生理学内分泌总结
医学生理学期末重点笔记第十一章内分泌
第十一章内分泌【目旳】掌握内分泌系统旳概念，内分泌系统在调整重要生理过程中旳作用及机理。
内分泌系统与神经系统旳紧密联络，互相作用，互相配合旳关系。
下丘脑、垂体、甲状腺、肾上腺等旳内分泌功能及其调整。
熟悉信号转导机制及其新进展,理解糖皮质激素作用机制旳有关进展。
【重点】1.下丘脑－垂体旳功能单位，下丘脑调整肽。
2．腺垂体激素旳生物学作用及调整。
3．甲状腺旳功能、作用机理及调整。
4．肾上腺皮质激素旳作用及调整。
第一节概述内分泌系统和神经系统是人体旳两个重要旳功能调整系统，它们紧密联络、互相协调，共同完毕机体旳多种功能调整，从而维持内环境旳相对稳定。
一、激素旳概念内分泌系统是由内分泌腺和散在旳内分泌细胞构成旳，由内分泌腺或散在旳内分泌细胞分泌旳高效能生物活性物质，称为激素（hormone），是细胞与细胞之间信息传递旳化学媒介；它不经导管直接释放入内环境，因此称为内分泌。
二、激素旳作用方式1．远距分泌多数激素经血液循环，运送至远距离旳靶细胞发挥作用，称为远距分泌（telecrine）。
2．旁分泌某些激素可不经血液运送，仅通过组织液扩散至邻近细胞发挥作用，称为旁分泌（paracrine）。
3．神经分泌神经细胞分泌旳激素可沿神经细胞轴突借轴浆流动运送至所连接旳组织或经垂体门脉流向腺垂体发挥作用，称为神经分泌（neurocrine）。
4．自分泌由内分泌细胞所分泌旳激素在局部扩散又返回作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用，称为自分泌（autocrine）。
三、激素旳分类按其化学构造可分为：1.含氮类激素：（1）蛋白质激素，如生长素、催乳素、胰岛素等；（2）肽类激素，如下丘脑调整肽等；（3）胺类激素，如肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺激素等。
2.类固醇激素：（1）肾上腺皮质激素，如皮质醇、醛固酮等；（2）性激素，如雌二醇、睾酮等。
3.固醇类激素：包括维生素D3、25-羟维生素D3、1，25-二羟维生素D3。
4．脂肪酸衍生物：前列腺素。
生理学：内分泌(名词解释)
生理学：内分泌(名词解释)1内分泌(endocrine)某些腺体或细胞能分泌高效能的生物活性物质，通过血液或其它体液途径作用于靶细胞，从而调节它们的功能活动，这种有别于通过导管排出腺体分泌物的现象，称为内分泌。
2激素（hormone）由内分泌腺或散在的内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质，称为激素。
3自分泌（autocrine）由内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散又返回作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用，称为自分泌。
4靶细胞(target cell)能与某种激素起特异性反应的细胞,称为该激素的靶细胞。
5允许作用（permissive action）有些激素本身并不能直接对某些组织细胞产生生理效应，然而在它存在的条件下，可使另一种激素的作用明显加强，即对另一种激素的效应起支持作用，这种现象称为允许作用。
6亲和力（affinity）激素与受体的结合力称为亲和力。
7上调作用（up regulation）某一激素与受体结合时，可使该受体或另一种受体的亲和力与数量增加，称为增量调节或简称上调。
8第二信使(second messager)激素是将所携带的信息传递到靶细胞的细胞外信使,称为第一信使;将这一信息传递到细胞内,使之产生生理效应的细胞内信使,称为第二信使。
9神经激素（neural hormone）由神经细胞分泌的激素,称为神经激素。
10半衰期(half-life)激素的活性在血液中消失一半的时间,通常用来表示激素更新的速度。
11下丘脑调节肽（hypothalamic regulatory peptide）下丘脑促垂体区的肽能神经元能合成并分泌一些调节腺垂体活动的肽类激素，称为下丘脑调节肽。
