内科护理学教案呼吸系统
呼吸系统护理教学设计
呼吸系统的护理：包括保 持室内空气清新、戒烟、
预防感染等措施。
常见呼吸系统疾病的护理
慢性阻塞性肺疾病 （COPD）的护理
哮喘的护理
肺炎的护理
肺癌的护理
呼吸系统护理操作技能
吸痰技术：掌握正确的吸痰方法和注意事项，确保患者呼吸道畅通。 吸氧技术：根据患者情况选择合适的吸氧方式，注意用氧安全。 雾化吸入技术：了解雾化吸入的原理和操作方法，正确使用雾化器。 呼吸功能锻炼：指导患者进行呼吸功能锻炼，提高呼吸系统的免疫力。
练习内容：模拟 实际护理场景， 进行实践操作练
习
练习方式：分组 练习、角色扮演、
案例分析等
练习评价：教师 点评、学生互评、
技能考核等
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归纳小结
教学目标：掌握 呼吸系统护理的 基本知识和技能， 提高护理效果。
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教学内容：介绍 呼吸系统护理的 基本概念、护理 方法和注意事项。
掌握呼吸系统护理的基本技能 和注意事项
能力目标
能够掌握呼吸系统护理的基本知识和技能 能够根据患者的病情制定个性化的护理方案 能够与医护人员有效沟通，协作完成护理任务 具备自主学习和终身学习的意识，不断提升自身专业素养
情感态度与价值观目标
培养学生对呼 吸系统健康的 关注和重视
增强学生对呼 吸系统疾病的 预防和自我保 健意识
教学目标：让学生掌握呼吸系统护理的基本知识和技能 教学内容：介绍呼吸系统的结构、功能及常见疾病，讲解护理方法和注意事项 教学方法：采用讲解、示范、案例分析等多种方式，帮助学生理解掌握 教学评价：通过课堂互动、小组讨论、实操练习等方式，评估学生的学习效果
巩固练习
内科护理学第二章 呼吸系统疾病病人的护理教案
XXXXX学校教案首页第二章呼吸系统疾病病人的护理第一节概述问题式引入：你知道哪些疾病属于呼吸系统吗？常见的有哪些？一、概述复习呼吸系统组成：呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管、肺泡、胸膜、胸廓及膈。
功能：进行气体交换，并具有防御、免疫、神经内分泌及代谢功能。
病因：以感染最常见，其他致病因素有大气污染、吸烟、变态反应、创伤及肿瘤等。
常见症状：咳嗽与咳痰、咯血、胸痛和呼吸困难。
咳嗽与咳痰（一）概念：咳嗽是一种反射性防御动作，借以清除呼吸道分泌物及气道内异物，是呼吸系统最常见症状。
咳痰是借助咳嗽将气管、支气管内分泌物从口腔排出体外的动作。
（二）护理评估1、健康史（1）有无支气管炎、支气管哮喘、肺癌、肺炎及肺结核等病史（2）有无吸烟、过敏因素、异物、刺激性气体、过冷或过热空气刺激及相关的职业和环境因素（3）有无胸膜炎及自发性气胸等（4）有无风湿性心瓣膜病、高血压性心脏病、冠心病等（5）有无食管反流性疾病、脑炎、脑膜炎、精神性咳嗽或服用血管紧张素转换酶抑制剂等2、临床表现（1）咳嗽的性质干性咳嗽：咳嗽无痰或痰量很少。
多见于急性咽喉炎、急性支气管炎、胸膜炎及肺结核初期。
湿性咳嗽：咳嗽伴有痰液。
常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿及空洞型肺结核等。
（2）咳嗽的时间突然发作的咳嗽：多见于刺激性气体所致的急性上呼吸道炎症及气管、支气管异物。
长期反复发作的慢性咳嗽：多见于慢性呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、慢性肺脓肿等。
夜间或晨起时咳嗽加剧：多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及慢性纤维空洞性肺结核；左心衰竭常于夜间出现阵发性咳嗽。
（3）咳嗽的音色金属音的咳嗽：见于支气管腔狭窄或受压的情况如支气管肺癌、纵隔肿瘤。
咳嗽声音嘶哑：见于喉炎、喉癌等犬吠样咳嗽：见于喉部疾病或气管受压。
痰的性状痰的性状可分为黏液性、浆液性、脓性、黏液脓性及血性等。
白色黏痰：见于慢性支气管炎。
脓性痰：提示呼吸道化脓性感染。
血丝痰或血痰：见于肺结核、支气管肺癌等；铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎。
呼吸系统疾病护理教学设计
根据季节和气候调整室内温度和湿度，保持舒适的环境。
减少过敏原和刺激物
避免使用刺激性清洁剂和香水，减少过敏原如尘螨、花粉等的接 触。
药物治疗管理规范及注意事项
遵医嘱用药
严格按照医生的指示使用 药物，不随意更改剂量或 停药。
观察药物反应
密切观察患者用药后的反 应，及时处理不良反应或 调整用药方案。
肺间质
