多参数心电监护仪应用过程中的问题和防范对策
多参数心电监护仪使用过程中存在的问题及防范对策
多参数心电监护仪使用过程中存在的问题及防范对策随着现代医学科学技术的不断发展，心电监护仪已经被广泛应用于临床。
因此，护士掌握心电监护知识的程度，较大影响了心电监护仪使用的目的和意义，为病情的观察提供了可靠的依据，由于护士对心电图知识的欠缺和对仪器操作程序的不熟练，以及排除干扰和处理故障能力的低等原因下[1]，使得护士不能及时识别异常心电波形，无法对紧急状况作出应急反应，使心电监护仪形同虚设，不能发挥其应有的临床作用。
本文回顾性地总结了我科心电监护过程中存在的问题，采取针对性的应对措施，以提高护士心电监护的水平和抢救成功率。
1.使用过程中存在的问题1.1 心电图基础知识欠缺护士对心电图的认知尚不如人意，在心电监护仪使用过程中，部分护士对心电波形识别能力不足，不能准确判断心电监护仪的心电变化；甚至有的护士不能认识正常心电图的各种波形，只是盲目记录监护仪提供的信息与显示的数字，与患者实际情况不相符，对心电图的图形判断依赖医生[2]，不能及时发现异常心电波形，延误了医生的诊断与治疗，延误了抢救的最佳时机。
1.2 不能识别异常心电图由于多数护士没有经过正规心电图知识的培训，对心电图知识只是理论上知晓，实际工作中对心电图认知能力低下，不能正确识别常见心律失常。
在监护过程中对心电监护仪上出现的严重心律失常不能迅速识别；对危及生命的恶性心律失常不能迅速判断断，从而错过了最佳抢救时机。
1.3 仪器操作技能欠缺表现为只会开关机、看数字及记录数字，而不能根据不同需要选择相应的导联；不能应对各模块性能故障，影响患者的病情观察及抢救，引发患者及家属不满意。
1.4 监护过程中存在的问题1.4.1监测ECG可能出现的问题由于多数护士没有经过正规的上岗培训，对监护仪使用时的注意事项不甚了解，容易出现上机前皮肤未进行正确的脱脂处理导致图形质量下降，出现干扰波；连接时特别使用是按扣式导联时，先贴电极，后上导联，导致耦合胶与皮肤接触对合不良，耦合剂与皮肤接触不充分，而出现电极脱落或干扰波的现象；使用时护士连接导联时若接反正负极，则可出现右位心波形；走纸速度选择不当，则会造成波形异常增宽或缩小。
心电监护仪临床应用中的常见故障原因及护理对策
（2）心肌梗死急性期及高血钾患者，由于感知线同时感知R波及T波而误报心率高一倍。
（3）由于外界干扰或肌肉震颤误报不规则心律。
（4）安置起搏器者，由于感知线同时感知起搏信号及R波而误报起搏心率高一倍。
（5）血液中有染色剂（如美蓝、荧光素）、皮肤涂色或手指甲上涂有指甲油，也会影响测量精度；
（6）环境中有较强的光源。如手术灯、荧光灯或是其他光线直射时，会使探头的光敏元件的接受值偏离正常范围，因此需要避强光。必要时探头需遮光使用；
（7）探头戴的时间过长以后，可能影响血液循环，使测量精度受影响；
（2）临床常见心率在心电监护的心率报警范围内而报警不止，此时应注意心率来源是ECG还是PLETH，有针对性调节心率报警界限。
1.3 呼吸监护中的常见问题 监护仪常用阻抗式测量法测量呼吸，即根据2电极的胸廓阻抗变化测定呼吸，在屏幕上产生呼吸波。
（1）呼吸参数异常或“-?——”显示。可能是电极放置欠妥当，电极脱落等。
（2）误报警的原因：高、低限报警值设置不当。
1.4 血氧饱和度监测中的常见问题 血氧饱和度即SpO2被定义为氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比值。常用动脉血氧定量技术，它测定的是从传感器光源一方发射的光线有多少穿过患者组织到达另一方接收器，是无创伤测定血氧饱和度的方法。血氧饱和度读数变化是报告患者缺氧最及时、最迅速的警告。
（5）电极片过敏者，由于人为刺激，电极片周围，屏幕上出现形似室颤而误报［1］。
1.2 心率监测中的常见问题 心率是指心脏每分钟搏动的次数，在监护仪上可有ECG（心电波）或PLETH（血氧容积描记波）来获取。
（1）有心电图未显示心率。选择心率来源是PLETH而无心率，可能为血氧探头未接或损坏，应检查血氧探头。选择心率来源是ECG而无心率，则可能是心电信号过高或过低，观察困难,无法显示正确心率等原因引起，以前者居多。
2心电监护仪的操作流程故障分析及处理措施
2心电监护仪的操作流程故障分析及处理措施心电监护仪是一种常见的医疗设备，常用于对病人进行心电监护，以便及时发现心律异常或心脏病变。
正确的操作流程对于保证监护设备的正常运行至关重要。
本文将分析心电监护仪操作流程中可能的故障，并提供相应的处理措施。
一、操作流程故障分析1.心电电极未正确接触贴片：心电电极贴片是将电极与病人皮肤连接的关键部分。
如果电极未正确接触贴片，可能导致心电图信号不稳定或丢失。
2.心电导联线连接错误：心电监护仪通常有多个导联线，每个导联线连接到特定的导联贴片上。
如果导联线连接错误，将导致心电波形的准确性和稳定性受到影响。
3.电池电量不足或电池安装错误：心电监护仪通常使用可充电电池，如果电池电量不足或电池安装错误，将导致设备无法正常工作。
4.心电监护仪未正确操作或参数设置错误：心电监护仪的使用需要按照相应的操作流程进行，如果操作不当或参数设置错误，可能导致设备无法正常运行。
