医疗机构存在问题及整改措施报告表
医疗质量自查报告及整改措施模板（五篇）
3.医疗安全管理
（1）是否建立健全医疗安全管理制度；
（2）是否对医疗风险进行分析评估，并采取相应措施进行预防控制；
（3）医疗事故发生后是否及时报告；
（4）是否对医疗不良事件进行分析总结，并制定预防措施。
二、自查结果
1.临床诊疗过程
自查发现，医疗程序操作规范得到了较好地遵守，但仍存在一些操作规范不规范的问题。医疗纪录书写基本规范，但有个别医生存在疏漏和错误。医疗器械设备管理做得比较好，但还需进一步强化维护和保养工作。医疗用品消毒、灭菌操作规范，但需要加强监督检查。手术操作符合相关规范，但有个别手术操作细节不规范。药品管理基本安全使用，但需要加强用药知识培训。
（1）建立医疗程序操作规范培训计划，每季度培训一次，定期考核；
（2）组织医疗纪录书写规范培训，每月定期纠错；
（3）制定医疗器械设备巡检和维修计划，每季度巡检一次，每月定期维修；
（4）每月组织医疗用品消毒、灭菌操作培训，每周随机抽查；
（5）每季度组织手术操作规范培训，建立手术操作记录和反馈机制；
（6）每月组织药品管理培训，定期发布合理用药的知识。
五、未来改进方向
虽然我们已经取得了初步的改进，但我们意识到还有很多需要改进的地方。我们计划在以下方面进一步改进：
1.加强培训：继续加强卫生培训，确保所有医务人员都具备高水平的卫生意识和操作规范。
2.改善设施：优化手术室的设施和流程，为医务人员提供更好的工作环境和条件。
3.强化质量控制：建立质量控制系统，对医疗质量进行全面监控和评估，及时发现和解决潜在的问题。
三、整改措施
1.临床诊疗过程
（1）加强医疗程序操作规范的培训和考核，建立激励机制，推动医务人员严格按照程序操作；
医疗机构存在问题及整改措施报告表
的重视程度，从而提高相应科室医务人员
的执行度；加大门诊处方点评力度和抗菌
药物合理应用程度，对检查中发现的大处
方和大检查来惩不待；对诊疗中发现的不
合理问题，建立相应表格并记录，对经常
发生问题的医务人员进行诫勉谈话，严重
的停处方权。
护理管理与 医院感染防控
财务管理（医疗收费、 财务收入）
药事管理（星级规范药 房创建、抗菌药物临 床应用）
制度并实施了《赣榆县人民医院手术分级
管理制度》和《赣榆县人民医院手术医师
定期能力评价和再授权制度及评价程序》， 以科室为单位，写出每种职别医师能做的
手术，经医务科审核合格后方可进行相关
手术。利用医院新系统，对手术科室医务
急诊能力 建设
“三合理”规范 落实
我院急诊科室人员紧张，急诊抢救重、危症患者的能力有待加强，急诊人员 完善相应规章制度，力图做到做事有章可
高。病历完成质量有待提高，目前还有个别病历缺输血单的情况发生，另外， 促核心制度的落实；加强了医疗质量和医
病历复印的相关流程不熟悉，发生过管床医生直接给患者打印病程录的情 疗安全教育，我们通过安全大会的形式，
况。
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，系电，力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资，配料不置试仅技卷可术要以是求解指，决机对吊组电顶在气层进设配行备置继进不电行规保空范护载高与中带资负料荷试下卷高问总中题体资，配料而置试且时卷可，调保需控障要试各在验类最；管大对路限设习度备题内进到来行位确调。保整在机使管组其路高在敷中正设资常过料工程试况中卷下，安与要全过加，度强并工看且作护尽下关可都于能可管地以路缩正高小常中故工资障作料高；试中对卷资于连料继接试电管卷保口破护处坏进理范行高围整中，核资或对料者定试对值卷某，弯些审扁异核度常与固高校定中对盒资图位料纸置试，.卷保编工护写况层复进防杂行腐设自跨备动接与处地装理线置，弯高尤曲中其半资要径料避标试免高卷错等调误，试高要方中求案资技，料术编试交写5、卷底重电保。要气护管设设装线备备置敷4高、调动设中电试作技资气高，术料课中并3中试、件资且包卷管中料拒含试路调试绝线验敷试卷动槽方设技作、案技术，管以术来架及避等系免多统不项启必方动要式方高，案中为；资解对料决整试高套卷中启突语动然文过停电程机气中。课高因件中此中资，管料电壁试力薄卷高、电中接气资口设料不备试严进卷等行保问调护题试装，工置合作调理并试利且技用进术管行，线过要敷关求设运电技行力术高保。中护线资装缆料置敷试做设卷到原技准则术确：指灵在导活分。。线对对盒于于处调差，试动当过保不程护同中装电高置压中高回资中路料资交试料叉卷试时技卷，术调应问试采题技用，术金作是属为指隔调发板试电进人机行员一隔，变开需压处要器理在组；事在同前发一掌生线握内槽图部内纸故，资障强料时电、，回设需路备要须制进同造行时厂外切家部断出电习具源题高高电中中源资资，料料线试试缆卷卷敷试切设验除完报从毕告而，与采要相用进关高行技中检术资查资料和料试检，卷测并主处且要理了保。解护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
医疗行业医疗机构整改报告
医疗行业医疗机构整改报告1.引言作为医疗行业中的重要组成部分，医疗机构承担着保障人民健康的重要责任。
然而，随着社会的发展，医疗机构在运营中也存在一些问题。
为了进一步提升医疗服务质量和安全性，我们对我院进行了全面的整改工作，现就整改情况向相关部门作报告。
2.整改背景我院作为一家综合性医疗机构，在近期的自查中发现了一些存在的问题。
这些问题主要涉及医疗操作规范、医疗设备管理、医疗废物处理等方面。
为了确保医疗服务的符合法律法规的要求，我院决定开展全面的整改工作。
3.整改措施及具体情况3.1 医疗操作规范针对医疗操作规范方面存在的问题，我院采取以下措施进行整改：（1）建立和完善操作规范手册，明确各项医疗操作的操作流程和标准。
（2）加强对医务人员的培训和考核，确保医务人员严格按照操作规范进行工作。
经过整改，我院医疗操作规范得到了明显改善，从而提升了医疗服务的质量和安全性。
3.2 医疗设备管理在医疗设备管理方面，我院存在设备维护不及时、设备使用不当等问题。
为了解决这些问题，我们采取了以下措施：（1）建立了设备维护保养计划，确保设备能够按期进行维护和检修。
（2）增加设备维修人员数量，加强对设备使用人员的培训，提高设备的使用效率和安全性。
通过这些措施，我院的医疗设备管理水平得到了显著提升，从而为医疗服务的有效开展提供了有力支持。
3.3 医疗废物处理医疗废物的正确处理关系到医疗机构的卫生状况和环境保护。