包括血管、淋巴管、神经等，起支 持和营养作用。
胸膜
覆盖在肺表面和胸廓内面，形成密 闭的胸膜腔，起保护和润滑作用。
呼吸系统与其他系统关系
与循环系统关系
呼吸系统通过气体交换，为循环 系统提供氧气并排出二氧化碳，
维持机体氧供和酸碱平衡。
与神经系统关系
呼吸中枢位于脑干，受神经系统 调控，同时呼吸系统的感觉神经 末梢对呼吸运动也有调节作用。
教育内容应紧密结合患者的实际 需求，注重实用性和可操作性， 帮助患者解决实际问题和提高生 活质量。
家属参与在康复过程中的重要性
提供情感支持
家属的参与可以为患者提供情感上的支持和鼓励，帮助患者树立 战胜疾病的信心。
协助日常护理
家属可以协助患者进行日常护理，如协助排痰、保持呼吸道通畅等 ，减轻患者的痛苦和不适。
促进康复锻炼
家属可以陪伴患者进行康复锻炼，如散步、呼吸操等，帮助患者提 高身体素质和免疫力。
出院后随访计划制定
制定随访计划
根据患者的病情和治疗方案，制定个性化的随访计划，包括随访 时间、随访内容、随访方式等。
关注病情变化
随访过程中应密切关注患者的病情变化，及时发现并处理潜在问题 ，防止病情恶化。
提供健康指导
与免疫系统关系
呼吸道粘膜和肺泡巨噬细胞等免 疫细胞对吸入的异物和病原体具 有吞噬和清除作用，维护呼吸系
内科护理学-课程课程案例-1.呼吸系统总论
出血后痰性 常有血痰数日 症状
上腹部不适、恶心、呕吐等
呕出，可为喷射状 棕黑、暗红、有时鲜红 食物残渣、胃液 酸性 有，可为柏油样大便，呕血停止后仍
持续
无痰
（3）分度：痰中带血丝 小量咯血：＜100ml/d 中等量咯血：100~500ml/d 大量咯血：一次咯血量＞300ml或
＞500ml/d （4）并发症：休克、窒息、肺不张、肺部感染
咳嗽咳痰常见病因：
①气道疾病：咽炎、喉炎、气管-支气管炎、支扩、肺癌 ②肺实质和胸膜疾病：肺炎、肺脓肿、胸膜炎、气胸 ③理化因素：异物、粉尘、刺激性气体 ④心血管疾病：左心衰竭 ⑤其他：食管反流性疾病、脑炎、脑膜炎、药物、精神
性、B-R阻滞剂、ACEI
（3）咳嗽评估：
① 性质：干咳、湿咳 ② 诱因、加重或缓解因素：受凉、气候突变、药物 ③ 出现持续时间：阵咳、长年咳嗽 ④ 程度：轻咳、刺激性咳嗽 ⑤ 与体位关系：清晨、体位改变时加剧 ⑥ 音色：伴金属音怀疑肿瘤；声音嘶哑见于声带发炎或
（2）四大病因： 肺结核、支气管扩张、肺脓肿、肺癌
你能区别咯血与呕血吗？
病因
咯血
肺结核、支扩、肺脓肿、肺 癌、肺炎、心脏病（二尖 瓣狭窄）、血液病等
呕血
消化性溃疡、肝硬化、急性糜烂性出 血性胃炎、胆道出血等
出血前症状 喉部瘙痒、胸闷、咳嗽等
出血方式
咯出
血色
鲜红
血中混有物 痰、泡沫
反应
碱性Leabharlann 黑便除非咽下，否则没有1、血常规： 2、痰液检查： 3、影像学检查： 4、纤维支气管镜检查：肺癌确诊方法 5、呼吸功能监测：血气分析 6、胸穿或胸腔积液： 7、临床免疫学检测：CEA、AFP 8、胸膜或肺穿刺活组织检查： 9、抗原皮肤试验： 10、放射性核素扫描：
内科护理学教案-第二章 呼吸系统疾病患者的护理
课程名称中文名称内科护理学英文名称INTERNAL NURSING课程说明《内科护理学》是护理学专业主干课程，包含呼吸系统、循环系统、消化系统、血液系统、内分泌系统、泌尿系统、神经系统等疾病病人的护理。
其中理论108学时，实践54学时。
内科护理学是临床护理学的一门重要学科，是关于认识疾病及其防护和治疗、护理病人、健康促进的科学。
内科护理学所阐述的内容在临床护理学的理论和实践中具有普遍意义，它既是临床各科的护理学基础由于他们有着密切联系。
课程的基本任务是以培养学生良好的职业道德和职业情感为核心，使学生树立整体护理的观念，掌握临床护理的基本理论、基本知识、基本操作技能，并将所学知识和技能灵活地运用于临床护理实践，履行护理人员“促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦”的重要职责。
本课程采用“以人为中心，以护理程序为框架”的模式，将护理程序贯穿教学过程的始终。
通过本课程学习，学生掌握内科临床护理技能，掌握用护理程序的工作方法满足护理对象各项需求的护理知识，能将护理的基本知识与技术运用于病情观察、护患沟通、健康教育及各项护理操作中。
对教师的要求1、教师必需严肃认真地备课。
每位老师都有一份本教案的电子版，要求教师在使用时结合自身知识结构和教学经验，在本教案的基础上丰富具体内容；备课时，教师必需熟悉相关课程如内科学、组织学、生理学、病理学及临床学科知识，做到教学中能宏观与微观相结合，形态与功能相结合，基础与临床相结合。
2、教师必需深入研究教学法，以培养护理人员为目标，充分发挥学生的主体作用，激发其求知欲望，培养学生的自学能力。