二、处理措施1.确保心电电极正确贴片：正确贴片是保证心电信号准确的前提。
使用前，应检查电极是否完整，然后仔细清洁病人的肌肤，将贴片与电极连接，并确保贴片紧贴在病人的肌肤上。
若有电极脱落或断裂，应及时更换。
确保电极贴片粘性的同时要注意避免过度拉伸电极导线。
2.确保心电导联线正确连接：在连接导联线之前，应先确认每个导联线的标记，并根据正确的标记连接到对应的导联贴片上。
一般来说，导联线和贴片上都会有颜色相匹配的标记，按照颜色标记连接即可确保连接正确。
若导联线连接错误，应重新连接到正确的导联贴片上，注意避免导联线交叉或杂乱放置。
3.确保电池电量充足且正确安装：使用前要检查电池电量是否充足，并按照正确的安装方式将电池装入心电监护仪内。
如果电池电量不足，应及时更换充电电池；如果电池安装错误，应重新安装电池并确保连接牢固。
4.正确操作心电监护仪并设置参数：在使用心电监护仪之前，需查看设备的使用说明书并按照正确的操作流程进行使用。
多参数监护仪检定中的问题分析及解决方法
多参数监护仪检定中的问题分析及解决方法摘要：随着医疗技术的飞速发展，多参数监护仪数量、品牌激增。
然而多参数监护仪的现场检定中，往往会发现各种问题使得检定合格率相对较低。
本文就多参数监护仪的外观和工作正常性检查、心电参数检定过程中常见的问题分析，提供相应的解决方法。
关键词：多参数监护仪；检定；问题分析；解决方法引言：多参数监护仪（以下简称监护仪）是各级医院应用广泛的医疗设备，能够对病人的多种基本生命体征参数（心电、无创血压、脉搏血氧饱和度等）进行实时监测和记录的仪器。
监护仪必须检测数据准确可靠，如实反映病人的身体情况，才可为医护人员制定治疗方案提供数据支持。
然而仪器设备使用一段时间后，会出现老化、损坏导致检测数据不达标的情况发生。
为保证监护仪高质量工作，必须做好其养护、检修工作。
1 多参数监护仪检定中的问题分析1.1 外观检测合格率较低出现这种情况的原因有三个。
第一，监护仪的附件材料质量有待提升。
材料质量不合格是外观检测合格率低的根本原因。
第二，病人在使用设备过程对设备的爱惜程度不足，不注重使用规则和粗暴对待设备的方式，是造成外观检测合格率低的重要原因。
还有一些病人意识不清，使用设备时无法控制自身行为，强行拉拽设备导致设备外观检测合格率低。
第三，日常养护设备质量水平较低，使设备的损坏程度加速。
部分科室为节约成本继续使用外观出现损坏的医疗设备，忽视使用过程中的安全隐患等。
当计量检定机构人员现场检定时，便会出现一系列外观和工作正常性检查不合格的情况。
1.2 心电参数检测合格率较低第一，心电检测波形异常。
现场检定时，有时会遇到心电检测波形不规则、无波形或波形干扰较大的情况。
排除心电导线出现故障的可能性后，应考虑设备周围是否出现了电磁辐射，干扰了设备工作情况。
例如，医用碎石机、高频电刀、移动通讯设备等。
接下来，要检查屏蔽设备是否接地、供电系统是否完善。
一旦发现屏蔽设备接地情况较差，可以采用单独设置地线的方式改善设备波形。
心电监护仪的护理应用问题与对策
心电监护仪的护理应用问题与对策1 存在问题1.1 护士主动分析判断意识欠缺：心电监护仪已成为护士工作中不可替代的一部分，普遍认为，大部分护士在操作中都会按照厂家所规定的程序使用，连接上导联，观察数据图像，没什么可难。
不重视、不善于把心电监护图据参数与患者所表现的症状结合联系起来、对比观察、判断分析，忽视了应用过程中对导致偏差值出现异常的原因判断不当，就会给工作带来不必要的麻烦，有的护士对心电监护的设置不够熟悉，即使有疑惑，查到的问题不能正确分析，无法找到和排除偏差值异常的原因，心电监护仪形同摆设，工作处于被动，遇到危重患者时慌乱或单纯机械的报告医生，影响护理工作的质量，护理人员对先进设备的掌控能力出现局限性危机。
1.2 排除影响因素1.2.1 分析处理不及时：从临床上较为普及使用的便携式多参数心电监护仪或是遥测式心电监护仪来看，是长时间的显示和记录患者的体温、心电、心率、血压、SpO2（血氧饱和度）、呼吸、脉搏的变化，通过信号反映人体的一定的生理、病理状况。
使用前护士根据患者的情况设定报警值，超过设定值的报警可引起护士的注意，但一些导致偏差值出现异常的影响因素不被护士重视而及时排除。
如：患者穿化纤衣物，则会产生静电干扰，影响心电波形质量；SpO2传感器放置在患者身体的部位不合适、会产生静脉脉搏而致SpO2测量值异常；电极板是否脱落、接触电极板的皮肤阻力的大小、导联线连接的方法、部位是否正确；体位改变时，手臂受到挤压，血压带的部位不妥导致血压异常等诸多影响因素。
不及时检查或不会作一些简单的故障排除处理，对一时查找不到原因显示的偏差值异常，不主动的应用传统的方法替代及时对照复测，如：听诊器听心率，汞柱式血压计测血压等，造成丢失患者有价值的生理、病理监测良机，耽误治疗时机，对部分因心电监护仪故障出现的假异常值造成不必要的恐慌，降低了心电监护的临床应用效度。
1.2.2 记录不准确：工作中护士更多的认为减轻患者痛苦使之满意就是护理到位，对护理记录重要性认识不足，把护理记录当作机械程序，应付了之，出现主观臆造或做了不记或多做少记现象，有的把监测到的数据写整数或笔误，前后记录相矛盾。
