手术室护理实践指南术中输血护理操作共31页文档
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手术室护理实践指南术中输血护理操作课件
发热性非溶血性输血反应——指通常受 血者在输血液成分分期间，一般在输血 开始15分钟至2小时，或输血后1-2小时内， 体温升高的原因后，即可诊断。 过敏性输血反应包括单纯性荨麻疹、血 管神经性水肿，喉头水肿，严重者出现 呼吸障碍、休克甚至死亡。
PPT学习交流
8
输血不良反应
溶血性输血反应——是指由于免疫 的或非免疫的原因，使输入的红细胞 在受学者体内发生异常破坏而引起的 输血不良反应。
《手术室护理实践指南》 术中输血护理操作
2017.11
PPT学习交流
1
一.概述
目的： 维持血容量一补给血量，维持血容量，提 高血压以抗休克和防止出血性休克。 纠正红细胞减少——可提供具有携氧能力 的红细胞以纠正因红细胞减少或其携氧能 力降低所导致的急性缺氧血症。 纠正凝血功能——补充各种凝血因子以纠 正患者凝血功能障碍。
共同签字后方可出发。
Байду номын сангаас
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14
输血流程
1取回的血液制剂应有麻醉医生和巡回护士核对，首先， 双方确认取回的血液制剂是否为此手术间患者的血液制 剂，然后，核对相关信息。
2输血前再次由麻醉医生和巡回护士共同核对，准确无 误后方可输血。
3输血时应使用符合标准的输血器进行输血。 4输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。 5术中输血应遵循先慢后快的原则，但同时依据病情和 年龄遵循医嘱调节输血速度。婴幼儿患者输血宜采取注
1为确保静脉通道通畅，静脉输注针头成人不小于20G （儿童不小于22G），以便血液顺利快速输入。
2将一接上经脉通道的血袋小心装入加压血液输送器中。
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2
二.名词术语
输血 输血指将血液制剂通过静脉注给患者的一 种治疗方案。 术中输血
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8
输血不良反应
溶血性输血反应——是指由于免疫 的或非免疫的原因，使输入的红细胞 在受学者体内发生异常破坏而引起的 输血不良反应。
《手术室护理实践指南》 术中输血护理操作
2017.11
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1
一.概述
目的： 维持血容量一补给血量，维持血容量，提 高血压以抗休克和防止出血性休克。 纠正红细胞减少——可提供具有携氧能力 的红细胞以纠正因红细胞减少或其携氧能 力降低所导致的急性缺氧血症。 纠正凝血功能——补充各种凝血因子以纠 正患者凝血功能障碍。
共同签字后方可出发。
Байду номын сангаас
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14
输血流程
1取回的血液制剂应有麻醉医生和巡回护士核对，首先， 双方确认取回的血液制剂是否为此手术间患者的血液制 剂，然后，核对相关信息。
2输血前再次由麻醉医生和巡回护士共同核对，准确无 误后方可输血。
3输血时应使用符合标准的输血器进行输血。 4输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。 5术中输血应遵循先慢后快的原则，但同时依据病情和 年龄遵循医嘱调节输血速度。婴幼儿患者输血宜采取注
1为确保静脉通道通畅，静脉输注针头成人不小于20G （儿童不小于22G），以便血液顺利快速输入。
2将一接上经脉通道的血袋小心装入加压血液输送器中。
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2
二.名词术语
