开展护理项目管理汇报——实施医护一体化伤口管理模式
骨科手术患者实施医护一体化伤口管理临床观察
巫 美娥 何 雪梅
【 关键词 】 骨科 ； 医护一体化 ； 伤Ｉ ＝ Ｉ 管理
开展医护一体 化能 优化 工作 流 程 ， 节省 医生 人力 成本 ， 提 高工作 效绩 ， 提 升护 士执 业 素质 和专业 技 能 ， 能有 效 的提 体化 的伤 口管理模式优于传统伤 口管 理方法 。见表 １ 。 表 １ 两组 患者换药等待 时间和非 计价材料 占换药总材料 比例（ ｎ＝ ３ ０ ）
察 组伤 口管 理模式 ： 由科室 副 主任 ， 医疗 组长 、 住 院医生 、 病 区护士长 、 伤 口专 科 护士 组 成 骨科 医 护一 体 化伤 口管理 小
组， 伤 口专 科护士每 日与医生一起查 房 ， 了解患者 整体病 情 ， 制 定伤 口处 理方 案 ， 共 同对 患者 伤 口进行 及 时而 有 效 的管
护 士的 岗位 培训 、 科 室 的小讲 课 ， 以及每 月全 院护 理人 员 的 知识大讲座 。技 能培训 包 括每 月护 理部 计划 培训 以及科 室
培 训。加强 与 医院 领导 的 沟通 ， 尽 可 能的 补足 护 理人 力 资
源， 提高 大专 以上人员 的招 聘用率并提 供和满足 在职在 岗人 员 继续深造 的机会 。开展护士职业 压力认 识教育 ， 开展 知识 宣传 和心理拓展训 练 ， 进行 心理知识 、 沟通 技巧培训 ， 缓解 护
闭合骨折 患者 ６ Ｏ例 ， 其 中男 ３ ３例 ， 女２ ７例 ； 年龄 １ ８～ ７ ２岁 ，
平均 （ ３ ９ ． ７ ８±１ ５ ． ６ ０ ） 岁 。随机 分 为观察 组 、 对照 组 ， 每组 ３ Ｏ
两种伤 口管理模 式认 同度反馈 ， 除 ２名 医生和 １名护 士
医护一体化护理模式
医护一体化护理模式随着医疗技术的不断发展和医疗服务的不断完善，医护一体化护理模式逐渐成为现代医疗领域的热门话题。
医护一体化护理模式强调医护人员之间的密切合作与协同，以提供全面、连续、个性化的护理服务。
本文将从医护一体化护理模式的定义、特点和优势等方面进行探讨。
医护一体化护理模式，简而言之，就是要求医生和护士等医护人员在护理过程中密切合作，形成一个高效的团队，以提供全面的护理服务。
这种模式下，医生和护士之间的界限模糊，彼此之间互相支持和协作。
医生不再只是负责诊断和治疗，护士也不再只是负责照顾病人的日常生活，而是共同制定治疗方案、评估病情、进行护理操作等。
医护一体化护理模式的特点主要包括以下几个方面。
首先，医护人员之间的交流与合作更加密切。
医生和护士之间通过多种方式进行沟通，包括面对面交流、电话沟通、电子邮件等，以确保信息的及时传递和共享。
其次，医护人员之间互相尊重和信任。
在医护一体化护理模式下，医生和护士等各个专业人员都应该平等对待，相互尊重和信任，共同为病人的康复而努力。
再次，医护人员之间的责任和任务分工明确。
在医护一体化护理模式下，每个人都有自己的职责和任务，相互协作，共同为病人提供全面的护理服务。
最后，医护人员之间的培训和学习机会更多。
医护一体化护理模式鼓励医生和护士等专业人员进行终身学习，不断提高自己的专业能力和水平。
医护一体化护理模式的优势不言而喻。
首先，医护一体化护理模式能够提高病人的满意度。
通过医生和护士之间的密切合作，病人可以得到更全面、连续和个性化的护理服务，从而提高病人的满意度。
其次，医护一体化护理模式能够提高医疗质量。
通过医生和护士之间的互相协作和互相学习，可以减少错误和疏漏，提高医疗质量和安全性。
再次，医护一体化护理模式能够提高医疗效率。
医生和护士之间的密切合作和分工明确可以提高工作效率，减少不必要的重复工作，从而节省时间和资源。
最后，医护一体化护理模式能够提高医护人员的工作满意度。
实施医护一体化伤口管理模式
６、建立伤口管理数据库(2０１５年 12 月)
项 目 1、医院层面:
①医护一体化管理组:＊*＊、＊＊＊、＊*＊、＊*＊--协调及过程监控。
组成
②伤口治疗组:伤口专科护士(黎＊＊、黄＊*)、——指导科室伤口治疗,
员及
协助疑难伤口得处理;
分
伤口治疗师——伤口处理。
③伤口治疗辅助组:营养科主任(陈＊*)——提供营养支持
毕业医生及实习生完成,常常缺乏对伤口得动态评估及管理,从而影响
伤口愈合质量,这样得传统模式与患者得需求矛盾日益凸显［１］、
护士处理伤口,虽然较之医生更加细致且伤口评估得动态性强,但
就是由于某些专科知识得相对不足,常导致对患者得评估不够完善,并
且很多疑难伤口得治疗时,常常就是需要多学科得知识,需要医生得加
伤口治疗辅助组
管理组
伤口治疗组
营养、疼痛组
协调及过程监控 开 展 科 室 伤 口 治 疗 工作
２、组建科室得医护一体化得伤口治疗团队:由科室主任、主诊医生、
住院医师、护士长、伤口专科护士、护理小组长及科室其她护士组成。
科主任
护士长
主管医生
伤口治疗师
伤口护士
３、明确伤口治疗小组得工作职责与工作流程 (1)制定规范化得伤口治疗工作职责、伤口评估表,清创/使用特殊伤口 敷料知情同意书。 (２)做好伤口小组得分工工作: ①伤口专科护士:指导科室伤口治疗,协助疑难伤口得处理。 ②伤口治疗师:主要就是完成伤口治疗得主体工作,包括伤口换药、伤口 管理以及数据库得建立。 ③医生:伤口得初步评估与诊断;提供伤口病人整体管理措施;外科清创