心电监护仪在临床应用中应注意问题及护理对策
心电监护仪在临床应用中应注意问题及护理对策摘要：目的临床中部分危重症疾病患者在进行疾病治疗的过程中，需要进行心电监护，本文旨在探究心电监护仪在使用中需要注意的相关事项，并提出有效对策。
方法将我院近年来所收录的80例心脏疾病患者当作研究对象，全部患者均需进行心电监护，心电监护中予以患者相关护理措施，观察患者所获取的护理效果。
结果通过实验观察，40例患者未出现不良事件，患者满意度为97.5%。
结论针对进行心电监护的患者，予以护理干预，能够令不良事件有所减少，获取更高满意度。
关键词：心电监护仪；常见问题；护理当前，心电监护仪是临床中应用比较广泛的心电监护设备。
该设备的应用主要是针对患者实施呼吸、脉搏等相关生命体征的连续性监测，可及时观察到一些异常情况，从而采取针对性处理措施，避免不良事件的发生[1]。
但若是未能对设备予以正确应用，没有针对患者的真实情况予以反应，设备所提供的相关信息具有一定的误差，导致救治人员出现判断错误的情况，便会影响对患者病情的观察与治疗，引发医疗事故，造成医患纠纷。
因此，临床中应做好相关护理工作，以降低不良事件的发生率。
本次研究选取我院的40例心脏疾病患者，探究心电监护仪在临床应用中应注意的问题及护理对策，现做出如下报告。
1 资料和方法1.1 一般资料本次研究对象为我院2022年1月—2023年1月收治的40例心脏疾病患者，对患者实施心电监护，40例患者中男女比例为26：14，年龄区间56-72岁。
其中，心力衰竭12例，心肌病8例，急性心肌梗死20例。
1.2 方法在应用心电监护仪对患者进行心电监护的过程中，针对需要注意的问题予以针对性护理干预措施，具体内容如下：（1）正确连接联线。
取出导联线，在心电监护仪主机面板上，标有“心电”所对应插孔凹槽，与导联线插头相应凹面对准，插入便可完成导联线的连接操作。
连接联线时，需注意如下几点：首先，针对被监测患者的5个和电极头相互连接的位置，应用电极片上的砂片实施擦拭处理，并应用乙醇清洁皮肤[2]。
心电监护仪操作流程中存在的问题
心电监护仪操作流程中存在的问题下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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多参数监护仪的常见故障及维修方法分
多参数监护仪的常见故障及维修方法分多参数监护仪是现代医院中常见的一种设备，它可以同时监测患者的心电、呼吸、血氧饱和度、体温等多个生理参数，为医生提供准确的患者数据。
然而，由于长时间的使用和各种外界因素的影响，多参数监护仪也会遇到一些常见的故障。
本文将从硬件故障和软件故障两个方面介绍多参数监护仪的常见故障及维修方法。
一、硬件故障：1.设备无法开机/关机困难：可能是由于电源线连接不稳定或者电源故障所致。
我们可以检查电源线是否插紧，电源开关是否正常，或者更换一个新的电源线和电源适配器来解决这个问题。
2.无输出信号/信号不稳定：这种情况可能是由于传感器接触不良、传感器脱落或者传感器损坏所致。
我们可以检查传感器是否正确连接，是否与设备插口接触良好，或者更换一个新的传感器来解决这个问题。
3.声音异常或无声音：这种情况可能是由于扬声器故障、音量设置错误或者软件问题所致。
我们可以检查扬声器是否正常工作，检查音量设置是否正确，或者尝试重新安装监护仪的软件来解决这个问题。
4.屏幕显示异常：可能是由于屏幕故障或者屏幕连接线松动所致。
我们可以检查屏幕是否亮起，是否有显示内容，或者重新插拔屏幕连接线来解决这个问题。
二、软件故障：1.系统崩溃/死机：这种情况可能是由于操作系统故障、软件冲突或者硬件问题所致。
我们可以尝试重新启动设备，或者在设备启动时按照提示进行系统恢复操作来解决这个问题。
2.数据传输异常：可能是由于网络连接故障、数据传输线松动或者数据处理软件出错所致。
我们可以检查网络连接是否正常，检查数据传输线是否插紧，或者重新安装数据处理软件来解决这个问题。
3.参数误差/计算错误：这种情况可能是由于传感器故障、数据处理软件错误或者设备校准问题所致。
我们可以检查传感器是否损坏，重新校准设备，或者更新数据处理软件来解决这个问题。
多参数监护仪常见故障及解决方法
动 ，将 导联 线绕 成环 ，此 导联线 绕成 的环 即为应力 环 ，可缓解 导联 线对 电极 的拉 力并 能 防止 导联 线 的
转动 ，用胶 带将 应力 环粘 在患 者身 上 ，可减 少许 多
病 人家 属人 为要 求关 掉报 警声 音造 成 的。 临床 工作 中监 护 仪 突 然不 工 作 或显 示 器 不亮 ， 多 数是 电源 线接 触不 良或 内含 电池 全部 耗尽 ，所 以 用 完监 护仪 应及 时清 结维 护调 试 ，使其 处 于 良好 的 备 用状 态 。严格 执行 操作 规程 ，不 断 总结经 验 ，为
