颈椎病中医护理常规
颈椎病病人的中医护理
合理安排休息时间和活动方式
定时休息
制定合理的工作和学习计划，安排适 当的休息时间游泳、瑜 伽、慢跑等，有助于提高身体素质和 缓解颈部疲劳。
颈部锻炼
进行颈部肌肉的锻炼，增强颈部肌肉 的力量和稳定性，有助于缓解颈椎压 力。推荐的运动方式包括颈部前后左 右活动、耸肩运动等。
内服中草药方剂组成及功效说明
1 2 3
常见内服中草药方剂
包括桂枝加葛根汤、黄芪桂枝五物汤等，具有祛 风散寒、舒筋活络、益气养血等功效。
方剂组成及作用
方剂通常由多味中草药组成，如桂枝、葛根、黄 芪、当归等，各味药物相互配伍，共同发挥治疗 作用。
功效说明
内服中草药方剂主要通过调节人体气血阴阳平衡 ，改善颈部血液循环，缓解肌肉痉挛，从而达到 治疗颈椎病的目的。
营养补充剂使用指导
营养补充剂选择
在医生或营养师的指导下，颈椎病患者可以选择适合自己的营养补充剂，如钙片、维生 素D滴剂等。但需注意，营养补充剂不能替代日常饮食，只能在饮食基础上起到辅助作
用。
使用方法与剂量
营养补充剂的使用方法和剂量应严格按照医生或营养师的建议进行。过量使用可能导致 不良反应或副作用，而剂量不足则可能无法达到预期效果。
04
针灸推拿等非药物治疗方 法介绍
针灸治疗原理及操作注意事项
针灸治疗原理
针灸通过刺激穴位，调整经络气血，达到治疗颈椎病的目的。针灸可以疏通经络 ，调和阴阳，扶正祛邪，改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。
操作注意事项
针灸治疗需由专业医生操作，遵循无菌原则，防止感染。患者需保持舒适体位， 避免在过饥、过饱、疲劳或精神紧张时进行针灸。针灸后应注意保暖，避免受凉 。
气滞血瘀型
治以活血化瘀、通络止痛 ，常用方剂如桃红四物汤 等。
项痹病(神经根型颈椎病)中医护理常规
项痹病(神经根型颈椎病)中医护理常规项痹病是由于颈椎的退行性病变刺激和压迫周围的血管、神经等,引起颈肩臂痛、眩晕、瘫痪等一系列病症。
一、护理评估(1)了解患者发病史、诱发因素及与体位的关系。
(2)评估患者疼痛的部位、性质、程度及持续时间，客观进行疼痛评分。
(3)评估患者颈部功能、双上肢感觉和肌力。
(4)评估患者生活自理能力和心理-社会状况。
(5)中医临床辨证；舌象、脉象及情志状态。
(6)中医证型：①风寒痹阻证。
证候：颈、肩、上肢窜痛及麻木，以痛为主，颈部活动不利、僵硬、怕风惧寒。
舌质淡红，昔薄白，脉弦紧。
此型多见于颈椎病之急性发作期。
②气滞血瘀证证候：颈肩部、上肢刺痛，痛有定处，伴有肢体麻木。
舌质暗，脉弦。
③痰湿阻络证。
证候：颈肩臂痛，肢体麻木，头重头晕，四肢倦怠，乏力，暧恶痰涎，纳差。
舌质暗红，苔厚腻，脉弦滑。
④肝肾不足证。
证候：头晕耳鸣，失眠多梦，脸热咽干，腰膝酸软，肢体麻木,步履蹒跚甚至瘫痪，二便失控。
舌红绛，苔少，脉弦细。
⑤气血亏虚证。
证候：头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦息乏力。
舌质淡，苔少，脉细弱。
二、护理要点(1)按疼痛科一般护理常规进行护理。
(2)居室温湿度适宜，安静，空气流通。
注意防寒保暖，防止感受风邪加重病情。
(3)被褥厚薄适宜，枕头高度以一拳高为宜，避免颈部悬空。
(4)急性发作期生活不能自理的卧床患者，要经常帮助其活动肢体，适时更换卧位，受压部位用软垫保护，防止出现压疮。
(5)患者避免长期伏案工作，改变体位时动作要缓慢，避免深低头、旋转等动作，眩晕严重者的坐椅、床铺避免晃动。
(6)指导惠者正确使用颈围及进行功能锻炼。
(7)观察病情，做好护理记录。
①观察患者痹痛、眩晕的部位、性质、时间、诱发因素。
②观察患者皮肤、汗出、体温、舌脉及伴随症状等变化。
③观察患者情志变化、饮食状况。
④应用疼痛评分工具对患者的疼痛及治疗后的效果进行评价，做好记录。
(8)给药护理；①中药汤剂宜热服，眩晕伴呕吐者中药宜冷服，或姜汁滴舌后服用，采用少量频服。
项痹(颈椎病)的中医护理常规
项痹病在中医理论中分为4类
