基层医院护理质量与安全管理ppt课件
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第09章 基层卫生服务管理 卫生管理学PPT课件
一、概述
我国的医疗卫生服务体系主要由各级各类医院、基层医 疗卫生机构和专业公共卫生机构等构成，其中，基层医疗卫 生机构指县（区）级以下医疗卫生机构，是为城乡居民提供 基本医疗卫生服务的主体。
农村医疗卫生服务体系
城市医疗卫生服务体系
主要指以县级医院为龙头（包括县级公 共卫生服务机构）、乡镇卫生院为骨干、 村卫生室为基础形成的三级医疗卫生服 务网络，基层主要指乡镇卫生院和村卫 生室。
卫生组织体系。 1960年7月起，以
精简机构、减轻困难 时期城镇粮食压力和
村基层卫生组织。 国家财政压力为中心
的重点放到农村去” (1985-2001年)
的指示。
反思与改革发
农村基层卫生工 展阶段 （2002 -
作得到了巨大发展， 2005年）
强化了医疗卫生工
深化改革阶段
作坚持为大多数人 （2006年至今）
农村卫生服务管理的意义： 正确地把握农村卫生服务的发展方向和目标，合理规划农村卫生服 务体系建设和发展速度，提高农村卫生服务的质量和效益，使其与农村 居民日益增长的医疗卫生服务需求相适应，促进农村卫生事业的发展， 保障农村居民的健康。
卫生服务的发展方向和目标：农村卫生事业始终坚持“一定福利政策 的社会公益事业”的性质，卫生服务始终坚持“为人民健康服务，为社 会主义现代化建设服务”的宗旨。
积极推进乡村卫生服务一体化管理
二.机构职责
2、村卫生室、 社区卫生服务站
在乡镇卫生院和 社区卫生服务中心的 统一管理和指导下， 承担行政村、居委会 范围内人群的公共卫 生服务和普通常见病、 多发病的初级诊治、 家庭护理、康复服务 等工作。
3、单位内部医 务室和门诊部
负责本单位 或本功能社区 的基本公共卫 生和基本医疗 服务。
我国的医疗卫生服务体系主要由各级各类医院、基层医 疗卫生机构和专业公共卫生机构等构成，其中，基层医疗卫 生机构指县（区）级以下医疗卫生机构，是为城乡居民提供 基本医疗卫生服务的主体。
农村医疗卫生服务体系
城市医疗卫生服务体系
主要指以县级医院为龙头（包括县级公 共卫生服务机构）、乡镇卫生院为骨干、 村卫生室为基础形成的三级医疗卫生服 务网络，基层主要指乡镇卫生院和村卫 生室。
卫生组织体系。 1960年7月起，以
精简机构、减轻困难 时期城镇粮食压力和
村基层卫生组织。 国家财政压力为中心
的重点放到农村去” (1985-2001年)
的指示。
反思与改革发
农村基层卫生工 展阶段 （2002 -
作得到了巨大发展， 2005年）
强化了医疗卫生工
深化改革阶段
作坚持为大多数人 （2006年至今）
农村卫生服务管理的意义： 正确地把握农村卫生服务的发展方向和目标，合理规划农村卫生服 务体系建设和发展速度，提高农村卫生服务的质量和效益，使其与农村 居民日益增长的医疗卫生服务需求相适应，促进农村卫生事业的发展， 保障农村居民的健康。
卫生服务的发展方向和目标：农村卫生事业始终坚持“一定福利政策 的社会公益事业”的性质，卫生服务始终坚持“为人民健康服务，为社 会主义现代化建设服务”的宗旨。
积极推进乡村卫生服务一体化管理
二.机构职责
2、村卫生室、 社区卫生服务站
在乡镇卫生院和 社区卫生服务中心的 统一管理和指导下， 承担行政村、居委会 范围内人群的公共卫 生服务和普通常见病、 多发病的初级诊治、 家庭护理、康复服务 等工作。
3、单位内部医 务室和门诊部
负责本单位 或本功能社区 的基本公共卫 生和基本医疗 服务。
护理质量控制_ PPT课件
护理核心制度
分级护理制度 查对制度 交接班制度 危重病人通用 重视系统， 不是个人 2、以病人为中心：重预见性（各种预案）不 是反应性 3、以流程促进促进持续改进：再评估
优质医院特征：
优质服务，以患者为中心 有效的医疗流程 安全、低风险的设施和环境 具备技能和知识的员工 领导支持质量文化 使用标准和准则来持续提升安全和医疗质量
医疗质量和医疗安全的核心制度
首诊负责制度、 三级医院查房制度 分级护理制度 疑难病例讨论制度 死亡病例讨论制度 会诊制度 危重病人抢救制度 临床药事管理制度 手术室分级制度 术前讨论制度 处方管理制度 查对制度 病历书写与管理转院制度、 临床用血审核制度、 交接班制度
护理质量标准及管理
东海县人民医院护理部
相关定义：