输血 输血指将血液制剂通过静脉注给患者的一 种治疗方案。 术中输血
手术室实践指南术中输血操作护理课件
细菌污染的处理
若血液制品被细菌污染，应立即停止使用，并通知相关机构。对于已经输注被污 染血液制品的患者，应立即采取抗感染治疗措施，并密切监测患者的病情变化。 同时，应调查污染原因，采取相应的改进措施以防止类似事件再次发生。
05 特殊情况下的输血操作
大量输血患者的护理
大量输血患者通常在手术中或严重创 伤后出现，需要快速补充血液容量和 血红蛋白。
若患者在输血过程中出现溶血反应，应立即停止输血，并通 知医生。根据患者的症状，可能需要使用糖皮质激素、利尿 剂等紧急处理措施，严重时可能需要透析治疗。
细菌污染的预防与处理
细菌污染的预防
血液制品的采集、加工、储存和运输过程中，应严格遵守无菌操作原则，确保血 液制品不受污染。同时，应定期对储存设施和设备进行清洁和消毒。
输血前应仔细核对血液样本和输血申 请单，确保血液类型和血量与患者需 求一致。
护理要点包括密切监测患者的生命体 征，特别是血压、心率和呼吸，以及 观察是否有出血或凝血异常的症状。
输血过程中应保持适当的温度，避免 血液过冷或过热，同时注意观察是否 有输血不良反应，如过敏反应、溶血 反应等。
特殊血液病患者的护理
观察输血效果
在输血后，观察受血者的病情变化和恢复情况， 评估输血效果，为后续治疗提供依据。
整理用物
输血结束后，及时整理用过的医疗物品，按照规 定进行消毒处理，确保手术室环境安全。
04 输血并发症的预防与处理
过敏反应的预防与处理
过敏反应的预防
在输血前，应详细询问患者的过敏史，尤其是对血液制品、药物和食物的过敏情况。对于有过敏史的患者，应提前采取预防措施，如使用抗过敏药物。
控制输血速度
根据受血者的病情和年龄等因素，合理控制输血速度，避免过快或 过慢引起的并发症。
若血液制品被细菌污染，应立即停止使用，并通知相关机构。对于已经输注被污 染血液制品的患者，应立即采取抗感染治疗措施，并密切监测患者的病情变化。 同时，应调查污染原因，采取相应的改进措施以防止类似事件再次发生。
05 特殊情况下的输血操作
大量输血患者的护理
大量输血患者通常在手术中或严重创 伤后出现，需要快速补充血液容量和 血红蛋白。
若患者在输血过程中出现溶血反应，应立即停止输血，并通 知医生。根据患者的症状，可能需要使用糖皮质激素、利尿 剂等紧急处理措施，严重时可能需要透析治疗。
细菌污染的预防与处理
细菌污染的预防
血液制品的采集、加工、储存和运输过程中，应严格遵守无菌操作原则，确保血 液制品不受污染。同时，应定期对储存设施和设备进行清洁和消毒。
输血前应仔细核对血液样本和输血申 请单，确保血液类型和血量与患者需 求一致。
护理要点包括密切监测患者的生命体 征，特别是血压、心率和呼吸，以及 观察是否有出血或凝血异常的症状。
输血过程中应保持适当的温度，避免 血液过冷或过热，同时注意观察是否 有输血不良反应，如过敏反应、溶血 反应等。
特殊血液病患者的护理
观察输血效果
在输血后，观察受血者的病情变化和恢复情况， 评估输血效果，为后续治疗提供依据。
整理用物
输血结束后，及时整理用过的医疗物品，按照规 定进行消毒处理，确保手术室环境安全。
04 输血并发症的预防与处理
过敏反应的预防与处理
过敏反应的预防
在输血前，应详细询问患者的过敏史，尤其是对血液制品、药物和食物的过敏情况。对于有过敏史的患者，应提前采取预防措施，如使用抗过敏药物。
控制输血速度
根据受血者的病情和年龄等因素，合理控制输血速度，避免过快或 过慢引起的并发症。
术中输血护理操作ppt课件
第七要点
• 血小板、冷沉淀输 注过程中护士不得 离开
第八要点
• 浓缩白细胞悬液输 注速度不宜过快， 40～60 滴/min
25
加压输血输注要点
血制品保存要点 血制品输注要点
特殊事项要点
输注工具
静脉注射针头 成人20G以上 儿童22G以上
速度与压力
加压输血 速度50-100ml/min
压力≤300mmhg
血制品保存
血制品保存要点 血制品输注要点
特殊事项要点
全血
• 储存条件：2-6℃ • 保质期：21天或35天.
