骨外科规培医师考试
骨外科规培医师试卷
骨外科规培医师试卷(总13页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--规培医师考试试卷（A）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单选题。
1.患者，52岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁部局限性压痛，最好的治疗方法是A.手术B.理疗C.痛点注射醋酸氢化泼尼松D.按摩E.石膏固定2.男，25岁，右手绞伤1小时，血运好，3，4掌骨骨折错位，手背皮肤缺损4X3cm，基底为骨，肌腱（3-4伸指肌腱）断裂最佳治疗方法是A.清创，肌腱缝合，手法复位石膏外固定B.清创，夹板外固定，肌腱二期处理C.清创，骨折内固定，肌腱缝合，腹部皮瓣石膏外固定D.清创，骨折内固定，肌腱缝合，植皮，石膏外固定E.换药，消炎以后二期处理3.患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39-40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是A.加用激素治疗B.输血C.局部制动D.切开引流E.病灶清除4.骨关节结核早期X线片表现A.骨空洞形成B.层状骨膜增生C.边缘不齐的小死骨D.骨质缺损E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状5.男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。
检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4-5间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是A.腰椎骨折B.腰椎脱位C.蛛网膜下腔出血D.腰椎间盘突出症E.腰扭伤6.女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出现的是A.坐骨神经损伤B.神经损伤C.胫后神经损伤D.腓总神经损伤E.腓浅神经损伤7.男性54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为A.腓总神经损伤B.胫前动脉损伤C.胫后动脉损伤D.胫动脉损伤E.骨筋膜室综合征8.男，30岁，工人。
住院医师规培出科考试
住院医师规培出科考试一、单项选择题1、下列骨折中，属稳定骨折的是( )A．粉碎骨折 B.螺旋骨折 C.横行骨折 D.斜行骨折2、下列不是骨折的并发症的是( )A.休克B.关节强直C.脊髓损伤D.脂肪栓塞3、桡骨远端骨折，骨折线经关节面，远端骨折片向背面移位，骨折诊断( )A.colles骨折B.smith骨折C.Barton骨折D.monteggia骨折4、化脓性关节炎早期诊断中，最有价值的方法是( )A.关节活动度B.X线平片C.MRI检查D.关节液化验5、小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发性化脓性关节炎，可能发生在( )A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.髋关节6、类风湿性关节炎实验室检查可出现：( )A、类风湿因子阳性B、抗“O”增高C、血尿酸增高D、AKP增高7、关节“休息痛”多见于：( )A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、关节结核D、骨关节炎8、结核全身最高发部位是：( )A、髋关节B、脊柱C、膝关节D、肘关节E、踝关节9、采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂，形成无外骨痂的骨愈合，称为：( )A、临床愈合B、二期愈合C、一期愈合D、完全愈合10、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。
正常范围平均为：( )A、100°B、127°C、150°D、180°11、股骨颈骨折Garden Ⅳ型是：( )A、部分骨折，骨折无移位B、完全骨折，无移位C、完全骨折，部分移位D、完全骨折，完全移位12、骨折专有体征是：( )A、畸形B、反常活动C、骨擦音D、畸形、反常活动、骨擦音13、骨折早期并发症是：( )A、压疮B、感染C、缺血性骨坏死D、神经损伤14、骨折的治疗原则是：( )A、复位、固定、功能锻炼B、复位C、固定D、功能锻炼15、下列哪项不是异体骨移植的主要用途是：( )A、骨折治疗B、充填大块骨缺损C、骨肿瘤植骨D、人工关节翻修术时充填骨缺损二、简答题1、股骨头、颈的血液供应特点：2、股骨头坏死的治疗3、股骨颈骨折的分类。
规培考试-2019年临床辅助结果判读特训试卷-外科1
规培考试-2019年临床辅助结果判读特训试卷-外科1医师规培考试题库2019年临床辅助结果判读特训试卷-外科1及答案1.【A1型题】该心电图提示A.正常心电图B.心房颤动C.心室颤动D.房性期前收缩E.阵发性室上性心动过速2.【A2型题】患者，男性，62岁，体检发现CA199升高1周，无自觉症状，患者下一步可考虑行下列哪项检查A.行胃镜检查B.行结肠镜检查C。
PET-CTD.肝胆彩超E.血淀粉酶测定3.【A2型题】患者，女性，28岁。
突发剑突下疼痛2小时。
诊断为药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库A.肝囊肿B.胃癌C.消化道穿孔D.胃溃疡E.急性阑尾炎4.【A2型题】患者女性，54岁。
尿频尿急尿痛2天。
该患者可能的诊断为A.尿路感染药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库B.压力性尿失禁C.淋菌性尿道炎D.肾结石E.膀胱肿瘤5.【A2型题】患者男性，77岁。
头颅外伤后头晕头痛2小时。
该患者可能的诊断为A.蛛网膜下腔出血B.脑室出血C.硬膜外血肿D.头皮下血肿E.硬膜下血肿药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库6.【A2型题】患者，男性，68岁。
体检发现PSA升高2月。
直肠指检：前列腺左侧叶可触及结节。
患者一下步应进行哪项检查/治疗A.完善前列腺CTB.行TURPC.前线腺穿刺活检D.根治性前列腺切除术E.等待观察7.【A2型题】患者男性，36岁，头痛7个月，视力降落4个月，性功能降落，泌乳3个月，PRL＞ng/mL。
患者拒绝手术医治，欲药物医治，云云，需举行的药物实验的是药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库A.小剂量地塞米松试验B.大剂量地塞米松试验C.葡萄糖抑制试验D.溴隐亭敏感试验XXX实验8.【A2型题】患者，男性，74岁。
诊断考虑药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库A.骨质疏松症B。
Paget骨病C.遗传性成骨不全D.骨软化症E.骨髓瘤药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库9.【A2型题】患者，女性，51岁。
规培考试面试题目(3篇)
第1篇一、面试题目1. 请简要介绍自己，包括姓名、学历、专业背景以及为什么选择参加住院医师规范化培训。
2. 你认为作为一名住院医师，最重要的素质是什么？请结合自身经历谈谈。
3. 在临床工作中，你遇到过哪些困难？你是如何克服这些困难的？4. 请谈谈你对医患关系的理解，以及如何处理医患纠纷。
5. 你认为住院医师规范化培训对你未来的职业发展有哪些帮助？6. 请谈谈你对医疗行业的现状及发展趋势的看法。
7. 你在实习期间，有没有发现自己在专业知识、技能或态度方面需要改进的地方？请举例说明。
