中医辨证论治过敏性鼻炎
中医缓解鼻塞和过敏性鼻炎的功效
中医缓解鼻塞和过敏性鼻炎的功效鼻塞和过敏性鼻炎是许多人常遇到的鼻部问题，给人们的日常生活造成了不少的困扰。
中医作为中国传统的医学体系，秉承着“治未病”的理念，对于缓解鼻塞和过敏性鼻炎有着独特的功效。
本文将从中医角度探讨中医如何缓解鼻塞和过敏性鼻炎的功效。
一、中医理论对鼻塞和过敏性鼻炎的认识中医认为，鼻塞和过敏性鼻炎的发生与人体的卫气失调有关。
在中医术语中，卫气指的是人体表层的防御能力，而鼻塞和过敏性鼻炎则是卫气出现问题的体现。
中医强调“卫外固内”的观念，即通过调节卫气的功能，使之恢复正常，从而达到缓解鼻塞和过敏性鼻炎的效果。
二、中医辨证论治鼻塞和过敏性鼻炎的方法中医治疗鼻塞和过敏性鼻炎的方法主要包括辨证论治和药物治疗两个方面。
具体而言，中医将鼻塞和过敏性鼻炎分为多种类型，根据患者的症状和体质进行个体化的治疗。
1. 风寒感冒型对于鼻塞和过敏性鼻炎伴有头痛、恶寒、流清涕等症状的患者，中医常常采用辛散发汗的药物来治疗，如薄荷、荆芥等。
这些药物可以驱除体内的风寒邪气，缓解鼻塞和过敏性鼻炎的症状。
2. 阳虚型对于鼻塞和过敏性鼻炎伴有鼻干、流清涕、嗓子干燥等症状的患者，中医常常采用温补阳气的药物来治疗，如人参、黄精等。
这些药物可以调节体内的阳气，增强体质，从而减轻鼻塞和过敏性鼻炎的症状。
3. 湿热型对于鼻塞和过敏性鼻炎伴有鼻黏液多、流稠涕等症状的患者，中医常常采用清热解毒的药物来治疗，如黄连、连翘等。
这些药物可以清除体内的湿热邪气，改善鼻塞和过敏性鼻炎的症状。
三、中医常用的缓解鼻塞和过敏性鼻炎的中药方剂除了辨证论治的方法外，中医还发展了许多常用的中药方剂来缓解鼻塞和过敏性鼻炎的症状。
下面列举几个常用的中药方剂：1. 麻黄汤麻黄汤是缓解鼻塞和过敏性鼻炎的常用方剂之一，它由麻黄、杏仁、炙甘草、生姜等药物组成。
该方剂具有祛风散寒、开窍通鼻的功效，能够迅速缓解鼻塞和过敏性鼻炎。
2. 荆防败毒散荆防败毒散是缓解过敏性鼻炎的常用方剂之一，它由荆芥、连翘、薄荷、黄芩等药物组成。
“过敏性鼻炎”的中医病机及辨证治疗！
“过敏性⿐炎”的中医病机及辨证治疗！01寒邪为过敏性⿐炎发病常见病因。
由于素体阳虚或感受外界寒凉之⽓，过敏性⿐炎的发病可由寒邪⽽致，寒邪具体分外寒和内寒两种。
外寒即外感六淫之寒，内寒为阳⽓虚衰导致的虚寒。
寒为阴邪，易伤阳⽓。
肺主⼀⾝之表，司腠理开阖，寒邪侵犯⼈体⾸先犯肺，肺开窍于⿐，故见⿐塞、⿐痒、流清涕等症。
因此，外感寒邪常常是过敏性⿐炎发作和加重的重要诱因。
另外，当机体阳⽓虚衰时可出现寒从中⽣的虚寒之象，虚寒也可导致过敏性⿐炎的发作。
其中与此病关系密切的为肺脾肾三脏的虚寒证，寒从中⽣，阳⽓虚衰势必影响其正常的⽣理功能，最终诱发过敏性⿐炎的发病。
检索《中医⽅剂⼤辞典》中治疗过敏性⿐炎的⽅剂，共得到40 ⾸。
上述40⾸⽅剂中治疗实证者27⾸，其中⼜以外感风寒、肺热、⽓郁痰阻以及寒热错杂证为主，虚证共有5⾸，其中覆盖了⽓虚证的⽅剂就有3⾸，虚实夹杂证8⾸⽅剂中，兼有⽓虚证者就有5⾸，因此认为⽓虚在过敏性⿐炎发病中占有重要地位。
过敏性⿐炎的典型症状即为⿐塞，提⽰患者多有⽓机不通、清窍闭塞的病机，⽽中焦脾胃为⽓机升降之枢，其⽓虚或⽓滞均可导致⽓机不利、升降失常，故九窍不利均可从中焦脾胃论治。
同时，上述⽅剂中也涵盖了针对肺热、脾肾虚寒、肝⽓郁结、阴虚肺燥、外感凉燥、瘀⾎内停、痰浊内阻等致病因素的药物，体现古⼈对过敏性⿐炎病机认识的全⾯性。
随着⼈们⽣活⽔平的提⾼，临床上内⽣⽕热、内⽣湿热、内⽣寒湿病证⽇益增多，因此需在充分领会古⽅精髓的基础上进⼀步针对现代患者的病情进⾏治疗。
上述40⾸⽅剂，除⽺⾁天真丸、苁蓉⽜膝汤、疏痰汤、滚痰丸、审平汤、除热清肺汤7⾸⽅剂外，其他⽅剂中均应⽤了风药。
季节性过敏性⿐炎好发的春季正是厥阴风⽬当令之时，夏末秋初⼜是⼈体湿⽓最盛之时，风药能祛风燥湿，所以风药与过敏性⿐炎的病机甚是契合。
不论是外感风寒、外感风热、中⽓不⾜还是肝⽓郁结所致的过敏性⿐炎，都可应⽤⾟温疏散(必要时佐以苦寒)的风药。
过敏性疾病的中医辨证论治
过敏性疾病的中医辨证论治过敏性疾病是一类常见的疾病，包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎、过敏性结膜炎等。
这些疾病给患者的生活带来了诸多不便和痛苦。
中医在治疗过敏性疾病方面有着独特的理论和方法，通过辨证论治，能够有效地缓解症状，改善患者的体质，减少疾病的发作。
中医认为，过敏性疾病的发生与人体的正气不足、邪气侵袭有关。
正气是指人体的抗病能力和自我调节能力，包括气血、津液、脏腑功能等。
邪气则包括风、寒、暑、湿、燥、火等外邪，以及饮食不当、情志失调、劳逸失度等内邪。
当正气不足时，邪气容易侵袭人体，导致脏腑功能失调，气血津液运行失常，从而引发过敏性疾病。
在中医辨证论治中，过敏性疾病主要分为以下几种证型：一、风邪袭表证风邪袭表是过敏性疾病常见的证型之一。
风邪具有善行而数变的特点，容易侵犯人体的体表和上部，导致皮肤瘙痒、皮疹、鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
患者往往表现为发病迅速，症状时轻时重，皮肤瘙痒难忍，遇风加重，舌苔薄白，脉浮。
治疗上应以疏风解表、止痒为主。
常用的方剂有消风散、荆防败毒散等。
药物如荆芥、防风、蝉蜕、薄荷等具有疏散风邪的作用；苦参、苍术、地肤子等能够清热燥湿、止痒。
二、肺卫不固证肺主皮毛，开窍于鼻。
如果肺气虚弱，卫外不固，风邪就容易乘虚而入，导致过敏性疾病的发生。
患者常见自汗、怕风、容易感冒，鼻塞、流涕、咳嗽、气短，舌淡苔白，脉弱。
治疗应以益气固表、祛风止痒为原则。