针对医疗废物处理方面存在的问题，我院采取了以下措施：（1）建立了废物分类处理制度，将废物按类别进行收集和处理。
（2）增加废物处理设备，提高废物处理能力，确保废物得到有效处置。
通过这些努力，我院的医疗废物处理工作得到了有效改善，为保障医疗环境的卫生状况提供了可靠保障。
4.整改成果评估经过一段时间的整改工作，我院的医疗服务质量和安全性得到了明显的提升，再次降低了医疗事故的风险。
相关数据表明，医疗操作规范的执行率达到了90%以上，设备故障率下降了30%，医疗废物的处理合规率达到了95%以上。
医疗机构工作整改的报告
医疗机构工作整改的报告尊敬的领导：根据您的要求，我向您汇报我所在医疗机构的工作整改情况。
一、存在的问题经过对我医疗机构的全面检查，发现存在以下问题：1.人员不足：我医疗机构目前人手不足，导致部分工作无法有效开展。
2.设备老化：由于经费紧张，我医疗机构的部分设备已经老化，无法满足患者的需求。
3.管理混乱：由于管理体系不够完善，我医疗机构的各项工作没有很好的协调。
4.服务不周到：由于部分医务人员的工作态度不端正，患者的服务体验受到了影响。
5.卫生环境不理想：由于清洁人员的工作不到位，我医疗机构的卫生环境亟需改善。
以上问题严重影响了我医疗机构的正常运转和服务质量，需要进行全面的整改。
二、整改措施为了解决以上问题，我医疗机构提出以下整改措施：1.加强人员培训：招聘新员工，并对现有员工进行培训，提高工作效率和服务质量。
2.设备更新：争取更多经费，及时更新老化设备，提供更好的医疗服务。
3.建立科学管理体系：重新规划医疗机构的管理体系，建立科学、有效的工作流程和规范。
4.加强服务意识培养：通过开展培训和评选优秀员工等方式，提高医务人员的服务意识，提升服务质量。
5.改善卫生环境：加大对清洁人员的培训力度，加强监督，确保医疗机构的卫生环境始终保持良好。
三、整改进展自整改工作启动以来，我医疗机构已经取得了以下进展：1.人员增加：通过公开招聘，我们成功聘请了一批新员工，增加了医疗机构的人手。
2.设备更新：我们积极争取政府和社会捐赠的资金，已经购置了一些设备，并计划继续更新其他老化设备。
3.管理体系建立：我们请来了管理顾问，重新规划了医疗机构的管理体系，制定了对应的工作流程和规范。
4.服务培训开展：我们组织了一系列的服务培训，提高了医务人员的服务意识和技能。
5.卫生环境改善：我们加大了对清洁人员的监督和培训力度，医疗机构的卫生环境得到了明显改善。
四、下一步计划为了进一步推进工作整改，提升我医疗机构的综合实力，我提出以下计划：1.加强团队建设：通过培训和团队活动，增强医务人员之间的凝聚力和合作意识。
医院整改措施报告范文
医院整改措施报告范文一、引言随着医疗卫生体制改革的深入推进，医院作为医疗服务的主体，其服务质量、服务效率和服务态度等方面存在的问题日益凸显。
为提高医院的服务质量和患者满意度，根据《医疗机构管理条例》和《医疗机构评审办法》等相关规定，结合我院实际情况，制定本整改措施报告。
二、整改目标1. 提高医疗服务质量，确保医疗安全。
2. 提升服务效率，缩短患者等待时间。
3. 改善服务态度，提高患者满意度。
4. 优化医院环境，提升医院形象。
三、整改措施1. 加强医疗质量管理，规范诊疗行为。
（1）严格执行诊疗规范，确保医疗安全。
（2）加强病历质量控制，提高病历书写质量。
（3）加强对药品、医疗器械的管理，确保药品、医疗器械的安全性、有效性和合规性。
2. 提升服务效率，优化就诊流程。
（1）实施预约挂号制度，合理安排患者就诊时间。
（2）优化检查、检验流程，减少患者等待时间。
（3）加强信息建设，实现医疗信息的互联互通。
3. 改善服务态度，提高患者满意度。
（1）加强医务人员职业道德教育，提高服务意识。
（2）开展医务人员服务技能培训，提升服务水平。
（3）设立患者投诉渠道，及时处理患者诉求。
4. 优化医院环境，提升医院形象。
（1）加强医院环境整治，确保医院整洁、舒适。
（2）完善医院标识系统，方便患者就诊。
（3）加强医院文化建设，提升医院整体形象。
四、整改时间表1. 第一阶段（1-3个月）：制定整改措施，明确责任人和完成时限。
2. 第二阶段（4-6个月）：实施整改措施，加强过程监控。
3. 第三阶段（7-9个月）：整改措施效果评估，对存在的问题进行调整和完善。
4. 第四阶段（10-12个月）：持续推进整改措施，确保整改效果持续稳定。
五、整改保障措施1. 成立整改工作领导小组，负责整改工作的组织实施。
2. 加大投入，确保整改措施所需的人力、物力和财力支持。
3. 加强整改工作的宣传和培训，提高全体员工的参与意识。
4. 定期对整改工作进行检查和评估，确保整改措施的落实。
医疗机构安全问题排查及治理记录表
医疗机构安全问题排查及治理记录表
1. 背景
医疗机构安全问题的排查和治理是确保医疗机构正常运作和患者安全的重要工作。
本文档旨在记录医疗机构安全问题的排查和治理过程，以确保问题得到及时解决和预防。
2. 安全问题排查记录
2.1 问题描述
在此列出医疗机构发现的安全问题的详细描述，包括问题的性质、具体位置、涉及的部门或区域等信息。
2.2 排查过程
记录对安全问题进行的详细排查过程，包括参与的人员、排查方法和工具等。
2.3 发现原因
记录安全问题的根本原因，通过分析排查结果，找出问题产生的原因，可以是设备故障、人为失误、管理缺陷等。
2.4 解决方案
提出解决安全问题的具体方案，包括需要采取的措施、时间计划、责任人等，确保问题得到及时解决和预防。
3. 安全问题治理记录
3.1 治理过程
记录对安全问题进行的治理过程，包括采取的措施、实施的步骤、治理的效果等。
3.2 验证措施
记录对治理措施进行的验证过程，包括验证方法、验证结果等。
3.3 效果评估
对治理效果进行评估，分析治理措施的有效性和不足之处，为
后续的安全问题排查和治理提供经验和建议。
4. 结论
在此总结医疗机构安全问题的排查和治理过程，指出存在的问
题和改进的方向，为医疗机构提供安全运作的建议和措施。
以上为医疗机构安全问题排查及治理记录表的内容。
根据实际情况填写并保存记录，以便对安全问题进行跟踪和管理。
关于医疗机构整改报告(通用篇)
关于医疗机构整改报告（通用篇）医疗机构整改报告一、前言医疗机构作为社会承担病人诊治和医疗服务的重要机构，具有重要的社会责任和义务。
然而，由于种种原因，我院存在一些突出的问题和不足。
为了更好地履行我们的职责和义务，提供优质的医疗服务，我院决定开展全面的整改工作。
二、问题摸底在整改工作之前，我们对我院的问题进行了全面深入的摸底调研。
