌降钙素。

3. 甲状腺激素的合成、分泌与调节。

- 合成原料:甲状腺激素合成的主要原料是碘和酪氨酸。

碘主要来源于食物,人体每天从食物中摄取100 - 200μg碘。

- 合成过程:- 聚碘:甲状腺滤泡上皮细胞通过钠 - 碘同向转运体,逆着电化学梯度将血液中的碘转运至细胞内。

- 氧化:进入细胞内的碘,在过氧化物酶的作用下被氧化为活性碘(I⁰)。

- 碘化:活性碘与甲状腺球蛋白上的酪氨酸残基结合,生成一碘甲腺原氨酸(MIT)和二碘甲腺原氨酸(DIT)。

- 耦联:在过氧化物酶的作用下,一分子MIT和一分子DIT耦联生成三碘甲腺原氨酸(T₃),两分子DIT耦联生成四碘甲腺原氨酸(T₄)。

T₃和T₄仍结合在甲状腺球蛋白上,储存于滤泡腔内。

- 分泌:当甲状腺受到促甲状腺激素(TSH)刺激时,滤泡上皮细胞通过胞饮作用将滤泡腔内含有T₃、T₄的甲状腺球蛋白摄入细胞内,在溶酶体蛋白水解酶的作用下,释放出T₃、T₄入血。

- 调节:- 下丘脑 - 垂体 - 甲状腺轴(HPT轴):下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TRH),作用于垂体前叶,促使垂体分泌TSH,TSH作用于甲状腺,促进甲状腺激素的合成和分泌。

当血液中甲状腺激素水平升高时,可反馈抑制下丘脑TRH和垂体TSH 的分泌,从而维持甲状腺激素水平的稳定。

- 甲状腺自身调节:甲状腺可根据血碘水平,通过自身调节改变摄取碘与合成甲状腺激素的能力。

当血碘在一定范围内升高时,甲状腺摄碘能力下降,反之则增强,但血碘过高或过低都会影响甲状腺激素的合成。

甲状腺结节科普知识集锦

甲状腺结节科普知识集锦

甲状腺结节科普知识集锦一、什么是甲状腺结节甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。

甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

甲状腺结节在各个年龄段的男女人群中均可见到,但在中年女性中较多。

甲状腺结节有良性与恶性之分,良性结节占绝大多数,恶性结节不足 1%。

二、甲状腺结节的形成原因1、增生性结节性甲状腺肿碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等,都可能导致甲状腺激素合成或分泌障碍,引起甲状腺滤泡上皮细胞增生,形成结节。

2、肿瘤性结节甲状腺良性肿瘤(如甲状腺腺瘤)、甲状腺乳头状癌、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴瘤等甲状腺肿瘤,都可能表现为甲状腺结节。

3、囊肿结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿等,都属于囊肿性结节。

4、炎症性结节急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等甲状腺炎症,都可能导致甲状腺出现结节。

