2016年胸外科试题
胸外科试题及答案
胸外科试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 肺癌最常见的类型是：A. 鳞状细胞癌B. 小细胞癌C. 腺癌D. 大细胞癌2. 以下哪项不是肺叶切除术的适应症？A. 早期肺癌B. 肺结核C. 肺大疱D. 肺脓肿3. 胸外科手术中常用的麻醉方式是：A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉4. 以下哪个不是胸膜疾病的临床表现？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 咳嗽D. 黄疸5. 食管癌的早期症状不包括：A. 吞咽困难B. 胸骨后疼痛C. 体重减轻D. 黄疸6. 以下哪项不是胸腔镜手术的优点？A. 创伤小B. 恢复快C. 并发症少D. 手术视野清晰7. 胸外科术后常见的并发症不包括：A. 肺部感染B. 肺不张C. 胸腔积液D. 贫血8. 以下哪项不是纵膈肿瘤的特点？A. 位置固定B. 可压迫周围结构C. 症状多样D. 易转移9. 以下哪种疾病不会引起胸痛？A. 心肌梗死B. 肺栓塞C. 肋间神经痛D. 慢性支气管炎10. 以下哪项不是胸腔积液的诊断方法？A. 胸部X线B. 胸部CTC. 胸腔穿刺D. 心电图答案：1. C2. D3. C4. D5. D6. D7. D8. D9. D 10. D二、填空题（每空1分，共10分）1. 肺癌的临床表现包括__________、__________、__________等。
2. 食管癌的手术方式有__________、__________、__________等。
3. 胸腔镜手术的适应症包括__________、__________、__________等。
4. 胸外科术后的护理措施包括__________、__________、__________等。
5. 纵膈肿瘤的分类包括__________、__________、__________等。
答案：1. 咳嗽、咳痰、咳血2. 食管切除术、食管胃吻合术、胸腔镜下食管切除术3. 早期肺癌、肺大疱、纵膈肿瘤4. 呼吸道管理、疼痛控制、营养支持5. 前纵膈肿瘤、中纵膈肿瘤、后纵膈肿瘤三、简答题（每题10分，共20分）1. 简述肺癌的诊断方法。
胸外科试题及答案
胸外科试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 胸外科手术中，以下哪项不是胸腔镜手术的适应症？A. 肺大疱B. 肺癌C. 食管癌D. 胸腺瘤答案：B2. 胸腔积液的常见原因不包括以下哪项？A. 肺炎B. 肺结核C. 肺癌D. 甲状腺功能亢进答案：D3. 以下哪种疾病不会引发胸腔积液？A. 肺炎B. 肺结核C. 肺癌D. 甲状腺肿瘤答案：D4. 以下哪项不是胸腔镜手术的优点？A. 创伤小B. 恢复快C. 术后并发症少D. 手术费用高答案：D5. 胸腔镜手术中，以下哪项设备是必需的？A. 胸腔镜B. 腹腔镜C. 膀胱镜D. 胃镜答案：A6. 肺癌的TNM分期中，N1表示：A. 区域淋巴结转移B. 远处淋巴结转移C. 无淋巴结转移D. 淋巴结转移情况不明答案：A7. 以下哪项不是肺癌的常见症状？A. 持续性咳嗽B. 咳痰带血C. 胸痛D. 黄疸答案：D8. 肺癌的早期诊断中，以下哪项检查最有价值？A. 胸部X光片B. 胸部CTC. 胸部MRID. 胸部PET-CT答案：B9. 以下哪项不是肺癌的高危因素？A. 长期吸烟B. 长期接触石棉C. 家族肺癌史D. 长期饮酒答案：D10. 食管癌的手术治疗中，以下哪项不是手术禁忌症？A. 严重心肺功能不全B. 食管癌广泛转移C. 食管癌侵及邻近器官D. 食管癌早期答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 胸腔镜手术的常见并发症包括_______、_______、_______。
答案：气胸、出血、感染2. 肺癌的TNM分期中，T表示_______，N表示_______，M表示_______。
答案：原发肿瘤的大小和侵及范围、区域淋巴结转移情况、有无远处转移3. 食管癌的早期症状包括_______、_______、_______。
答案：吞咽不适、胸骨后疼痛、体重下降4. 胸腔积液的诊断方法包括_______、_______、_______。
答案：胸部X光片、胸部CT、胸腔穿刺5. 肺癌的手术治疗方法包括_______、_______、_______。
2016年胸外科试题
2016年胸外科护理试题单项选择题1.胸部损伤后咯血或痰中带血提示：CA.气胸B.血胸C.肺或支气管损伤D.食管损伤E.损伤性窒息2.能出现反常呼吸的肋骨骨折是：DA.两根肋骨骨折B.两根以上肋骨骨折C.双侧肋骨单根骨折D.多根多处肋骨骨折E.多发性肋软骨骨折3.患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分，血压12/8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是:BA.输血,补液,抗休克B.立即胸腔排气C.胶布固定D.应用升压E.氧气吸入4.男性，65岁，低热，咳嗽并痰中带血丝3个月，胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。
