胸腔穿刺实验报告doc
胸腔穿刺实验报告
胸腔穿刺实验报告胸腔穿刺实验报告胸腔穿刺是一种常见的医疗操作，用于诊断和治疗胸腔内的疾病。
本实验旨在通过模拟胸腔穿刺操作，探索其技术要点、风险与禁忌症，并分析其在临床应用中的价值与局限性。
一、实验目的胸腔穿刺是一种重要的诊断和治疗手段，通过本实验，我们希望了解以下内容：1. 胸腔穿刺的目的和适应症；2. 胸腔穿刺的操作步骤和技术要点；3. 胸腔穿刺的风险与禁忌症；4. 胸腔穿刺在临床中的应用价值与局限性。
二、实验方法本实验采用模拟操作的方式进行，具体步骤如下：1. 实验材料准备：a. 模拟胸腔模型：使用人工材料制作一个模拟胸腔模型，包括肋骨、胸膜和肺组织等。
b. 穿刺工具：准备一套胸腔穿刺所需的器械，包括针头、导管和注射器等。
c. 模拟液体：准备一种模拟液体，用于模拟胸腔内的液体。
2. 实验操作：a. 选择穿刺点：根据解剖学知识，选择合适的穿刺点，通常是在胸廓的第七或第八肋间。
b. 穿刺操作：使用穿刺针头将模拟液体注入模拟胸腔模型内，模拟胸腔积液的情况。
通过穿刺针头和导管，将模拟液体抽取出来。
c. 操作技巧：注意穿刺的角度和深度，避免损伤重要结构。
在抽取模拟液体时，要注意负压的控制，避免引起胸腔内压力的改变。
三、实验结果与分析通过模拟胸腔穿刺操作，我们得到了以下结果和分析：1. 胸腔穿刺的目的和适应症：胸腔穿刺的主要目的是为了诊断和治疗胸腔内的疾病，如胸腔积液、气胸等。
适应症包括胸腔积液的确诊、胸腔积液的引流、胸膜活检等。
2. 胸腔穿刺的操作步骤和技术要点：胸腔穿刺的操作步骤包括选择穿刺点、消毒、麻醉、穿刺、抽取液体等。
技术要点包括穿刺点的选择、穿刺角度和深度的掌握、负压的控制等。
3. 胸腔穿刺的风险与禁忌症：胸腔穿刺的风险包括出血、感染、气胸、血胸等。
禁忌症包括凝血功能异常、严重呼吸衰竭、胸腔感染等。
4. 胸腔穿刺在临床中的应用价值与局限性：胸腔穿刺在临床中有着广泛的应用价值，可以明确胸腔内病变的性质、引流积液、进行胸膜活检等。
胸腔穿刺术记录范文
胸腔穿刺术记录范文日期：2024年5月15日患者信息：男性，55岁，主诉胸痛，咳嗽。
现病史：患者自三天前开始出现胸痛，疼痛程度逐渐加重，并伴有咳嗽。
无明显的外伤史、发热、呼吸困难等症状。
无既往胸腔疾病史。
体格检查：患者神志清楚，面色苍白，体温36.8°C，呼吸频率18次/分钟，血压120/80mmHg。
心肺听诊未见异常。
辅助检查：1.血常规：白细胞计数正常。
2.胸部X线片：右侧胸腔积液征象明显。
3.胸部CT扫描：右侧胸腔积液，肺野无明显异常。
诊断：右侧胸腔积液，待排除感染性胸膜炎、恶性肿瘤等。
决定行胸腔穿刺术，术前告知患者相关操作事项和可能的并发症，患者同意并签署知情同意书。
术前准备：1.室内准备：无菌手套、手术垫、消毒剂、备用穿刺针、消耗材料等。
2.患者准备：取患者仰卧位，双手双臂放于身侧，暴露胸部。
3.心电监护：对患者进行心电监测，观察有无心律不齐、心绞痛等。
过程记录：1.术中消毒：对患者胸部进行麻醉消毒，保持无菌操作。
2.穿刺针选择：选择合适的穿刺针，通常选择16G或18G的穿刺针。
3.术中定位：通过触诊和标志物辅助，确定穿刺点位。
选择第七或第八肋间隙，与腋中线平行的位置进行穿刺。
4.局麻：使用2%利多卡因进行局部麻醉。
5.穿刺操作：固定皮肤，用无菌巾包扎好，找到进入穿刺针正确位置。
6. 抽取液体：用注射器连接穿刺针，抽取积液。
抽取量达到100ml后停止穿刺。
7.液体处理：将积液送往实验室进行细胞学检查、生化检查等。
8.术后观察：观察患者有无出血、气胸等并发症。
监测心电图，观察有无心律不齐等。
9.术后护理：进行局部消毒，贴好敷料。
术后检查：1.检查抽取液体性质：液体为浆液性质，未见明显异常。
2.实验室检查：细胞学检查未见癌细胞，生化检查未见异常。
讨论与诊断：根据胸部CT扫描和胸腔穿刺术结果，患者右侧胸腔积液可能为经过感染性胸膜炎。
将进行相应治疗，如抗生素使用及对胸腔积液的引流。
结论：。
胸腔穿刺实训报告
一、实训背景胸腔穿刺是一种常用的诊断和治疗手段，通过穿刺胸腔获取胸腔积液、血液、气体等样本，用于诊断疾病、评估病情、指导治疗等。
本次实训旨在让学生掌握胸腔穿刺的操作技能，提高临床诊疗水平。
二、实训目的1. 熟悉胸腔穿刺的适应症、禁忌症和并发症。
2. 掌握胸腔穿刺的操作步骤和注意事项。
3. 培养学生的临床思维和团队合作能力。
三、实训内容1. 胸腔穿刺的适应症和禁忌症（1）适应症：胸腔积液、气胸、胸膜活检、胸膜腔冲洗、胸膜粘连松解等。
（2）禁忌症：严重心肺功能不全、凝血功能障碍、穿刺部位感染、严重呼吸困难等。
2. 胸腔穿刺的操作步骤（1）术前准备：了解患者病史、体格检查、胸部影像学检查等，评估患者病情；告知患者穿刺目的、操作过程、可能的风险，签署知情同意书；准备胸腔穿刺包、消毒用品、麻醉药品、手套、容器等。
（2）患者体位：患者取坐位或半坐位，双上肢自然下垂，放松腹部肌肉。
（3）穿刺点定位：根据病情选择穿刺点，如腋前线第5肋间、腋中线第6-7肋间、腋后线第7-8肋间、肩胛下线第7-8肋间等。
（4）消毒铺巾：术者戴好无菌手套，在两个消毒小杯内分别放入数个棉球，助手协助，分别倒入少量 2.5%碘酊和75%酒精；术者用 2.5%碘酊消毒穿刺点周围皮肤，助手用无菌巾覆盖。
（5）麻醉：在穿刺点注射2%利多卡因，待患者无不适感后进行穿刺。
（6）穿刺：术者用左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针垂直刺入胸腔，进入胸腔后可感觉到阻力减小，继续进针至所需深度。
（7）抽吸：拔出针芯，用注射器抽吸胸腔积液、血液、气体等样本。
（8）拔针：拔出穿刺针，压迫穿刺点片刻，用无菌纱布覆盖。