玉屏风散是常用的方剂，其中黄芪、白术、防风能够增强肺气，固表御风。
同时，可以根据具体症状加减药物，如加用桂枝、白芍调和营卫，加用辛夷、苍耳子通窍止涕。
三、脾气虚弱证脾为后天之本，主运化水谷精微。
脾气虚弱时，运化功能失常，水湿内生，湿邪困阻肌肤，可引发过敏性皮炎、湿疹等疾病。
患者常表现为食欲不振、腹胀、便溏，皮肤瘙痒、起红斑、水疱，舌淡胖有齿痕，苔白腻，脉濡缓。
治疗应健脾益气、祛湿止痒。
常用的方剂有参苓白术散，药物如党参、白术、茯苓、薏苡仁等能够健脾祛湿；白鲜皮、地肤子等可以清热利湿、止痒。
中医辩证论治过敏性鼻炎
中医辩证论治过敏性鼻炎作者：刘异斌来源：《科学与财富》2017年第17期（哈尔滨人民同泰医药连锁店）摘要：中医一般指以中国汉族劳动人民创造的传统医学为主的医学。
中医是在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想指导下，通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系，是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门学科。
中医诞生于原始社会，春秋战国时期中医理论已基本形成，之后历代均有总结发展。
过敏性鼻炎是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的介质（主要是组胺）释放、并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病。
虽然变应性鼻炎不是一种严重疾病，但可诱发支气管哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等。
本文对中医辩证论治过敏性鼻炎进行综述。
关键词：中医；辩证论；过敏性鼻炎中医一般指以中国汉族劳动人民创造的传统医学为主的医学。
中医是在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想指导下，通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。
中医承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识，是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门学科。
中医诞生于原始社会，春秋战国时期中医理论已基本形成，之后历代均有总结发展。
过敏性鼻炎是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的介质（主要是组胺）释放、并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病。
过敏性鼻炎临床常分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎，以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻黏膜肿胀等为主要特点。
过敏性鼻炎的发作与气象因素密切相关，如气温、湿度、风力、降水量、大气污染和气传花粉等不同气象因素对过敏性鼻炎发病均有影响[1-5]。
虽然变应性鼻炎不是一种严重疾病，但可诱发支气管哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等，或与变应性结膜炎同时发生。
中医对过敏性鼻炎的治疗是通过整体辨证，调节脏腑功能入手，达到治本的目的，有较好的疗效。
本文对中医辩证论治过敏性鼻炎进行综述。
1 症状体征变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏连续性发作，大量水样清涕，其次是鼻塞和鼻痒。
中医如何调理过敏性鼻炎
中医如何调理过敏性鼻炎过敏性鼻炎是一种常见的鼻部疾病，给患者带来了诸多不适，如频繁的喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等。
中医在调理过敏性鼻炎方面有着独特的理论和方法，通过整体观念和辨证论治，从内而外改善患者的体质，减轻症状，提高生活质量。
中医认为，过敏性鼻炎的发生与人体的正气不足、外邪侵袭以及脏腑功能失调有关。
正气不足主要是指肺、脾、肾三脏的亏虚。
肺主气，司呼吸，开窍于鼻，肺气虚弱则卫外不固，容易感受风邪，导致鼻窍不利；脾为后天之本，气血生化之源，脾气虚弱则不能运化水湿，湿浊内生，上犯鼻窍；肾为先天之本，主纳气，肾气不足则摄纳无权，气不归元，也会影响鼻窍的功能。
此外，风邪、寒邪、热邪等外邪侵袭也是诱发过敏性鼻炎的重要因素。
针对过敏性鼻炎的调理，中医主要从以下几个方面入手：一、中药调理根据患者的具体症状和体质，中医会开具相应的中药方剂进行调理。
常用的方剂有玉屏风散、补中益气汤、金匮肾气丸等。
玉屏风散具有益气固表止汗的作用，适用于肺气虚弱、卫外不固的患者；补中益气汤具有补中益气、升阳举陷的功效，适用于脾气虚弱、清阳不升的患者；金匮肾气丸则能温补肾阳，适用于肾气不足的患者。
除了成方，中医还会根据患者的个体情况进行加减用药。
比如，对于鼻痒、喷嚏明显的患者，会加用蝉蜕、防风、荆芥等祛风止痒的药物；对于流涕较多的患者，会加用苍耳子、辛夷、白芷等通窍止涕的药物；对于鼻塞严重的患者，会加用石菖蒲、细辛等开窍通鼻的药物。
二、针灸治疗针灸是中医的传统治疗方法之一，对于过敏性鼻炎也有较好的疗效。
常用的穴位有迎香、印堂、风池、肺俞、脾俞、肾俞等。
迎香穴位于鼻翼旁，具有通利鼻窍的作用；印堂穴位于两眉之间，能醒脑通窍；风池穴位于枕骨下，能祛风解表；肺俞、脾俞、肾俞分别是肺、脾、肾的背俞穴，刺激这些穴位可以调节相应脏腑的功能。