三、甲状腺结节的症状大多数甲状腺结节患者没有明显症状,常在体检或因其他疾病做颈部超声检查时发现。

当结节较大或有恶变倾向时,可能会出现以下症状:1、颈部肿块这是甲状腺结节最常见的表现,肿块可在颈部前方正中或两侧摸到,质地或软或硬,表面光滑或不光滑。

2、压迫症状当结节较大时,可能会压迫周围组织和器官,引起相应的症状。

例如,压迫气管可导致呼吸困难、咳嗽;压迫食管可引起吞咽困难;压迫喉返神经可导致声音嘶哑。

3、疼痛少数情况下,甲状腺结节可能会引起疼痛,尤其是在亚急性甲状腺炎时,疼痛往往较为明显。

4、甲状腺功能异常有些甲状腺结节会导致甲状腺功能亢进或减退,出现心悸、多汗、手抖、乏力、怕冷、水肿等症状。

四、甲状腺结节的诊断方法1、体格检查医生会通过触诊来检查甲状腺的大小、质地、活动度等,初步判断是否有结节。

甲状腺疾病健康教育

甲状腺疾病健康教育

甲状腺疾病健康教育甲状腺疾病健康教育
一、甲状腺的基本知识
1.1 甲状腺的解剖和生理功能
1.2 甲状腺疾病的分类和常见病种
二、甲状腺疾病的症状及影响
2.1 甲状腺功能亢进症
2.1.1 症状及影响
2.1.2 诊断和治疗方法
2.2 甲状腺功能减退症
2.2.1 症状及影响
2.2.2 诊断和治疗方法
2.3 甲状腺结节
2.3.1 症状及影响
2.3.2 诊断和治疗方法
三、甲状腺疾病的预防和保健
3.1 饮食调理
3.1.1 合理的碘摄入
3.1.2 水果蔬菜的补充
3.2 心理调适
3.2.1 应对压力
3.2.2 保持良好的心态
3.3 运动锻炼
3.3.1 适度的有氧运动
3.3.2 防止颈部受损
附件:
附件1:甲状腺疾病自测问卷
附件2:甲状腺疾病饮食指南
法律名词及注释:
1. 甲状腺功能亢进症:一种由于甲状腺分泌过多甲状腺激素引起的疾病,常见症状包括心悸、体重下降等。

2. 甲状腺功能减退症:一种由于甲状腺分泌过少甲状腺激素引起的疾病,常见症状包括疲劳、体重增加等。

3. 甲状腺结节:甲状腺组织中出现的肿块,可以是良性的也可以是恶性的。

附件1:甲状腺疾病自测问卷
附件2:甲状腺疾病饮食指南
法律名词及注释:
1. 甲状腺功能亢进症:一种由于甲状腺分泌过多甲状腺激素引起的疾病,常见症状包括心悸、体重下降等。

2. 甲状腺功能减退症:一种由于甲状腺分泌过少甲状腺激素引起的疾病,常见症状包括疲劳、体重增加等。

3. 甲状腺结节:甲状腺组织中出现的肿块,可以是良性的也可以是恶性的。

甲状腺疾病复习知识点总结

甲状腺疾病复习知识点总结

甲状腺疾病知识点总结笔记●正常甲状腺结构和功能复习●●弥漫性非毒性甲状腺肿●概念●弥漫性非毒性甲状腺肿又称单纯性甲状腺肿,系由甲状腺非炎性或肿瘤性原因阻碍TH合成而导致的代偿性甲状腺肿大●临床表现●甲状腺呈弥漫性或多结节性肿大,不伴有甲状腺功能亢进或减退的表现,少数后期出现压迫、窒息、吞咽和呼吸困难。

●分类●地方性甲状腺肿●多见流行于离海较远,海拔较高的山区●散发性甲状腺肿●散发于全国各地当地学龄儿童甲状腺肿大率不及5%●病因和发病机制●缺碘●若持续长期缺碘——滤泡上皮增生,合成的甲状腺球蛋白不能碘化而在滤泡腔内潴留●绝对缺碘/相对缺碘——TH合成减少——TSH分泌增多——甲状腺滤泡上皮增生,摄碘能力增强——缓解●致甲状腺肿因子的作用●水中的钙和氟——肠道吸收碘减少/滤泡上皮细胞膜钙离子升高——TH分泌减少●●某些食物●硫氰酸盐和过氰酸盐——妨碍碘向甲状腺聚集●药物——碘离子浓集或有机化(-)●高碘●碘摄食过高——过氧化物酶功能基被占用——酪氨酸氧化减少——碘有机化(-)——甲状腺代偿性肿大●遗传与免疫●病理变化●增生期(弥漫性增生性甲状腺肿)●肉眼●甲状腺弥漫性对称性中度肿大,表面光滑。