为确诊进一步检查应首选D5.A.胸部CT6.B.剖胸探查7.C.胸腔镜检查8.D.支气管镜检查9.E.经胸壁穿刺活组织检查10.食管癌病理分型，哪项是错误是C11.A.缩窄型12.B.蕈伞型13.C.梗阻型14.D.髓质型15.E.溃疡型16.食管癌病人有持续性胸背痛，多表示B17.A.癌肿部有炎症18.B.癌已侵犯食管外组织19.C.有远处转移20.D.癌肿较长21.E.食管气管瘘22.男性，52岁。
6个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。
查体：脉搏80次/分，血压1〃12kPa,体温36.5°C,消瘦，颈、锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影于食管中、下段见8cm狭窄，粘膜破坏，其诊断是E23. A.贲门失弛缓症24. B.食管良性肿瘤25.C.腐蚀性食管灼伤26.D.食管炎27.E.食管癌28.肺癌常见的症状，是C29.A.脓性痰30.B.白色泡沫样痰31.C.血痰32. D.胸闷，气短33. E.肺部有干罗音34.食管癌好发部位，是C35.A颈部食管36. B.胸部食管上段37. C.胸部食管中段38. D.胸部食管下段39.E.腹部食管40.男性，70岁。
吞咽困难3个月。
食管钡透：中段有3cm的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。
胸外科试题及答案
胸外科试题及答案一、单项选择题（每题2分，共10分）1. 肺癌最常见的转移途径是：A. 直接蔓延B. 淋巴转移C. 血行转移D. 种植转移2. 以下哪项不是肺切除术后的常见并发症？A. 气胸B. 肺不张C. 胸腔积液D. 急性胃肠炎3. 食管癌最常见的病理类型是：A. 鳞状细胞癌B. 腺癌C. 肉瘤D. 淋巴瘤4. 胸腔镜手术的主要优点不包括：A. 创伤小B. 恢复快C. 费用高D. 并发症少5. 以下哪项不是纵隔肿瘤的常见症状？A. 咳嗽B. 胸痛C. 吞咽困难D. 声音嘶哑二、多项选择题（每题3分，共15分）6. 以下哪些因素可能增加肺癌的发病风险？A. 长期吸烟B. 职业暴露C. 遗传因素D. 良好的生活习惯7. 食管癌的诊断方法包括：A. 食管造影B. 食管镜检查C. 胸部CTD. 食管超声内镜8. 以下哪些是肺切除术后患者需要特别注意的事项？A. 避免剧烈运动B. 定期复查C. 长期卧床D. 合理饮食9. 纵隔肿瘤的分类包括：A. 神经源性肿瘤B. 淋巴源性肿瘤C. 胸腺瘤D. 食管肿瘤10. 以下哪些是食管癌的常见症状？A. 进行性吞咽困难B. 胸骨后疼痛C. 声音嘶哑D. 咳嗽三、简答题（每题5分，共20分）11. 简述肺癌的三级预防措施。
12. 描述食管癌的临床表现。
13. 阐述胸腔镜手术的适应症。
14. 列举纵隔肿瘤的常见类型及其特点。
四、论述题（每题10分，共20分）15. 论述肺切除术后患者的护理要点。
16. 讨论食管癌的综合治疗方法。
五、案例分析题（每题15分，共30分）17. 患者，男性，55岁，因咳嗽、咳痰、痰中带血丝就诊，胸部CT显示右肺上叶有不规则肿块，边缘毛糙，周围有卫星灶，纵隔淋巴结肿大。
请分析该患者的可能诊断及进一步的检查和治疗方案。
18. 患者，女性，48岁，因进行性吞咽困难2个月就诊，食管造影显示食管中段狭窄，食管镜活检提示为食管鳞状细胞癌。
请分析该患者的病情及制定治疗方案。
胸外科专科测试题与答案
胸外科专科测试题与答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、下列哪项对气胸的诊断、判断疗效意义最为重要A、呼吸困难B、胸部X线检查C、突然胸痛D、气管移位正确答案：B2、肺癌常见症状是A、Cushing综合症B、颈交感综合症C、声带麻痹膈肌麻痹D、咳嗽、痰中带血正确答案：D3、肺炎病人咳大量黄色脓痰最有可能提示感染的是A、肺炎支原体B、冠状病毒C、金黄色葡萄球菌D、肺炎链球菌正确答案：C4、胃肠减压的目的不包括A、吸出胃肠道内液体B、降低胃肠道内压力C、有力于炎症的局限D、刺激肠蠕动正确答案：D5、开放性气胸的病理改变不包括A、纵隔扑动B、健侧肺功能正常C、胸膜腔内压几乎等于大气压D、伤侧肺萎陷正确答案：B6、诊断肺结核，最特异的方法是A、痰结核菌检查B、CTC、X线D、MR正确答案：A7、胸腔闭式引流加用负压吸引装置时，调压瓶中的长管与大气相通，下端应插入水面A、20-30cmB、4-5cmC、10-20cmD、5-10cm正确答案：C8、下列可以用呼吸器的是A、低血容量性休克B、张力性气胸经闭式引流后C、肺纤维化患者D、肺大泡正确答案：B9、指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸,吸气与呼气时间比为A、2:1B、1:1C、1:1.5D、1:2正确答案：D10、胸管漏气的分度I度漏气是指A、用力咳嗽时有水泡溢出B、站立的时候有水泡溢出C、平静呼吸时有水泡溢出D、讲话时有水泡溢出正确答案：A11、对肺Ca病人治疗方法有A、化法B、以上都是C、放疗D、手术正确答案：B12、诊断支气管肺癌最可靠的手段是A、胸部X线检查B、支气管造影C、纤维支气管镜检查D、病史和体征正确答案：C13、吸入氧浓度是41%，则氧流量应为A、3L/minB、4L/minC、5L/minD、6L/min正确答案：C14、何肋骨骨折后,容易出现反常呼吸运动A、多根单处B、多根多处C、单根单处D、单根多处正确答案：B15、发生紫绀最常见、最相关的机制是A、血中亚硝酸盐增多B、PaO2小于50mmHgC、SaO2小于80