偏瘫患者的护理常规
偏瘫患者的护理常规
偏瘫患者的护理常规偏瘫是指肢体的一侧出现抽搐、瘫痪等症状，严重影响患者的生活质量。
对于偏瘫患者来说，良好的护理是帮助他们康复的关键。
下面将介绍一些偏瘫患者的护理常规。
1.食物和饮水的管理：-餐具摆放位置：将餐具置于患病侧，方便患者使用。
-使用餐垫：在桌面上使用餐垫或防滑垫，防止餐具滑动。
-饮水补水：及时提供水杯并协助患者饮水，避免脱水。
2.个人卫生：-帮助患者进行洗澡：确保水温适宜，使用防滑垫。
-护理皮肤：每日协助患者更换体位，并注意保持皮肤干燥清洁。
3.移动和康复：-翻身：每1-2小时将患者翻身一次，防止压力溃疡的形成。
-帮助患者进行主动康复运动：根据康复师的指导进行肢体位置的变化和运动训练。
-协助使用辅助器具：如拐杖、手杖等，帮助患者行走。
-防止跌倒：保持环境整洁，使用护摔垫或者让患者佩戴安全降落带。
4.排泄和大小便：-协助使用座便椅或尿壶：确保患者的安全和卫生。
-规律排便：制定规律的排便计划，每日定期排便，避免便秘。
5.心理护理：-提供情感支持：与患者进行沟通并提供心理安慰。
-鼓励参与康复活动：提高患者的自信心和积极性。
6.健康饮食：-提供均衡营养：提供富含蛋白质、纤维、维生素和矿物质的食物。
-控制摄入量：避免过量饮食，防止肥胖等并发症。
7.药物管理：-确保按医嘱给药：及时给予患者开具的药物，并注意药物的剂量和时间。
8.安全环境：-预防跌倒：清理走廊和房间的障碍物，确保通道畅通。
-防止烫伤或烧伤：确保水温适宜，避免患者接触到热水或者火源。
9.定期康复评估：-每月或每季对患者的康复进展进行评估，调整康复方案。
以上只是偏瘫患者的一些护理常规，具体的护理还应根据患者的具体情况和医生的指导进行调整。
同时，护理人员要与患者建立良好的沟通，关注患者的需求和感受，以提供更好的照顾。
瘫痪病人护理常规
瘫痪病人护理常规
一、概述
瘫痪是指随意运动功能的减退或丧失，前者为不全瘫痪，后者为完全瘫痪。
按病变的解剖部位分为上运动神经元瘫痪、下运动神经元瘫痪和肌病性瘫痪。
按瘫痪部位可分为单瘫、偏瘫和截瘫。
二、护理常规
1.观察患者瘫痪的部位，有无伴随症状。
评估患者的肌力、肌张力、腱反射、关节活动度及瘫痪对患者的影响。
2.做好患者及家属的心理指导。
3.做好基础护理，预防并发症的发生。
预防外伤卧床时，安置床档，特别是患侧，以防坠床；下床活动时应有陪护陪同或搀扶，以防跌倒；冰敷时勤观察以防冻伤；禁用热水袋或使用热水袋时温度不超过50℃，防烫伤。
预防肢体畸形、挛缩，促进功能恢复瘫痪肢体应保持功能位置；防止足下垂，可用护足架或用枕头支撑足掌；按摩肢体每日2 次，并做被动运动。
当运动功能开始恢复时，应鼓励患者早期开展上肢及躯干功能锻炼。
离床时给予轮椅、瘫痪车或拐杖及支架保护，练习行走，促进早期恢复下肢功能。
三、健康指导
1.指导患者及家属进行日常生活训练，包括进食、穿衣修饰、清洁卫生、如厕等。
如穿衣时，尽量穿宽松的衣服，先穿患侧，再穿健侧；脱衣时，先脱健侧，再脱患侧。
2.指导患者站立训练、平衡训练、行走等。
神经系统疾病护理常规
神经系统疾病护理常规一、神经内科一般护理常规1、休息与卧床：一般患者卧床休息，病情危重者绝对卧床休息，慢性退行性疾病患者应鼓励下床做轻微活动，意识障碍、呼吸道分泌物增多不易咳除者取头高脚低或伴卧位，头偏向一侧。
2、饮食与营养：给与营养丰富的饮食，增加新鲜蔬菜及水果以利大便通畅。
轻度吞咽困难者吃半流食，进食速度要满以防呛咳，。
意识障碍吞咽困难者给鼻饲。
高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水3、观察病情：密切观察意识、瞳孔、体温、毛波、呼吸、血压、肢体活动表化以及有无抽搐等，如有变化随时通知医生。
4、安全护理：意识障碍、偏瘫、癫痫发作者加用床档，防止坠床。
对于视力障碍，瘫痪、认知障碍等防治跌伤、走失，不要远离病房或单独外出。
5、排泄护理：◆尿潴留者给予留置导尿，尿失禁者保持会阴部及尿道口清洁，勤换尿垫。