●镜下●滤泡上皮增生呈立方或低柱状,伴小滤泡和假乳头形成,胶质较少,间质充血。

●胶质贮积期(弥漫性胶样甲状腺肿)●肉眼●甲状腺弥漫性对称性显著肿大,表面光滑,切面呈淡或棕褐色,半透明胶冻状。

●镜下●部分上皮增生,可有小滤泡或假乳头形成,大部分上皮复旧变扁平,滤泡腔高度扩大,大量胶质贮积●结节期(结节状甲状腺肿)●肉眼●甲状腺不对称结节状增大,结节大小不一,有的结节境界清楚(但无完整包膜),切面可有出血、坏死、囊性病变、钙化和疤痕形成。

●镜下●部分上皮呈柱状或乳头状增生,小滤泡形成;部分上皮复旧或萎缩,胶质贮积,间质纤维组织增生、间隔包绕形成大小不一的结节状病灶。

●临床表现●早期甲状腺肿除甲状腺肿大外,往往无其他症状,随时间及病变的发展,可以引起以下症状●颈部压迫症状●甲状腺机能低下●自主性功能亢进●弥漫性毒性甲状腺肿●概述●甲状腺功能亢进简称甲亢,是指各种因素引起血中甲状腺激素过多,作用于全身各组织所引起的临床综合征●分类●弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢最常见●约1/3患者眼球突出,故又称突眼性甲状腺肿,也称为Graves病●结节性毒性甲状腺肿伴甲亢●甲状腺腺瘤伴甲亢●临床表现●甲状腺肿大,心悸,多食,消瘦,多汗,眼球突出等。

甲状腺疾病知识讲义

甲状腺疾病知识讲义

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症状
甲状腺恶性肿瘤的症状可能包括颈部疼痛、声音改变、呼吸困难等 。
治疗
对于甲状腺恶性肿瘤,通常需要进行手术切除,并可能需要进行碘131治疗和其他治疗措施。
06
甲状腺疾病的预防与控制
定期检查与筛查
甲状腺功能检查
定期进行甲状腺功能检查可以及早发现甲状腺疾病,包括甲 状腺功能亢进、甲状腺功能减退等。检查项目包括促甲状腺 激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸 (FT3)等。
内分泌失调
体内甲状腺激素分泌过多 ,导致甲状腺功能亢进。
甲状腺功能亢进的症状
代谢亢进
神经系统症状
如怕热、多汗、体重下降、心跳加快等。
如烦躁不安、失眠、注意力不集中、记忆 力减退等。
眼部症状
胃肠道症状
如眼球突出、眼睑水肿、视力减退等。
如食欲亢进、腹泻、便秘等。
甲状腺功能亢进的诊断与治疗
诊断方法
通常通过血液检查甲状腺激素水平、甲状腺超声检查等方法进行诊断。
甲状腺超声检查
甲状腺超声检查可以发现甲状腺结节、甲状腺癌等异常。对 于有家族史、高龄、生活在高碘地区等高危人群,建议定期 进行甲状腺超声检查。
健康的生活方式
合理饮食
保持均衡的饮食,适量摄入碘盐,避免过量摄入碘。同时 ,增加摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水 果等。
适量运动
适量运动有助于提高身体免疫力,预防甲状腺疾病。建议 每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游 泳、慢跑等。
治疗选择
治疗方法包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术治疗等。应根据病情选择合 适的治疗方法。
03
甲状腺功能减退

中医甲状腺知识点总结大全

中医甲状腺知识点总结大全

中医甲状腺知识点总结大全一、甲状腺的中医理论1. 《黄帝内经》中关于甲状腺疾病的论述《素问·生气通天论》中提到“精气生化,胸腋之间,毛维华,别出颈项,散布四肢”可见甲状腺的功能是对全身的生长发育和代谢进行调节。

2. 《伤寒论》中对甲状腺疾病的诊断与治疗《伤寒论》中对甲状腺疾病的临床表现、诊断和治疗有详细阐述,其中包括甲状腺肿大、甲状腺功能亢进等,提出了许多独特的治疗方法。