(4)伤口类型、伤口愈合过程以及敷料得选择
(５)伤口换药技术得学习
(6)考核
医护一体化总结
医护一体化总结在医疗领域中，医护一体化是一种重要的理念和实践模式，旨在提高医务人员之间的协作和沟通能力，为患者提供更好的医疗服务。
本文将对医护一体化的意义、实施过程以及取得的成果进行总结，以期增进人们对该模式的了解。
一、医护一体化的意义医护一体化的意义在于促进医务人员之间的合作与共同努力，为患者提供全面的医疗照顾。
医生和护士分别担任着不同的角色，但是他们共同的目标都是为了患者的健康和福祉。
通过医护一体化，医务人员能够更好地交流和协作，相互补充，提高工作效率，从而提供更加个性化和综合化的医疗服务。
二、医护一体化的实施过程实施医护一体化需要以下几个方面的重点推进：1. 沟通与协作：医生和护士之间应建立密切的沟通与协作机制，共同制定患者的治疗方案和护理计划，并定期进行评估和调整。
2. 角色明确：医生和护士应明确各自的角色和职责，相互之间进行有效的分工和合作，充分发挥各自的专业优势。
3. 资源共享：医护一体化需要在医院内建立良好的信息共享和资源整合机制，确保医生和护士能够及时了解患者的病情和治疗进展。
4. 培训与教育：医生和护士应接受相关培训和教育，提高其在专业知识和技能上的一体化水平，进一步提升整体医疗服务质量。
三、医护一体化的成果医护一体化的实施取得了一些显著的成果，具体体现在以下几个方面：1. 患者满意度提升：医护一体化能够有效改善患者的医疗体验，提高患者对医院和医务人员的满意度。
患者在接受医疗服务时能够享受到更全面、个性化和连续的护理，从而提高治疗效果。
2. 效率提高：通过医护一体化，医务人员可以更加高效地实施治疗和护理工作，减少繁琐的沟通和协调环节，提高工作效率。
这不仅有助于减少医生和护士的工作负担，还能够将更多的精力投入到对患者的专业照顾中。
3. 错误减少：医护一体化能够降低医院内部操作和信息传递过程中的错误发生率。
医生和护士之间的密切合作和沟通有助于减少医疗差错的发生，提高医疗质量和安全水平。
医护一体化模式
医护一体化实践方法
1、成立医护一体化工作小组
科室将医护分为两大组，在总负责人及组长的带领下指导医护小组相对固定地共同管理病人。 每个一体化小组配备医生2名，责任护士2名，每组医护人员固定搭配并分别分管相同数量的病床，每组收治的患者随机分配。
医护一体化实践方法
2、学习医护一体化模式知识
肇庆市四会人民医院
医护一体化模式
汇报人：***
貳
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壹
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目录
医护一体化概念
第一章
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医护一体化概念
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“医护一体化”是指医生和护士形成相对固定的诊疗团队，以医护小组的形式为病人提供治疗、护理、康复一体化的责任制整体医疗服务。
单击此处添加小标题
“医护一体化”工作模式打破了原有的医患、护患两条平行线的模式，重建医、护、患三位一体的崭新工作格局，护士参与诊疗计划的制定，共同讨论治疗护理方案，医护共同查房及病例讨论，在为病人提供整体护理的基础上提供整体医疗服务。
医护一体化目标
第二章
医护一体化目标ຫໍສະໝຸດ 目标2目标4目标1
目标3
提高护士对患者的了解，护士对患者的观察目标更加清晰，患者获得更好的护理结果。
3、实施医护一体化工作模式
责任护士接到收治通知后，按医院入院流程对患者进行入院处理，并通知责任医生。责任医生根据患者情况下达医护一体化医嘱，24小时内首次医护小组联合大查房，科主任、护士长、两组责任医护人员参加，共同制定治疗、护理方案。 责任护士每天随同责任医生查房一次，每周联合大查房不少于一次，责任医护人员共同评估、诊断、计划、实施和评价治疗及护理效果，并适时修订治疗护理方案。
医护一体化模式实施方案
医护一体化模式实施方案一、前言大家好，今天我们来聊聊一个非常有意思的话题——医护一体化模式实施方案。
这个方案呢，是为了让我们的医护人员能够更好地协同工作，提高医疗服务质量，让患者们能够得到更好的治疗。
那么，这个方案究竟是怎么实施的呢？接下来，就让我来给大家详细讲解一下吧！二、正文1. 背景介绍我们要了解的是，为什么我们需要实施医护一体化模式。
其实，这里面有一个很重要的原因，那就是：人命关天！我们的医护人员是为了救治患者而存在的，他们的工作是非常重要的。
但是，过去的时候，由于各种原因，我们的医护人员之间的协作并不是很好，这就导致了在一些情况下，患者的治疗效果并不是很好。
所以，为了解决这个问题，我们就需要实施医护一体化模式。
2. 医护一体化模式的目标那么，医护一体化模式的目标是什么呢？其实，很简单，就是让我们的医护人员能够更好地协同工作，提高医疗服务质量。
具体来说，就是要做到以下几点：(1) 提高医护人员之间的沟通效率。
过去的时候，由于各种原因，我们的医护人员之间的沟通并不是很好，这就导致了在一些情况下，患者的治疗效果并不是很好。
所以，我们要通过实施医护一体化模式，让我们的医护人员能够更好地沟通。