3、在教学过程中，教师应注重学生综合分析、解决问题能力的培养，注重学生创新意识和思想品德的培养。
教材选用护理学专业五年制内科护理学人民卫生出版社 2006年6月参考书籍与常用网地址参考书籍：《内科学》第六版五年制叶任高人民卫生出版社《内科学》第六版七年制王吉耀人民卫生出版社《实用内科学》(第12版) 陈灏珠人民卫生出版社《哈里森内科学手册》(第16版) Dennis L. Kasper 人民卫生出版社《奈特人体生理学彩色图谱》 John T. Hansen Bruce M. Koeppen 原著人民卫生出版社《奈特消化系统疾病彩色图谱》 MartinH.Floch 人民卫生出版社《奈特心脏病学彩色图谱》 Marschall S.Runge E.Magnus Ohman 人民卫生出版社《Netter's Illustrated Human Pathology 》 L. Maximilian Buja Gerhard R. F. Krueger 原著 Frank H. Netter 人民卫生出版社授课章节呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理授课对象护理学专业本科生授课时数3学时授课时间第七学期授课地点阶梯教室教学目的与要求1.掌握咳嗽与咳痰的评估要点、护理诊断及护理措施2.掌握肺源性呼吸困难的评估要点、护理诊断及护理措施3.掌握肺炎球菌肺炎病人的评估要点及护理诊断、护理措施4.熟悉呼吸系统的结构及功能5.熟悉肺炎球菌肺炎的临床表现6.了解咯血、胸痛的评估要点教学重点与难点重点：1.呼吸系统疾病病人的护理评估2.咳嗽与咳痰的护理评估要点，护理诊断及护理措施3.肺源性呼吸困难的护理评估要点，护理诊断及护理措施4.肺炎球菌肺炎病人的护理评估，护理诊断及护理措施难点：1.咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难的护理措施2.肺的呼吸功能与呼吸系统的防御功能教学方法课堂讲授教具多媒体授课提纲1.咳嗽与咳痰的评估要点、常用的护理诊断及护理措施(30分钟)2.肺源性呼吸困难的评估要点、常用的护理诊断及护理措施(30分钟)3.肺炎球菌肺炎病人的评估要点及常用的护理诊断、护理措施(30分钟)4.呼吸系统的结构及功能（10分钟）5.肺炎球菌肺炎的临床表现（10分钟）6.咯血、胸痛的评估要点（10分钟）课后思考1.呼吸系统的组成?解剖结构?生理功能?2.呼吸系统疾病病人的常见症状体征有哪些？3.呼吸系统疾病病人症状护理中常用的护理诊断有哪些？4.“清理呼吸道无效”的护理措施有哪些？5.“气体交换受损”的护理措施有哪些？反馈授课章节支气管哮喘、慢性肺源性心脏病病人护理授课对象护理学专业本科生授课时数3学时授课时间第七学期授课地点阶梯教室教学目的与要求1、解释哮喘的发病机理；2、能识别典型的哮喘病人并列出治疗要点；3、列出四类常用止喘药，每类各列举1-2个常用药；4、列出防止哮喘发作的各项措施；5、描述肺心病的临床表现、诊断和治疗要点；6、解释肺心病氧疗的适应症、氧疗方法及氧疗中注意事项教学重点与难点讲授重点：1、哮喘、肺心病的临床表现、分型和并发症；2、哮喘、肺心病的主要护理诊断和护理措施。
呼吸系统护理教学设计
评价方法：笔试、 技能操作考试、临 床实习考核等
评价结果：优秀、 良好、中等、及格 、不及格等
反馈方式：口头反 馈、书面反馈、网 络反馈等
学生反馈与改进建议
收集学生对教学效果的反馈，包括 学习难点、教学方法、教学进度等 方面
定期与学生进行沟通，了解学生的 学习需求和困惑，及时调整教学计 划
添加标题
小组合作学习法
目的：提高学生参与度， 增强团队协作能力
步骤：分组、讨论、分享、 评价
优点：促进学生间的交流 与合作，提高学习效果
注意事项：合理分组，确 保每个学生都能积极参与
情境模拟教学法
情境模拟：模拟真实 护理场景，提高学生
实践能力
角色扮演：学生扮演 护士、医生等角色，
增强代入感
案例分析：通过分析 实际病例，提高学生
培养学生对呼吸系统护理的兴 趣和热爱
引导学生树立正确的健康观念 和价值观
培养学生关爱他人、尊重生命 的情感态度
引导学生树立团队合作和沟通 的意识
3
教学内容
呼吸系统基础知识
呼吸系统的功能：吸入氧气， 排出二氧化碳
呼吸系统的组成：鼻、咽、 喉、气管、支气管、肺
呼吸系统的疾病：感冒、肺 炎、哮喘、肺气肿等
呼吸系统护理教 学设计
/单击此处添加副标题内容/
汇报人：XX
目 录
Part One.
添加目录标题
Part Two.
教学目标
Part Three.
教学内容
Part Four.
教学方法
Part Five.
教学过程设计
Part Six.
教学资源
Part Seven.