%D、还原血红蛋白大于50g/L正确答案：D16、支气管扩张的主要诊断方法是A、CTB、支气管造影C、X线拍片D、心肺功能检查正确答案：B17、支气管扩张病人最典型的体征是A、消瘦B、杵状指C、贫血D、固定湿罗音正确答案：D18、关于食管癌术后饮食护理，错误的是A、进食时宜采取坐位或半坐位B、进食后不要立即平卧C、反流症状严重者，睡眠时最好取右侧卧位D、术后禁食、禁饮3~4天正确答案：C19、肺移植术后排斥反应处理A、激素治疗B、纤支镜检查C、以上都是D、给氧正确答案：C20、以下关于免疫相关不良反应的叙述，正确的是A、可以累及全身多个器官B、以上都是C、相对常见的发生在皮肤、肠、内分泌、肺和肌肉骨骼D、大多数反应是轻至中度的，偶尔会危及生命正确答案：B21、食管癌放疗多久时易出现反射性食管炎A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、4-5周正确答案：B22、气管切开处应每日消毒1次,内套管应几小时清洁消毒1次?A、6~8小时B、4~6小时C、1~2小时D、2~4小时正确答案：B23、食管癌病人有持续性胸背痛，多表示A、食管气管瘘B、癌肿部有炎症C、癌肿已侵犯食管外组织D、有远处血行转移正确答案：C24、重症肌无力病人术前不宜A、禁食B、导尿C、灌肠D、备皮正确答案：C25、重度支气管扩张的痰量为A、小于10ml/dB、大于200ml/dC、10~150ml/dD、大于150ml/d正确答案：D26、诊断呼吸衰竭最主要的依据是A、呼吸困难的临床症状B、缺氧和二氧化碳潴留的体征C、血气分析D、原发病史正确答案：C27、纠正连枷胸反常呼吸运动的方法，正确的是A、牵引固定B、以上都是C、宽腹布固定D、加压包扎正确答案：B28、全肺切除术后持续吸氧，氧流量为A、4—6L/升B、2—4L/升C、1—2L/升D、3—4L/升正确答案：A29、抢救大咯血最关键的措施是A、立即给予鼻导管吸氧B、积极使用呼吸中枢兴奋剂C、立即进行人工呼吸D、立即解除呼吸道梗阻的措施正确答案：D30、慢性Ⅱ型呼衰患者除原发病的表现外，临床上最早出现的症状是A、紫绀B、休克C、呼吸困难D、精神、神经症状正确答案：C31、患者，男性，43岁，车祸后胸部受伤1小时，CT提示多根多处肋骨骨折伴血胸，需紧急做胸腔闭式引流，置管应放置于A、腋前线与腋中线间第6或7肋间隙B、腋中线与腋后线间第7或8肋间隙C、腋中线与腋后线间第6或7肋间隙D、腋前线与腋中线间第7或8肋间隙正确答案：C32、常引起病理性骨折的是A、胸壁结核B、非特异性肋软骨炎C、转移性肋骨肿瘤D、原发性胸壁肿瘤正确答案：C33、较长且固定,最易折断的肋骨是第A、1-3肋B、11-12肋C、4-7肋D、8-10肋正确答案：C34、Ⅱ型呼衰的治疗措施不包括A、解痉、祛痰、止咳、平喘B、控制感染C、使用呼吸兴奋剂,增加通气量D、高浓度吸氧正确答案：D35、以下不是胃切除术后常见并发症A、乳糜胸B、碱性返流性胃炎C、十二指肠残端破裂D、倾倒综合征正确答案：A36、纵隔实际上是一间隙,前为A、纵隔胸膜B、胸椎C、胸骨D、膈肌正确答案：C37、食管癌发病年龄多在A、40岁以上B、50岁以上C、70岁以上D、60岁以上正确答案：A38、输液引起肺水肿的典型症状是A、紫绀，胸闷B、胸痛C、心悸D、呼吸困难，咯粉红色泡沫样血痰正确答案：D39、以下关于胸膜腔的叙述，正确的是A、胸膜腔为潜在的密闭性腔隙B、胸膜腔是一个潜在的开放性腔隙C、吸气时胸膜腔内正压增大D、正常人胸膜腔内也有多量液体起润滑作用正确答案：A40、急性肺炎的病程为A、大于6个月B、大于3个月C、1-3个月D、小于1个月正确答案：D41、术后半卧位的目的不包括A、利于引流B、利于排尿C、利于呼吸D、利于循环正确答案：B42、血清钾高于多少为高血钾A、5.6 mmol/LB、5.5 mmol/LC、5.8 mmol/LD、5.7mmol/L正确答案：B43、为支气管扩张患者行体位引流，错误的是A、原则上抬高患肺位置，引流支气管开口向下B、宜在饭后进行C、依病变部位不同而采取不同的体位D、宜在饭前进行正确答案：B44、晚期癌症患者,处于临终状态,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应A、指导用药,减轻病人痛苦B、热情鼓励,帮助病人树立信心C、说服教育,使理智面对病情D、同情照顾,满足病人要求正确答案：D45、“1:2:3”溶液灌肠时，就选择A、甘油60ml，50%MgSO4120ml，温开水180mlB、50%MgSO4 30ml，甘油60ml，温开水90mlC、50%MgSO460ml，甘油120ml，温开水180mlD、甘油30ml，50%MgSO460ml，温开水90ml正确答案：B46、下段食管癌是A、发生在胃入口处的恶性肿瘤B、发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤C、发生在颈段食管的恶性肿瘤D、发生在肺下静脉之下的食管恶性肿瘤正确答案：D47、肺移植术后呼吸系统护理A、注意呼吸频率、深浅度、有无面色潮红、呼吸困难征象B、保持呼吸道通畅，协助拍背咳痰、雾化C、以上都是D、呼吸机辅助呼吸、监测呼吸功能，行血气分析1次/4h 正确答案：C48、病程中突然出现,闻及两肺布满湿罗音,应考虑A、支气管扩大B、支气管哮喘C、阻塞性肺气肿D、急性肺气肿正确答案：D49、食管癌癌肿侵犯喉返神经,可出现A、失音B、饮水呛咳C、声音嘶哑D、手足抽搐正确答案：C50、食管癌病人出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A、喉返神经B、迷走神经C、声带D、气管隆突正确答案：A51、根据胸部创伤分类，下列属于开放性损伤的是A、肋骨骨折并气胸B、胸部皮肤有伤口，肺压缩40%C、肋骨骨折并血胸D、气胸伴皮下气肿正确答案：B52、关于食管生理性狭窄的说法，正确的是A、第二处在主动脉弓水平处B、第一处在食管入口处C、以上都是D、第三处在食管穿过膈肌裂孔处正确答案：C53、患者，男性，50岁，食管癌术后第8天，进食少量流质后出现呼吸困难、高热。