3. 胸腔穿刺的注意事项（1）严格无菌操作，避免感染。
（2）选择合适的穿刺点，避开局部皮肤感染灶。
（3）穿刺过程中密切观察患者生命体征，如有异常立即停止操作。
（4）抽吸胸腔积液时，注意观察颜色、性质、量等，必要时进行实验室检查。
（5）术后密切观察患者病情变化，如有不适及时处理。
胸腔穿刺实验报告
胸腔穿刺实验报告胸腔穿刺是一种常见的临床操作，用于在诊断或治疗某些疾病时从胸腔中提取液体或气体。
本实验旨在模拟胸腔穿刺的过程，探究其操作方法、风险及注意事项，并评估其安全性和有效性。
实验方法1、准备工作在实验前需要准备以下物品：- 一只薄壁无菌注射器（10毫升）；- 一根长而细的无菌针（22或23号）；- 一块无菌消毒布；- 消毒液（例如碘酒）；- 血气分析仪或血液分析仪；- 实验用的模拟胸腔穿刺模型。
2、操作步骤A、准备模拟器用消毒液擦拭模拟器表面和注射器、针头等操作工具，保持无菌状态。
将模拟器放置在水平面上，紧贴肋间隙。
B、定位用手指摸索定位，找到需要穿刺的位置，通常是第二肋间隙或第七肋间隙。
C、消毒用消毒液擦拭穿刺点周围皮肤和器械表面，保持无菌状态。
D、穿刺将无菌针正中插入穿刺点，并沿着肋骨缘限移动针头，在穿透胸膜后，使其浮于液面上，从而可以提取液体。
E、采样将注射器插入针头中央，先吸取少量样本，进行评估检测，再根据需要提取相应量的胸腔液或血样。
F、结束完成采样后，将针头缓慢拔出，用无菌纱布压迫穿刺点，并固定穿刺部位，观察是否存在出血等情况。
如果无不适反应，实验操作完成。
结果与分析本实验中使用的模拟器是一种人工制品，模拟胸腔穿刺的操作手段和目的。
在模拟过程中，需要在实验室等干净的场所进行，并进行严格的准备和操作流程。
胸腔穿刺术是一种常规操作，但也存在一定的风险和注意事项。
错误的操作可能会导致出血、肺部感染和其他不适反应。
在进行穿刺操作前，需要对穿刺部位进行彻底的消毒，操作过程中需要注意保持无菌状态，避免额外的感染来源。
此外，胸腔穿刺操作需要根据不同的情况选择不同的针头大小和穿刺深度。
选择不当可能会引起出血、误伤和其他并发症。
在操作时需要根据患者的具体情况进行选择，同时严格遵守操作规范和安全标准。
结论本实验通过模拟胸腔穿刺操作，探究了该操作的实际情况，并对其安全性和有效性进行了评估。
本实验结果表明，在严格遵守操作规范和安全标准的前提下，胸腔穿刺术是一种比较安全且有效的操作方式，但仍需要根据情况选择不同的操作工具和技术，以最大程度地避免不适反应和并发症。
胸腔穿刺实训结果总结报告
一、实训背景随着医疗技术的不断发展，胸腔穿刺术已成为诊断和治疗胸腔疾病的重要手段之一。
为了提高临床医生对胸腔穿刺术的掌握程度，确保手术的安全性和有效性，我科于近日组织了一次胸腔穿刺实训。
本次实训旨在通过模拟临床操作，使医生熟悉胸腔穿刺术的操作步骤、注意事项及并发症的处理方法。
二、实训内容1. 实训目的（1）掌握胸腔穿刺术的操作步骤；（2）熟悉胸腔穿刺术的适应症和禁忌症；（3）了解胸腔穿刺术的并发症及处理方法；（4）提高临床医生对胸腔疾病的诊断和治疗水平。
2. 实训方法本次实训采用模拟人进行操作，共分为三个部分：（1）理论培训：讲解胸腔穿刺术的操作步骤、注意事项及并发症的处理方法；（2）模拟操作：在模拟人身上进行胸腔穿刺术操作，由指导老师进行现场指导；（3）总结与讨论：针对实训过程中出现的问题进行总结和讨论。
三、实训结果1. 理论培训通过理论培训，医生对胸腔穿刺术的操作步骤、适应症、禁忌症及并发症有了较为全面的了解。
2. 模拟操作在模拟操作环节，医生基本掌握了胸腔穿刺术的操作步骤，包括患者体位、穿刺点定位、穿刺方法、术后处理等。
在操作过程中，部分医生对穿刺点定位、穿刺深度等方面存在一定程度的偏差，但在指导老师的指导下，逐步纠正了操作错误。
3. 总结与讨论在总结与讨论环节，医生们针对实训过程中出现的问题进行了深入探讨。
主要包括以下方面：（1）穿刺点定位：部分医生在穿刺点定位上存在偏差，导致穿刺难度增加。
针对这一问题，指导老师强调了穿刺点定位的重要性，并介绍了常用的定位方法，如B 超定位、体表标志定位等。
（2）穿刺深度：部分医生在穿刺过程中对穿刺深度掌握不够准确，可能导致穿刺过深或过浅。
针对这一问题，指导老师强调了穿刺深度的重要性，并介绍了如何判断穿刺深度的方法。
（3）并发症处理：在实训过程中，部分医生对并发症的处理不够熟练。
针对这一问题，指导老师详细讲解了常见并发症的处理方法，如气胸、出血、感染等。
胸腔穿刺影像实习报告
一、实习背景随着医学影像技术的不断发展，影像学在临床诊断中的应用越来越广泛。
胸腔穿刺作为一种常见的诊断手段，对于诊断胸腔积液、气胸等疾病具有重要意义。
本次实习旨在通过实际操作，掌握胸腔穿刺影像学的诊断方法，提高对胸腔积液、气胸等疾病的诊断能力。
二、实习内容1. 实习时间：2023年X月X日至2023年X月X日2. 实习地点：XX医院影像科3. 实习目的：（1）了解胸腔穿刺影像学的基本原理和操作方法；（2）掌握胸腔积液、气胸等疾病的影像学特征；（3）提高对胸腔积液、气胸等疾病的诊断能力。
三、实习过程1. 实习初期：在带教老师的指导下，了解胸腔穿刺影像学的基本原理、操作方法和注意事项。
2. 实习中期：在带教老师的指导下，参与实际操作，观察并记录胸腔穿刺影像学检查过程，掌握胸腔积液、气胸等疾病的影像学特征。
（1）胸腔积液：影像学表现为液性密度均匀的片状影，边缘光滑，可伴有液平面。
根据积液量多少，可分为少量积液、中量积液和大量积液。
（2）气胸：影像学表现为肺组织受压，肺纹理消失，肺边缘呈凸面，肺压缩程度可分为轻度、中度和重度。
3. 实习后期：在带教老师的指导下，独立完成胸腔穿刺影像学检查，分析并总结病例，提高对胸腔积液、气胸等疾病的诊断能力。