12侏儒症(dwarfism)幼年时缺乏生长素造成身材矮小、性成熟延迟，但智力发育多属正常,称为侏儒症。
13肢端肥大症(acromegaly)成年后GH分泌过多，将刺激肢端骨、颌面骨生长，内脏器官如肝、肾等也增大,称为肢端肥大症。
生理学知识点及历年考研真题解析20XX版 第11章内分泌
生理学知识点及历年考研真题解析20XX版第11章内分泌第十一章内分泌考查内容：1. 激素的概念和作用方式，激素的化学本质与分类，激素作用的一般特性，激素的作用机制，激素分泌的调节；2. 下丘脑与腺垂体的功能联系，下丘脑调节肽和腺垂体激素，生长激素的生理作用和分泌调节；3. 下丘脑与神经垂体的功能联系和神经垂体激素；4. 甲状腺激素的合成与代谢，甲状腺激素的生理作用和分泌调节；5. 调节钙和磷代谢的激素：甲状旁腺激素、降钙素和1,25-二羟维生素D3的生理作用及它们分泌或生成调节；6. 肾上腺糖皮质激素、盐皮质激素和髓质激素的生理作用和分泌调节；7. 胰岛素和胰高血糖素的生理作用和分泌调节。
知识点1：激素一、激素：内分泌腺或器官组织的内分泌细胞合成与分泌，以体液为媒介，在细胞之间递送调节信息的高效能生物活性物质 A型题1. 激素的半衰期用来表示： A 激素作用的速度 D 激素释放的速度答案：CB 激素作用持续的时间 E 激素和受体结合的速度考点：激素半衰期C 激素更新的速度层次：记忆解析：激素半衰期是指激素活性在血中消失一半的时间，用于表示激素更新的速度。
二、分泌方式：远距分泌；旁/自分泌；神经分泌；腔分泌；内在分泌 A型题2. “神经激素”是指：A 作用于神经细胞的激素B 具有酶功能的神经递质C 神经细胞分泌的激素D 神经系统内存在的激素E 使神经兴奋的激素答案：C层次：记忆考点：神经激素的概念解析：神经细胞合成和分泌的激素称为神经激素。
B型题A旁分泌调节B血分泌调节C自分泌调节D腔分泌调节3. 胰岛素抑制胰岛A细胞分泌胰高血糖素属于：答案：A层次：理解考点：旁分泌解析：内分泌细胞分泌的激素通过组织液扩散至临近细胞，调节临近细胞的功能活动，称为旁分泌。
胰岛B细胞分泌的胰岛素作用于胰岛A细胞即属于旁分泌。
4. 血管升压素促进集合管上皮细胞重吸水属于：B 答案：A层次：理解考点：远距分泌解析：内分泌细胞分泌的激素通过血液作用于具有受体的靶细胞，调节靶细胞的功能活动，称为远距分泌。
生理学【内分泌】重点名词解释汇总(一)(一)2024
生理学【内分泌】重点名词解释汇总(一)（一）引言概述：生理学是研究生物体各种生命活动的一门科学，而内分泌学则是研究机体内分泌系统的结构、功能以及内分泌激素的合成、分泌和调节等方面的学科。
本文将对生理学中与内分泌有关的重点名词进行解释和汇总，以帮助读者深入了解内分泌的相关知识。
正文：一、内分泌系统的组成1. 内分泌腺体：指能合成、分泌和释放内分泌激素的细胞团和器官，如下丘脑垂体系统、甲状腺、胰岛等。
2. 内分泌激素：由内分泌腺体分泌的化学物质，可通过血液循环或神经系统传递到作用部位，调节或控制机体的生理功能。
二、内分泌激素的合成和分泌1. 前体激素：指在体内转化为活性激素的一种未成熟的激素，如促黄体生成素、胰高血糖素等。
2. 编码基因：指编码内分泌激素的基因，通过转录和翻译过程合成出内分泌激素的前体物质。
3. 内分泌反馈调节：指机体内分泌腺体受到上游激素的刺激后分泌激素，从而抑制或促进下游腺体分泌激素的一种调节机制。
三、内分泌系统的调节与协调1. 负反馈调节：指机体通过反馈机制自我调节内分泌激素的分泌，使其维持在一定的平衡状态，如甲状腺激素的分泌调节。
2. 正反馈调节：指某些特定的生理过程或应激情况下，内分泌激素的分泌被刺激后，会进一步促进激素的分泌，从而形成正向的反馈调节。
四、内分泌疾病与常见疾病1. 内分泌失调：指内分泌系统中某些激素的水平异常，比如糖尿病、甲状腺功能亢进症等。
2. 内分泌肿瘤：指在内分泌腺体或相关器官中发生的恶性肿瘤，如垂体腺瘤、甲状腺乳头状癌等。
五、内分泌系统与其他生理功能的关系1. 生长发育调节：内分泌激素在人体生长发育过程中起着重要的调节作用，如生长激素、促性腺激素等。