◇尿量异常的护理（1）记录24h出入液量和尿比重，监测酸碱平衡和电解质变化，监测体重变化。
（2）根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生，有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等。
（3）遵医嘱补充水、电解质。
◇尿失禁的护理（1）保持床单清洁、平整、干燥。
（2）及时清洁会阴部皮肤，保持清洁干爽，必要时涂皮肤保护膜。
（3）根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。
◇尿潴留的护理。
（1）诱导排尿，如维持有利排尿的姿势、听流水声、温水冲洗会阴部、按摩或叩击耻骨上区等，保护隐私。
（2）留置导尿管定时开放，定期更换。
◆大便失禁者及时清除排泄物，保持肛周皮肤清洁。
保持大便通畅。
◇便秘的护理（1）指导患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量。
（2）指导患者环形按摩腹部，鼓励适当运动。
（3）指导患者每天训练定时排便。
（4）遵医嘱给予缓泻药或灌肠。
◇腹泻的护理（1）观察记录生命体征、出入量等。
（2）保持会阴部及肛周皮肤清洁干燥，评估肛周皮肤有无破溃、湿疹等，必要时涂皮肤保护剂。
康复科截瘫病人护理常规
康复科截瘫病人护理常规1、按康复科一般护理常规；2、脊柱骨折患者按脊柱骨折护理常规护理：（1）病情观察变化如生命体征及脊髓损伤症状有无改善等并做好记录；（2）搬运中须保持脊柱伸直位对腰椎损伤患者需要三人同时托住头颈部、胸腰部和下肢保持患者躯干与伸直搬运颈椎损伤患者应一人用手固定头颈部托住患者下颌略施牵引其他人抬起躯干和下肢；（3）翻身有两人协助床两侧各站一人一人扶病人另一人准备棉垫两人配合协助病人翻身翻身时检查全身皮肤情况并垫好垫使病人舒服；（4）一般取平卧位。
3、高热患者按高热护理常规护理：（1）执行内科一般护理常规及原发病护理常规；（2）一级护理绝对卧床休息；（3）给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质食物。
鼓励病人多饮水每日不低于3000ml。
不能进食者按医嘱给予静脉输液或鼻饲；（4）每4h测1次体温、脉搏、呼吸必要时测量肛温。
采取降温措施30min 后复测量体温血压不降并记录。
体温骤退至36℃以下时停止降温并酌情给予保暖注意观察有无大汗、虚脱等现象；（5）降温头部或大血管分布区放冰袋或化学制冷袋温水或酒精擦浴肠道无疾病的病人可用4℃生理盐水50150ml低压保留灌肠持续高热不退者按医嘱给药物降温；（6）口腔护理饭前、饭后、睡前协助病人用温水漱口。
口腔有炎症、溃疡、出血或不能漱口每日用生理盐水棉球清洁口腔23次溃疡处涂以冰硼散或锡类散每日34次口唇干裂者涂以液状石蜡；（7）高热原因待查疑有传染病时先行一般隔离确诊后按传染病处理；（8）对谵妄、烦躁不安、昏迷的病人应加床挡以防坠床；（9）皮肤护理及时擦干汗液更换衣服、床单协助年老体弱及危重病人翻身并作皮肤护理以防褥疮发生。
语训练时发音练习要尽早开始。
智能训练过程作业训练应尽早进行。
4、预防并发症的护理：（1）预防褥疮护理：①入院时检查全身有无褥疮并做好记录；②保持床单整洁减少对皮肤的不良刺激；③定时翻身按摩受压部位翻身时避免拖、拉、推等动作；④加强营养以提高抵抗力；⑤保持皮肤清洁。
偏瘫病人护理查房
案例二：家庭护理的成功实践和经验总结
病人背景：一位70岁的男性，因脑梗塞导致右侧偏瘫 ，经过家庭护理和定期医院复查，成功恢复生活自理能 力。
家庭环境改造：调整家居布局，方便病人行动，如增设 扶手、降低家具高度等。
护理经验分享
日常生活能力训练：鼓励病人积极参与日常生活活动， 如吃饭、洗澡、穿衣等。
心理疏导：定期与病人沟通交流，了解其心理状态，及 时给予心理支持和疏导。
睡眠管理和睡眠质量提高