3. 中医对甲状腺疾病的病因病机认识中医认为甲状腺疾病的发生与内脏功能失调、情志不畅、饮食不节等因素有关,导致气血失调、痰湿内生,从而形成甲状腺结节、功能亢进等疾病。

4. 中医治疗甲状腺疾病的原则和方法中医治疗甲状腺疾病的原则是调理气血、清热化痰、祛风利湿、调和气机,常用的治疗方法包括针灸、中药疗法、推拿、气功等。

二、甲状腺疾病的中医诊断1. 中医对甲状腺疾病的望诊甲状腺的肿大、结节、血管杂音等可在颈部进行观察,从而初步判断甲状腺是否发生病变。

2. 中医对甲状腺疾病的闻诊中医医师可通过患者的语音、气息、嗓音等进行闻诊,判断甲状腺功能亢进、甲状腺肿大等病变。

3. 中医对甲状腺疾病的问诊中医医师需详细询问患者的发病过程、症状表现、情志变化等,以便进行综合分析和诊断。

三、中医治疗甲状腺疾病的常用方法1. 中药疗法(1)舒肝解郁、疏肝理气:舒肝解郁、疏肝理气的中药有川芎、丹参、薄荷、柴胡、茯苓等,可以缓解情志不畅引起的甲状腺功能失调。

(2)清热化痰、祛湿利水:清热化痰、祛湿利水的中药有黄芩、半夏、泽泻、蒲公英等,可以治疗甲状腺结节、甲状腺功能亢进等病变。

2. 针灸疗法针灸可以通过刺激穴位、调整气血、平衡阴阳,从而改善甲状腺的功能,治疗甲状腺功能亢进、甲状腺肿大等疾病。

3. 推拿按摩推拿按摩可以通过按摩颈项和腋窝等部位,促进血液循环,舒解肌肉、神经,调理甲状腺功能。

4. 气功疗法气功疗法可以通过调理呼吸、气血、身心,达到治疗甲状腺疾病的目的。

甲状腺护理知识点总结大全

甲状腺护理知识点总结大全

甲状腺护理知识点总结大全一、甲状腺的基本知识1.甲状腺的位置和结构甲状腺位于颈部前方,其形状像蝴蝶,分为左右两叶,中间有一条连接两叶的峡部。

甲状腺的主要功能是分泌甲状腺激素,这些激素对人体的代谢、生长发育等方面都具有重要作用。

2.甲状腺激素的作用甲状腺激素包括甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3),它们在人体内的作用主要有以下几个方面:(1)调节基础代谢率和热能产生;(2)参与蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢;(3)促进体内细胞的生长和分化;(4)对神经系统、心血管系统等器官具有重要影响。

3.甲状腺疾病甲状腺疾病是由于甲状腺激素分泌失调引起的一系列疾病,主要包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症以及甲状腺结节等。

这些疾病如果不及时得到治疗和护理,会对患者的健康造成影响。

二、甲状腺的常见问题及护理方法1.甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素过多引起的一系列症状,包括心悸、出汗、焦虑、体重下降等。

对于甲状腺功能亢进症患者的护理,主要包括以下几个方面:(1)保持情绪稳定,避免激动和焦虑;(2)注意休息和调节作息时间,保证充足的睡眠;(3)均衡饮食,避免摄入过多的碘和甲状腺激素;(4)避免暴晒和过度运动,保护好自己的甲状腺。

2.甲状腺功能减退症甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素分泌不足引起的一系列症状,包括疲乏、体重增加、便秘、情绪低落等。

对于甲状腺功能减退症患者的护理,主要包括以下几个方面:(1)定期服用甲状腺激素替代治疗;(2)合理饮食,摄入足够的碘和维生素;(3)适当运动,保持良好的体态和体形;(4)避免受凉和感染,增强自身免疫能力。