教学评价与反馈
内科护理学教案呼吸系统疾病病人的护理x.doc
呼吸系统疾病病人的护理第一节概述主要功能：直接与外界进行气体交换。
为常见病、多发病、病死率高，1992年统计，城市呼吸系统疾病为第三位死因，农村为首位。
最常见病因为感染、理化因素，其次变态反应，遗传、免疫缺陷等。
［呼吸系统的结构与功能］组成：主要由呼吸道和肺组成注意问题：1、上、下呼吸道的分界线：环状软骨2、支气管平滑肌的舒缩与支气管口径大小及肺的顺应性密切相关，并受神经和体液的双重控制3、肺泡是气体交换的场所，肺泡上皮细胞：I、H型及巨噬细胞。
II型分泌表面活性物质，降低肺泡表面张力防止肺萎缩4、双重血供：肺循环实行气体交换功能支气管循环局部营养血管5、胸膜腔负压，壁层有感觉神经分布6、呼吸（外呼吸｛肺通气（指肺与外环境之间的气体交换）I肺换气（指肺泡与血液之间的气体交换）'血液运输内呼吸7、防御功能（P8，略）［呼吸系统结构与疾病关系］（补充）1、（静息状态下，成人1万L/d气体进出呼吸道，总呼吸面积约有100m2）,呼吸道与外界相通，各种有害物质直接进入可引起各种疾病2、肺是低压（仅为体循环血压的1/10）低阻、高容器官。
当二狭、左心衰等可发生肺水肿。
低蛋白血症，E发生胸水。
3、双重血供：肺与全身各器官血、淋巴液相通，可相互传播［护理评估］（一）病史：1、患病及治疗经过：（P8-9）（1）患病起始时间，病因（主要为感染）诱因，主要症状特点等（2）即往检查、治疗经过和疗效（3）当前主要不适和病情变化（4）家庭史2、心理社会资料：（1）对工作、学习影响，角色改变的适应情况（2）对本病的了解程度（3）病人性格特征、情绪反应（4）社会支持系统、家庭成员经济、文化教育、单位、社区VC （肺活量）R V （残气量）TLC （肺总量）RV/TLCFEV,（第1秒用力呼气量/ FVC （用力肺活量）MMFR （最大呼气中期流速）阻塞性减低或正常增加正常或增加明显增加减低减低限制性减低减低减低正常或略增加正常或增加正常或减低3、生活史（1）居住区及工作环境（2）吸烟史（3）日常活动（4）饮食习惯（二）身体评估：（1）一般状态（P10）（2）发蛆（名介）（3）口腔（4）胸部检查：望、触、叩、听（三）实验室及其他检查Blood R T （略）痰液检查：重点痰的颜色、性状与疾病的关系粘液痰转脓性为细菌性感染大量黄脓痰一一肺脓肿、支扩铁锈色样痰一一肺炎球菌肺炎（大叶性肺炎）红棕色胶冻样痰一一肺炎克雷白杆菌粉红色泡沫样痰一一肺水肿咖啡样痰（棕褐色痰）一一阿米巴肺脓肿果酱样痰（烂桃样）一一肺吸虫病灰黑色痰一一吸烟、矽肺痰液带恶臭一一厌氧菌感染痰量增减反映感染的加剧与缓解，若痰量突减而T升高，引流不畅有关。
呼吸系统教案
呼吸系统教案编号：01课题第一章绪论授课专业护理第二章第一节第二节课时目标1．了解内科护理学的定义、学习方法和学习要求。
2．了解内科护理学学科发展。
3．熟悉呼吸系统各部分的组成及主要功能。
4．掌握呼吸系统疾病护理评估的主要内容。
5．掌握呼吸系统常见症状和体征的护理。
6．掌握呼吸系统疾病常见的护理诊断及相应的护理措施。
教学活动课型：理论√实验见习其它教学方式：讲授√讨论√指导示教其它教学资源多媒体√模型标本实物音像其它教学过程第一章绪论一、内科护理学的内容和学习方法：讲授、提问（10分钟）二、内科护理学与相关学科的发展：讲授、提问（10分钟）第二章呼吸系统疾病病人的护理第一节概述一、呼吸系统的结构和功能：讲授、提问（15分钟）二、护理评估：讲授、提问（10分钟）第二常见症状体征的护理一、咳嗽、咳痰：概述、护理评估、常见护理诊断、目标、护理措施及依据、评价：讲授、提问、讨论（25分钟）二、肺源性呼吸困难：概述、护理评估、常见护理诊断、目标、护理措施及依据、评价：讲授、提问（20分钟）三、咯血：定义、病因、护理评估：讲授、提问（15分钟）四、胸痛：病因、护理评估：讲授、提问（10分钟）（八）小结、布置思考题（5分钟）1、体位引流、咯血、肺源性呼吸困难、三凹征的概念2、呼吸系统由哪几部分组成？简述各部分的生理功能。
3、呼吸系统护理评估应从哪几方面进行？4、何谓肺源性呼吸困难？有哪些类型？其特点如何？5、请制订清理呼吸道无效这一护理诊断的护理措施。
6、咯血、胸痛的常见护理诊断有哪些？任课教师签名：编号：02课题第四节慢支、阻肺、肺心授课专业护理课时目标1、熟悉慢支的定义、病因、临床表现和治疗要点。
2、熟悉肺心的病因和发病机制。
3、熟悉阻肺和肺心病临床表现和治疗要点。
4、掌握慢阻肺、肺心病、肺性脑病的定义。
5、掌握慢支、阻肺和肺心病的护理要点。