探 头接 触不 良 、脏 污 、探头 内发 光二 级 管连接 或 屏 蔽 层 断 裂 ，更 换 新 血 氧 探 头 一 般 可 以 解 决 问 题 。 （ ３ ） 患者 灌 注 太 低 ，使 血 氧饱 和 度 参 数 不 能 测 量
示。监护仪外壳 、显示屏破损。 （ ４ ）监护仪报警 指示 灯不 工 作或 没有 报警 声 。调查 发现 有些 是 陪护
者 ，护 士应 熟练 掌握监 护仪 的常 见故 障 、报 警排 除
及 常规 消毒 保养 工作 。 １ 心 电信 号常见 故 障
气 囊外 露 ，魔 术贴 粘 合 不 紧 密 的袖 带 。 （ ２ ） 由于 患者移 动 ，袖 带 放置不 正确 ，袖 带超 过正 常 时间或
检 测到 漏气 等 因素造成 。认 真检 查仪 器 和管路 连接 处 ，袖 带管 路连 接处是 否漏 气 ，如无 漏气 重新 放置
［ ２ ］麦 奕辉 ． 迈 瑞监护仪常见故障分析 与排除 ［ Ｊ ］．医疗
多参数监护仪的日常维护保养与常见故障处理办法
多参数监护仪的日常维护保养与常见故障处理办法多参数监护仪的日常维护保养与常见故障处理办法孙宝奇(安徽省安庆市立医院设备科,安徽安庆246003)(中圈分类号]TH777[文献标识码]B[文章编号]1002—2376(2010)12—0066—02 随着现代医学技术的不断发展,新技术不断应用于医学临床,作为医院常用设备之一的多参数监护仪在各级医院中也已被广泛应用,大大减轻了医务人员的劳动强度,提高了护理质量,也提供了患者疾病发展或愈合过程中有诊断,治疗和研究价值的附加信息,有利于医护人员更好地了解病情,做出科学准确地诊断和治疗.我院迄今为止,临床使用的多参数监护仪总台数已经超过200台,涉及到各个临床科室,在实时监测病人多项参数,降低临床风险,减低医护人员工作量,提高临床经济效益,提高医院现代化水平建设方面,发挥了巨大的作用.针对我院监护仪使用量大,分布科室广,日常使用频率高,那么如何正确地进行监护仪的日常维护,保养以及常见故障处理方法,无论从临床效益还是经济效益上来说,意义非常重大.下面我从多方面来阐述如何更好的进行监护仪的日常维护与保养,并对监护仪的故障排除方法进行了经验总结.1使用之前维护检查1.1检查是否有任何机械性损伤1.2检查外露导线,包括插入部分和附件1.3检查全部可用于监护病人的仪器,并保证仪器处于良好工作状态.2多参数监护仪的日常维护2.1防尘:仪器中的各种光学元件及一些开关,触点等,应经常保持清洁.另外,由于NIBP袖带长时间捆在病人身上,需要定期进行清洁,除去异味.2.2防潮:仪器中的光电元件,电子元件等受潮后易霉变,损坏,因此有必要定期开机检查,经常及时更换干燥剂;长期不用时应定期开机通电以驱赶潮气,达到防潮目的.2.3防热:监护仪一般都要求工作和存放环境要收稿日期:2010—08—0366有适当的,波动较小的温度,因此一般都应配制温度调节器,通常温度以保持在2Oc【=一25℃最为适宜;另外要求远离热源并避免阳光直接照射.2.4防振:振动不仅会影响监护仪的性能和测量结果,还会造成某些精密元件损坏,因此要求把仪器安放在远离振源的工作台或减振台上.2.5防蚀:在仪器台的使用过程中及存放时,应避免接触有酸碱等腐蚀性气体和液体的环境,以免各种元件受侵蚀而损坏.3清洁与消毒清洁监护仪或传感器必须先关掉电源并断开交流电源.在清洁机器外壳和屏幕时,要使用无浸蚀清洁剂,如:肥皂和清水.监护仪和传感器表面可用医用酒精擦拭,然后自然风干或用洁净干爽的布擦干.4多参数监护仪常见故障分析与排除方法4.1当打开仪器时,屏幕无显示,指示灯不亮.故障原因:(1)在仪器接通交流电的情况下,检查电源插座和电源线是否有220V的交流电输出;(2)在仪器没通交流电的情况下,检查仪器中的充电电池是否电量耗尽或损坏.解决方法:将所有连接部位连接好,接通交流电给仪器供电.4.2接上导联线而无心电波形,显示屏上显示"电极脱落"或"无信号接收".故障原因:(1)电极片与人体接触不好;(2)导联线断路.解决方法:(1)检查电极片是否失效,是否粘牢在皮肤上.(2)所有心电导联线应导通,若电阻为无穷大表明导联线断路,则应更换导联线.(3)心电显示波形通道显示"无信号接收",则表示心电测量模块与主机通讯有问题,需要进一步检修.4.3血氧饱和度和心电的波形变密,波形干扰太大,无法清晰看到波形或波形基线粗.故障原因:(1)屏蔽线没有起作用.(2)五MedicalEquipmentV o1.23,No.12清洗气管内套管的简易方法李银会(解放军252医院眼耳鼻喉科,河北保定071000) 气管切开术后病人护理过程中,金属内套管需每日清洗2次,其清洁一直缺乏便捷,规范的操作方法.临床常用纱布穿过内套管,来回拉动已达到清洁内壁的目的.因纱布条的粗细不易掌握,纱布条填人和拉出管腔有一定困难,费时费力,且很难彻底去除痰痂.为了克服以上缺点,我科采用了一种简易,快速的清洗方法,通过反复实践,效果满意.现介绍如下.1材料过氧化氢溶液,废弃的表面粗糙的布胶布底纱.2方法将金属内套管先放人过氧化氢溶液中浸泡消毒5min～10min,以达到使内壁痰液湿润松动的目的.