3.甲状腺结节甲状腺结节是甲状腺组织内的一种良性或恶性肿瘤性肿块,其护理方法主要包括以下几个方面:(1)定期检查和监测甲状腺结节的大小和性质;(2)根据医生建议进行手术或放射治疗;(3)避免摄入过多的碘,注意防止甲状腺肿大;(4)保持心情愉快,增强自身的免疫能力。

甲状腺病人知识点总结大全

甲状腺病人知识点总结大全

甲状腺病人知识点总结大全一、甲状腺疾病的类型和症状1. 甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症是一种由甲状腺分泌过多甲状腺激素引起的疾病。

患者通常会出现心悸、手颤、体重减轻、多汗、疲劳、焦虑等症状。

常见的病因包括Graves病、毒性结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎等。

2. 甲状腺功能减退症甲状腺功能减退症是一种由甲状腺分泌过少甲状腺激素引起的疾病。

患者通常会出现疲劳、体重增加、皮肤干燥、便秘、心率减慢等症状。

常见的病因包括原发性甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退、中枢性甲状腺功能减退等。

3. 甲状腺结节甲状腺结节是指甲状腺内或外出现的肿块,其性质可能为良性,也可能为恶性。

患者通常会出现颈部肿块、咽喉不适、声音嘶哑、吞咽困难等症状。

4. 甲状腺癌甲状腺癌是比较少见的一种癌症类型,但其发病率逐年增加。

常见的症状包括颈部肿块、颈淋巴结肿大、咽喉不适、声音嘶哑等。

二、甲状腺疾病的诊断和治疗1. 甲状腺功能检查诊断甲状腺功能亢进症和功能减退症的关键是通过甲状腺激素水平检查,包括TSH、T3、T4等指标。

此外,还需要进行甲状腺抗体检查和甲状腺超声检查等,以排除自身免疫性甲状腺疾病、结节性甲状腺疾病等。

2. 甲状腺核素扫描甲状腺核素扫描是对甲状腺结节和甲状腺癌进行诊断的重要检查方法,可以明确结节的性质和甲状腺功能状态。

3. 甲状腺穿刺活检对于怀疑为甲状腺癌的结节,必须通过甲状腺穿刺活检来明确其性质。

4. 药物治疗甲状腺功能亢进症的药物治疗常用抗甲状腺药物,如硫唑嘌呤、甲巯胺等。

甲状腺功能减退症需使用甲状腺激素替代治疗。

对于甲状腺癌,一般需要手术切除甲状腺,并辅以放疗或化疗。

5. 手术治疗对于甲状腺结节和甲状腺癌,如经过活检确诊为恶性,或者存在压迫症状,需要进行手术切除。

6. 放射治疗放射性碘治疗对于甲状腺癌术后残留、转移和复发病灶的治疗效果良好。

7. 食疗和中药调理一些甲状腺疾病也可以通过食疗和中药调理进行缓解,例如采用温补益气的中药和食物,可以为甲状腺功能减退症患者提供一定的辅助保健。

甲状腺疾病知识点归纳

甲状腺疾病知识点归纳

甲状腺疾病知识点归纳甲状腺功能亢进症临床表现甲状腺功能亢进症临床上约80%是Graves病。

Graves病的主要临床表现为代谢亢进及神经、循环等多系统兴奋性增高的甲状腺毒症、甲状腺肿大、甲状腺眼征及一些并发症。

一)代谢亢进及多系统兴奋性增高甲状腺激素分泌过多,交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速,症状累及神经、循环、消化道等全身多个系统。