2. 代谢调节：内分泌激素参与机体的代谢调节，如胰岛素和胰高血糖素对血糖水平的调控。
总结：以上是生理学中与内分泌有关的重点名词解释。
通过对内分泌系统的组成、激素的合成和分泌、调节与协调、内分泌疾病以及内分泌系统与其他生理功能的关系的解析，我们可以更好地理解内分泌系统的重要性和它在机体中的作用。
内分泌科个人总结范文
内分泌科个人总结范文自从我选择了内分泌科作为我的专业方向以来，我一直对这个领域充满了热情和好奇心。
通过几年的专业学习和实践，我对内分泌科的知识和技能有了更深入的理解和掌握。
在这篇个人总结中，我将分享我在内分泌科领域中的学习和成长经历，并展望未来的发展方向。
首先，我将回顾自己的学习经历。
在内分泌科的学习过程中，我掌握了许多基本的理论知识，包括内分泌系统的解剖、生理学和病理学知识。
我学习了内分泌激素的合成、分泌和作用机制，以及与内分泌失调相关的疾病的诊断和治疗方法。
通过课堂学习、案例研究和实习经验，我逐渐加深了对内分泌科学的理解和应用。
其次，我想分享一些在实践中学到的宝贵经验。
通过参与临床实践和科研项目，我与内分泌科的一线医生和科研人员紧密合作，学习了许多实践技能和专业知识。
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总的来说，我非常幸运能选择内分泌科作为我的专业方向。
在这个领域中，我不仅学到了许多专业知识和实践经验，还通过与专业人士的交流和合作，培养了自己的综合能力和团队合作能力。
生理学第11章内分泌
2. 运输
皮质醇分泌入血后，与血中皮质类固醇结合球 蛋白(CBG)、白蛋白结合，其中以与CBG结合为主。 醛固酮与血中白蛋白及CBG结合很少，主要以游 离状态存在和运输。 性激素与其专一的结合蛋白结合后在血中运输。
3. 灭活
肾上腺皮质激素代谢灭活的主要场所是肝脏。
(二)糖皮质激素的生理作用
1. *对物质代谢的作用 (1)糖： 促进肝糖异生 →血糖浓度↑ 抑制胰岛素与受体结合 （外周组织对糖的摄取和利用↓） 糖皮质激素具有抗胰岛素的作用。 糖皮质激素分泌过多血糖升高，甚至能 引起类固醇性糖尿。
ITG-酪氨酸-H 过 氧 3. 酪氨酸碘化 碘化 化 酶 腺泡腔内贮存着由腺泡上皮细胞 合成的甲状腺球蛋白(TG)。 TG-酪氨酸-I (MIT) TG的酪氨酸残基上的氢原子被碘 + 取代称为酪氨酸碘化。生成一碘酪氨 TG-酪氨酸-I2 (DIT) 酸残基（ MIT）或二 碘酪氨酸残基（ DIT）
分解作用。剂量大时主要是分解作用，小剂量时促 进蛋白质和糖原的合成。
(二)促进生长发育
☆ 作用：T 4 、T 3 具有促进组织分化、生长与发育 成熟的作用(尤其对脑和长骨)。在胚胎期～出生后 的前4个月内，影响最大。 ☆ 临床： ＊＊婴幼儿缺乏甲状腺素将患呆小病。 预防呆小病应从妊娠期开始，积极治疗 甲减和地方性甲状腺肿的孕妇；治疗呆小病 必须在出生3个月前补充T 4 、T 3 ,否则难以奏 效。
(二)甲状腺激素的贮存、释放、运输和代谢
1.贮存
1）存于细胞外
2）贮量较大，可供机体利用2～3月之久；故使用抗 甲状腺药物时，用药时间较长才能奏效。
2.释放
在溶酶体蛋白水解酶的作用下，分离出T 3 和T 4 ,释放 入血，MIT和DIT在脱碘酶作用下而脱碘，脱下的碘 供重新合成甲状腺素。
生理学内分泌-2,3
⑦骨骼系统
溶骨细胞活性↑，成骨细胞活性↓
４．参与应激
• 切除动物肾上腺：动物死亡(1-2周)
• 应激反应：机体在遭受伤害刺激时所发生的 适应性和抵抗性变化的总称。下丘脑-腺垂体• 应急反应：机体遭遇紧急情况时交感--肾上腺
髓质系统活动紧急动员过程。 肾上腺皮质 ACTH、糖皮质激素、E、NE↑ GH、PRL、ADH、醛固酮、胰高血糖素等↑
三、神经垂体激素
1.视上核(ADH;VP)
升压素，与运载蛋 白结合释放入血
2.室旁核(OXT) ：
催产素，与运载 蛋白结合释放入血
神经垂体贮存、释放
(一)血管升压素（VP）即ADH 作用： 1、生理剂量：抗利尿作用 2、大剂量：收缩外周小动脉 门脉高压引起食道血管曲张出血 和肺出血时常用ADH止血.