(2) 提高医护人员的专业水平。
我们的医护人员是非常专业的，但是，由于各种原因，他们在某些方面的专业水平并不是很高。
所以，我们要通过实施医护一体化模式，让我们的医护人员能够更好地提高自己的专业水平。
3. 医护一体化模式的具体措施那么，医护一体化模式究竟是如何实施的呢？其实，也很简单，就是通过以下几个方面来实现的：(1) 建立完善的信息系统。
通过建立完善的信息系统，可以让我们的医护人员能够更好地获取患者的信息，从而更好地为患者提供治疗。
(2) 加强培训和教育。
通过加强培训和教育，可以让我们的患者和医护人员都能够更好地了解医护一体化模式的意义和作用。
(3) 定期进行评估和总结。
通过定期进行评估和总结，可以让我们更好地了解医护一体化模式的实施效果，从而及时调整和完善相关措施。
”医护一体化“管理模式
医、护、患、家属、药共同制定 分工合作：
医疗的重点 护理的重点 病例讨论共同参与 医护信息与记录共同分享（随访结局）
三、“医护一体化”共同查房的案例1
患者脑淋巴瘤第二次化疗后出现四度骨髓抑制，感染性休克入院， 经抗感染、抗休克、重建免疫治疗治疗后，目前体温38℃，家属强烈 要求化疗
四、“医护一体化”体会
护理思维要团队沟通、决策、优化结局 循证实践应个性化、更有效、精简、动态和最大化临床 判断的作用 美国护士思维和方法简单，不把问题复杂化，尽量简单 化，关注可行性、关注优良结局 与家属一起共同面对问题
谢 谢
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医生想的问题：化疗的方案？
护士想的问题：静脉的通道如何建立？何时置管？所有 家属意见统一吗？
药师想的问题：抗菌药何时才能停？
三、“医护一体化”
透过美国护士思维看护理
三、“医护一体化”医学循证要点
问一个可授索的临床问题 2、定义您想要调查的问题？这个问题是真的吗？ 3、建立病人的目标和价值观 4、是临床上重要的问题，优先考虑病人还是单位？ 5、使用PICO格式拟订一个临床问题基于三个或四个方 面
“医护一体化”管理模式
谢蓉芝 2017年7月26日
“医护一体化”管理模式模式 体化”管理模式
一、概念 二、内涵 三、实施过程 四、体会
一、 “医护一体化”概念
美国护理协会的定义 医护之间是一种可靠的合作过程 双方认可并接受各自的行为和责任范围 合理分工、密切联系、补充和促进
二、 “医护一体化”内涵
传统的临床工作模式是医患、 护患两条平行线的模式，医生 下达医嘱、护士执行，医护各 行其事
医护一体化模式总结
医护一体化模式总结引言医疗卫生事业的发展离不开医护人员的共同努力。
医护一体化模式作为一种新的工作模式，旨在整合医疗和护理资源，以提高医疗质量和护理效果。
本文将对医护一体化模式进行总结，包括其定义、特点、优势以及实施过程中的注意事项等内容。
医护一体化模式的定义医护一体化模式是一种将医疗和护理资源进行整合、协同工作的模式。
它强调医疗和护理人员之间的合作与协调，通过“全程护理、全方位医疗”的方式提供更加贴心、周到的卫生服务。
医护一体化模式的特点1.协作性强：医疗和护理人员相互配合，共同完成医疗任务。
2.信息互通：通过共享病历、检查报告等信息，实现医护人员之间的信息交流和共享。
3.全程护理：从入院到出院，医护人员负责全程的卫生服务，包括疾病诊断、治疗和康复护理等。
4.个性化服务：根据患者的需求和病情特点，提供个性化的医疗和护理服务，增强患者的参与感。
医护一体化模式的优势1.提高医疗质量：医护人员通过合作和协调，能够更准确地制定诊疗方案，提高医疗的准确性和安全性。
2.提升护理效果：医疗和护理人员共同参与护理工作，有效地降低并发症的发生率，提高患者的康复速度。
3.提高患者满意度：医护一体化模式注重个性化服务，满足患者的个性需求，增强患者对医疗卫生服务的满意度。
4.提升团队合作能力：医护人员在医护一体化模式下需要密切合作，增强了彼此间的沟通和团队合作能力。
医护一体化模式的实施过程第一阶段：创建团队在实施医护一体化模式前，首先需要组建一个医护团队。
该团队应包括医生、护士、药师及其他相关专业人员。
团队成员的数量和专业背景应根据医疗机构的实际情况和需求来确定。
第二阶段：制定工作流程团队成员应共同制定医护一体化的工作流程，包括病例的交流和共享、多学科会诊、手术安排等。
工作流程应明确每个环节的责任人和时间要求，并确保信息畅通。
第三阶段：加强培训为了提高医护人员的专业水平和协作能力，需要进行培训。
培训内容包括团队合作技巧、病案、资料的管理、沟通技巧等。
慢性伤口综合处理的医护实践(汇报)
探索新型的医护一体化伤口合作模式：以四川大学华西医院为首，广东省华侨医院、中大 肿瘤医院等模式。 国内医护合作模式具体实施主要体现在以下五个方面： 1、医护小组协同化（疾病诊疗/共同查房/病人管理/术前讨论等） 2、优化门急诊住院流程（门诊-急诊-入院一体化的模式） 3、医护科研联合化（举办讲座/收集临床资料/科研思路/信息共享）
右下肢 足背见两创面，分别为 3.5*3.0*1.0cm、2.0*2.0*1.5cm， 小腿中下段胫前有约直径3cm溃烂 伤口 向8点到12点潜行5cm，1点到7点 潜行1cm 大量脓性分泌物
恶臭
红肿、皮温高
双足背动脉搏动减弱。双下肢触 觉、痛温觉正常。毛细血管再充 盈减慢。