教学活动课型：理论√实验见习其它教学方式：讲授√讨论√指导示教其它教学资源多媒体√模型标本实物音像其它教学过程第四节慢支、阻肺和肺心病的护理一、慢性支气管炎：讲授，提问，讨论（30分钟）（一）定义（二）病因和发病机制（三）临床表现（四）实验室检查和其他检查（五）诊断要点治疗（六）护理二、阻塞性肺气肿：讲授，提问，讨论（40分钟）（一）定义（二）病因和发病机制（三）临床表现（四）实验室检查和其他检查（五）诊断要点治疗（六）护理三、肺源性心脏病：讲授，提问，讨论（45分钟）（一）定义（二）病因和发病机制（三）临床表现（四）实验室检查和其他检查（五）诊断要点治疗（六）护理小结、布置思考题（5分钟）任课教师签名：编号：03课题第五节支气管哮喘授课专业：护理第六节支气管扩张课时目标1、掌握哮喘的定义。
呼吸内科病人的一般护理常规教案
4.目标
5.护理措施及依据
清理呼吸道无效（其中重点以促进有效排痰的方法作示范，要求学生当堂掌握）
6.评价
（二）咯血
1、护理评估分病史评估和身体评估两点，咯血和呕血的区别
2、护理诊断
3、目标
4、护理措施及依据咯血的急救
（三）肺源性呼吸困难
1、护理评估分病史评估和身体评估两点，呼吸困难的分型
2、护理诊断
3、目标
4、护理措施及依据
（四）胸痛
1、护理评估分病史评估和身体评估两点
2、护理诊断
3、目标
4、护理措施及依据
5.巩固新知或小结或答疑
1、巩固上课内容，答学生问。
6.教学
反思
学生兴趣较高，氛围好。
教案评
价意见
《内科护理》教案
教师
投课班级
投课课时
2
课题
第二章
课型
理论
教学目
标
1.了解呼吸系统常见症状与体征出现的病机与常见病因
2.熟悉呼吸内科病人的一般护理常规
3.掌握呼吸系统常见症状和体征
重点
1、咳嗽、咳痰、肺源性呼吸困难、咯血的护理措施
难点
1、呼吸内科常用的呼吸训练的方法
教学方法
1、讲授法
2、粉笔板书、讲解、示范、诱导提问
教学工
具
黑板、粉笔、多媒体
教学环
节
教师活动
学生
活动
设计
意图
1.复习旧课或提问Fra bibliotek1习内科护理学的目的和学习方法
Smin
2.新课
预习题
1上呼吸到感染的病人的护理
3.导入
新课
第二节呼吸系统疾病病人常见症状体征护理
呼吸系统护理教学设计
教学质量持续改进策略
定期教学评估
定期对教学进行评估，发现教学中存在的问题和 不足，及时进行调整和改进。
学员反馈跟踪
对学员的反馈进行跟踪和分析，将合理的建议纳 入教学计划中，不断优化教学内容和方法。
教师培训与发展
加强教师的培训和发展，提高教师的教学水平和 专业素养，为教学质量的提升提供有力保障。
经验总结与分享
06
教学评价与反馈机制建立
教学目标达成度评估方法
1 2 3
课堂表现观察
通过观察学员在课堂上的表现，如参与度、反应 速度、回答问题的质量等，来评估教学目标是否 达成。
课后作业分析
对学员完成的课后作业进行批改和分析，了解学 员对知识点的掌握情况，进而评估教学目标实现 程度。
实践操作考核
针对呼吸系统护理操作技能进行实践考核，评估 学员在实际操作中的熟练度和准确性。
氧疗和机械通气
根据患者病情及时给予氧疗或机械通气支持 ，以维持正常的血氧饱和度。
心理干预
给予患者心理安慰和支持，缓解其紧张、恐 惧情绪，提高治疗依从性。
大咯血患者护理要点
保持呼吸道通畅
迅速清除口腔、鼻腔内的血液和分泌物，防止窒息和吸入性肺炎。
止血治疗护理
遵医嘱给予患者止血药物治疗，并密切观察止血效果。
呼吸训练
指导患者进行呼吸训练，如腹式 呼吸、缩唇呼吸等，以改善呼吸
功能。
呼吸肌锻炼
通过锻炼呼吸肌，增强呼吸肌的力 量和耐力，提高呼吸功能。
体位与姿势
采取合适的体位和姿势，有利于改 善呼吸功能，如半卧位、侧卧位等 。
预防并发症发生
口腔护理
保持口腔清洁，预防口腔感染。
饮食护理
给予高蛋白、高热量、高维生素的易消化食 物，保证营养摄入，增强机体抵抗力。
内科护理学教案呼吸系统疾病病人的护理
《中华结核呼吸杂志》，2006年10月第6期，人民卫生出版社
课 堂 设 计
主要内容题目
拟用时间
表达方式
导课
5min
提问
第二章呼吸系统疾病
第九节 支气管哮喘
一、概述
5min
讲授
二、病因和发病机制
10min
举例、讲授
三、临床表现
10min
讲授
四、实验室检查和其他检查
10min
讲授
五、诊断
10min
参考资料
《中华结核和呼吸杂志》，2006年10月第6期，人民卫生出版社
课 堂 设 计
主要内容题目
拟用时间
表达方式
导课
5min
讲授
第二章呼吸系统疾病
第四节 肺炎
一、肺炎定义、
5min
讲授
二、流行病学
5min
讲授
三、病因发病机制和病理
10min
提问、讲授
四、分类
5min
讲授
五、临床表现
10min
提问、讲授
《内科护理学》
（第四版）
授课时间
09月25 日
授课对象
护理学 专业本科
年 月 日
教学内容
第二章 呼吸系统疾病
第九节 支气管哮喘
计划学时
2学时
教材分析
重点
支气管哮喘的临床表现、诊断及治疗
难点
支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别诊断
教学目的
1.掌握支气管哮喘的临床表现、诊断及治疗
2熟悉支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别诊断