红细胞
• 储存条件：2-6℃
•
保质期：21天或35天 .
血小板
• 储存条件：20-24℃，持续轻晃振摇 • 保质期：普通血袋24h，专用血袋 5天.
18
参考文献：血液储存要求（WS399-2012）
有癌细胞
4
离体超6小时
28
参考文献：手术室护理实践指南（2018版）
手术室护理实践指南
4 输血不良反应及处理
输血不良反应 输血不良反应处理流程
常见输血不良反应
30
不良反应
处理流程
01 非溶血性发热反应
02 变态反应和过敏反应
03 溶血反应
04 循环超负荷
05 酸碱平衡失调
06 出血倾向等
26
参考文献：手术室护理实践指南（2018版）
加温输血输注要点
加温工具的选择
✘
血制品保存要点 血制品输注要点
特殊事项要点
✔
✔
加温温度的控制
加温输血温度32℃左右，不超过35℃
27
参考文献：手术室护理实践指南（2018版）
手术室护理实践指南术中输血护理操作
手术室护理实践指南 ：术中输血护理操作
contents
目录
• 术中输血护理操作概述 • 输血前的评估和准备 • 输血过程中的护理操作 • 输血并发症的预防和处理 • 术中输血护理操作实践案例分享
01
术中输血护理操作概述
输血的目的和意义
补充血容量
纠正贫血和凝血障碍
输血可以快速补充患者的血容量，维 持正常的血液循环。
查看患者的血常规、凝血功能等实验室检查结果，以确定是否需要 输血以及输血的种类和量。
血液的评估
检查血液的外观
01
观察血液的颜色、是否有凝块等，以初步判断血液的质量。
检查血液的有效期
02
确保所使用的血液在有效期内，以保证血液的质量和安全性。
检查血液的交叉配血结果
03
确保所使用的血液与患者血清不发生交叉反应，以避免输血反
THANKS
感谢观看
输血申请单核对
仔细核对申请单上的患者 信息、血型、输血目的等 ，确保与实际情况一致。
血液制品核对
对血液制品进行外观检查 ，查看是否有溶血、凝块 等情况，并核对血型、血 袋号等信息。
患者身份核对
在输血前，与手术医生、 麻醉师共同核对患者身份 、血型等信息，确保无误 。
输血过程中的观察与监测
输血速度控制
05
术中输血护理操作实践案例分享
案例一：术中紧急输血护理操作
总结词
紧急应对、快速反应
详细描述
在手术过程中，由于意外情况导致患者大量失血，需要紧急输血以维持生命。此 时，护理人员需迅速响应，确保血液制品的及时供应，同时密切监测患者的生命 体征，确保输血安全。
案例二：术中大量输血护理操作
总结词
contents
目录
• 术中输血护理操作概述 • 输血前的评估和准备 • 输血过程中的护理操作 • 输血并发症的预防和处理 • 术中输血护理操作实践案例分享
01
术中输血护理操作概述
输血的目的和意义
补充血容量
纠正贫血和凝血障碍
输血可以快速补充患者的血容量，维 持正常的血液循环。
查看患者的血常规、凝血功能等实验室检查结果，以确定是否需要 输血以及输血的种类和量。
血液的评估
检查血液的外观
01
观察血液的颜色、是否有凝块等，以初步判断血液的质量。
检查血液的有效期
02
确保所使用的血液在有效期内，以保证血液的质量和安全性。