四、实习体会1. 胸腔穿刺影像学在诊断胸腔积液、气胸等疾病中具有重要意义，能够为临床医生提供可靠的诊断依据。
2. 胸腔穿刺影像学检查过程中，需注意患者的体位、呼吸等，确保检查质量。
3. 胸腔积液、气胸等疾病的影像学特征具有一定的规律性，但个体差异较大，需结合临床病史、体征等综合判断。
4. 实习过程中，与临床医生沟通，了解患者的病情，有助于提高诊断准确率。
五、实习总结通过本次实习，我掌握了胸腔穿刺影像学的基本原理、操作方法和注意事项，提高了对胸腔积液、气胸等疾病的诊断能力。
在今后的工作中，我将不断总结经验，提高自己的专业水平，为患者提供更好的医疗服务。
具体实习内容如下：1. 胸腔穿刺影像学检查方法：患者取坐位或半坐位，充分暴露胸部，使用透视或CT进行定位。
胸腔穿刺配合术实习报告
一、实习背景随着医学技术的不断发展，胸腔穿刺配合术已成为临床医学中诊断和治疗胸腔积液、气胸等疾病的重要手段。
为了提高实习医生对胸腔穿刺配合术的掌握，我们进行了为期一周的实习，现将实习情况报告如下。
二、实习目的1. 掌握胸腔穿刺配合术的操作步骤及注意事项。
2. 熟悉胸腔穿刺术的适应症、禁忌症及并发症。
3. 提高实习医生与临床医生、护士的沟通协作能力。
三、实习内容1. 学习胸腔穿刺配合术的理论知识，了解其操作步骤及注意事项。
（1）术前准备：向患者详细讲解手术过程、注意事项及可能出现的并发症，取得患者同意。
术前进行血常规、肝肾功能、心电图等检查，确保患者身体状况适宜手术。
（2）手术操作：患者取坐位或半坐位，充分暴露穿刺部位。
术者戴好无菌手套，铺好无菌巾。
在穿刺点皮肤上涂抹消毒剂，待干燥后用碘伏消毒。
术者用穿刺针穿过皮肤、胸壁、肺组织，进入胸腔。
抽吸胸腔积液或气体，观察颜色、性状，必要时送检。
（3）术后处理：观察患者生命体征，保持穿刺部位干燥、清洁。
嘱患者卧床休息，避免剧烈咳嗽、打喷嚏等。
如有不适，及时就诊。
2. 实操练习：在带教老师的指导下，进行胸腔穿刺配合术的实操练习，熟悉手术操作步骤，提高操作熟练度。
3. 观察临床案例：观摩临床医生进行胸腔穿刺配合术，了解实际操作过程，提高对手术技巧的掌握。
4. 总结与讨论：对实习过程中遇到的问题进行总结，与带教老师、同学进行讨论，提高自己的临床思维能力。
四、实习收获1. 掌握了胸腔穿刺配合术的操作步骤及注意事项，为今后的临床工作奠定了基础。
2. 熟悉了胸腔穿刺术的适应症、禁忌症及并发症，提高了临床诊断和治疗能力。
3. 提高了与临床医生、护士的沟通协作能力，为今后的临床工作创造了有利条件。
五、实习体会1. 胸腔穿刺配合术是一项技术性、风险性较高的手术，操作者需具备扎实的理论基础和丰富的实践经验。
2. 在实习过程中，严格遵守无菌操作原则，确保手术安全。
3. 加强与临床医生、护士的沟通协作，提高手术成功率。
护理学胸腔穿刺实训报告
一、实训目的1. 熟悉胸腔穿刺的操作流程和注意事项。
2. 掌握胸腔穿刺的适应症和禁忌症。
3. 提高临床护理技能，为患者提供安全、有效的护理服务。
二、实训时间2021年X月X日三、实训地点XX医院临床技能实训中心四、实训内容1. 胸腔穿刺操作流程2. 胸腔穿刺的适应症和禁忌症3. 胸腔穿刺的并发症及处理4. 胸腔穿刺的护理要点五、实训过程1. 胸腔穿刺操作流程（1）患者准备：患者取坐位或半卧位，充分暴露穿刺部位。
（2）操作者准备：操作者穿戴无菌手套，戴帽子、口罩，准备穿刺包、利多卡因、胸腔穿刺针、引流管等。
（3）局部麻醉：在穿刺点进行局部麻醉，待麻醉效果满意后进行穿刺。
（4）穿刺：操作者以穿刺点为中心，用穿刺针进行穿刺，进入胸腔。
（5）抽液：待穿刺针进入胸腔后，连接引流管，缓慢抽液。
（6）拔针：抽液完毕后，拔除穿刺针，局部覆盖无菌纱布，按压几分钟。
（7）术后观察：观察患者生命体征、穿刺部位情况，如有异常及时处理。
2. 胸腔穿刺的适应症和禁忌症（1）适应症：胸腔积液、气胸、胸腔穿刺活检等。
（2）禁忌症：胸腔积液量过少、严重心肺功能不全、凝血功能障碍、穿刺部位感染等。
3. 胸腔穿刺的并发症及处理（1）气胸：穿刺过程中或穿刺后出现呼吸困难、胸痛等症状，应立即停止穿刺，给予吸氧、胸腔闭式引流等处理。
（2）血胸：穿刺过程中或穿刺后出现胸痛、呼吸困难等症状，应立即停止穿刺，给予胸腔闭式引流等处理。
（3）感染：穿刺过程中或穿刺后出现发热、局部红肿等症状，应给予抗感染治疗。
4. 胸腔穿刺的护理要点（1）术前护理：向患者解释胸腔穿刺的目的、方法、注意事项等，缓解患者紧张情绪；做好患者生命体征监测，评估患者心肺功能；术前进行皮肤准备，备好穿刺包等物品。
（2）术中护理：密切观察患者生命体征，确保患者安全；操作过程中，注意无菌操作，避免感染；术中协助医生进行操作，确保穿刺顺利进行。
（3）术后护理：观察患者生命体征，监测穿刺部位情况；告知患者术后注意事项，如避免剧烈咳嗽、用力排便等；观察患者有无并发症发生，如有异常及时处理。
新生儿胸腔穿刺实验报告
一、实验背景新生儿气胸是一种严重的呼吸系统疾病，尤其在新生儿重症监护室（NICU）中较为常见。
当气体进入胸膜腔，导致肺部压缩、肺不张和通气不良时，新生儿气胸便可能发生。
及时有效的治疗对于挽救新生儿生命至关重要。
胸腔穿刺术是治疗新生儿气胸的一种重要手段，本研究旨在通过实验，探讨新生儿胸腔穿刺术的可行性和有效性。
二、实验目的1. 观察新生儿胸腔穿刺术的操作过程及注意事项。
2. 评估新生儿胸腔穿刺术在治疗新生儿气胸中的效果。
3. 探讨超声在新生儿胸腔穿刺术中的应用价值。
三、实验材料与方法1. 实验对象：选取我院NICU收治的10例新生儿气胸患者作为实验对象，其中男6例，女4例，年龄1-30天，平均年龄14天。
2. 实验仪器：高频彩色多普勒超声诊断仪、新生儿胸腔穿刺包、注射器、无菌手套等。
3. 实验方法：1. 对实验对象进行详细检查，明确诊断新生儿气胸。