2.结核性胸膜炎的临床表现，诊断，治疗
难点
1.渗出液与漏出液的鉴别
内科护理学--呼吸系统讲义
第一章绪论1。
内科护理的工作任务：①护理病人②协助诊疗③健康指导④沟通协调2.范畴、服务对象：青少年（年龄＞14岁以上）、中年、老年直至高龄老人。
第二章呼吸系统第一节呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理一、咳嗽与咳痰1。
★呼吸系统最常见的病因：感染2。
★呼吸系统最常见的症状：咳嗽3。
咳嗽的性质：①干性咳嗽（无痰或痰量很少)②湿性咳嗽（伴有痰液)4。
左心衰竭常于夜间出现阵发性咳嗽5.咳嗽的音色①金属音：纵隔肿瘤。
②声音嘶哑③犬吠样咳嗽:见于喉部疾病或气管受压。
6.痰的性状：黏液性、浆液性、脓性、黏液脓性、血性★①白色黏痰：慢性支气管炎②铁锈色痰：肺炎链球菌肺炎③粉红色泡沫状痰：急性左心衰④恶臭痰：厌氧菌感染7。
环境及体位：“套话"+温度18~20℃,湿度50%～60％，高枕卧位或舒适坐位。
8.饮食护理:“套话”+饮水量在1500ml以上9.★促进有效排痰：①指导病人有效咳嗽②胸部叩击：空心掌装，“自下而上，由外向内”③气到湿化：气道湿化治疗和雾化治疗④体位引流⑤机械排痰二、肺源性呼吸困难1。
肺源性呼吸困难：由于呼吸系统疾病引起通气和（或)换气功能障碍，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留所致。
常见于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等。
2.★肺源性呼吸困难的类型：①吸气性呼吸困难：“三凹征"②呼气性呼吸困难:哮鸣音③混合性呼吸困难3.呼吸困难的分度：①轻度：由中度及中度以上体力活动引起,如:快走、慢跑、爬楼梯、手洗衣物。
②中度：由轻度体力活动引起，如：平地走、做饭。
③重度：由洗脸、穿衣、说话等活动引起,甚至休息时也有发作,不能外出活动。
4.氧疗护理：①缺氧不伴二氧化碳潴留者→面罩给氧，流量（2～4L/min）②低氧血症严重者→短时间内高流量(4~6L/min）吸氧；③缺氧伴二氧化碳潴留者→应持续低流量（1～2L/min）鼻导管或鼻塞法给氧；密切观察氧疗效果及不良反应.三、咯血1.肺结核是引起咯血最常见的原因。
呼吸系统疾病常见症状的护理教案
1、协助病人采取有效排痰的方法有哪些？
2、呼吸困难程度如何分级？
3、大咯血病人护理措施有哪些？
【板书设计】
职业技术学院
《内科护理学》教案
系（部）
医护系
授课专业
护理
班级层次
高职
授课教师
授课学期
2014－2015学年第一学期
职业技术学院教务处制
播州区职业技术学院护理系教案
授课
教师
何馨
授课时间
2月22日
学时
1
授课班级
任务
名称
呼吸系统的解剖生理、急性支气管炎病人的护理、肺炎病人的护理
教
学
目
标
知识
目标
1、掌握咳嗽与咳痰的评估要点、常用的护理诊断及护理措施。
护理评价
激发学生学习的兴趣。
教学内容
教学过程设计
【归纳小结】
通过本节的学习，同学们应掌握咳嗽与咳痰的评估要点、常用的护理诊断及护理措施，掌握肺源性呼吸困难的评估要点、常用的护理诊断及护理措施，熟悉呼吸系统的结构及功能。了解咯血、胸痛的评估要点。重点掌握咳嗽与咳痰的评估要点、常用的护理诊断及护理措施，肺源性呼吸困难的评估要点、常用的护理诊断及护理措施，咯血与呕血的鉴别，体位引流、大咯血的急救。
教学过程设计
【导入新课】
刘大爷，60岁，慢性阻塞性肺疾病近30年。3天前受凉后感冒，咳嗽、咳痰，今晨出现呼吸困难、口唇发绀，逐渐说话含糊、神志不清。家人急送医院抢救。
请思考：如何抢救这位病人？
【讲授新课】
一、概述
呼吸系统的组成：由呼吸道和肺两大部分组成。呼吸道包
括：上呼吸道（鼻、咽、喉），下呼吸道（气管和各级支气管）
内科护理学教案1
内科护理学上学期教案张仲舒第一节概述〖教学目标〗1．了解呼吸系统疾病的特点及常用的诊疗技术。
2．熟悉呼吸系统的解剖结构和生理功能。
3．掌握呼吸系统疾病常见症状体征护理。
4．具有严谨、认真的学习态度。
〖教学重难点〗1、重点：呼吸系统的解剖结构和生理功能、呼吸系统疾病常见症状体征护理2、难点：呼吸系统疾病常见症状体征护理〖教学方法〗讲授〖课时安排〗2+1一、呼吸系统的解剖结构和生理功能（一）、呼吸系统的解剖结构上呼吸道呼吸道下呼吸道导气部肺实质换气部呼吸系统肺肺间质胸膜（二）、呼吸系统的结构与功能1、呼吸过程由三个环节组成：①外呼吸（即呼吸系统的功能）；②气体在血液中的运输；③内呼吸。
2、呼吸系统功能呼吸运动肺通气肺通气功能的常用指标外呼吸呼吸膜肺换气通气/血流比例（三）、呼吸运动的调节1、呼吸中枢与呼吸节律的形成2、呼吸的反射性调节（四）、呼吸系统的防御机制①物理防御：②咳嗽反射：③喷嚏反射：④吞噬细胞防御：⑤免疫防御：二、呼吸系统常见症状与体征咳嗽与咳痰咳嗽（cough）是机体的一种反射性保护动作，借咳嗽反射以清除呼吸道分泌物和异物。