检查血液的交叉配血结果
03
确保所使用的血液与患者血清不发生交叉反应，以避免输血反
THANKS
感谢观看
输血申请单核对
仔细核对申请单上的患者 信息、血型、输血目的等 ，确保与实际情况一致。
血液制品核对
对血液制品进行外观检查 ，查看是否有溶血、凝块 等情况，并核对血型、血 袋号等信息。
患者身份核对
在输血前，与手术医生、 麻醉师共同核对患者身份 、血型等信息，确保无误 。
输血过程中的观察与监测
输血速度控制
05
术中输血护理操作实践案例分享
案例一：术中紧急输血护理操作
总结词
紧急应对、快速反应
详细描述
在手术过程中，由于意外情况导致患者大量失血，需要紧急输血以维持生命。此 时，护理人员需迅速响应，确保血液制品的及时供应，同时密切监测患者的生命 体征，确保输血安全。
案例二：术中大量输血护理操作
总结词
手术室实践指南之术中输血操作护理课件
荷过重。
在输血过程中，应定期检查输血 装置是否通畅，有无血液外渗或 凝集现象，发现问题应及时处理
。
输血过程中的观察和记录
输血过程中应密切观察患者的生命体征，特别是心率、呼吸、血压、尿量等指标， 以便及时发现和处理不良反应。
观察患者的皮肤有无瘙痒、荨麻疹等过敏症状，以及有无寒战、发热等感染症状。
详细记录输血的时间、种类、量、温度及输注速度，以及患者的反应和护理措施， 为后续治疗和护理提供依据。
快速评估
对患者进行快速评估，确定紧急 输血的原因和需求。
优先处理
在紧急情况下，优先为患者输注 红细胞、血浆或血小板等血液成
分。
记录与报告
详细记录紧急输血的过程、输注 的血液成分、输注量以及患者的 反应，并及时向上级医生或相关
部门报告。
特殊患者的输血护理
评估患者状况
根据患者的年龄、体重、病情等因素，评估其输血需求和风险。
04
特殊情况下的输血护理
大量输血的护理
监测
密切监测患者的生命体征，包括心率 、血压、呼吸、体温等，以及实验室 检查结果，如血红蛋白和血小板计数 。
输血速度控制
观察输血反应
注意观察患者是否出现发热、过敏反 应等输血不良反应，及时处理。
根据患者的病情和耐受能力，合理控 制输血速度，避免过快或过慢。
紧急输血的护理
手术室实践指南之术中输血 操作护理课件
目录
• 术中输血操作概述 • 输血前的准备 • 输血过程中的护理 • 特殊情况下的输血护理 • 输血后的护理
01
术中输血操作概述
输血的目的和意义
01
02
03
补充血容量
输血可以快速补充患者的 血容量，维持正常的血液 循环。
在输血过程中，应定期检查输血 装置是否通畅，有无血液外渗或 凝集现象，发现问题应及时处理
。
输血过程中的观察和记录
输血过程中应密切观察患者的生命体征，特别是心率、呼吸、血压、尿量等指标， 以便及时发现和处理不良反应。
观察患者的皮肤有无瘙痒、荨麻疹等过敏症状，以及有无寒战、发热等感染症状。
详细记录输血的时间、种类、量、温度及输注速度，以及患者的反应和护理措施， 为后续治疗和护理提供依据。
快速评估
对患者进行快速评估，确定紧急 输血的原因和需求。
优先处理
在紧急情况下，优先为患者输注 红细胞、血浆或血小板等血液成
分。
记录与报告