8. 你如何平衡工作与生活，保持良好的心理状态？9. 请谈谈你对团队合作的理解，以及如何与同事有效沟通。
10. 你认为住院医师规范化培训有哪些不足之处？你有哪些改进建议？11. 请谈谈你对医疗伦理的理解，以及如何在临床工作中践行医疗伦理。
12. 你如何看待医患关系中的权利与义务？请举例说明。
13. 请谈谈你对医疗质量管理的理解，以及如何提高医疗质量。
14. 你认为住院医师规范化培训对提高医疗服务水平有哪些作用？15. 请谈谈你对医疗资源分配问题的看法，以及如何优化医疗资源配置。
16. 请谈谈你对医疗信息化发展的看法，以及如何利用信息化手段提高医疗服务质量。
17. 你认为住院医师规范化培训对提高医疗队伍素质有哪些作用？18. 请谈谈你对医疗行业的创新发展的看法，以及如何推动医疗行业创新发展。
19. 你如何看待医疗行业中的竞争与合作？请举例说明。
20. 请谈谈你对医疗行业中的风险与挑战的看法，以及如何应对这些风险与挑战。
二、解析1. 面试官通过这个问题了解考生的基本信息，以及考生对自身定位和职业规划的认识。
2. 这个问题考察考生对住院医师职业素质的理解，以及考生自身的综合素质。
3. 这个问题考察考生在临床工作中的应变能力和解决问题的能力。
4. 这个问题考察考生对医患关系的认识，以及考生处理医患纠纷的能力。
5. 这个问题考察考生对住院医师规范化培训的认识，以及考生对自身职业发展的规划。
住院医师规培结业考试技能操作评分标准
13.固定并绷紧穿刺部位的皮肤(1分),沿穿刺点垂直进针(1分)
2
14到达骨膜后(1分),针尖向下旋转缓慢进针(2分）
3
15.阻力消失,穿刺针固定
2
16.干燥注射器回抽1-2m空气
2
17.抽出骨髓液约0.1-0.2m1
2
18抽背髓液之注射器保持垂直向下,涂5-7张骨髓片,游片手法正确，连同2-3张外周血培养一同送检
3
19.插入针芯拔出穿刺针(1分),用纱布按压13分钟(1分）（可口述时间）
2
20.消毒穿刺点,数料覆盖,胶布固定,按压针眼。
2
21.操作完成后为悲者复原衣物
2
22.穿刺结果：第一次成功操作即成功得20分；第二次操作成功得15分，第三次以上操作成功得10分；未抽出骨髓液不得分。
20
三.注意事项
1.操作过程应注意观察患者生命体征，如有头晕、面色苍白，出汗，心悸邓不良反应，应立即停止操作，操作过程中注意询问患者的感受
2
18.开放气道(下颌骨与耳垂连线与地面垂直)(1分)、清理呼吸道(没有异物则报告）（1分）
2
19.急救者将按压前额手的拇指与食指捏紧患者鼻翼两侧(1分)
2
8.清点物品(1分),铺孔巾(1分),选择穿刺针并检查通畅性(1分)
3
9.核对麻醉药(1分),正确开启(1分)
2
10.于穿刺点行皮丘注射(1分),沿穿刺点垂直进针(1分)
2
11边进针边回抽及推药(1分),在骨膜表面行多点麻醉(1分)
2
12.将骨髓穿刺针固定器固定在适当的长度上(骨穿刺约1.5cm)
技能操作评分标准
骨髓穿刺术评分标准
简要病史
患者，男性，71岁，因“乏力头晕半年”入院，血常规示：WBC 34*10^9/L,HGB 68g/l,诊断考虑为“急性白血病”为明确诊断病因，拟以骨髓穿刺术。
住院医师规培考试题库
住院医师规培考试题库一、内科学1. 一位55岁男性病人因发热、咳嗽和胸痛住院。
体格检查发现左上肺有局限性干啰音伴有杂音。
下列哪项检查结果最能支持支气管动脉瘤的诊断？A) 胸部X线检查B) CT扫描C) 肺功能测试D) 血液常规检查2. 一位58岁女性病人因腹痛住院。
她表现为腹痛和腹泻，腹泻伴有脂肪泡沫便。
下列哪项检查最有助于明确诊断？A) 腹部X线检查B) 腹部CT扫描C) 结肠镜检查D) 大便潜血试验二、外科学3. 一位38岁男性病人因腹痛住院。
他的症状包括右下腹压痛，有时伴随低热和腹胀。
下列哪项检查最有助于明确诊断？A) 腹部X线检查B) 腹部CT扫描C) 结肠镜检查D) 体格检查4. 一位65岁男性病人因右侧乳房肿块住院。
下列哪项检查最有助于明确诊断？A) 乳房X线摄影B) 乳房超声检查C) 乳房活体检查D) 乳房穿刺活检三、儿科学5. 一位2个月大的男婴因呼吸困难住院。
他出生时身体一切正常，但最近开始出现咳嗽、气短和发绀。
下列哪项检查最有助于明确诊断？A) 胸部X线检查B) CT扫描C) 肺功能测试D) 心脏彩超6. 一位5岁女童因反复发作性面部痉挛住院。
她在发作期间表现出面部肌肉痉挛，偶尔伴随口角歪斜，伴有非自主性动作。
下列哪项检查结果最能支持诊断？A) 颅脑CT扫描B) 颅脑MRIC) 脑电图（EEG）D) 血液常规检查四、妇产科学7. 一位32岁女性病人因月经不调住院。
她的症状包括持续性闭经、腹痛和头晕。
下列哪项检查最有助于明确诊断？A) 阴道分泌物检查B) 阴道镜检查C) 血液激素检查D) B超检查8. 一位28岁女性病人因宫颈癌筛查住院。
她的宫颈涂片结果为III 级，表示有高度异常细胞。
下列哪项检查最有助于明确诊断？A) 宫颈活组织检查B) 宫颈钳活检C) 宫颈MRID) 宫颈淋巴结活检五、神经科学9. 一位45岁男性病人因手指麻木和肌力下降住院。
体格检查发现他的膝腱反射减弱，足背动作减弱。
规培医师考试题库
规培医师考试题库一、单选题（每题1分，共30分）1. 以下哪项不是体格检查的基本方法？A. 观察B. 触诊C. 叩诊D. 听诊2. 成人正常心率范围是：A. 60-80次/分钟B. 80-100次/分钟C. 100-120次/分钟D. 120-140次/分钟3. 以下哪项不是心电图的正常波形？A. P波B. QRS波群C. T波D. U波4. 正常成人的血压范围是：A. 收缩压90-120mmHg，舒张压60-80mmHgB. 收缩压100-140mmHg，舒张压70-90mmHgC. 收缩压120-160mmHg，舒张压80-100mmHgD. 收缩压130-170mmHg，舒张压90-110mmHg5. 以下哪项不是血液常规检查的内容？A. 红细胞计数B. 白细胞计数C. 血小板计数D. 血糖6. 以下哪种药物不属于抗生素？A. 阿莫西林B. 头孢呋辛C. 红霉素D. 阿司匹林7. 以下哪项不是糖尿病的诊断标准？A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LC. 糖化血红蛋白≥6.5%D. 随机血糖≥5.5mmol/L8. 以下哪项不是高血压的并发症？A. 心力衰竭B. 脑卒中C. 糖尿病D. 肾功能衰竭9. 以下哪种疾病不是通过血液传播的？A. 艾滋病B. 乙肝C. 丙肝D. 结核病10. 以下哪项不是肺结核的临床表现？A. 慢性咳嗽B. 咳痰C. 咳血D. 腹泻二、多选题（每题2分，共20分）11. 以下哪些是急性阑尾炎的常见症状？A. 右下腹疼痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 发热12. 以下哪些是急性心肌梗死的临床表现？A. 剧烈胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 晕厥13. 以下哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断标准？A. 持续咳嗽B. 持续咳痰C. 慢性气短D. 肺功能检查显示气流受限14. 以下哪些是糖尿病的并发症？A. 视网膜病变B. 肾病变C. 神经病变D. 心血管疾病15. 以下哪些是高血压的诊断依据？A. 多次测量血压均高于正常值B. 有高血压家族史C. 有高血压相关症状D. 心电图显示左心室肥厚三、判断题（每题1分，共20分）16. 所有抗生素都可以用于治疗病毒感染。
住院医师规范化培训-全科医学专业结业考试