网状带: ③性激素
肾上腺髓质 ①肾上腺素
②去甲肾上腺素
一、糖皮质激素
（一）.生物学作用 1、对物质代谢的影响 ①糖代谢：促进糖异生 血糖 糖尿 抑制糖的利用 ②蛋白质代谢 分解↑合成↓，促进AA进入肝，糖异生↑ 分泌过多—生长停滞、肌肉消瘦、皮肤变薄、骨 质疏松、伤口愈合延迟等 促进肝外组织蛋白质分解 抑制蛋白质合成 ③脂肪代谢：促进脂肪分解
(二)催产素 （OXT） 1、生理作用 ①对乳腺作用： 射乳反射 维持哺乳期乳腺不萎缩
哺乳期乳腺分泌乳汁贮存于腺泡中 OXT↑→腺泡周围肌上皮细胞收缩 →腺泡压力↑ →射乳
下丘脑
下丘脑-垂体束
脊髓
传入神经
神经垂体
OXT
肌上皮细胞收缩 射乳
婴儿吸 吮乳头
• ② 促进子宫收缩 雌激素增强子宫对催产素的敏感性 (激素允许作用) 孕激素降低子宫对催产素的敏感性 收缩妊娠子宫,助产.(正反馈）助产剂 机制：
医学生理学-内分泌
(一)生长素（GH）hGH由191个AA组成 成人血浆浓度为1-10μg/L，女性高于男性，呈脉 冲式节律（1-4h），入睡后分泌明显增加，约60分钟 至高峰，以后下降。青年时分泌量大。半衰期为6-20 分钟。 1、生理作用（躯体剌激素）：促进物质代谢和生长发育 ⑴促进生长：对生长起关键性作用。促进骨、软骨、肌 肉以及其他组织细胞分裂增殖，蛋白质合成增加。对 骨骼、肌肉及内脏器官作用为显著。 *分泌异常： 侏儒症（Dwarfism）：幼年缺乏GH或GH受体有缺陷； 巨人症（Giantism）：幼年GH分泌↑ (图) 肢端肥大症（Acromegaly）：成人GH↑ (图)
二、下丘脑调节肽 下丘脑促垂体区（下丘脑的内侧基底部，包括 正中隆起、弓状核、腹内侧核、视交叉上核及室 周核等）小细胞肽能神经元分泌下丘脑调节肽。 68年，从30万头羊分离出TRH，确定为三肽； 71年，从16万头猪分离出GnRH，确定为十肽。 9种肽类，其中3对激素或因子，3种成单激素， 主要调节腺垂体的分泌功能。 下丘脑调节肽的功能：通过不同的机制作用于腺 垂体，使之产生和释放腺垂体激素。
激素的作用 1．调节物质代谢和水盐代谢，维持代谢稳 定，为机体提供能量； 2．促进细胞分裂和分化，确保器官、组织 正常发育、成熟和生长，并影响衰老； 3．影响CNS及自主神经系统的发育和活动； 4．促进生殖器官的发育和成熟，调节包括 受精、受精卵运行、着床及泌乳等生殖过 程。
激素的分类
(一)含氮类激素 1. 肽类:下丘脑调节肽、神经垂体激素、CT、 胃肠激素。 2. 蛋白激素:胰岛素、PTH、腺垂体激素。 3．胺类激素：儿茶酚胺、甲状腺激素 一般不能口服，但甲状腺激素例外 (二)类固醇激素:肾上腺皮质和性腺分泌的激素 (三)固醇类激素： VitD3、 25-(OH)VitD3 1,25-(OH)2VitD3 (四)脂肪酸衍生物:PG
内分泌科出科个人小结
内分泌科出科个人小结内分泌科是临床医学中的一个重要专科，主要负责研究各种内分泌失调引起的疾病，包括糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等。
自我在内分泌科的学习和实践中，我结合实际工作经验进行个人小结，总结如下：一、熟悉内分泌系统的解剖与生理学知识在内分泌科的学习和实践中，首先要对内分泌系统的解剖与生理学进行深入学习和了解。
只有对内分泌系统的构造和功能有全面的了解，才能更好地诊断和治疗内分泌疾病。
因此，我在学习期间注重对内分泌系统的人体解剖学、组织学以及生理学的学习，并通过实践案例来加深对内分泌系统的认识。
二、熟悉各种内分泌疾病的临床表现与诊断方法内分泌科是一个杂病科室，涉及的疾病类型多样。
在实践中，我学习了常见的内分泌疾病，如糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等，并了解了它们的临床表现和诊断方法。
针对不同的疾病，我学会了对病人进行细致的询问和体格检查，并根据病人的症状和体征，结合实验室检查和影像学检查，进行综合性的诊断与鉴别诊断。
三、掌握内分泌疾病的治疗原则与方法在内分泌科的学习和实践中，我认识到治疗内分泌疾病需要掌握一定的原则和方法。
首先，要根据病人的具体情况，制定个体化的治疗方案。