护理质量：护理工作为病人提供 护理技术 和生活服务的效果的程度 护理工作内部的规定性和属性
护理质量评价指标建立的指导思想
1、核心：提高护理质量 2、指南：卫生部医院管理评价 3、重点：护理安全 4、中心：护理管理
护理质量评价指标内涵及元素
质量标准：科学性、客观性、持续改进性 管理者
建立护理质量标准及内容
一级护理符合率 基础护理到位率 急救物品完好率 医嘱管理合格率 院内压疮发生率、监控率 病人对护理工作的满意度 护理文书合格率
建立护理质量标准及内容
技术操作考核科室覆盖率、合格率 危重病人访视率 护理缺陷发生率 护理投诉率 毒麻药品管理合格率 特级护理合格率 交接班制度落实率 查对制度合格率等
2、护理工作流程设置提高各班次工作效率 护理工作流程的设置清楚、简洁、时间明确， 具体到分钟，具有可操作性。依据护理工作 流程工作，护士分工明确，责任到人，避免 责任模糊，遇事相互推推诿，工作拖拉的现 象。增强护理人员的责任心、安全意识和组 织管理能力。护士的主观能动性充分调动起 来，工作积极主动，自觉，改变工作被动的 局面，工作效率明显提高。
护理质量管理制度ppt素材
护理质量管理制度PPT素材
背景
在医疗护理领域，质量管理制度是确保患者安全和提高医疗服务质量的关键。
护理质量管理制度PPT素材的设计和使用对于培训和提升护理人员的质量意识和能力具有重要意义。
简介
护理质量管理制度PPT素材是医疗机构用于培训和指导护理人员的教学工具。
通过专业的幻灯片设计和内容编排，可以全面展示质量管理制度的重要性、相关政策法规和实施步骤，帮助护理人员深入理解和落实护理质量管理工作。
内容
1.质量管理制度概述
–什么是质量管理制度？
–为什么需要建立质量管理制度？
–目标和意义
2.质量管理制度的法规依据
–法律法规概述
–职业道德准则指引
–相关标准要求
3.质量管理制度的组成要素
–领导层的承诺
–基于事实的决策
–过程管理和控制
–持续改进机制
4.质量管理实施步骤
–制定质量管理手册
–设立质量管理小组
–制定质量目标和指标
–进行质量评估和监控
–定期发布质量报告
5.质量管理中的关键要点和注意事项
–沟通和协作
–安全管理
–风险评估和预防
–问题处理和改正措施
结语
通过使用护理质量管理制度PPT素材，医疗机构和护理人员能够更好地了解和运用质量管理制度，提升护理质量，确保患者安全和健康。
持续学习和实践是保障医疗质量的关键，希望这些PPT素材能为您的工作带来帮助和启发。
基层护理知识培训课件
预防接种与健康筛查
组织预防接种和健康筛查活动，降低疾病发生风险。
社区康复服务
为慢性病患者和残疾人提供康复训练和指导，促进其功能恢复。
慢性病管理
慢性病知识普及
向慢性病患者及高危人群传授慢性病防治知识， 提高其认知水平。
慢性病监测与评估
定期监测患者的病情状况，评估其健康状况和护 理需求。
慢性病护理计划
展望
结合未来发展趋势，提出对基层护理工作的期望和建议，为学习者提供前瞻性的思考方 向。
THANKS
感谢观看
REPORTING
急救知识与技能
心肺复苏
心肺复苏的步骤包括胸外 按压、开放气道和人工呼 吸，可以挽救患者的生命 。
止血
止血的方法包括直接压迫 止血和加压包扎止血，需 要根据不同的情况选择合 适的方法。
烧伤处理
对于小面积的烧伤，可以 采取清水冲洗、涂抹药膏 等措施，对于大面积的烧 伤需要及时就医。
PART 03
基层护理实践与应用
REPORTING
家庭护理指导
家庭护理原则
提供个性化教授患者及家属基本的护理技能 ，如给药、更换敷料、测量生命
体征等。
家庭护理评估
定期评估患者的病情状况和家庭 护理效果，及时调整护理方案。
社区护理服务
社区健康教育
开展健康教育活动，提高居民的健康意识和自我保健能力。
重要性
随着人口老龄化和疾病谱的变化，基层护理在医疗卫生服务 体系中的作用越来越重要。基层护理能够满足居民的基本医 疗护理需求，缓解大医院的压力，提高医疗卫生服务的可及 性和便利性。
基层护理的基本原则
01
02
03
04
以人为本
以患者的需求和利益为中心， 尊重患者的自主权和选择权。
组织预防接种和健康筛查活动，降低疾病发生风险。
社区康复服务
为慢性病患者和残疾人提供康复训练和指导，促进其功能恢复。
慢性病管理
慢性病知识普及
向慢性病患者及高危人群传授慢性病防治知识， 提高其认知水平。
慢性病监测与评估
定期监测患者的病情状况，评估其健康状况和护 理需求。
慢性病护理计划
展望