住院医师规范化培训-全科医学专业结业考试一、A1型题（每题1.0分，共63.0分）1.《中华人民共和国执业医师法》所称医师，包括A.执业医师和执业助理医师B.执业医师和执业实习医师C.执业医师、执业助理医师和执业实习医师D.临床医师、中医医师、口腔医师和公共卫生医师E.医师和住院医师正确答案：（A）得分：02.临终关怀的道德要求中，下列适度治疗的原则哪一项是正确的A.解除痛苦、无痛苦地死去B.完全放弃治疗C.以延长生命过程的治疗为主D.以治疗疾病为主E.加速患者死亡正确答案：（A）得分：13.孕产期保健服务不包括A.母婴保健B.孕产妇保健C.胎儿保健D.新生儿保健E.新生儿预防接种正确答案：（E）得分：14.做好医患沟通的基本原则是A.换位思维，站到病人的立场上，理解病人，为病人着想B.尊重患者所作出的决定C.采取行动，帮助患者D.化危机为机遇，留住患者E.迅速反应，不拖延正确答案：（A）得分：15.对急诊患者，当手术是抢救患者的唯一方案时，最符合医学道德的做法是A.首先考虑患者的选择B.立即进行手术C.在征得其家属或单位同意后，立即进行手术D.放弃手术E.患者拒绝手术时可不手术得分：16.从事药品研制、生产、经营、使用活动，应当遵守法律、法规、规章、标准和规范，保证全过程信息（）。
A.真实、精确、完整和可追溯B.真实、准确、完整和可追溯C.详实、准确、完整和可追溯D.真实、准确、完全和可追溯E.真实、准确、完整和可查找正确答案：（B）得分：17.用血者血液调配工作由_____负责A.血液中心B.血站C.中心血库D.医疗机构输血科E.省级卫生行政部门正确答案：（B）得分：08.以下哪项是《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》增加的诊断标准A.新冠病毒核酸检测阳性B.新冠病毒抗原检测阳性C.新冠病毒分离、培养阳性D.恢复期新冠病毒特异性IgG 抗体水平为急性期4 倍或以上升高E.新冠病毒抗原检测阳性加新冠病毒核酸检测阳性正确答案：（B）得分：09.《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》对“乙类乙管”实施的具体时间是A.即日起B.2022年1月1日起C.2023年1月8日起D.公布之日起E.2023年1月1日起正确答案：（C）得分：110.通过内心信念来实现的道德评价是A.患者评价B.群众评价C.领导评价D.同行评价E.自我评价正确答案：（E）得分：111.老年期抑郁症病人与其他年龄段抑郁症相比，其特点是B.自卑观念突出、自我评价低C.孤独感突出，多疑、敏感，病态观念突出D.记忆力、注意力障碍突出E.躯体不适，情绪不稳，易激惹突出正确答案：（E）得分：012.利多卡因抗心律失常的主要机制是A.阻断K+通道，抑制K+外流B.阻断Na+通道，抑制Na+内流C.阻断Ca2+通道，抑制Ca2+内流D.阻断Cl-通道，抑制Cl-内流E.提高心肌细胞自律性正确答案：（B）得分：013.不属于中毒性细菌性痢疾临床表现的是A.起病时肠道症状可不明显B.迅速发生休克与呼吸衰竭C.均有脑膜刺激征D.多见于2～7岁儿童E.急起高热，反复惊厥正确答案：（C）得分：114.异物进入鼻腔或鼻腔外伤史中植物性异物多见，如豆类、果核等，并在（）中发病率较高A.儿童B.老年人C.残疾人D.成年人E.婴儿正确答案：（A）得分：115.慢性肾衰竭患者发生纤维性骨炎的主要原因是A.尿钙排泄增多B.继发性甲状旁腺功能亢进C.尿磷排泄减少D.营养不良和低蛋白血症E.活性维生素正确答案：（B）得分：116.以下关于艾滋病传染途径说法不正确的是A.可以通过血液传播B.主要为性接触传染C.可以通过母婴传播E.同患者握手可以引起传播正确答案：（E）得分：117.患高血压的育龄期妇女，宜选用的避孕方法是A.安全期避孕B.皮下埋置缓释剂C.阴茎套D.复方短效口服避孕药E.复方长效避孕针正确答案：（C）得分：118.对于抑郁症的患者，其最基本的症状为A.焦虑B.情绪低落C.精力明显减退、疲乏D.无望、无助、无价值E.自责、自罪、自杀正确答案：（B）得分：119.心绞痛及昏厥常见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄正确答案：（C）得分：120.湿疹一般不宜使用的药物是A.苯海拉明B.氯苯那敏C.氯雷他定D.糖皮质激素E.10%葡萄糖酸钙正确答案：（D）得分：021.以下关于围绝经期综合征的说法中，哪项是错误的A.围绝经期雌激素分泌逐渐减少，促性腺激素升高B.围绝经期妇女均会出现自主神经紊乱症状C.围绝经期综合征指因性激素减少所致的一系列症状D.围绝经期包括绝经前期和绝经后1年内的期间E.在人工绝经或自然绝经后出现症状正确答案：（B）得分：122.A.阑尾残株炎B.切口感染C.粪瘘D.粘连性肠梗阻E.出血正确答案：（B）得分：123.腹股沟斜疝的特点为A.经Hesselbach三角突出B.精索在疝囊后方C.疝囊颈在腹壁下动脉内侧D.多见于老年E.回纳疝块后压住深环，疝块仍可突出正确答案：（B）得分：124.二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时，可在右房形成附壁血栓，可能致A.脑栓塞B.肾栓塞C.肠系膜栓塞D.肺栓塞E.脾栓塞正确答案：（D）得分：025.引起子宫脱垂的最常见原因是A.分娩损伤B.长期重体力劳动C.肥胖体型D.慢性咳嗽E.习惯性便秘正确答案：（A）得分：126.育龄期女性月经的发生是由于A.雌激素减少B.孕激素减少C.雌激素和孕激素均减少D.黄体生成素减少E.绒毛膜促性腺激素减少正确答案：（C）得分：127.结膜充血的颜色是A.呈鲜红色B.呈暗红色C.呈紫红色E.呈粉红色正确答案：（A）得分：028.长期大量口服氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是A.锥体外系反应B.中枢抑制症状C.体位性低血压D.过敏反应E.锥体系反应正确答案：（A）得分：029.发生动脉粥样硬化最多的动脉是A.肾动脉B.冠状动脉C.脾动脉D.肺动脉E.肱动脉正确答案：（B）得分：130.以下关于分泌性中耳炎的说法，不正确的是A.分泌性中耳炎是以传导性聋和鼓室积液为特征的中耳非化脓性炎性疾病B.夏季多发，成人发病率明显高于儿童C.症状为听力下降伴自声增强，急性发病时可有耳痛，耳内闭塞感或闷胀感也是常见症状，按压耳屏后可暂时减轻D.鼓膜内陷，鼓室积液时，鼓膜失去正常光泽，呈淡黄、橙红或琥珀色E.鼓气耳镜检查见鼓膜活动受限正确答案：（B）得分：031.首选糖皮质激素治疗的肾脏疾病是A.隐匿性肾炎B.急性肾小球肾炎C.乙肝病毒相关性肾炎D.急性肾小管坏死E.微小病变肾病正确答案：（E）得分：132.关于荨麻疹的病因，下列说法错误的是A.与食物有关B.与药物有关C.感染可引起D.精神因素不可引起E.与遗传相关正确答案：（D）133.关于口服降糖药物的临床应用，正确的是A.糖尿病合并严重的感染时，应增加口服降糖药的剂量B.1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物C.肥胖的2型糖尿病饮食治疗控制不佳时应加用口服降糖药物D.磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果E.磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒正确答案：（C）得分：134.新生儿溶血病属于A.同族免疫性溶血B.异族免疫性溶血C.红细胞膜受损所致溶血D.红细胞酶缺乏所致溶血E.血红蛋白异常所致溶血正确答案：（A）得分：135.根据异物大小、形状、部位和性质的不同，采用不同的异物取出方法。
住院医师规培考试试题
