危急值报告制度PPT演示课件

操作流程
2020/5/24
5
门、急诊病人“危急值”报告程序
• 门、急诊医生在诊疗过程中，如疑有可能存在“危急值”时，应详细 记录患者的联系方式；在采取相关治疗措施前，应结合临床情况，并 向上级医生或科主任报告，必要时与有关人员一起确认标本采取、送 检等环节是否正常，以确定是否要重新复检。医技科室工作人员发现 门、急诊患者检查（验）出现“危急值”情况，应及时通知门、急诊 医生，由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊；一时 无法通知病人时，应及时向门诊部、医务部报告，值班期间应向总值 班报告。必要时门诊部应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相 应记录。医生须将诊治措施记录在门诊病历及危急值登记本中。
2020/5/24
7
• 2、临床医生和护士在接到“危急值”报告电话后，如果 认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题 时，应重新留取标本送检进行复查。如结果与上次一致或 误差在许可范围内，应在报告单上注明“已复查”，检查 科应重新向临床科室报告“危急值”，临床科室应立即派 人取回报告，并及时将报告交管床医生或值班医生。管床 医生或值班医生接报告后，应立即报告上级医生或科主任， 并结合临床情况采取相应措施。
2020/5/24
12
2020/5/24
13
危急值报告制度 及处理流程
眼眶整形科
1
“危急值”的定义
• “危急值”（Critical Values）是指某项或某类检验异常结 果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于 有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息， 迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生 命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
• （三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生 诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有 效、及时的诊疗服务。
2020/5/24
3
“危急值”报告范围
• 眼压测量＞40mmHg • 血糖 <2.8 >25 mmol/L • 血钾 <2.7 >6.0 mmol/L
2020/5/24
4
者，研判危急值，对危重或异议患者，上报科主任， 并于6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值” 检查报告结果和采取的诊治措施，按要求在《危急值 处理登记本》记录。
2020/5/24
11
• “危急值”报告重点对象是急诊、手术室等部 门的急危重症患者。
• “危急值”报告科室包括：检验科、影像科、 特检科、心电图室等医技科室。
2020/5/24
6
住院病人“危急值”报告程序
• 1、医技人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先 要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是 否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床 及检查（验）过程各环节无异常的情况下，才可以将检查 （验）结果发出，立即电话通知病区医护人员“危急值” 结果，同时报告本科室负责人或相关人员，并做好“危急 值”详细登记。
2020/5/24
10
• 2、临床科室接到“危急值”报告后，如果认为该结 果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时， 应重新留取标本送检进行复查。如结果与上次一致或 误差在许可范围内，应在报告单上注明“已复查”， 检查科应重新向临床科室报告“危急值”。
• 3、临床科室接到“危急值”报告后，须紧急通知主 管医师、值班医师或科主任，临床医师需立即查看患
2020/5/24
9
Baidu Nhomakorabea
处理程序
• 1、医技科室检查结果出现“危急值”情况时，检查（验） 者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查 标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确 认临床及检查（验）过程各环节无异常的情况下，立即复 查，复查结果与第一次结果吻合无误后，才可以将检查 （验）结果发出，立即电话通知病区医护人员“危急值” 结果，同时报告本科室负责人或相关人员，并做好“危急 值”详细登记。
2020/5/24
2
“危急值”报告制度的目的
• （一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边 缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生， 出现严重后果。
• （二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医 技工作人员的主动性和责任心，提高医疗人员的理论水平， 增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、 医技科室之间的有效沟通与合作。
• 3、管床医生需6小时内在病程记录中记录接收到的“危急 值”报告结果和诊治措施，接受人负责跟踪落实并做好相 应记录。
2020/5/24
8
登记程序
• “危急值”报告与接收均遵照“谁报告 （接收）、谁记录”的原则。医技科室与 门急诊、病区均建立《危急值及处理措施 登记本》，对“危急值”处理的过程和相 关信息做详细登记，记录检查日期、患者 姓名，病案号、科室、床号、检查项目、 检查结果、复查结果、临床联系人、联系 电话、联系时间（分）、报告人、危急值 处理的临床医师签名等项目。