结合未来发展趋势，提出对基层护理工作的期望和建议，为学习者提供前瞻性的思考方 向。
THANKS
感谢观看
REPORTING
急救知识与技能
心肺复苏
心肺复苏的步骤包括胸外 按压、开放气道和人工呼 吸，可以挽救患者的生命 。
止血
止血的方法包括直接压迫 止血和加压包扎止血，需 要根据不同的情况选择合 适的方法。
烧伤处理
对于小面积的烧伤，可以 采取清水冲洗、涂抹药膏 等措施，对于大面积的烧 伤需要及时就医。
PART 03
基层护理实践与应用
REPORTING
家庭护理指导
家庭护理原则
提供个性化教授患者及家属基本的护理技能 ，如给药、更换敷料、测量生命
体征等。
家庭护理评估
定期评估患者的病情状况和家庭 护理效果，及时调整护理方案。
社区护理服务
社区健康教育
开展健康教育活动，提高居民的健康意识和自我保健能力。
重要性
随着人口老龄化和疾病谱的变化，基层护理在医疗卫生服务 体系中的作用越来越重要。基层护理能够满足居民的基本医 疗护理需求，缓解大医院的压力，提高医疗卫生服务的可及 性和便利性。
基层护理的基本原则
01
02
03
04
以人为本
以患者的需求和利益为中心， 尊重患者的自主权和选择权。
护理管理ppt课件
提高护理质量需要加强护理人员的培训和管理，完善护 理制度，加强监督和评估。
护理安全
01
护理安全是保障患者生命安 全的重要保障，是护理管理
的重点。
02
护理安全包括预防患者跌倒 、压疮、感染等并发症的发 生，以及保障患者的隐私和
尊严。
03
提高护理安全需要加强护理 人员的安全意识培训，完善 安全管理制度，加强监督和
5S管理法
总结词
5S管理法是一种整理、整顿、清洁、清扫和素养五个步骤的管理方法，旨在提高护理工作环境和工作效率。
详细描述
5S管理法在护理工作中应用广泛。整理阶段对工作场所进行分类和清理；整顿阶段将物品有序摆放；清洁阶段对 工作场所进行彻底清扫；清扫阶段保持工作场所整洁；素养阶段则强调团队成员的文明礼貌和职业素养，共同维 护良好的工作环境。
详细描述
患者满意度与医疗服务质量密切相关 ，提高患者满意度需要从护理服务细 节入手，如加强护患沟通、关注患者 感受、提供个性化护理等。
护理质量持续改进问题
总结词
护理质量持续改进是护理管理的核心任务，需要不断优化护理服务流程和标准。
详细描述
护理质量持续改进需要建立完善的质控体系，定期评估护理服务的质量和效率，发现问题及时整改， 并持续优化护理服务标准和流程。同时，鼓励护士积极参与质量改进活动，提高护理服务水平。
持续改进与优化
将改进措施落实到位，持续关注护 理质量的提升，不断完善和优化护 理管理流程。
04
护理管理工具与技术
PDCA循环
总结词
PDCA循环是一种常用的护理管理工具，通过计划、执行、检查和行动四个阶段 不断循环，持续改进护理服务质量。
详细描述
PDCA循环在护理管理中发挥着重要作用。在计划阶段，团队确定目标、制定计 划和流程；执行阶段则根据计划实施护理服务；检查阶段对实施效果进行检查和 评估；行动阶段则根据检查结果进行总结和改进，进入下一个循环。
护理安全
01
护理安全是保障患者生命安 全的重要保障，是护理管理
的重点。
02
护理安全包括预防患者跌倒 、压疮、感染等并发症的发 生，以及保障患者的隐私和
尊严。
03
提高护理安全需要加强护理 人员的安全意识培训，完善 安全管理制度，加强监督和
5S管理法
总结词
5S管理法是一种整理、整顿、清洁、清扫和素养五个步骤的管理方法，旨在提高护理工作环境和工作效率。
详细描述
5S管理法在护理工作中应用广泛。整理阶段对工作场所进行分类和清理；整顿阶段将物品有序摆放；清洁阶段对 工作场所进行彻底清扫；清扫阶段保持工作场所整洁；素养阶段则强调团队成员的文明礼貌和职业素养，共同维 护良好的工作环境。
详细描述
患者满意度与医疗服务质量密切相关 ，提高患者满意度需要从护理服务细 节入手，如加强护患沟通、关注患者 感受、提供个性化护理等。
护理质量持续改进问题
总结词
护理质量持续改进是护理管理的核心任务，需要不断优化护理服务流程和标准。
详细描述
护理质量持续改进需要建立完善的质控体系，定期评估护理服务的质量和效率，发现问题及时整改， 并持续优化护理服务标准和流程。同时，鼓励护士积极参与质量改进活动，提高护理服务水平。
持续改进与优化
将改进措施落实到位，持续关注护 理质量的提升，不断完善和优化护 理管理流程。
04
护理管理工具与技术
PDCA循环
总结词