1.单项选择题1.小脑幕切迹疝受挤压的结构是（）A.海马和齿状回B.海马C.大脑枕叶D.海马旁回和钩回E.小脑扁桃体正确答案：D2.骨与关节结核好发部位是（）A.最大的滑膜关节--膝关节B.负重大的关节--踝关节C.易遭受慢性和积累劳损的部位--胸、腰椎椎体D.活动最多的关节--髋关节E.活动度最大的关节--肩关节正确答案：C3.下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性？A.Ｎ２ＯB.氟烷C.安氟醚D.异氟醚E.七氟醚正确答案：B4.非腹部手术的全身麻醉：A.术后即可进食B.术后3～6小时可进食C.术后2～3天可进食D.肠道蠕动功能恢复后E.呕吐反应消失后进食正确答案：E5.开放性创伤伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是A.通畅气道，必要时行人工呼吸B.立即送往医院C.给予呼吸兴奋剂D.应用抗休克药物E.立即包扎伤口正确答案：A6.穿经颈静脉孔的脑神经有（）A.副神经、面神经、迷走神经B.下颌神经、迷走神经、舌咽神经C.迷走神经、三叉神经、副神经D.副神经、迷走神经、舌下神经E.以上都不对正确答案：E7.急性脑血管病（卒中）中，发病年龄最大的常是（）A.蛛网膜下腔出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.高血压脑病正确答案：B8.脑干损伤的特征性表现是A.深度昏迷B.瞳孔不等大C.中枢性高热D.生命功能紊乱E.去大脑强直正确答案：E9.有关溃疡病穿孔腹膜炎的早期症状，下列哪项是错误的()A.发热B.呕吐C.腹肌紧张D.腹部有压痛E.肠鸣音消失正确答案：A10.以下对三叉丘系描述正确的是（）A.仅传导对侧面部痛、温、触觉B.支配咀嚼肌运动C.止于背侧丘脑腹后内侧核D.由同侧三叉神经脊束核和脑桥核发出的纤维组成E.由三叉神经节细胞中枢突构成正确答案：C11.男青年，摔伤左小腿20小时，清创时，切除失去活力的各层组织，骨粉碎呈三块但均有骨膜相连，移位少。
生理盐水，过氧化氢液反复冲洗创腔，骨肌腱部分外露，缝合皮肤,张力仍大，最宜采取A.直接缝合伤口转为闭合骨折处理B.钢板螺丝钉内固定，缝合伤口C.敞开伤口，二期处理D.游离植皮E.邻近皮肤减张切开,覆盖创面缝合正确答案：E12.对脊髓被膜的描述，错误的是（）A.蛛网膜下隙与颅内蛛网膜下隙和终池相通B.硬脊膜下隙位于硬脊膜与蛛网膜之间潜在的腔隙下隙C.蛛网膜与软脊膜间为蛛网膜下隙D.硬脊膜外隙与颅内硬膜外隙相通E.硬脊膜外隙位于硬脊膜与椎管壁之间正确答案：D13.诊断颅内占位性病变，目前最安全可靠的方法是（）A.脑干诱发电位检查B.脑血管造影或脑室造影C.CT及MRID.脑电图E.SPECT正确答案：C14.为什麽第一、二肋骨很少发生外伤性骨折A.因为第一、二肋骨较短B.因为第一、二肋骨较粗C.因为第一、二肋骨前有锁骨后有肩胛骨的保护D.因为胸上部较少受到打击E.因为第一、二肋骨较为固定正确答案：C15.关于股骨颈骨折的描述不正确的是A.好发于老年女性B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高E.一般需要手术切开复位内固定正确答案：D16.腰椎间盘突出病人，检查发现患侧拇指背伸肌力减弱，小腿外侧和拇指根部感觉减退，其病变定位于哪一节段：A.L2~4B.L3~4C.L4~5D.L5~S1E.S1~2正确答案：C17.在部分肺癌患者的手术中施行袖式肺叶切除术的目的是A.为达到对肺癌整块切除B.避免行全肺切除术C.避免行全肺切除术而行的姑息性手术D.既达到对肺癌的根治性切除，又尽可能保留正常的肺组织E.只有如此才能达到根治性切除正确答案：D18.体检诊断动静脉瘘的最可靠依据是：A.浅静脉曲张B.患肢增长、增粗C.患肢皮温升高D.患肢浅静脉扩张并扪及震颤E.患肢腹股沟闻及血管杂音正确答案：D19.右侧内囊损伤导致（）A.两眼视野同侧半偏盲B.双侧额纹消失C.右侧浅感觉障碍D.对侧半身瘫痪E.右侧半身瘫痪正确答案：A20.第1腰椎高度平（）A.左肾上端B.左肾下端C.右肾上端D.右肾下端E.肾门正确答案：E21.伤口边缘整齐，小而深，出血多，深部组织的神经、血管可能也被损伤，应为：A.挫伤B.擦伤C.刺伤D.撕裂伤E.挤压伤正确答案：C22.股骨颈骨折好发于：A.儿童B.青年人C.成年人D.老年人E.无年龄差别正确答案：D23.男孩，11岁，左髋疼痛2个月，向膝部放射；其母2年前曾患有开放性肺结核。
规培考试归纳重点考点资料(骨科)
- --第一章政策法规卫生法基础理论一．卫生法的定义、调整对象、特征与原则1、卫生法的定义：为保障生命健康而颁布的法律规总称。
对定义的理解：①、卫生法是国家制定或认可的。
②、卫生法是以国家强制力保证实施的。
③、卫生法突出社会性而非阶级性。
2、卫生法的调整对象：①卫生组织关系②卫生管理关系③卫生服务关系④.国际卫生关系3、卫生法的特征：①同自然科学紧密联系②溶进大量技术规③采用多种调节手段④反映社会共同要求：4、卫生法的基本原则：保护公民健康权原则，国家卫生监督的原则，预防为主原则，依靠科技进步原则，中西医协调发展的原则，动员全社会参与的原则二、卫生法的制定：法律议案的提出、法律草案的审议、法律草案的通过、法律的公布三、卫生法的效力：（1）．在我国领域1、空间（地域）效力（2）．在特定的区域围生效——地方法生效时间2、时间效力失效时间溯及力：采取法不溯及既往的原则——从旧从轻①对空间效力围的所有人均有效——中国公民、外国人和无国籍人；3、对人的效力②对空间效力围某种具有特定职能的公民、法人和组织有效——《执业医师法》③对空间效力围的某些人适用或不适用——外国友人四、卫生法的法律责任——行政责任、民事责任、刑事责任医疗机构管理法律制度执业医师法一、定义及立法原因、适用对象1、定义：规医师执业行为，调整医师执业活动中产生的各种社会关系的法律规的总和。
2、立法原因：加强医师队伍的建设；提高医师的职业道德和业务素质；保障医师的合法权益；保护人民健康。
3、制定《执业医师法》的意义：是加强卫生法制建设的需要，也是依法治国方略的落实和体现。
立法宗旨是建设一支高素质的医师队伍，保护人民的健康。
与国际接轨的需要4、适用对象《执业医师法》所说的执业医师是指原职称和职务序列中的医师，执业助理医师是指原职称和职务序列中的医士。
执业医师分二个级别，四个类别：级别：执业医师、执业助理医师。
类别：临床、口腔、公卫、中医（包括中西医结合）除二个级别，四个类别的医师外，其余不属于本法调整的围。
规培考试题库-康复医学科练习12
康复医学科练习12一 . 单选题（共80题，每题1分）1 ．颈椎椎管狭窄的定义是椎管直径A . ≤11mmB . ≤14mmC . ≤15mmD . ≤20mmE . ≤10mm2 ．颈（段）脊髓病患者最不常见的主诉是A . 颈痛B . 步行困难C . 无力D . 手笨拙E . 手麻木3 ．紫外线的波长为A . 400～120nmB . 400～140nmC . 400～160nmD . 400～180nmE . 400～200nm4 ．即时镇痛作用所发生的时间A . 电疗中和电疗后数秒内B . 电疗中和电疗后数分钟至数小时C . 电疗中和电疗后数日内D . 电疗中和电疗后数周内E . 电疗中和电疗后数月内5 ．失用症是指A . 偏瘫肢体运动功能障碍B . 偏瘫肢体感觉功能障碍C . 偏瘫患者的视觉忽略D . 偏瘫患者的触觉忽略E . 偏瘫患者认知障碍，不能计划、组织、执行随意运动6 ．利用液体或气体的流动来传播内能的方式称为A . 传导B . 对流C . 辐射D . 蒸发E . 沸腾7 ．踝骨性关节炎的症状不包括A . 行走困难B . 卡住C . 疼痛D . 肿胀E . 红热8 ．常引起膝关节机械性绞索（卡住）的半月板撕伤的类型是A . 斜行型B . 变性型C . 径向型D . 水平型E . 桶把型9 ．作业治疗的特点不包括A . 是经过选择的、有目的的活动B . 常需协调地，综合地发挥躯体、心理、认知等因素的作用C . 可帮助患者恢复日常生活活动能力D . 不能帮助患者恢复工作能力E . 可为患者配置辅助具10 ．命名性失语病灶部位是A . 丘脑或基底节、内囊B . 左颞顶分水岭C . 左颞顶枕结合区D . 左弓状束及缘上回E . 左颞上回后部11 ．患者，女，32岁，因左面部刀伤缝合手术后7d，已拆线，伤口愈合良好，无发热。
伤口处触诊可扪及条索状硬结，无压痛，皮温不高。