总结词
偏瘫病人的睡眠质量普遍较差，需要采取措 施改善睡眠环境和质量。
详细描述
保持安静、舒适的睡眠环境，调整卧室的光 线和温度，避免刺激和干扰。在入睡时，可 以尝试使用放松技巧，如深呼吸、冥想或温 水泡脚等。
05
偏瘫病人护理的挑战和 解决方案
护理人员工作压力和心理健康维护
挑战
THANKS
感谢观看
偏瘫病人的诊断主要包括神经系统检查、影像学检查等，以确定病因和病情严重 程度。
偏瘫病人的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、康复训练等，以改善症状、提高 生活质量。
02
偏瘫病人护理的重要性
护理对偏瘫病人的影响
促进康复
良好的护理能够促进偏瘫病人的 康复进程，提高生活质量。
预防并发症
针对偏瘫病人可能出现的并发症 ，如压疮、肺部感染等，合适的 护理可以有效预防这些并发症的
VS详Βιβλιοθήκη 描述在护理过程中，要积极与病人沟通，倾听 他们的感受和需求，增强他们的信心和适 应能力。同时，可以安排心理咨询或治疗 ，帮助他们更好地应对情绪问题。
预防并发症和感染的护理
总结词
偏瘫病人由于行动不便，容易发生并 发症和感染，因此需要采取有效措施 预防。
偏瘫拄拐日常护理常规
提高偏瘫患者生活质量途径探讨
加强社会支持
提高社会对偏瘫患者的关注度和支持力度，为患 者创造更加友好的生活环境。
培养患者自我管理能力
通过教育和培训，提高患者自我管理能力，使其 能够更好地应对偏瘫带来的挑战。
ABCD
优化康复流程
根据患者具体情况制定个性化的康复计划，提高 康复效果和生活质量。
加强家庭护理与社区护理合作
01
包括偏瘫程度、肌肉力量、平衡能力等，以确定合适的康复目
标。
ห้องสมุดไป่ตู้
设计针对性锻炼动作
02
根据评估结果，选择适合患者的锻炼动作，如关节活动度训练
、肌力增强训练等。
制定阶段性计划
03
将康复过程划分为不同阶段，并设定每个阶段的具体目标和训
练内容。
锻炼频率、强度和时间安排
确定锻炼频率
根据患者身体状况和康复目标， 制定每周锻炼的天数和每天锻炼
辅助器具
根据患者需求，配置合适 的拐杖、轮椅等辅助器具 ，提高患者行动能力。
家属协助与监督作用
协助训练
家属应积极参与患者的日常生活 技能训练，提供必要的帮助和支
持。
监督安全
家属需密切关注患者的安全状况， 及时发现并排除安全隐患。
鼓励与关爱
家属应给予患者足够的鼓励和关爱 ，增强患者的康复信心。
提高患者自信心和积极性
患者年龄、性别分布
年龄分布
偏瘫可以发生在任何年龄，但多 数发生在中老年人身上。随着年 龄的增长，偏瘫的发病率也会逐 渐增加。
性别分布
在性别方面，男性偏瘫的发病率 略高于女性。这可能与男性更容 易患有高血压、心脏病、糖尿病 等偏瘫危险因素有关。
病情严重程度评估
偏瘫的护理常规
偏瘫的护理常规一、偏瘫的定义偏瘫是一种常见的神经系统疾病，主要表现为一侧肢体或脸部的肌肉无力或瘫痪，通常是由于大脑半球或脊髓的损伤引起的。
偏瘫患者在日常生活中需要进行科学合理的护理，以促进康复。
二、护理常规1. 生活护理•睡眠：保证患者充足的睡眠时间，调整睡姿，避免压迫受损一侧的肌肉。
•饮食：合理营养，适量饮水，避免进食过硬或易卡喉食物，以免造成误吸。
•厕所：定期协助患者排便，避免便秘加重患者痛苦。
•清洁：保持患者皮肤清洁，防止皮肤溃疡的发生。
2. 功能锻炼•主动训练：鼓励患者进行主动肢体功能训练，提高肌肉力量和关节活动度。
•被动训练：在康复护理中，护理人员可对患者进行被动运动帮助，以促进关节柔韧度和肌肉神经再塑。
•操守：避免做出激烈运动，以免加重偏瘫肢体的负担。
3. 心理疏导•以温和、耐心和关怀态度对待患者，帮助其树立积极乐观的心态。
•配合医生制定康复方案，让患者了解自己的康复情况，设立明确目标。
•鼓励患者参加康复训练，增强其信心和意愿。
三、康复效果评估1. 功能恢复评估•观察患者偏瘫肢体的功能恢复情况，包括握力、步态、平衡能力等方面。