PDCA循环是一种常用的护理管理工具，通过计划、执行、检查和行动四个阶段 不断循环，持续改进护理服务质量。
详细描述
PDCA循环在护理管理中发挥着重要作用。在计划阶段，团队确定目标、制定计 划和流程；执行阶段则根据计划实施护理服务；检查阶段对实施效果进行检查和 评估；行动阶段则根据检查结果进行总结和改进，进入下一个循环。
医院医疗质量管理培训PPT课件
8
• 一、医疗指标统计管理 • 二、全面质量管理 • 三、PDCA循环 • 四、三级质量管理
9
• 概念：指医院医疗终结时数字资料的收集、整理、 计算和分步骤进行科学的管理过程。
10
统计指标的内容： • 临床资料 • 医技资料 • 经济收支资料 • 其他资料
11
• 概念： 为了能够在最经济的水平上并考虑到充分满足用户要
16
（1）管理循环是综合性的循环，四个阶段紧密衔接， 连成一体。
（2）大环套小环，小环保大环，推动大循环。 （3）不断循环上升，每循环一周上一个新台阶。
17
AP AP CD CD
A PA P CD CD
再
AP
改 进
CD
A P 改 新目标 CD 进
原有水平
18
概念： +三级质量管理就是按照基础质量、环节质量（过
程质量）、终末质量三级层次对构成医疗质量的 环节进行有效的控制。
19
• －－指满足医疗工作需求的各要素所进行的质量管 理，包括人员、技术、设备、物资和信息五个方面。 是决策层的管理。
• 人员：素质、数量、结构的合理配备
• 技术：质量评估、学习、培训、考核
• 物资（设备、药品）：合理购置、保证供应、
.
1
医疗质量和医疗质量管理的概述
医
疗
医疗质量管理方法
质
量 管
医疗管理的常用工具
理
医疗质量评价
2
第一节、医疗质量和医疗管理的基本概念
• 医疗质量的概念：
狭义的医疗质量是指对医疗效果的评价，其内容包括：诊 断是否正确、迅速、全面；治疗是否及时、有效、彻底；住院时 间是长是短；有无由于医疗而给病人增加痛苦或损害等4个方面。
• 一、医疗指标统计管理 • 二、全面质量管理 • 三、PDCA循环 • 四、三级质量管理
9
• 概念：指医院医疗终结时数字资料的收集、整理、 计算和分步骤进行科学的管理过程。
10
统计指标的内容： • 临床资料 • 医技资料 • 经济收支资料 • 其他资料
11
• 概念： 为了能够在最经济的水平上并考虑到充分满足用户要
16
（1）管理循环是综合性的循环，四个阶段紧密衔接， 连成一体。
（2）大环套小环，小环保大环，推动大循环。 （3）不断循环上升，每循环一周上一个新台阶。
17
AP AP CD CD
A PA P CD CD
再
AP
改 进
CD
A P 改 新目标 CD 进
原有水平
18
概念： +三级质量管理就是按照基础质量、环节质量（过
程质量）、终末质量三级层次对构成医疗质量的 环节进行有效的控制。
19
• －－指满足医疗工作需求的各要素所进行的质量管 理，包括人员、技术、设备、物资和信息五个方面。 是决策层的管理。
• 人员：素质、数量、结构的合理配备
• 技术：质量评估、学习、培训、考核
• 物资（设备、药品）：合理购置、保证供应、
.
1
医疗质量和医疗质量管理的概述
医
疗
医疗质量管理方法
质
量 管
医疗管理的常用工具
理
医疗质量评价
2
第一节、医疗质量和医疗管理的基本概念
• 医疗质量的概念：
狭义的医疗质量是指对医疗效果的评价，其内容包括：诊 断是否正确、迅速、全面；治疗是否及时、有效、彻底；住院时 间是长是短；有无由于医疗而给病人增加痛苦或损害等4个方面。
基层医院护理安全
❖ 组织灌注状态
❖
年龄
❖
体重
❖
体温
❖ 精神心理因素
神经压抑、情绪打击可引起淋巴管阻塞，导致无氧代谢产物聚集而诱发组织损伤。
.
压疮---外源性因素
目前公认的四种因素 压力 剪切力 摩擦力 潮湿
.
22/04/2021
Coloplast Academy----Wound Care
18
压疮的多发部位
❖ 压疮最多发生在受压迫和剪力及有骨性突起部位。 ❖ 压疮的常见部位为：坐骨（24%）、骶尾骨（23%）、
.
压疮发生的内源性因素
1.
感觉
感觉缺失造成机体对伤害性刺激毫无反应，肌肉和血管失去神经支配后舒缩功能丧 失，导致局部组织血循环障碍，缺血可使纤维蛋白溶解力下降，易致血栓形成造 成组织坏死。
2.
营养
❖
血清白蛋白每下降1g压疮的发生率增加3倍
❖
当白蛋白值小于3.5g/L发生压疮率增加5倍
1.
当白蛋白值小于2.5g/L时压疮的死亡率增加6倍
行石膏固定、手术、牵引等）。
.