1、 风寒痹阻型：颈、肩、上肢窜痛麻木，以痛为主，头有疼痛感，颈 部僵硬，活动不利，恶寒畏风，舌淡红，苔薄白，脉弦紧 2、 气血亏虚型：颈肩空痛，头晕目眩，面色苍白，心悸气短，肢体麻 木，倦怠乏力，舌淡，苔少，脉细弱 3、 痰湿阻络型：头重如裹，头晕目眩，颈、肩、臂痛如锥刺，四肢麻 木不仁，纳呆，舌淡红，苔黄腻，脉弦滑，视物不清，恶心呕吐，耳 鸣，耳聋等，甚至发生猝倒 4、 肝肾不足型：眩晕头痛、耳鸣、耳聋、失眠多梦、颈臂隐痛、肢体 麻木、面红耳赤、舌红少津、脉弱
(四)情志患者，给予心理安慰，减轻其 痛苦，使其配合治疗与护理。
护理常规
(五)临症护理 1、疼痛：颈肩疼痛较重者可遵医嘱行拔罐、中药外敷等。 2、眩晕：指导患者转头时动作不可过快过猛，眩晕频繁发作时下床或 行走时最好用颈围固定颈部。预防外伤，防止患者摔倒受伤，保持房 间地面干燥。 3、教育患者保护颈部的方法：不能长时间保持一种姿势，避免猛烈转 头，平卧时枕头不可过高，侧卧时枕头不宜过低，枕高应与一肩宽相 等，日常生活中注意加大头颈部活动范围，锻炼颈肌如“米”字操、 耸肩、扩胸运动等。
7、 梳摩头顶:提神醒目，清脑镇痛
护理常规
一、护理评估 1、发病史，诱发因素。 2、疼痛部位，程度。
3、评估颈部功能，双上肢感觉和肌力。
4、生活自理能力和心理社会状况。
5、辩证：风寒湿证、痰湿阻络、肝肾不足、气血亏虚。
护理常规
护理要点
(一)一般护理
1、按中医伤科一般护理常规进行 2、保持病房整洁、安静、空气清新，营造良好的修养环境
• 注意事项：注意温度调节，治疗过程中加强巡视，防止烫伤
针灸治疗：
• 颈型、神经根型用泻法，其余用补法
颈椎病的中医护理方法
颈椎病的中医护理方法颈椎病，又被称为颈椎综合征，是颈椎间盘脱出、增生性颈椎炎与颈神经根综合征的统称，是一类随退行性病例发展成基础病症的疾患。
在中医上，颈椎病主要有以下症候：肝肾不足、血瘀气滞、气血亏损、风寒痹阻等。
中医讲求辩证施护，那么颈椎病的中医护理方法都有哪些呢？下面小编就带领大家了解以下颈椎病的中医病理，以及具体的症候类型，从而提高患者的生活质量。
颈椎病的中医症候类型及发病机制站在中医学的角度来看，颈椎病的症候类型主要包括肝肾不足、血瘀气滞、气血亏损、风寒痹阻、痰湿阻络。
其中肝肾不足，会引起肢体麻木、头晕目眩、失眠多梦，脉弦，舌红少苔。
血瘀气滞会伴有上肢与颈肩部刺痛，脉滑，舌暗。
气血亏损会引发心悸气短、身体乏力、面色苍白、四肢麻木，脉细弱。
风寒痹阻会造成颈部僵硬、恶寒畏风，而且上肢与颈肩部窜痛麻木，疼痛剧烈，活动不利索。
脉紧，舌淡红，舌苔较薄。
痰湿阻络会导致四肢麻木、纳呆、头重，脉滑。
舌呈暗红色。
颈椎病常见群体（1）不恰当的姿势。
不良姿势的陋习为颈椎病的发展埋下了隐患，比如哪些经常卧在车上睡觉、坐在车上看书、长期坐位睡觉等群体，在他们进入睡眠后，肌肉的保护作用相对较差，容易损伤颈部。
（2）上班族。
长期坐办公室与低头看书的群体，极易患上颈椎病，导致局部过度活动，而损伤到肌肉韧带。
（3）颈部外伤。
只是单纯的头部外伤并非是直接导致颈椎病的主要因素，然而缺失引起或伴发颈椎病的关键因素。
部分患者由于存在颈椎骨质增生的情况，颈椎间盘膨出，软组织发生了病变，从而使颈椎管处在狭窄状态。
外伤因素的诱导，还会发生局部瘫痪的情形。
颈椎病的中医护理方法（1）放血疗法。
放血疗法又称作针刺放血治疗法，通过针具刺破患者特定的穴位，释放一定量的血液。
这样有助于气血运行通畅，没有阻碍。
取肩井和大椎为主穴，也可以搭配痛点放血的方法，同样能够收获良好的疗效。
这种放血疗法适用于痰淤互结型、风寒湿痹阻型等颈椎病患者。
当然也不是所有人都适用，肝肾亏虚、气血不足的病症的患者应谨慎使用。
项痹(颈椎病)中医护理常规
项痹（颈椎病）中医护理常规一、定义项痹是由于风、寒、湿等邪气闭阻项部经络，影响气血运行，导致颈项部强硬疼痛，上肢疼痛、重着、麻木等症状的一种疾病。
二、辨证分型1、风寒湿型：颈、肩、上肢串通麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，畏风寒。
2、气滞血瘀型：颈肩部及上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木。