•定期进行康复训练效果评估，根据评估结果调整康复方案。
2. 心理康复评估•通过与患者的交流，评估其心理康复情况，包括恐惧、焦虑、抑郁等情绪。
•寻求专业心理医生的帮助，进行心理干预，促进患者的心理康复。
结语偏瘫患者的护理是一个复杂而细致的过程，需要护理人员的专业技能和耐心。
科学合理的护理措施可以有效促进患者的康复，提高生活质量。
希望本文提供的护理常规能对偏瘫患者的康复起到一定的辅助作用。
脑出血偏瘫的早期康复治疗及护理
小时 ， 每周 ５次 ， 持续 ２周 。共 １ Ｏ天 的治 疗 。经典的 ＣＭＴ强 调 的是 限制 患者 健 Ｉ 侧肢体 的运 动 ， 强制患者使用患侧肢体完 成 日常功能 活动 。
讨 论
关键 词
护理
脑 出血偏瘫
早 期 康 复 治 疗
ｄｉ １． ９ ９ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ０ ０ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２１．
双下肢能独立完 成重 心转移 时可练 习行 走。行走时应先在 护士 的搀扶 下进行 训
正确 的训练方法 ， 将康 复知识贯 穿于 Ｅ常 ｌ 生活之 中， 很好地促进 了患者运动功能及
日常生活能力的恢复 。
２ 许樟荣． 老年患者糖尿病 教育． 解放 军保健 医学杂志 ，９ ９ １ ２） １ １９ ； （ ：Ｏ一１ ． ３ ３ 马学毅． 代糖 尿病诊 断治疗 学． 现 北京 ： 人
稳、 颈项酸痛疲 乏 、 力 、 欲不 振 、 无 食 记忆 力减退 、 痴呆 、 抑郁 等。
以神经肌肉促进 技术 为 主的综合 运 动疗 法是脑 卒 中患者康 复 中应 用最广 泛
的治疗方法 ， 期康 复训 练可以通 过改变 早 脑部受损 区域 某些 蛋 白的基 因表达而促 进新生突触的侧支发芽 ， 激发在正常情 况 下处于潜伏状态的突触 ， 形成新 的神经通 路以重建轴突联系 ， 并增强健侧大脑半球 相应 皮质 的代偿作用 ， 从而促进运动功能 的恢 复。本 文对急 性脑卒 中患 者进行 早 期护理干预 ， 同时对患者陪护进行相关康 复知识 的培训与指导 ， 患者及 家属 掌握 让
复训练 。
练， 逐渐过渡到独立行走。 日常生活活动
２ ２０ ６ ７０山东寿光 市人 民医院神经外科
中风偏瘫病人康复的有效护理方法及措施
中风偏瘫病人康复的有效护理方法及措施【摘要】中风偏瘫是一种常见的神经系统疾病，对患者的身心健康造成了严重影响。
进行有效的康复护理对于病人的恢复至关重要。
本文从康复治疗方案、身体功能训练、护理方法、家庭护理指导和心理护理措施五个方面探讨了中风偏瘫病人康复的有效护理方法及措施。
康复治疗方案包括物理治疗、言语治疗和职业治疗等，身体功能训练主要针对病人的肢体和语言功能进行综合训练，涉及到的护理方法包括生活自理能力训练和日常生活护理。
家庭护理指导和心理护理措施则关注病人在家庭环境中的护理和心理疏导。
综合以上措施，有助于中风偏瘫病人康复的全面展开，提高康复效果，提升生活质量。
【关键词】中风偏瘫病人、康复、护理方法、康复治疗方案、身体功能训练、家庭护理指导、心理护理措施、有效性、重要性、总结1. 引言1.1 中风偏瘫病人康复的重要性中风偏瘫是一种常见的脑血管疾病，患者往往伴随着一系列严重的身体功能障碍，如肌肉无力、言语障碍、认知障碍等。
针对中风偏瘫病人的康复治疗显得尤为重要。
康复治疗可以帮助病人恢复尽可能多的功能，提高生活质量，减少并发症的发生。
通过系统的康复治疗，中风偏瘫病人可以逐渐恢复独立生活的能力，减轻家庭和社会的负担。
中风偏瘫病人的康复是一项长期而复杂的过程，需要全面的护理和支持。
只有充分重视康复治疗，有效实施护理方法和措施，才能帮助病人尽早恢复功能，提高生活质量，达到康复的最佳效果。
康复治疗不仅仅是病人本人的需要，也是家庭和社会的责任和义务。
中风偏瘫病人的康复具有极其重要的意义。