胸外科试题题库
基础题1.胸部损伤的主要症状是(B)A.呼吸困难B.胸痛C.咯血D.休克E.心脏压塞2.胸部损伤中最常见的损伤是(A)A.肋骨骨折B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸3.肋骨骨折最常发生于(B)A.「3肋B.4~7肋C.8~9肋D.9"10肋E.10"ll肋4.开放性气胸的首要处理措施是(B)A.剖胸探查B.立即变开放为闭合C.抽气减压D.清创缝合E.抗感染5.张力性气胸的首要处理措施是(C)A.剖胸探查B.封闭伤口C.立即穿刺排气D.吸氧E.抗休克6.成人小量血胸是指失血量为（八）A.500ml以下B.700ml以下C.800ml以下D.100Oml以下E.1500ml以下7.成人中量血胸是指失血量为(B)A.500ml以下B.500"100OmlC.100Oml以上D.1200ml以上E.1500ml以上8.成人大量血胸是指失血量为(OA.500ml以下B.500"1000mlC.100Ornl以上D.1200ml以上E.1500ml以上9.多根多处肋骨骨折的首要处理措施为(D)A.止痛B.建立人工气道C.胸腔闭式引流D.局部加压包扎E.抗感染10.张力性气胸的病理生理改变，以下错误的是(B)A.两侧肺均被严重挤压B.易出现纵隔摆动C.出现呼吸循环障碍D.形成皮下气肿E.较大较深肺裂伤，裂口易形成活辘IL开放性气胸发生纵隔摆动的原因(B)A.伤侧胸膜腔内的压力超过大气压B.吸气与呼气时两侧胸膜腔内压力差的改变C.伤侧肺不张D.纵隔移向健侧E.健侧肺膨胀不全12.张力性气胸穿刺排气的部位(C)A.伤侧腋前线第2肋B.伤侧腋前线第3~4肋C.伤侧锁骨中线第2肋D.伤侧腋后线第3~4肋E.伤侧锁骨中线第4肋13.胸部损伤后与预防肺部并发症无关的是(B)A.使用抗生素B.疼痛时用杜冷丁止痛C.保持呼吸道通畅D.鼓励深呼吸E.有效咳嗽咳痰14.胸部损伤的护理哪项不妥(B)A.保持呼吸道通畅B.每隔6小时用吗啡止痛C.吸氧D.病情稳定取半卧位E.鼓励深呼吸协助咳嗽咳痰15.胸腔闭式引流时患者应取的卧位是(C)A.侧卧B.平卧C.半卧位D.头低足高位E.低坡卧位16.控制胸壁损伤后剧烈疼痛最好的方法(C)A.胶布固定B.可待因C.肋间神经阻滞D.吗啡E.抗组织胺药物17.胸腔闭式引流后的护理，下列哪项是错误的(E)A.病人取半卧位B.保持引流管通畅C.引流瓶不能高于病人胸腔平面D.观察记录引流物的量及性质E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接，长玻璃管开放18.关于闭式胸膜腔引流术，下列哪项是正确的(B)A.病人取平卧位B.需根据体征和X线检查明确部位C一般在腋中线和腋前线之间的4〜6肋间 D.引流气体常选锁骨中线第3肋间E.引流管插入胸腔内19.为引流积气，胸腔闭式引流管应安置在（八）A.第2肋间锁骨中线外侧B.第4肋间锁骨中线外侧C.第3肋间锁骨中线内侧D.第4肋间锁骨中线内侧E.第5肋间锁骨中线内侧20.搬动胸腔闭式引流的病人过床时，最重要的是（E）A.保证引流管通畅B.引流瓶不能高于病人胸腔平面C.免引流管受压、折曲D.注意管内水柱波动情况E.夹紧引流管，暂停引流，外接无菌水封瓶21.在胸腔闭式引流装置中，连接水封瓶的长管下端应浸于水面下（B）A.l-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cmE.9-10cm22.瓶内长管中的水柱正常的波动范围是（B）A.1〜4cmB.4〜6cmC.6~8cmD8〜IOCmE.微弱波动23.胸腔闭式引流装置中长玻璃管内的水柱随呼吸上下移动，若水柱不动则提示（C）A.引流管密封不好B.引流管过长C.流管不通D.引流管滑脱E.引流管过短24.关于胸腔闭式引流的护理，错误的是（D）A.病员取半卧位B.鼓励病人咳嗽C.严格无菌操作D.引流不畅可注入空气E.定时挤压引流管25.胸腔闭式引流是否通常的最好方法是（D）A.引流管有无受压B.引流管是否过长C.引流管是否弯曲D.瓶内长玻璃管的水柱有无波动E.观察是否有液体引出26.引流过程中，水封瓶不慎被打破应（C）A.立即用手捏住胸腔引流管B.立即通知医生C.立即用床旁止血钳双重夹住D.重新更换引流瓶E.给病人吸氧27.闭式胸腔引流术后的护理，下列哪项是正确的（B）A.病人取俯卧位B.观察记录引流液的量、颜色及性状C.引流瓶能高于病人胸腔平面D.保持引流管呈钳闭状态 E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接28.因胸部外伤导致左侧血气胸，行胸腔闭式引流后，下列哪项是拔管的指征（八）A.水封瓶内无气泡逸出或一日引流量少于50ml,胸透证实左肺完全膨胀B.胸腔闭式引流管长管内水柱停止波动，即可拔管C.胸腔闭式引流管长管内水柱波动小于IC n lD.胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后拔除E.只需胸透证实左肺己完全复胀即可29.全肺术后病人胸腔闭式引流管护理中正确的是（八）A.引流管呈钳闭状态B.保持引流管通畅C.每小时挤压引流管一次D.引流瓶接负压吸引装置E.每天挤压引流管两次30.食管癌晚期的典型症状是（B）A.进食时有呛咳B.进行性吞咽困难C.呕血D.营养不良E.胸骨后刺痛31.食管癌的早期表现是（D）A.声音嘶哑B.锁骨上淋巴结肿大C.进行性吞咽困难D.大口进食时有硬噎感E.呕血32.食管癌术后若无并发症，一般进流食的时间在（八）A.肠蠕动恢复，肛门排气后，循序进食B.疼痛消失，体温正常后C.伤口拆线后D.术后10—12天E.术后3天33.食管的第三个生理狭窄位于（C）A.环状软骨水平B.与左支气管交叉处C.膈肌的食管裂孔处D.责门连接处E.食管入口34.食管癌术后胃肠减压拔管的指征是（C）A.引流液减少时B.腹胀减轻C.肛门排气后D.肛门排便后的E.引流液增多时35.可作为食管癌高发人群普查的方法是（B）A.食管X线钢餐B.食管脱落细胞学检查C.食管纤维镜D.CTE.B超检查36.预后最差的食管癌为（D）A.髓质型B.溃疡型C.腔内型D.缩窄型E.混合型37.对食管癌病人，护理措施错误的是（D）A.术前教会深呼吸，咳嗽B.手术前后作好口腔护理C.术后保持胃肠减压通畅D.术后三天可以进食E.指导病人行呼吸功能锻炼38.食管癌首选的治疗方法是（八）A.手术治疗B.放射疗法C.化学疗法D.综合治疗E.中医治疗39.食管癌切除术后最严重的并发症是（B）A.乳糜胸B.吻合口疹C.吻合口狭窄D.心律失常E.肺不张40.食管癌病人进食呛咳，提示（C）A.癌侵犯舌咽神经B.上段食管癌C.食管气管疹D.癌肺转移E.伴有气管炎41.食管癌好发部位是（C）A.颈管食管B.胸部食管上段C.胸部食管中段D.胸部食管下段E.腹部食管42.食管癌根治术后胃管保留时间为（B）A.1-2天B.3~4天C.4-5天D.5-6天E.9-10天43.食管癌的转移途径主要是（E）A.血行转移B.胸膜转移C.直接扩散D.肺内转移E.淋巴结转移44.食管癌手术切除率最高者是（D）A.颈段食管癌B.上段食管癌C.中段食管癌D.下段食管癌E.食管癌侵及贲门45.较早出现食管阻塞的食管癌病理类型是（B）A.溃疡型B.硬化型C.草伞型D.髓质型E.菜花型46.食管癌早期诊断简易而有效的方法是（C）A.X线食管钢餐B.食管镜检查C.带网气囊检查D.气管镜检查E.同位素扫描47.早、中期食管癌常用的手术方法是（C）A.食管胃转流术B.食管癌切除，结肠食管重建术C.食管癌切除，胃食管重建术D.食管癌切除，空肠食管重建术E.胃造疹术48.食管癌病理分型，哪项是错误的（C）A.缩窄型B.罩伞型C.梗阻型D.髓质型E.溃疡型49.食管癌病人有持续性胸背痛，多表示（B）A.癌肿部位有炎症B.癌己侵犯食管外组织C.有远处血行转移D.癌肿较长E.食管气管疫50.有关食管癌下列哪项是正确的（E）A.上段食管癌多见B.溃疡型食管癌可引起早期梗阻C.血行转移多见D.中段食管癌的切除率不高E.食管镜对中、晚期病例，确诊率可达100%51.食管癌的X线钢餐表现中，下列哪项是错误的（B）A.局限性食管黏膜皱裳增粗和断裂B.食管下端鸟嘴状狭窄C.食管壁有小的溃疡龛影D.局限于管壁一侧小的充盈缺损E.局限性管壁僵硬52.下列哪项X线表现不能作为早期食管癌的诊断依据（B）A.局限性黏膜皱裳断裂B.黏膜呈串珠样改变C.局限性小的充盈缺损D.小的溃疡龛影E.局限性管壁僵硬53.男性，75岁，吞咽困难4个月，一般状况尚佳，领餐发现食管下段充盈缺损，可选择除外下列哪一种治疗措施（E）A.放疗B.争取手术C.放疗+化疗D.术前放疗+手术E.支持+免疫治疗54.与食管癌发病因素无关的是（E）A.水区土壤中铝含量低B.粮食中亚硝胺含量高C.遗传因素D.食管慢性刺激E.大气污染55.一病人家属向护士询问患食管癌后其治疗与预后同什么有关，护士回答与下列因素有关但除了（C）A.病程的长短B.病变的长度C.吞咽困难的程度D.有无远处转移E.肿瘤侵犯的深度及有无局部淋巴结转移56.食道癌哪种病理类型恶性程度高（八）A.髓质型B.缩窄型C.罩伞型D.溃疡型E.腺癌57.食管癌好发部位是（B）A.上段B.中段C.下段D.各段无差别E.以上全不对58.食管癌术前准备阶段对能吞咽的给用（D）A.高热量，低蛋白，高维生素半流食B.低热量，低蛋白半流食C.低热量，高蛋白半流食D.高热量，高蛋白，高维生素半流食E.禁食59.食管癌根治术后应（E）A.鼓励咳嗽B.避免咳嗽C.鼓励排痰D.避免排痰E.鼓励咳嗽、排痰60.患者男,60岁，咽食物时有梗噎感，初步诊断为食道癌，为确诊不需做下列哪项检查（C）A.钢餐X线检查B.食管脱落细胞学检查C.B超D.纤维食管镜检查E.CT61.肺癌的病理分类中最常见的为（八）A.鳞癌B.腺癌C.未分化小细胞癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌62.诊断肺癌最常见的检查手段（D）A.支气管镜检查B.MRIC.细胞学检查D.X线检查E.B超检查63.各型肺癌中对放疗最敏感的为（C）A.鳞癌B.腺癌C.未分化小细胞癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌64.关于胸部手术后护理，错误的是（B）A.应用抗生素B.禁止病人深呼吸C.常规供氧D.半卧位E.协助排痰65.肺癌的主要转移途径为（C）A.局部蔓延B.脱落细胞种植C.淋巴转移D.