给患者进行磁疗的主要目的是A . 消炎B . 止痛C . 促进创面愈合D . 软化瘢痕、减少瘢痕的形成E . 消肿12 ．引导式教育体系中常见用具不包括哪一种？A . 梯背椅B . 带横杆的床C . 功率自行车D . 木棒、胶圈E . 带竖条的床13 ．神经电生理检查不包括下列哪项A . 针极肌电图B . 心电图C . 神经传导测定D . H反射检查E . 诱发电位检查14 ．发生近端肱二头肌腱断裂时常无症状，发现断裂则是由于A . 肱二头肌腹向远端迁移B . 肘前窝痛C . 肱二头肌腹向近端迁移D . 上肢侧面压痛E . 尖锐的牵涉痛达到上肢后面15 ．严重脊柱侧凸或后凸所引起的肺部疾病的类型是A . 限制性B . 阻塞性C . 恶性D . 囊性纤维性E . 感染性16 ．异位骨化的第一可信的指征是A . 碱性磷酸酶B . 三相骨扫描C . X光平片D . 尿钙E . 超声17 ．颈椎关节松动手法中的后伸摆动最大的作用是A . 屈伸B . 侧屈C . 转动D . 旋转E . 前伸18 ．胸椎压缩性骨折的鉴别诊断不包括A . 胸椎间盘突出B . 恶性肿瘤转移C . 牵涉痛D . 胸神经根病E . 网球肘19 ．干扰电中能兴奋交感神经的差频为A . 1～10HzB . 100HzC . 25～50HzD . 90～100HzE . 50～100Hz20 ．最适合有氧训练的患者是A . 肌力减退的患者B . 周围神经损伤的患者C . 关节活动能力减退的患者D . 骨性关节炎的患者E . 身体耐力运动能力减退的患者21 ．循环抗阻训练是指A . 小强度、缓慢重复进行的肢体抗阻运动B . 中等强度、快速重复进行的肢体抗阻运动C . 中等强度、缓慢重复进行的肢体抗阻运动D . 大强度、快速重复进行的肢体抗阻运动E . 大强度、缓慢重复进行的肢体抗阻运动22 ．促进前臂旋前旋后的作业训练是A . 写大与B . 翻扑克牌C . 和面D . 刨木E . 缝纫23 ．磁场对血液循环系统的影响下列哪项正确A . 影响血液成分B . 扩张血管C . 收缩血管D . 双向调整血管E . 增加血液黏滞度24 ．冷冻疗法的常见并发症不包括A . 出血B . 水肿C . 神经损伤D . 血压下降E . 疼痛25 ．让患者健侧用力的目的是A . 引导患侧的活动B . 有利于代偿C . 加强共同运动D . 减少照顾者的负担E . 及早进行主动活动26 ．超声治疗常用的频率A . 20～50kHzB . 50～100kHzC . 100～500kHzD . 500～800kHzE . 800～1000kHz27 ．骨性关节炎的非药物适当治疗不包括A . 活动范围练习B . 应用热或冰C . 抗阻运动与有氧运动D . 减重E . 下蹲负重训练28 ．关于水疗温度以下哪项叙述不正确A . 池中全身运动以38～40℃B . 温水浴36～38℃C . 交替浴时温浴40～43℃，冷浴5～10℃D . 四肢局部浴40～43℃E . 热水浴38℃以上29 ．有关被动转移的原则，不正确的是A . 患者应当消除紧张、对抗心理，从身心上放松自己，对帮助者要有信心，以配合转移B . 搬运时患者应当向帮助者看，而不是向地板看C . 无论是人工搬运还是机械搬运，转移时均不能增加患者的痛苦，不能影响或加重病情D . 若搬运过程需要两位以上治疗师或护理人员，则每一位都必须清楚地了解整个转移程序及方向。
2023年住院医师规培考试试卷
(１) 循证医学就是（单项选择题(A1))2A．系统评价Ｂ．最佳证据、临床经验和病人价值旳有机结合C．临床流行病学D.查找证据旳医学(2) 《医疗机构从业人员行为规范》第七条所讲旳基本行为规范是(单项选择题(A1))4A.以人为本,践行宗旨B.遵纪遵法，依法执业Ｃ.尊重患者，关爱生命D.优质服务，医患友好(3）新医疗卫生服务体系中，基层卫生服务机构处在宝塔形旳(单项选择题(A1）)2Ａ.最顶端B.最低端C.中层D．中下层(４）失效安全数重要用来估计(单项选择题(A1)）２A.文献库偏倚B.刊登偏倚C.纳入原则偏倚D.筛选者偏倚(５) 下面哪项不是腹积极脉瘤破裂旳危险原因（单项选择题(A1)）1A.女性B.高脂血症Ｃ.糖尿病D.吸烟（6）糖尿病周围神经病变运动神经功能检查不包括(单项选择题(Ａ１))1A．检查患者四肢活动旳灵活性、协调性、步态B.肌电图检查C.查看有无肌肉萎缩D.检查膝腱跟键反射与否存在(7) 沟通过程旳基本要素中,沟通旳灵魂是(单项选择题(A1))1A.信息B.信息发出者Ｃ.信息传递途径D．沟通当时旳情景(８) 粗一致率即(单项选择题(Ａ1)）3A.原则差B.变异系数C.符合率D.Kaｐｐa值(9) 病例对照研究属于(单项选择题(A1)）2A.描述性研究B.分析性研究C．试验性研究D.理论性研究（１0）下列哪种疾病体现为阵发性发作性疼痛(单项选择题(Ａ１))3A.胸膜炎B.心肌炎C．肋间神经痛D.肺梗塞(1１) 科研旳起点是(单项选择题（A１）)1A.选题Ｂ.研究设计C．数据记录分析Ｄ．总结归纳(1２) 根据观测到相似旳事物寻找差异旳特点提出假说旳科研措施是(单项选择题（A1))2Ａ.求同法B．求异法C.共变法D.类推法(1３) 下面哪种急腹症旳牵涉痛位于右肩背部（单项选择题(A1）)1A.胆囊炎B.尿路结石C.心肌梗塞D.肺炎(1４) 《执业医师法》第三十九条未经同意私自开办医疗机构行医或者非医师行医旳，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药物、器械,并处十万元如下旳罚款；对医师吊销其执业证书;给患者导致损害旳，依法承担赔偿责任;构成犯罪旳,依法追究刑事责任。
2023住院医师规培考试大纲
2023住院医师规培考试大纲2023住院医师规培考试大纲考试科目概述•内科•外科•儿科•妇产科•眼科•耳鼻喉科•皮肤性病科•神经内科•神经外科•康复医学科考试内容要点内科•心血管疾病诊断与治疗•呼吸系统疾病诊疗•消化系统疾病诊断与治疗•内分泌与代谢疾病•血液与淋巴系统疾病•肾脏疾病•风湿免疫病•传染病•内科常见病与疑难病例外科•普通外科•神经外科•心血管外科•胸外科•泌尿外科•矫形外科•儿外科•乳腺外科•微创外科•外科急诊儿科•新生儿科•儿童保健科•儿童感染科•儿童呼吸科•儿童心脏病科•儿童神经科•儿童消化科•儿童血液与肿瘤科•儿童内分泌与代谢科•儿童遗传与先天畸形科妇产科•妇科常见病•妇科良性肿瘤•妇科恶性肿瘤•妇科感染与炎症•妇科内分泌与生殖调控•产科常见疾病•产科并发症•产科急重症•产科手术与技术眼科•眼外伤与急症•视力障碍与眼震病•眼表疾病与外科•眼底病变•白内障与玻璃体疾病•青光眼与眼压调节•视网膜与脉络膜疾病•弱视与验光•眼整形与眼美容•矫正眼科与屈光学耳鼻喉科•耳部疾病•鼻部疾病•喉部疾病•颈部疾病•眩晕与耳鸣•声音和言语障碍•耳鼻喉疾病的内科治疗•耳鼻喉外科手术与技术•耳鼻喉常见急症•耳鼻喉预防保健皮肤性病科•皮肤与性病传染•药物过敏与皮炎•病毒性感染与真菌感染•自身免疫性皮肤病•炎症性皮肤病•免疫与过敏性皮肤病•皮肤与淋巴瘤•皮肤与其他器官疾病关联•皮肤与内分泌性疾病•皮肤与恶性肿瘤神经内科•中枢神经系统疾病•外周神经系统疾病•运动系统疾病•代谢性脑病•与血管有关的神经病•炎症性与免疫学性神经病•神经免疫与神经内分泌病•癫痫与意识障碍•睡眠与觉醒障碍•外骨骼与康复医学神经外科•颅内肿瘤与血管病•外伤与颅底病变•神经血管病与神经炎•神经系统感染•颅神经病变•脊髓与脊柱脊髓病变•基底节与运动系统病变•神经创伤与周围神经损伤•肿瘤内科与疼痛管理•介入技术与内窥镜技术康复医学科•康复治疗原则与技术•神经康复学•胸腔康复学•运动康复学•普通康复治疗学•康复医学与康复护理•康复与麻醉科技术•康复技术与康复医学工程•康复医学伦理学与康复医学科学•康复医学证据本科与康复医学教育考试时间与地点•考试时间：2023年X月X日•考试地点：待定考试报名及注意事项•报名时间：具体时间详见报名通知•报名方式：详见报名通知•注意事项：详见报名通知以上为2023住院医师规培考试大纲的相关内容，具体的考试科目和要点请考生们仔细阅读大纲，合理安排学习时间，全面复习相关知识，做好充分准备。
广东住院医师规培外科试题库及答案19