主要发现以下几个问题：1.医疗服务质量不稳定：我院部分科室在医疗服务方面存在着质量不稳定的问题，有时能提供优质的医疗服务，有时又表现出明显的不足。
2.团队建设不够健全：我院科室之间协作不够紧密，团队精神不够浓厚。
导致医护人员之间的工作效率低下，与患者之间的沟通不畅。
3.设备设施更新滞后：我院部分医疗设备设施更新滞后，不能满足现代医疗技术的要求，影响了医疗服务的质量。
4.制度机制不完善：我院一些管理制度和机制不合理，存在管理上的漏洞和薄弱环节，影响了医疗服务的规范性。
5.医疗风险管理不到位：我院对患者的医疗风险管理不够严格，缺乏有效的预防和控制措施。
三、整改措施为了解决上述问题，我们采取了一系列的整改措施：1.强化医疗服务质量管理：设立独立的质量管理部门，建立完善的医疗服务质量评估指标体系，加大对医务人员的培训力度，提高他们的专业技术水平和服务意识。
2.加强团队建设：加强科室之间的协作与交流，建立和完善科室之间的工作流程，提高团队的凝聚力和合作精神。
并且采取有效措施提高与患者之间的沟通和信任。
3.设备设施更新：根据我院实际需求和经济条件，加大对医疗设备设施的投入力度，及时更新陈旧的设备，提高医疗服务的技术水平和效率。
4.完善管理制度和机制：根据我院实际情况，制定和完善一系列管理制度和机制，明确各级管理人员的职责和权限，健全管理机制。
同时加强督导和监控，确保各项制度的有效运行。
5.加强医疗风险管理：建立健全医疗风险管理体系，制定并执行各项医疗风险管理制度，对医疗风险进行科学评估，加强预防和控制。
医院问题及整改措施_医院的医疗整改措施
医院问题及整改措施_医院的医疗整改措施医疗安全自查报告及整改措施医疗安全隐患整改自查报告我院根据市卫生局下发关于‘医疗安全隐患整改’活动的要求，认真组织泛博职工学习活动精神，根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。
通过整改活动开展以来，现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下：1 、存在的问题：(一) . 医疗质量方面存在的问题1.门诊科室存在的问题根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。
门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医情况。
部份医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。
各科室之间配合不够密切，科室人员之间协作不够。
医疗文书书写不规范。
门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。
门诊留观病历内容过于简单，不能够严格规范书写留观病例。
住院病例质量管理不到位，部份医务人员病例书写不规范、不及时。
各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。
各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。
部份医疗制度及核心制度建立不全、不完善。
有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，特别是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部份制度已不符合现阶段医院管理的需要。
护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善。
以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的，自从住院部大楼投入使用以来，原来的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。
护理管理组织体系不建全。
未能够按照《护士条例》制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。
自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系，各岗位职责不明确，工作中存在互相推委情况。
医院整改问题报告
医院整改问题报告一、前言医院是人们接受医疗服务的重要场所，对于人们的身体健康有着重要的影响。
然而，在医院的实际运营过程中，可能存在一些问题和不足，需要及时整改和改进。
鉴于此，我们对医院进行了全面的检查和整改，并将相关问题和整改情况进行如实汇报。
二、整改问题1.医生行为不端在医院的日常工作中，发现个别医生存在医德不端的行为，如对患者态度恶劣、医术不精、不负责任等情况。
这种情况严重影响了医院的声誉和患者的治疗效果，需要及时进行整改。
2.医疗设备维护不当由于医疗设备大多都是高价值设备，如果维护不当容易导致设备故障，影响医疗服务的正常进行。
在对医院的设备进行检查时发现，一些设备存在维护不当的情况，需要立即采取措施进行整改。
3.医疗服务质量不高一些患者反映，在医院就诊时遇到医护人员态度不友好，医疗服务质量不高的情况。
这种问题严重影响了医院的形象和口碑，需要加强医务人员的培训和管理，提高医院的服务质量。
4.医院管理体制不健全医院作为一个复杂的组织机构，需要一个完善的管理体制来保障医疗服务的顺利进行。
在对医院的管理体制进行检查时发现，存在一些管理制度不够完善的问题，需要进行深入整改。
5.医疗排队时间过长患者在医院就诊时，常常需要排队等候，等候时间较长。
这不仅影响了患者的就诊体验，也会造成医疗资源的浪费。
因此，需要对就诊排队系统进行优化和改进，减少患者的等候时间。
6.医院卫生条件不佳医院作为一个医疗机构，应该保证良好的卫生环境，给患者提供一个清洁整洁的就诊环境。
然而，在对医院的卫生条件进行检查时发现，存在一些卫生不达标的情况，需要及时整改。
7.医疗事故处理不当医疗事故是在医疗过程中可能出现的意外情况，如果处理不当可能对患者造成严重后果，甚至引发法律纠纷。
在对医院的医疗事故处理程序进行检查时发现，存在一些不足之处，需要及时进行整改。
8.医院信息化建设不够完善随着信息化技术的不断发展，医院的信息化建设也越来越受到重视。
医院不合理检查整改措施报告