3、痰湿阻络型：头晕目眩，头痛如裹，四肢麻木不仁，4、肝肾不足型：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，面红目赤。
5、气血亏虚型：头痛目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠乏力。
三、治疗方案（一）中医辨证分型治疗1、风寒湿型：治法：散寒除湿，舒经活络。
2、气滞血瘀型：治法：行气活血，通络止痛。
3、痰湿阻络型：治法：化痰开窍，祛湿通络。
4、肝肾不足型：治法：滋补肝肾，通络活络。
5、气血亏虚型:治法：补气养血、舒经活络。
运动疗法颈椎功能训练：以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为目的的各类功法操，例如“米字养生功”等。
四、辩证施护一般护理1.对急性发作期的患者，观察颈项部强硬、疼痛程度、麻木感觉、异常等情况。
2.颈、肩、背疼痛，头痛、头晕，适当卧硬板床休息。
3.运动功能受限，病情较重者应去枕平卧休息，避免长时间低头。
给药护理1.用药期间忌生冷及寒冷食物，同时外避风寒，以免加重病情。
2.风寒湿痹者，中药汤剂宜热服。
3.热痹者，汤剂宜偏凉服。
饮食护理1.饮食宜高营养，高纤维，清淡可口，易于消化。
2.风、寒、湿痹者，应进食温热性食物，适当饮用药酒，忌食生冷3.热痹者，宜食清淡之品，忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物，鼓励多饮水。
情志护理要关心患者，給于心理安慰。
减轻其痛苦，使其积极配合治疗与护理。
健康指导1.本病易复发，注意防风寒、防潮湿，避免居暑湿之地。
2.加强护理及功能体育锻炼，增强体质。
不适随诊。
于是，渴望一种懂得，可以一眼洞穿你所有清寂的薄凉。
是恰好的温度，闪耀着阳光的味道，柔软又美好。
那么这一路上的爱恨欢愁也就有了归宿，以后的日子，既便是山长水远，也都会坦然面对，给尘世以最初的温柔。
颈椎病中医护理方案
CHAPTER 04
颈椎病的预防与保健
预防措施
保持正确的姿势
长时间保持同一姿势会增加颈椎压力，应适时调 整姿势，如久坐后可进行颈部伸展运动。
避免颈部受伤
颈部受伤可能导致颈椎结构改变，进而引发颈椎 病，因此应尽量避免颈部受伤。
合理安排作息时间
保证充足的睡眠和休息时间，避免长时间连续工 作或学习。
颈椎病中医护理方案
CONTENTS 目录
• 颈椎病概述 • 中医对颈椎病的认识 • 颈椎病的中医护理方案 • 颈椎病的预防与保健 • 案例分享与效果评估
CHAPTER 01
颈椎病概述
定义与分类
定义
颈椎病是指颈椎间盘退行性变及 其继发性椎间关节退行性变所致 脊髓、神经、血管损害而表现的 相应症状和体征。
症状
颈椎病的症状包括颈部疼痛、僵硬、活动受限、上肢放射痛、麻木、无力、眩 晕、头痛等。
表现
颈椎病的表现多种多样，根据不同类型有不同的表现，如神经根型颈椎病主要 表现为上肢放射痛和麻木，脊髓型颈椎病主要表现为下肢无力、步态不稳等。
CHAPTER 02
中医对颈椎病的认识
病因病机
01
02
03
长期姿势不正
中药外敷
拔罐和艾灸
通过拔罐和艾灸的方法，促进颈部血 液循环，缓解疼痛和僵硬感。
将中药制成药膏或药粉，敷于患处， 以缓解疼痛和不适感。
针灸推拿护理
针灸治疗
通过针刺颈椎相关穴位，调节气 血，缓解疼痛和麻木感。
推拿按摩
通过手法按摩颈部肌肉和关节， 缓解肌肉紧张和痉挛，改善局部
血液循环。
牵引治疗
在专业医师的指导下进行颈椎牵 引，以扩大颈椎间隙，缓解颈椎
项痹病(颈椎病)中医护理
项痹病(颈椎病)中医护理项痹病(颈椎病)中医护理正文：一、病因及发病机制：1.1 病因：颈椎病是指颈椎受到损伤或病变引起的临床综合征，其病因多种多样，如颈椎长期受力过重、颈椎受到外伤、颈椎退行性改变等。
1.2 发病机制：颈椎病的发病机制主要涉及颈椎气血运行不畅、筋脉受阻等问题，导致颈椎局部气血不足，形成瘀血、痹阻等。
此外，颈椎周围肌肉的紧张和痉挛也是导致患者症状出现的重要原因之一。
二、临床表现：2.1 颈部疼痛：患者主要表现为颈部疼痛、僵硬，疼痛可放射至肩部、上肢，甚至头部。
2.2 运动受限：患者颈椎活动范围受限，转动和屈伸颈部时感到僵硬和疼痛。