详细记录紧急输血的过程、输注 的血液成分、输注量以及患者的 反应，并及时向上级医生或相关
部门报告。
特殊患者的输血护理
评估患者状况
根据患者的年龄、体重、病情等因素，评估其输血需求和风险。
04
特殊情况下的输血护理
大量输血的护理
监测
密切监测患者的生命体征，包括心率 、血压、呼吸、体温等，以及实验室 检查结果，如血红蛋白和血小板计数 。
输血速度控制
观察输血反应
注意观察患者是否出现发热、过敏反 应等输血不良反应，及时处理。
根据患者的病情和耐受能力，合理控 制输血速度，避免过快或过慢。
紧急输血的护理
手术室实践指南之术中输血 操作护理课件
目录
• 术中输血操作概述 • 输血前的准备 • 输血过程中的护理 • 特殊情况下的输血护理 • 输血后的护理
01
术中输血操作概述
输血的目的和意义
01
02
03
补充血容量
输血可以快速补充患者的 血容量，维持正常的血液 循环。
术中输血护理操作课件
冰冻血浆
2.冰冻血 离开冰箱
PPT学习交流
20
参考文献：1.《临床输血学》 刘景汗 2.《实用临床输血指南》蒋冬玲 3. 输血科（血库）临床技术操作规范与标准化
血制品输血结束时限
血制品保存要点 血制品输注要点
特殊
3.血小板
30分钟内
冰冻血浆
4.冰冻血浆
20分钟内
血小板
1.全血/悬浮红细胞
4小时内
全血/悬浮红细胞
做好静脉通道的观察和有无不良反应的 观察，若有异常及时处理
第7步
输血完毕后，医护人员应对做好输血记 录单的记录和签字工作。将空血袋及时 送还检验科低温保存24小时
PPT学习交流
13
随堂测试
问题一
请问：术中输血的目的包括哪些？（多选题） A. 维持血容量 B.纠正红细胞减少 C.纠正凝血功能 D.纠正贫血
无色泽异常、蛋白析出、气泡及重度乳糜等情况；血袋
完好，并保留注满新鲜冰冻血浆经热合的导管至少10cm
PPT学习交流
19 参考文献：全血及成分血质量要求
血制品输血开始时限
血制品保存要点 血制品输注要点
特殊
3.冷沉淀
应尽快输注
血小板
4.血小板
应立即输注
冷沉淀
1.全血/悬浮红细胞 离开冰箱30分钟内
全血/悬浮红细胞
11
2.输血流程
第1步
取回的血制品 由麻醉医生和巡回护士进行核对
第2步
输血时两名医务人员再次核对
第3步
选择符合标准的输血器
第4步
输血前后用生理盐水冲洗PPT输学习血交管流 道
取血流程
输
12
第5步
输血速度应遵循先慢后快的原则， 同时根据病情和年龄遵医嘱调节 输血速度。婴幼儿患者宜用注射 泵输注
术中输血护理操作 PPT
输血前后用生理盐水冲洗输血管道
第5步
输血速度应遵循先慢后快的原则 ，同时根据病情和年龄遵医嘱调 节输血速度。婴幼儿患者宜用注 射泵输注
第6步
做好静脉通道的观察和有无不良反应的 观察，若有异常及时处理
第7步
输血完毕后，医护人员应对做好输血记 录单的记录和签字工作。将空血袋及时 送还检验科低温保存24小时
全血
• 储存条件：2-6℃ • 保质期：21天或35天.
红细胞
• 储存条件：2-6℃
•
保质期：21天或35天 .
血小板
• 储存条件：20-24℃，持续轻晃振摇 • 保质期：普通血袋24h，专用血袋 5天.