针灸的方法包括针刺、艾灸、拔罐等。
针刺可以通过调节经络气血的运行来改善症状；艾灸则具有温通经络、扶正祛邪的作用；拔罐可以去除局部的寒湿之邪，缓解鼻塞。
过敏性鼻炎的六经辨证论治机制
螨 、真菌 、花粉 、风 冷、异气等过 敏原敏感性 增高而发生 在鼻黏膜腔 的变态反应 。主要病理 表现鼻黏膜 上皮下基底 膜和腺体 之间毛细血 管
方之伤寒病 ，六经诸方但可通用 ，因证加减合适证便用是方药。方各 有经而用不拘，只是表里寒热虚实阴阳气血脏腑不同，并无伤寒温病
风温湿温 …． 病 至各 异。六经提纲 并论是立论杂病 时疾均须二者互 证 ， 始 能知其 真假 ，知其病 本。故谨于 此 ，今 以六经辨证 思想 ，试述 过敏
外 邪侵袭客 于机体 ，内外相争而表 现。机体对 过敏性物质 以室 内尘 、
阳等理论 。考病 自何 经 ，气从何化 ，病证确切 然后辨治 ，来确立 了汤
醴的辨证方法。可见不独为伤寒病而设而是阐述六经矜 （ 诊）百病之
理 ，以六经 审百病示其六 经辨证方 法 ，故尊六 经治法理 ，不拘仲景之
效观察 ［ Ｊ ］ ． 河北 中医， ２ ０ ０ ５ ， ２ ７ （ １ ０ ） ： ７ ５ ９ － ７ ６ １ ．
过敏性鼻炎 的六经辨证论治机制
程 海 泉 李金 田
（ 甘肃 中医学 院，甘 肃 兰州 ７ ３ ０ ０ ０ ０ ）
【 摘要】本文通过应用六经辨证思想来阐明过敏性鼻炎发病机制及 ・ 临 证选方用药，以拓展 思路 。
【 关键 词】 过敏 性 鼻 炎 ；六 经辨 证论 治
中图分类号：Ｒ ２ ７ ６
文献标识码 ：Ａ
文章编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ７ － ０ ２ ９ ６ — ０ ３
过敏 性 鼻炎（ ａ ｌ ｌ ｅ ｒ ｇ ｉ ｃ ｒ ｈ ｉ ｎ ｉ ｔ ｉ ｓ ，Ａ Ｒ ） 又 称变态 反应性 鼻炎 ，是 由于
信 息杂 志， ２ ０ ０ ９ ， １ ６ （ ７ ） ： ６ ２ — ６ ３ ．
中医治过敏性鼻炎经验
中医治过敏性鼻炎经验干祖望，全国名老中医，中医耳鼻喉科教授。
干老认为，肺经伏热是过敏性鼻炎的一个重要的病因，不可仅仅拘泥于肺脾肾虚与风寒侵袭；在治疗过敏性鼻炎的过程中，应仔细辨证，随证分型，依法立方，据方选药；对于肺经伏热者，应予清肺泄热脱敏之法。
过敏性鼻炎是指突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为特征的鼻病，又称为变态反应性鼻炎。
本病可发生于任何年龄，但常见于青年，属全身性疾病。
临床辨证多以肺、脾、肾虚或兼风邪侵袭为主。
干老对过敏性鼻炎的病因病机认识和治疗都有独到之处，他认为鼻炎主要分型为热伏肺经证、肺经虚寒证、卫气不固证、肾阳不足证等。
其中干老用清金法治疗鼻炎独树一帜，现介绍如下。
干老根据《东医宝鉴》：“嚏者，……鼻为肺窍，痒为火化，发于鼻则痒而嚏也”，《古今医统》“鼻痒，乃热则生风故也”，《景岳全书》“肺热则鼻涕出”及《辨证录》“金遇火刹成水”等理论，并通过多年的临床实践，认为过敏性鼻炎除了虚、寒之病因之外，肺经伏热也是过敏性鼻炎的一个常见的原因。
因肺经伏热，邪热循经上凌鼻窍，可致鼻痒、喷嚏连连；肺经伏热，肃降失职，不能通调水道，水液泛滥则致鼻流清涕不止。
临床表现为狂嚏不止，对寒冷的刺激不太敏感，鼻涕呈淡黄色而清稀如水。
鼻粘膜可有充血现象。
一旦接触到煤气、香烟、热气等刺激时，即可马上发作。
舌质，红，体质好。
治当清肺泄热脱敏，常用代表方为清热脱敏汤。
常用药：桑叶、薄荷、蝉蜕、地龙、路路通、紫草、茜草、墨旱莲等。
病案一：蒋某，男，17岁。
西医诊为过敏性鼻炎已两年，发病多在春秋之际，症见喜寒而恶热；常见鼻衄(恶燥)。
检查：皮划过敏(类似划痕症，高凸而不红)；鼻腔：粘膜正常，偏红，中隔两侧有轻度嵴突，舌薄黄苔，脉平。
鼻鼽过敏性鼻炎中医辩证及护理
1、避免与变应原接触是最有效的治疗方法。 2、免疫疗法主要用于治疗吸入变应原所致的1型变态反应。
07
预后及转归
预后及转归
本病经积极防治，可控制症状，但容易反复。
部分病人并发鼻息肉、哮喘等疾病
08
健康教育
健康教育
1、尽量避免接触明确的过敏原和 过敏环境。
健康教育
常见过敏原有以下几类：
鼻鼽患者的护理
一、概述 二、病因病机 三、诊断 四、辨证及治疗 五、护理诊断 六、护理措施 七、预后及转归 八、健康教育
01
概述
一、概述
鼻 鼽 bí qiú
是指由于脏腑虚损、卫表不固所致的，以突然和反复发作 的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻病。
一、概述
鼻 鼽 bí qiú
西医的変应性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸性粒细胞增多 性非変应性鼻炎等疾病可参考本病进行辨证施治。
伤风鼻塞
感受风寒或风热之邪所致
常有受凉史或疲劳史 病程较短，数天后可愈
鼻痒，喷嚏频频，清涕如水，鼻塞
起初可见鼻痒、清涕，后期以鼻塞、粘黄涕为主
可伴见肺虚、脾虚、肾虚等全身症状
全身可伴见风邪外袭之表证的表现
局检：鼻腔黏膜淡白、灰白或淡蓝色，亦可充血 局检:鼻粘膜充血肿胀，鼻腔分泌物初起较清稀，
色红，鼻甲肿大，鼻道有较多水样分泌物。
局部检查: 鼻甲肿大光滑，黏膜淡白，或灰白，可有水样分泌物。 治疗原则：益气健脾，升阳通窍
辨证及治疗3、肾阳不足，温煦失职
肾阳不足
摄纳无权
气不归元
腠理、鼻窍失于温煦
温煦失职
外邪或异气侵袭
鼻鼽
辨证及治疗之分型论治
3、肾阳不足，温煦失职
浅谈中医治疗过敏性鼻炎