痰（sputum）是由支气管黏膜的分泌物、肺泡的渗出物或异物形成。
咳痰（expectoration）是通过支气管平滑肌的收缩、支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动及咳嗽反射将呼吸道分泌物排出体外的动作。
〖护理评估〗（一）、健康史1．呼吸道-肺疾病2．胸膜疾病3．心血管疾病4．理化刺激5．其他（二）、临床表现（1）持续时间（2）性质、频度和程度1．咳嗽的特点（3）音色（4）与气候变化的关系（5）咳嗽与时间、体位的关系（1）痰量（2）痰的形状粉红色泡沫痰2.痰的特点（3）痰的颜色（4）痰的气味铁锈色痰（三）、心理社会状况患者可因久咳不愈而产生焦虑、抑郁等不良情绪反应。
家属可因患者久病不愈，家庭照顾能力有限而心情焦急。
〖护理诊断〗清理呼吸道无效与气道炎症分泌物增多、痰液粘稠、无效咳嗽、年老体弱无力等有关。
内科护理学呼吸系统
内科护理学呼吸系统呼吸系统1. 呼吸系统常见症状(P13)：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。
2. 呼吸系统症状的主要护理措施有：（1）促进排痰护理、保持呼吸道通畅（2）窒息抢救护理（3）正确实施氧疗等3. 肺源性呼吸困难正确氧疗★▲ 一般缺氧而无二氧化碳潴留者：可用一般流量（2～4L/min）、浓度（29%～37%）给氧。
▲ 严重缺氧而无二氧化碳潴留者：可用面罩短时间、间歇高流量（4～6L/min）、高浓度（45%～53%）给氧。
▲ 缺氧而有二氧化碳潴留者（PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg），可用鼻导管或鼻塞法持续低流量（1～2L/min）低浓度（25%～29%）给氧4. 咯血的护理措施：A、休息与体位：少量咯血静卧休息；大量咯血绝对卧床，协助病人平卧位头偏一侧B、避免用力排便，稳定病人情绪，大咯血不进食C、保持清洁舒适D、病情观察生命体征、意识、瞳孔、咯血特点，注意有无窒息先兆E、预防窒息保持呼吸道通畅5. 窒息的先兆及抢救护理★（1）先兆：胸闷、气憋、唇甲发绀、面色苍白、冷汗、烦躁等（2）抢救护理：1）及时清除呼吸道内积血▲立即取头低足高俯卧位。
▲轻拍背部促进病人将积血咯出。
▲迅速鼻导管吸痰，或气管插管或气管镜直视下吸痰2）高流量吸氧3）建立静脉通道。
遵医嘱用药：止血、镇静、止咳。
4）稳定病人情绪。
注意：大咯血使用垂体后叶素时，要控制滴速。
高血压，冠心病，心衰和孕妇禁用。
5）密切观察病情，警惕再次窒息。
观察病人的生命体征，咯血的量、色、性质及出血速度等。
6）必要时配血、输血。
6. 如何指导病人有效咳嗽（P14）：(1)尽量采取半坐卧位，先进行深而慢的呼吸5~6次，后深吸气至膈肌完全下降，屏气3~5s，继而缩唇，缓慢呼出气体，再深吸一口气后屏气3~5s，身体前倾，从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。
也可让病人去俯卧屈膝位，借助膈肌、腹肌收缩，增加腹压，咳出痰液(2)经常变换体位有利于痰液的咳出(3)对胸痛不敢咳嗽的病人，应避免因咳嗽加重疼痛，如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧，使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起，可避免咳嗽时胸廓扩张牵拉伤口而引起疼痛。
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重点：1、急性上呼吸道感染的临床表现、并发症、诊治要点。
难点：1、急性上呼吸道感染的病因及发病机理。
教具和教参
《内科护理技术》胡月琴 王建民主编 东南大学出版社
《内科护理学》尤黎明主编 人民卫生出版社
《2011年全国护士执业资格考试指导》 人民卫生出版社
三、内科护理技术的发展
1.心理护理成为重要的组成部分。
2.社区有护理已成为重要内容。
3.护理质量控制成为内科护理管理的重要研究课题。
4.内科护理科研蓬勃开展。
5.护理教育快速发展。
四、内科护理技术对护士的要求
1.职业道德素质
2.文化科学素质
3.专业素质
4.身体心理素质
备注
重点掌握
举例说明
课后思考题
1、内科护理技术的主要内容有哪些？
重点：1、内科护理技术的结构和内容
难点：1、内科护理技术的学习目的、方法和要求。
教具和教参
《内科护理技术》胡月琴 王建民主编 东南大学出版社
《内科护理学》尤黎明主编 人民卫生出版社
《2011年全国护士执业资格考试指导》 人民卫生出版社
教 学 过 程
A组织教学
B导入新课，并讲解本课要求
C进行新课
D内容小结，并布置课后作业
授课内容
第二章 呼吸系统疾病病人的护理技术
第二节 呼吸系统疾病概要和护理评估
急性呼吸道感染
1、疾病概要
（1）急性上呼吸道感染