医院不合理检查整改措施报告为贯彻落实国家卫生健康委员会等八部门《关于进一步加强医疗机构不合理检查专项治理工作的意见》，提高我院医疗服务质量，保障患者合法权益，根据上级文件精神，结合我院实际，现将不合理检查整改措施报告如下：一、加强组织管理，明确责任分工1.成立不合理检查整改领导小组，由院长担任组长，分管副院长担任副组长，相关科室负责人为成员。
领导小组负责不合理检查整改工作的组织、协调、监督和检查等工作。
2.设立不合理检查整改办公室，负责日常整改工作的组织实施，对整改情况进行跟踪、指导和评估。
3.各临床科室、医技科室和职能科室要明确各自职责，严格按照相关规定开展自查自纠，确保整改措施落到实处。
二、完善制度建设，规范检查行为1.对我院现有检查项目进行全面梳理，建立完善检查项目目录，明确检查项目的适应症、禁忌症和检查指征。
2.制定临床路径和诊疗指南，严格按照路径和指南开展临床工作，避免不必要的检查。
3.加强医务人员培训，提高其对检查指征的掌握程度，确保合理、规范开展检查。
4.建立院内不合理检查举报制度，鼓励广大医务人员和患者积极参与，对存在不合理检查行为的科室和个人进行严肃处理。
三、加强监管力度，确保整改效果1.成立不合理检查监管小组，由医务科、质控科、监察室等部门组成，对全院不合理检查情况进行定期检查和随机抽查。
2.对发现的不合理检查行为，及时进行干预和纠正，对严重违反规定的行为，依法依规进行查处。
3.将不合理检查整改工作纳入到医院绩效考核体系，对整改不力的科室和个人进行问责。
4.加强与上级卫生行政部门的沟通和协作，接受其对我院不合理检查整改工作的指导和监督。
四、优化服务流程，提升患者满意度1.改进预约挂号系统，合理分配医疗资源，减少患者等待时间。
2.加强医患沟通，提高医务人员服务意识，充分尊重患者意愿，为患者提供个性化服务。
3.加强检验、影像等科室的信息化建设，实现检查结果的实时查询和互认，减少重复检查。
医院自纠自查问题整改报告范文
医院自纠自查问题整改报告范文尊敬的领导：根据医院自纠自查工作的要求，我院自近期开展自查工作以来，共抽查了门诊、住院、急诊等不同科室的50余项医疗服务项目，检查了医护人员的工作流程、医疗质量及患者满意度等方面，发现了一些问题，并对存在的问题进行了整改，特此报告如下：一、抽查结果1.门诊科室（1）医生开药不规范，缺少必要的诊疗记录，违反了规范的医疗操作流程。
（2）挂号收费存在乱收费现象，患者对医保政策不了解引起患者不满。
（3）门诊排队等候时间过长，患者就诊效率低下。
2.住院科室（1）护士巡视不到位，未能及时发现病人异常情况。
（2）病历填写不规范，病情记录不全面，医生之间交接不清，导致医疗质量降低。
（3）医护人员工作中存在言行不当的情况，引起患者投诉。
3.急诊科室（1）急诊护士对抢救设备操作不熟练，抢救效率低下。
（2）急诊医生处置不及时，患者等待时间过长，严重影响了急救工作效率。
二、整改措施1.门诊科室（1）对医生进行规范培训，加强医师技术水平和职业道德修养，提高诊疗质量。
（2）加强门诊收费管理，规范医保政策宣传，避免乱收费现象的发生。
（3）增加医护人员配备，优化门诊排队制度，提高就诊效率。
2.住院科室（1）加强护士培训，提高巡视质量和效率，确保患者安全。
（2）建立规范的病历填写制度，加强医生之间交接，提高医疗质量。
（3）加强医护人员岗前培训，规范言行举止，避免因此引起患者投诉。
3.急诊科室（1）对急诊护士进行抢救设备操作培训，提高应急抢救能力。
（2）建立急诊医生快速处置机制，提高抢救效率，缩短患者等待时间。
三、全员培训为了提高全院医护人员的工作水平和服务质量，医院将开展全员培训，包括医疗技术知识培训、服务态度培训、职业道德培训等，提高医护人员整体素质和职业道德。
四、监督检查医院将建立监督检查制度，定期抽查各科室工作情况，对存在的问题及时整改，确保医疗质量和患者满意度。
五、自查总结通过此次自查工作，医院发现了一些问题，并取得了一定的整改效果。
医疗乱收费摸查情况表和整改工作报告
医疗乱收费摸查情况表和整改工作报告一、医疗乱收费摸查情况表1. 摸查背景近年来，我国医疗行业在快速发展的同时，也暴露出了一些问题，其中医疗乱收费现象较为严重。
为切实维护患者权益，保障医疗行业的健康发展，我们对本地区医疗机构进行了医疗乱收费摸查。
2. 摸查范围本次摸查范围包括各级各类医疗机构，包括公立和民营医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等。
3. 摸查内容（1）收费项目是否符合规定（2）收费标准是否合理（3）是否存在重复收费、自立项目收费等现象（4）医疗机构是否严格执行“先诊疗、后收费”原则（5）医疗机构是否向患者提供详细的收费清单4. 摸查结果以下是部分医疗机构的乱收费情况汇总：（1）A医院：存在自立项目收费、重复收费现象，部分收费项目未明示收费标准。
（2）B医院：部分治疗项目收费标准高于规定标准，未严格执行“先诊疗、后收费”原则。
（3）C社区卫生服务中心：部分药品收费高于市场价，未向患者提供详细的收费清单。
（4）D乡镇卫生院：存在自立项目收费现象，部分收费项目未明示收费标准。
二、整改工作报告1. 整改目标针对摸查出的医疗乱收费问题，我们制定了以下整改目标：（1）确保医疗机构收费项目合规、合理。
（2）严格执行收费标准，杜绝自立项目收费、重复收费现象。
（3）强化医疗机构内部管理，提高收费透明度。
（4）维护患者权益，提升医疗服务质量。
2. 整改措施（1）加强政策宣传和培训组织医疗机构开展医疗收费政策宣传和培训，使医护人员充分了解收费政策，提高合规意识。
（2）完善收费管理制度建立健全医疗机构收费管理制度，明确收费项目、收费标准、收费流程等，确保收费合规。
（3）加强收费监管加强对医疗机构的收费监管，对乱收费行为进行严肃查处，情节严重的，依法依规追究相关责任人责任。
（4）提高收费透明度医疗机构应向患者提供详细的收费清单，确保患者对收费项目、收费标准心中有数。
（5）优化服务流程医疗机构要优化服务流程，严格执行“先诊疗、后收费”原则，确保患者权益。
医疗机构整改报告书
医疗机构整改报告书南和县北关医院城镇基本医疗保险市级统筹定点医疗机构验收整改报告xx年6月26日市医保联合检查组对我院申请医疗保险市级统筹定点医疗机构进行了考核验收，提出了一些亟待解决的问题，我院对检查组提出 __高度重视，召开有关人员进行讨论，逐条梳理并制定出了整改措施，具体如下：一、存在问题1、部分人员执业范围不符合要求。
2、个人支付和统筹部分没有分开建账。
3、医保制度未上墙。
4、门诊药品摆放混乱，中药饮片储存环境需规整。
二、整改措施1、对部分科室人员进行了专业调整，对口招聘了一些医务人员。