浅谈中医治疗过敏性鼻炎过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎，是人体对某些过敏原敏感性增高而表现以鼻粘膜病变为主的一种病证。
临床以鼻痒、流涕、喷嚏、鼻塞为主症，相当于中医学“鼻鼽”范畴。
其病位在肺脾肾肝，病性又有寒热之分、虚实之别，包括瘀血、痰饮等病理因素。
近现代各医家对其辨证论治的临床经验各不相同，主要包括从肝脾肾等脏腑论治、从风论治、从痰瘀论治等方法。
目前，中医药领域对于过敏性鼻炎治疗的研究取得了很大的进展，本人对其作一综述。
1.病因病机中医认为鼻鼽是由脏腑虚损，风邪外袭所致。
《难经》中载“肺气虚寒，卫气不固，腠理疏松，易感风寒之邪，风寒侵入，肺气不宣，津液停聚，鼻窍壅塞发为鼻鼽”。
1.1肺气虚寒，卫表不固阵发性鼻塞，鼻痒，喷嚏频频，清涕如水，嗅觉减退，早晚易发，畏风怕冷，遇风（寒）即作，容易感冒；气短懒言，语声低怯，自汗，面色苍白，咳嗽痰稀或咳喘无力。
舌质淡，舌苔薄白，脉细虚弱。
检查见下鼻甲肿大光滑，鼻粘膜淡白或灰白水肿，鼻道可见水样分泌物。
1.2脾氣虚弱，化生不足鼻塞鼻胀较重，鼻涕清稀，鼻塞不通，淋漓而下，嗅觉迟钝。
鼻塞，鼻痒，清涕连连，喷嚏突发，面色萎黄无华，消瘦，食少纳呆，腹胀便溏，四肢倦怠乏力，少气懒言，舌淡胖，边有齿痕，苔薄白或腻，脉细弱无力。
检查见下鼻甲肿大光滑，粘膜淡白，或灰白，有水样分泌物。
小儿过敏性鼻炎，多表现肺脾气虚之证。
2.辩证论治李文敬等将过敏性鼻炎分为三型，肺虚型治疗以温补肺脏，祛风散寒为主。
方以玉屏风散加减，药用苍耳子、辛夷、党参、细辛、甘草、荆芥等；脾虚型治疗以健脾补气，通窍利湿为主。
方以补中益气汤加减，药用人参、黄芪、白术、当归、柴胡、甘草等；肾虚型治疗以温补肾阳，固表止涕为主。
方以金匮肾气丸加减，药用熟地、附子、淫羊藿、桂枝等。
3.临床常用治法3.1内治法过敏性鼻炎内治法以扶正为主要治则，以温肺固表、健脾益气、补肾敛气为主要治法。
郭裕用祛风固表法赤芍、白芍、地肤子、川芎、白术各12g、乌梅、地龙各9 g、苍耳子、防风各6g、黄芪30g、肉桂、生甘草各3 g治疗本病46例，总有效率86.90%。
中医辨证治疗过敏性鼻炎60例
中医辨证治疗过敏性鼻炎60 例过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎，是鼻腔粘膜的变态反应性疾病。
本病可发生于任何年龄，男女均有，易见于年轻人。
可常年发作，主要由接触室内尘土、屋尘螨、真菌、动物皮屑、羽毛等变应原引起；也可能在春秋季节花粉播散、气温突变时发作。
中医称为鼻鼽、鼽嚏，历代中医对该病有较多著述。
祖国医学认为该病的发生主要与肺脾肾阳气亏虚，体质特异，卫外不固关系密切。
不任风寒异气或花粉等不洁之气侵袭，或因某些饮食物触发，致阵发性鼻痒、喷嚏、清涕长流，且反复发作。
亦或因郁热内蕴、阴阳失调、寒热错杂所致。
单纯的过敏性鼻炎，呈阵发性发作，没有持续怕冷、发热、身痛，不是感冒，请勿误服感冒药[1] 。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年3月〜2010年7月在我院收治的过敏性鼻炎患者50 例, 50 例患者均西医诊断为过敏性鼻炎, 喷嚏频作、伴有鼻痒, 鼻塞流清涕时发时止、缠绵不愈等临床表现,少数患者伴有粘液性分泌物。
其中男36例,女24例, 肺脾肾气虚1 5例，血虚风燥25例，寒热错杂证20 例。
年龄在15-68 岁之间。
50 例患者均经过激素治疗和西医抗过敏药治疗, 用药期间，症状有所改善, 但是一旦停药,那么又过敏性鼻炎又会反复出现[2] 。
1.2 方法采用中医辨证治疗的方法。
肺脾肾气虚：发作时鼻塞不重，常流清涕，畏寒怕冷，检查鼻黏膜淡白或淡红，鼻腔有清水样分泌物积存，病史长症状反复发作者，可见鼻中息肉样变或下鼻甲肥厚。
偏肺气虚者，遇冷易犯，兼气短自汗；脾虚较重者，倦怠懒言，纳差；偏肾虚者，腰酸腿冷，尿多。
一般用黄芪、人参、白术、茯苓、防风、百合、当归、麦冬、五味子、乌梅，并视其偏虚的脏腑加减。
血虚风燥：发作时鼻内发干，检查可见鼻黏膜呈灰兰色或暗红而干。
若鼻塞重，鼻甲肥大增生则为气滞血瘀之象。
用当归、川芎、生地、熟地、首乌藤、丹皮、地骨皮、路路通、泽泻、黄芩、乌梅、刺蒺藜、蝉衣、秦艽。
辨证时除根据全身情况，病程长短外还应重视鼻腔的局部检查和鼻部的症状。
中医对过敏性疾病的治疗方法
中医对过敏性疾病的治疗方法过敏性疾病是指人体对某些特定物质过度敏感，出现一系列过敏反应的疾病。
常见的过敏性疾病包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎等。
中医药在过敏性疾病的治疗中具有独特的优势和作用。
本文将从中医的观点出发，介绍中医对过敏性疾病的治疗方法。
一、辨证施治中医治疗过敏性疾病的首要任务是辨证施治。
中医认为，过敏性疾病是由于人体内部的气血失调和脏腑功能失调所致。
因此，针对不同的辨证类型，采取相应的治疗方法。
1. 风热证风热证是过敏性疾病中最常见的证型之一。
主要表现为鼻塞、咳嗽、喉痒等症状。
中医治疗风热证可以采用清热解毒的方法，如使用金银花、连翘等中草药，以清热疏风，解毒散结。
2. 脾虚湿盛证脾虚湿盛证常见于慢性过敏性疾病患者。
脾虚导致湿邪内停，表现为疲倦乏力、食欲不振、腹泻等症状。
治疗时应健脾化湿，可选用健脾益气的中草药，如黄芪、党参等。
3. 肺肾不足证肺肾不足证多见于过敏性哮喘患者。
肺肾不足导致气虚和阴虚，表现为气喘、咳嗽、夜尿频多等症状。
中医治疗应以补肺益肾为主，可选用补肺养阴的药物，如麦冬、沙参等。
二、中药治疗中药治疗是中医治疗过敏性疾病的重要手段之一。
中药具有药性温和、疗效持久的优点，长期服用能够调理人体气血，增强体质，从而减轻或消除过敏反应。
