骨科牵引病人的护理要点汇总.
骨牵引病人的护理常规
骨牵引病人的护理常规
（一）常规护理
1．做好心理护理。
2．卧硬板床，防止患者出现曲髋畸形等并发症。
3．预防卧床病人可能发生的坠积性肺炎和压疮等并发症。
（二）牵引的护理
1．保持牵引力与反牵引力的存在，避免身体向床头和床尾滑动，及时调整身体在床上的位置，头部和足部都不能抵住床栏杆，否则会失去反牵引力。
2．维持牵引重量，不可随意加减，以免影响牵引效果，同时应保持牵引砝码悬空。
3．骨牵引着需保持针眼处清洁无污染，每日点酒精两次，连续点一周。
（三）病情观察
1．下肢牵引时，需注意观察躯干、骨盆和患肢三者之间的关系，保持患肢轻度外展位。
2．颅骨牵引时，应注意患者有无头痛、呕吐、呼吸困难等。
3．骨牵引患者需注意牵引针眼处有无渗血、疼痛，出现异常应及时通知医师给与处理。
4．皮牵引时，应注意观察患者患侧肢体末梢血循环情况，如足趾颜色、温度和肿胀程度，有无皮肤过敏现象等。
四）功能锻炼
1．下肢牵引时应将牵引的患肢足底托起，预防足下垂，同时教会病人学会做主动屈踝关节运动。
2.知道病人作患肢的肌肉等长收缩运动和关节活动防止肌肉萎缩和关节僵直。
骨科牵引病人的护理
保持皮肤清洁干燥
定期检查牵引部位皮肤，保持清洁干燥，预 防皮肤破损和感染。
观察肢体感觉运动功能
注意观察牵引肢体感觉运动功能的变化，及 时发现并处理异常情况。
特殊护理原则
01
02
03
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心理护理
关注患者的心理状态，给予必 要的心理支持和疏导，帮助患
者缓解焦虑和恐惧情绪。
饮食护理
根据患者的营养需求和消化能 力，制定个性化的饮食计划，
骨科牵引病人的康复训练
康复训练的重要性
促进关节功能恢复
通过康复训练，可以促进关节周围的 肌肉收缩和舒张，改善关节的活动范 围，预防关节僵硬。
减轻疼痛
提高生活质量
通过康复训练，病人可以更好地恢复 日常生活和工作能力，提高生活质量。
康复训练可以促进血液循环，减轻炎 症反应，从而缓解疼痛。
康复训练的方法与步骤
心理护理
向病人及家属介绍牵引的 目的、过程及注意事项， 缓解他们的紧张情绪。
术前准备
协助医生完成相关检查， 如心电图、血常规等，确 保手术顺利进行。
术中护理
监测生命体征
在手术过程中，密切监测 病人的生命体征，如心率、 血压、呼吸等。
配合医生
协助医生进行牵引手术， 确保手术过程顺利进行。
观察病人情况
分类
根据牵引部位和作用机制，骨科 牵引可分为上肢牵引、下肢牵引 和全身牵引等类型。
病因与病理
病因
骨科牵引的病人病因主要包括骨折、 脱位、韧带损伤、关节炎症等。
病理
在骨科牵引治疗过程中，病人的骨骼 、关节和软组织结构发生变化，需要 通过牵引来调整位置、减轻疼痛和促 进愈合。
临床表现与诊断
临床表现
新建_骨科牵引病人的护理
新建_骨科牵引病人的护理骨科牵引是一种常见的治疗方法，用于修复骨骼损伤、帮助骨折愈合以及纠正骨骼畸形。
在骨科牵引治疗中，病人需要特殊的护理以确保牵引的有效性和安全性。
本文将介绍如何进行骨科牵引病人的护理。
首先，护士需要检查和评估病人的牵引装置。
牵引装置应处于正确的位置，没有松动或移位。
护士应检查牵引装置的稳定性，并确保其正确连接和固定。
如果发现有任何问题，护士应及时与医生沟通，以便进行修复或调整。
接下来，护士需要关注病人的疼痛管理。
骨科牵引病人通常会经历一定的不适和疼痛。
护士应定期询问病人的疼痛程度，并根据需要给予相应的止痛药物。
此外，护士还可以通过提供舒适的床垫和调整病人的姿势来减轻疼痛。
护士还需要定期观察病人的皮肤状况。
牵引装置可能会给皮肤造成压力和摩擦，导致皮肤破损和溃疡。
护士应检查病人的皮肤，特别是位于牵引点和固定点周围的皮肤，观察是否出现红肿、破损或溃疡。
如果观察到皮肤问题，护士应及时采取措施，如更换垫子、添加护垫或调整牵引装置位置。
除了皮肤状况的观察外，护士还应观察病人的周围征象。
牵引治疗可能导致感觉缺失、神经损伤、肢体浮肿等并发症。
护士应检查病人的肢体活动度、感觉反应和周围征象，并及时向医生报告任何异常。
骨科牵引病人药物管理也是护士的重要任务之一、牵引治疗可能需要使用镇静药物来缓解病人的痛苦和不适。
护士应按时给予镇静药物，并确保药物剂量和给药方式正确。