2. 正文2.1 康复治疗方案康复治疗方案对中风偏瘫病人的康复起着至关重要的作用。
在制定康复治疗方案时，首先要进行全面的评估，包括病情的严重程度、患者的身体状况和康复需求等方面。
根据评估结果，医疗团队会制定一个个性化的康复计划，以最大限度地提高病人的康复效果。
康复治疗方案通常包括物理治疗、职业治疗和言语治疗。
物理治疗主要针对病人的肌肉和关节功能进行训练，通过运动和技能练习来恢复或提高患者的肌肉力量、灵活性和平衡能力。
偏瘫病人监护室一级护理记录书写
偏瘫病人监护室一级护理记录书写基本资料。
XX床，XXX，患者女性，7X岁，因右侧肢体活动乏力伴言语不能X月,于2XXX年XX月XX日入我科，患者患者来时神志清楚，平车推入病房，查体见患者右侧肢体感觉及运动功能下降，患者失语、吞咽功能障碍，右下肢予石膏固定，带入保留尿管引流出淡黄色清亮小便。
患者自患病以来，食欲、睡眠尚可，体重未见明显减轻。
精神稍焦虑。
目前诊断1、左侧额颞叶脑梗塞右侧肢体偏瘫2、高血压病3级极高危组3、右外踝骨折阳性体征：1、右侧偏瘫，右侧肢体感觉运动下降2、右下肢疼痛3、失语4、乔咽障碍5、磺胺过敏；阳性检查：1、MRI示右侧颞叶大片梗塞。
2、右踝部CT片示：右外踝骨折。
3、心脏彩超示：升主动脉增宽。
4、腹部B超示：脂肪肝、胆囊偏小。
5、小便常规示：上皮细胞++。
6、生化1+4示：血钾浓度为3.43mmol/L。
治疗：1、盐酸氨溴索30mg口服1天2次。
2、氯化钾缓释片500mg口服1天3次。
3、阿司匹林肠溶片100mg口服1天1次。
4、康复训练：主要以物理治疗为主包括物理治疗：包括（气压式四肢血液循环促进治疗、作业疗法、电针、构音障碍训练、偏瘫肢体综合训练、吞咽功能训练、低中频点刺激治疗、平衡功能训练）。
护理诊断：1、自理能力下降：与右踝骨折及偏瘫有关。
2、躯体移动障碍：与右踝骨折及偏瘫有关。
3、舒适度改变：疼痛，与右踝骨折有关。
4、吞咽功能障碍。
5、语言沟通障碍：失语。
6、排便异常：便秘与长期卧床有关。
7、潜在并发症：皮肤完整性受损的危险、尿路感染的危险、肺部感染的危险。
8、焦虑：与担心疾病预后有关。
护理日标：1、缓解疼痛。
2、改善右侧肢体运动、感觉功能，柱拐步行。
3、患者ADL能力有所提高，能逐步完成如吃饭、穿衣等日常生活。
4、改善患者吞咽功能，患者进食无呛咳。
5、逐步改善言语功能，使患者能说简单的字、词、句。
6、住院期间未发生尿路感染及肺部感染：7、住院期间未发生压疮。
8、无便秘，每日能自解大便。
神经外科疾病的一般护理常规
创腔引流
术后24小时后可逐渐 放低引流瓶，以较快 地引流出创腔内的液 体。与脑室相通的创 腔引流，如果术后早 期引流量多，可适当 抬高引流瓶，待血性 脑脊液趋于正常，及 时拔除引流管。创腔 引流管于术后2～3天 拔除。
硬膜下引流
术后取平卧位， 注意体位引流， 引流瓶应低于创 腔30cm，引流管 于术后2～3天拔 除。
1．术后麻醉未清醒者，为了防止舌后坠、避 免口腔分泌物吸入气管内引起吸入性肺炎 或窒息，应采取去枕平卧，头偏向一侧。 2．麻醉清醒后，为避免过度脑灌注，应采用 头高脚低位。
3 ．颅后窝、高颈段手术，尤其是脑干肿瘤或小脑 桥脑角肿瘤术后，常采取健侧俯卧位和头高脚 低姿势。 4 ．垂体瘤 ( 从口鼻 — 蝶窦入路 ) 手术后，为防 止渗出液逆流，多取半坐卧位。 5 ．术后如有颅腔积气或气脑造影术后，为加 速气体的扩散与吸收，减轻头痛、呕吐等反应， 可采用头低脚高位。 6 ．脊髓手术后取侧卧位，伤口需加砂袋压迫， 达到局部止血的目的。 7 ．颅底手术 ( 从口咽入路 ) 和行枕颌带牵引者， 为保持头颈的稳固性，应采取平卧位。
硬膜外引流
术后平卧，引流瓶 低于头部20cm，注 意使头偏向患侧以引 流彻底。有时可形成 一定的负压,气体沿 位置高和引流不畅的 引流管进入脑室。术 后2～3天拔管。
卧位护理：
神经外科常见的卧位有：平卧、侧卧、俯卧、 侧俯卧、半坐卧、头高脚低和头低脚高位。 根据不同部位的手术兼顾患者的习惯姿势， 合理采取不同卧位，有利于手术后的康复。