三 预防压疮的新理念和方法
.
22/04/2021
Coloplast Academy----Wound Care
22
现代护理的发展方向—— 防治结合
▪ 提高护理效率 、护理质量 ▪ 着重效果、节省成本
.
目前临床主要存在下列问题：
①对评估不够重视； ②没有压疮发生率和患病率的基数值； ③新发压疮存在漏报情况； ④在压疮预防和治疗方面无论医务人员还是病人、家属都还在
.
严格执行在特殊情况下医务人员之 间的有效沟通程序，做到正确执行
医嘱。
护理安全管理ppt-副本
护理安全管理ppt-副本
汇报人： 日期:
目录
• 护理安全管理体系 • 护理安全风险防范措施 • 护理安全事件处理与报告 • 护理人员职业防护 • 患者安全文化培育 • 护理安全培训与教育
01
护理安全管理体系
组织架构
护理安全管理委员会
护理人员
负责制定护理安全策略、监督执行情 况，并定期进行评估和调整。
积极参与护理安全管理工作，遵守相 关制度和流程，确保患者安全。
护理安全管理小组
负责具体实施护理安全管理工作，包 括风险评估、制防范措施、监督执 行等。
职责分工
护理安全管理委员会
监督、检查各科室的 护理安全管理工作。
制定护理安全管理的 总体策略和目标。
职责分工
组织协调相关资源，解决护理安全管理中的重大问题。 护理安全管理小组
具体实施护理安全管理工作，包括风险评估、制定防范措施、监督执行等。
职责分工
定期组织培训，提高护理人员的安全意识和技能。 及时报告并处理护理安全事件。
护理人员
汇报人： 日期:
目录
• 护理安全管理体系 • 护理安全风险防范措施 • 护理安全事件处理与报告 • 护理人员职业防护 • 患者安全文化培育 • 护理安全培训与教育
01
护理安全管理体系
组织架构
护理安全管理委员会
护理人员
负责制定护理安全策略、监督执行情 况，并定期进行评估和调整。
积极参与护理安全管理工作，遵守相 关制度和流程，确保患者安全。
护理安全管理小组
负责具体实施护理安全管理工作，包 括风险评估、制防范措施、监督执 行等。
职责分工
护理安全管理委员会
监督、检查各科室的 护理安全管理工作。
制定护理安全管理的 总体策略和目标。
职责分工
组织协调相关资源，解决护理安全管理中的重大问题。 护理安全管理小组
具体实施护理安全管理工作，包括风险评估、制定防范措施、监督执行等。
职责分工
定期组织培训，提高护理人员的安全意识和技能。 及时报告并处理护理安全事件。
护理人员
优质服务基层行培训之医疗质量与安全管理
• 3.2.2.7临床检验管理
• 3.2.2.8中医管理
• 3.2.2.9康复管理 .
5
3.2医疗质量与安全
乡镇卫生院
• 3.2.1医疗质量管理体系和制度建设 • 3.2.1.1医疗质量管理体系 • 3.2.1.2医疗质量管理制度 • 3.2.2医疗质量管理制度落实 • 3.2.2.1“三基”培训与考核 • 3.2.2.2住院诊疗质量管理 • 3.2.2.3首诊负责制度 • 3.2.2.4查房制度 • 3.2.2.5值班和交接班制度 • 3.2.2.6手术、麻醉授权管理 ★ • 3.2.2.7病历书写规范管理
基层医疗卫生机构能力评价指南培训
——医疗质量与安全管理
.
乡镇卫生院和社区卫生服务中心 服务能力评价指南（2019年版）
2019年3月，国家卫生健康委办 公厅印发：
✓ 乡镇卫生院服务能力评价指南 （2019年版）；
✓ 社区卫生服务中心服务能力评 价指南（2019年版）。
.
2
A/B/C档如何判定？
11
3.2.1.1医疗质量管理体系
【C-3】有科室质量与安全管理制度、工作计划和工作记录。 ‒ 各科室建立了适合本科室的医疗质量与安全管理制度，年初
有年度医疗质量与安全管理的工作计划，有活动的记录。 ‒ 评价方式方法： 1.现场查看某科室是否在年初制定安全管理制度的工作计划 2.查看相关工作记录及活动记录。
29
3.2.1.2医疗质量管理制度
【A-1】定期修订和及时更新制度。 ‒ 根据相关法律法规、标准规范等更新情况，结合本机构医 疗质量管理过程中发现的问题及时修订医疗质量管理制度
‒ 评价方式方法： 1.机构相关制度应为本年度年初制定，制定方法应与政策法
护理安全管理与质量控制ppt课件
▲观念转变 情绪管理
★满足病人需要，解决患者存在的实际问题放在首位。 ★观念转变 情绪管理护士情绪疏导，避免工作失误。
▲加强护患沟通
★把语言沟通作为护士形象教育重要内容。 ★日常工作中注意与患者及家属的交流，耐心答疑。
★沟通是增加满意度的重要渠道，是减少纠纷和投诉关键因素。
.