2.3 头晕和眩晕：部分患者还会出现头晕、眩晕等症状。
2.4 颈部肌肉紧张和痉挛：颈椎病患者颈部肌肉常常长期处于紧张状态，肌肉痉挛明显。
三、中医护理方法：3.1 中药调理：使用适当的中药进行调理，如活血化瘀、祛风除湿等药物配方，可以改善颈椎病患者的症状。
3.2 针灸治疗：对于轻度颈椎病患者，可以采用针灸疗法。
通过调理气血，缓解瘀血和痹阻，以达到改善症状的效果。
3.3 推拿按摩：推拿按摩是一种有效的非药物疗法，通过按摩颈椎周围的肌肉和筋脉，可以缓解颈椎病患者的疼痛和肌肉紧张问题。
3.4 膏方外敷：通过选用适当的外用药膏，对颈椎病患者颈部进行外敷治疗，可以改善局部气血循环，缓解病症。
四、预防与康复：4.1 生活习惯：需要改善日常生活中的姿势和习惯，避免长时间低头、翻看手机或电脑等行为，以减轻颈椎的负担。
4.2 适当运动：通过适当的颈部运动、颈椎拉伸等动作，可以增强颈椎周围肌肉的力量，预防颈椎病的发生。
4.3 药物预防：对于有家族遗传史或其他高风险群体，可以考虑使用中药进行预防，以减少颈椎病的发生。
4.4 康复锻炼：对于已经患有颈椎病的患者，可以采用一些康复锻炼方法，如颈椎拉伸操、颈椎按摩操等，帮助恢复颈椎功能。
附件：无法律名词及注释：- 颈椎病：指颈椎受到损伤或病变引起的临床综合征。
中医颈椎病护理常规
7、临床对症护理
（1）疼痛：①患者去枕平卧硬板床，保持颈椎平直，可在头部加垫枕使颈部后伸， 以增加舒适感，减轻疼痛；②要关心患者，给予心理安慰，减轻其痛苦，使其积极 配合治疗与护理。③结合中医耳穴压豆、中药封包、定向透药、针灸等治疗。
4、用药护理
（1）中药汤剂宜温服。
（2）服用血管扩张剂时应注意血压变化。
（3）对服用有祛风止痛、平肝定眩的药物时，应忌食含铁食物，忌与西药铁剂同时服用。
5、临床观察
（1）观察疼痛情况：神经根型、交感型颈椎病患者，疼痛时可遵医嘱给予解痉镇痛药。症状 较重者，可用颈托做局部制动。疼痛逐渐好转后逐渐做颈部各方面活动，以增强颈部肌力。 椎动脉型患者，应使用颈围领限制头颈活动，不要过分旋转和屈伸，防止眩晕引起猝倒。
（2）应用围领和颈托时，须观察症状有无缓解，待症状消失一段时间后，可减少围颈和颈托 的使用时间，并最终除去，以防长期应用引起颈背部肌肉萎缩、关节僵硬。
（3）在行颌枕牵引过程中，观察牵引的姿势、位置及牵引的重量，注意牵引中患者的反应， 如呼吸、头晕、心悸、恶心等，防止下颌和耳周围疼痛。牵引重量应遵医嘱由小到大，取仰 卧位者，重量可由5kg逐渐增加至10kg。
8、并发症护理 （1）吞咽障碍：吞咽时有梗阻感、食管内有异物感，少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、 胸闷等症状。护理措施如下：①选择软饭或半流质，避免粗糙干硬、辛辣等刺激性食物。② 吃饭或饮水时保持端坐、头稍微前倾的姿势。③给病人提供充足的进餐时间。 （2）视力障碍：表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等，甚至出现视野缩小 和视力锐减，个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及基底动脉供血不足而 引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。其护理措施如下：①密切观察患者生命体征、舌 脉、眼部症状等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。②嘱患者眼睛充分休息，少 看电视，少阅书报，避免在强光或弱光下阅读。 （3）颈心综合征：表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常及心电图改变，易被误诊为冠心病。 这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致；其护理措施如下：①观察患者心律、心率、 血压、呼吸、神色、汗出等变化，有异常及时通知医生，并配合治疗。②重者卧床休息，轻 者适当活动。③指导患者掌握自我排解不良情绪的方法，如自慰法、转移法、音乐疗法、谈 心释放法等。 （4）高血压：可引起血压升高或降低，其中以血压升高为多，称为“颈性高血压”。由于颈 椎病和高血压病皆为中老年人的常见病，故两者常常并存。其护理措施如下：①观察血压的 变化、程度、诱发因素、伴发症状等。②出现头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语音謇涩、肢体 麻木或行动不便、血压持续上升时，应报告医师，并配合处理。③改变体位时动作要缓慢， 避免深低头、旋转等动作。