9
10
心理护理：鼓励病人树立战胜疾病的信心，积极配合医 疗和护理。
药物护理：正确、按时指导病人用药。
11 健康指导：向病人及家属介绍家庭护理技术和巩固疗效， 预防复发的注意事项。
偏瘫护理常规
中风后偏瘫护理常规(2009~2013)松原市中医院康复科中风后偏瘫护理常规（2013）1.基础护理每日做好晨晚间护理，重点观察病人的血压、脉搏、呼吸及排便情况。
一般来说血压平稳预示病情稳定。
血压过高要防止脑溢血的复发；血压偏低要防止脑梗塞的再发；呼吸不畅、痰音重，要及时吸痰，防止病人窒息；不少患者因排便困难，在用力排便时突然昏厥，出现中风再发，故要防止患者大便燥结，必要时可辅以开塞露或其他通便药物帮助病人排便；对行动困难，卧床不起的病人做好皮肤护理，要勤翻身，保持衣褥被褥的干净清洁，以防褥疮发生。
2.用药护理偏瘫患者要改善临床症状，早日康复，药物治疗很重要。
由于偏瘫的康复时间长，相应服药时间也久，用药护理就要求一定要看到病人定时服下需服药物。
向患者讲清按时服药，贵在坚持的重要性和必要性，取得患者的主动配合。
3.情志护理偏瘫患者因生活不能自理，其心理活动也有很大变化，表现为情绪易激动，害怕孤独，焦虑恐怖反应等，而这些不良的情绪，往往又影响其康复的进程，导致病情反复，给病人增加心理压力，这就要求护士及家属共同配合，针对不同的情况，采用不同的方法。
做好患者的思想工作，给患者以足够的关心，使患者感到温暖，帮助病人消除恐惧，树立起战胜疾病的信心，培养病人积极乐观的生活态度。
家人要从患者细微情绪变换中，发现其积极和消极因素，采用说服、解释、启发、鼓励、对比等方法，调动患者积极因素，提高战胜伤残信心。
4.饮食护理偏瘫患者多伴有高粘血症，饮食宜高维生素，低脂肪，即以易消化清淡为主，禁油腻、煎炸食品，可常食醋蛋有利软化血管，如大便困难，可食鲜芦荟加果汁，对有烟酒嗜好的患者绝对禁止其饮酒吸烟。
5.肢体功能锻炼生命在于运动，功能锻炼是偏瘫患者康复护理不可缺少的重要一环。
如患侧肢关节未出现挛缩变形，及早地进行功能锻炼十分重要，可将中风后遗症降至最低水平。
早期以被动运动为主，逐渐向主动运动过渡。
被动运动主要是运动大关节如肩、肘、髋、膝等关节，患侧肢体由下而上进行，先帮助病人屈伸膝关节，再帮助病人抬腿、屈膝、抬臂等运动。
神经外科护理常规
神经外科疾病护理常规一般护理1、做好入院介绍。
2、急性期绝对卧床休息，头部抬高15—30度，保持病室安静，避免刺激。
3、饮食护理，病情危重者24—48小时内禁食，3日不能进食者给予鼻饲。
颅内压增高病人，必须控制液体量，给予低盐饮食。
4、加强病情观察，注意意识、瞳孔改变，定时监测生命体征，警惕脑疝的发生。
观察肢体活动是否对称、有无瘫痪。
注意急性颅内压增高的表现：剧烈头痛、频繁呕吐等。
5、昏迷者按昏迷护理常规。
6、保持呼吸道通畅，氧气吸入。
7、做好皮肤护理，注意瘫痪肢体居于功能位置。
8、体温在38℃以上，按高热常规护理，首先考虑物理降温，如冰敷、酒精擦浴等。
9、烦躁不安时禁用麻醉药，必要时可给一般镇静剂，如安定、鲁米那等，应上床栏，防止坠床。
10、排尿困难者定时按摩膀胱。
伴有尿潴留时，留置导尿管。
尿失禁时，及时更换床单，保持会阴干燥。
11、便泌3天以上给予缓泻剂或开塞路通便，颅内压增高时禁用大量液体灌肠；发生上消化道出血时，按医嘱给予止血剂，输血补液等。
12、病人康复时需要加强营养，注意语言、肢体功能训练及心理护理。
开颅手术前后护理一、术前护理1、按外科疾病术前护理。
2、术前一天剃发，并将头部洗净（颅后窝手术包括颈部及肩部）。
3、颅内压增高病人，术前按医嘱给予脱水剂，留置导尿管。
4、头部置脑室引流病人，送手术室前应夹住引流管，并用纱布包扎引流管远端。
5、昏迷病人应彻底清除呼吸道及口腔分泌物，保持呼吸道通畅。
6、做好病人生活、心理护理。
二、术后护理1、按外科疾病术后护理。
2、病人全麻未醒时，平卧，头偏向健侧，防止切口受压。