2. 在超声引导下，选择合适的穿刺点，通常为患侧锁骨中线第2肋间或腋中线第4-5肋间。
3. 进行皮肤消毒、铺巾、局部麻醉，待麻醉生效后，由有经验的医师进行胸腔穿刺。
4. 穿刺成功后，通过注射器抽取胸腔内气体，直至肺复张。
5. 观察实验对象的呼吸、心率、血压等生命体征变化，并记录穿刺时间、气体量、并发症等情况。
6. 治疗后，定期复查胸片或超声，评估治疗效果。
四、实验结果1. 操作过程：10例新生儿胸腔穿刺术均成功进行，穿刺时间平均为3分钟。
2. 治疗效果：10例新生儿气胸患者经胸腔穿刺治疗后，呼吸困难、呻吟、气促等症状均明显缓解，呼吸、心率、血压等生命体征恢复正常。
治疗过程中，未出现严重并发症。
3. 超声应用价值：超声在新生儿胸腔穿刺术中的应用，提高了穿刺成功率，减少了并发症的发生。
五、讨论1. 新生儿胸腔穿刺术是治疗新生儿气胸的有效方法，具有操作简便、安全可靠、疗效显著等优点。
2. 超声在新生儿胸腔穿刺术中的应用，提高了穿刺成功率，降低了并发症的发生。
超声可以实时观察肺脏情况，确定穿刺点，指导穿刺过程，提高操作准确性。
胸腔穿刺配合术实习报告
胸腔穿刺配合术实习报告一、实习背景作为一名医学实习生，我有幸参与了本次胸腔穿刺配合术的实习。
本次实习是在我国某三甲医院的呼吸内科病房进行的，实习目的是学习并掌握胸腔穿刺配合术的操作流程及技巧，以提高临床操作能力。
二、术前准备1. 病人准备：术前向病人及家属解释穿刺目的、操作步骤以及术中注意事项，以取得病人的理解和配合。
同时，确保病人已签署知情同意书。
2. 物品准备：准备胸腔穿刺包、2%利多卡因、无菌手套、消毒棉球、纱布、胶布、抽液瓶、引流管等物品。
3. 环境准备：确保操作室干净、整洁，室内温度适宜，光线充足。
三、术中配合1. 病人取半坐位，暴露穿刺部位。
护士协助病人进行穿刺体位训练，以确保术中顺利进行。
2. 医生进行局部皮肤消毒、铺巾。
护士在此过程中注意观察病人情绪，适时进行心理疏导，减轻病人紧张情绪。
3. 医生进行穿刺操作，护士负责协助医生固定穿刺针，观察病人反应，注意有无异常情况发生。
4. 医生抽吸积液或气体，护士负责记录抽出液体或气体的量、颜色、性质等。
5. 医生进行拔针操作，护士协助医生固定引流管，确保引流管通畅。
6. 医生进行伤口消毒、包扎，护士观察病人穿刺部位有无出血、渗液等情况。
四、术后护理1. 观察病人生命体征，注意有无呼吸困难、胸痛等症状出现。
2. 指导病人进行有效的咳嗽、咳痰，保持呼吸道通畅。
3. 观察引流液的颜色、性质和量，及时向医生报告异常情况。
4. 注意保持引流管通畅，避免折叠、扭曲等情况发生。
5. 定期更换引流瓶，注意无菌操作，预防感染。
五、实习感悟通过本次实习，我深刻认识到胸腔穿刺配合术的重要性和临床应用价值。
术前准备、术中配合和术后护理每一步都关系到手术的成功与否，以及病人的康复情况。
同时，本次实习使我熟练掌握了胸腔穿刺配合术的操作流程和技巧，提高了我的临床操作能力。
在今后的临床工作中，我将继续努力学习，为病人提供优质的医疗服务。
胸腔穿刺术实训报告单
一、实训背景胸腔穿刺术是一种常用的临床操作技术，主要用于胸腔积液的诊断、治疗和减压。
为了提高临床医生对胸腔穿刺术的操作技能和理论知识，我们组织了本次胸腔穿刺术实训。
本次实训旨在让学员掌握胸腔穿刺术的操作方法、注意事项以及并发症的处理。
二、实训目的1. 掌握胸腔穿刺术的操作方法；2. 了解胸腔穿刺术的适应证和禁忌证；3. 熟悉胸腔穿刺术的并发症及处理方法；4. 提高临床医生对胸腔穿刺术的理论知识。
三、实训时间2023年10月15日四、实训地点医院手术室五、实训对象临床实习生、住院医师六、实训内容1. 胸腔穿刺术的操作方法2. 胸腔穿刺术的适应证和禁忌证3. 胸腔穿刺术的并发症及处理方法4. 胸腔穿刺术的注意事项七、实训过程1. 理论学习（1）胸腔穿刺术的定义、目的及意义胸腔穿刺术是一种通过穿刺胸腔获取胸腔积液或气体，以达到诊断、治疗和减压的目的的方法。
（2）胸腔穿刺术的适应证和禁忌证适应证：胸腔积液、气胸、胸腔感染、胸腔肿瘤等。
禁忌证：严重心肺功能不全、出血性疾病、休克、精神障碍等。
（3）胸腔穿刺术的操作方法操作方法包括体位、穿刺点选择、准备工作、麻醉、穿刺抽液、后续处理等。
2. 实操训练（1）体位患者取坐位面向椅背，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂。
不能起床者采用40角仰卧位，拟穿刺侧臂上举抱于枕部。
（2）穿刺点选择穿刺点选择胸部叩诊实音最明显处，如肩胛线或腋后线第7-8肋间、腋中线第6-7肋间、腋前线第5肋间等。
（3）准备工作皮肤消毒、戴无菌手套、铺无菌洞巾。
（4）麻醉2%利多卡因进针部位：穿刺点下一肋骨上缘。
麻醉范围：局部浸润麻醉，至胸膜壁层。
（5）穿刺抽液夹闭穿刺针后的橡皮管，固定穿刺部位皮肤。
于麻醉点缓缓进针，针锋阻力消失，表明进入胸腔。
接注50ml注射器，放开血管钳，试抽。
贴皮肤固定穿刺针，防止移动。
注射器抽满后夹闭橡皮管，取下注射器，液体注入量器内。
抽液完毕，用止血钳夹闭橡皮管，拔出穿刺针，覆盖无菌纱布，稍用力压迫片刻，胶布固定。
胸腔穿刺操作实习报告
一、实习背景本次实习是在XX医院进行的，实习时间为2021年X月X日至X月X日。
实习期间，我跟随导师学习了胸腔穿刺术的操作，通过实际操作，掌握了胸腔穿刺术的步骤和技巧。
二、实习目的1. 掌握胸腔穿刺术的操作步骤和技巧。
2. 熟悉胸腔穿刺术的适应症、禁忌症和注意事项。
3. 提高临床操作技能，为今后从事临床工作打下基础。
三、实习内容1. 适应症：胸腔积液、气胸、胸膜活检等。
2. 禁忌症：病情危重、严重心肺功能不全、严重出血倾向、顽固性咳嗽等。