此外，护士还应监测病人的呼吸、血压和心率等生命体征，以确保病人在接受药物治疗时的安全。
最后，护士还需要提供必要的心理支持。
骨科牵引治疗可能给病人带来很大的生活限制和心理负担。
护士应与病人进行沟通，了解他们的困扰和担忧，并提供相关的支持和安慰。
护士还可以鼓励病人参与适当的康复活动和康复计划，以促进康复进程和提高生活质量。
总之，在骨科牵引病人的护理中，护士需要密切观察牵引装置的有效性和安全性，管理疼痛和药物，注意皮肤状况和并发症的观察，提供心理支持和积极参与康复计划。
骨科牵引护理
骨科牵引护理【观察要点】1、观察足背动脉搏动、皮肤温度和色泽、疼痛的性质、肿胀的程度及感觉活动情况。
2、评估牵引是否有效。
3、观察有无并发症，如坠积性肺炎、褥疮、足下垂、肌肉萎缩、关节僵硬、骨牵引针眼感染等。
【护理措施】1、对牵引患者认真交接班，每班严密观察患肢血液循环及肢体活动情况。
2、保持有效牵引（1）卧硬板床，有反牵引作用，如下肢牵引应抬高床尾，头颅牵引要抬高床头，上肢牵引，肩要离床等。
（2）摆正骨盆，将肢体置功能位，如下肢保持外展中立位，保持髂前上棘、髌骨中点和第1、2趾间在一条线上，牵引线应与身体的纵轴线一致。
（3）牵引锤应保持悬空，不可坠在地上或触及床栏，牵引绳要光滑保持顺畅，扩张板不可抵触滑轮，否则失去牵引作用。
（4）牵引重量不可随意增减或移去，做日常护理（如铺床单、使用便盆等）时不必去掉重量或放松牵引绳，皮牵引重量约3—5公斤，一般不超过5公斤。
骨牵引重量遵医嘱根据牵引的目的和部位不同而定。
3、冬季注意肢体保暖，可用棉被覆盖或包裹患肢，防止受凉。
4、做好患者心理护理，对不良的心态反应及时疏导和帮助，使之愉快的配合治疗。
5、预防并发症（1）随时注意牵引带有无松散或脱落，有否压迫神经、卡压皮肤，并及时调整。
（2）指导患者练习深呼吸，用力咳嗽，定时拍打背部，用拉手练习起坐等，防止发生坠积性肺炎。
（3）保持床铺干燥、清洁，在骨突出部位放置棉圈、气垫等，并定时按摩，以防止发生褥疮。
（4）鼓励患者多饮水，多吃粗纤维食物，定时按摩腹部，以防止发生便秘。
（5）保持牵引针眼干燥、清洁，牵引弓偏移时不可随手将牵引针推回，每日用酒精滴针眼2次/日，以防止发生针眼感染。
（6）颅骨牵引要拧紧牵引弓的螺母，防止脱落。
6、协助患者生活护理，做好清洁卫生护理，如洗头、擦浴等，病情许可，可教会患者在床上借助拉手，利用便盆大小便等。
【健康教育】1、向患者说明牵引的目的及功能锻炼的重要性，以取得合作。
2、指导患者早期进行患肢肌肉的等长收缩，2周后开始练习关节活动，逐步增加活动范围，增大活动强度，以防止肌肉萎缩，但以活动后病人不感到疼痛、疲劳为度。
医院骨外科牵引患者护理常规
医院骨外科牵引患者护理常规
一、凡做牵引的病人，密切观察患肢的血液循环的情况，术后三天内注意足背动脉搏动情况和活动功能，如有循环和运动障碍应及时处理，并报告医生。
二、保证牵引作用的完全发挥，不随意增减牵引重量，特别防止过度牵引以避免骨不连，指导病人保持正确卧位，根据治疗需要抬高床头或床尾约25～30cm。
三、对皮牵引的病人，应经常注意有否胶布脱落及绷带松散，及时处理，有胶布过敏者应更换牵引方法。
四、防止克氏针针眼感染，每天用75%酒精点滴针眼1～
2 次，并盖无菌纱布，嘱病人不能用手触摸针眼处。
五、预防压疮：床褥要平整、柔软，骨突起处垫以橡皮圈或海绵垫。
与牵引架有接触处垫棉垫，以减少摩擦；指导病人每日2次用温水擦洗全身，用红花酒精按摩骨突起处，1～2次/日，勤翻身。
六、预防泌尿和呼吸道并发症：嘱病人多饮水，加强全身营养，鼓励病人定时抬起上身或坐起，每日多次做深呼吸运动，鼓励咳痰，增加肺活量。
七、指导功能锻炼：从牵引24小时后，开始做肌肉舒缩活动，再做关节活动，从小到大，由弱到强，避免垂足、肌肉萎缩、关节僵直等并发症。
八、心理护理与健康教育：注意与病人及其家属的沟通工作，及时解释和说明病情，缓解病人及其家属的紧张和焦虑情绪，使其以愉快的心态配合治疗和护理。
向病人及其家属说明疾病相关知识、治疗护理要点及相关注意事项，并做好住院指导。
牵引患者护理常规
牵引患者护理常规1、按骨科一般护理常规及术前后护理常规。
2、维持有效牵引。
①经常检查扩张板、绳索、滑轮的位置是否安全与正确，并检查钢针、牵引弓、螺丝有无脱落或滑向一侧。