患者紧张兴奋、多语好动、烦躁易怒、怕热多汗、皮肤潮湿、可有发热、易饿多食、体重下降、疲乏无力,双手、舌和上眼睑有细颤。

心率增快、心音增强,可有甲亢性心脏病、尤其老年人常有心房纤颤、心脏增大、心力衰竭。

收缩压升高并舒张压降低因而脉压增大。

肠蠕动快、大便次数增多或腹泻,病情重的有肝大、肝酶升高、出现黄疸。

在青壮年男性常发生低血钾性周期性软瘫,少数患者发生甲亢性肌病、肩带肌和腰带肌群无力,还有少数患者伴发重症肌无力及1型糖尿病等自身免疫病。

在女性月经量减少、不易受孕,在男性可有阳痿、乳腺增生。

对造血系统的影响是血中淋巴细胞比例增多、白细胞总数低减。

二)甲状腺肿大Graves病患者大多数有甲状腺肿大,呈弥漫性、对称性肿大,肿大程度与甲亢轻重无明显关系,质地软、表面光滑、无触痛、随吞咽动作上下移动。

久病或多次复发者、伴有慢性淋巴性甲状腺炎者的甲状腺质地较韧、表面不平或呈分叶状,服用碘剂和含碘食物者较硬。

由于血管扩张和血流加速、肿大的甲状腺上可闻及血管杂音和扪及震颤。

只有少数患者甲状腺肿大不明显。

少数患者肿大的甲状腺部分或全部位于胸骨后。

第1页三)甲状腺眼征大部分患者存在眼球突出,突出水平与甲亢病情轻重无明明关系;瞬目减少、上睑退缩、眼裂增大、双眼炯炯有神;向下看时上眼睑随眼球下落受限;向上看时前额皮肤不克不及皱起;看鼻前近物时双眼球聚合力差、辐辏不良。

这些眼征在甲亢治愈后能自行恢复或好转,预后良好,为单纯性突眼。

约5%的患者发生浸润性突眼,严重的称为恶性突眼,也是自身免疫反应引起。

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甲状腺疾病知识集锦一览
体检报告上得“异常”二字,就是不就是让您很惊慌?结节、钙化、功能亢进或减退……您对甲状腺疾病了解多少?
甲状腺就是人体内分泌器官,位于甲状软骨下方、气管两旁,由中央得峡部与左右两侧叶组成,峡部上方有小锥形突起称为锥状叶。

甲状腺主要功能就是合成、贮存与分泌甲状腺素。

甲状腺素有三碘甲状腺原氨酸(T3)与四碘甲状腺原氨酸(T4)两种。

碘就是合成甲状腺素得重要原料。

甲状腺合成甲状腺素受脑垂体产生得促甲状腺激素(TSH)调控。

——让人纠结得甲状腺结节——
什么就是甲状腺结节?
结节就就是肿块,一般将小得肿块称为结节。

甲状腺结节就是甲状腺内存在一个或多个结构异常得团块,就是甲状腺疾病最常见得表现。

增生、肿瘤、炎症都可以造成甲状腺结节,肿瘤还要分良性与恶性。

引起甲状腺结节常见疾病有:结节性甲状腺肿(增生性病变)、甲状腺腺瘤(良性肿瘤)、甲状腺癌(恶性肿瘤)、桥本氏甲状腺炎(自身免疫性炎症)、亚急性甲状腺炎(病毒感染)。

正确认识甲状腺结节
●体检可触及5%,高频超声检查可诊断出19%~67%,其中恶性结节比例5%~10%;
●女性与男性得发病比例为4:1;
●从年龄来瞧,儿童较少,随年龄增长结节发病率逐步增高,50岁以上发病率达到50%。

大多数甲状腺结节发展缓慢,又无临床表现,不需要处理。

恶性结节大多数就是甲状腺乳头状癌,手术后无需放化疗,部分病人辅以碘-131治疗,预后较好。

甲状腺结节有哪些症状?
①绝大多数甲状腺结节患者无明显症状。

部分病人因咽喉不适或颈部不适去医院检查才发现甲状腺结节。

②甲状腺区疼痛并伴有压痛性肿块,有亚急性甲状腺炎可能。

③甲状腺区见肿块突然增大且局部疼痛不适,有甲状腺肿块内出血可能。

④甲状腺结节短期内迅速增大,并伴有声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍或颈淋巴结明显肿大者,结节有恶性可能。