3. 操作步骤：（1）物品准备：胸腔穿刺包、消毒用品、2%利多卡因、无菌手套、无菌孔巾等。
（2）体位：患者取坐位或半坐卧位，双手平放于椅背上，前额伏于前臂上。
（3）穿刺点定位：根据病情选择合适的穿刺点，如气胸可选择锁骨中线第2肋间，胸腔积液可选择腋中线第6、7肋间等。
（4）消毒：用碘酊和乙醇对穿刺点进行消毒，消毒范围直径约15cm。
（5）局部麻醉：用2%利多卡因在穿刺点肋骨上缘进行局部浸润麻醉。
（6）穿刺：左手固定穿刺部位皮肤，右手持穿刺针垂直缓慢刺入，当穿刺针有突破感时表示已进入胸膜腔。
（7）抽取液体或气体：连接50ml注射器，抽取胸腔积液或气体。
（8）拔针：固定穿刺针，拔出针头，按压穿刺点。
4. 注意事项：（1）术前应详细询问患者病史，了解病情，排除禁忌症。
（2）操作过程中应密切观察患者生命体征，如有异常应立即停止操作。
（3）穿刺过程中应保持无菌操作，避免感染。
（4）穿刺后应密切观察患者病情变化，如出现呼吸困难、胸痛等症状应立即处理。
四、实习体会通过本次实习，我深刻认识到胸腔穿刺术在临床工作中的重要性。
在实际操作过程中，我掌握了胸腔穿刺术的步骤和技巧，提高了自己的临床操作技能。
同时，我也认识到在操作过程中应注重无菌操作，确保患者安全。
总之，本次实习使我受益匪浅，为我今后从事临床工作打下了坚实的基础。
在今后的学习和工作中，我将继续努力，不断提高自己的临床技能，为患者提供更好的医疗服务。
内护胸腔穿刺术实训报告
一、实训目的通过本次胸腔穿刺术实训，使我掌握了胸腔穿刺术的操作步骤、注意事项以及并发症的预防与处理，提高了自己的临床操作技能和应急处理能力。
二、实训时间2022年X月X日三、实训地点XX医院内科实训室四、实训内容1. 胸腔穿刺术的基本概念及适应症胸腔穿刺术（thoracentesis）是一种通过胸壁的肋间隙穿入胸膜腔，抽取胸膜腔内的液体或气体的一种诊疗技术。
适用于以下情况：（1）诊断性穿刺：如胸腔积液性质待定，需穿刺抽取积液作实验室检查者；胸部外伤后疑有血气胸，需进一步明确者。
（2）治疗性穿刺：大量胸腔积液（或积血）影响呼吸、循环功能，且尚不具备条件施行胸腔引流术时，或气胸影响呼吸功能者。
2. 胸腔穿刺术的操作步骤（1）术前准备：了解患者病情，向患者及家属交代检查目的、大致过程、可能出现的并发症等，并签字。
检查治疗车用物是否齐全，如消毒用具、标本送检试管、无菌胸腔穿刺包等。
（2）患者准备：患者取坐位面向椅背，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂。
重症患者可取半卧位，患侧前臂上举置于枕部。
（3）穿刺点选择：室内温度适宜，暴露背部，找到肩胛下角，并沿肩胛下角向下肋间叩诊，确定积液范围。
取叩诊浊音最明显肋间穿刺，常选择肩胛下角7、8肋间，穿刺点选择下一肋上缘进针，并做标记。
（4）操作步骤：术者带帽子口罩，执行6步洗手法。
铺无菌巾，嘱患者深呼吸，术者左手示指和中指固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针垂直刺入皮肤，穿过肌层，进入胸膜腔。
拔出针芯，连接注射器，抽取胸膜腔内的液体或气体。
（5）术后处理：拔针后，局部压迫止血5-10分钟，覆盖无菌纱布，固定。
观察患者生命体征，询问患者有无不适。
3. 胸腔穿刺术的注意事项（1）术前向患者说明穿刺目的、大致过程、可能出现的并发症等，消除顾虑。
（2）术者操作前充分沟通，了解患者病情，评估患者的一般状况。
（3）操作中密切观察患者反应，如有头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感等，立即停止操作，给予相应处理。
胸腔穿刺术实验实训报告
一、实验目的1. 掌握胸腔穿刺术的操作步骤和注意事项。
2. 熟悉胸腔穿刺术的适应症和禁忌症。
3. 提高临床思维和实际操作能力。
二、实验时间2023年10月20日三、实验地点医院实习基地四、实验器材1. 胸腔穿刺包2. 生理盐水3. 无菌手套4. 无菌注射器5. 无菌棉签6. 麻醉药物7. 生命体征监测设备五、实验对象患者，男性，30岁，因胸腔积液入院。
六、实验方法1. 患者取半坐位，两前臂置于床沿，前额伏于前臂。
2. 医生穿戴无菌手套，铺好无菌巾。
3. 在患者第8肋间锁骨中线处，用无菌棉签标记穿刺点。
4. 麻醉药物注射至穿刺点，待患者麻醉后，进行穿刺。
5. 拔出穿刺针，用无菌注射器抽取胸腔积液。
6. 观察患者生命体征变化，如有异常，立即停止操作。
7. 拔出穿刺针，用无菌纱布覆盖穿刺点，观察有无出血。
8. 清理实验器材，做好实验记录。
七、实验结果1. 穿刺成功，抽取胸腔积液100ml。
2. 患者生命体征平稳，未出现异常。
3. 实验过程中，患者无不适感。
八、实验讨论1. 胸腔穿刺术是诊断和治疗胸腔积液的重要手段，具有操作简单、效果显著等优点。
2. 实验过程中，严格遵守无菌操作原则，确保患者安全。
3. 操作过程中，密切观察患者生命体征变化，及时发现并处理异常情况。
4. 实验过程中，发现患者对麻醉药物反应较好，未出现不良反应。
九、实验总结本次实验，我们成功掌握了胸腔穿刺术的操作步骤和注意事项，熟悉了胸腔穿刺术的适应症和禁忌症。
在实验过程中，我们严格按照无菌操作原则，确保了患者安全。
通过本次实验，提高了我们的临床思维和实际操作能力，为今后从事临床工作打下了坚实基础。
十、实验建议1. 加强对胸腔穿刺术的理论学习，掌握其操作技巧。
2. 重视实验过程中的无菌操作，确保患者安全。
3. 加强临床实践，提高临床思维和实际操作能力。
4. 关注患者生命体征变化，及时发现并处理异常情况。
胸膜腔穿刺术实训报告
一、实训目的通过本次实训，使学生掌握胸膜腔穿刺术的操作步骤、注意事项及并发症处理，提高临床护理技能，为临床护理工作打下坚实基础。