1. 防风通圣散防风通圣散是中医治疗过敏性鼻炎的常用方剂。
方剂主要由防风、薄荷、黄芩等中草药组成，可疏风清热，解表散寒，改善鼻炎症状。
2. 血府逐瘀汤血府逐瘀汤是中医治疗过敏性皮炎的经典方剂。
方剂主要由红花、当归、川芎等中草药组成，可活血化瘀，改善皮炎症状。
3. 开半夏麻黄汤开半夏麻黄汤是中医治疗过敏性哮喘的常用方剂。
方剂主要由半夏、麻黄、杏仁等中草药组成，可清热化痰，平喘止咳，缓解哮喘症状。
三、针灸疗法针灸疗法在中医治疗过敏性疾病中也发挥着重要作用。
通过刺激穴位，调节气血流动，平衡机体阴阳，从而改善过敏症状。
1. 鼻部穴位刺激针灸治疗过敏性鼻炎时，常采用刺激迎香穴、印堂穴等鼻部穴位。
中医对过敏性鼻炎的辨证施治
中医对过敏性鼻炎的辨证施治过敏性鼻炎是一种常见的慢性炎症性疾病，其症状包括鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕等。
在中医理论中，过敏性鼻炎属于“鼻漏”范畴，主要病因是外邪入侵，导致人体失去正常的抵抗力。
针对过敏性鼻炎，中医采用辨证施治的方法，结合患者的具体病情进行个体化治疗。
下面将分析中医对过敏性鼻炎的辨证施治。
辨证是中医治疗疾病的核心方法，其基本原理是根据患者的症状、体征、舌脉等信息来判断病机病理，从而确定治疗方案。
对于过敏性鼻炎患者，中医根据病情辨证分型，常见分为风寒感冒证、风热感冒证、脾胃虚弱证、肺肾虚弱证等。
风寒感冒证是过敏性鼻炎常见的辨证类型之一，其主要表现为鼻塞、流涕清稀、喉痒等。
中医认为此证主要由风寒外邪侵袭所致，治疗时应以祛风散寒为主要方法。
常用的中药方剂包括桂枝汤、麻黄汤等，这些方剂具有散寒祛风的作用，可以改善患者的症状。
风热感冒证是过敏性鼻炎中的另一种常见辨证类型，其主要表现为鼻塞、喷嚏、流涕黄稠等。
中医认为此证主要由风热外邪侵袭所致，治疗时应以清热解毒为主要方法。
常用的中药方剂有葛根汤、牛蒡子清利鼻等，这些方剂具有清热解毒的作用，可以缓解患者的症状。
脾胃虚弱证是过敏性鼻炎的一种内因辨证类型，其主要表现为鼻塞、流涕清稀、嗳气等。
中医认为此证主要由脾胃虚弱所致，治疗时应以健脾益气为主要方法。
常用的中药方剂有四君子汤、六君子汤等，这些方剂具有健脾益气的作用，可以改善患者的身体状况。
肺肾虚弱证是过敏性鼻炎的另一种内因辨证类型，其主要表现为鼻塞、流涕清稀、腰膝酸软等。
中医认为此证主要由肺肾虚弱所致，治疗时应以滋补肺肾为主要方法。
常用的中药方剂有补肺益肾汤、金匮肾气丸等，这些方剂具有滋补肺肾的作用，可以增强患者的免疫力。
除了中药方剂治疗外，中医还可以运用针灸、艾灸等疗法对过敏性鼻炎进行辅助治疗。
针灸可以调整人体的气血运行，促进人体的自我修复能力，从而改善过敏性鼻炎的症状。
艾灸可以通过热力作用，温通经络，促进气血循环，增强机体对外邪的抵抗力。
辩证治疗鼻炎的方法
辩证治疗鼻炎的方法鼻炎是一种常见的疾病，包括过敏性鼻炎、慢性鼻炎等。
鼻炎的症状包括打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等，给患者的生活带来极大不便。
治疗鼻炎的方法很多，但只有辩证治疗才能真正根治鼻炎。
一、中医辨证论治中医辨证论治是一种在全面分析病情、病因、病机、临床表现的基础上，对患者进行个性化、综合性、系统性治疗的方法。
对于鼻炎患者，中医辨证论治十分重要。
1. 鼻炎属于风寒、风热、湿热、血瘀、气滞等不同类型的病证。
中医辨证论治，首先要明确病人的病情属于哪一种类型，然后针对病情开具专业的药方，以达到快速治疗、扶正祛邪的目的。
2. 鼻炎患者常伴有头痛、咳嗽、咽喉痛等症状，因此中医辨证论治的时候需要考虑到全身的病情，从整体角度出发进行治疗。
3. 鼻炎病人体内的气血、阳气、阴气等方面均有不同程度的失衡，中医辨证论治能够针对这些不同的问题进行针对性治疗，以达到完全根治鼻炎的目的。
二、草药疗法除了中医辨证论治外，草药疗法也是一种非常好的治疗鼻炎的方法。
草药疗法是中药在预处理、制药、煎煮等环节加工后的成品，具有不同的药效和作用，配合个体化的治疗，对于治疗鼻炎非常有效。
1. 细辛、桅子花、苍术、薄荷等都是常用的草药，可以根据鼻炎的不同病情制定不同的药方。
2. 熏鼻是一种较为常见的草药疗法，其原理是通过吸入草药蒸汽来激活鼻腔局部神经系统，刺激局部的气血循环，保持鼻腔干燥清洁，防止病情加重。
三、保持饮食、生活习惯健康鼻炎的治疗过程中，保持良好的饮食习惯和生活习惯也是至关重要的。
平时应保持清淡饮食，避免食用辛辣或油腻食物，多听音乐、读书等放松精神。
鼻炎患者也可以增加适量的体育锻炼，如散步、瑜伽等，同时合理安排室内外环境空气流通，保持通风干燥。
综上所述，鼻炎的治疗方法可以采用中医辨证论治、草药疗法、以及良好的饮食、生活习惯。
针对不同的病情和患者，要制定个性化的治疗方案，尽快治愈疾病，让患者重获健康的体魄和良好的心情。
中医诊断如何诊断和治疗过敏性疾病
中医诊断如何诊断和治疗过敏性疾病在生活中，过敏性疾病并不少见，像过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎等常常困扰着许多人。
中医在诊断和治疗过敏性疾病方面有着独特的见解和方法，能够为患者提供有效的帮助。
中医诊断过敏性疾病，首先注重整体观念。
中医认为人体是一个有机的整体，各个脏腑、经络、气血之间相互关联、相互影响。
当人体受到外界过敏原的刺激时，往往不是局部的问题，而是整体的失衡。
因此，中医会通过望、闻、问、切四诊合参的方法，全面了解患者的身体状况。
望诊是观察患者的神色、形态、舌苔、脉象等。
比如，过敏性疾病患者可能面色苍白或萎黄，舌苔可能薄白或腻，脉象可能弦细或浮缓等。
