产前超声医学科普演讲
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出生缺陷---全面小康社会的严峻挑战
9·12 中国预防出生缺陷日
总发生率5.6%
“3018”
我国每年出生新生儿2000万 每年新增缺陷儿100万人,每30秒增加一个,每18个新生儿中一个
三级预防战略
一级预防
目的 早发现 早诊断 早干预 减少缺陷儿出生
孕前检查保健
二级预防
检验 遗传
超声
产前筛查及诊断
食管闭锁10%~44% 单腔心 致死横性形软肢骨体发缺育陷不2良2.1%~55%
……
产前超声异常就中止妊娠吗?
出生时AFP1281 31次超声复查 宝宝8岁了 肝血管瘤基本消失
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
全面超声解剖学评估 其它影像学检查(MRI)
遗传学评估 产前咨询、MDT
充分沟通
产前超声异常就中止妊娠吗?
无脑儿或脑膨出 开放性脊柱裂 胸腹壁缺损内脏外翻 致死性软骨发育不全 严重的心脏畸形 严重致残多发畸形 其他严重胎儿畸形 严重的遗传性疾病
三级预防
剑指畸形
主要任务 筛查结构畸形
新生儿筛查
当胎儿遇上超声
>2万Hz即超声波,产科超声:2-5MHz,对母体和胎儿非常安全
层层设卡 追“缺”排“畸”
早孕超声
NT 鼻骨筛查 重大缺陷
二维切面 所有结构 全面排查
二维做底 四维成像 重在表面
无微不至 主要狙击 严重先心
晚孕超声
早孕筛查
系统超声
四维超声 胎儿心脏超声
左心强回声光点 侧脑室轻度增宽 肾盂轻度分离 三尖瓣少量返流 心包少量积液 肠管轻度增宽 锁骨下动脉迷走 腹腔内小囊肿……
产前超声影响因素
1.腹壁厚透声差 2.病变微小 3.检查时病变尚未显示 4.仪器性能不足 5.个人技术、经验、情绪的影响
神兵需人懂,宝剑配英雄! 规范操作、细致耐心是决胜关键。
产前超声之黄金时机
请在最好的时光遇见我!
早孕筛查 11~14周
系统、四维超声 22~26周
胎儿心脏超声 24~28周
产前超声之重点狙击
8000余种 130余种
产前超唇腭声裂必6筛5%“~六92大.5畸4%形”
无脑单儿纯腭裂/尿道下裂0%~3% 严重先的天脑性膨心出脏病14%~68% 严重法的洛开四放联性症脊1柱4%裂~65% 严重的胸腹壁缺损伴内脏外翻
������就不让你看
产前超声影响因素
1.腹壁厚透声差 2.病变小或尚未出现 3.仪器性能不足 4.个人技术、经验、情绪的影响
…
神兵需人懂,宝剑配英雄! 规范操作、细致耐心是决胜关键。
你看不见我
期待产前超声检出所有胎儿畸形不科学、不合理也不现实
产前超声,一纸平安 屏幕之前,黑白了双眼 活,从不间断 查,千遍万遍
9·12 中国预防出生缺陷日
总发生率5.6%
“3018”
我国每年出生新生儿2000万 每年新增缺陷儿100万人,每30秒增加一个,每18个新生儿中一个
三级预防战略
一级预防
目的 早发现 早诊断 早干预 减少缺陷儿出生
孕前检查保健
二级预防
检验 遗传
超声
产前筛查及诊断
食管闭锁10%~44% 单腔心 致死横性形软肢骨体发缺育陷不2良2.1%~55%
……
产前超声异常就中止妊娠吗?
出生时AFP1281 31次超声复查 宝宝8岁了 肝血管瘤基本消失
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
全面超声解剖学评估 其它影像学检查(MRI)
遗传学评估 产前咨询、MDT
充分沟通
产前超声异常就中止妊娠吗?
无脑儿或脑膨出 开放性脊柱裂 胸腹壁缺损内脏外翻 致死性软骨发育不全 严重的心脏畸形 严重致残多发畸形 其他严重胎儿畸形 严重的遗传性疾病
三级预防
剑指畸形
主要任务 筛查结构畸形
新生儿筛查
当胎儿遇上超声
>2万Hz即超声波,产科超声:2-5MHz,对母体和胎儿非常安全
层层设卡 追“缺”排“畸”
早孕超声
NT 鼻骨筛查 重大缺陷
二维切面 所有结构 全面排查
二维做底 四维成像 重在表面
无微不至 主要狙击 严重先心
晚孕超声
早孕筛查
系统超声
四维超声 胎儿心脏超声
左心强回声光点 侧脑室轻度增宽 肾盂轻度分离 三尖瓣少量返流 心包少量积液 肠管轻度增宽 锁骨下动脉迷走 腹腔内小囊肿……
产前超声影响因素
1.腹壁厚透声差 2.病变微小 3.检查时病变尚未显示 4.仪器性能不足 5.个人技术、经验、情绪的影响
神兵需人懂,宝剑配英雄! 规范操作、细致耐心是决胜关键。
产前超声之黄金时机
请在最好的时光遇见我!
早孕筛查 11~14周
系统、四维超声 22~26周
胎儿心脏超声 24~28周
产前超声之重点狙击
8000余种 130余种
产前超唇腭声裂必6筛5%“~六92大.5畸4%形”
无脑单儿纯腭裂/尿道下裂0%~3% 严重先的天脑性膨心出脏病14%~68% 严重法的洛开四放联性症脊1柱4%裂~65% 严重的胸腹壁缺损伴内脏外翻
������就不让你看
产前超声影响因素
1.腹壁厚透声差 2.病变小或尚未出现 3.仪器性能不足 4.个人技术、经验、情绪的影响
…
神兵需人懂,宝剑配英雄! 规范操作、细致耐心是决胜关键。
你看不见我
期待产前超声检出所有胎儿畸形不科学、不合理也不现实
产前超声,一纸平安 屏幕之前,黑白了双眼 活,从不间断 查,千遍万遍