二、实训时间2022年10月15日三、实训地点XX医院内科护理实训室四、实训对象XX医院内科实习护士五、实训内容1. 胸膜腔穿刺术的理论知识（1）胸膜腔穿刺术的定义：胸膜腔穿刺术（thoracentesis）是一种通过胸腔穿刺抽取积液或气体，用于诊断和治疗胸腔疾病的临床操作技术。
（2）胸膜腔穿刺术的适应症：1）诊断性穿刺：对原因未明的胸腔积液，作胸水涂片、培养、细胞及生化学检查，从而确定胸腔积液的性质，以进一步明确疾病的诊断。
2）治疗性穿刺：a. 减轻胸腔大量积液、气胸引起的压迫症状b. 抽取脓液治疗脓胸c. 向胸腔内注射药物（3）胸膜腔穿刺术的禁忌症：1）体质衰弱、病情危重难以耐受穿刺术者2）凝血功能障碍患者在未纠正前不宜穿刺3）有精神疾病或不合作者4）疑为胸腔包虫病患者，穿刺可引起感染扩散，不宜穿刺5）穿刺部位或附近有感染2. 胸膜腔穿刺术的操作步骤（1）术前准备：1）向患者说明穿刺的目的，消除顾虑；对精神紧张者，可于术前半小时给地西泮（安定）10mg，或可待因0.03g以镇静止痛。
2）器械准备：胸腔穿刺包、手套、治疗盘（碘酒、乙醇、棉签、胶布、局部麻醉药）、椅子、痰盂。
如需胸腔内注药，应准备好所需药品。
3）胸腔穿刺同意书签订。
（2）操作方法：1）病人体位：患者取坐位，面向椅背，双手前臂平放于椅背上，前额伏于前臂上，不能起床者，可取半卧位，患侧前臂置于枕部。
2）穿刺点定位：胸腔穿刺抽液：先进行胸部叩诊，选择实音明显的部位进行穿刺，穿刺点可用甲紫在皮肤上作标记。
常选择肩胛下角线7～9肋间。
腋后线7～8肋间。
腋中线6～7肋间。
腋前线5～6肋间。
包裹性胸腔积液，可结合X线及超声波定位进行穿刺。
气胸抽气减压：穿刺部位一般选取患侧锁骨中线第2肋间或腋中线4～5肋间。
3）消毒：分别用碘酒、乙醇在穿刺点部位，自内向外进行皮肤消毒，消毒范围直径约15cm。
胸腔穿刺实验报告
一、实验目的本次实验旨在了解胸腔穿刺的操作方法、注意事项以及临床应用，为临床诊断和治疗胸腔积液、气胸等疾病提供参考。
二、实验原理胸腔穿刺是一种常用的诊断和治疗手段，通过穿刺胸腔抽取积液或气体，以明确诊断、减轻症状或治疗疾病。
穿刺点通常选择在肩胛下角线7～9肋间、腋后线7～8肋间、腋中线6～7肋间或腋前线5～6肋间。
穿刺过程中需注意无菌操作，避免感染。
三、实验材料1. 实验动物：成年健康家兔1只2. 实验器材：胸腔穿刺包、无菌手套、碘酒、乙醇、棉签、胶布、局部麻醉药、注射器、针头、试管、玻片、显微镜等四、实验步骤1. 实验动物准备：将家兔置于实验台上，固定四肢，剪去穿刺点皮肤上的毛，用碘酒、乙醇消毒皮肤。
2. 穿刺点定位：根据家兔体型，选择合适的穿刺点。
本实验选择肩胛下角线7～9肋间作为穿刺点。
3. 局部麻醉：用局部麻醉药对穿刺点进行麻醉，以减轻家兔疼痛。
4. 胸腔穿刺：戴无菌手套，将穿刺针垂直刺入胸腔，深度约5～10cm。
观察有无气体或液体流出。
5. 检查积液：将穿刺针连接注射器，抽取胸腔积液。
将抽取的积液置于试管中，进行外观观察。
6. 细胞学检查：取一小部分积液，滴于玻片上，用显微镜观察细胞种类及数量。
7. 生化检查：取一小部分积液，进行乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶等指标检测。
8. 实验结果记录：详细记录实验过程中观察到的现象和结果。
五、实验结果1. 外观观察：穿刺成功后，可见气体或液体流出。
2. 细胞学检查：显微镜下观察到积液中含有大量红细胞、白细胞和少量上皮细胞。
3. 生化检查：乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶等指标异常。
六、实验讨论1. 胸腔穿刺是一种常用的诊断和治疗手段，适用于胸腔积液、气胸等疾病的诊断与治疗。
2. 穿刺点选择：根据患者体型和疾病特点，选择合适的穿刺点。
3. 操作注意事项：穿刺过程中注意无菌操作，避免感染；局部麻醉可有效减轻患者疼痛；抽取积液时注意无菌操作，避免污染。
4. 实验结果分析：本实验观察到积液中含有大量红细胞、白细胞和少量上皮细胞，生化检查结果显示乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶等指标异常，提示可能存在感染性胸腔积液。
胸腔穿刺影像实习报告
胸腔穿刺影像实习报告一、实习背景随着医学影像技术的不断发展，胸腔穿刺技术在临床上得到了广泛的应用。
作为一种诊断和治疗手段，胸腔穿刺在处理胸腔积液、气胸等方面具有重要意义。
本次实习报告主要围绕胸腔穿刺的影像学诊断和临床应用展开，总结实习过程中的收获和体会。
二、实习内容1. 胸腔穿刺的影像学诊断胸腔穿刺是通过影像学技术引导下进行的一种操作。
在实习过程中，我了解了胸腔穿刺的影像学诊断流程，包括CT、超声等检查方法。
影像学诊断的主要目的是确定胸腔积液的位置、大小、性质以及与周围组织的关系，为胸腔穿刺提供准确的定位。
2. 胸腔穿刺的临床应用在实习过程中，我参与了多次胸腔穿刺操作，了解了其在临床上的应用。
胸腔穿刺不仅可以用于诊断胸腔积液、气胸等疾病，还可以进行积液的实验室检查，为病因诊断提供依据。
此外，胸腔穿刺还是一种治疗手段，可以通过抽吸积液减轻胸腔压力，缓解患者症状。
3. 实习收获（1）影像学诊断技能的提升：通过实习，我掌握了胸腔穿刺的影像学诊断方法，提高了对CT、超声等影像学技术的应用能力。
（2）临床操作技能的培养：在实习过程中，我参与了多次胸腔穿刺操作，掌握了操作技巧，提高了临床操作能力。
（3）疾病诊治观念的转变：实习使我认识到，影像学诊断在临床诊治中具有重要地位，只有结合影像学检查，才能做出更准确的诊断和治疗。