17
质量控制 宗旨
建立护理质量以管理理念为指导 用指标数据监控护理质量 建立护理质量标准内容
是先进的系统管理思想，建立有效管理体制. 目的是使病人及其家属满意。 效果必然是降低成本，减少浪费。
.
7
安全有效管理
规章制度
质量管理关键环节
要素质量管理
环境结构安全合理 仪器设备药品物资
护理人员的量、质
（技能和临床经验）
.
8
• 建立安全管理机构 充分发挥管理职能
• 制定安全考核标准 质量标准交给护士 做什么？怎么做？
护理安全是医院生存和发展的基础，是护理质量高低的重
要标志，也是防范和减少护理差错重要环节。
.
4
2护理质量
是指:护理工作为病人提供护理技术和生 活服务的效果的程度。
是一个立体纬度，而不是平面纬度 护理工作内部的规定性和属性
JCI评估标准： 高标准： 外在、 客观、通用 重视系统 不是个人 以病人为中心：重预见性 不是反应性 适应文化的发展：对质量文化的促进 以流程促进持续改进 再评估
体现分级护理的科学、人性化、服务
.
27
特级 护理
给予
一级 护理
给予、帮助
二级 护理
帮助、协助
三级 护理
协助、指导
.
护理行为
28
主导思想
基层医院护理质量管理教材课件(PPT73页)
护理质量的内涵
• 护理服务从面向维护健康发展到促进健康； 从单纯的临床护理工作发展到心理、精神、 社会、文化等方面，帮助人们提高健康水平 和生活质量。
因此要求护理工作模式要随之更新；护 理观念要发生变革；护理工作的效果要体现 在病人对护理服务的满意度、护理工作的效 率和效益上。
护理服务质量取决于：
• 护理质量管理的复杂性：管理的环节多、涉及的人 员多、工作的流程多。
基层医院护理质量管理教材(PPT73页) 工作培 训教材 工作汇 报课件 管理培 训课件 安全培 训讲义 PPT服 务技术
护理质量管理的原则
• 以病人为中心的原则：
• 预防为主的原则：从护理的基础条件进行控制，把 好质量关，包括护理人员的质量、数量，仪器设备 的质量，树立三级预防的观念：
护理质量的标准化管理
护理质量标准的形式 根据使用范围分： 临床护理质量标准 护理管理质量标准 护理技术操作质量标准 护理质量控制标准
基层医院护理质量管理教材(PPT73页) 工作培 训教材 工作汇 报课件 管理培 训课件 安全培 训讲义 PPT服 务技术
基层医院护理质量管理教材(PPT73页) 工作培 训教材 工作汇 报课件 管理培 训课件 安全培 训讲义 PPT服 务技术
护理设施 护理技能 护理人员 护理人员与服务对象之间的行为关系
护理质量=实际护理服务质量-服务对象的期望值
当差值=0 说明服务质量正好满足服务对象的期望值 当差值=正值 说明服务对象对护理服务质量很满意 当差值=负值 说明服务对象对护理服务质量不满意
护理质量管理的概念
• 护理质量管理是根据护理工作的特 点，应用质量管理的方法和工具， 一切从病人出发，进行护理工作环 节和结果管理的过程
优质服务基层行培训之护理管理PPT课件
【C-3】建立护士岗位责任制，推行责任制整体护理工作模 式，有工作方案与具体措施。
——解读：机构应建立护士岗位责任制，对每个岗位都有明确的岗位
职责、工作规程和质量标准。积极推行责任制整体护理工作模式，明确 临床护理内涵及工作规范，制定责任制整体护理工作方案与具体措施。
——评价方式方法：现场查看相关资料。
2019/11/5
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3.4.1 护理组织管理体系
【C-3】有护理工作中长期规划、年度计划，与卫生院（中心） 总体发展规划和护理发展方向一致。相关人员知晓规划、计 划的主要内容。
——评价方式方法：现场查看资料和现场访谈。
2019/11/5
11
3.4.1 护理组织管理体系
【B-1】落实岗位职责和管理目标，建立并落实各层次护理 管理人员考核评价机制。
——解读：护理管理人员落实岗位职责和管理目标，对各层次护理管
理人员定期开展考核评价，考核结果与绩效分配挂钩。
——评价方式方法：现场查看考核结果及绩效分配等材料。
2019/11/5
12
3.4.1Leabharlann 护理组织管理体系【B-2】有效执行年度计划并有总结。
格式根据医 院要求执行
——解读：积极按照年度计划落实相关工作措施，积极推进目标
2019/11/5
7
3.4.1 护理组织管理体系
【C-2】按照标准配置护理管理人员，岗位职责明确。
——解读：科学设置护士管理岗位，明确岗位职责。根据机构规
模、服务范围和工作量设总护士长或护士长，负责机构内部及辖区 村卫生室（社区卫生服务站）的护理管理工作。
——评价方式方法：现场查看岗位职责。
2019/11/5
查看持续质量改进报告分析，至少包括问题、原因分析、整改措
——解读：机构应建立护士岗位责任制，对每个岗位都有明确的岗位
职责、工作规程和质量标准。积极推行责任制整体护理工作模式，明确 临床护理内涵及工作规范，制定责任制整体护理工作方案与具体措施。
——评价方式方法：现场查看相关资料。
2019/11/5