Autar评分 营养 NRS2002 评分/BMI Norton评 分
合作错开安排 每周两天
2018年
• 伤口护理门诊 • 烧伤科门诊
医护一体化 每周四天
伤口门诊出诊安排
出诊时间
表星期一（8：00-12：00）
星期二（8：00-12：00） 星期三（8：00-12：00） 星期五（8：00-12：00）
出诊人员 伤口造口治疗师 主任医师 子主治医师 伤口造口治疗师
开展专科门诊
医生、病房资深护士、伤 口专科护士共同制定方案
医务社工介入
个案一 下肢溃疡治疗
患者 女 41岁 诊断: 狼疮性血管炎伴溃疡 既往有系统性红斑狼疮病史14年 伤口评估 左下肢伤口40×20cm，深至肌腱骨头， 触痛明显。伤口基底25%坏死组织，75% 肉芽组织。 大量渗液，有异味。 入院时间：2013-5-1
医护一体化模式范文
医护一体化模式范文医护一体化模式是指医生和护士之间建立紧密的工作合作关系，共同为患者提供全面的医疗护理服务。
医护一体化模式的目标是优化患者的医疗体验，提高医疗质量和安全性。
在这种模式下，医生和护士将共同参与患者的诊断、治疗、康复和健康教育等环节，形成一个有效的医疗团队。
医护一体化模式的核心理念是“患者为中心”，也就是在医疗过程中，医生和护士要将患者的需求和权益放在首位，以患者的健康为出发点，为患者提供个性化、综合性的医疗护理服务。
医护一体化模式的实施需要医生和护士之间进行密切的合作，通常需要建立有效的沟通机制和协作方式。
医护一体化模式的实施可以带来一些积极的影响和效果。
首先，医护一体化模式可以提高医疗质量和安全性。
医生和护士之间的密切合作能够减少医疗差错和误诊的风险，提高医疗决策和治疗方案的准确性。
同时，医护一体化模式可以提高医疗效率，减少患者等待时间，提高就诊体验。
其次，医护一体化模式可以增强患者的参与感和满意度。
在医护一体化模式下，患者与医护人员之间的沟通和交流更加顺畅，医生和护士能够更加全面地了解患者的需求和期望，并提供个性化的医疗护理服务。
这样可以增强患者对医疗过程的掌控感和信任感，从而提高患者的满意度。
再次，医护一体化模式可以促进医疗资源的合理利用。
医护一体化模式下，医生和护士之间的密切合作可以减少重复工作和冗余资源的浪费，优化医疗资源的配置。
此外，医护一体化模式还可以促进医疗团队的学习和能力提升，促进医生和护士的专业成长。
最后，医护一体化模式还可以促进医疗体系的可持续发展。
通过建立有效的医疗团队和沟通机制，医护人员可以实现专业分工和互相配合，提高整个医疗体系的效率和效益。
医护一体化模式不仅可以改善医疗服务的质量，还可以减轻医护人员的工作压力，提高工作满意度和职业认同感，从而吸引更多的人才加入医疗行业。
总的来说，医护一体化模式是提高医疗质量和患者满意度的重要途径之一、该模式通过建立医生和护士之间的紧密合作关系，并以患者为中心的理念为导向，实现医护人员之间的协同工作和资源共享，从而提高整体医疗服务的效能和效果。
医护一体化康复护理管理的实施与应用
医护一体化康复护理管理的实施与应用随着人们生活水平的提高，医疗技术的发展以及人们对健康的重视，医疗保健产业也随之进入了一个新的发展阶段。
在传统的医疗模式中，医生负责诊断和治疗疾病，而护士们则主要负责病人的护理工作。
随着健康管理理念的不断深化和升级，医护一体化康复护理管理模式逐渐受到了人们的青睐和认可。
医护一体化康复护理管理是指医护人员在病人康复期间，通过团队协作和协调，以病人为中心，提供个性化、全方位的康复护理服务。
它是以康复理念为指导，以全人健康为目标，以促进康复、降低残疾率、提高生活质量为核心，以医护团队为主体的一种综合护理模式。
医护一体化康复护理管理以患者的需求为出发点，通过全面的评估、定制化的康复护理方案、全程的健康指导和精细的护理服务，实现对患者的全方位管理，有效地帮助患者恢复健康。
实施与应用医护一体化康复护理管理模式，需要医护人员具备专业的知识和技能，同时需要有良好的沟通和协作能力。
在这种护理模式下，医生和护士需要紧密合作，进行全面的评估和规划，确保病人能够得到全面的康复护理。
还需要建立健全的信息系统，实现对患者的全程管理和监控，从而提高护理的效率和质量。
在实施医护一体化康复护理管理的过程中，需要重视以下几个方面：1. 强调团队协作：医护一体化康复护理管理是一个团队工作，需要医生、护士、康复治疗师、营养师等多个专业人员紧密合作，共同制定康复护理方案，确保患者得到规范、专业的护理服务。
2. 个性化护理服务：每个患者的病情和康复需求都是不同的，医护人员需要根据患者的实际情况，制定个性化的护理方案和目标，确保每一位患者都能够获得最合适的康复护理服务。
3. 健康教育宣传：医护人员需要在护理过程中，为患者及其家属提供健康教育和指导，增强其康复自我管理的能力，提高生活质量。
4. 持续跟踪和评估：医护人员需要对患者的康复情况进行持续的跟踪和评估，及时调整护理方案，确保康复效果。
医护一体化康复护理管理模式的实施与应用，对提高医疗护理质量、满足病人康复需求具有重要的意义：2. 促进患者康复：医护一体化康复护理管理模式能够为患者提供全方位的康复护理服务，有效促进患者康复，减少并发症发生率。
实施医护一体化工作模式的方法和体会
实施医护一体化工作模式的方法和体会目的探讨医护一体化分组模式在我科护理管理中的应用与效果。
方法运用医护一体化模式管理患者，医生与护士共同参与交接班、共同查房、共同管理患者。