保持牵引力方向与患肢或骨干长轴一致性，保持牵引锤悬空，避免与床边或地面磨擦，勿使物品压迫牵引绳，不得随意增减牵引重量。
②观察患肢的位置是否正确，为保持反牵引力，颅骨牵引时病人床头抬高30cm，下肢牵引时床尾抬高30cm。
③牵引病人搬移时，应有一人牵拉绳索，保持牵引，取下牵引锤后方可移动病人。
3、皮牵引病人注意观察患肢是否保持外展中立位，有无内旋或外旋，并检查足背侧皮肤感觉及足背伸功能，并注意肢端血运情况及有无过敏性皮炎现象。
4、骨牵引病人，用75%酒精滴针眼处每日2次，如局部渗出、结痂，形成一个保护层，可不必去除。
另外，为防止牵引针外露部分损伤皮肤或勾破衣被，用空抗生素药瓶套上（青霉素过敏者，忌用青霉素瓶）如患者主诉针眼处剧烈疼痛，要查找原因，检查钢针是否偏斜，局部有无红肿等感染现象，并向医生汇报病情。
5、颅骨牵引有无并发症：枕部压疮、牵引弓松脱、头皮下血肿。
过牵综合征观察：有无脊髓、神经损伤加重现象，观察有无呼吸改变、上肢麻木、吞咽困难等。
6、鼓励患者做肌肉收缩、趾（指）关节和膝关节的活动和全身的功能活动，防止并发症的发生。
加强护理，预防并发症。
（1）牵引病人由于长期仰卧，骶尾部、足跟等骨突部位易发生褥疮，所以应保持床单位的整洁、干燥。
护理人员要在晨、晚间护理时，用50％乙醇按摩骨突处，搽涂滑石粉。
如要帮助病人改变体位，应保持牵引方向正确。
尤其是颈椎骨折，不得扭曲头颅，翻身时头部与身体保持一致。
（2）预防坠积性肺炎鼓励病人每日做深呼吸运动及有效咳嗽，以利肺部扩张。
（3）预防泌尿系感染，鼓励病人多饮水。
7、饮食指导；多进食含高纤维素食物增加营养的摄入：由于病人长期卧床，肠蠕动减慢，应多进水果、蔬菜，增加植物纤维，防止便秘。
8、功能锻炼（1）肌肉锻炼：术后当日即可做肌肉的静力收缩或舒张，每日2～3次，每次15～30min。
骨牵引的护理要点十条
骨牵引的护理要点十条骨牵引是一种常见的临床治疗方法，广泛应用于骨折、关节脱位、骨盆骨折等疾病的治疗中。
正确的骨牵引护理可以有效地促进骨折愈合、减轻疼痛、防止并发症的发生。
以下是骨牵引的护理要点十条：1. 定期检查：在进行骨牵引治疗期间，护士需要定期检查患者的牵引装置，包括牵引绳索、固定器具等，确保其牵引力度适当、固定牢靠，避免误牵引或者脱落。
2. 保持清洁：保持骨牵引部位的清洁是非常重要的，可以预防感染的发生，护士应定期清洗患者的骨牵引部位，注意保持患者的皮肤整洁干燥。
3. 观察感觉和血液循环：骨牵引可能会对患者的神经和血液循环造成一定的影响，护士需要密切观察患者的感觉、皮肤颜色和温度等，及时发现异常情况并及时处理。
4. 定期翻身：长时间的骨牵引容易导致患者体位不变，增加压疮的风险，护士应定期帮助患者翻身，保持身体的活动和血液循环。
5. 注意疼痛管理：骨牵引治疗可能会导致患者出现疼痛，护士需要及时观察患者的疼痛程度和性质，并采取相应的措施，如给予镇痛药物或者调整牵引力度。
6. 保持心理安慰：骨牵引治疗对患者来说是一种较长时间的困扰，容易引起焦虑和抑郁情绪，护士需要与患者进行有效的沟通，给予心理支持和安慰。
7. 饮食调理：骨牵引患者需要保持充足的营养，护士应指导患者合理饮食，摄入适量的蛋白质、维生素和矿物质，促进骨折的愈合和身体的康复。
8. 防止并发症：骨牵引治疗可能会引发一些并发症，如压疮、血栓形成等，护士需要提醒患者进行相应的预防措施，如定期换位、按摩、穿戴弹力袜等。
9. 康复指导：骨牵引治疗结束后，患者需要进行康复训练，护士应指导患者进行相应的运动和活动，促进肌肉的恢复和关节的活动。
10. 注意安全保护：骨牵引治疗期间，护士需要加强对患者的安全保护，避免意外事故的发生，如跌倒、滑倒等。
总结起来，骨牵引的护理要点是定期检查、保持清洁、观察感觉和血液循环、定期翻身、疼痛管理、心理安慰、饮食调理、防止并发症、康复指导和注意安全保护。
牵引术护理常规
牵引术护理常规
1.按中医骨伤科一般护理常规进行。
2.向患者说明牵引的目的、注意事项，使患者主动配合。
3.洗净患肢，局部备皮。
根据病情需要，帮助患者摆好体位，分散
注意力，减轻患者紧张心理，协同医师做好牵引。
4.凡新上牵引的患者，要做好交接班，倾听患者主诉，观察患肢血
液循环、肢体感觉及活动情况，发现异常，报告医师，及时处理。
