烤瓷牙牙体预备

肩 台 形 式
1)直角肩台: 肩台与长轴呈直角,牙体磨切多,适合对美观要 求高的人,边缘适合性稍差。
2)斜面肩台: 在肩台外缘形成45º~60º的0.3mm小斜面提 高了边缘适合性,但不能形成颈缘瓷。
3)斜面形: 与牙长轴135º~150º的斜面, 磨切多,但密合性好。 4)浅凹形边缘: 此型浅凹形肩台与轴面呈斜坡移形过度,边
2.基牙预备
1)切缘预备: 1.5~2.0mm 金刚砂车针与牙轴成90º 上前牙预备与牙长轴45º面向腭侧的小斜面 下前牙切缘斜面斜向舌侧近远中方向与牙弓平行
2)预备定深沟: 唇侧切端部做2~3条与牙面平行的定深 沟，颈缘做3条与牙体长轴平行的定深沟作参照
3)唇侧及邻面的预备 唇面:1.2~1.5mm 牙冠切1/4向舌侧倾斜10°~15° 为了美观金-瓷冠的唇侧颈缘一般在龈下0.5~0.8mm 邻面:切向聚合2º~5º,上前牙1.8~2mm ,下前牙1~1.6mm
注意 患者方面
a.清除沉积在牙齿上的烟斑和茶垢，创造中性环境。 b.叮嘱病人擦去口红或卸掉浓妆。 c.身着艳丽服装的病人需要在其表面覆盖中性色治疗巾。
缘适合性好。 5)浅凹-斜面形: 深浅凹的外侧形成斜面没边缘密合性好,
但形成困难。
3.牙体预备与牙髓的关系
前牙唇侧的预备量在1.00mm是属于安全范围。 为了防止意外麻烦的发生没建议修复时要参照X 线片，患者的年龄和牙的形态，大致推测出牙髓 的位置和唇侧厚度。这是必须十分小心谨慎的。
比色过程 1. 邻牙、对侧同名牙和对颌牙，以及牙体预备前的 需要修复牙，患者的年龄、性别 2.在自然光线条件下 3.为得到较好的比色效果，比色应近距离短时间完成 4.比色板稍稍湿润后进行比色
7)肩台预备要求及边缘形态修整 a.牙体唇舌径、近远中径不允许时：浅凹形 （牙体磨除厚度0.35~0.5mm） b.牙体条件允许：肩台/斜面肩台 （肩台厚度一般0.5~1.0mm）
为防止牙周疾病和继发龋，光滑衔接是必须的
设计肩台型边缘，可选用末端为平面的钻TF 设计为凹面型边缘，可选用末端为球形的钻TR 设计刃状或羽状边缘，可选用末端为圆锥形的钻TC
颈部0.35~0.5mm肩台
4）舌轴壁和舌侧凹形肩台的预备 0.8-1.5mm 颈1/3保持2º~5º切向聚合的颈圈
舌轴壁和唇侧的颈缘部轴壁预备成6º的聚合度，
舌侧边缘是浅凹形肩台，边缘线向邻接面移形。
5)舌侧面预备
预备出0.8~1.0mm间隙的量 注意，舌侧基底结节太低会影像修复体固位
6) 唇侧切缘的再预备 切1/4向腭侧倾斜10º~15º，完成后注意使 唇面光滑、平整

烤瓷牙牙体预备—前牙
1.牙体预备前的准备工作
①进行牙体预备前，对待修复的基牙各部分预备量 和边 界有一明确的概念。因牙体切割后不可逆转，因此预 备的量、方法、顺序应严格而周密，做到心中有数。
②椅位调整好，手机，车针的型号，规格，数量等应准 备好。
③活髓牙麻醉，为保证活髓牙牙体预备时无痛操作，提 高工作效率，减轻患者不适，牙体预备前应在患牙颊 舌侧黏膜返折处实施局部浸润麻醉法。
锥
圆
头
边
锥
轮
形
形
排龈线的选择
市场上可供选用的排龈线有多种类型，如：编织 排龈线，双股搓捻排龈线及添加了不同药剂的排 龈线等。
编织排龈线因具备更好的止血，扩张及干燥龈沟， 易从出血块上取出等特点而被广泛应用。
根据龈沟的深度和
宽度选择不同粗
细
或型号的牙线。
排龈线的使用wenku.baidu.com法及注意事项
使用方法：干燥，隔湿基牙，选用 与龈沟宽度一致的排龈线，用牙周 探针或专用排龈器将其按顺时针或 逆时针顺序压入基牙与游离龈间， 使牙龈向侧方及根尖向移动。若遇 牙龈出血可在排龈线安置就位后蘸 少量止血剂。
④为保证牙颈部肩台预备的更准确和高质量的印模，可 用专门含龈收缩剂的排龈线预先置于龈沟内，借助药 物及机械压迫作用使龈隙沟敞开
车针
颜色 绿色
蓝色 红色 黄色
粗细 粗
标准 细
特细
金刚砂颗粒（μm） 125~150
106~125 53~63 20~30
车针
TF
TR
平
圆
头
头
锥
锥
形
形
TC
WR
FO－尖顶头火焰形