广东住院医师规培外科试题库及答案19医师规培考试题库1.单项选择题(1分)1.下列叙述关于先天性脑发育不全正确的是（）A.无畸形B.颅内压增高C.无颅缝早闭D.颅缝骨化E.枕后发际较低正确答案：C(1分)2.不属于边缘系统的结构是（）A.下丘脑B.苍白球C.乳头体D.背侧丘脑前核群E.隔核正确答案：B(1分)3.诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是（）A.意识障碍与头痛B.头痛，视力早期减退C.意识障碍与呕吐D.头痛、呕吐E.头痛，伴有进行性视力减退正确答案：E(1分)4.椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为：A.痛温觉分离，肌萎缩B.四肢麻木，出现病理反射C.出现四肢瘫，有脊髓腔梗阻现象D.头痛，头晕，颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒E.颈肩痛反复发作，手部有放射性痛，牵拉试验阳性正确答案：D(1分)5.防治脊柱侧凸方法不正确的是（）A.坐姿要正确药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库B.小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸，需行肢体延长术C.侧凸明显可穿戴支架D.畸形发展、持续疼痛，需手术治疗E.姿势性侧凸不需要矫形治疗正确答案：B(1分)6.副神经支配下列哪块肌肉（）A.胸大肌B.前锯肌C.背阔肌D.斜方肌E.菱形肌正确答案：D(1分)7.疑为输血引起的溶血反应时，以下处理措施中哪项不恰当A.立即停止输血B.静脉注射糖皮质激素C.输代血浆扩容D.血液透析E.静脉滴注碳酸氢钠正确答案：D(1分)8.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术E.急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术正确答案：C(1分)9.对下肢筋膜的描述，正确的是（）A.在耻骨结节外下方3cm处形成隐静脉裂孔B.最厚的部分是大腿前面的阔筋膜C.在小腿前方形成十字韧带D.在腓骨头上、下形成腓骨肌上、下支持带E.在足部形成的跖腱甚薄弱药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库正确答案：A(1分)10.关于胫腓骨骨折的描述不正确的是A.胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死B.胫腓骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能C.腓骨中段骨折可引起足下垂D.胫骨中下1/3骨折可发生延迟愈合或不愈合E.腓骨颈骨折容易伤及腓总神经正确答案：C(1分)11.关于骨膜，下列哪项是正确的（）A.外层疏松有破骨细胞B.包绕骨的全部C.内层致密有胶原纤维D.含有丰富的神经、血管及淋巴管E.成年时功能非常活跃正确答案：D(1分)12.脊椎和臀部手术：A.仰卧位或俯卧位B.高半坐卧位C.下肢抬高20°，头和躯干抬高5°D.低半坐卧位或斜坡卧位E.15°~30°头高脚低斜坡卧位正确答案：A(1分)13.下列止血法中哪项是错误的（）A.指压法止血主要是阻断毛细血管出血B.指压法仅能用于短时间控制动脉血流C.止血带法主要用于暂不能用其他方法控制的四肢出血D.压迫包扎法包扎要松紧适度E.填塞法止血的缺点是止血不够彻底，还可增加感染的机会正确答案：A(1分)14.药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库下列对小脑的叙述正确的是（）A.后外侧裂以前为前叶B.旧小脑与前庭神经核有关C.位居颅中窝D.小脑上脚以传入纤维为主E.蚓垂两侧为小脑扁桃体正确答案：E(1分)15.单足站立时，对侧骨盆不能抬起：A.不稳定髋B.先天性髋关节脱位脱位期C.打气筒征阳性D.Tredlenburg征E.先天性髋关节脱位继发性病变正确答案：D(1分)16.股骨颈外展型骨折是指Pauwell角（）A.＜10°B.＜15°C.＜30°D.＞30°E.＞50°正确答案：C(1分)17.椎管内麻醉时麻醉平面达T4后引起心率减慢，其主要原因是A.支配心脏交感神经节前纤维阻滞B.血压下降C.右房压下降D.窦弓反射E.肾上腺素能神经纤维阻滞正确答案：A(1分)18.对面神经下颌缘支的描述正确的是（）A.常为2~5支B.沿下颌体下缘前行C.越过面动、静脉的深面药海无涯学无止境专注医学领域医师规培考试题库D.支配上、下唇诸肌E.行于颈扩肌浅面正确答案：B(1分)19.对三叉神经的描述，错误的是（）A.运动纤维可支配咀嚼肌运动B.眼神经的分支是眶上神经C.眼神经只分布于眼球D.颏神经是下颌神经的分支E.上颌神经的终支是眶下神经正确答案：C(1分)20.男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。
骨科规培结业
浙江省住院医师规范化培训结业考核临床实践能力考核规程(骨科)为规范浙江省住院医师规范化培训临床实践能力考核考试站得标准化建设,提高考核质量,维护公平公正,逐步实现住院医师规范化培训考核水平得同质化,特制订本规程。
一、适用范围本规程适用于浙江省住院医师规范化培训结业考核——骨科专业临床实践能力考核评估。
二、制定依据根据国家《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》、《骨科住院医师培训细则》与《住院医师规范化培训考核实施办法(试行)》等要求,结合我省住院医师规范化培训得实际,特制订本规程。
三、考核对象按照《住院医师规范化培训管理办法(试行)》规定要求招录得住院医师学员、符合国家有关规定得在读临床医学专业学位研究生,在规定时间内,在培训基地完成骨科专业住院医师规范化培训得相关内容,培训过程考核合格,并取得《医师资格证书》。
四、考核内容根据《骨科住院医师培训细则》得要求,重点考核住院医师对骨科多发病、常见病得独立诊治能力。
临床实践能力考核范围涉及日常临床工作得各方面,包括:病史采集、体格检查、辅助检查应用与结果判断、诊断及鉴别诊断、医疗文书书写、病例分析、临床思维及决策、专科基本技能操作、医患沟通与人文关怀等。
综合评估住院医师综合应用医学知识与诠释判断疾病特征得能力、接受咨询并解释患者疑问得能力、临床基本技能与操作掌握情况、人际沟通与交流能力等。
五、考核形式及考站设置住院医师规范化培训临床实践能力结业考核采取客观结构式临床考核(OSＣＥ)得方式,使用标准化病人、真实病人或在医学模拟人(模具)上实际操作,共设置临床结果判读(Mｅｄical Data Iｎteｒｐretｉng);病人接诊(Patｉｅnt Intｅrvｉｅwｉｎg);医疗文书书写(MedicaｌDocumｅnｔs Wｒiｔinｇ);临床思维与决策(Ｃlinical Ｒeasｏniｎｇand Ｄecision Ｍaｋing);临床技能操作(Bedside Ｐrocedｕre ＳｋillsPerfoｒming)等五个考站、具体得考核内容及要求见《浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核项目》(附件1)、六、各考站设置具体要求1. 第一考站:临床结果判读(Medｉcal DａｔａInｔerｐreｔｉng)【考核目得】考核住院医师对医学知识得应用与骨科常见疾病特征得诠释能力。
医学检验科住院医师规培考试历年真题(附答案)
医学检验科住院医师规培考试历年真题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共50分）1. 关于血常规检查，下列哪项是错误的？A. 检查内容包括红细胞、白细胞、血小板等B. 有助于诊断贫血、感染等疾病C. 正常人血小板计数范围为（100～300）×10^9/LD. 成年男性血红蛋白浓度低于120g/L即为贫血答案：D2. 下列哪种疾病会导致血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高？A. 病毒性肝炎B. 酒精性肝病C. 心肌梗死D. 糖尿病答案：A3. 女性，32岁，出现发热、皮疹、关节疼痛等症状，实验室检查发现抗核抗体阳性。