⑤甲状腺结节伴腹泻、面部潮红者,要警惕甲状腺髓样癌得可能。

发现甲状腺结节后怎么办?
一、前往正规医院就诊。

二、验血。

确认有无甲状腺功能亢进或减退以及桥本氏甲状腺炎。

三、明确结节得情况与特点。

1、B超就是甲状腺检查得首选常规检查方法;
2、甲状腺超声增强检测就是利用计算机辅助医学技术对B超图像中得结节特征进行增强处理,用以改善因原始影像呈灰度显示与信息不足导致临床医师诊断不清得情况,用于提高甲状腺肿瘤诊断得准确率。

3、CT与MRI检查用于评估甲状腺巨大肿块或恶性肿瘤与周围组织得关系;
4、同位素扫描适合有甲状腺结节伴甲亢患者;
5、细针穿刺细胞学检查就是目前有效得鉴别良、恶性甲状腺结节得方法,但有一定得失败率。

四、根据引起甲状腺结节得疾病做相应得处理。

——其她常见得甲状腺疾病——
甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进,简称“甲亢”,就是指甲状腺合成与分泌甲状腺激素增加导致血液中甲状腺素增多,引起神经、循环、消化等系统兴奋性增高与代谢亢进得临床综合征。

主要表现有:心慌、怕热、多汗、易激动、焦虑不安、食欲好、消瘦、排便次数增多等。

血液检测表现为T3、T4升高,TSH降低。

甲亢得原因:
①原发性甲亢,如Graves病,最常见,占所有甲亢得85%左右;
②继发性甲亢,如结节性甲状腺肿伴甲亢;
③甲状腺高功能腺瘤。

甲亢不就是一种疾病,治疗方法根据病因有所不同,主要分三种:
①抗甲状腺药物治疗;
②碘-131治疗;
③外科手术治疗,不同得方法有各自得适应症。

甲状腺功能减退
甲状腺功能减退,简称“甲减”。

就是指甲状腺激素合成与分泌减少引起血液中甲状腺素减少或组织利用不足导致全身代谢减低得临床综合征。

主要表现有:怕冷、少言、淡漠、乏力、便秘、腹胀、浮肿、皮肤干燥、记忆力差、食欲不佳等。

血液检测表现为T3、T4降低,TSH升高。

甲减得原因:
①原发性甲减,占95%,原因有甲状腺自身免疫炎症、甲状腺手术、甲状腺碘-131治疗等;
②中枢性甲减:下丘脑、垂体病变,常见诱因有垂体大腺瘤、颅咽管瘤、产后大出血;③甲状腺激素抵抗综合征。

