损伤、中毒病人的护理19模拟试卷

[模拟] 损伤、中毒病人的护理19

A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

第1题：

实质性脏器破裂时，腹腔内积血不凝的主要原因是

A.血液被腹膜渗液稀释．

B.凝血因子生成障碍

C.血小板数量降低

D.出血速度快

E.腹膜的脱纤维作用’

参考答案：E

腹腔穿刺抽出不凝血，提示实质脏器破裂，因腹膜的脱纤维作用导致其不凝固。

第2题：

能提示炎症累及壁层腹膜的体征是

A.腹部压痛

B.移动性浊音阳性

C.腹部反跳痛

D.腹式呼吸减弱或消失

E.肠鸣音消失

参考答案：C

第3题：

腹膜刺激征是腹腔脏器损伤的常见体征，但是选项中该症状不明显的是

A.肝破裂

B.脾破裂

C.十二指肠溃疡穿孔

D.胃肠道吻合口瘘

E.胆囊穿孔

参考答案：B

第4题：

损伤后以腹膜炎表现为主的脏器是

A.肝

B.脾

C.肺

D.肠

E.心

参考答案：D

第5题：

X线检查示膈下游离气体，其临床意义是

A.实质脏器损伤

B.胃肠道破裂

C.脾破裂

D.肾损伤

E.嵌顿性疝

参考答案：B

X线示膈下游离气体是诊断胃肠道破裂最特异的指标。

第6题：

腹腔中最容易损伤的脏器是

A.肾

B.胰

C.脾

D.直肠

E.小肠

参考答案：C

脾实质脆弱，血供丰富，稍受外力极易破裂。

第7题：

诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是

A.腹膜刺激征

B.膈下游离气体

C.移动性浊音阳性

D.肠呜音减弱或消失

E.腹腔穿刺抽出不凝血

参考答案：E

腹腔内实质性脏器损伤，会导致腹内大出血，因腹膜的脱纤维作用而不凝。

第8题：

胃穿孔患者行腹腔穿刺，抽出液的性质是

A.脓液稀薄有腥味

B.黄色、浑浊无臭味

C.易凝固血液

D.稠厚脓液

E.血性渗出液

参考答案：B

第9题：

腹膜炎非手术治疗不包括

A.禁食、胃肠减压

B.严密观察病情

C.使用哌替啶止痛

D.半卧位

E.物理降温

参考答案：C

使用哌替啶止痛会消除病变对机体的不良刺激，不利于观察病情进展，在腹膜炎非手术治疗时禁用。

第10题：

对严重腹部损伤，首要的急救措施是

A.禁食，输液

B.吸氧

C.预防休克

D.使用吗啡类止痛药

E.物理降温

参考答案：C

严重腹部损伤患者一般伴有大出血，导致失血性休克，此外肠道细菌侵入腹腔，造成弥漫性腹膜炎，导致感染性休克。故首要的措施是防治休克。

A2型题以下每一道考题下面有一个案例，每个案例分别有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

第11题：

患者，男性，46岁，因车祸撞伤左上腹，出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降。首先考虑损伤的脏器是

A.胃

B.脾

C.胰

D.胆囊

E.小肠

参考答案：B

左上腹撞伤后出现腹痛、休克症状，首先考虑脾损伤。

第12题：

患者，男性，29岁，车祸致腹部开放性损伤，部分肠管脱出。紧急处理的方法是

A.肠管旷置，立即转运

B.迅速冲洗肠管并还纳腹腔

C.消毒碗覆盖脱出肠管，包扎转运

D.用消毒棉垫加压包扎

E.立即镇静、止痛

参考答案：C

第13题：

患者，男性，36岁，3小时前突发车祸，上腹部被重物挤压，剑突下疼痛，呕血性液体约100ml。护士查体可能出现的体征是

A.腹壁青紫

B.肝区叩痛

C.腹肌紧张

D.振水音

E.移动性浊音

参考答案：C

第14题：

患者，男性，30岁。因车祸导致腹部闭合性损伤，疼痛剧烈，难以忍受。诊断已明确，现护士遵医嘱给予镇痛药的目的是

A.以防患者病情恶化

B.有利于建立护患信任的关系

C.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

D.便于观察病情

E.有利于患者配合治疗

参考答案：C

第15题：

患者，女性，37岁，因肝破裂出血急诊入院。查体：患者面色苍白，烦躁不安，血压125/78mmHg(9.6/5.8kPa)，脉搏120次／分，护士应采用的首要护理措施是

A.准备急救物品，等待医生

B.给患者氧气吸入

C.给患者建立静脉通路，并输液

D.置休克卧位，测量生命体征

E.做好患者家属的心理护理

参考答案：C

患者为失血性休克，严重威胁生命。护士应首先建立静脉通路，保证抗休克药物的输入。

第16题：

患者，男性，22岁，建筑工人，左下肢外伤后未得到及时正确地处理，而导致破伤风护士为该患者更换敷料后，污染敷料的处理

方法是

A.紫外线杀毒后再清洗

B.戊二醛浸泡后清洗

C.送焚烧炉焚烧

D.丢入污物桶后再集中消毒处理

E.在日光下曝晒后再清洗

参考答案：C

凡破伤风、铜绿假单胞菌等特殊感染患者的布类、敷料、注射器及导管应尽量选用一次性物品，用后焚烧，以免交叉感染；用过的器械，应先灭菌，再分别清洁、灭菌。

第17题：

患者，女性，46岁，4小时前不慎足被刺伤，伤口较深，为预防破伤风的发生，护士采取的最有效的处理是

A.给患者注射破伤风类毒素

B.给患者增加营养支持

C.彻底清创并用高锰酸钾冲洗