血行转移E.直接蔓延66.肺癌的早期症状是（B）A.咳嗽、痰量多、色白B.咳嗽、痰中偶带血丝C.胸痛、胸闷D.消瘦乏力E.声音嘶哑67.对化疗较敏感的肺癌是（C）A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞腺混合癌68.恶性程度最高的肺癌是（C）A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞腺混合癌69.肺癌最常见的早期症状是（八）A.刺激性咳嗽B.咯血C.脓痰D.胸背疼痛E.胸闷70.肺癌手术后的护理重点是（B）A.营养支持B.呼吸道管理C.维持循环D.预防感染E.镇静止痛71.肺癌手术前后不正确的护理是（B）A.术前留取痰液送细胞学检查B.指导胸式深呼吸和有效咳嗽C.术后观察有无皮下气肿和气管移位D.术后常规给氧E.术后指导肩臂功能锻炼72.肺部手术病人术前护理中能有效预防术后肺感染的护理措施是（E）A.做好心理护理B.纠正营养不良C.监测生命体征D.维持体液平衡E.作好呼吸道准备，改善肺功能73.全肺切除术后病人输液过程中突然出现呼吸困难，气促咳嗽咳粉红色泡沫痰提示病人发生（C）A.肺不张B.肺内感染C.肺水肿D.心律失常E.肺栓塞74.开胸术后病人由于疼痛、咳痰无力等原因致不能有效排痰，护士给予的护理诊断应是（C）A.气体交换受损B.低效性呼吸型态C.呼吸道分泌物潴留D.活动无耐力E.舒适的改变75.指导全肺切除术后病人应避免的体位是（八）A.过度侧卧位B.半卧位C.1/4侧卧位D,坐位E.仰卧位76.护士向病人解释影响肺癌预后的主要因素是（D）A.肿瘤的大小B.肿瘤生长的部位C.病程长短D.分期及组织学类型E.咯血量及阻塞支气管程度77.肺癌病理分型中哪中细胞类型手术切除治疗的效果最好（八）A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.大细胞癌E.腺鳞癌78.肺癌病人发生Horner综合症的原因是（E）A.肿瘤压迫臂丛神经B.肿瘤压迫膈神经C.肿瘤压迫上腔静脉D.肿瘤压迫喉返神经E.肿瘤压迫颈交感神经79.目前肺癌病人的手术治疗主要是（E）A.肺楔形切除B.肺段切除术C.肺叶切除术D.全肺切除术E.肺叶切除+淋巴结清扫术80.早期中心型肺癌诊断率最高的检查方法是（D）A.胸腔积液检查B.纵隔镜检查C.转移灶活组织检查D.支气管镜检查E.经胸壁穿刺活组织检查81.周围型肺癌，最常见的组织类型为（八）A.腺癌B.肺泡细胞癌C.未分化癌D.鳞状细胞癌E.转移癌82.在肺癌中约占50%,50岁以上男性多见，生长缓慢，常为中心型的是（八）A.鳞癌B.小细胞癌C.腺癌D.大细胞癌E.混合型83.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是（B）A.促进伤口愈合B.预防肺不张C.减轻出血D.避免产生气胸E.预防肺栓塞84.恶性肿瘤化学疗法护理，下列哪一项不恰当（E）A.使用抗癌药前应了解病人血象，肝肾功能B.抗疫药配制药时应核对无误，注意有效期C.给药途径有口服，肌肉注射和静脉滴注D.配制的药液必须在短时间内应用，不可久置E.若静脉给药，应从大静脉开始，以减少药液刺激85.肿瘤外科手术后远处转移的主要原因为：（C）A.手术未能将肿瘤切除干净B.手术后应用抗癌药C.术前己存在亚临床型转移D.病人免疫功能降低E.术前未进行原发灶放疗86.下列措施不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案原则的是：（C）A.口服为主B.从小剂量开始C.必须限制用药剂量D.不应对药物限制过严E.非吗啡类药物效果不好时，改用吗啡类药87.化疗病人在接受化疗期间，应：（B）A.常规每天检查血象一次B.常规每周检查血象一次C.常规每2周检查血象一次D.常规每3周检查血象一次E.常规每月检查血象一次88.病人在进行化疗时，白细胞数下降到3X109/L以下，首先应：（C）A.服用利血生B.少量多次输血C.暂停化疗D.加强营养E.继续化疗89、慢心病在呼吸机治疗前，血气分析示：Pa0250mmHgPaC0267mmHgPH7.25CO2--Cp27mmol∕L应认为（C）A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒90.呼吸机适用于以下情况除外是（C）A、急性呼衰B、ARDSC、大咯血D、心源性肺水肿91.在使用呼吸机时，其呼吸比一般为（八）A、1：1.5~2B、1：Γ1.5C、1：2~3D、1：0.5」92.以下哪项不是SpO?监测的影响因素（C）A、体温因素B、低血压肢端末梢循环不良C、血管扩张剂的应用D、正铁血红蛋白与碳氧血红蛋白增高93.肾上腺素的作用并不能引起（D）A.心率加快B.血管收缩C.血压升高D.支气管扩张94.可用于抗心律失常的局麻药是（C）A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因95.男性，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。
胸外科试题及答案