5.保证牵引效能，注意观察以下事项，做好护理记录。
5.1牵引的重锤要悬空，不可着地或靠在床架上，不可随意增减牵引
重量。
5.2嘱患者不要擅自改变体位，保持牵引所需的体位和力线。
5.3牵引绳应滑动自如，被物不可压在牵引绳上，以免影响牵引轴线
及牵引力。
5.4滑动牵引的患者，要适当抬高床头或床尾等处，以保持牵引力与
被牵引力的平衡。
5.5按医嘱定时测量两侧肢体的长度，做好记录。
5.6皮肤牵引时，要随时观察胶布及绷带有无松散或脱落，局部皮肤
有无水疱、皮疹或溃疡，发现异常及时处理。
5.7保持骨牵引处针眼的干燥，定时清洁换药，预防感染。
注意观察
钢针有无松动、滑脱、皮肤有无拉豁，如发现牵引针向一侧偏移时，及时报告医师处理。
5.8人工牵引、电脑腰椎牵引、颈椎牵引等需严格执行操作规程。
6.向患者解释早期功能锻炼的意义，指导患者功能锻炼的方法及注
意事项。
7.鼓励患者深呼吸、用力咳嗽，预防并发坠积性肺炎；鼓励多饮水，
保持二便通畅。
-骨科牵引护理常规
骨科牵引的护理常规1．护理评估和观察要点1．1健康史和相关因素（同骨科手术前护理）1．2身体情况：病人的意识、体温、脉搏、呼吸、血压等情况1．3患肢的活动及关节活动范围，皮肤的完整性（有无挫伤，开放性伤口及伤口有无污染等），患肢末梢血运、感觉情况（远端肢体的皮温、有无感觉异常、动脉搏动情况等）；1．4日常生活活动能力2．护理问题2．1疼痛2．2躯体移动障碍2．3焦虑2．4知识缺乏2．5潜在并发症：与骨折或脱位、软组织损伤或长期卧床有关。
3．护理措施3．1凡新作牵引的病人，应列入交接班项目。
3．2根据病情给予合适的体位，烦躁者给予床档，防止坠床。
3．3加强生活护理。
牵引的病人活动不便，生活不能完全自理。
应协助病人满足日常生理需要，如协助洗头、擦浴，床上使用便盆等。
3．4严密观察患肢末梢血运、感觉和肢体的活动情况。
观察内容包括：肢端皮肤的颜色、温度、桡动脉或足背动脉的搏动和指（趾）端的活动，如肢端皮肤颜色变深，温度下降，动脉搏动减弱等，说明发生了血液循环障碍，应及时查明原因。
3．5保持有效牵引。
根据病人牵引的部位抬高床头或床尾，以保持对抗牵引的力量。
防止发生下肢牵引时足部抵住床尾栏杆或颅骨牵引时头部抵住床头栏杆等情况，使牵引失去作用。
保持牵引绳悬空，滑车灵活，牵引的方向与患者肢体长轴成直线，牵引绳上不能放置枕头被子等，以免影响牵引的效果。
3．6牵引时要保持患者处于正确的牵引体位。
股骨颈骨折和粗隆间骨折牵引时患肢需保持外展中立位，胫腓骨下段骨折行跟骨牵引时，可将牵引绳系在牵引弓的外角，使踝关节内翻，有利于骨折复位。
3．7牵引的重量应根据病情需要调节，不可随意增减，重量过小不利于骨折复位和畸形矫正。
重量过大可导致过度牵引造成骨折不愈合。
如股骨颈、股骨干、粗隆间骨折时，牵引重量为体重的～；小腿骨折为为体重的～；上臂骨折为体重的～。
3．8骨牵引的病人要保持牵引针孔处的清洁干燥，预防感染。
钉道口予以0.5%活力碘或生理盐水棉球擦拭每班一次，若有分泌物或痂皮，应用棉签拭去，防止痂下积脓。
骨牵引护理要点
骨牵引护理要点
骨牵引护理要点包括以下几个方面：
1. 保持牵引力和反牵引力的持续存在，防止随意增减影响牵引的效果。
2. 保持针眼处的干净清洁，每天消毒，防止发生感染。
3. 注意保暖，长时间卧床时保持整洁，同时防止表现出皮肤压疮。
4. 进行功能锻炼，防止肌肉萎缩。
5. 改善生活方式，卧床休息，避免剧烈运动和过度疲劳，忌烟忌酒，避免熬夜。
6. 加强身体护理，严格做好个人的卫生清洁工作以及皮肤清洁工作，密切观察四肢末梢的血运情况，避免发生褥疮和便秘。
7. 饮食调理，以清淡易消化的食物为主，多吃一些具有补钙效果的食物来促进病情的改善，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品等。
8. 调整好心态，避免心情过度焦虑和紧张。
定期到医院做好复查。
骨牵引是一种治疗方式，每个人的病情和身体状况都有所不同，具体护理方案需在医生指导下进行。
骨科牵引病人的护理
剪切力 摩擦力
① 在膝外侧垫棉垫，防止压迫腓总神经
② 应用足底托板：足底垫起，置踝关节于功能位
③ 加强足部的主动和被动活动、检查局部有无受压