其次，要注重药物治疗的选择与监测。
内分泌疾病的治疗通常涉及使用药物，如降糖药、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等。
在选择药物时，应根据患者的年龄、病情、合并症等因素进行综合考虑，并且需定期进行药物调整和疗效评估。
四、加强病人的健康教育与宣传在实践中，我发现内分泌疾病的控制和治疗不仅取决于医生的努力，也需要患者的主动参与和合作。
因此，在处理病人时，我注重对病人进行健康教育和宣传，包括生活方式的调整、饮食习惯的改变、药物的正确使用等。
通过加强病人的健康教育和宣传，可以提高病人的治疗依从性，从而达到更好的治疗效果。
五、积极参与学术交流和科研工作内分泌科是一个不断发展和更新的学科领域，新的研究成果和治疗方法不断涌现。
为了不断提升自己的学术水平和临床实践能力，我积极参与各类学术交流和科研工作。
《生理学》第十一章 内分泌
第二节 下丘脑与垂体
一、下丘脑与垂体的功能联系
下丘脑和垂体在结构 和功能上有着密切联系, 共同组成下丘脑-垂体功 能单位（hypothalamushypophysisunit）。
一、下丘脑与垂体的功能联系
1．下丘脑-腺垂体系统 下丘脑基底部存在一个“促垂体区”，这些核团的 肽能神经元，体积较小故又称小细胞神经元，分泌 下丘脑调节肽通过门脉系统到达腺垂体，调节腺垂 体的内分泌活动。
一 、激素的信息传递方式
远距分泌：激素经血液的运输到达远距离的靶细胞而 发挥作用。
旁分泌：激素通过细胞间液弥散到邻近的靶细胞发挥 作用。
自分泌：是指激素在局 部弥散又返回作用于该内 分泌细胞而发挥反馈作用 方式。
神经分泌：是指神经细 胞分泌的神经激素通过轴 浆运输至末梢释放、经血 液的运输再作用于靶细胞 的方式。
（一） 生长素
生物学作用 1．促进生长 通过生长介素促进生长发育
侏儒症 巨人症 肢端肥大症
2．对物质代谢的影响 ①对蛋白质代谢的影响 ②对脂代谢的影响 ③对糖代谢的影响 ④对水盐代谢的影响
生长素分泌的调节
1．下丘脑对生长素分 泌的调节
2．反馈调节 3．睡眠的影响 4．代谢因素的影响 5．激素的作用
（一）抗利尿激素
抗利尿激素主要由下丘脑的视上核主要产 生，沿下丘脑-垂体束通过轴浆运输到神经 垂体贮存，在刺激作用下再释放入血。
生理作用：
1 ．生理情况下，抗利尿作用十分明显。 2．在大失血的情况下，血中抗利尿激素浓 度显著升高时，才表现出缩血管作用 。
（二） 催产素
由下丘脑室旁核分泌，在神经垂体储存 释放入血，主要生理作用：
(二) 催乳素
生理作用
1．对乳腺发育和乳汁生成 引起并维持泌乳 2．对性腺的作用 3．参与应激反应 4．具有生长素样作用 5．对免疫作用的调节
人体解剖生理学-内分泌系统
目 录
• 内分泌系统概述 • 激素及其作用机制 • 下丘脑-垂体-靶腺轴及功能 • 甲状腺、甲状旁腺及肾上腺内分泌功能 • 其他重要内分泌器官及功能 • 内分泌系统相关疾病及治疗方法
01 内分泌系统概述
定义与功能
内分泌系统是一系列腺体和组织的集 合，它们通过分泌激素直接进入血液， 调节机体的各种生理功能。
05 其他重要内分泌器官及功 能
松果体结构特点与生理功能
要点一
结构特点
要点二
生理功能
松果体位于第三脑室顶，与下丘脑相连。它主要由松果体 细胞构成，这些细胞对光敏感，能够分泌多种激素。
松果体分泌的激素主要是褪黑素，它参与调节生物钟和睡 眠-觉醒周期。此外，松果体还分泌一些其他激素，如促性 腺激素释放激素和抗利尿激素等，参与调节生殖系统和水 平衡。
抗甲状腺药、甲状腺激素替代治疗 等。
A
B
C
D
生活方式调整
合理饮食、适量运动、保持心情愉悦等生 活方式的调整对于内分泌疾病的防治也有 重要作用。
放射治疗
部分内分泌疾病如甲状腺癌等可采用放射 性碘治疗。
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肾上腺结构特点与生理功能
结构特点
肾上腺位于肾脏上方，左右各一。肾上腺分为皮质和 髓质两部分，皮质由外向内分为球状带、束状带和网 状带三层。髓质位于肾上腺中央，主要由嗜铬细胞构 成。
生理功能