根据气管内套管内径选择粗细适当能顺利通过内套管的长度约20cm的一次性导管,如一次性吸痰管,吸氧管,输液管等,然后将40elTl长度的布胶布底纱条套在一次性导管前端穿过金属套管,必要时可将棉签置于一次性导管内以增加硬度收稿Et期:2010—07—15便于穿过有一定弧度的金属内套管.来回拉动带纱条的一次性导管3次一5次痰液即粘附在粗糙的纱布条上,用清水冲洗内套管并对光检查,清洁效果良好.3应用纱布清洗法与废旧布胶布底纱清洗法相比较清洗2O例金属内套管,将其分为两组,纱布清洗法10例,废旧布胶布底纱清洗法10例,对两组的清洗时间,清洁度及费用进行比较.纱布清洗法与废旧布胶布底纱清洗法相比较纱布清洗法废旧布胶布底纱清洗法最短时间13min最短时间8rain清洗时问平均时间17.2min平均时间10.2min清洁度2例清洁不完全无清洁不完全操作方法不易掌握,不方便操作简便,易行费用费用高无其他附加费用4优点取材方便,操作简单,效果可靠,省时省力,提高了工作效率,尤其适用于痰液较多,黏稠病人的内套管清洗,方便快捷.导联线中有交叉在一起的导联线,相互干扰.(3)将监护仪器的随机地线未连接完好.(4)五导联线中某一条断路.解决方法:(1)检查屏蔽线.(2)检查各导联线是否导通.(3)将监护仪器的随机地线的一端连在监护仪器后面板的地线柱上,另一端夹到专用地线.(4)检查每根导联线是否由于人为的拉扯以致相互连接到了一起.4.4屏幕显示的呼吸波形太弱,观察不便.故障原因:检查心电电极片是否放置正确,电极片质量如何以及人体接触电极片的部位是否清洗干净. 解决方法:清洗干净人体接触电极片的部位,正确贴放质量良好的电极片.4.5在监护过程中,无血氧波形和数值.故障原因:(1)检查手指探头是否有无红色光闪.(2)被检者手臂是否有压迫.解决方法:(1)SPO探头内如无红光闪动,医疗装备2010第12期可能是导线接口接触不良,检查延长线和插座接口部位.检查SPO探头是否损坏,损坏的话更换SPO:探头.(2)不能在同一侧手臂进行血压测量和血氧测量,以免手臂被压迫而影响测量.(3)如血氧显示波形通道显示"无信号接收",则表示血氧模块与主机通讯有问题.4.6测量所得血压值偏差太大.故障原因:(1)血压袖带可能漏气.(2)被测量者在测量的时候有剧烈活动.(3)测量的间隙过短.解决方法:(1)更换良好的袖带或接头.(2)测量前或测量中不能说话或运动,不能碰撞袖带.(3)测量时间间隔不宜过短.多参数监护仪是一种自动化,智能型仪器,它对保障临床病人的生命安全起着非常重要的作用. 因此医疗工作人员要注意13常的使用,保养及消毒等事项,使机器达到最佳的工作状态.67。
多参数监护仪通常故障及维修分析
多参数监护仪通常故障及维修分析摘要:监护仪的广泛应用，能有效提高危重患者的治愈率，是目前临床观察病情变化必不可少的辅助手段。
在医院常规操作使用中常出现一些这样或那样的故障分析。
重点就监护仪出现的常见故障及处理方法进行探讨。
关键词：监护仪故障；黑屏；电极脱落1、引言电监护仪作为一种精密电子设备，自身的故障率并不高，常见的监护仪故障多为非机械性的( 即因操作不当、设置不当或患者方面等因素引起的) ，是可以通过各种方式调节恢复正常的。
同时，随着监护仪器的越来越精密，对于如何正确有效地使用监护仪器，就要求我们护理人员不断提高自身的综合素质。
护理管理人员应有计划、系统地对护理人员进行相关方面的培训，护理人员应不断提高自身的业务水平，以提高排除故障的能力、减少故障的发生率。
同时，护理人员应掌握患者的心理活动，利用心理知识对患者进行心理护理，使患者以最佳心理状态接受心电监护仪的监测。
监护仪图2、多参数监护仪常见故障分析现将本人在工作中遇到的常见故障、检查与排除方法结合相关资料总结如下。
2.1故障现象：接上导联线而无心电波形，屏幕显示“电极脱落”或无提示。
故障分析与排除：先观察屏幕上是否有心电基线走动，如果没有，则故障可能出现在主板上，尝试关机再开机后仍有此问题，需与供应商联系；如果有心电基线，但是基线静止不动，则检查仪器是否处于冻结状态。
检查导联模式，如果是五导联模式，但是只用了三导联的接法，部分导联肯定无波形。
在确认心电极片贴放位置，心电极片质量无问题的前提下，将此心电电缆线与其它机器上的互换，以确认是否心电电缆故障，是否电缆老化、插针断。
若无备用设备，检查所有心电导联是否导通，用万用表测量，若电阻为无穷大表明导联线断路，则应更换导联线；若排除心电电缆故障，可能原因为参数插座板上的“ECG信号线”接触不好，或心电板、心电板与主板连接线、主板故障。
2.2故障现象：无创血压测量故障。
故障分析与排除：无创血压测量不出血压，要是在测量时，袖带不充气，而屏幕显示在测量中，则故障可能是气泵漏气或者电磁阀问题。
多参数监护仪检定中常见问题及处理方法分析
多参数监护仪检定中常见问题及处理方法分析摘要：在现代医疗卫生事业的发展中，多参数监护仪所发挥的作用越来越重要，主要展现在对于患者生命体征参数的长期有效监测与观察上，其是临床诊断中为医生进行患者基础信息提供的重要医学仪器。
在该仪器之中会具备不同模块、功能的设置，各个模块所发挥的作用也各不相同，而在本文的研究中，笔者根据JJG 1163-2019《多参数监护仪检定规程》，将针对多参数监护仪检定中常见问题及处理方法，进行具体的剖析与全面的阐释，以便为监护仪的精准监测提供助力。