2、规范医保账目，个人支付和统筹部分已完全分开建账，达到了医保财务管理规定标准。
3、医疗保险制度已上墙，方便医务人员和患者了解医保政策和有关规定。
4、加强药房管理，对中药房进行了整改，中药饮片全部实行小包装；拆零药品进行规范，有拆零专柜、拆零工具，按拆零药品管理要求进行了整改，已达到要求。
在今后工作中，我们要坚持发展和完善城镇基本医疗保险方向。
坚持“以人为本、便民利民”的服务理念，牢固建立和全面落实“三合理”工作精神和要求，保障参保患者权益，规范就医管理、严格医疗费用制度、落实便民利民服务，不断改进、不断完善，让 __城镇基本医疗保险这一惠民利民的好政策落实到实处，让更多的城镇职工、居民享受到政策带来的健康和实惠。
南和县北关医院二〇一四年八月四日医疗机构自查报告为了提高医疗服务质量和技术服务水平，保障医疗安全，********医院按照《****区xx年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》组织相关人员进行了严格的自查自纠工作。
现将有关自查情况汇报如下：一、领导重视，认真组织我们召开了医疗机构整顿工作会议，对自查工作进行严密部署。
会上，成立了自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格按照《****区xx年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》进行了认真细致的自查自纠工作。
二、自查基本情况（一）机构自查情况：********医院是********举办的卫生服务机构，为********提供社区医疗服务。
医政检查整改报告
医政检查整改报告一、背景介绍医政检查是对医疗行业中各类机构和个人的管理情况进行全面检查、发现问题、推动整改的过程。
本报告将对我国某地区医政检查结果进行梳理和整理，总结出存在的问题，并针对这些问题提出相应的整改建议。
二、检查结果概述在本次医政检查中，涉及的医疗机构包括综合医院、社区医疗机构、诊所等。
通过检查，我们发现了以下问题：1.医疗机构管理体制不完善：部分医疗机构的管理体制没有健全，职责不明确，导致各项管理工作出现混乱，管理效率低下。
2.服务质量不达标：部分医疗机构存在服务质量不达标的问题，包括医疗流程不规范、医疗纪律不严密等。
这给患者带来了不必要的健康风险，影响了医疗机构的声誉。
3.信息管理不规范：部分医疗机构在信息管理方面存在问题，包括电子病历管理不规范、患者隐私保护不到位等。
这可能导致患者隐私泄露和医疗纠纷的发生。
4.医疗资源配置不均衡：部分地区医疗资源配置不均衡，医疗机构数量不足、医疗设备不完善、医疗人才缺乏等问题导致了医疗资源的浪费和患者的就医困难。
三、整改建议为了解决上述问题，我们提出以下整改建议：1.加强医疗机构管理体制建设：加强医疗机构管理体制的建设，明确各部门的职责，建立相应的管理机制和责任制，提高管理效能。
同时，加强对医疗机构管理人员的培训，提高其管理水平和素质。
2.提升服务质量：医疗机构要加强医疗流程的规范化，严格执行相关的纪律，提高服务质量和医疗安全水平。
加强医疗纪律的监督和检查，对违纪违规行为严肃处理，确保患者的权益不受侵犯。
3.规范信息管理：加强对电子病历管理的规范，确保患者的隐私得到有效保护。
加强对医疗信息系统的建设和维护，提高信息管理的效率和安全性。
加强对医疗机构信息化建设的指导和培训，提升医务人员的信息管理能力。
4.优化医疗资源配置：加强对医疗机构的规划和布局，合理配置医疗资源，提高医疗机构的综合服务能力。
加大对医疗设备的更新换代力度，提升医疗设备的先进性和可靠性。
医疗机构自查整改报告
医疗机构自查整改报告尊敬的领导：感谢您对医疗机构自查整改工作的重视与支持！通过医疗机构内部自查工作，我们发现了一些存在的问题，并制定了整改措施，以期达到更好的医疗服务水平。
一、机构管理不规范我们发现在机构管理方面存在不规范现象，包括人员流动不明确、职责不清晰等。
为此，我们将加强对人员的培训和管理，明确每个岗位的职责和权限，保证机构管理的规范性。
二、医疗服务质量不稳定在日常工作中，我们发现医疗服务质量存在不稳定的情况，主要表现为医疗技术不够专业、医护人员态度不够友善等。
我们将加强对医护人员的培训和考核，提高他们的专业水平和服务态度，以确保医疗服务质量的稳定性。
三、医疗设备维护不到位我们还发现医疗设备的维护工作不到位，存在着设备使用不当、维修不及时等问题。
我们将加强对设备的维护保养工作，制定相应的设备管理规定，保证医疗设备的正常运转，确保医疗服务的顺利进行。
四、感染控制不到位感染控制是医疗机构的重要工作内容，我们发现在感染控制方面存在不到位的情况，包括医护人员个人卫生不够重视、消毒消毒不彻底等。
我们将加强对医护人员的感染控制知识培训，严格执行消毒消毒的操作规程，确保感染控制的质量。
五、文件管理不规范在进行自查整改工作的过程中，我们发现文件管理存在不规范的情况，包括文件存档不清晰、档案管理不到位等。
为此，我们将建立完善的文件管理制度，对文件的归档和管理进行规范，保证文件管理的规范性。
综上所述，医疗机构在自查整改工作中发现了一些存在的问题，并制定了相应的整改措施，以期提高医疗服务水平，更好地为患者提供医疗服务。
我们将继续加强内部管理，提高医疗服务质量，保证医疗安全，确保医疗机构的良性运行。
感谢领导和各部门的支持和配合！敬请领导审阅！医疗机构全体工作人员YYYY年MM月DD日。
关于医疗机构整改报告
关于医疗机构整改报告尊敬的领导、各位同事：感谢各位领导和同事对我们医疗机构的关爱和支持。
在过去的一段时间里，我们医疗机构认真总结工作经验，发现了一些存在问题，并进行了深刻反思和整改。
现将整改报告呈上，请各位领导批评指正。
一、存在的问题1.管理混乱。
在过去的工作中，我们医疗机构的管理体制不够规范，存在着责任不清、任务不明、权利不统一的情况。
部门之间缺乏有效的协作和沟通，导致工作效率低下。
2.服务质量低下。
由于管理不善和人员素质不高，我们医疗机构的服务质量有待提升。
患者投诉率较高，满意度不高，影响了我们的声誉和形象。
3.设备陈旧。
部分医疗设备已经使用多年，技术性能不佳，影响了医疗服务的质量和效果。
同时，缺乏定期维护和更新，也增加了事故发生的风险。
4.医务人员素质不高。
部分医务人员专业水平不够，责任心不强，工作态度不端正。
临床技能需要进一步提升，沟通能力和服务意识也有待加强。
5.药品管理不规范。
药品存储管理不当，存在交叉感染隐患。