三、实习体会1. 严谨的态度：胸腔穿刺是一种高风险的操作，要求医生具有严谨的态度和丰富的临床经验。
在实习过程中，我深刻体会到严谨的态度对于医疗工作的重要性。
2. 团队协作：胸腔穿刺操作需要医生、护士、技师等多学科的协作。
在实习过程中，我学会了与团队成员密切配合，提高了团队协作能力。
3. 关注患者需求：作为一名医生，关注患者需求，体贴患者痛苦是基本职责。
实习过程中，我逐渐学会了如何与患者沟通，关注患者心理状况，提高医疗服务质量。
总之，通过本次胸腔穿刺影像实习，我不仅提高了影像学诊断和临床操作能力，还加深了对疾病诊治观念的认识。
胸腔穿刺术实习报告
一、实习背景胸腔穿刺术是一种常见的临床操作技术，主要用于抽取胸腔积液、进行胸膜活检等。
为了提高我的临床操作技能，增强对胸腔穿刺术的理解，我在实习期间参加了胸腔穿刺术的实习。
二、实习目的1. 掌握胸腔穿刺术的操作方法及注意事项。
2. 了解胸腔穿刺术的适应症、禁忌症及并发症。
3. 增强临床实践能力，提高对胸腔疾病的诊断水平。
三、实习内容1. 理论学习在实习前，我认真学习了胸腔穿刺术的相关理论知识，包括穿刺部位、穿刺方法、穿刺过程中可能出现的并发症等。
2. 观察操作在带教老师的指导下，我观察了多位患者进行胸腔穿刺术的操作过程，了解了整个操作流程及注意事项。
3. 实践操作在实习过程中，我亲自参与了胸腔穿刺术的操作。
以下是具体步骤：（1）术前准备：向患者及家属解释操作目的、方法及注意事项，取得患者同意。
术前测量血压、脉搏、呼吸等生命体征，核对患者信息。
（2）穿刺部位选择：根据患者病情选择合适的穿刺部位，通常选择肩胛线第7～9肋间。
（3）体位摆放：患者取坐位或半坐位，头部稍后仰，两臂外展，使胸部与背部充分暴露。
（4）皮肤消毒：用碘伏或酒精对穿刺部位进行消毒。
（5）局部麻醉：用2%利多卡因在穿刺点进行局部麻醉。
（6）穿刺：在局部麻醉后，用胸腔穿刺针沿肋骨上缘进针，进入胸腔后拔出针芯，连接胸腔引流管。
（7）抽液或活检：根据操作目的，抽取胸腔积液或进行胸膜活检。
（8）拔针：操作完成后，拔出穿刺针，用无菌纱布覆盖穿刺点，用胶布固定。
4. 术后观察术后观察患者生命体征、穿刺部位情况，以及是否有并发症发生。
四、实习体会1. 胸腔穿刺术是一种重要的临床操作技术，掌握好操作方法及注意事项对于提高临床诊断水平具有重要意义。
2. 在实际操作过程中，要充分了解患者病情，选择合适的穿刺部位，确保操作安全。
3. 注意无菌操作，避免术后感染。
4. 操作过程中，密切观察患者反应，如有异常立即停止操作。
5. 术后加强患者护理，预防并发症发生。
内科胸腔穿刺术实训报告
一、实训背景胸腔穿刺术是内科常见的诊疗技术之一，主要用于诊断和治疗胸腔积液、气胸等疾病。
本次实训旨在通过实际操作，掌握胸腔穿刺术的操作步骤、注意事项以及并发症的处理方法。
二、实训目的1. 了解胸腔穿刺术的适应症、禁忌症和操作原则。
2. 掌握胸腔穿刺术的操作步骤和技巧。
3. 学会正确判断胸腔穿刺术的并发症，并采取相应的处理措施。
三、实训内容1. 胸腔穿刺术的适应症（1）诊断性穿刺：胸腔积液、气胸、胸膜活检等。
（2）治疗性穿刺：大量胸腔积液、气胸等。
2. 胸腔穿刺术的禁忌症（1）严重心肺功能不全。
（2）出血性疾病。
（3）感染性胸膜炎。
（4）精神异常或不能配合操作的患者。
3. 胸腔穿刺术的操作步骤（1）术前准备：向患者解释操作目的、过程及注意事项，签署知情同意书。
检查穿刺包、注射器、无菌手套等物品是否齐全。
（2）患者体位：患者取坐位或半卧位，患侧上肢上举抱于枕部。
（3）穿刺点选择：根据病情选择合适的穿刺点，通常为肩胛下角7-8肋间或腋中线6-7肋间。
（4）皮肤消毒：用碘伏消毒穿刺点周围皮肤，直径约15cm。
（5）局部麻醉：用2%利多卡因进行局部麻醉，直至胸膜壁层。
（6）穿刺：术者用左手示指和中指固定穿刺部位皮肤，右手持穿刺针，沿麻醉处徐徐刺入，当针尖阻力突然消失时，表明已进入胸膜腔。
（7）抽液：连接注射器，缓慢抽吸胸腔积液，直至积液基本排空。
（8）拔针：拔出穿刺针，覆盖无菌纱布，稍用力压迫片刻，用胶布固定。
4. 胸腔穿刺术的并发症及处理（1）气胸：术后出现呼吸困难、胸痛等症状，应立即给予胸腔闭式引流。
（2）出血：术后出现咯血、胸痛等症状，应立即给予止血治疗。
（3）感染：术后出现发热、胸痛等症状，应给予抗感染治疗。
四、实训总结本次胸腔穿刺术实训，使我掌握了胸腔穿刺术的操作步骤和技巧，了解了并发症的处理方法。
在实际操作过程中，我深刻体会到以下几点：1. 术前充分沟通，向患者解释操作目的、过程及注意事项，提高患者的配合度。
胸腔穿刺实验报告doc
胸腔穿刺实验报告篇一：胸腔穿刺记录今日上午11点00分在患者病房再次进行右侧胸腔穿刺术。
患者取反坐位，以右侧胸壁B超定位点为穿刺点，局部常规消毒、铺巾后使用2%利多卡因3ml行局部浸润麻醉，换用穿刺针垂直进针，顺利进入胸膜腔后抽吸出黄色、稍浑浊胸水约100ml停止操作，拔出胸穿针、碘酒烧灼穿刺点并用无菌纱布覆盖固定。
术毕嘱患者卧床休息，术中术后患者生命体征平稳、未诉明显不适。
胸穿操作者：彭锐医师、刘瑶副主任医师。
篇二：胸腔穿刺操作记录XXX人民医院胸腔穿刺操作记录姓名：临床诊断：操作名称：操作医师：操作目的：□穿刺抽取胸腔积液，协助确定诊断□引流胸腔积液、积气减压，缓解症状□减轻和预防胸膜粘连、增厚□减轻肺不张□胸腔内注射药物治疗操作步骤、结果（包括过程是否顺利、有无不良反应及患者一般情况）：扶病人坐位，面向椅背，两前臂置于椅背上，前额伏于手臂上。
选择肩胛下角线或腋后线7-8 肋间作为穿刺点（结合X线及超声波检查确定，并用龙胆紫在皮肤上做标志）。
常规消毒，戴无菌手套，覆盖消毒洞巾。
检查器械，检查穿刺针通畅，胶管无漏气及破损。
用2％利多卡因局部逐层浸润麻醉，选在下一肋骨的上缘为穿刺点。