以医护一体化管理患者模式为实验组，以传统的管理患者模式为对照组，分别考核两个组患者管理的质量与数量，且与护士绩效挂钩，并将两组患者的满意度进行比较。
结果实验组绩效考核结果显著提高；实验组患者满意99.8%，对照组患者满意度96.4%，实验组患者满意度高于对照组（P＜0.005）。
结论医护一体化工作模式能提高患者满意度、提高护士专科业务素质，利于更好地深入开展优质护理工作，值得临床推广应用。
标签：医护一体化；工作模式；优质护理传统的管理患者的模式是医护各自工作，医生与护士之间联系少、沟通少，医护各自收集的患者信息不能及时、完全地分享，甚至不统一，严重影响医疗的服务质量，患者容易因为误会产生医疗纠纷[1]。
为了提高医护服务质量，提高患者满意度，我科于2013年3月实施了一种新的临床工作模式，即医护一体化工作模式，取得了良好的效果。
1 资料与方法1.1一般资料我科共有16名护士，年龄19～43岁；学历：本科6人，大专10人；职称：副主任护师1人，护师8人，护士7人。
按照年资能力均衡原则，将责任护士12名随机分为实验组、对照组，每组各6名责任护士。
两组护士年资、职称、学历、能力等，差异无统计学意义（P＜0.05）。
1.2方法1.2.1实验组分为两个医护小组，共6名责任护士，每3名护士组成一个小组，与医疗分组人员相结合，组成相对固定医护人员医疗小组，小组内每名护士仍管理6～8个患者。
采取”双查房”形式，首先由护士长带领夜班护士、责任护士查房后，医护一体化小组再共同查房，包括共同参与病案讨论、病历点评、健康教育等。
1.2.2对照组共6名责任护士，每名护士管理6～8个患者，与医疗分组无关联，管床医生不固定，医护各自工作，采取传统单一的、相对独立的患者管理模式。
医护一体化实施方案
竭诚为您提供优质文档/双击可除医护一体化实施方案篇一：开展医护一体化计划书开展医护一体化计划书一、开展背景医护一体化是医院与护士之间的一种可靠合作过程，医护双方均能认可并接受各自行为与责任范围，能保护双方利益，并能达成共同实现目标，同时医护之间有合理分工、密切联系、信息交换、互相协作、补充和促进，并非单纯的医护一起工作。
等级医院评审标准中也要求，“科主任、护士长与具备资质的质量控制人员组成与安全管理团队，共同完成工作”。
整体护理责任制的实施是以病人为整体，以诊疗护理服务全过程为整体。
医护一体化不仅能共同解决解决病人的问题，提升治疗护理成效，而且医护沟通良好，达到信息共享，减少医患矛盾和纠纷，从而提升临床服务水平，提高患者的满意度。
二、开展目标全院开展医护一体化工作模式。
三、开展范围全院临床科室。
四、开展前期工作1.向主管院长汇报实施岗位培训的必要性和重要性，争取主管院长的支持与重视。
2.对所有护士长进行五、篇二：全程医护一体化工作模式1医护协同小组化按照病种的不同，医疗和护理人员进行相应分组，组成医护协同小组，为病人提供医疗护理服务。
各治疗小组医生和护士共同讨论制定常见疾病的诊疗护理路径，并在临床实践中严格参照执行。
护理人员参与医生查房、术前讨论、死亡讨论、各种学术活动和科研。
在临床护理中实行包干到人的责任制护理，病人自入院到出院，由相对固定的责任制护士提供连续的护理。
２门诊住院一体化设立术前准备室，由１名高年资护理人员和医生组成术前检查医护小组，将术前准备前移，实行门诊——住院一体化。
病人在门诊就医后，持入院证到术前准备室完成常规术前检查和术前健康宣教。
护理人员通过电子医嘱系统了解住院部床位信息，并为病人办理住院手续。
开辟门诊——住院部绿色通道，将急症病人直接安排入院。
３术前准备和术前健康教育临床路径化为保证病人术前检查和术前准备的规范化，各医护治疗小组组织专家充分讨论，确定每种疾病需要进行术前准备的项目、内容以及相应健康教育，并将这些项目、内容制定成规范的临床路径，提高术前准备和术前健康教育的针对性。
”医护一体化“管理模式
”医护一体化“管理模式医护一体化管理模式是指在医疗机构中，医生和护士之间形成紧密的协作、协调和互相补充的关系，以提高医疗服务的质量和效率。
这种模式强调医生和护士之间的合作，使二者可以共同参与医疗决策和协同工作，为患者提供更加全面和综合的护理服务。
同时，医护一体化管理模式也可以让医生和护士之间的沟通更加顺畅，促进信息的共享和互动。
下面将详细介绍医护一体化管理模式的特点、优势和实施方法。
医护一体化管理模式的特点：1.协作和协调：医护一体化管理模式强调医生和护士之间的合作与协调，通过制定共同的目标和工作计划，确保各方在医疗过程中的角色和职责得到明确和协调。
2.互相补充：医生和护士在医疗过程中互相补充，医生负责诊断和治疗方案的制定，护士则负责协助医生进行护理操作和监测病情的变化。
这种分工使得医疗服务更加全面和综合。
3.患者为中心：医护一体化管理模式将患者放在第一位，以患者的需求为导向，共同制定个性化的医疗计划，并提供全方位的医疗护理服务，保证患者得到最佳的治疗效果。
医护一体化管理模式的优势：1.提高医疗质量：医护一体化管理模式可以促进医生和护士之间的沟通和交流，避免信息的传递中出现误差，提高医疗过程中的准确性和安全性，从而提高医疗质量。
2.增加工作效率：医护一体化管理模式减少了医生和护士间的冲突和摩擦，提高了工作的效率。
医生和护士可以互相协助和配合，避免重复工作和资源的浪费，使医疗服务更加高效。