参考文献：血液储存要求（WS399-2012）
血制品保存
新鲜冰冻血浆
• 储存条件：-18℃，解冻后2-6℃ • 保质期：1年，解冻后保质24小时
手术室护理实践指南
术中输血护理操作
Intraoperative blood transfusion nursing operation
针对全体护士
201 8
课前测试
问题一 问题二 问题三 问题四
血小板的保存温度？ 输血的目的和原则有哪些？ 术中输血的流程？ 不同血制品输注的顺序？
教学目录
01 术中输血相关概述
2.血小板
肉眼观察应呈黄色云雾状液体，无色泽异常、蛋 白析出、气泡及重度乳糜等情况；血袋完好，并
保留注满血小板经热合的导管至少15cm
4.冷沉淀
肉眼观察融化后的冷沉淀应呈黄色澄清液体，无色 泽异常、蛋白析出、气泡及重度乳糜等情况；血袋 完好，并保留注满血浆经热合的导管至少10cm
3.新鲜冰冻血浆
肉眼观察融化后的新鲜冰冻血浆，应呈黄色澄清液体， 无色泽异常、蛋白析出、气泡及重度乳糜等情况；血袋 完好，并保留注满新鲜冰冻血浆经热合的导管至少10cm
第5步
输血速度应遵循先慢后快的原则 ，同时根据病情和年龄遵医嘱调 节输血速度。婴幼儿患者宜用注 射泵输注
第6步
做好静脉通道的观察和有无不良反应的 观察，若有异常及时处理
第7步
输血完毕后，医护人员应对做好输血记 录单的记录和签字工作。将空血袋及时 送还检验科低温保存24小时
全血
• 储存条件：2-6℃ • 保质期：21天或35天.
红细胞
• 储存条件：2-6℃
•
保质期：21天或35天 .
血小板
• 储存条件：20-24℃，持续轻晃振摇 • 保质期：普通血袋24h，专用血袋 5天.
参考文献：血液储存要求（WS399-2012）
血制品保存
新鲜冰冻血浆
• 储存条件：-18℃，解冻后2-6℃ • 保质期：1年，解冻后保质24小时
手术室护理实践指南
术中输血护理操作
Intraoperative blood transfusion nursing operation
针对全体护士
201 8
课前测试
问题一 问题二 问题三 问题四
血小板的保存温度？ 输血的目的和原则有哪些？ 术中输血的流程？ 不同血制品输注的顺序？
教学目录
01 术中输血相关概述
2.血小板
肉眼观察应呈黄色云雾状液体，无色泽异常、蛋 白析出、气泡及重度乳糜等情况；血袋完好，并
保留注满血小板经热合的导管至少15cm
4.冷沉淀
肉眼观察融化后的冷沉淀应呈黄色澄清液体，无色 泽异常、蛋白析出、气泡及重度乳糜等情况；血袋 完好，并保留注满血浆经热合的导管至少10cm
3.新鲜冰冻血浆
肉眼观察融化后的新鲜冰冻血浆，应呈黄色澄清液体， 无色泽异常、蛋白析出、气泡及重度乳糜等情况；血袋 完好，并保留注满新鲜冰冻血浆经热合的导管至少10cm
术中输血护理操作
不良反应
＞热性非溶血性输 血反应
＞过敏性输血反应 ＞溶血性输血反应
准备好检查、治疗 和抢救的物品，做 好相应记录
加强体温管理，采取 适当的保温措施。
内容提要
11 > 2> 3> 4> 5>
目的 操作要点 注意事项及不良反应 自体输血 加压输血
自体输血
＞ 自体输血属于无血手术
方法之一，主要有三种 方法：
《临床输血技术规 范》
注意事项
一般情况下血液在输注前无须加温，少量输血也 不会引起低体温的输血反应。
术中大量输血时，建 议使用输血输液加温仪， 确保输血安全。
注意事项—低体温
低体温
是大量输血的常见并发症，复苏时快速或大量输注库存血， 可使受血者体温下降，引起心律失常，血红蛋白氧离曲线左移， 氧释放减少，从而导致组织缺氧并且影响血小板的功能。
14.16 2017年
9.68%。[1]
全血及红细胞（万单位） 血浆（万单位） 血小板（万单位）
[1]河南省卫健委
背景
输血是一把双刃剑，它既能挽救人
类的生命，也能给人类健康带来威胁。
——原卫生部医政司血液管理处衣梅处长
如何保证患者术中输血的安 全？
内容提要
11 > 2> 3> 4> 5>
目的 操作要点 注意事项及不良反应 自体输血 加压输血
1
手术、麻醉医生
核对交叉配血 单、抽血 电话通知、送标 本1.电话告知血 库需用血量2.送 标本、配血单及 处方到检验科。
2
护士
即刻化验，配血 配血完成后通知 手术室护士取血