肾上腺皮质分泌多种激素，如糖皮质激素（如皮质醇 ）、盐皮质激素（如醛固酮）和性激素等。糖皮质激 素参与糖、脂肪和蛋白质的代谢调节，具有抗炎、抗 过敏等作用；盐皮质激素主要调节水盐平衡；性激素 则与性发育和生殖有关。肾上腺髓质主要分泌儿茶酚 胺类激素（如肾上腺素和去甲肾上腺素），这些激素 在应激反应中发挥作用，能提高心率、升高血压、扩 张支气管等。
生理学：第十篇 内分泌
(3) 参于应激反应：
PRL和ACTH、GH均是参与应激反应的三大激素。
2. 催乳素分泌的调节
PRL分泌也受下丘脑双重控制，催乳素释放因子(PRF)促进其分 泌；催乳素释放抑制因子(PIF)抑制其分泌，正常情况下后者的作 用可能占优势。
第三十八章 甲状腺内分泌
甲状腺分泌的激素
甲状腺腺泡上皮细胞——甲状腺激素 甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)——降钙素
一、甲状腺激素代谢
四碘甲腺原氨酸/甲状腺素 三碘甲腺原氨酸 T3的活性比T4大5倍，T4的量是T3的20倍。
（一）甲状腺激素的合成
原料 酪氨酸与碘 过程 • 滤泡聚碘 • I—的活化 • 酪氨酸碘化与甲状腺激素合成
第十篇 内分泌
第三十六章 内分泌概述
第一节 内分泌与内分泌系统
内分泌细胞 内分泌腺 内分泌系统
作用方式
内分泌系统的作用
维持机体稳态 调节新陈代谢 维持生长发育 调控生殖过程
第二节 激素
一、激素的概念
内分泌细胞产生 具有高度生物活性 由体液传送 化学“信使”
二、激素的分类 胺类激素：肾上腺素、甲状腺激素等
13.5岁巨人症与正常同龄儿童
cm)与正常人比较
和正常成年人比较
肢端肥大症
肢端肥大症颅面部改变
正常人颅骨——肢端肥大症颅骨
2. 生长素分泌的调节及影响因素
(1) 下丘脑激素的调节作用 腺垂体分泌生长素受下丘脑生长素释放激素与生长抑素的
双重调控，以生长素释放激素促进分泌占主导地位。 GH对下丘脑的GHRH分泌和IGF－I对腺垂体的GH分泌有
蛋白质激素：生长素、催乳素等 肽类激素：神经垂体激素、胰岛素等
生理学内分泌
第一节 概述
一、内分泌系统：
内分泌： 内分泌系统传 递信息的物 质——激素 不经管道而直 接释放入体液 的过程。
激 素： 由内分泌腺或散在的内分泌细胞分泌的 高效能生物活性物质，经组织液或血液 传递而发挥其调节作用，此种化学物质 称为激素。 1. 激素分泌的部位： 内分泌腺：内分泌细胞集中的地方
直接调节机体的激素：
⑴ 生长激素（GH）：（蛋白质激素）
促生长：骨、软骨、肌肉等 加速蛋白质合成 促代谢 促进脂肪分解 减少糖的利（升血糖）
作用
病理：
幼年时缺乏GH→侏儒症，反之，→巨人症。 成年后GH分泌过多→肢端肥大症，以及垂 体性糖尿病。
生长素分泌的调节： 受下丘脑分泌的GHRH和GHRIH的双重调节。 GH对GHRH反馈抑制 睡眠时GH的分泌量↑，机体修复↑
三、神经垂体：
1. 升压素（VP，ADH） ⑴生理作用： 生理剂量时： 对正常血压无调节作用，主要作用为增加水 的重吸收。 超过生理剂量（大失血）： 使小血管收缩→外周阻力↑→血压↑ ⑵分泌的调节：受血浆晶体渗透压和 循环血量影响。
2. 缩宫素（催产素OXT）
⑴ 生理作用：
对乳腺：促进哺乳期乳腺分泌和射乳
（一）甲状腺合成过程：
1、甲状腺腺泡聚碘： 甲状腺上皮细胞 储存I-
小肠吸收I-
血液I
- 主动转运
摄I-能力可反应甲状腺的机能。
2、I-的活化：
过氧化酶↓→单纯性甲状腺肿 甲状腺上皮细胞中I过氧化酶
活化I-
3、酪氨酸碘化和甲状腺激素的合成：
活化I碘化（过氧化酶） TG上的酪氨酸残基
硫氧嘧啶抑 制
MIT （一碘酪氨酸残基） DIT （二碘酪氨酸残基）
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内分泌 ↓垂体激素的分泌（GH、TSH、ACTH、FSH、LH）； 生殖 ↓性腺对GnRH的反应性
骨骼
↓骨细胞增殖和RNA、蛋白质、胶原等的合成；↑PTH和维生素D3对骨 的作用；↓成骨细胞活性，↑破骨细胞数量和活性，↑骨质溶解吸收
（一）糖皮质激素生物作用
3、参与应激（stress）
下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴活动 耐受Leabharlann 抵抗力 幼年↑→巨人症 ；