部分医生用药不当，存在过度开药和滥用药品的情况，影响了患者的治疗效果。
二、整改措施1.加强管理。
建立科学合理的管理体制，明晰各部门的职责和权限，加强沟通和协作，提高工作效率。
同时，加强对员工的培训和考核，提升他们的素质和能力。
2.提升服务质量。
制定相关制度和规范，明确服务标准和要求，做好患者的沟通和交流工作，及时解决问题和反馈。
加强对服务质量的监督和评估，确保服务质量的提升和改善。
3.更新设备。
对现有设备进行维护和更新，保证设备正常运转和使用。
引进先进技术设备，提高医疗服务的水平和质量。
建立设备维护和更新的制度，定期进行检查和维护。
4.提高医务人员素质。
加强对医务人员的培训和考核，提高他们的专业水平和工作态度。
鼓励医务人员不断提升自身素质，加强团队合作和交流，共同提高医疗技术水平。
5.规范药品管理。
加强对药品的管理和监督，确保药品的安全和有效性。
设立专门的药房管理人员，强化药品采购和管理流程，做好药品的出入库记录和监控。
医疗诊所整改报告
医疗诊所整改报告一、前言随着社会的进步和人民生活水平的提高，人民群众对医疗健康的需求日益增长，医疗诊所作为提供基本医疗服务的重要机构，其服务质量和水平直接关系到人民群众的健康权益。
近年来，我国医疗诊所数量不断增加，但同时也暴露出一些问题和不足之处。
为了提高医疗服务质量，保障人民群众的健康权益，我们诊所决定进行整改，以提升医疗服务水平。
二、存在的问题经过认真分析和调研，我们发现诊所存在以下几个方面的问题：1. 医疗质量方面存在的问题：（1）门诊科室存在的问题：没有单独设立门急诊科室，没有固定的业务技能强的门急诊工作人员。
门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医情况。
部分医务人员业务技能不高，对一些常见急救设备不能熟练掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。
各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。
（2）医疗文书书写不规范：门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。
门诊留观病历内容过于简单，不能严格规范书写留观病例。
住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。
各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。
各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。
2. 环境卫生方面存在的问题：诊所环境卫生状况不容乐观，部分诊疗区域清洁度不足，存在卫生死角。
医疗废物处理不当，存在疾病传播和环境污染的风险。
3. 服务流程方面存在的问题：服务流程不顺畅，患者就诊等候时间长，部分患者对医疗服务满意度不高。
三、整改措施针对以上存在的问题，我们制定了以下整改措施：1. 提升医疗质量：（1）加强门急诊科室建设：设立独立的门急诊科室，配备固定的业务技能强的医务人员。
提高医生持证上岗率，加强业务培训，提高业务水平。
加强各科室之间的配合和协作，提高医疗服务效率。
（2）规范医疗文书书写：加强医疗文书书写培训，提高医务人员的医疗文书书写能力。
医疗机构整改报告书
医疗机构整改报告书
致：医疗机构管理部门
我司严格按照《医疗机构管理条例》和相关政策的要求，对我司医疗机构的存在的问题进行了整改。
现向有关部门提出整改报告如下：
一、存在的问题
1.医疗机构护理人员素质较低
2.医疗机构管理系统不健全
3.医疗器材管理不规范
4.医疗服务流程不够顺畅
5.医护职责划分不明
6.医疗器械设施不完善
二、整改措施
1.加强护理人员的培训，提高素质
2.建立完善的管理制度，完善管理系统
3.加强医疗器材管理，严格按照规范操作
4.优化医疗服务流程，提高服务质量
5.明确医护职责划分，提高工作效率
6.更新医疗器械设施，保障设备齐全
三、整改效果
1.护理人员素质提高明显，得到患者认可
2.医疗机构管理制度得到完善，管理效率提高
3.医疗器材管理规范，工作效率提高
4.医疗服务流程顺畅，满足患者需求
5.医护职责划分明确，工作效率提高
6.医疗器械设施齐全，设备更新
四、感言
我司感谢各级机构对我司的关注和指导，我们会坚持不懈地努力，继续提高我们的医疗服务质量。
医疗质量自查报告及整改措施
医疗质量自查报告及整改措施一、医疗质量自查报告自查时间：2021年7月至9月1. 医疗质量评价我院于2020年成立了医疗质量管理小组，以提高医疗质量水平。
在本次自查中，我们发现了一些存在的问题：（1）根据病历、患者反馈和医护人员反馈，发现在手术室准备过程中可能存在患者信息不全、手术间设备消毒不彻底等问题。
（2）在医疗过程中，部分医护人员存在医德不够规范、患者隐私权保护不足等情况。
（3）医疗记录的完整性和准确性有待提高，部分医护人员记录不规范，存在模糊、不清晰的情况。
2. 医疗设施设备检查我院设备较新，保养较好，但有少数设备出现问题需要及时维修。
3. 医疗人员考核评价医护人员的继续教育需要加强，提高医德医风水平。
4. 地区医疗管理规定我院遵守地方及国家有关医疗管理规定，但需进一步完善规章制度，确保各项规定得到严格贯彻执行。
二、整改措施1. 重新规范手术室准备流程，建立明确的操作规程，加强患者信息的核对和设备的消毒工作，确保手术安全。
2. 加强医护人员的培训和教育，强调职业操守，保护患者隐私权，提高医疗服务质量。
3. 加强医疗记录的规范化管理，规范各类记录内容，确保信息准确、清晰。
4. 对设备进行定期检查和保养，及时维修损坏设备，以确保医疗设备的正常运转。
5. 继续加强医护人员的持续教育培训工作，提高专业水平，切实履行好自身的职责。
6. 定期对医疗管理规定进行检查和落实，确保医疗管理工作不断改进。
三、总结医疗质量是医院发展的基础，我们将以本次自查为契机，全面检查医疗管理工作存在的问题，制定切实可行的整改方案，确保医院医疗服务的质量和安全。
我们将持续关注医疗管理工作的进展，不断完善医疗服务水平，为患者提供更加优质的医疗服务。
医疗整改报告和整改措施模板
医疗整改报告和整改措施模板摘要本文旨在为医疗机构提供医疗整改报告和整改措施模板。
医疗机构在面临违规行为或不合规操作时，需要及时进行整改以确保医疗质量和安全。