项痹的中医护理常规
项痹的中医护理常规颈椎病是一种常见的颈部病症，多数由颈部肌肉和韧带劳损引起，也可因退行性变导致椎间盘突出或骨质增生引起。
中医认为颈椎病的发生与气血运行不畅、气滞血瘀、肝肾亏损等有关，因此，中医护理在治疗颈椎病方面起着重要作用。
下面详细介绍颈椎病的中医护理常规。
1.文火熨热颈椎病患者可以用熨斗或其他适宜物品，在患处施以文火熨热。
文火熨热可以促进局部的气血循环，缓解颈部肌肉的痉挛和疼痛，同时也可以舒缓局部的局部炎症反应。
2.推拿按摩颈椎病患者可以通过推拿按摩来缓解颈部的疼痛和僵硬。
推拿按摩可以促进颈部肌肉的放松，改善颈椎的活动度。
常用的按摩手法包括揉捏、推拿、拍打等。
患者可以根据自身的情况选择适宜的按摩手法。
3.针灸疗法针灸疗法是中医治疗颈椎病的常规方法之一、针灸可以通过刺激穴位，调节经络气血，改善颈部的血液循环，缓解颈部的疼痛和僵硬。
常用的针灸穴位包括风池、天柱、大椎等。
4.中药熏洗中药熏洗可以通过药物的挥发成分直接作用于颈部皮肤和肌肉，具有温通经络、散寒止痛的作用。
常用的中药有川芎、细辛、艾叶等。
5.薰蒸熏洗薰蒸熏洗是采用草药蒸汽直接作用于颈部，具有温经散寒、活血化瘀的作用。
常用的中药有当归、川芎、桂枝、姜等。
6.理疗器械理疗器械是一种非药物治疗颈椎病的方法，可以通过电疗、热疗、光疗等手段对颈部进行物理刺激，促进局部气血循环，缓解疼痛和炎症反应。
常用的理疗器械有电疗仪、热敷器等。
7.运动保健颈椎病患者可以通过适当的运动保健来缓解症状和改善颈部的功能。
常见的运动包括颈部屈伸、旋转、左右摆动等，可以通过这些运动来锻炼颈部的肌肉和韧带，提高颈椎的活动度。
8.饮食调养颈椎病患者在日常饮食方面应注意适量摄入富含蛋白质、钙质、维生素等营养物质的食物，尽量避免辛辣、油腻和刺激性食物的摄入，以免加重症状。
此外，适量补充温补、活血化瘀的中药食物也有助于缓解症状，如山药、红枣、桂圆等。
颈椎病中医护理方案PPT课件
01
02
03
患者基本信息
患者年龄、性别、职业等 基本信息。
病情状况
患者颈椎病的症状、病程 及既往治疗情况。
护理方案实施
针对患者的具体情况，制 定个性化的中医护理方案， 包括中药调理、针灸、推 拿等。
护理效果评价
评价指标
选择合适的评价指标，如 疼痛程度、颈部功能恢复 情况等。
评价方法
采用问卷调查、量表评价 等方式进行评价。
康复护理指导
01
02
03
04
针灸治疗
通过刺激穴位，调和气血，缓 解疼痛和肌肉紧张。
推拿按摩
通过手法按摩，舒缓颈部肌肉 紧张和疼痛。
中药治疗
根据不同证型，选用相应的中 药进行内服或外敷，以活血化
瘀、通络止痛。
物理治疗
如微波、超声波等物理疗法， 可促进血液循环，缓解疼痛。
特色护理指导
颈椎保健操
在专业医师指导下进行颈椎保健操，以增强颈部肌肉力量和灵活性。
颈椎病主要表现为颈部疼痛、僵硬， 上肢放射痛、麻木，下肢乏力、行走 不稳等，部分患者还可出现头晕、头 痛、耳鸣等症状。
诊断
根据患者的临床表现、体格检查和影 像学检查（如X线、CT、MRI等）结 果进行诊断。
CHAPTER 02
中医护理理念
整体观念
整体观念是中医护理的基本原则之一，它强调人体是一个有机的整体，各个器官、系统之间相互联系 、相互影响。在护理颈椎病患者时，需要综合考虑患者的整体情况，包括病情、年龄、性别、体质、 生活习惯等多个方面，制定个性化的护理方案。
CHAPTER 03
颈椎病的中医护理方案
日常护理指导
01
02
03
04
颈椎病中医护理常规