闻诊则包括听患者的声音、呼吸音，以及闻患者身上的气味。
问诊至关重要，医生会详细询问患者的症状发作时间、诱因、缓解因素、饮食起居、情绪状况等。
例如，了解患者是否在接触花粉、尘螨后发病，是否在食用某些食物后症状加重，睡眠情况如何等。
切诊主要是指切脉，通过触摸脉搏的节律、强弱、浮沉等，判断患者的气血阴阳盛衰。
在中医理论中，过敏性疾病的发生多与正气不足、邪气侵袭有关。
正气包括人体的免疫力、抵抗力等，而邪气则包括风、寒、暑、湿、燥、火等外邪。
当正气虚弱时，外邪容易侵入人体，导致脏腑功能失调，从而引发过敏性疾病。
对于过敏性鼻炎，中医认为多与肺、脾、肾三脏虚损有关。
肺开窍于鼻，肺气虚弱则容易受到外邪侵袭，出现鼻塞、流涕等症状。
脾主运化，脾气虚弱则运化失常，水湿内生，上犯于鼻，也会导致鼻炎发作。
肾主纳气，肾气不足则气不归元，出现喷嚏频作、鼻痒等症状。
过敏性哮喘则与肺、脾、肾三脏关系密切，同时还与肝有关。
肺气不利则呼吸不畅，脾气虚弱则生痰之源不断，肾气不足则纳气无权，肝气郁结则气机失调，这些都可能引发哮喘。
过敏性皮炎则多与风邪、湿邪、血热等有关。
风邪善行而数变，导致皮肤瘙痒、红斑时隐时现。
湿邪黏滞，容易导致皮疹渗出、缠绵难愈。
血热则会使皮肤发红、灼热。
在治疗过敏性疾病方面，中医强调辨证论治，根据患者的具体病情和体质，制定个性化的治疗方案。
中医医案——过敏性鼻炎
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
五花饮加味治愈鼻炎病案：黄某，女，45岁。
初诊：1979年3月15日。
主诉及病史：患者患过敏性鼻炎已15年，时辍时发。
近10年来病情增剧，甚则鼻塞不通，彻夜不寐，屡经治疗，未见效验。
既往有肺结核，肾盂肾炎，偏头痛等病史。
诊查：舌淡苔薄，脉细弱。
辨证：病乃肺虚，气机不调，清窍壅塞。
治法：治宜补肺调气，升清降浊，投以自拟五花饮加味。
处方：辛夷花10g 银花10g 菊花10g 玫瑰花10g 绿梅花6g 细辛6g 沙参15g 茯苓15g 川芎9g 怀山药30g每日进1剂；另用鲜芫荽洗净去根，上等旱烟丝各等量，拌匀捣烂，消毒纱布裹塞鼻窍，每日换3次。
10天后症状明显好转，上方加西洋参6g，继用外治法。
2年后来函云：鼻炎已愈，且连偏头痛宿疾亦不再复发。
按语鼻炎，中医学称之为鼻渊、鼻鼽、鼻藁等。
本病多因胆热上蒸清窍，或外感风寒郁而化热所致，盛老根据诸花性升，轻扬向上，自拟五- 1 -花饮治疗鼻炎，每收卓效，方中以古今医家治疗鼻炎的辛夷花为主药，伍以银花、菊花、玫瑰花、绿梅花，共奏升清降浊、疏风解热之功。
若风热甚者加桑叶、薄荷：风寒重者加荆芥、防风；鼻流稠涕色黄者加黄芩、生地；头痛鼻塞甚者加苍耳子、细辛、白芷、川芎；清阳不升者加升麻、柴胡；气虚者加党参、黄芪、怀山药、茯苓等；阴虚者加沙参、麦冬。
临床随证加减，常能得心应手而取效。
本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P337，盛国荣医案。
盛国荣，1913年生。
中医教授。
福建省南安县人。
出身于八代中医之家，早年受上海名医陆渊雷、章次公等熏陶，10岁即开始行医。
历任陈嘉庚先生创办的集美医院中医科负责人、厦门市第一医院中医科主任、厦门中医学院负责人、福建中医学院中医基础教研组主任、福建医科大学中医基础教研组主任、《医学百科全书·中医内科》编委、全国高等院校教材中医专业编审、福建中医学院副院长、福建省教授评委会委员。
中医辩证论治过敏性鼻炎
中医辩证论治过敏性鼻炎 This manuscript was revised by JIEK MA on December 15th, 2012.中医辩证论治过敏性鼻炎1.吸鼻法：取煅鱼脑石10g，冰片3g，研末和匀，取少许吸人鼻孔，每日每孔3次，交替使用。
如鼻中发干，涂少许麻油再吸人。
2.塞鼻法：将1%鹅不食草鼻液配以10%软膏涂在纱条上，每个鼻腔放置1条，约15~20分钟。
一般中医鼻内点药大部份是放有腐蚀性的，也有病人的反应不错。
但我们常会看到因处置不当造成鼻腔内黏膜粘连的情形，反而会造成更严重之。
中医辨证论治：1、肺气虚寒，卫表不固主证：，，喷嚏频频，清涕如水，嗅觉减退，早晚易发，畏风怕冷，遇风(寒)即作，容易;懒言，语声低怯，自汗，，痰稀或咳喘。
质淡，，脉细虚弱。
检查见下鼻甲肿大光滑，鼻粘膜淡白或灰白，鼻道可见水样分泌物。
治法：补益肺气，固表护卫，温肺散寒。
方药：偏于气虚选用：玉屏风散加减：防风10克、黄芪30克(蜜炙)、白术15克。
若鼻痒如蚁，可酌加僵蚕、蝉蜕;若喷嚏、清涕、语声低怯者，可酌加人参、茯苓、山药;若者，可酌加枸杞子、制首乌;若畏风怕冷、清涕如水者，可酌加桂枝、干、大枣等。
或者玉屏风散合并加味苍耳子：黄芪、白术、防风、荆芥、苍耳子、辛夷、白芷、细辛、薄荷、连翘、豆豉、炙甘草、生姜偏于虚寒选用：温肺桂枝汤《医醇剩义》卷四：桂枝、当归、茯苓、沉香、苏子、橘红、半夏、瓜蒌实、桑皮。
2、脾气虚弱，化生不足主证：鼻塞鼻胀较重，鼻涕清稀，鼻塞不通，淋漓而下，嗅觉迟钝。
鼻塞，鼻痒，清涕连连，喷嚏突发，面色萎黄无华，，食少纳呆，便溏，四肢倦怠，少气懒言，舌淡胖，边有齿痕，苔薄白或腻，脉细弱无力。
检查见下鼻甲肿大光滑，粘膜淡白，或灰白，有水样分泌物。
(小儿，多表现肺之证)治法：益气健脾，温运中阳方药：可选用补中益气汤《脾胃论》卷中组成：黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣若便溏、清涕如水、点滴而下者，可酌加山药、干姜、砂仁等;若畏风怕冷，遇寒则喷嚏频频者，可酌加防风、桂枝等;若四肢不温、腰痛者，可酌加肉桂、附子、枸杞子。
医案分享丨过敏性鼻炎中医治疗