本模板将详细介绍医疗整改报告的内容概要，包括问题描述、原因分析以及整改措施的制定和执行。
通过遵循本模板，医疗机构能够全面评估整改需求，并制定出可行的整改措施，提高医疗质量和安全。
1. 问题描述在医疗过程中，经常会出现一些不合规的行为或操作，这些行为或操作可能对患者的健康和安全造成威胁。
此部分应该准确地描述所发现的问题，包括但不限于：•患者隐私泄露•医疗设备操作不当•诊断错误或延误•药品管理不规范等2. 原因分析针对发现的问题，需要进行深入的原因分析，以找出问题产生的根本原因。
这一步骤是整改的基础，只有深入了解问题背后的原因，才能有针对性地采取措施。
原因分析可能包括以下几个方面：•操作流程存在缺陷•员工意识不健全或培训不足•管理体系不完善•系统设施存在问题等3. 整改措施根据问题的原因分析结果，制定相应的整改措施非常关键。
整改措施应该具体、可行，并符合法律法规和政策要求。
以下是一个整改措施的制定模板，可根据实际情况进行调整。
3.1 员工培训和教育•建立完善的培训制度，确保员工能够掌握正确的操作流程和操作规范。
•组织定期培训和教育活动，提高员工的意识和知识水平。
•设立评估机制，对培训效果进行监测和评估。
3.2 流程优化和标准化•审查并修订医疗流程和操作规范，确保其科学、合理和规范。
•引入信息化管理系统，提高流程的透明度和可控性。
•设立流程审核机制，及时发现并纠正流程中的问题。
3.3 管理体系完善•建立和完善医疗安全管理体系，确保各项管理制度的科学性和完整性。
•强化内部管理和监督，加强对违规行为的惩处力度。
•建立医疗质量监测和评估体系，及时发现和解决潜在的问题。
4. 整改执行和效果评估整改的最终目的是确保问题得到解决并避免再次发生。
整改执行和效果评估环节是整个过程的关键。
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高。病历完成质量有待提高，目前还有个别病历缺输血单的情况发生，另外， 促核心制度的落实；加强了医疗质量和医
病历复印的相关流程不熟悉，发生过管床医生直接给患者打印病程录的情 疗安全教育，我们通过安全大会的形式，
况。
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，系电，力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资，配料不置试仅技卷可术要以是求解指，决机对吊组电顶在气层进设配行备置继进不电行规保空范护载高与中带资负料荷试下卷高问总中题体资，配料而置试且时卷可，调保需控障要试各在验类最；管大对路限设习度备题内进到来行位确调。保整在机使管组其路高在敷中正设资常过料工程试况中卷下，安与要全过加，度强并工看且作护尽下关可都于能可管地以路缩正高小常中故工资障作料高；试中对卷资于连料继接试电管卷保口破护处坏进理范行高围整中，核资或对料者定试对值卷某，弯些审扁异核度常与固高校定中对盒资图位料纸置试，.卷保编工护写况层复进防杂行腐设自跨备动接与处地装理线置，弯高尤曲中其半资要径料避标试免高卷错等调误，试高要方中求案资技，料术编试交写5、卷底重电保。要气护管设设装线备备置敷4高、调动设中电试作技资气高，术料课中并3中试、件资且包卷管中料拒含试路调试绝线验敷试卷动槽方设技作、案技术，管以术来架及避等系免多统不项启必方动要式方高，案中为；资解对料决整试高套卷中启突语动然文过停电程机气中。课高因件中此中资，管料电壁试力薄卷高、电中接气资口设料不备试严进卷等行保问调护题试装，工置合作调理并试利且技用进术管行，线过要敷关求设运电技行力术高保。中护线资装缆料置敷试做设卷到原技准则术确：指灵在导活分。。线对对盒于于处调差，试动当过保不程护同中装电高置压中高回资中路料资交试料叉卷试时技卷，术调应问试采题技用，术金作是属为指隔调发板试电进人机行员一隔，变开需压处要器理在组；事在同前发一掌生线握内槽图部内纸故，资障强料时电、，回设需路备要须制进同造行时厂外切家部断出电习具源题高高电中中源资资，料料线试试缆卷卷敷试切设验除完报从毕告而，与采要相用进关高行技中检术资查资料和料试检，卷测并主处且要理了保。解护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
医疗 质量 内涵 提升
核心制度执行
手术分级 管理
个别医务人员对核心制度的落实情况有待提高，在检查中仍发现个别医务 人员不能熟练背出相关核心制度的内容。
手术分级管理制度的落实情况有待进一步提高。
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，系电，力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资，配料不置试仅技卷可术要以是求解指，决机对吊组电顶在气层进设配行备置继进不电行规保空范护载高与中带资负料荷试下卷高问总中题体资，配料而置试且时卷可，调保需控障要试各在验类最；管大对路限设习度备题内进到来行位确调。保整在机使管组其路高在敷中正设资常过料工程试况中卷下，安与要全过加，度强并工看且作护尽下关可都于能可管地以路缩正高小常中故工资障作料高；试中对卷资于连料继接试电管卷保口破护处坏进理范行高围整中，核资或对料者定试对值卷某，弯些审扁异核度常与固高校定中对盒资图位料纸置试，.卷保编工护写况层复进防杂行腐设自跨备动接与处地装理线置，弯高尤曲中其半资要径料避标试免高卷错等调误，试高要方中求案资技，料术编试交写5、卷底重电保。要气护管设设装线备备置敷4高、调动设中电试作技资气高，术料课中并3中试、件资且包卷管中料拒含试路调试绝线验敷试卷动槽方设技作、案技术，管以术来架及避等系免多统不项启必方动要式方高，案中为；资解对料决整试高套卷中启突语动然文过停电程机气中。课高因件中此中资，管料电壁试力薄卷高、电中接气资口设料不备试严进卷等行保问调护题试装，工置合作调理并试利且技用进术管行，线过要敷关求设运电技行力术高保。中护线资装缆料置敷试做设卷到原技准则术确：指灵在导活分。。线对对盒于于处调差，试动当过保不程护同中装电高置压中高回资中路料资交试料叉卷试时技卷，术调应问试采题技用，术金作是属为指隔调发板试电进人机行员一隔，变开需压处要器理在组；事在同前发一掌生线握内槽图部内纸故，资障强料时电、，回设需路备要须制进同造行时厂外切家部断出电习具源题高高电中中源资资，料料线试试缆卷卷敷试切设验除完报从毕告而，与采要相用进关高行技中检术资查资料和料试检，卷测并主处且要理了保。解护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