关键词：多参数监护仪；常见问题；处理方法前言：多参数监护仪所需监测的参数主要有ECG、P ET CO2、NIBP、S p O2等多个方面，在重症监护室、急诊室等之中十分常用，是临床医生了解患者生命体征参数的最直接手段，会直接对医生治疗方案的确定产生影响，因此，多参数监护仪所监测参数的可靠性、精确性是必须得到保证的，但是在该仪器设备的具体监测之中也会产生相应的问题，这就需要对问题的发生进行针对性分析，以保证未来监测数据参数的精准。
1 多参数监护仪检定的必要性多参数监护仪一直以来在临床治疗之中都是作为一种监测仪器设备存在的，其有效性、安全性等与患者的健康、安全息息相关，而为了保证在实际使用该仪器过程中的有效性，相关部门也进行了一系列检定制度规章的颁布，并针对监护仪的多个参数，进行了具体检定方式、条件的明确，这就从侧面体现出多参数监护仪检定的重要意义[1]。
而监护仪一旦有故障问题的产生，对于患者所产生的负面影响是十分显著的，比如在外科手术之中，监护仪的作用就是为医生进行患者心电图、血压、体温等参数的提供，医生需要通过这些参数来保证整个手术过程的顺利，而如果监护仪存在故障问题，其就会显示出错误的参数，这就极易影响到医生的判断，进而选择不恰当的处置措施，对外科手术的最终结果造成难以挽回的影响。
因此，在监护仪的使用之中一定要注重其检定的必要性与重要性，对其进行定期检查，保证其契合临床治疗的相应需求。
多参数监护仪计量检定过程中的问题及对策
多参数监护仪计量检定过程中的问题及对策发布时间：2021-10-12T08:17:39.801Z 来源：《科学与技术》2021年第5月15期作者：王瑀[导读] 在当前医学技术快速发展的大背景下，心电监护仪这项设备得到了业内人士的一致认可并被广泛应用于临床医学领域。
王瑀乌海市检验检测中心内蒙古乌海 016000摘要：在当前医学技术快速发展的大背景下，心电监护仪这项设备得到了业内人士的一致认可并被广泛应用于临床医学领域。
医疗人员利用所学知识来使用这项设备可以实现对患各项生命体征的密切监护，进而为其后续治疗提供了强有力的依据。
就目前而言，很多医疗工作者不能正确的使用该项设备以至于不能及时的发现其存在的问题，进而不能更好的发挥其临床作用。
借此，本文以多参数监护仪的计量检测为主要核心，对过程中可能存在的问题进行分析并提出详细的解决对策。
关键词：多参数监护仪；计量检定；问题对策引言：伴随着信息技术和科学技术的进步也带动了医学方面的发展，多参数监护仪的出现能够在一定程度上减轻医疗工作者的工作压力。
一旦患者的病情出现变故该项设备就会自动发出警报，医疗工作者接到警报后就能在第一时间内对患者进行抢救从而降低患者的死亡率。
一、多参数监护仪的工作原理现代化的多参数监护仪主要是由信号传感器、信号处理系统、控制系统、预警系统、信息传输等部分组成。
其中监护装置的工作原理是由监护仪内部的传感器或者电极来获取心跳、血压、血氧、体温等生理信号，并对这些采集到的信号进行转换使其成为电信号。
这时候监护仪所具有的信号处理系统就会对其进行筛选、放大、储存，最终将这些电信号转化为数字信号最终呈现在监护仪的显示器上。
在以上这些操作程序当中信号处理系统发挥着重大的作用，一旦监护器中的信号接收器接受到了控制信号就会立即对其进行详细的分析和计算，在传输信号的同时还要统筹内部各种元部件以及系统对本机各部分的工作情况进行检测。
如果信号处理器所检测到的数据超过预警系统中预警参数的规定范围时，预警系统就会发出警报声响以此来吸引医疗工作者和家属的注意，只有对病患进行经济抢救才能使监护仪恢复正常。
临床心电监护仪使用与维护中的常见问题与对策
临床心电监护仪使用与维护中的常见问题与对策心电监护仪是心电监护仪是临床医疗领域必不可少的监测的设备。
可对各类危重患者进行心电、血压、体温、呼吸、血氧饱和度等重要参数进行动态监测。
为疾病的临床诊断、患者的病情变化及抢救生命提供重要参数支持。
因此，及时解决心电监护仪使用及维护中出现的各类问题是关系到患者生命能否及时得到合理诊断及治疗的关键。
下面与大家共同探讨心电监护仪的使用及日常维护中的常见问题与对策。
标签：心电监护仪；常见问题；对策1心电监护仪使用中常见问题1.1心电图模块报警显示电极脱落，ECG有波形，但是波形杂乱；出现异常间歇或者干扰大，波形不规则。
处理：首先检查心电导联线与心电监护仪连接是否松动；患者身体电极扣有无脱落，如无脱落根据提示将所对应电极扣处患者皮肤生理盐水擦拭，如患者皮肤干燥严重必要时电极扣内加入少许耦合剂后再固定；同时瞩家属避免在心电监护仪2.2m的范围内手机等通信设备，以减少对监护仪的干扰[1]；保持环境安静舒适，尽量解除患者身体不适，如患者出现躁动情况必要时遵医嘱给予镇静剂，使患者处于安静状态以减少心电示波失真情况。
1.2血氧模块报警：血氧显示弱灌注，无脉搏容积波或示波低平。
处理：检查血氧探头线是否置于手背侧；，检测时手部因未注意保暖使得末梢血管收缩可降低测量值，注意患者肢体保暖；检查血氧探头是否夹在缚有血压袖带的肢体的手指上，因为测血压时袖带充气可压迫手臂从而降低血氧测量值；检查并室内是否有强光污染，如果不可避免，则可用不透遮光布包裹血氧探头；此外，防止指（趾）端血液循环障碍造成血氧数值降低应每1～2h更换一次测量部位。