3 血库
共同核对科室、 姓名、床号、血 型、血量、血袋 号，记录取血时 间并签名
手术室护理实践指南(PPT41张)
注 意
不应随意加入其他药
注
物,血小板输应保持
意
加压输血时，避免压力过 大破坏血液的有形成分。
事
震荡。
事
Байду номын сангаас
项
项
取出后30分钟内输注，4 小时内输完，术中大量输 血时，建议使用加温仪。
使用输血加温仪或加压仪 器时，遵照使用仪器设备 使用说明。
术中输血护理操作
回收式自体输血的适应证：
心胸血管外科：手术野污染最少，且全身施行了抗凝疗法，是稀释式和回收式自 身输血最好的适应证。如风湿性瓣膜病、动脉瘤、先天性心病、冠心病等。
术中输血护理操作
输血
指将血液制剂通过 静脉输注给患者的 一种治疗方法。
指经严格体检合格 的献血者的血液下 保存液形成的制剂 。
血液制剂
术中输血
名词术语
名词术语
指于患者手术过程 中将血液制剂通过 静脉输注给患者的 一种治疗方法。
全血
指血液的全部成分，不 做作任何加工，即为全 血。
术中输血护理操作
名词术语
手术标本管理
医疗机构应有手术标本管理制度，、交接制度及意外事件应 急预案，明确责任人、要求、方法及注意事项等，所有相关
内容
CONTENTS
概述 术中输血护理操作
手术标本管理 手术室火灾应急预案
概述 患者安全 管理目的
为手术室护士提供手 术患者安全管理的指 导原则及意见，以减 少不良事件发生，保 障患者安全。
概述 适用 范围
手术室、门诊手术室 、介入导管室、内镜 检查室和可能实施手 术的其他侵入性操作 的所有区域。
术中输血护理操作
回收式自体输血的注意事项：
术中回收处理的血液不得转让给其他患者使用。 术中常规回收处理的血液应经洗涤操作，其血小 板、凝血因子、血浆蛋白等基本丢失，故应根据 回收血量补充血小板和凝血因子。 术中快速回收处理的血液未做洗涤时，含大量抗 凝剂，应给予相应的拮抗剂。 对回收处理的血液回输时必须使用符合标准的输
术中输血护理操作
核对血液制品标签上的血型、血 量、采血日期、有效期等信息。
确保血液制品在有效期内，且无 质量问题。
准备输血器材和药物
准备输血器、针头、消毒液、 棉球等输血器材。
准备急救药品和抗过敏药物， 如肾上腺素、地塞米松等。
检查输血器材和药物是否齐全 、有效，确保使用安全。
02
输血过程中的护理操 作
建立静脉通道并保持通畅
医院应建立输血器材和药物的质量检查制度，定 期对输血器材和药物进行检查和评估。
对于不合格的输血器材和药物应及时更换或处理 ，确保输血安全。
医护人员在使用输血器材和药物前应检查其有效 期、外观等，确保其符合使用要求。
建立完善的输血不良反应报告制度
01
医院应建立输血不良反应报告制度，要求医护人员在发现输血 不良反应时及时报告。
选择合适的静脉穿刺部位，确保静脉通道的建立顺利。 使用留置针或中心静脉导管等，确保静脉通道的稳定性和通畅性。
定期评估静脉通道的情况，及时处理任何可能的并发症，如静脉炎、导管堵塞等。
正确使用输血器材和药物
01
根据医嘱和输血指南， 选择合适的输血器材， 如输血袋、输血器、过 滤器等。
02
核对输血器材的包装完 好性、有效期及标识信 息，确保安全有效。
加强医护人员培训，提高操作技能水平
1
医院应定期组织医护人员进行输血相关知识和技 能的培训，包括输血适应症、输血反应的处理等 。
2
医护人员应熟练掌握输血操作技能，包括静脉穿 刺、血液输注、输血反应的观察和处理等。
3
培训过程中应注重实践操作和案例分析，提高医 护人员的应变能力和处理突发情况的能力。
定期对输血器材和药物进行检查和评估
03
手术中输血操作
记录输血安全事件，并上报医院相关部门，进行调查和处理
谢谢
3
输血安全与质量控制
输血安全政策
建立完善的输血安全制度和流程
确保输血设备和器材的清洁和消毒
加强输血前、中、后的质量控制和监测
定期对输血人员进行培训和考核
建立输血不良反应的报告和处理机制
加强与患者和家属的沟通和告知
输血质量控制
01
血液采集：确保血液来源安全可靠
02
血液检测：对血液进行严格的检测，确保血液质量
6
输血后观察
观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸等