医案分享丨过敏性鼻炎中医治疗春、秋换季期间为呼吸系统的高发期，我们可以回顾下春季、秋季过敏如何区分?（本篇文章为视频解读，可先参考视频学习）视频讲解大家好，今天讲临床医案，春季到来。
过敏性鼻炎、过敏性皮炎、咽喉不适的状态出现了，讲一下过敏性鼻炎的治疗。
以医案为基础，是春季见到最明显的一种过敏性鼻炎，再分开拆解辨证方法以及用药思路。
患者，男，32岁。
儿外科医生，工作压力大，熬夜严重，到春季出现明显的鼻炎，鼻子干、痒，夜间加重，有出血，血痂的状态，伴随耳朵流出黄浊液体。
大便较粘，左弦脉，沉取无力；右寸弱，整体偏弱。
患者觉得有湿，其实是什么原因？人身体是平衡，只要有的地方是干燥的，有的地方就会有湿，有的外寒内热、外热内寒状态不平衡。
大量的熬夜，思考、做手术，消耗阴液。
因此他是定在湿还是燥，很重要。
脉：右寸弱。
左弦。
脾胃，脾胃和肺的状态右寸更弱一点。
左弦脉，沉取无力，是长期紧张绷紧的状态。
病位：肺病因：燥邪，肺气虚病机：肺气虚，燥邪导致肺的宣降出现问题，鼻为肺之窍方：桑杏汤合沙参麦冬汤加减沙参、白茅根滋阴润肺；脾胃弱，有大量的湿，是脾胃弱而生的湿加白术；加黄芪补肺气。
服药一周，九成好转，脉变缓较之前有力，鼻子干痒缓解，耳朵流水消失，胃疼减轻，大便不再黏腻。
进行的思维辨证，对于病位，是不是鼻子，要定在肺，定肺的时候，定鼻的时候一定要看微观辨证。
中医耳鼻喉科的干祖望先生，辨证方法，中医的辨证，微观的用在耳鼻喉科的检查上。
比方根据你的咽腭弓以及咽峡，以舌根颜色和状态分别归入到肝、心、脾、肺、肾。
根据它的颜色来定寒热，粘浊涕是湿。
如果红是有热，如果干的是阴虚，把微观的内窥镜看到的东西，微观辨证成中医的归结到五脏和八纲辨证上。
这是老先生的一些经验。
该患者除了桑杏汤之外，还加入滋阴健脾胃的补气的药作为基底，加治疗过敏的方子，是不是所谓的过敏煎：防风、乌梅、银柴胡、五味子。
答疑解惑分析一下，过敏的主要状态是什么？流鼻涕，全身过敏是皮肤干痒、红肿，过度敏感。
过敏性鼻炎的中医病因病机和辩证分型，与肺、脾、肾三脏关系密切
过敏性鼻炎的中医病因病机和辩证分型，与肺、脾、肾三脏关系密切点击文章末尾蓝色“了解更多”，体验【中医智库】，获取更多中医知识、养生食疗方、名家医案。
过敏性鼻炎是临床耳鼻喉科的常见病之一, 属于中医“鼻鼽”的范畴。
2001年,中国国家中医药管理局编写的《中医药常用术语辞典》中对鼻鼽作出了明确的定义: “鼻鼽,疾病。
出自《素问· 脉解篇》。
又名鼻嚏。
临床表现以突然发作和反复的鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清涕、鼻腔粘膜苍白肿胀为特征。
相当于西医学的变态反应性鼻炎。
多因肺脾肾虚损,感受风寒或异气,以及异物外袭而诱发。
”中医病因病机和辩证分型中医学以为,鼻乃人体体表的一个器官,在功能、病理上与人体的五脏六腑是不可分割的,与自然、社会环境亦密切相关。
本病病因病机不外外感和内伤两端。
外感者,多因病菌病毒、过敏原、外界冷热空气变化、有害气体等。
内伤者, 通常认为与肺、脾、肾三脏关系密切。
《医方辨难大成·中集》有: “鼻窍属肺,鼻内属脾。
”《灵枢·本神篇》说: “肺气虚则鼻塞不利”,《素问·宣明五气》曰“五气为病……,肾为欠为嚏”。
中医历代医家在不断的临床实践中提出本病多为本虚标实之证。
本虚,指肺脾肾气虚、阳虚。
其发生是人的体质功能降低所致,以肺、脾、肾虚损为致病的根本,由此逐渐总结出三种主要的分型: 肺气虚弱,感受风寒; 肺脾气虚,水湿犯鼻; 肾阳亏虚,肺失温煦。
鹿氏提出本病以肺气虚寒为主, 治以温补肺气, 散寒固表之法; 邵氏等认为本病的发生或因于肺气虚寒,或因于脾虚和肾虚; 李氏通过实验证实寒冷影响患者的微循环, 认为疾病的病机是肺肾虚寒所致。
现代医家中亦不乏创新之士。
他们针对本病进行了大量的临床实践和实验研究,在不断的总结中提出了新的观点。
袁氏在临床实践及实验研究中都发现, 瘀血在变应性鼻炎的发展过程中关系重大;吴氏提出鼻鼽在病因病机、证候特点上均与痰饮病类同,可将其归于广义的痰饮,并按照痰饮论治。
过敏性鼻炎的中医辨治
过敏性鼻炎的中医辨治上一讲讲了慢性单纯性鼻炎，这一讲讲过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎又称为变异性鼻炎，是由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎，可以引起一系列过敏症状。
过敏性鼻炎是身体对某些过敏原敏感性增高而呈现以鼻粘膜病变为主的一种异常反应，临床症状以流清水样的鼻涕为主。
过敏性鼻炎是指鼻腔黏膜出现炎症，表现为充血或者水肿。
患者经常出现鼻塞，流清水样鼻涕，鼻痒，咽喉部不适，咳嗽等症状。
当鼻腔内出现炎症时，鼻腔可以分泌大量的鼻涕，并可以因感染而变成黄色，流进咽喉可以引起咳嗽，鼻涕量多时还可以经前鼻孔流出。
过敏性鼻炎可发生于任何年龄，但以青年人最多见。
过敏性鼻炎的病因有下列两类：(一)过敏体质：病人可能有支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿等过敏性疾病病史，或有家族过敏史。
(二) 接触过敏原：(1）吸入物：如尘埃、花粉、动物羽毛或皮屑、真菌等，以及某些工、农业性粉尘如面粉、棉花、亚麻子、蓖麻子和谷粒所散发的细微粉尘被人们吸入而发生过敏。
(2）食入物：一些儿童食物过敏比成人多见，生食物比熟食物更富于过敏性。
如牛奶、鸡蛋、鱼虾、面粉、豆类。
药物如磺胺、奎宁、抗菌素、阿斯匹林等皆可引致本病。
(3）注射物：如血清、青霉素、链霉素。
(4）接触物：如化妆品、肥皂粉、汽油、新鲜油漆、皮毛、氨水、酒精、碘酒、红汞等。