3.改善患者体验：医护一体化管理模式以患者为中心，充分考虑患者的需求和意见，提供个性化的医疗护理服务，使患者获得更好的体验和满意度，增强对医疗机构的信任。
医护一体化管理模式的实施方法：1.建立团队意识：医院要加强团队意识的培养，通过定期召开团队会议、开展培训和工作交流，增强医生和护士之间的团队意识和合作精神。
2.制定共同目标：医生和护士应共同制定医疗目标和工作计划，明确各方的角色和职责，并建立相应的监督和评估机制，确保目标的达成。
“医护一体化”管理模式
“医护一体化〞管理模式时间:2021-04-04 09:50 点击:5249次2021年9月，我科第二批进入了医院优质护理示范病房以来，病房进展了护理管理模式创新，试行了“医护一体化〞管理模式，深入探讨各项优质护理细节，采取了一系列措施来开展“医护一体化〞的管理模式。
这一管理模式的开展，除了使患者及家属满意度提高，还加强了医护合作，提高了工作效率，可以说是我们科室在这次优质护理效劳工程中的一个闪光点。
首先是交班制度的改变，现在我科实行的是“医护一体化〞交班，即胸外科所有医护人员同时参与科室的晨交班。
护士首先通过管理查房将护士交班形式和内容进展标准，层次清楚，重点突出，每一个医疗组和护理组都能通过交班明确自己的重点病人。
每日夜班护士交班后，再由值班医生及住院总医师进展补充，这一双层面的交班，使医生与护士交班时间整合，到达了节约时间提高工作效率的作用，还使全体医护人员对患者的整体状况有了更全面的了解，也为患者得到全方位、个性化的医疗护理效劳提供了保障。
其次，我科新增一个惯例，即每月最后一周的周四将进展“医护一体化〞的专科知识讲座及死亡案例讨论。
届时医护人员都会晨间七点到达病房，进展专科的知识讲座，讲座后还有各位医疗组长整理出的死亡病例资料供大家分析讨论。
而胸外科很多当日休息的护士也积极参与其中，不仅拓宽了专科知识面，还加深了解了疑难、危重病人的护理及抢救配合，从以往案例中总结经历，使胸外科不管在医疗还是在护理方面都能更加进步更加优秀。
最后，自今年开年以来，我科全面启动了“医护一体化〞伤口换药模式。
针对外科手术伤口及各类压疮，我们以各护理小组为单位，以“湿性愈合理念〞为指导，每日对出院患者伤口换药工作，周一、周四对术后伤口换药，随时对特殊伤口经行换药，而对待一些疑难伤口案例那么由医生护士共同商讨并合作完成。
2021年换药达2000多人次，换药治疗费用达近10万元。
也为科室伤口护士的开展提供了良好的平台。
医护一体化康复护理管理的实施与应用
医护一体化康复护理管理的实施与应用随着医学科技的不断进步和人口老龄化的日益严重，康复护理管理越来越受到关注。
传统的康复护理模式往往由医生和护士分别负责医疗治疗和护理服务，导致了治疗和护理之间的断裂，影响了患者的全面康复。
为了更好地满足患者的康复需求，医护一体化康复护理管理应运而生。
医护一体化康复护理管理是指医生和护士在整个康复过程中密切合作，共同制定和实施康复护理方案，以全面提高患者的康复效果。
在这种模式下，医生和护士的工作不再是相互独立的，而是相互协作的，共同为患者的康复服务。
医护一体化康复护理管理的实施需要以下几个方面的工作：建立跨学科的团队。
康复护理管理需要多学科的协作，包括医生、护士、康复治疗师、社会工作者等，因此需要建立一个跨学科的团队。
这样的团队能够为患者提供全面的康复护理服务，满足患者在康复过程中的不同需求。
制定个性化的康复护理方案。
每个患者的病情和康复需求都是不同的，因此需要根据患者的实际情况制定个性化的康复护理方案。
医生和护士应该密切合作，共同制定康复方案，并在实施过程中不断进行评估和调整，确保康复效果。
加强信息共享和沟通。
医生和护士需要加强信息共享和沟通，及时了解患者的病情和康复进展，共同制定康复方案，并在实施过程中进行沟通和协调。
这样可以避免信息的滞后和误解，提高康复护理的效果。
加强培训和教育。
医护一体化康复护理管理需要医生和护士具备跨学科合作的能力和意识，因此需要加强培训和教育，提高医生和护士的专业水平和团队协作能力。
只有这样，才能更好地实施医护一体化康复护理管理，为患者提供更好的康复护理服务。
在实际应用中，医护一体化康复护理管理也面临一些困难和挑战。
需要解决医生和护士之间的角色分工问题。
传统的医疗模式中，医生负责诊断和治疗，护士负责护理服务，双方的角色分工相对清晰。
而在医护一体化康复护理管理中，医生和护士需要共同开展康复工作，需要重新调整角色分工，这需要时间和经验的积累。
医护一体化工作实施方案
医护一体化工作实施方案.专业.专注.医护一体化”工作模式实施方案为了深化以病人为中心”的服务理念，推进优质护理服务深入开展，进一步提高我科医疗护理服务质量及医患双方满意度，我科积极开展医护一体化” 工作模式，特制定如下实施方案。
医护一体化”是以病人为中心，以快速康复为目标的医护之间的一种协作模式，医护之间有合理分工、密切联系、息交换、互相协作、补充和促进。
医护一体化”不仅能共同解决病人的问题，提升治疗护理成效，而且医护沟通良好，达到息共享，减少医患矛盾和纠纷，从而提升临床服务水平，提高患者的满意度。
一、实施目的医护密切协作，共同加速住院患者康复，减少并发症，缩短住院时间，减轻患者经济负担。
二、实施方案1、组建医护一体化”的工作小组：科室将医护分为两大组，在总负责人及组长带领下指导医护小组相对固定的共同管理病人。