便秘：与长期卧床、肠蠕动减慢、水分摄 入不足有关。保证液体摄入量，鼓励多饮 水，多食膳食纤维，多吃蔬菜和水果。
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15、一年之计，莫如树谷；十年之计 ，莫如 树木； 终身之 计，莫 如树人 。202 1年6月 2021/6/302 021/6/30202 1/6/3 06/30/2021
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16、提出一个问题往往比解决一个更 重要。 因为解 决问题 也许仅 是一个 数学上 或实验 上的技 能而已 ，而提 出新的 问题， 却需要 有创造 性的想 像力， 而且标 志着科 学的真 正进步 。202 1/6/30 2021/6/30Ju ne 30, 2021
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17、儿童是中心，教育的措施便围绕 他们而 组织起 来。20 21/6/30202 1/6/30 2021/6/302 021/6/30
• 2、Our destiny offers not only the cup of despair, but the chalice of opportunity. (Richard Nixon, American President )命运给予我们的不是失望之酒，而是机会之杯。二〇二一年六月十七日2021年6月17日星期四 • 3、Patience is bitter, but its fruit is sweet. (Jean Jacques Rousseau , French thinker)忍耐是痛苦的，但它的果实是甜蜜的。10:516.17.202110:516.17.202110:5110:51:196.17.202110:516.17.2021 • 4、All that you do, do with your might; things done by halves are never done right. ----R.H. Stoddard, American poet做一切事都应尽力而为，半途而废永远不行6.17.20216.17.202110:5110:5110:51:1910:51:19 • 5、You have to believe in yourself. That's the secret of success. ----Charles Chaplin人必须相信自己，这是成功的秘诀。-Thursday, June 17, 2021June 21Thursday, June 17, 20216/17/2021
骨科牵引病人的护理要点
预防并发症
预防褥疮
01
定期为患者翻身、按摩受压部位，保持皮肤清洁干燥，预防褥
疮发生。
预防肌肉萎缩和关节僵硬
02
鼓励患者进行适当的肌肉锻炼和关节活动，预防肌肉萎缩和关
节僵硬。
预防肺部感染
03
鼓励患者进行深呼吸、咳嗽等动作，保持呼吸道通畅，预防肺
部感染。
03
CHAPTER
牵引后护理
观察病情恢复情况
准备用物和环境
牵引装置
根据病人的具体情况选择合适的 牵引装置，如牵引床、牵引架等。
清洁和消毒
确保牵引装置和周围环境干净整洁， 防止感染。
安全防护
设置安全护栏，确保病人在牵引过 程中的安全。
心理护理
沟通交流
与病人建立良好的沟通， 了解其心注意事项，提高其 对治疗的信心。
THANKS
谢谢
鼓励与支持
在牵引过程中给予病人鼓 励与支持，帮助其克服困 难，保持良好的心态。
02
CHAPTER
牵引期间护理
观察病情变化
观察牵引装置是否稳定
监测患肢血液循环
确保牵引装置放置妥当，无移位或滑 脱现象，定期检查牵引绳索的松紧度， 确保牵引力有效。
观察患肢皮肤颜色、温度及肿胀情况， 如出现血液循环障碍应及时处理。
洗漱、进食等，以促进其自理能力的恢复。
预防再次受伤
1 2
保持安全环境
确保病人在康复期间处于安全的环境中，避免因 地面湿滑、障碍物等导致摔倒或碰撞。
正确使用辅助器具
指导病人正确使用拐杖、助行器等辅助器具，以 增加平衡和稳定性，降低再次受伤的风险。
3
避免过度活动和剧烈运动
在康复期间，避免过度活动和剧烈运动，以免加 重病情或导致再次受伤。