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3.4.1 护理组织管理体系
【C-3】有护理工作中长期规划、年度计划，与卫生院（中心） 总体发展规划和护理发展方向一致。相关人员知晓规划、计 划的主要内容。
——评价方式方法：现场查看资料和现场访谈。
2019/11/5
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3.4.1 护理组织管理体系
【B-1】落实岗位职责和管理目标，建立并落实各层次护理 管理人员考核评价机制。
——解读：护理管理人员落实岗位职责和管理目标，对各层次护理管
理人员定期开展考核评价，考核结果与绩效分配挂钩。
——评价方式方法：现场查看考核结果及绩效分配等材料。
2019/11/5
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3.4.1Leabharlann 护理组织管理体系【B-2】有效执行年度计划并有总结。
格式根据医 院要求执行
——解读：积极按照年度计划落实相关工作措施，积极推进目标
2019/11/5
7
3.4.1 护理组织管理体系
【C-2】按照标准配置护理管理人员，岗位职责明确。
——解读：科学设置护士管理岗位，明确岗位职责。根据机构规
模、服务范围和工作量设总护士长或护士长，负责机构内部及辖区 村卫生室（社区卫生服务站）的护理管理工作。
——评价方式方法：现场查看岗位职责。
2019/11/5
查看持续质量改进报告分析，至少包括问题、原因分析、整改措
如何做个基层好医生护理课件
病情观察与记录
病情观察与记录是基层医生的重 要职责之一，通过观察患者的病 情变化，及时发现异常情况并采
取相应的处理措施。
基层医生应定期记录患者的病情 状况、治疗措施、不良反应等信 息，建立完整的病历档案，为后
续治疗提供参考。
病情观察与记录要求基层医生具 备扎实的医学知识、敏锐的观察 力和严谨的工作态度，确保信息
04
提升护理质量的建议
持续学习与进修
定期参加专业培训和学术会议， 了解最新的护理理念和技术。
主动学习相关学科知识，提高 跨学科的综合素质，以便更好 地为患者提供全面护理。
不断反思和总结工作经验，提 高护理技能和应对能力。
跨学科合作与交流
加强与其他医疗学科的沟通和协 作，共同为患者提供全面、连贯
05
案例分享与经验总结
成功案例介 绍
成功案例一
张医生在基层医疗工作中，通过细心 观察和与患者沟通，成功诊断并治愈 了一位早期癌症患者，赢得了患者和 家属的信任和感激。
成功案例二
李医生在处理一起复杂的多发性创伤 病例时，凭借丰富的经验和果断的决 策，成功挽救了患者的生命，成为了 当地医疗界的佳话。
的准确性和完整性。
急救知识与技能
急救知识与技能是基层医生必备的技能之一，在紧急情况下能够迅速采取正确的抢 救措施，为患者争取宝贵的救治时间。
基层医生应掌握基本的急救知识和技能，如心肺复苏、止血、包扎等，还需了解常 见急症的处理方法。
急救知识与技能需要不断学习和实践，基层医生应定期参加培训和演练，提高自己 的急救能力，确保在紧急情况下能够迅速、准确地采取正确的抢救措施。
02
基层医疗现状与挑战
基层医疗资源分布
医疗资源不足
相关主题
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内容二
法律法 规教育
部门规章制度 《护士条例》 《医疗事故处理条例》 《行业标准》
内容三
专业理论 技能培训
护理“三基三严“ 基础护理理论及技能 专科护理理论及技能
.
对策四：为患者创造安全舒适的住院环境
提供有利于患者安全和人性化服务设施
方法2
如：地面要用防滑设施，走廊要有扶手， 厕所要有坐式马桶，避免患者摔伤等
基层医院护理质量与安全管理
.
目录/Contents
01
医院护理质量与安全概述
02
基层医院护理质量与安全
管理现状
03
基层医院护理质量与安全管理
对策
04 小 结
.
01 医院护理质量与安全概述
.
+ 2005年1月卫生部下发《医院管理评价指南》，持续 深入开展的医院管理年活动，首项任务就是要提高医 疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量， 保证医疗服务的安全性和有效性。
★ + 9、妥善处理医疗安全（不良）事件（2个条款3.9.1.1;3.9.2.1）
+ 10、患者参与医疗安全
.
定义
护理质量
是指护理人员为病人提供护理技术和生活服务的过程和效果， 以及满足服务对象需要的程度
护理安全
护理安全是指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法 定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损 害、障碍、缺陷或死亡。
患者
是医院管理的最终目的
安全：是医疗管理、技术、服务的集中体现。安全是最大的效益，没有医疗安
全就谈不上服务和质量。
安全、服务、质量是医院发展的根本动力
.
