感染性休克病人抢救应急演练脚本

感染性休克病人抢救应急演练脚本

演练目的：检验医护人员对应急预案感染性休克病人抢救流程的掌握程度，提升对感染性休克的救治水平和应急反应能力。

一、以下由演练负责人口述：

演练时间：年月日17:15 —18:25

演练地点：XX科病房

演练内容：感染性休克病人抢救应急演练

参加人员：值班医师甲、上级医师乙、护士A、护士B、护士C

二、演练场景及记录：

三、背景：

发热，心率快，血压低，肢体末梢冰冷。

场景：上午|17:15 |XX科病房，所有值班人员都正在有序工作，责班护士A巡查病区内患者生命体征，当护士A巡视到今日上午手术行钦激光碎石术后20床，患者神志淡漠，精神状态极差，查生命体征T39.2 C；P110 次/ 分；R18 次/ 分；BP74/46mmHg,同时见肢体冰冷，伴烦躁。〔17:16 |护士A呼叫护士C “马上通知医生，准备抢救”，畅通气道，吸氧，摆好抢救体位。|17:17 |护士C:呼叫“值班医师甲，有今日手术病人病情恶化，出现休克症状，快来抢救。”值班医师甲、护士A、护士C参与抢救人员立即到达病人床边。值班医师甲：“病人什么情况”。〔17:18护士A：报告病人情况：“病人于

17: 15见高热症状，T39.2 C; P112 次/分；R18 次/分；

BP74/46mmHg, SaPQ90%,肢体冰冷，神志淡漠，伴烦躁，值班医师甲：查看病人（做相应查体评估病情）后，“患者诊断为泌尿系

结石伴肾积水，术后6小时通过导尿引流袋观察，尿量600ml,,现根据病情，考虑为感染休克，另外建立静脉通道，立即行抗休克治疗。护士A监测生命征并做记录，护士C准备抢救车、准备静脉穿刺所需物品，呼叫上级医师乙；护士B建立静脉通路，物理降温。” |17:19 上级医师乙到现场，值班医师甲快速汇报病情后，上级医师乙：“静脉通路建立立即给予生理盐水500ml快速静滴，调整并增加抗生素用量，患者予冰帽行物理降温，护士B抽急诊血常规及血生化检查标本”。| 17:20上级医师乙:护士A:记每小时尿量，记录患者生命体征各项指标，护士B:血培养标本留取，留取尿常规标本，护士C 协助护士B。护士A:患者血压上升至82/52mmHg | 17:21 |护士A 记录生命征：体温39.0摄氏度，心率110次分，呼吸20次/分，血压

96/52mmHg SaPQ95%，神志模糊，无烦躁。护士B、护士C完成相关检查并快速送检。|17:23|护士A: “500ml生理盐水静脉滴注结束”。上级医师乙：护士B给予抗生素药物（先予经验性用药），两路输液，继续生理盐水500ml快速滴注维持。继续物理降温” 。| 17:26 急诊血常规：白细胞数目20.51 10八9/L f ,中性粒细胞

百分比93.50 % f ,红细胞数目3.73 10A12/L , 血红蛋白浓度119.00 g/L , 血小板数目133.00 10八9儿，护士A:

“ 500ml生理盐水静滴结束”，记录生命征：体温38.5摄氏度，心率

100次分，呼吸18次/分，血压96/50mmHg SaPO2 95%,尿量增加100ml。上级医师乙：继续生理盐水500ml静脉静注”。| 17:30 |护士A：记录生命征：体温38.4摄氏度，心率102次分，呼吸20次/ 分，血压98/52mmHg SaPO2 96%，神志精神差，未见烦躁。尿量增加160ml，上级医师乙：“护士B:去甲肾上腺素4mg^ NS 50ml静脉维泵泵速2ml/h，继续补液支持、物理降温；

18:20护士A:记录生命征：体温38.2.摄氏度，心率86次分，呼吸18次/分，血压102/76mmHg SaPO297%,尿量增加540ml。上级医师乙：“值班医师甲：继续抗感染治疗，补液支持治疗，控制输液2000 —2500ml，逐渐减少去甲肾上腺素剂量，继续观察病情，值班医师甲完善相关医嘱，完成各项抢救记录，及时汇报病情。

|18:25 |护士B C 再次核对医嘱，协助清理及补充抢救用物。及时完善各项记录。

”

感染性休克病人抢救应急演练记录

记录人（签名）：评价负责人（签名）：