骨牵引的护理要点十条
骨牵引的护理要点十条骨牵引是一种常见的治疗方法，用于骨折、脱位等骨骼损伤的护理。
正确的骨牵引护理可以有效地促进骨骼的愈合和康复。
下面将介绍骨牵引的护理要点十条。
一、骨牵引前的准备工作在进行骨牵引之前，需要对患者进行全面的评估，包括病史、体格检查等。
同时，还需准备好必要的设备和器材，如牵引架、重物、牵引带等。
确保操作环境整洁、安静，以保证骨牵引的顺利进行。
二、确定适当的牵引力度根据患者的具体情况和医生的指示，确定适当的牵引力度。
牵引力度过大或过小都会对患者的骨骼造成不良影响，因此需要密切观察患者的病情变化，及时调整牵引力度。
三、定期检查牵引状态在进行骨牵引过程中，需要定期检查牵引的状态，包括牵引带的松紧程度、牵引点的固定情况等。
及时发现和处理牵引带松脱、滑脱等问题，以保证牵引的有效性和安全性。
四、注意牵引部位的护理牵引部位需要保持干燥、清洁，避免感染的发生。
定期更换牵引带，保持皮肤的完整性。
对于牵引点的固定，要采取适当的方法，避免牵引带对皮肤造成损伤。
五、注意患者的活动和卧位在进行骨牵引的过程中，患者需要保持适当的活动和卧位。
活动可以促进血液循环，预防深静脉血栓的发生；卧位要求患者保持平躺，避免牵引部位受到外力的干扰。
六、定期进行牵引带的松紧调整随着时间的推移，牵引带的松紧程度会发生变化，需要定期进行调整。
过紧的牵引带会造成患者的不适，过松则会影响牵引的效果。
因此，要定期检查牵引带的松紧度，并进行相应的调整。
七、注意患者的精神护理骨牵引过程中，患者可能会感到疼痛、不适和焦虑等不良情绪。
护理人员需要给予患者充分的关心和支持，通过与患者的交流和安抚，缓解其不良情绪，提高治疗效果。
八、定期观察患者的病情变化在进行骨牵引的过程中，需要密切观察患者的病情变化。
特别是对于骨折、脱位等骨骼损伤的患者，要及时发现和处理可能出现的并发症，如感染、神经血管损伤等。
九、合理饮食和营养支持骨牵引期间，患者需要合理的饮食和营养支持，以促进骨骼的愈合和康复。
骨牵引病人的护理注意事项
骨牵引病人的护理注意事项骨牵引是一种常见的治疗方法，用于骨折、关节脱位等疾病的治疗。
正确的护理可以帮助病人更好地恢复健康。
以下是骨牵引病人护理的一些重要注意事项：1. 确保正确的牵引力：牵引力过大或过小都可能对病人产生不良影响。
护理人员需要根据医生的指示，进行准确的牵引力调整，并定期检查和记录牵引力的情况。
2. 定期检查病人的牵引装置：牵引装置应保持干燥、整洁和正常工作状态。
护理人员需要定期检查牵引装置的固定情况、皮肤状况以及病人的舒适度，及时发现并解决问题。
3. 保持牵引部位的血液循环：长时间的牵引可能导致牵引部位的血液循环不畅，容易出现水肿、疼痛等情况。
护理人员需要定期给病人进行皮肤护理，促进血液循环，避免皮肤损伤。
4. 病人的体位转换：长时间固定在床上容易引发压疮和肌肉萎缩等问题。
护理人员应定期帮助病人进行体位转换，保持肢体的活动和关节的灵活性。
5. 心理护理：长期卧床和固定可能给病人带来心理负担，容易导致焦虑、抑郁等情绪问题。
护理人员需要与病人进行有效的沟通，并提供心理支持和安慰，帮助病人度过困难时期。
6. 疼痛管理：牵引过程中，病人可能会出现疼痛不适。
护理人员需要及时观察病人的疼痛情况，并根据医嘱给予适当的镇痛治疗，确保病人的舒适度。
7. 饮食调理：骨牵引病人需要合理的营养摄入，有助于促进骨折的愈合和身体的康复。
护理人员需要根据病人的具体情况，制定合理的饮食方案，并监测病人的饮食情况。
8. 康复训练：骨牵引后，病人需要进行康复训练，恢复肌肉力量和关节功能。
护理人员需要协助病人进行相应的康复训练，帮助病人尽早恢复正常活动能力。
9. 定期复查和记录：护理人员需要定期记录病人的病情变化和护理措施的效果，并及时向医生汇报。
定期复查可以及时发现并处理问题，确保病人的安全和康复。
总结起来，骨牵引病人的护理需要注意牵引力的调整、牵引装置的检查、促进血液循环、体位转换、心理护理、疼痛管理、饮食调理、康复训练以及定期复查和记录等方面。
骨牵引护理知识点总结
骨牵引护理知识点总结一、骨牵引的护理原则1.保持牵引的连续性和稳定性。
在进行骨牵引治疗时，需要保持牵引装置的连续性和稳定性，避免出现意外移位或脱落，影响治疗效果。