最可能的诊断是？A. 系统性红斑狼疮B. 类风湿关节炎C. 感染性疾病D. 过敏性疾病答案：A4. 下列哪种疾病会导致血清尿素氮（BUN）升高？A. 肾脏疾病B. 肝脏疾病C. 心脏疾病D. 胃肠道疾病答案：A5. 下列哪种疾病会导致血清钙浓度降低？A. 维生素D缺乏症B. 甲状旁腺功能亢进C. 骨质疏松症D. 急性胰腺炎答案：A6. 下列哪种疾病会导致血清淀粉酶升高？A. 急性胰腺炎B. 急性肝炎C. 急性肠胃炎D. 急性心肌梗死答案：A7. 男性，45岁，出现咳嗽、咳痰、乏力等症状，痰涂片检查发现抗酸杆菌阳性。
最可能的诊断是？A. 肺炎球菌肺炎B. 肺结核C. 支气管炎D. 哮喘答案：B8. 下列哪种疾病会导致血清胆固醇浓度升高？A. 高血压B. 糖尿病C. 肝脏疾病D. 甲状腺功能亢进答案：B9. 下列哪种疾病会导致血清肌酸激酶（CK）升高？A. 肌肉损伤B. 心脏损伤C. 肝脏损伤D. 肾脏损伤答案：A10. 女性，28岁，出现月经不调、体重增加、毛发增多等症状，实验室检查发现甲状腺功能减退。
最可能的诊断是？A. 甲状腺功能亢进B. 甲状腺功能减退C. 肾上腺皮质功能亢进D. 肾上腺皮质功能减退答案：B11. 下列哪种疾病会导致血清白蛋白浓度降低？A. 肝脏疾病B. 肾脏疾病C. 心脏疾病D. 胃肠道疾病答案：A12. 下列哪种疾病会导致血清乳酸脱氢酶（LDH）升高？A. 心肌梗死B. 肝脏疾病C. 肾脏疾病D. 肌肉损伤答案：A13. 男性，50岁，出现发热、盗汗、体重减轻等症状，结核菌素试验阳性。
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骨外科规培医师考试————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：规培医师考试试卷（A）试卷总分：100分考试时间：120分钟姓名：科别：___________ _______题号一二三四五六总分得分一、单选题。
得分评卷人复核人1.患者，52岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁部局限性压痛，最好的治疗方法是A.手术B.理疗C.痛点注射醋酸氢化泼尼松D.按摩E.石膏固定2.男，25岁，右手绞伤1小时，血运好，3，4掌骨骨折错位，手背皮肤缺损4X3cm，基底为骨，肌腱（3-4伸指肌腱）断裂最佳治疗方法是A.清创，肌腱缝合，手法复位石膏外固定B.清创，夹板外固定，肌腱二期处理C.清创，骨折内固定，肌腱缝合，腹部皮瓣石膏外固定D.清创，骨折内固定，肌腱缝合，植皮，石膏外固定E.换药，消炎以后二期处理3.患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39-40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是A.加用激素治疗B.输血C.局部制动D.切开引流E.病灶清除4.骨关节结核早期X线片表现A.骨空洞形成B.层状骨膜增生C.边缘不齐的小死骨D.骨质缺损E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状5.男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。
检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4-5间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是A.腰椎骨折B.腰椎脱位C.蛛网膜下腔出血D.腰椎间盘突出症E.腰扭伤6.女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出现的是A.坐骨神经损伤B.神经损伤C.胫后神经损伤D.腓总神经损伤E.腓浅神经损伤7.男性54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为A.腓总神经损伤B.胫前动脉损伤C.胫后动脉损伤D.胫动脉损伤E.骨筋膜室综合征8.男，30岁，工人。
右小腿外伤3小时，局部疼痛，畸形功能障碍。
X线片检查（10300277），其致伤外力和骨折类型，最可能是A.间接暴力，粉碎骨折B.直接暴力。
横形骨折C.间接暴力，横形骨折D.直接暴力，粉碎骨折E.间接暴力，斜骨折9.石膏或夹板固定后，最应注意的是A.松脱B.骨折再移位C.压迫性溃疡D.血循环受阻E.石膏变形10.化脓性膝关节炎的早期诊断中，最有价值的方法是A.关节肿胀与压痛B.浮髌试验阳性C.X线摄片检查D.关节液检查E.CT检查11.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是A.正中神经损伤B.畸形愈合形成肘内翻C.前臂肌肉缺血性挛缩D.骨化性肌炎E.关节僵硬12.女20岁，8年前左膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。
一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠，最适宜的处理是A.服止痛药B.摄X线片复查C.按摩热敷D.局部封闭E.气功治疗13.女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。
查体：左下肢外旋45°；髋部无肿胀及瘀血；有纵轴叩击痛；膝关节无肿胀、压痛。
最应考虑诊断A.粗隆间骨折B.髋关节后脱位C.股骨颈骨折D.髌骨骨折E.股骨干骨折14.血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是A.肱骨B.股骨下端及胫骨上端C.脊柱椎体D.桡骨E.骨盆15.骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是A.急性发作高烧，局部疼痛B.白血球高，局部疼痛C.全身不适，食欲差，局部痛，活动受限D.局部穿刺有脓性物E.高烧，局部肿胀16.慢性骨髓炎的手术适应症应是A.反复有发烧及局部疼痛B.局部有红、肿C.局部压痛D.病变骨质变粗、密度增高E.有死骨且骨包壳充分形成17.急性化脓性髋关节炎小儿，突然发生髋关节剧痛，呈屈曲内收、内旋位，弹性固定，除应用抗菌素外最宜选用何种治疗？A.手法整复与石膏固定B.手法整复与小夹板固定C.切开复位引流+持续皮肤牵引D.持续骨牵引E.切开引流加皮牵引18.一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，骨折分类应属A.闭合性骨折B.开放性骨折C.裂缝骨折D.压缩性骨折E.骨骺分离19.诊断急性血源性骨髓炎，最有价值的检查是A.查血中白细胞计数及分类B.B型超声C.拍X线片D.CT检查E.局部分层穿刺20.塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。
3小时后方被救出。
查体：神智清，面色苍白，血压测不清。