成年↑→肢端肥大症
正常者
侏 儒
巨 人 症
成年人分泌过多：
肢端肥大症
1.生长激素的生理作用
（2）促进代谢
蛋白质：促进蛋白质合成； 脂肪：促进脂肪分解供能，机体能量来源转向脂肪；
糖：抑制外周组织糖的利用，血糖升高。
2.生长激素的调节
节律性脉冲式释放 青春期分泌率高 慢波睡眠 运动
1、促进生长发育 2、调节新陈代谢 3、影响器官系统功能 维持机体基础功能活动
甲亢
甲低
三、甲状腺功能的调节
（一）下丘脑-腺垂体-甲状腺轴调节系统
缺 碘 导 致 的 甲 状 腺 肿
三、甲状腺功能的调节
（一）下丘脑-腺垂体-甲状腺轴调节系统 （二）甲状腺功能的自身调节
血 碘
血 碘
碘的活化和甲状腺激素合成
第五节 胰岛的内分泌
D细胞
生长抑素
B细胞 胰岛素 A细胞
胰高血糖素
一、胰岛素的作用与分泌调节 C肽
胰岛素（insulin）
一、胰岛素的作用与分泌调节
（一）胰岛素的生物作用 1、调节物质代谢
促进细胞对葡萄糖的摄取和利用 促进肝脏和肌肉糖原的合成 降 低 血 糖
全面促进物质合成代谢
糖代谢
抑制糖异生 促进葡萄糖转化为脂肪酸
腺垂体主要分泌7种激素，其中4种激素均有各自作用 的靶腺，分别形成3个轴体系： 下丘脑－腺垂体－甲状腺轴： TRH→TSH(促甲状腺素)→T3,T4
腺垂体主要分泌7种激素，其中4种激素均有各自作用 的靶腺，分别形成3个轴体系： 下丘脑－腺垂体－甲状腺轴： 下丘脑－腺垂体－肾上腺皮质轴： CRH→ACTH→糖皮质激素、盐皮质激素、性激素
催乳素
1.生理作用 （1）乳腺：促进乳腺发育，维持泌乳。 （2）其它
二 下丘脑－神经垂体系统
二 下丘脑－神经垂体系统
血管升压素（VP ADH）
缩宫素（OT）
血管升压素（VP）
主要生理作用: 1. 提高肾远端小管和集合管对水的通透性，抗利 尿作用。 2. 收缩血管，升高血压
缩宫素（OT）
（1）乳腺：促进乳汁排出，营养乳腺。 （2）子宫:促进子宫(妊娠子宫)收缩。对非孕子宫作用 较弱。
促进肝合成脂肪酸
脂肪 代谢
促进脂肪细胞合成甘油三酯 抑制脂肪酶活性，阻止脂肪动员和分解
一、胰岛素的作用与分泌调节
（一）胰岛素的生物作用 1、调节物质代谢
加速氨基酸转运进入细胞
全面促进物质合成代谢
促进蛋白质合成
促进DNA和RNA的复制和转录
蛋白质 代谢
抑制蛋白质分解
加速核糖体的翻译
与生长激素协同
一、胰岛素的作用与分泌调节
二、甲状腺激素的作用
1、促进生长发育 2、调节新陈代谢 （1）增强能量代谢 （2）调节物质代谢
加速肠黏膜吸收葡萄糖 增强肝糖异生
升高血糖 增加糖原的分解 糖代谢 降低血糖 对抗胰岛素
增加糖原的合成
增加外周组织利用糖
二、甲状腺激素的作用
1、促进生长发育 2、调节新陈代谢 （1）增强能量代谢 （2）调节物质代谢
缩宫素（OT）
神经-内分泌调节
吸吮乳头 产道压迫
神经-体液反射
下丘脑 神经垂体
OXT 合成分泌↑
第三节 甲状腺内分泌
滤泡腔
滤泡上皮细胞
一、甲状腺激素的代谢
甲状腺素或四碘甲腺原氨酸（T4） 90%
甲状腺激素
三碘甲腺原氨酸（T3）
9% 1%
逆-三碘甲腺原氨酸（rT3）
酪氨酸
一、甲状腺激素的代谢 （一）甲状腺激素合成的条件
交感-肾上腺髓质系统活动紧急动员 警觉性 应变力
糖皮质激素作用小结：
5增：增血糖、增蛋白分解、增胃酸、增RBC、 增血小板； 4 抗：抗炎、抗过敏、抗免疫排斥反应、抗休 克； 3 减：减淋巴细胞、减嗜酸粒细胞、减嗜碱粒 细胞； 1怪：向心性肥胖（满月脸、水牛肩） 。
降钙素（CT） 甲状腺C细胞 1,25-二羟维生素D3（1,25-(OH)2D3） 皮肤、肝和肾
一、甲状旁腺激素的作用与分泌调节
一、甲状旁腺激素的作用与分泌调节
（一）甲状旁腺激素的生物作用 升高血钙，降低血磷 1、对肾的作用 2、对骨的作用
二、降钙素的作用与分泌调节
二、降钙素的作用与分泌调节
刺激脂肪合成 加强胆固醇合成
脂类代谢 刺激脂肪分解 促进清除血中胆固醇 增强对激素敏感酯酶的活性
二、甲状腺激素的作用
1、促进生长发育 2、调节新陈代谢 （1）增强能量代谢 （2）调节物质代谢
生理情况加强基础蛋白质合成
TH分泌过多 组织蛋白质分解加速