2、建立医护之间有效的沟能机制：采取晨会集体交班制，护士参与诊疗计划的制定，医护共同查房与病例讨论，在为病人提供整体护理的基础上提供整体医疗服务。
3、医护共同做好患者及家属的围术期健康宣教，指导功能锻练；做好重点患者的观察、交接和解释工作，减少纠纷发生，提高患者满意度。
word可编辑.专业.专注.三、实施效果考核指标（一）、通识性指标持续改进：1、平均住院日、平均住院费用较前降低2、术后并发症发生率较前明显减少（二）、专科护理质量指标提升1、膝关节：⑴、膝关节镜术后支具佩戴合格率⑵、膝关节置换术后患者康复训练合格率⑶、膝关节置换术后CPM操作合格率2、髋关节：⑴、人工髋关节置换术后患者康复训练合格率⑵、人工髋关节置换术后患者翻身合格率四、实施保障措施1、建立一套合理的工作流程：在排班上注意保证白班在相对固定的时段内由同一个护士负责，其他人员参与轮班，然后规律性地置换另一护士来担任白班责任护士。
避免短期内白班责任护士的频繁调换，给患者造成不便，影响良好护患关系的建立与巩固，也影响责任护士对患者病情的全面掌握。
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病人伤口渗液多，临时换药没有及时收费
出院患者回院换药，没有收费
门诊病人到科室换药
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我们应该如何管理伤 口呢
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国内伤口治疗工作模式
① 护理部直接领导 的伤口治疗工作模 式，以形成医院整 体运作的工作方式 ； ③ 以门诊换药治疗 中心为主的伤口治 疗工作模式
② 挂靠在某一专科 下的伤口治疗工作 模式，该模式在专 科医院比较普遍
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高级外科专业小组
为什么选这个项目？
为什么我们是一样的手术她要换药，我不用换？ 为什么等了那么久还没有医生来换药？ 为什么我没有换药却天天收我换药费？
为什么我的伤口这么长时间都长不好？。 。。。。
伤口问题 质疑
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我们的思考
病人对我们的 伤口治疗满 意吗？ 我们的 “伤口 管理” 到位了吗？ 病人在伤口治 疗过程中舒 适度如何？
[1] 刘燕,刘华英.运用医护一体化模式提高护士临床科研能力的实践与效果 [J].护理管理 杂志,2011,11(4):273-274. [2] Hamric, A. B., Blackhall, L. J. Nurse-physician perspectives on the care of dying patients in intensive care units: Collaboration, moral distress, and ethical climate[J]. Crit Care Med. 2007, 35(2):422-429
一般的手术清洁切口 及轻度的感染伤口
疑难慢性伤口
伤口护士
医生和伤口护士共同完成
促进护士专 科职业生涯发展
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目的
3.对医生而言 新型“医护合作”的作用，强调医生与护士 之间优缺互补，护士动态地评估和管理伤口， 医生应用其扎实的医学知识，积极发挥在疑难 伤口处理中的作用，有利于节约医生的诊疗时 间。
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预期效果
降低非计价材料 的浪费率，节约成本
6
提高手术伤口甲级愈合率， 1 减少伤口的二次缝合率。
降低换药费 用漏收率
5
预期 目标
3
2 缩短感染性伤
口的愈合时间
4
缩短患者等待换药的时间， 提高患者信任度和满意度。
降低病人费用，缩短平 均住院日，加快床位周转
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模式（护士换药，医生积极配合护士开展工作，积极抗感染 、控制血糖及改善营养），分次清创后，使用优拓银外敷， 联合给予持续简易负压吸引，创面感染得到控制，长出新鲜 的肉芽组织，达到植皮的条件，由医生植皮，术后的创面换 药依然是护士处理，经过治疗患者痊愈出院。
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案 例 分 享
2014-6-23
酒精
350 1820
双氧水
35 140
优苏
90 252
外用 盐水
720 993.6
病人出院数（需要换药的占了54%）
科室 出院病人数 普外一 1183 普ห้องสมุดไป่ตู้二 1140 胸外科 607
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科室换药漏收费率
统计普外一二胸外科2013年-2014年科室的换药漏收费率 约为10% 1 1 2 3
（1）皮肤生理及解剖
实 施 方 法
3 1
2