【定义】鼻、咽、喉部炎症
【病因和发病机制】病毒为主要病因；诱因：受凉、淋雨、劳累
【临床特点】
1.临床类型
1）普通感冒
2）病毒性咽炎和喉炎
3）疱疹性咽峡炎
4）咽结膜热
5）细菌性咽炎和扁桃体炎
课程
《内科护理技术》
任课教师
曾琛琛
教学课题
第一章 绪论
授课班级
高护1748、1749
授课时数
2学时
授课日期
2015年1月14日
教学方法与手段
讲授、讨论
教学要求及重点难点
1、了解：内科护理技术的发展和内科护理技术对护士的要求。
2、理解：内科护理技术的学习目的、方法和要求。
3、掌握：内科护理技术的结构和内容
教 学 过 程
A组织教学
B复习旧课
1.呼吸系统疾病主要症状和体征有哪些？
2.呼吸系统疾病病人的一般护理和饮食护理有哪些？
C导入新课，并讲解本课要求
D讲授新课
E内容小结，并布置课后作业
时间分配
5分钟
5分钟
5分钟
70分钟
5分钟
课后记
在教学中，将所涉及的解剖、药理等相关内容溶于课堂中，认真讲解。注意渗透知识点，我多举自己临床工作的实例和经验及相关图片，由浅入深讲解，主要利用讲授法、直观演示法及启发式教学方法，学生通过自主探究、合作学习等方法，激发学生主动学习的热情，使学生理解并掌握本节课的重难点。对听不懂的学生耐心解释。同时课时有限，讲重点、抓住护考的考点进行授课，并每天留有作业，进行督促。
《内科护理学》尤黎明主编 人民卫生出版社
《2011年全国护士执业资格考试指导》 人民卫生出版社
教 学 过 程
A组织教学
B复习旧课
1.内科护理的主要内容有哪些？
C导入新课，并讲解本课要求
D讲授新课
E内容小结，并布置课后作业
时间分配
5分钟
5分钟
5分钟
75分钟
5分钟
课后记
本次课应首先带领学生好好复习关于呼吸系统的解剖结构与生理功能，以帮助学生理解记忆。
6）并发症：最严重：病毒性心肌炎
2.实验室和其他检查：血象；病原学检查
【治疗要点】
1.对症治疗
2.病原治疗
（2）急性气管-支气管炎
【定义】气管和支气管黏膜炎症
【病因和发病机制】病毒、细菌、过敏等
（1）咳嗽 （2）咳痰 （3）咯血 （4）呼吸困难 （5）胸痛
【健康史】
1.既往史 2.个人生活史及家庭史
【实验室及其他检查】
1.血液检查 2.痰液检查 3.胸腔积液检查 4.影像学检查 5.支气管镜和胸腔镜检查 6.放射性核素扫描检查 7.肺活体组织检查 8.呼吸功能测定 9.动脉血气分析
【心理社会资料】
内容小结
本次授课主要内容为内科护理技术的绪论部分，此次课主要介绍本书的结构、内容、特点、学习方法和目标。只有理解了本书的结构才有利于以后的学习。
课程
《内科护理技术》
任课教师
曾琛琛
教学课题
第2章呼吸系统疾病病人的护理技术
第一节 概述
授课班级
高护1748、1749
授课时数
2学时
授课日期
2015年1月16日
时间分配
5分钟
5分钟
75分钟
5分钟
课后记
本次课内容为纯理论性，较为枯燥，教学时应适当引入临床实例以提高学生学习兴趣。
备注
授课内容
第1章绪论
一、内科护理技术的结构、内容和特点
全书分为九章：绪论、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、内分泌代谢疾病、风湿性疾病、神经系统。
2、内科护理技术的学习目的方法和要求
备注
授课内容
第2章呼吸系统疾病病人的护理技术
第一节 概述
一、呼吸系统的解剖结构和生理功能
（一）呼吸道
（二）肺和肺泡
（三）肺的血液循环
（四）胸膜及胸膜腔
（五）肺的通气和换气功能
（六）防御功能
二、呼吸系统的结构功能与疾病的关系
三、呼吸系统疾病病人护理技术的特点
【资料收集】
1.年龄
2.病因
3.主要症状及体征的特点
课程
《内科护理技术》
任课教师
曾琛琛
教学课题
第二章 呼吸系统疾病病人的护理技术
第二节 呼吸系统疾病概要与护理评估 急性呼吸道感染
授课班级
高护1748、1749
授课时数
2学时、讨论
教学要求及重点难点
1、了解：急性上呼吸道感染的定义。
2、理解：急性上呼吸道感染的病因及发病机理。
教学方法与手段
讲授、讨论
教学要求及重点难点
1、了解：呼吸系统的结构功能与疾病的关系。
2、理解：呼吸系统的解剖结构和生理功能。
3、掌握：呼吸系统疾病病人的护理技术特点。
重点：1、呼吸系统疾病病人资料的收集
难点：1、呼吸系统疾病病人的护理技术特点。
教具和教参
《内科护理技术》胡月琴 王建民主编 东南大学出版社
【护理措施】
1.一般护理：环境、休息、体位
2.饮食护理
3.心理护理
4.配合治疗和病情观察
5.健康指导
四、呼吸系统疾病护理展望
备注
回顾复习
结合病例
举例说明
重点掌握
结合病例
课后思考题
1、呼吸系统疾病主要症状和体征有哪些？
2、呼吸系统疾病病人的一般护理和饮食护理有哪些？
内容小结
本次授课主要内容为呼吸系统疾病的概述部分，首先应理解呼吸系统的解剖和生理才能理解其与各个疾病之间的关系，重点掌握呼吸系统疾病常见的症状和体征，及其在不同疾病中的特点。