清醒后，血压正常，可抬高床头15—30度，以利头部静脉血回流，减轻脑水肿。
昏迷病人取半卧位或侧卧位，并发休克者取休克卧位。
一般较大肿瘤切除后，为防止脑干突然移位，24小时内手术切口部位应保持在头部上方。
3、保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道及口腔分泌物。
定时翻身拍部，防止坠积性肺炎，必要时早期行气管切开术。
偏瘫患者出院后康复指导内容
偏瘫患者出院后康复指导内容
偏瘫患者出院后的康复指导内容非常重要，以帮助他们尽快恢
复功能，提高生活质量。
康复指导内容可以包括以下几个方面：
1. 日常生活指导，包括如何进行日常生活自理，如洗漱、穿衣、进食等。
提供适当的辅助工具和建议，以帮助患者更好地进行日常
活动。
2. 运动康复指导，制定个性化的康复运动计划，包括针对偏瘫
部位的功能性训练和肌肉力量训练。
指导患者进行适当的康复运动，以促进肌肉的恢复和功能的改善。
3. 日常活动建议，指导患者进行适当的日常活动，如散步、上
下楼梯等，以增强体能和促进康复进程。
4. 心理康复指导，提供心理支持和指导，帮助患者调整心态，
面对康复过程中的困难和挑战，保持乐观的心态。
5. 饮食指导，提供偏瘫患者适宜的饮食建议，包括营养搭配、
饮食习惯调整等，以促进身体的康复和健康。
6. 家庭护理指导，对患者的家人进行护理指导，包括如何正确帮助患者进行日常活动、康复训练等，以确保患者在家中得到良好的护理和关爱。
综上所述，偏瘫患者出院后的康复指导内容应该是全面的，包括日常生活指导、运动康复指导、日常活动建议、心理康复指导、饮食指导和家庭护理指导，以帮助患者尽快康复并提高生活质量。
希望这些信息对你有所帮助。
神经外科护理常规
神经外科护理常规一、神经外科疾病一般护理常规1、评估病人受伤时间、受伤部位、病人的意识状态及瞳孔变化。
2、饮食：指导患者进食高蛋白、高维生素、高热量及易消化的食物鼓励患者多饮水，多食维生素和水果。
3、体位：根据病情正确安置患者体位，保持患者呼吸道通畅，呕吐时头偏向一侧，保持身体关节功能位。
4、病情观察：监测生命体征，意识状态，瞳孔变化，出入量，发现异常及时报告医生。
采取适当的护理措施，准确、及时做好记录。
5、预防并发症：活动受限，长期卧床者，注意预防压疮，坠积性肺炎、泌尿系感染和深静脉栓塞等并发症。
6、引流管的护理：各种引流管切勿扭曲，折叠，受压，保持引流通畅。
7、心理护理：了解患者的心理状态，做好心理护理。
【健康指导】1、加强营养。
2、保持良好的心情。
3、预防再次脑损伤。
4、加强功能锻炼。
二、颅内压增高护理常规【概念】指在安静状态下，侧卧位腰椎穿刺测得的脑脊液压力。
成人>1.96kPa(200mmH2O);儿童>0.98kPa(100mmH2O)。
【护理评估】1、病人头痛、呕吐的程度及休息状况。
2、引起颅内压增高的各种诱因是否及时解除。
3、病人生命体征、瞳孔、意识状态的改变。
【护理措施】1、给和心理护理，消除病人对疾病的恐惧心理。
2、预防各种引起颅内压增高的诱因：保持大便通畅，避免用力排便。
保持呼吸道通畅，避免用力咳嗽；环境安静舒适，减少不良刺激。
3、抬高床头15-30°，利于脑部血液回流，减轻脑水肿。
4、给和持续低流量吸氧，改善脑部缺氧症状。
5、严密观察头痛、呕吐状况及生命体征、意识障碍的变化，有异常及时通知医生。
6、严格控制液体摄入量，详细记录24小时出入量。
7、未明确诊断前禁用冬眠药物及吗啡类止痛药，以免影响病情观察。
【健康指导】1、指导病人多食水果、蔬菜，防止便秘；2、减少对病人的探视，避免病人情绪过度激动；3、告知病人颅内压增高各种诱因的预防措施。
三、颅底骨折护理常规【概念】是指颅骨受到暴力作用致颅骨结构的改变。
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偏瘫患者的护理常规
康复科偏瘫患者护理常规
一．观察要点
1.皮肤情况、有无肺部、泌尿道等并发症.