蛋白质代谢
TH分泌过少
黏液性水肿
二、甲状腺激素的作用
第十一章 内分泌
内分泌细胞——激素——体液——靶细胞
内分泌系统 内分泌腺：
垂体、甲状腺、肾上腺、 胰岛、性腺 等
内分泌细胞：
消化道黏膜、下丘脑、心 脏、血管、肾等
激素(hormone) ： 指由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的 高效能的生物活性物质。
激素递送信息的主要作用途径
内分泌系统的作用 1.整合机体稳态 2.调节新陈代谢 3.维持生长发育 4.维持生殖过程
（一）糖皮质激素生物作用 1、调节物质和水盐代谢
↑糖原分解、↑糖异生，↓糖利用，维持血糖，↓细胞对 糖代谢 胰岛素的敏感性 脂肪 代谢 ↑脂肪分解，脂肪酸氧化，↓脂肪合成；↑肢体脂肪分解， ↑躯干和面部脂肪沉积（重新分布）
蛋白质 ↑肝内蛋白质合成；↑肝外组织蛋白质分解，↓肝外氨基 代谢 酸利用 水盐 代谢 ↓肾小球入球小动脉对血流的阻力，↑肾血浆流量，↑肾 小球滤过率；↑保钠和排钾，调节细胞外液量
（二）TH的合成过程 1、滤泡聚碘 2、碘活化 3、酪氨酸碘化
（二）TH的合成过程 1、滤泡聚碘 2、碘活化 3、酪氨酸碘化 4、碘化酪氨酸缩合
一、甲状腺激素的代谢
（三）甲状腺激素的运输和降解
1、运输
循环血液中
甲状腺素结合球蛋白 结合形式 甲状腺素结合前白蛋白 白蛋白 T4 游离形式 T3
一、甲状腺激素的代谢
碘
推荐摄入量为150g/d 体内存在形式－－离子（I）
甲状腺球蛋白
合成部位－－甲状腺滤泡细胞 储存形式－－囊泡
一、甲状腺激素的代谢 （一）甲状腺激素合成的条件
碘
甲状腺球蛋白 甲状腺过氧化物酶
合成部位：甲状腺滤泡细胞
（二）TH的合成过程 1、滤泡聚碘
（二）TH的合成过程 1、滤泡聚碘 2、碘活化
（二）胰岛素分泌的调节 血糖水平
胰岛素 氨基酸
胃肠激素 （抑胃肽）
其它
二、胰高血糖素的作用与分泌调节
（一）胰高血糖素的生物作用
（二）胰高血糖素分泌的调节
第六节 肾上腺内分泌
盐皮质激素
皮质激素
糖皮质激素
性激素
肾上腺素（E）
髓质激素 去甲肾上腺素（NE）
肾上腺髓质素（AM）
一、糖皮质激素的作用与分泌调节
其它三种激素： GH（生长激素）、 PRL（催乳素）和 MSH（促黑激素）
生长激素（Growth hormone， GH ）
1.生长激素的生理作用
（1）促进生长发育
胰岛素样生长因子（IGF）
生长激素（Growth hormone， GH ）
1.生长激素的生理作用
（1）促进生长发育
胰岛素样生长因子（IGF） 幼年↓→侏儒症；
二 激素的作用机制
Ⅰ组激素 胞内受体
Ⅱ组激素 膜受体
膜受体介导的激素的作用机制
胞内受体介导的激素的作用机制
三 激素作用的一般特性 （一）信息传递作用
“第一信使”
三 激素作用的一般特性 （一）信息传递作用
“第一信使” 酶促放大作用
（二）高效能生物放大作用
三 激素作用的一般特性 （一）信息传递作用
第一节 激素
一 激素的分类
• 蛋白质激素：胰岛素、甲状旁腺激素及腺垂体激素 • 肽类激素： 下丘脑调节肽、神经垂体激素、胃肠激素 • 胺类激素： 去甲肾上腺素、肾上腺素及甲状腺激素 • 类固醇激素： 肾上腺皮质和性腺分泌，包括皮质醇、醛固酮、 雌激素、孕激素以及雄激素等。 • 固醇类激素： 维生素D3 • 脂肪酸衍生物： 如前列腺素。
英文缩 写 TRH
化学性质
三肽
主要作用
促进TSH释放，也能刺激 PRL释放 促进LH和FSH释放（以LH 为主）
GnRH 十肽 GHRI 十四肽 H GHRH 四十四肽 CRH MRF MIF PRF PIF 四十一肽 肽 肽 肽 多巴胺(?)
抑制GH释放，对LH、FSH、 TSH、PRL及ACTH的分泌 也有抑制作用 促进GH释放 促进ACTH释放 促进MSH释放 抑制MSH释放 促进PRL释放 抑制PRL释放
（一）胰岛素的生物作用 2、调节能量平衡 引起饱感
增加能量消耗，提高代谢率
抑制摄食活动
胰岛素缺乏时的三多一少症状
胰 岛 素↓ 葡 萄 糖 利 用↓ 蛋白分解↑ 脂肪分解↑
糖氧化↓
能量不足 饥饿感
血 糖↑
＞肾糖阈
酮体生成↑
酮血症 脱水
高渗性利尿
多尿 (尿糖)
体重↓
多食