02 基层医院护理质量与安全 管理现状 .
监控
目标 现状 方法
.
理念
基层医院护理质量与安全存在的问题
管理因素 人员因素 环境设备因素 患者因素
护理工作是一项依赖护患双方共同参与的活动
.
管理方面问题
管理
职业道德教育及法律法规教育重视不够
1
各种制度的建立不健全，制度落
2 实监控措施不力
不重视新护士岗前培训和在职护
3 士专业知识和技能培训
4 护士配置不合理
5
发生差错事故后未及时分析讨论、总结
经验教训
.
护理人员方面问题
1
2
3
4
人员
5
6
工作没有积极性 责任感不强 法律意识淡薄 服务意识差 护理身体素质欠佳 专业知识欠缺及技专业技 能不熟练
.
环境设备方面问题
环境 设备
医院的基础设施，病区物品配备和布局
1
不合理
2 消毒隔离执行不到位
3 医用危险品管理及使用不当
4 病区的安全问题
5
急救设备老化或缺失
.
患者方面问题
01 患者素质低 02 病人对医疗水平期望值过高 03 医疗费用和病人的承受方面
.
03 基层医院护理质量与安全 管理对策 .
对策一：加强护理质量与安全管理
基层医院逐渐建立了护理安全管理组织体系
1.建立医院护理质量与安全管理委员会或质量与安全管理小组，明确 职责与分工。 2.定期进行考核，反馈
健全各项规章制度、常规、流程、标准、应 急预案、
1.依据国家标准，结合自己医院特点制定相应的制度、常规、流程、 应急预案等规范。 2.对全体护理人员进行培训考核，并督促执行。
护理质量与安全管理
是要求医院护理系统各级护理人员层层负责，用现代科学管理 方法，建立完整的质量管理体系，满足以护理质量为中心的护 理要求，一切从病人出发，保证质量的服务过程和工作过程。
.
对质量与安全认识
服务
质量基础：服务
安全
是医疗管理、技术、服 务的集中体现。
基础
核心
重点
目的
质量
是生存和发展的根本
.
对策二
加强护士长的护理质量与安全管理意识 1
护理人力资源的数量是保证护理工作质量的 基本条件，护理人员配置是否合理，直接关 系到护理质量、患者安全
护士长时刻牢记在护理管理中的角色和医 疗纠纷中应承担的法律责任
2 合理配置人力资源
.
对策三：护理人员教育
内容一
护理安 全教育
安全教育 规章制度、 职业道德 爱岗敬业
好落实工作
加强护理质量与 安全培训，规范 护士行为，强化 责任意识、安全
意识
对已发生的护理 不良事件或潜在 的护理安全隐患 要进行分析，讨 论，从中汲取教 训，及时排除隐 患，防范于未然
要求人人参与护 理质量与安全管 理，把有形的制 度与无形的管理 方法和技巧相结 合，形成有效的 合力
.
结束语
安全是人的基本的需要， 护理安全也是护理工作
+ 主题：质量、安全、服务、绩效
.
+ 第三章：患者安全（十大安全目标） + 1、确立查对制度，识别患者身份（1个条款3.1.2.1） + 2、确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤 + 3、确立手术安全核查制度，防止手术患者、手术部位及朮式发生错误。
（1个条款3.3.3.1） + 4、执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求（1个条款3.4.2.1） + 5、加强特殊药物的管理 + 6、临床危急值报告制度（1个条款3.6.2.1） + 7、防止与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生。 + 8、防范于减少患者压疮发生
合理配备医疗设备、器械
定时检查、保养，保证其完好，处备用 状态，以保障患者安全
方法1
.
对策五：加强患者教育
健康教育
0
制定疾病健康教育内容
1
制定健康教育计划
0 2
.
护患沟通交流
健康知识宣教，护患沟通
04 小 结
.
Байду номын сангаас
； 基层医院护理质，量与安全体会
，
01
02
03
04
基层医院管理层 必须完善护理质 量和护理安全的 核心制度，并抓
质量管理体制是护理安全管理的核心，管理制度不完善，质量 监控不力都是造成护理不安全的重要因素
基层医院护士的业务素质、职业素质等相对偏低，特别是低年 资护士，他们临床技术水平较低，实际工作经验少，急救意识 差，沟通能力欠缺，法律意识淡薄，安全风险防范意识不足， 给临床护理工作带来很大隐患 患者所处的医疗环境直接影响着患者的护理质量
的基本要求
作为护士应该把护理安 全放在首位，要有危险 意识，加强工作责任心， 增强工作的主动性和预 见性
强化护理人员的法律意 识、安全意识、质量意 识，建立健全各种规章 制度，严把环节质量关
切实做到“以病人为中 心”，为患者提供一个 安全、舒适、具有良好 人文关怀的住院环境， 避免或减少护理差错和 纠纷的发生，确保护理
安全
.
谢谢
.