2.正确调整牵引力的大小。
根据骨折的情况和患者的反应，及时调整牵引力的大小，一般来说，骨折部位的牵引力应该小于骨折部位的重量，以减轻患者的疼痛和不适感。
3.保持骨折部位的正常血液循环。
定期观察骨折部位的血管和神经的状态，及时发现血管和神经的压迫情况，及时采取措施缓解症状，以避免血管和神经的损伤。
4.预防并发症的发生。
密切观察患者的牵引部位和周围皮肤的情况，预防皮肤破损和感染的发生，防止压疮的产生。
二、骨牵引的护理操作要点1.正确的用药护理。
在进行骨牵引治疗时，常常需要结合使用镇痛药、抗生素等药物，以减轻患者的疼痛和预防感染的发生。
2.有效的疼痛护理。
密切观察患者的疼痛程度，采取有效的措施减轻疼痛，如冷敷、按摩、按摩等方法。
3.合理的营养护理。
骨折治疗期间，患者需要充足的营养来促进骨折的愈合，护理工作者需要根据患者的情况制定合理的饮食计划，保证患者的营养摄入。
4.良好的心理护理。
在骨折治疗期间，患者常常面临着疼痛、焦虑等情绪问题，护理工作者需要给予患者足够的关心和支持，积极引导患者面对治疗，保持乐观的心态。
三、骨牵引的并发症的预防和处理1.皮肤破损和感染的预防。
密切观察患者的牵引部位和周围皮肤的情况，保持牵引部位的清洁，避免皮肤破损和感染的发生，定期更换牵引带和垫料。
2.尿潴留和便秘的预防。
骨折患者常常需要卧床休养，容易发生尿潴留和便秘，护理工作者需要协助患者选择合适的排尿和排便姿势，及时排尿和排便，预防尿潴留和便秘的发生。
3.肢体功能障碍的预防。
骨折治疗期间，患者常常需要卧床休养，容易发生肢体功能障碍，护理工作者需要协助患者进行 passsive 活动，避免关节僵硬和肌肉萎缩。
4.情绪问题的处理。
骨折治疗期间，患者常常面临着疼痛、焦虑等情绪问题，护理工作者需要给予患者足够的关心和支持，积极引导患者面对治疗，保持乐观的心态。
牵引护理常规
牵引护理常规
牵引护理常规
1、骨科疾病一般护理
2、凡新做牵引的病人，应严格观察末梢血运是否良好知觉及运动有无障碍。
3、保证牵引力的作用，注意患肢及牵引位置是否正确。
4、牵引重量根据病情而定，不可随意改变。
5、皮牵引的病人，注意胶布及绷带有无松散、脱落，或绷带缠绕过紧而压迫血管神经。
6、皮牵引的病人，应经常检查有无炎症、水疱发生，防止由牵引引起的皮肤溃疡。
7、骨牵引的病人，应注意保护针眼部位，防止感染。
每日用75%酒精滴针眼两次，牵引两端应套上带有橡皮塞的小瓶。
8、颅骨牵引应抬高床头15---30厘米。
颈椎屈曲型骨折应保护颈部略过伸展，伸展型骨折保持中立位。
9、小儿股骨干骨折双腿悬吊牵引，臀部应离床一拳。
10、预防垂足畸形，避免患肢受压，可穿丁字鞋，要求病人作足背活动，并观察其肌力。
11、牵引过程中，鼓励病人做患肢小关节运动及肌肉等长收缩。
如骨四头肌收缩，足趾运动，手指运动。
12、注意保暖，防止受凉。
加强深呼吸，预防呼吸系统并发症。
13、多饮水，预防泌尿系统并发症。
鼓励病人从利用牵引床上拉手抬起上身，促进血循环，有助尿液排出。
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骨科牵引病人的护理要点
患肢末梢血液循环的观察 5.肢体肿胀程度：（Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度） 6.指(趾)活动情况（五趾活动及足背屈伸 情况）：被动活动指(趾)引起剧痛。 （轻度受限、中度受限、重度受限） 7.患肢感觉：病人的叙述，病人感觉肢体 疼痛、麻木。（触觉是否存在或消失； 两点辨别觉是否存在或消失）
骨科牵引病人的护理要点
专科护理 4、防范和减少深静脉栓塞的发生 ④指导患者避免吸烟，避免下肢静脉穿刺， 采取足底静脉泵、间歇充气加压装置及 逐级加压弹力袜等机械预防措施。
骨科牵引病人的护理要点
专科护理 4、防范和减少深静脉 栓塞的发生 足底静脉泵
骨科牵引病人的护理要点
专科护理 4、防范和减少深静脉 栓塞的发生 间歇充气加压装置
骨科牵引病人的护理要点
专科护理 3、预防足下垂 踝泵运动（绕环运 动）： 以踝引病人的护理要点
专科护理 4、防范和减少深静脉栓塞的发生 ①术后患者抬高患肢时，不建议在腘窝或 小腿下单独垫枕。 ②指导和鼓励患者进行踝泵运动，每日4 次，每次5~10分钟。 ③病情许可时鼓励饮水2000ml/天，早期 下床活动或离床坐位，有预防便秘的措 施。