以下哪项检查是最必要的？A.骨盆分离试验B.是否有腹膜刺激症状C.腹部听诊D.腹腔诊断性穿刺E.尿道口是否有血液滴出21.下列骨折类型中，最不稳定的是A.嵌插骨折B.横形骨折C.压缩骨折D.青枝骨折E.斜形骨折22.股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨折段因肌肉收缩牵拉其移位方向为A.屈曲，外展B.内收C.向外成角D.向后成角E.过伸，内收23.开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合？A.清创要争取在6-8小时内进行B.清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口C.彻底切除一切无血运的组织D.彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块E.修复损伤的肌腱，神经，血管，争取闭合伤口24.男性，20岁，踢足球时扭伤膝部2个月，常有"打软"，绞锁疼痛史，查：膝不肿，关节外侧间隙有压痛，外侧挤压疼（+），前后抽屉试验（-），关节活动正常，最可能诊断A.内侧半月板撕裂B.外侧半月板撕裂C.外侧副韧带损伤D.前交叉韧带损伤E.后交叉韧带损伤25.男，15岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸，尚可旋转，检查肘部肿胀畸型，弹性固定于半伸位，最可能诊断是A.肘部软组织扭伤B.肘关节后脱位C.肱骨髁上骨折D.上尺桡关节脱位E.桡骨小头脱位26.下列哪项是诊断恶性骨肿瘤的最主要根据？A.局部疼痛，夜间重B.突然生长迅速C.切除后复发D.发生转移E.病人消瘦27.患者男性，20岁，腰痛。
低热已3个月，活动时腰痛加重，检查：腰椎生理弯曲消失，后凸畸形不明显，但椎旁肌紧张，有压痛及叩痛，拾物试验阳性。
体温38℃，血白细胞数9×10/L，中性多核70%，血沉30mm/1小时。
X线片见L4、5椎体骨小梁模糊，椎间隙狭窄，腰大肌阴影无增宽现象。
该患者应选择哪一种最合适的治疗方法？A.骨盆牵引B.抗痨药物+卧硬板床休息C.硬膜外封闭D.推拿按摩E.理疗28.开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在A.外伤后8小时内B.9-10小时C.11-12小时D.13-24小时E.超过24小时29.患者男性，58岁，发现颈前肿物2年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩变扁，其中密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是A.外伤性压缩性骨折B.椎体结核并冷脓肿C.椎体骨髓炎D.椎体肿瘤E.转移性骨肿瘤30.女性50岁，开放性右胫骨中下1/3双段骨折，伤后4小时，清创，超长钢板螺钉固定。
拆线时伤口皮缘部分坏死，无感染。
术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动，术后半年照片，对位佳，近折线模糊，远折线较清晰骨痂少。
最主要原因A.年龄过大B.内固定物选择不当C.功能锻炼不够D.血供不足E.小腿软组织条件不佳31.老妇，65岁，2年前左股骨颈骨折，行内固定，一年后拔钉，半年来患髋痛，下蹲不便，跛行。
骨盆照片，左髋间隙窄，股骨头不规则密度增高，塌陷，骨疏松。
其最主要原因为A.损伤性骨化B.创伤性关节炎C.缺血性骨坏死D.老年骨质疏松E.疲劳骨折32.男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。
血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5×7cm偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。
最可能诊断是A.良性骨肿瘤B.原发性恶性骨肿瘤C.潜在恶性骨肿瘤D.骨的瘤样病损E.转移性骨肿瘤33.男，23岁，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24小时后，自诉足趾疼痛、发凉。
查体：足趾不敢活动，你认为以下哪种处理方法是正确的：A.拆除石膏外固定B.立即切开筋膜减压C.抬高患肢利于静脉回流D.应用脱水剂E.急检血电解质和尿素氮34.女性，60岁，外伤1天，左下肢短缩，足外旋的50°左髋部压痛无肿胀。
最可能的诊断为A.左髋臼骨折B.左股骨头骨折C.左股骨颈骨折D.左股骨转子间骨折E.左股骨干骨折35.前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因A.肱三头肌牵拉B.肱二头肌牵拉C.肱二头肌及旋后肌牵拉D.旋前圆肌牵拉E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉36.股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死，最主要的原因是A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断B.来自干骺端的滋养动脉供血中断C.来自旋股内侧动脉供血中断D.来自旋股外侧动脉供血中断E.来自旋髂浅动脉供血中断37.全关节结核是指A.关节内积液增多，且混浊B.X线照片骨端有空洞形成C.有瘘管形成D.关节骨端，滑膜及关节软骨均受累E.滑膜广泛结核病灶38.患者，男性，34岁，半个月前因倒一盆水引起腰痛，二天后加剧，并出现小腿外侧痛，弯腰，咳嗽及用力排便时加重。
查体：脊柱侧弯，椎旁叩痛并向右腿放射，右直腿抬高试验阳性，X线片见腰椎骨质有增生，首选诊断是A.腰部扭伤B.腰椎结核C.腰椎间盘突出症D.腰肌劳损E.退化性腰椎痛39.诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是A.CTB.X线平片C.结核菌素试验D.血沉E.豚鼠接种40.在何情况下可以排除骨折的可能性？A.无骨擦音及畸形B.无骨擦音及反常活动C.无畸形及反常活动D.骨擦音。
畸形及反常活动二者均无E.以上均不是得分评卷人复核人二、多选题。
1.积劳性骨折发生于A.胫骨上1/3B.腓骨下1/3C.第二、三跖骨D.桡骨下1/32.股骨干斜形骨折骨折端刺破皮肤，属于A.完全性骨折B.开放性骨折C.不稳定性骨折D.病理性骨折3.骨折延时愈合的X线表现A.骨折端骨痂少B.轻度脱钙C.骨折线明显D.骨硬化4.可表现为“银叉”畸型的骨折是A.Colles骨折B.Smith骨折C.Barton骨折D.monteggia骨折5.肱骨外科颈骨折可损伤A.颈丛神经B.臂丛神经C.腋动脉D.腋静脉6.跌倒时手掌着地，可能导致A.Colles骨折B.前臂双骨折C.肩关节脱位D.肱骨外科颈骨折7.骨与关节结核行病灶清除术的指征是A.有大块死骨形成B.窦道经久不愈C.混合性感染，中毒症状严重 D.单纯滑膜结核药物治疗无效8.关于髋关节结核，正确的是A.儿童多见B.早期病变以单纯性骨结核多见C.可出现膝关节处疼痛 D.进行性关节间隙变窄为早期X线征象9.急性骨髓炎手术治疗的目的是A.引流脓液B.阻止急性骨髓炎转变为慢性C.清除死骨 D.清除窦道10.慢性骨髓炎手术治疗的原则A.清除死骨B.清除炎性肉芽组织C.消灭死腔D.清除窦道11.化脓性关节炎细菌进入关节内的途径包括A.血源性B.邻近病灶直接蔓延C.关节手术后感染 D.开放性损伤发生感染12.良性骨肿瘤的特点包括A.无症状或症状轻微B.X线见骨质破坏C.血清碱性磷酸酶增高 D.合并骨折13.可属于GoToMo的骨肿瘤是A.骨瘤B.骨样骨瘤C.骨软骨瘤D.骨巨细胞瘤14.下列哪些部位的骨折易引起休克A.骨盆骨折B.股骨骨折C.尺桡骨骨折D.胫腓骨骨折15.切开复位的指征A.关节内骨折B.骨折端软组织嵌入手法复位失败者 C.多处骨折 D.手法复位后仍达不到解剖复位要求者16.慢性骨髓炎手术治疗时机的选择A.有包壳生成者B.有死骨形成者C.有死腔形成者 D.有窦道流脓者17.恶性肿瘤的特点包括A.局部症状明显B.容易远处转移C.局部皮肤无静脉怒张 D.骨膜反应明显18.下列属于完全性骨折的是A.凹陷骨折B.骨骺分离C.嵌插骨折D.裂缝骨折19. 缺血性肌挛缩常发生于A. 肱骨髁上骨折B.尺桡骨上1/3骨折C.股骨干骨折D.胫腓骨上1/3骨折20. 颈椎病的分型包括A. 脊髓型颈椎病B.神经根型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病三、 填空题。