此外，本病还与内分泌失调或感染等因素有一定关系。
临床表现：过敏性鼻炎发病之初即见阵发性鼻内奇痒，或伴有眼、咽喉、软腭、硬腭、面部、颈部等发痒，接着就连续打喷嚏，多的时候可以一连打几十个喷嚏，同时流出大量水样的清鼻涕，有的患者也可能出现鼻塞、头痛、耳鸣、流泪、声嘶、咳嗽等症状。
中医称过敏性鼻炎为“鼻鼽”，由于肺虚卫气失固，抗御外邪的能力减弱，风寒乘虚侵入所致。
治疗时需要规避相应过敏原，常用治法是补肺固表、祛风散寒。
处方一：生黄芪60克，防风12克，白术20克，桂枝10克，炒白芍15克，炙甘草3克，红枣15克，生姜三片。
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中医辨证论治过敏性鼻炎
[摘要]过敏性鼻炎是由各种特异性过敏源引起的多发性鼻病，极大地影响着患者的健康及生活质量，本文结合t 临床，在中医整体观念、辨证论治原则的指导之下，遵循天人相应的规律，并结合现代生物-心理-社会医学模式，分析、归纳治疗过敏性鼻炎的理论依据。
[关键词]过敏性鼻炎；辨证论治；治标以缓其势；固本以逐陈疴
过敏性鼻炎（又称变态反应性鼻炎），是由各种特异性过敏源引起的多发性鼻病，其临床表现为连续、频发的鼻痒、鼻塞、鼻流清涕、喷嚏及不闻食嗅等一系列症状，严重者可伴见头痛、耳鸣、听力障碍等全身症状。
属中医“鼻鼽”、“鼽嚏”范畴。
由于本病病症顽固、病程长、迁延难愈，可导致患者情绪失调、失眠、食少、疲乏、注意力减退等，极大的影响着患者的工作和学习，并使其生活质量下降。
笔者综合临床实践，将过敏性鼻炎的辨证论治思路略陈如下：
1.祛风脱敏。
治标以缓其势
中医学认为，鼽嚏始发，多外邪为患，即所谓“外有非时之感”。
肺位至高，为脏腑之华盖，通过息道直接与外界相通，其在体系皮毛，皮毛为一身之表，易感外界风邪寒气及病邪异气，故肺脏受邪，肺气被伤，失于宣肃，鼻窍不利；
或卫表不固，腠理疏松是发生鼻鼽的主要原因。
又“风为百病之长，善行而数变”，表现为发病迅速、时作时止、反复发作，发作时鼻痒、喷嚏频作等症状，均符合风邪的致病特点，因此，治疗本病以祛除风邪，调和营卫、通利窍道为关键。
代表方药有苍耳子散合脱敏煎。
苍耳子散以苍耳子甘缓不峻、祛风除湿为君；辅辛凉之薄荷，以疏散风邪、清利头目；佐芳香质轻、气味俱薄之辛夷花以走气入肺，又助胃中清阳上行；再助辛温芳香之白芷，以散风止痛，消肿排脓。
四药相合，以达祛风散热、宣通肺窍之效。
过敏煎方中防风辛甘微温，以祛风解表；银柴胡甘、微寒，善清热凉血；乌梅酸涩，能敛肺、涩肠、生津；五味子性温味酸，能收敛固涩、益气生津、补肾宁心。
四药相得，药味平淡，但收散并用，补泄兼施，升降共济，阴阳并调。
上述两方并用，既能针对鼻鼽的发病部位进行有效疏通，又能清除体内的邪毒之气，同时润养脏腑，其效专力宏。
2.观其脉证，知犯何逆，随证治之
过敏性鼻炎在其发作过程中除典型的鼻部症状外，常因患者的体质及感受外邪属性的差异伴见不同的兼加症，笔者通过临床观察，整理分析，将其归纳为：
寒邪袭肺
此证患者晨起遇凉或感风受寒或接触有刺激性的物质后，表现尤为严重。
全身症状可见恶寒怕冷，无汗，偶有发
热，舌苔薄白，脉象或浮或细小。
鼻腔检查：鼻黏膜苍白，甚至水肿，以双下鼻甲为甚。
寒邪外袭，机体内外失和，肺为娇脏、为华盖，最先受邪，肺失宣降，其在窍为鼻，故出现鼻塞，流涕等症状，从而发生过敏性鼻炎，治疗主要以发散风寒，调和营卫为法。
肺经郁热
主要临床表现可见鼻痒狂嚏，涕出粘腻，对寒冷刺激并不敏感。
可伴见口渴，便秘，舌红、苔黄，脉洪（弦）数。
鼻腔检查：鼻腔黏膜潮红或充血。
治其以清肺泄热，通利清窍为法。
脾虚痰盛
因脾为生痰之源，肺为储痰之器。
痰饮生成后，可随气机转运而无处不到，从而变生诸证。
肺开窍于鼻，当外邪引触，痰随气升，气因痰阻，肺失宣降，肺气上逆可致喷嚏；风邪引动痰湿，侵袭鼻窍，可致鼻痒难忍；津水停聚、痰阻气道则可见鼻腔黏膜苍白或水肿、鼻塞不利；肺失清肃，鼻窍不利，气不布津，津水外溢，则清涕自流。
《金匮要略痰饮咳嗽病脉证并治》中提到：“病痰饮者，当以温药合之。
”脾喜燥恶湿，从五行看，肺属金，脾属土，脾土旺而生金养肺，故治疗以培土生金兼通利窍道为大法。
郁热内伏型
临床上该病证患者以青壮年为多见，此病证型的发生与
患者平素的生活起居习惯密不可分，最常见原因分析示：（1）精神紧张，工作压力大，易致肝气不舒，气郁化火。
（2）起居失常，中医认为昼行于阳，夜行于阴，晚睡熬夜容易导致人体阴阳失调，阴伤而阳偏亢，阳有余则为火。
（3）饮食不节，嗜食辛辣刺激物，辛甘厚味可致脾胃蕴热，胃火偏旺等；此三种情况日久导致热邪郁积体内，形成“郁热内伏”体质。
肺居上焦，又为娇脏，易受邪气侵犯，体内久郁之热邪上炎伤肺，肺气通于鼻，上犯于鼻，可发为本病。
所以治疗此类型病人，以透发体内郁热为关键，结合现代生物-心理-社会医学模式，并给予患者健康教育及心理指导，象法自然，顺应天时从而减少本病的发生并促其向愈。
3.培补脾肾，固本以逐陈疴
《内经》曰：“邪之所凑，其气必虚。
”本病的发生，与脏腑功能失调及个人禀赋体质虚弱密切相关，脏腑功能失调责之于肺、脾、肾三脏虚损，但其本重在脾肾。
因“肾为先天之本，脾胃为后天之本”，所以本病后期当以补益脾肾为主，中医认为治病必求与本，正所谓“正气存内，邪不可干…”通过扶正固本，提高机体免疫力，减少复发，促进痊愈。
临床常用补中益气汤、参苓白术散补益中气、健脾渗湿以培后天脾胃，用金匮肾气丸补肾助阳、鼓舞肾气以固先天之本。
4.结语
笔者认为，治疗过敏性鼻炎，不能只局限于鼻部，只顾其标而忽其本源，本末倒置，应在中医整体观念、辨证论治的治病原则的指导之下，遵循天人相应的自然规律，并与现代生物-心理-社会医学模式相结合，使广大患者借助于药物而不完全依赖于药物，从根本上杜绝疾患的发生。