项痹（颈椎病）中医护理常规概念：颈椎病是指颈椎间盘退变、老化及继发性改变刺激压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起一系列症状体征。
分为：颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。
一.临床表现（1）颈肩痛（2）颈部活动受限（3）手指麻木（4）头晕、恶心（5）瘫痪二.护理评估（1）发病史，诱发因素（2）疼痛部位，程度（3）评估颈部功能，双上肢感觉和肌力（4）生活自理能力和心理社会状况（5）辩证分型：太阳经输不利型，痹证型，肝肾不足型三.一般护理（1）按中医骨伤科一般护理常规进行。
（2）保持病房整洁、安静、空气清新，营造良好的修养环境。
四.病情观察（1）注意观察颈肩部疼痛的性质、部位及发病时间，休息后是否缓解。
（2）注意观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况。
（3）注意观察头晕、恶心与头痛等情况。
（4）注意观察心慌、多梦、烦躁等情况。
（5）注意观察四肢乏力（如踩棉花感）等情况。
五.临症（证）施护（1）保守治疗1）脊柱（定点）旋转手法①做好心理护理，讲解治疗原则和方法，消除紧张情绪，并做好体位示教。
②手法治疗后应绝对卧床休息1-2小时，轴样翻身，颈部制动。
③下床时须戴颈托，固定颈部，以保持颈椎稳定性。
④避免久坐久站，注意休息。
2）针灸疗法①严格无菌技术操作，以防感染。
②做好解释工作，消除患者紧张情绪。
选择合理体位暴露腧穴，方便操作，注意保暖。
③密切观察患者反映，若出现头晕目眩，面色苍白等情况，应立即停止针刺并将针全部拔出，平卧休息，注意保暖。
④剧烈运动或未进食者应休息后在治疗。
3)牵引疗法①做好心理护理，缓解患者紧张情绪，讲解牵引的原理使患者有一定了解。
②牵引过程中随时观察患者反应，及时调整牵引的力度。
③牵引后绝对卧床休息，保持心情舒畅。
4)拔火罐①向患者讲解治疗的、向患者讲解治疗的原理，温通经络、祛风散寒、消肿止痛。
②根据治疗部位和火罐大小、材质、负压的力度不同，选择合适的火罐。
③操作过程中严防酒精过多致酒精燃烧时间长或滴落，导致烫伤或烧伤皮肤。
颈椎病的中医护理
分类及临床表现
根据颈椎病病人所表现的临床特点，可以将颈椎病分为五种类型：神经根型、脊髓型、交 感神经型、椎动脉型及混合型。
1、神经根型颈椎病（最常见）：主要由于颈椎退行性变，髓核的破裂并向侧后方突出， 钩椎关节或关节突关节增生肥大，刺激或压迫脊神经根所致。
(1)症状：表现为颈肩痛，并向上肢放射，放射痛范围与受压神经根的分布一致。轻者为持 续性酸痛、胀痛，重者可如刀割样或针刺样疼痛。有时可伴有上肢麻木、感觉过敏或减退 等。严重时可出现上肢肌力下降、肌肉萎缩，手指动作不灵活。
颈椎病中医治疗
颈椎病属中医“颈痹”范畴。
一、常见证型
该病临床常见证型有肝肾不足证、痰瘀交阻证、气滞血瘀证、寒湿痹阻证。
1.肝肾不足证：常见于中老年人，颈肩背不适或疼痛，行走无力，稍事活动或久坐即感疼痛加重， 头脑空胀，失眠多梦，小便淋漓，大便无力、使秘或失禁。舌红绛、苔少，脉细数
2痰瘀交阻证：头颈肩背疼痛，头重如裹，眩晕，恶心或呕吐，心悸，转头加重，大便溏泄，舌质暗、 音黄腻，脉弦滑。
颈椎病的中医护理
中医科
XXX
颈椎病
概念：颈椎病是指椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变刺激或压迫脊髓、神经及 血管而出现相应的症状和（或）体征。它起源于颈椎间盘的退行性变，是一种常见病，以 中老年人居多，其发病率逐渐增高，且有低龄化的趋势。好发部位依次为颈5~6、颈4~5、 颈6~7。
病因及病理：颈椎病的病因尚未完全清楚，一般认为是多种因素共同作用的结果，颈椎间 盘退行性变、损伤及先天性椎管狭窄是颈椎病产生的常见原因。它是一个连续的病理反应 过程，常分为椎间盘退行性变、骨赘形成及继发性损害三个阶段，其发生与发展必须具备 两个条件：一是颈椎间盘的退行性变，二是退行性变的组织和结构对颈部脊髓、神经、血 管等组织器官产生压迫或刺激。
颈椎病的中医治疗和护理
文/唐丽娟 桂林医学院附属医院颈椎病的中医治疗和护理颈椎病是临床常见疾病。