目前甲减得治疗就就是补充左旋甲状腺素(L-T4)。

以临床甲减症状与体征消失,TSH、TT4(总T4)、FT4(游离T4)维持在正常范围为目标。

桥本氏甲状腺炎
“桥本氏甲状腺炎”又称“慢性淋巴细胞性甲状腺炎”,就是自身免疫性甲状腺炎得一种类型。

患者血清中出现针对甲状腺组织得特异性抗体(甲状腺球蛋白抗体TG-Ab与甲状腺过氧化物酶抗体TPO-Ab),甲状腺组织中有大量淋巴细胞与浆细胞浸润,导致炎症发生。

这种慢性炎症会造成甲状腺组织逐步损伤,最终甲状腺素合成能力下降,出现甲状腺功能减退。

诊断方法:该病起病隐匿,进展缓慢,早期临床表现常不明显或不典型。

若检查发现有甲状腺弥漫性肿大,质地较韧,特别就是有峡部椎状叶肿大,则有可能就是桥本氏甲状腺炎。

若验血检查显示血清TPO-Ab、TG-Ab明显升高,则诊断成立。

另外,甲状腺细针穿刺检查也有确诊价值。

目前尚无针对病因得治疗方法,提倡低碘饮食。

①患者若甲状腺功能正常,那么每半年到一年需要随访1次。

随访主要检测甲状腺功能(即验血查T3、T4、TSH指标),必要时做B超检查(因桥本常伴有结节,有时并存其她疾病,所以要通过B超检查了解结节得变化情况)。

②如有甲减与亚临床甲减,可用左旋甲状腺素替代治疗。

③桥本伴甲亢一般需要抗甲状腺药物治疗,由于症状常较轻,甲亢较易控制,治疗
中易发生甲减。

——甲状腺疾病患者饮食指南——
1、甲亢病人饮食忌碘;甲状腺癌、桥本氏甲状腺炎病人提倡低碘饮食;甲状腺结节、甲状腺良性肿瘤病人饮食应避免高碘或适当限碘。

2、含碘量较高得食物主要就是海产品,其中海带、紫菜、裙带菜、海苔等含碘量很高;鸡精得含碘量也较高。

海鲜含碘量远低于海带,如不严格限碘可适当食用,其中海鱼含碘量较低,贝壳类、蟹与虾较高。

河鲜、家禽、豆制品、蔬菜等总体含碘量低,不受限制。

3、原则上食用加碘盐可满足人体碘得需要,吃碘盐得同时摄入含碘高得食物则可能造成碘过量。

——甲状腺疾病与妊娠得关系——
甲亢与妊娠
1、已患甲亢得妇女最好在甲状腺功能控制正常后再考虑妊娠。

2、接受碘-131治疗得甲亢患者,至少在治疗结束6个月后考虑妊娠。

3、控制妊娠期甲亢,妊娠早期优先选用丙基硫氧嘧啶(PTU),妊娠中期与后期优先选择甲巯咪唑(MMI)。

但PTU、MMI对母亲与胎儿都有风险,MMI可能导致胎儿畸形,PTU肝脏毒性比较明显。

甲减与妊娠
1、甲减女性患者需通过L-T4替代治疗将甲状腺素水平恢复正常,血清TSH控制到小于
2、5mIU/L后,再考虑妊娠。

2、有甲减得女性妊娠后L-T4得剂量需要增加25%~30%,并根据血清TSH治疗目标及时调整剂量。

3、可对妊娠妇女做TSH筛查,及时发现与治疗临床甲减与亚临床甲减。

也可对甲减得高危人群做妊娠前得筛查。

4、临床甲减患者生育能力减低,妊娠期母体甲减可能导致妊娠高血压、流产、早产等,同时对胎儿神经智力发育也有不良影响。

5、妊娠后可能患甲减得高危人群:
①有甲状腺疾病个人史、家族史;
②有甲状腺肿、手术、碘-131治疗史;
③TSH升高或者甲状腺自身抗体阳性;
④有自身免疫性疾病个人史、家族史,如红斑狼疮、类风湿性关节炎、1型糖尿病。

——检查报告中得其她常见问题——
1、甲状腺弥漫性病变:B超检查报告常有“甲状腺弥漫性病变”得描述,顾名思义也就就是整个或大部分甲状腺有病变累及,最常见就是甲状腺炎症,其次就是结节性甲状腺肿。

2、甲状腺结节伴钙化:钙化就是钙盐在甲状腺组织中得沉积。

恶性病变与良性病变中得钙化有各自特点,可通过钙化得特点来帮助判断病变得良恶性,但恶性病变也可以没有钙化。

甲状腺癌钙化得主要特点就是簇状细沙样钙化。

所以既不能说有钙化就就是恶性,也不能说没有钙化就就是良性。

3、甲状腺萎缩:萎缩性甲状腺炎也属于自身免疫性甲状腺炎得一种类型,除体格检查与B超检查甲状腺无肿大或萎缩外,血清TPO-Ab、TG-Ab明显升高,即可诊断。

研究发现在富碘环境下,甲状腺多种疾病并存明显增多,如何处理还要综合分析并存各种甲状腺疾病情况,提出处理措施。

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