观察患者皮肤颜色、尿液颜色等，判断有无输血反应
02
观察患者有无发热、寒战、恶心、呕吐等输血不良反应
观察患者有无输血相关感染，如败血症、病毒性肝炎等
04
2
输血反应及处理
常见输血反应
过敏反应：输血过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状
02
溶血反应：输血过程中出现血红蛋白尿、黄疸、肾功能衰竭等症状
03
血液储存：确保血液储存条件符合要求
04
血液运输：确保血液运输过程安全可靠
05
血液使用：确保血液使用符合规范要求
06
血液追溯：建立血液追溯系统，确保血液质量可追溯
输血安全事件处理
发现输血安全事件，立即停止输血，并报告医生和护士长
检查输血设备，确保设备完好，无污染
对患者进行血液检查，确定是否发生输血反应
4
预防输血反应的措施：严格筛选供血者、输血前检查血液质量、输血过程中密切观察患者反应等
预防输血反应的措施
严格筛选供血者：确保供血者身体健康，无传染病
严格检测血液：对血液进行严格的检测，确保血液质量
谢谢
3
输血安全与质量控制
输血安全政策
建立完善的输血安全制度和流程
确保输血设备和器材的清洁和消毒
加强输血前、中、后的质量控制和监测
定期对输血人员进行培训和考核
建立输血不良反应的报告和处理机制
加强与患者和家属的沟通和告知
输血质量控制
01
血液采集：确保血液来源安全可靠
02
血液检测：对血液进行严格的检测，确保血液质量
6
输血后观察
观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸等
观察患者皮肤颜色、尿液颜色等，判断有无输血反应
02
观察患者有无发热、寒战、恶心、呕吐等输血不良反应
观察患者有无输血相关感染，如败血症、病毒性肝炎等
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输血反应及处理
常见输血反应
过敏反应：输血过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状
02
溶血反应：输血过程中出现血红蛋白尿、黄疸、肾功能衰竭等症状
03
血液储存：确保血液储存条件符合要求
04
血液运输：确保血液运输过程安全可靠
05
血液使用：确保血液使用符合规范要求
06
血液追溯：建立血液追溯系统，确保血液质量可追溯
输血安全事件处理
发现输血安全事件，立即停止输血，并报告医生和护士长
检查输血设备，确保设备完好，无污染
对患者进行血液检查，确定是否发生输血反应
4
预防输血反应的措施：严格筛选供血者、输血前检查血液质量、输血过程中密切观察患者反应等
预防输血反应的措施
严格筛选供血者：确保供血者身体健康，无传染病
严格检测血液：对血液进行严格的检测，确保血液质量
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谢谢你的阅读
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71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
手术室护理实践指南术中输血护理操 作
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、
露
凝
无
游
氛
，
天
高
风
景
澈
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7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。
8
、
吁
嗟
身
后
名，于我来自若浮烟
。
9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
文 家 。汉 族 ，东 晋 浔阳 柴桑 人 （今 江西 九江 ） 。曾 做过 几 年小 官， 后辞 官 回家 ，从 此 隐居 ，田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材， 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。