1.3血压模块报警：①袖带太松，导致无法测量。
处理：首先检查袖带袖带选择及捆绑松紧是否恰当，袖带宽度应相当于上臂长度的1/2，松紧以放进1～2指为宜；其次袖带自身是否有破损，检查袖带导管和仪器的连接是否紧密；②手臂震动，导致无法测量。
处理：患者活动、进食、大小便时袖带恰好处于打压测量状态时出现，等待手臂活动停止后重新测量。
心电监护仪的故障处理与维护体会
心电监护仪的故障处理与维护体会心电监护仪是医院的常用设备之一，用于监测患者心电活动并提供相应的数据，以帮助医生诊断和治疗疾病。
在使用心电监护仪的过程中，难免会遇到一些故障和问题，需要进行相应的处理和维护。
下面是我在使用心电监护仪过程中的体会和经验。
对于一些常见的故障，我们可以通过一些基本的方法进行排除。
如果心电监护仪不能正常工作，我们可以首先检查设备的电源是否连接正常，是否有断开或接触不良的情况。
还要检查设备的线缆和传感器是否正常连接，没有断裂或老化的情况。
如果故障不能排除，可以尝试重新启动设备或更换线缆和传感器等部件。
心电监护仪在使用过程中还需要进行一些日常的维护工作。
要保持设备的整洁和清洁，定期清理设备的外部和内部，防止灰尘和杂物的积累影响设备的正常工作。
还要定期检查电极和传感器的使用情况，如果发现有损坏或老化的情况，要及时更换。
还应定期检查设备的各项功能和性能，如心电波形的清晰度、信号的稳定性等，确保设备能够正常工作。
心电监护仪在使用过程中需要注意一些安全事项。
要保证设备的安全性能符合国家标准和规定，选择正规厂家的产品，并通过相关部门的检测和认证。
要对设备进行正确的操作和使用，按照说明书和操作规程进行操作，避免因操作不当而引起的故障和事故。
要确保设备的环境条件符合要求，如温度、湿度等，防止因环境不良而影响设备的性能和使用寿命。
经过长时间的使用和体验，我认为心电监护仪的故障处理和维护工作需要注意以下几个方面。
要定期进行设备的维修和保养工作，及时发现和处理设备的故障问题，确保设备的稳定性和可靠性。
要加强对操作人员的培训和管理，提高其操作和维护设备的能力，减少因人为原因引起的故障和事故。
还要保持与相关厂家和技术人员的沟通和合作，及时获取设备的技术支持和服务，解决设备使用过程中遇到的问题和困难。
心电监护仪的故障处理和维护工作是很重要的，它直接关系到患者的健康和医疗质量。
我们应该加强对心电监护仪的了解和掌握，提高自己的技术能力和维护水平，为患者提供更好的医疗服务。
多参数监护仪使用过程中应注意的问题
心电信号产生较大影响 ；其次手机等无线通讯设备
收 稿 日期 ：２ ０ １ ４—０ ２—１ ５
警上 、下限 ，以防止测不到患者实际血压值 ，而促
７ ９
医疗 装备 ２ ０ １ ４第 ６期
高 压 氧 舱 的 ． Ｔ． 作 原 理 及 故 障 案 例 分 析
苏建奎 ，王二鹏
（ １新疆 自治 区人 民 医院医疗器 械 中心 设备 维修 科 ，新疆 乌鲁木 齐 ８ ３ ０ ０ ０ １ ； ２新疆 温 宿县人 民医院 设备 科 ，新疆 阿克 苏 ８ ４ ３ １ ０ ０ ）
［ 中图分类号 ］Ｔ Ｈ ７ ８ ９ ［ 文献标识码］ Ｂ ［ 文章编号 ］１ ０ ０ ２—２ ３ ７ ６（ ２ ０ １ ４）０ ６— ０ ０ ８ ０—０ ２
［ 摘
要］ 本文就我 院宏远 氧业公 司生产的 Ｈ Ｙ ３ ４ ０ ０型 高压氧舱 的结构及 工作原理加 以介绍 ，以及在 操作
作 有 序地 进行 。
１ 心 电监护 部分 的 问题 １ ． １ 无心 电波形
对 监 护仪也 有 不 同程 度 的干扰 ，要 求这些 东西 远离
监 护仪 ；还 有 就是 电源 的影 响 ，对 于屏蔽 接地 的 问 题 ，要确认 医院 的 电源 必须 接真 正 的地 线 ，由于监
护仪灵敏度高 ，抗干扰性差 ，为减少或消除干扰 ， 可为 监护 仪单 独安 装地 线 。
适 、袖 带漏气 、与袖带 连接 的管 道接 头漏 气都会 引
起血 压测 量值 不 准 。建 议 患者测 量 时袖带应 与 心脏
处 于 同一 水 平 位 置 ；选 择 大 小 合 适 的袖 带 （ 成 人 和儿 童 ） ，防止外 部 作用 力 影 响 ；经 常 检查 气 囊 软 管及 连接 头等 防止 漏气 ；根 据患 者病情 合 理设置报
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法最好是在参考范围内根据每个患者 的具 体病 情特点设 置合
适 的报警上下界限 。 ２ ． ３ 监测部位皮肤损伤 ： 长期在同一部位频繁测量血 压可 以
袖带大小要根 据患 者实 际选择 合适 的袖带 和测量 对象 ， 对成 年人和幼儿测 量血 压时所 选择 的血压 模式不 同 ， 选择 的袖 带
也不同 ， 测 量 的 血 压 结 果 更 是 不 一 样 。成 人 必 须 选 择 成 人 型
１ ． １ 监护心 电图无波形 ： 在患者 生命体 征无碍 时 ， 最常 出现