胸外科试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是胸外科手术的适应症？A. 肺癌B. 食管癌C. 胸壁肿瘤D. 肠胃穿孔答案：D2. 下列哪项是胸腔镜手术的禁忌症？A. 严重的肺功能不全B. 胸腔粘连C. 无法耐受单肺通气D. 肺结核活动期答案：D3. 下列哪种疾病最适合进行电视胸腔镜手术（VATS）？A. 自发性气胸B. 肺大泡C. 肺癌D. 胸壁肿瘤答案：A4. 下列哪种手术方式适用于早期食管癌？A. 食管切除术B. 食管癌根治术C. 食管癌姑息性切除术D. 食管癌放疗答案：B5. 下列哪个指标提示肺癌患者预后较好？A. 肿瘤直径小于3cmB. 肿瘤侵犯胸膜C. 肺门淋巴结转移D. 肿瘤分化程度高答案：D二、填空题6. 胸外科手术中，为了减少手术创伤和恢复时间，目前常用的一种手术方法是________。
答案：电视胸腔镜手术（VATS）7. 胸外科手术中，为了保证手术视野清晰，常采用的麻醉方式是________。
答案：双腔气管插管麻醉8. 胸外科手术中，为防止术后肺部感染，常用的预防措施是________。
答案：术后早期呼吸康复训练9. 胸外科手术中，对于无法切除的晚期肺癌患者，可以采用________来缓解症状。
答案：射频消融治疗10. 胸外科手术中，食管癌术后最常见的并发症是________。
答案：吻合口瘘三、简答题11. 简述胸腔镜手术的优点。
答案：胸腔镜手术具有以下优点：（1）创伤小，恢复快；（2）手术视野清晰，操作精确；（3）术后并发症少；（4）疼痛轻；（5）住院时间短。
12. 简述食管癌的分期及意义。
答案：食管癌的分期通常采用TNM分期系统，其中T代表肿瘤的大小和侵犯程度，N代表淋巴结转移情况，M代表远处转移。
食管癌分期对判断病情、制定治疗方案和评估预后具有重要意义。
早期食管癌（T1N0M0）预后较好，中晚期食管癌（T3N1M0）预后较差。
四、案例分析题13. 患者男性，50岁，因刺激性咳嗽、痰中带血3个月就诊。
胸外科专科测试题库及答案
胸外科专科测试题库及答案1、右胸壁撞伤伴伤处疼痛，轻度呼吸困难，胸片示右第7、8肋骨骨折，肋膈角变钝，则行A、开胸手术加内固定B、胸膜腔穿刺C、加压包扎固定D、胸腔闭式引流答案：B2、食道癌术后发生吻合口瘘的时间为A、术后3 - 5天B、术后6- 10天C、术后7- 10天D、术后5- 7天答案：D3、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是A、剧痛不敢呼吸B、吸呼运动C、肺不张D、纵隔摆动答案：B4、肺结核最主要的传播途径是A、飞沫B、尘埃C、食物和水D、皮肤接触答案：A5、特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是A、发病的诱因B、有无肺的基础病变C、发病的年龄D、复发率的高低答案：B6、最常见的食管外科疾病是A、食管烧伤B、贲门失弛缓C、幽门失弛缓D、食管癌答案：D7、胸外科病人手术前呼吸道护理，错误的是A、有吸烟史者应劝其戒烟B、痰液粘稠者，行雾化吸入C、术前常规使用抗生素D、指导病人学会有效咳嗽与排痰方法答案：C8、全肺切除病人24小时输液量不超过A、1000—2000MLB、1500—2500MLC、2000—3000MLD、2500--3000ML答案：A9、拔除胸腔闭式引流管是，应嘱病人A、正常呼吸B、深呼气后屏气C、深吸气后屏气D、浅吸气后屏气答案：C10、支气管扩张体位引流，病灶在下叶者卧位应如何A、侧卧位B、头低脚高、俯卧位C、半卧位D、中凹卧位答案：B11、肺叶切除术后24h 内最常见的并发症是A、出血B、肺不张C、肺炎D、支气管胸膜瘘答案：A12、伤侧受压、钟摆呼吸、纵隔扑动、回心血量减少为A、连枷胸B、闭合性气胸C、开放性气胸D、张力性气胸答案：C13、食道癌的中晚期典型临床表现A、反酸、嗳气B、胸骨后阻塞感C、胸骨后疼痛D、进行性吞咽困难答案：D14、全脓胸指的是A、化脓性、结核性，特异病原性脓胸B、脓胸内含气者C、大量液体渗出布满全胸膜腔D、厌氧菌感染引起者答案：C15、小量气胸不需治疗，一般多久可自行吸收A、4-5周B、1-2周C、2-3周D、3-4周答案：B16、肺癌较早发生转移为A、未分化小细胞癌B、腺癌C、鳞癌D、大细胞癌答案：A17、对肺Ca 病人治疗方法有A、手术B、放疗C、化法D、以上都是答案：D18、为减少支气管扩张病人肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是A、加强痰液引流B、使用呼吸兴奋剂C、选择广谱抗生素D、使用支气管扩张剂答案：A19、雾化吸入时间一般为A、5-10分钟B、10-15分钟C、15-20分钟D、20-30分钟答案：C20、脓胸的致病菌以什么菌多见A、肺炎球菌B、链球菌C、大肠杆菌D、A+B答案：D21、食管癌的最主要的转移途径是A、血行转移B、种植转移C、直接扩散D、淋巴转移答案：D22、病原体经支气管入侵播散引起细支气管、终末支气管及肺泡的炎症，称为A、小叶性肺炎B、大叶性肺炎C、间质性肺炎D、细菌性肺炎答案：A23、肋骨骨折最重要的治疗原则是A、骨折复位B、预防及治疗并发症C、功能锻炼D、促进骨折愈合答案：B24、胸外伤后，胸壁软化(浮动胸)的发病最主要的原因是A、两侧肋骨骨折B、胸骨骨折C、多根多处肋骨骨折D、反常呼吸答案：C25、外伤性血气胸，最简便可靠的诊断依据是A、呼吸困难B、胸腔抽出血液和气体C、气管移位D、胸透见有液平面答案：B26、开放性气胸主要的临床表现是A、纵隔向健侧移位B、胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声C、皮下气肿D、呼吸困难答案：B27、恶性肿瘤来自间叶组织者称为A、瘤B、癌C、肉瘤D、都不是答案：C28、患者，男性，60岁，食管癌术后第3周，出院后再次出现呼吸困难。