骨科牵引病人的护理要点
专科护理
2、保持有效的下肢骨牵引 ④牵引重量不能随意增减；牵引秤砣要悬 空，不能碰地上或床沿。 ⑤严防在转移体位时放松牵引。 ⑥严防棉被或衣物压放牵引绳。 ⑦发现牵引弓脱落、移位及时报告医生调 整，并记录。
骨科牵引病人的护理要点
专科护理 3、预防足下垂 ①瘫痪、腓总神经损伤、足部不能背伸的 病人卧床休息时保持足中立位，踝关节 背伸90度。在足部放个软垫，避免足跟 悬空。 ②教会病人及家属正确使用抗足下垂的辅 助用具（如丁字鞋）。
骨科牵引病人的护理要点
患肢末梢血液循环的观察 4.患肢动脉搏动（桡动脉或足背动脉搏 动）：桡或足背动脉搏动是否减弱或 消失。检查足背动脉搏动的方法：位 于足背中部大脚趾和第二脚趾之间 ， 以双手食指施加相同压力，寻找并感 知两侧足背动脉搏动强弱，如果搏动 明显减弱或消失为异常。 （正常、减 弱、无）
骨科牵引病人的护理要点
牵引在骨科应用广泛，是一种简便 有效的治疗方法。尤其是对不宜手 术的病人，也可以通过牵引达到治 疗目的。
牵
引
是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力
达到整复和维持复位。
持续牵引有维持复位和固定的双重作用。
牵引的种类
1、皮肤牵引 2、骨牵引 3、兜带牵引
兜带牵引
枕颌带牵引:适用于颈椎骨折、脱位、颈椎间盘突出 症和神经根型颈椎病。牵引重量3-10kg。
骨科牵引病人的护理要点
专科护理 5、牵引/固定针眼每天用无醇安尔碘消 毒，生理盐水脱碘后无菌纱包扎。
骨科牵引病人的护理要点
一般护理： 5、冬季应注意肢体保暖，可用棉被覆盖 或包裹，防止受凉，但慎用热水袋。 6、定时翻身，骨突部防止受压。 7、做好生活护理及心理护理。 8、给予高蛋白、高维生素，含纤维素丰 富易消化饮食。
骨科牵引病人的护理要点
专科护理：
1、患肢末梢血液循环的观察 对于骨牵引病人，应进行交接班， 每班严密观察患肢血液循环及肢体活动 情况，维持牵引于正常状态。随时观察 肢端血液循环情况。
骨科牵引病人的护理要点
患肢末梢血液循环的观察 8.皮肤完整性：完整、发红、水泡、破损、 渗液。 如出现上述异常症状，说明发生了 血液循环障碍，应及时查明原因，并报 告和处理。
骨科牵引病人的护理要点
专科护理
2、保持有效的下肢骨牵引 ①保持牵引两端平衡，保证牵引绳在滑车 内；防止牵引架向一侧倾斜。 ②下肢牵引床尾摇高20~25cm，以保持 牵引力与反牵引力的平衡。 ③保持牵引绳要与患肢长轴成一直线。
骨科牵引病人的护理要点
患肢末梢血液循环的观察 观察项目包括： 1.毛细血管充盈时间：毛细血管充盈是否 缓慢。检查毛细血管充盈情况的方法： 用力按压指或趾甲，甲床出现苍白区， 松开后又很快转红润为血液循环正常。 （①1~2s：正常；②>2s：缓慢；③ <1s：迅速；④消失）
骨科牵引病人的护理要点
患肢末梢血液循环的观察 2.患肢皮温：肢端皮肤温度是否下降。（温 暖、冰凉、湿冷） 3.患肢皮肤颜色：注意观察肢端皮肤颜色是 否变深。（黑色、青紫色、暗红、红润、 苍白）
骨科牵引病人的护理要点
专科护理 3、预防足下垂 ③指导、督促牵引、下肢外固定制动患者 主动踝泵运动，每日4次，每次5~10分 钟。 ④指导、督促瘫痪、腓总神经损伤、足部 不能背伸的患者被动运动，从足踝关节 到趾间关节做屈曲和伸展活动，每日4 次，每次15~20次。
骨科牵引病人的护理要点
专科护理 3、预防足下垂 踝泵运动： ①脚向上勾， 让脚尖尽量 朝向自己 ②让脚尖尽量 向下压
骨盆带牵引:适用于腰椎间盘突出症及腰神经根刺激 者。
骨盆悬吊牵引:适用于骨盆骨折有移位者。
骨盆悬吊牵引
骨牵引
适用于一切有移位的成人骨折。 常用的有颅骨骨板，尺骨鹰咀，胫骨结
节，股骨髁上以及跟骨。
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骨科牵引病人的护理要点
一般护理： 1、向患者说明牵引的目的、注意事项， 使患者主动配合。 2、清洁患肢皮肤，颅骨牵引者要剃头。 3、准备好牵引物品。 4、对牵引患者，应进行交接班，每班严 密观察患肢血液循环及肢体活动情况， 维持牵引于正常状态。