三、对伤口 患者实施医 护一体化管 理（2015年 5月起） 每天医护共同晨交接班和共同查房，查看伤口 评估患者全身情况，包括病人的营养情况、 基础疾病等 根据伤口评估表评估伤口情况：伤口的面积、 深度、渗出液的性质、量、气味，基底组织情 况、周围皮肤有无浸润，以及疼痛评分等。 医护共同制定治疗方案 对住院患者实施分层次的伤口治疗工作模式 对出院患者实施伤口治疗的延续服务模式，对于 伤口未愈合患者但达到出院指标的患者，给予出 院，并进入出院病人伤口治疗流程。 LOGO 护理项目管理
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3
4 3 5
病人换药资料核算
计算普外一二胸外科2014年患者换药所用材料。 非计价材料（16.18元/人）
项目 纱块 棉球 2737.35 棉垫 6479.55 绷带 1809 手套 3349.5 价钱 11219.48 （元/年）
换药液体量（2.03元/人）
项目
瓶数（一年） 价钱（元/年）
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传统的伤口治疗
医生是伤口治疗的主体，由于医生诊疗工作量大，每天进行伤口治疗的 时间和精力有限。
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缺乏对伤口的动态评估及管理
我们存在 的不足
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新毕业医生及实习生因不熟悉伤口情况，造 成换药时浪费敷料 部分新毕业医生及实习生换药时无菌 观念较差 对感染性伤口的处理不规范，从而影响伤口愈 合，导致延长住院天数 漏收费现象
2014-7-11
2014-7-13 这是一个医护间互相信任，紧密配合的成功案例！ LOGO 护理项目管理
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实 施 方 法
（1）制定医护一体化工作职责及工作流
一、开展项目的准备工 作（2015年2月-3月）
程。
（2）制定医护一体化伤口治疗健康教育 资料及宣传小册子。 （3）制定医护一体化工作中发生意外的 紧急处理措施。
（2）疼痛管理及营养支持 （3）伤口的评估、伤口的记录及伤口影 二、人员培训 像资料的采集 （2015年3-4月） （4）伤口类型、伤口愈合过程以及敷料 的选择 （5）伤口换药技术的学习 （6）考核 LOGO 护理项目管理
医护一体化的优点
医护一体化是医生和护士之间的一种可靠的合作过程，医 护之间有分工、有密切联系和信息交换，有共同实现的目 标，彼此相互协作补充和促进〔1〕。 “医护合作”在临床医疗护理中具有极其重要意义，有研 究显示：医护间有效的沟通交流和良好的合作能增进照护 质量，改善病人的临床转归〔2〕而“医护一体化”突出 表现了新型的医护合作作用，其强调医护优缺互补。
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4 3 5
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实 施 方 法
第四步
阶段小结 （2015年9月） 对存在问题进行PTCA循环改善 总结撰写论文（2015年10-12月）
第五步
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优势
1、目前我院已经现有2名伤口专科护士，她们经过广东省 护理教育中心系统、规范培训学习，已在临床开展伤口管 理治疗工作，并取得了很好的成绩。 2、科室已开展医护联合查房的工作模式，奠定了良好的医 护合作的基础。
[1]胡宏鸯，朱红芳，余红梅.建立伤口小组提高伤口护理质量[J].中国护理管理，2007,7（9）:22-24. [2]王威，李淑迦，杨莘，等.我院伤口护理中心工作方式的探讨[J].中华护理杂志，2007,7（9）:2224 [3]杨惠花,眭文浩,施耀芳,等.课题小组在压疮护理管理中的应用[J].中华护理杂志,2006,41(4):343344. LOGO 护理项目管理
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目的
1.对病人而言 通过医护一体化伤口管理模式
1
伤口管理更规范 化、流程化、逐 步完善化，并确 保其连续性
2
提高伤口甲级愈 合率，减少伤口 的二次缝合率， 缩短患者等待换 药的时间
3
缩短病人的住院 时间；降低住院 费用。
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目的
2.对护士而言
伤口患者
医护一体化伤口治疗模式 共同进行评估
3、我科室已开展由医护共同处理感染伤口的模式，并取得 良好的医疗效果,有一科研立项《天然蜂蜜外敷治疗急性蜂 窝织炎的临床研究》（编号：2014AB00351）。发表伤 口治疗方面文章6篇。
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案 例 分 享
一般资料：患者谢某，男，61岁，诊断为背部
巨大脓肿性溃疡。
既往史：地中海贫血、糖尿病 体查：背部有一25*25cm脓肿，坏死组织覆盖率 100% 治疗经过：医护共同研究，开始以护士为主导的伤口治疗