人员的手术权限进行制严格控制。
循，有制度可依；增加急诊科室的人员，包
括招聘和从其他科室的调用，尽量减少行
政性外派；以“请进来、走出去”等方式，加
强急诊医务人员的培训，外请专家教授前
来讲课，外派急诊科出去进修，包括专业
知识和实践操作能力，力争保证危重症患
者的抢救成功率；对每年新入院员工进行
相关急诊内容培训。
制度并实施了《赣榆县人民医院手术分级
管理制度》和《赣榆县人民医院手术医师
定期能力评价和再授权制度及评价程序》， 以科室为单位，写出每种职别医师能做的
手术，经医务科审核合格后方可进行相关
手术。利用医院新系统，对手术科室医务
急诊能力 建设
“三合理”规范 落实
我院急诊科室人员紧张，急诊抢救重、危症患者的能力有待加强，急诊人员 完善相应规章制度，力图做到做事有章可
的重视程度，从而提高相应科室医务人员
的执行度；加大门诊处方点评力度和抗菌
药物合理应用程度，对检查中发现的大处
方和大检查来惩不待；对诊疗中发现的不
合理问题，建立相应表格并记录，对经常
发生问题的医务人员进行诫勉谈话，严重
的停处方权。
护理管理与 医院感染防控
财务管理（医疗收费、 财务收入）
药事管理（星级规范药 房创建、抗菌药物临 床应用）
卫生监督（依法执业、 医疗废物废水管理）
公共卫生与妇幼保健
新型农村合作医疗
村卫生室规范管理（医 疗管理、基层卫生、卫
生监督）
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，系电，力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资，配料不置试仅技卷可术要以是求解指，决机对吊组电顶在气层进设配行备置继进不电行规保空范护载高与中带资负料荷试下卷高问总中题体资，配料而置试且时卷可，调保需控障要试各在验类最；管大对路限设习度备题内进到来行位确调。保整在机使管组其路高在敷中正设资常过料工程试况中卷下，安与要全过加，度强并工看且作护尽下关可都于能可管地以路缩正高小常中故工资障作料高；试中对卷资于连料继接试电管卷保口破护处坏进理范行高围整中，核资或对料者定试对值卷某，弯些审扁异核度常与固高校定中对盒资图位料纸置试，.卷保编工护写况层复进防杂行腐设自跨备动接与处地装理线置，弯高尤曲中其半资要径料避标试免高卷错等调误，试高要方中求案资技，料术编试交写5、卷底重电保。要气护管设设装线备备置敷4高、调动设中电试作技资气高，术料课中并3中试、件资且包卷管中料拒含试路调试绝线验敷试卷动槽方设技作、案技术，管以术来架及避等系免多统不项启必方动要式方高，案中为；资解对料决整试高套卷中启突语动然文过停电程机气中。课高因件中此中资，管料电壁试力薄卷高、电中接气资口设料不备试严进卷等行保问调护题试装，工置合作调理并试利且技用进术管行，线过要敷关求设运电技行力术高保。中护线资装缆料置敷试做设卷到原技准则术确：指灵在导活分。。线对对盒于于处调差，试动当过保不程护同中装电高置压中高回资中路料资交试料叉卷试时技卷，术调应问试采题技用，术金作是属为指隔调发板试电进人机行员一隔，变开需压处要器理在组；事在同前发一掌生线握内槽图部内纸故，资障强料时电、，回设需路备要须制进同造行时厂外切家部断出电习具源题高高电中中源资资，料料线试试缆卷卷敷试切设验除完报从毕告而，与采要相用进关高行技中检术资查资料和料试检，卷测并主处且要理了保。解护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
件 3：
单位名称（盖章）： 安全防范）
医疗质量与医疗安全 管理
医疗机构存在问题及整改措施报告表
主要存在问题
有些医疗管理制度还有落实不到位的地方，个别医务人员质量安全意识不 建立健全的安全管理体系，职责明确，责
够高，尤其是术前沟通不到位，由此导致术后恢复不理想的纠纷经常率较 任到人，定期深入科室进行监督检查，督
的专业知识还需进一步培训，有些制度还没有严格执行。
“合理检查、合理用药、合理治疗”是医治患者的核心，我院的药占比偏高， 加强全院医务人员的培训力度，利用全员
在检查中仍发现门诊诊疗中存在大处方的情况；存在抗菌药物应用不合理 大会，对全院医务人员进行“三合理”相关
情况，尤其是特殊级使用抗菌药物，个别医务人员对其申请使用程序不甚 内容的培训，提高科主任对“三合理”应用
明了。
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，系电，力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资，配料不置试仅技卷可术要以是求解指，决机对吊组电顶在气层进设配行备置继进不电行规保空范护载高与中带资负料荷试下卷高问总中题体资，配料而置试且时卷可，调保需控障要试各在验类最；管大对路限设习度备题内进到来行位确调。保整在机使管组其路高在敷中正设资常过料工程试况中卷下，安与要全过加，度强并工看且作护尽下关可都于能可管地以路缩正高小常中故工资障作料高；试中对卷资于连料继接试电管卷保口破护处坏进理范行高围整中，核资或对料者定试对值卷某，弯些审扁异核度常与固高校定中对盒资图位料纸置试，.卷保编工护写况层复进防杂行腐设自跨备动接与处地装理线置，弯高尤曲中其半资要径料避标试免高卷错等调误，试高要方中求案资技，料术编试交写5、卷底重电保。要气护管设设装线备备置敷4高、调动设中电试作技资气高，术料课中并3中试、件资且包卷管中料拒含试路调试绝线验敷试卷动槽方设技作、案技术，管以术来架及避等系免多统不项启必方动要式方高，案中为；资解对料决整试高套卷中启突语动然文过停电程机气中。课高因件中此中资，管料电壁试力薄卷高、电中接气资口设料不备试严进卷等行保问调护题试装，工置合作调理并试利且技用进术管行，线过要敷关求设运电技行力术高保。中护线资装缆料置敷试做设卷到原技准则术确：指灵在导活分。。线对对盒于于处调差，试动当过保不程护同中装电高置压中高回资中路料资交试料叉卷试时技卷，术调应问试采题技用，术金作是属为指隔调发板试电进人机行员一隔，变开需压处要器理在组；事在同前发一掌生线握内槽图部内纸故，资障强料时电、，回设需路备要须制进同造行时厂外切家部断出电习具源题高高电中中源资资，料料线试试缆卷卷敷试切设验除完报从毕告而，与采要相用进关高行技中检术资查资料和料试检，卷测并主处且要理了保。解护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。