近年来越来越多的人因生活、行为习惯不良，颈椎病的发生率在不断提升。
为了让更多的人了解颈椎病，文章对颈椎病的相关知识进行介绍。
什么是颈椎病？颈椎病是指因颈椎结构的异常变化和功能障碍而出现一系列症状和体征的综合征，主要表现为颈部疼痛、僵硬，肩部和上肢疼痛、麻木、乏力，头晕、头痛等。
颈椎是连接头部和躯干的部位，由7个椎骨组成，所以一旦颈椎出现了病变，肢体功能和身体健康都会受到很大的影响。
颈椎病的中医治疗和护理针刺。
针刺通过毫针刺激穴位，以调节人体的气血运行和脏腑功能，从而达到治疗疾病或促进健康的目的。
医护人员根据颈椎病患者的情况，选择相应的穴位来进行针灸治疗，以调整人体的阴阳平衡、气血运行，改善颈椎病的症状。
中药外敷。
临床上可以根据患者的情况，将中药煎煮成膏药，直接贴敷于患处，通过渗透、软化、祛寒湿等作用，达到治疗颈椎病的效果，从而更好地缓解患者的疼痛感和不适感。
推拿按摩。
临床上可以选择相应的经络和穴位，通过推、拿、按、揉等手法，刺激人体经络和穴位，调理气血循环，改善身体状况。
拔罐疗法。
拔罐是一种运用特定的罐具，在皮肤上产生负压效应，促进经络气血的流通，起到疏导痹阻、祛风湿、活血止痛作用的治疗方法。
颈椎病患者可以通过拔罐，有效地促进气血运行，改善颈椎病症状。
艾灸疗法。
艾灸运用艾绒、艾条熏灸局部，预防和治疗疾病。
在颈椎病患者治疗过程中，医护人员可以通过艾灸的方式对颈部不适部位或特定穴位进行熏灸，从而起到温通经络、散寒除湿、活血化瘀等作用，达到治疗颈椎病的效果。
值得注意的是，不管选择哪种治疗方式，都需要由专业的中医医师根据具体情况来判断和应用，以免发生意外。
颈椎病在日常生活中的注意事项颈椎病患者在日常生活中应该注意些什么呢？合理饮食。
患者日常饮食要合理搭配食物，均衡摄取各种营养素。
多吃新鲜蔬菜水果，适量摄入优质蛋白质和健康脂肪，尽量减少高糖、高盐和高脂肪食物的摄入。
颈椎病中医护理方案课件
病因与病理
病因
颈椎间盘退行性变是颈椎病的基 本原因，长期颈部姿势不当、颈 部外伤、颈椎管狭窄等因素也可 能诱发颈椎病。
病理
颈椎间盘退行性变导致颈椎失稳 ，椎间盘突出或膨出压迫邻近组 织，引起炎症、水肿等病理变化 ，进一步加重症状。
拔罐法
用拔罐器吸附在颈部，可舒缓肌肉紧 张和疼痛。
中药调理
根据中医辨证论治的原则，可选用一 些中药进行调理，如活血化瘀、通络 止痛等方剂。
案例分享与经验交流
05
典型病例介绍
病例一
患者李某，女，55岁，长期从事办公 室工作，因颈部疼痛、僵硬，手部麻 木等症状就诊，诊断为神经根型颈椎 病。
病例二
患者张某，男，38岁，IT从业者，因 长期低头使用电脑导致颈椎疼痛、头 晕、恶心等症状，诊断为椎动脉型颈 椎病。Fra bibliotek 针灸推拿护理
针灸治疗
通过针刺颈椎相关穴位，调节气血，缓解疼痛和麻木。
推拿按摩
通过手法按摩颈部肌肉和关节，舒缓肌肉紧张和痉挛，改善血液循环。
颈椎病的预防与保健
04
预防措施
保持正确的姿势
长时间保持同一姿势会增加颈 椎压力，应定时休息和调整姿 势，如站起来走动、做颈部放
松操等。
选择合适的枕头
枕头的高度和硬度要适中，能 够支撑颈部，避免颈椎过度弯 曲。
保暖
注意颈部保暖，避免受寒。
适当运动
进行颈部肌肉锻炼，如米字操、瑜伽等，增 强颈部肌肉力量。
饮食调理
多食用温热性食物，如姜、葱、蒜等，以及 富含钙、磷、铁等矿物质的食物。
中药调理
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项痹(颈椎病)中医护理常规
概念:
颈椎病就是指颈椎间盘退变、老化及继发性改变刺激压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起一系列症状体征、
分为:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型与混合型、
一.临床表现
（1）颈肩痛
（2）颈部活动受限
（3）手指麻木
（4）头晕、恶心
（5）瘫痪
二.护理评估
（1）发病史,诱发因素
（2）疼痛部位,程度
（3）评估颈部功能,双上肢感觉与肌力
（4）生活自理能力与心理社会状况