用血管钳夹住穿刺针后面的胶管，使之不漏气。
以左手固定穿刺部位皮肤，右手持穿刺针沿麻醉部位经肋骨上缘垂直缓慢刺人，当有突破感时立即停止。
接上注射器后，再松开止血钳（此时助手用止血钳固定穿刺针防止针摆动及刺入肺脏）。
注射器抽满后，再次用血管钳夹闭胶管并取下注射器，将抽出液注入弯盘及专门准备的容器中，重复次，共抽出淡黄色液体 ml。
抽完液后拔出穿刺针，覆盖无菌纱布。
稍用力压迫片刻，用胶布固定。
将抽出液ml送化验、记量。
整理物品后，术毕。
操作过程顺利，患者一般情况好，无不良反应。
术后注意事项：1. 嘱患者静卧，如有不适立即通知医护人员；2. 注意穿刺点有无出血、渗液、渗血；3. 注意术后并发症，如气胸、血气胸、皮下气肿、肺水肿等。
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胸腔穿刺实验报告
篇一：胸腔穿刺记录
今日上午11点00分在患者病房再次进行右侧胸腔穿刺术。
患者取反坐位，以右侧胸壁B超定位点为穿刺点，局部常规消毒、铺巾后使用2%利多卡因3ml行局部浸润麻醉，换用穿刺针垂直进针，顺利进入胸膜腔后抽吸出黄色、稍浑浊胸水约100ml停止操作，拔出胸穿针、碘酒烧灼穿刺点并用无菌纱布覆盖固定。
术毕嘱患者卧床休息，术中术后患者生命体征平稳、未诉明显不适。
胸穿操作者：彭锐医师、刘瑶副主任医师。
篇二：胸腔穿刺操作记录
XXX人民医院
胸腔穿刺操作记录
姓名：
临床诊断：
操作名称：
操作医师：
操作目的：
□穿刺抽取胸腔积液，协助确定诊断□引流胸腔积液、积气减压，缓解症状
□减轻和预防胸膜粘连、增厚□减轻肺不张
□胸腔内注射药物治疗
操作步骤、结果（包括过程是否顺利、有无不良反应及患者一般情况）：
扶病人坐位，面向椅背，两前臂置于椅背上，前额伏于手臂上。
选择肩胛下角线或腋后线7-8 肋间作为穿刺点（结合X线及超声波检查确定，并用龙胆紫在皮肤上做标志）。
常规消毒，戴无菌手套，覆盖消毒洞巾。
检查器械，检查穿刺针通畅，胶管无漏气及破损。
用2％利多卡因局部逐层浸润麻醉，选在下一肋骨的上缘为穿刺点。
用血管钳夹住穿刺针后面的胶管，使之不漏气。
以左手固定穿刺部位皮肤，右手持穿刺针沿麻醉部位经肋骨上缘垂直缓慢刺人，当有突破感时立即停止。
接上注射器后，再松开止血钳（此时助手用止血钳固定穿刺针防止针摆动及刺入肺脏）。
注射器抽满后，再次用血管钳夹闭胶管并取下注射器，将抽出液注入弯盘及专门准备的容器中，重复次，共抽出淡黄色液体 ml。
抽完液后拔出穿刺针，覆盖无菌纱布。
稍用力压迫片刻，用胶布固定。
将抽出液ml送化验、记量。
整理物品后，术毕。
操作过程顺利，患者一般情况好，无不良反应。
术后注意事项：
1. 嘱患者静卧，如有不适立即通知医护人员；
2. 注意穿刺点有无出血、渗液、渗血；
3. 注意术后并发症，如气胸、血气胸、皮下气肿、肺水肿等。
操作医师签名：记录时间：年月日时分性别：年龄：科室：住院号：操作时间：年月日时分麻醉方式：指导者：助手：注：操作记录在操作完成即刻后由操作医师书写。
篇三：胸腔穿刺记录
XX.05.18 09:40 胸腔穿刺记录
今日上午，患者在床旁行左侧胸腔穿刺抽液，患者坐位于病床，常规消毒、铺巾，于左侧腋后线B超定位处行浸润麻醉，生效后，将穿刺针缓慢刺入胸腔，回抽见暗红色血性液体，缓慢抽吸，共抽出血性液体约1000ml，患者未诉不适，生命体征平稳。
住院医师：
XX.03.14 11:23 胸腔闭式引流术
仔细查看患者胸片，结合患者病史、体征，确定患者为左侧多肋骨折伴血气胸（中量），肺组织压缩80%，具备胸腔闭式引流指针；经苟光茂主治医师审定确定无误后，遂后向患者及家属讲明穿刺的必要性和危险性，家属表示理解，并签定了胸腔闭式引流术手术同意书；09:40?，患者取坐位，拟定左锁骨中线外侧第2肋间为穿刺进针点，常规消毒、带手套、铺巾，取2%利多卡因10ml为麻醉药，麻醉满意后，取手术刀片沿肋骨走行切开皮肤致皮下约0.8cm，长约1cm，取血管钳顿性分离进入胸腔，即刻大量气体溢出，患者顿时
感胸闷、气促症状明显减轻，随即用止血钳钳住气囊尿管送入胸腔致壁胸膜下4.5cm，拔出血管钳，将气囊导管连接端连接于事先准备好的水封瓶，可见大量气泡从液面下溢出术毕，缝合皮肤及皮下组织，避免死腔形成，既固定气囊尿管，同时也防止了气囊尿管滑出胸腔，碘伏消毒创口，无菌敷料覆盖，胶布固定。
手术顺利，术中、术后患者稍感切口疼痛，嘱患者不要剧烈咳嗽，必要时服用可待因等药止咳、曲马多等药止痛，有不适及时报告医生，以便作出处理。
操作医师：
主治医师：
XX.01.07 18:23 胸腔闭式引流术
仔细查看患者胸片，结合患者病史、体征，确定患者为左侧多肋骨折伴血气胸（中量），肺组织压缩10%，具备胸腔闭式引流指针；经张仕文副主任医师审定确定无误后，遂后向患者及家属讲明穿刺的必要性和危险性，家属表示理解，并签定了胸腔闭式
引流术手术同意书；17:30?，患者取坐位，拟定左肩胛线第8肋间为穿刺进针点，常规消毒、带手套、铺巾，取2%利多卡因10ml为麻醉药，麻醉满意后，取手术刀片沿肋骨走行切开皮肤致皮下约0.8cm，长约1cm，取血管钳顿性分离进入胸腔，即刻大量血性液体溢出，患者顿时感胸闷、气促症状明显减轻，随即用止血钳钳住气囊尿管送入胸腔致壁胸膜
下5cm，拔出血管钳，向气囊导管注气端注入气体20ml，将气囊导管连接端连接于事先准备好的水封瓶，可见大量气泡、血性液体从液面下溢出约400ml血性液体。
术毕，缝合皮肤及皮下组织，避免死腔形成，既固定气囊尿管，同时也防止了气囊尿管滑出胸腔，碘伏消毒创口，无菌敷料覆盖，胶布固定。
手术顺利，术中、术后患者稍感切口疼痛，嘱患者不要剧烈咳嗽，必要时服用可待因等药止咳、曲马多等药止痛，有不适及时报告医生，以便作出处理。
操作医师：副主任医师：。