问题及防范对策报告如下。 １ 心 电监护 中出现的问题及对策
２ ． １ 血压 测量值与 实际测量值不符 ： 血压测量袖带大 小的选 择 与测量值之间的关 系十分 密切 ， 大 小合适 的袖带 是血 压测 量准确与否的关键。不同的袖带 以及 大小 不合适 、 袖带漏 气 、 与袖带连接的管道 接头 漏气 等都会 引起血 压测量值不 准。袖 带过大过松 ， 测 出来的血压值可能 比实 际测量值偏低 ， 过 小过 紧则可能 出现偏高 或对肌 体局 部造成 不适 。在监 护过 程 中 ，
肤 的接触 。一次性 电极片使用时间在 ２ ４～ ４ ８ ｈ ， 随掉随贴。
１ ． ２ 心电图基线游走不定或者心电图波形毛刺太多 ： 心 电图 图形 出现毛刺 时 ， 基线 变粗 ， 游走不定 又会导致 波形变形 ， 对 甄别心 电图变化 有影 响极 大。 当出现此种 情况 时， 应仔 细分 辨原 因， 是 电极位置放置不准确还是电极 电线连接不 良， 有时 呼吸 费力地患者因呼吸的影响也会造成这 种情 况。要细心检 查 电圾安放位置或电极导线有无 折损 、 接触 不 良的情况 ； 如果 是连续性的一般常 由呼 吸费力 引起 ， 应重新更 换 电极安 放位 置， 必要时避免贴服前胸部位。 １ ． ３ 监护 心电波形 与心 电 图机所 做的心 电图波 形 出现主波 方向或形状不符 ： 出现此种 情况时应 检查 电极 导联 安放 位置 是否正确 ， 并选择导联主波高的导联作为监 护， 必要 时调高主
的原因是电极脱落 、 心电导联线及 电极 连接处脱落 ； 也有 的时 候是由于导联线使用时间过长 ， 导致导线 折断所 致 。对策 ： 在 每次使用前要仔细检查心电导联线的接 口、 导联线 的完整度 、
电极 片的黏胶是否干涸等 ， 用酒精擦拭贴极 片的局部 皮肤 ， 有
汗液 的必须擦拭干净 ， 必要时剪掉胸毛 ， 确保 电极 片与局部皮
・
６ ６ ２ ８・
吉林医学 ２ ０ １ ３年 ｌ １月第 ３ ４卷第 ３ １ 期
多参 数 心 电监 护 仪应 用 过 程 中的 问题 和 防范 对 策
杨冬梅 ， 邱丽萍 （ 吉林省敦化市医院 ， 吉林 敦化 １ ３ ３ ７ ０ ０ ）
［ 关键词 ］ 多参数心 电监护仪 ； 使用 ； 问题
１ ． ４ 心 电图报警错误 ： 出现这种情况的原 因一般是 由于心 电 各参数报警上 、 下 限设置 的不合适 。解 决 的办法最 好是 根据 每个 患者的具体病情特 点设 置合适 的报警上下 界限。心肌梗 死患者急性期及高 血钾 者 ， 其 Ｔ波会出现抬 高 ， 使仪 器在感知 Ｒ波时也会感知到 Ｔ波 ， 使 心率增 加而出现报警 ； 另 外 由于外 界强电流等干扰、 肌 肉震颤 、 电极 片过敏后 患者 因局部 发痒抓 挠局部皮肤也会使 监护仪 器报警 。因此 ， 医护人员 在观 察时 应仔细识别 心电波形的形状 、 强度及产生 的原 因 ， 及 时消除伪
袖带袖带 ， 小儿应选 择ｄ ＇ Ｊ Ｌ 型袖 带。同时在 选择 测量对 象 时 设置相应 的测 量对象 ， 如成人 、 儿 童等。在只有在选 择合适 的 袖 带并确认 已经设置好正确 的测量对 象以后才能启 动血压测
量， 以免 出 现 意 外 ， 尤其 是小儿 血压监测 时 ， 测 量 对 象 选 择 一
多参数监护仪 可 以有 效预测 患者预后 ， 提 高救治 率及护 测采用的是振荡法 ， 既采用充气袖带来 阻断动脉血 流 ， 在袖 带 内检测出动脉 血流产生 的气 压震 荡波 ， 监 测动脉血压 测量值 。 在多参 数监护过程 中， 血压监护是一项重要 的监护项 目， 监 护 数据 的准确与否直接关 系患者 的用药及治疗措施 。在 临床 实
波电压。
定要准确 ， 以防充气 过大 造成危 险。而成年 人用 幼儿模 式 或
者幼儿袖 带就会测不 出血压或者测不准血压的 。 血压测量时 ， 袖带 的位 置应与患者心脏在 同一水平线 上 ， 既患者应 保持平 卧水平 ， 尽量避免侧卧 ， 被测肢体在 身体的上 方或下方 ， 防止血 压测 量结果 出现误 差。 袖 带应缠绕在 患者肘 关节上 １—２ ｃ ｍ处 ， 松 紧程度 应 以 能够插入 １ — ２指为宜 。过松可 能导 致测压偏高 ； 过 紧也 可导
际工作 中， 经常会出现以下情况。
理质量 ， 具有重要 的临床应 用价值 。作为 医院 急救设 备之一
的多参数监 护仪可 以实时 、 连续 、 长时间的监测患 者生 命体征 参数， 如心电 、 血压 、 呼 吸、 氧饱 和度 、 体温 等。但在 应用 过程 中有时会 出现一些问题 ， 使得监护数据不 能连续 、 准确 的反映 出来 ， 给数 据分 析带来 困难 。现笔者 就将使用 中出现 的一 些
致 测量的血压偏 低 ， 有 时还 会使 患者不舒 适。如果 天气 冷 时
患 者穿的衣服 较多 ， 最好把衣 袖脱掉 ， 而应 卷起来 ， 否 则不
但袖带无法安放到位 ， 待测 动脉的血供也会受影 响。 ２ ． ２ 血压测量误报警或 没有 报警 ： 出现无报警 或误报警 的原
因一般也是 由于参数报 警上 、 下 限设置 的不合适 。解决 的办