（5）辩证分型:太阳经输不利型,痹证型,肝肾不足型三.一般护理
（1）按中医骨伤科一般护理常规进行。
（2）保持病房整洁、安静、空气清新,营造良好得修养环
境。
四.病情观察
（1）注意观察颈肩部疼痛得性质、部位及发病时间,休息后就是否缓解、
（2）注意观察神经支配区肌力与皮肤感觉情况、
（3）注意观察头晕、恶心与头痛等情况。
（4）注意观察心慌、多梦、烦躁等情况。
（5）注意观察四肢乏力(如踩棉花感)等情况、
五.临症(证)施护
（1）保守治疗
1）脊柱(定点)旋转手法
①做好心理护理,讲解治疗原则与方法,消除紧张情绪,
并做好体位示教。
②手法治疗后应绝对卧床休息1-2小时,轴样翻身,颈部
制动。
③下床时须戴颈托,固定颈部,以保持颈椎稳定性、
④避免久坐久站,注意休息。
2）针灸疗法
①严格无菌技术操作,以防感染。
②做好解释工作,消除患者紧张情绪。
选择合理体位
暴露腧穴,方便操作,注意保暖。
③密切观察患者反映,若出现头晕目眩,面色苍白等
情况,应立即停止针刺并将针全部拔出,平卧休息,
注意保暖。
④剧烈运动或未进食者应休息后在治疗。
3)牵引疗法
①做好心理护理,缓解患者紧张情绪,讲解牵引得原理
使患者有一定了解。
②牵引过程中随时观察患者反应,及时调整牵引得力
度。
③牵引后绝对卧床休息,保持心情舒畅。
4)拔火罐
①向患者讲解治疗得、向患者讲解治疗得原理,温通
经络、祛风散寒、消肿止痛、
②根据治疗部位与火罐大小、材质、负压得力度不
同,选择合适得火罐。
③操作过程中严防酒精过多致酒精燃烧时间长或滴
落,导致烫伤或烧伤皮肤。
④操作过程中注意观察火罐吸附情况与皮肤颜色。
时间不超过十分钟。
⑤操作完毕,对于皮肤淤青情况做好解释工作,消除
顾虑、
5)红外偏振光
①做好解释工作,使患者了解其工作原理。
②操作过程中随时询问患者反应,以防烫伤。
③指导患者不可随意调整机器工作时间及状态。
④操作完毕嘱患者注意休息,多饮温开水。
（2）微创手术治疗
⑤术前护理:手术治疗分为前路与后路两种方法。
适用于
长期非手术治疗无效、脊髓型有明显脊髓受压症状者。
①完善术前相关检查、
②术前给患者备合适得颈托,并指导佩戴方法,告知其目
得、
③术前备皮,以防止感染、
④指导患者术前练习床上大小便以及术中得手术体位,
并告知其意义。
⑤给予心理调节,减轻患者顾虑,增强治疗信心,掌握康复
得方法、
⑥吸烟患者术前戒烟。
2)术后护理:
①手术后患者返回病室要保持脊柱水平位搬动病人,颈
部制动两侧用沙袋固定、
②患者术后可出现咽部不适,吞咽与呼吸困难等症状,症
状轻得病人一般都能自愈。
痰液粘稠者,可做雾化吸
入。
③颈前路患者观察伤口或针眼渗血情况及呼吸频率、节
律,发现异常,及时通知医生。
④保持引流管得通畅,不要打折与受压。
观察引流液得颜
色、性质、量。
⑤检测患者双上肢得握力及皮肤感觉情况,评价术前症
状与术后症状得区别、
⑥术后每两小时指导患者更换体位一次,预防压疮。
⑦术后尽早进行功能锻炼,要每日进行上肢、下肢与手得
小关节活动、保持各关节良好得功能位。
下床时带好
颈托、
七、饮食指导
宜食用清淡,易消化食物,适当多食羊肉、胡桃、海参等温性食物及滋补肝肾之品,忌生冷、肥腻、寒性之品,忌烟酒。
八、给药护理
中药汤剂一般温服,风寒湿痹宜热服,风湿热痹宜凉服。
九、情志护理
调节情志,指导其戒躁戒怒,使体内阳气宣泄,多与患者交流,取得信任,安心养病、
十、健康指导
(1)、消除恐惧告诉病人颈椎病可防可治,不会引起瘫痪、
(2)、正确睡姿,枕头不要太高,以1 拳头为宜。
(3)、避免做颈部过伸过屈活动,脊髓型颈椎病患者,在洗
脸、刷牙、饮水、写字时,要避免颈部过伸过屈活
动、
(4)、在患病期间,应停止做某些过度活动颈椎得活动,如擦
高处得玻璃、打牌等。
(５)、改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1—２小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉得紧张度。
(6)、在未诊断清楚情况下不能作按摩与推拿,否则会加重
病情。
(7)、戒烟限酒。
防风寒、潮湿,避免午夜、凌晨洗澡或受
风寒袭击。
注意颈部保暖。