胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸)考试试题

胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸)考试试题

一、A1型题（本大题24小题．每题1.0分，共24.0分。每一道考试题下面有A、

B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）

第1题

男性，32岁，胸部撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/分，血压120/80mmHg，呼吸16次/分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大为

A 气胸

B 血胸

C 血气胸

D 多根多处肋骨骨折

E 单纯性肋骨骨折

【正确答案】：E

【本题分数】：1.0分

第2题

男性，25岁，车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。经急救处理，病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即

A 气管切开

B 清除呼吸道分泌物

C 左胸膜腔闭式引流

D 静脉快速输血补液

E 多头胸带包扎固定胸壁

【正确答案】：C

【本题分数】：1.0分

第3题

男性，7岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分，血压10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑

A 多根多处肋骨骨折

B 血胸

C 血心包

D 开放性气胸

E 张力性气胸

【正确答案】：E

【本题分数】：1.0分

第4题

男性，7岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分，血压10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。急救措施是

A 立即输血补液抗休克

B 抗休克同时开胸探查

C 胸腔闭式引流排气减压

D 大量吸氧

E 呼吸机辅助呼吸

【正确答案】：C

【本题分数】：1.0分

第5题

男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体:烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm 刀伤口。诊断明确后，正确的治疗措施

A 胸膜腔闭式引流负压吸引

B 快速输血，补液，抗休克

C 心包穿刺减压后紧急手术