护理查房胃息肉
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护理查房胃息肉
公司内部编号:(GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-
2015年11月教学查房时间:2015年11月16日
地点:护士办公室
主持人:于林琳
主讲人:李明
查房题目:胃息肉的相关知识及护理
查房目的: 1. 了解胃息肉的定义
2. 熟悉胃息肉的分类及诊断
3. 掌握胃息肉的临床表现
4. 掌握胃息肉的治疗及护理措施
参加人员:
内容:
于林琳(主管护师、科护士长):
各位同事中午好,今天我们利用中午的时间进行11月份的教学查房。今天教学查房的题目是胃息肉的相关知识及护理,由李明同志为大家讲解胃息肉的相关知识及护理,希望大家积极参与并踊跃发言,下面我们开始今天的查房。
侯庆(护师):
各位同事中午好,首先非常感谢大家能给我这次和大家共同学习的机会,今天我为大家阐述胃息肉的相关知识及护理,希望各位同事能够提出宝贵意见与建议,这次教学查房的教学目标分为四个1. 了解胃息肉的定义2. 熟悉胃息肉的分类及诊断 3. 掌握胃息肉的临床表现4. 掌握胃息肉的治疗及护理措施今天我们进行的
是11月份的教学查房。我们今天选择的病历消化科、姓名:周士荣,男性,51岁。入院诊断:腹痛待查,是一位自觉上腹不适2周入院的病人。
李明(护士):您好,我叫李明,是负责您这次检查的护士。今天想了解一下您的病情,希望你能配合,以便更好地对疾病进行诊断和治疗,请问您的姓名
周士荣(病人):很高兴见到您,我叫周士荣
李明(护士):周先生,现在我想了解一下您的病情,请您告诉我,今天,您感觉哪儿不舒服
周士荣(病人):我老觉得胃不舒服,吃不下饭,恶心
李明(护士):您第一次有这种症状是什么时间
周士荣(病人):从2周前开始,现在逐渐加重。
李明(护士):请告诉我,您还有其他地方有无不适吗
周士荣(病人):没有。
李明(护士):您过去曾有过类似的情况吗
周士荣(病人):没有。
李明(护士):您能想起引起这样症状的一些原因吗
周士荣(病人):不记得了。
李明(护士):您的饮食情况怎么样
周士荣(病人):现在吃的很少。
李明(护士):您的睡眠怎么样
周士荣(病人):还好
李明(护士):您对有些事感到过担心吗到医院看过吗
周士荣(病人):我只是担心这个病是什么,是否很严重,但因工作忙,一直没有及时到医院检查。
李明(护士):这个病影响您的工作吗对您的日常生活有什么影响吗
周士荣(病人):工作方面还好,就是工作太忙,没有时间到医院看
李明(护士):因为这是我们第一次会面,我想了解您过去的健康情况
周士荣(病人):好的。
李明(护士):您过去的健康情况总的来说怎么样
周士荣(病人):还很好。
李明(护士):您对什么东西过敏吗
周士荣(病人):没有。
李明(护士):您正在服用什么药吗
周士荣(病人):没有
李明(护士):您有什么特殊嗜好吗比如烟酒方面
周士荣(病人):抽烟。
李明(护士):抽烟多长时间经常性吗抽烟量有多少
周士荣(病人):抽烟10年,经常,一天1-2包。
李明(护士):结婚了吗
周士荣(病人):是的,结婚20年了。
李明(护士):有孩子吗。
周士荣(病人):没有。
李明(护士):妻子身体如何
周士荣(病人):很好。‘
李明(护士):您的父母还健在吗
周士荣(病人):父母健在。
李明(护士):家里人得过什么疾病例如心脏病、高血压、癌症、肝脏疾病、结核、糖尿病等。
周士荣(病人):没有。
李明(护士):您有兄弟姐妹吗
周士荣(病人)):没有。
李明(护士):下面我要提出一些问题,请告诉我您是否有这些方面的问题
周士荣(病人):好的。
李明(护士):您有过心脏病吗有过心律不齐
周士荣(病人):没有。
李明(护士):有过呼吸困难吗有过气短有过咳嗽
周士荣(病人):没有。
李明(护士):有过消化系统问题吗有过返酸有过暖气有过腹胀
周士荣(病人):没有。
李明(护士):有关您的健康还有没有别的问题我们遗漏了什么吗
周士荣(病人):我认为你们没有遗漏任何问题。·
李明(护士):我们已谈了许多有关您的情况,您还有什么问题吗?
周士荣(病人):您认为我得了什么病我还应该做哪些检查。
李明(护士):我想我们应该进行体格检查以及有关的各项检查,然后进一步向您说明诊治问题,行吗
周士荣(病人):可以,非常感谢您,我真的想知道我得了什么病。
李明(护士):
周先生,下面我再给你做一个体检。从刚才您的回答中判断您神清,言语清晰。腹部检查:腹软,无压痛、反跳痛。听诊:双肺呼吸音清,心律齐。四肢肌力肌张力、腱反射及病理征检查:四肢肌张力正常,腱反射对称。心功能正常:
1.实验室检查
黏膜糜烂或,为粪潜血实验阳性,黑便。
2.其他检查
(1)内镜检查?内镜下可见黏膜表面圆形或椭圆形隆起样病变,少数呈分叶状,有蒂,多数直径在0.5~1.0厘米之间,少数直径大于2厘米。性息肉颜色往往较周围黏膜红,而增生性息肉则与周围黏膜相似。内镜直视下活检及组织学检查增生性息肉,进行治疗。
(2)X线钡餐检查?表现为胃内充盈缺损,
李明(护士):
病人评估完毕。下面我们先学习一下胃息肉的一些基础知识。请哪位同志为我们阐述一下?
鲁莹(主管护师、护士长):胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织,较小时常无明显症状,一般都是在胃肠钡餐造影、或其他原因手术时偶然发现。“息肉”这一名称通常只表示肉眼所观察到的隆起物。
李明(护士):
感谢护士长给我们详细的讲解了胃息肉的定义,使我们对胃息肉病有了感性及直观的认识。下面请哪位同志再回答一下胃息肉的临床表现?
沈燕茹(护士):