２．患肢肌力、疼痛性质及运动情况.
3.情绪精神状态.
４.并发症的预防：挛缩、僵硬、畸形、肩关节半脱位、肩手综合征、肩关节周围炎、足趾屈曲、内收等.
二.护理措施
１.按康复科一般护理常规。
２.评估病人的Ｂrｕnnｓtrom分级，疼痛、心理状态,给予心理疏导,树立生活的信心。
3。
给予日常生活活动能力指导,满足病人的生活需求，做好基础护理，大便失禁时，应及时擦拭，并保持肛周皮肤清洁。
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（一）预防褥疮
1．入院时检查全身皮肤，压疮评分。
2.保持床单整洁，减少对皮肤不良刺激。
3。
定时翻身Ｑ2H,予防褥疮床入睡,按摩受压部位,翻身时避免拖、拉等动作。
必要时涂鞣酸软膏保护.
4。
加强营养,增强抵抗力,保持皮肤清洁.
（二）预防泌尿系统感染
1。
定时清洗会阴部、肛门。
２.协助患者早期下床促使排空膀胱残余尿液.
3．尿储留时，应在无菌操作下可进行导尿，必要时留置导尿管或膀胱冲洗。
4.长期留置导尿管者，可进行膀胱冲洗，定期检查尿常规和尿培养，如有感染，应及时应用有效的抗生素,鼓励多饮水。
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(三）预防肺炎，注意保暖，避免受凉，保持呼吸道通畅，鼓励咳痰,每2小时翻身拍背一次。
(四)预防肠胀气和便秘,鼓励多食蔬菜、水果.少食致胀气的食物。
便秘时按摩腹部,予以缓泻剂或2-３日灌肠一次。
必要时人工排便。
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(五）预防跌倒、烫伤、冻伤。
强调护栏保护的重要性,预防跌倒标志醒目，家属随身陪同.应用热水时温度不超过５0度,注意患者患肢温度的耐受性.天冷时及时注意保暖。
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（六）预防肢体畸形、挛缩,促进功能恢复。
瘫痪肢体置于功能位,防止足下垂，可用护足架或皮枕支撑足掌，按摩瘫痪肢体１-2次，并作被动运动。
当运功功能开始恢复时，应积极鼓励患者开展上肢及躯干功能锻炼。
离床时，给予轮椅或者拐杖及支架保护,练习行走，以便及早恢复下肢功能.（七）饮食护理：饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品,适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品，以保证足够蛋白质的摄入。
有高血压者要控制食盐的摄入,一般每天5克为宜.进食有困难者要喂食或鼻饲.鼻饲前应先抽到胃液后再灌注食物,以防食物误入气管.每次食物灌注完毕，要灌注少量温开水清洗管腔，然后夹紧鼻饲管。
长期鼻饲者应每周换胃管一次。
及时清洁鼻和口腔....文档交流仅供参考...
三.健康宣教
1．向病人及家属讲解有关疾病的知识及预防各种并发症的措施，取得家属的配合。
2.出院时讲解继续功能锻炼的方法,每天活动肢体各关节，按摩肌肉,抬高患肢,防止关节僵硬和肌肉萎缩。
注重家庭康复训练....文档交流仅供参考...
３.禁止使用热水袋，预防烫伤.
４。
建立良好的生活方式,生活有规律，注意防寒保暖，保持心情愉快。