胸外科试题及答案
胸外科试题及答案# 胸外科试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 肺癌最常见的类型是：A. 小细胞肺癌B. 鳞状细胞肺癌C. 腺癌D. 大细胞肺癌答案：C2. 以下哪项不是胸膜疾病的常见症状？A. 胸痛B. 咳嗽C. 呼吸困难D. 黄疸答案：D3. 胸腔镜手术的主要优点是：A. 创伤小B. 恢复快C. 并发症少D. 所有以上选项答案：D4. 肺大泡是指：A. 肺部感染B. 肺内气体积聚C. 肺泡壁破裂形成的囊状结构D. 肺组织纤维化答案：C5. 以下哪项不是肺结核的典型症状？A. 慢性咳嗽B. 体重减轻C. 胸痛D. 黄疸答案：D6. 肺癌的TNM分期中，T1表示：A. 肿瘤直径小于3cmB. 肿瘤直径小于5cmC. 肿瘤直径小于7cmD. 肿瘤直径小于10cm答案：A7. 以下哪项不是肺癌的高危因素？A. 吸烟B. 石棉暴露C. 家族史D. 长期饮酒答案：D8. 胸腔积液的常见原因不包括：A. 肺炎B. 肺癌C. 心力衰竭D. 骨折答案：D9. 肺叶切除术是治疗哪种肺部疾病的常见手术？A. 肺大泡B. 肺结核C. 肺癌D. 肺炎答案：C10. 以下哪项是肺功能检查的常用指标？A. 血氧饱和度B. 肺活量C. 心率D. 血压答案：B二、填空题（每空2分，共20分）1. 肺癌的早期症状可能包括_________、_________、_________等。
答案：咳嗽、咳痰、咳血2. 胸膜穿刺术是一种用于诊断_________和治疗_________的方法。
答案：胸膜疾病、胸腔积液3. 肺功能检查可以评估患者的_________、_________和_________。
答案：肺通气功能、肺换气功能、肺储备能力4. 肺癌的TNM分期中的N表示_________，M表示_________。
答案：淋巴结转移、远处转移5. 胸腔镜手术是一种微创手术，其特点是_________、_________、_________。
本科胸外科试题及答案
本科胸外科试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 胸腔镜手术的主要优势是：A. 减少术后疼痛B. 缩短住院时间C. 减少术后并发症D. 以上都是答案：D2. 肺癌的早期症状不包括：A. 持续性咳嗽B. 胸痛C. 体重下降D. 皮肤黄疸答案：D3. 食管癌的典型症状是：A. 吞咽困难B. 反酸C. 胸痛D. 腹泻答案：A4. 以下哪项不是胸腔积液的常见原因：A. 肺炎B. 肺癌C. 肺结核D. 胃溃疡答案：D5. 肺叶切除术适用于：A. 早期肺癌B. 肺结核C. 肺炎D. 肺大疱答案：A6. 胸腔镜手术的禁忌症包括：A. 心肺功能不全B. 严重贫血C. 凝血功能障碍D. 以上都是答案：D7. 食管癌的分期主要依据：A. 肿瘤大小B. 淋巴结转移情况C. 远处转移情况D. 以上都是答案：D8. 肺大疱的常见并发症是：A. 气胸B. 肺炎C. 肺结核D. 肺心病答案：A9. 胸腔镜手术常用的麻醉方式是：A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 硬膜外麻醉D. 腰麻答案：A10. 肺癌的确诊方法包括：A. 胸部X线B. CT扫描C. 病理活检D. 以上都是答案：D二、多选题（每题3分，共15分）1. 胸腔镜手术的适应症包括：A. 肺大疱B. 早期肺癌C. 食管癌D. 胸腔积液答案：ABCD2. 食管癌的高危人群包括：A. 长期吸烟者B. 长期饮酒者C. 食管炎患者D. 食管溃疡患者答案：ABCD3. 肺癌的预防措施包括：A. 戒烟B. 减少空气污染C. 定期体检D. 健康饮食答案：ABCD4. 胸腔积液的治疗方法包括：A. 胸腔穿刺抽液B. 胸腔闭式引流C. 胸腔镜手术D. 药物治疗答案：ABCD5. 肺叶切除术的并发症包括：A. 出血B. 气胸C. 感染D. 肺不张答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 胸腔镜手术是一种微创手术。
（对）2. 肺癌的发病率逐年上升。
（对）3. 食管癌的早期症状包括吞咽困难。
胸外科专科理论考试试题 (1)
胸外科专科理论考试试题一、单选题1. 1.QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是（）A. S波B. Q波C. QS波(正确答案)D. qS波E. q波2. 2.在心电图上P波反映的是：（）A.窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极(正确答案)D.心房复极E.房室结除极3. 3.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（）A.V1------胸骨右缘第四肋间B.V2------胸骨左缘第四肋间C.V3------V2与V4连线中点D.V4------左第5肋间锁骨中线处E.V5------左第5肋间腋前线处(正确答案)4. 4.关于心电图的价值，下列哪项不正确？（）A.能确诊心律失常B.能确诊心肌梗塞C.辅助诊断房室肥大D.辅助诊断电解质紊乱E.能反映心动能状态(正确答案)5. 5.下列哪项提示P波异常？（）A.Ⅱ导联P波直立B.Ⅲ导联P波双向C.aVR导联P波倒置D.aVL导联P波不明显E.V5导联P波倒置(正确答案)6. 6.心电图上U波明显增高临床上见于：（）A.高血钾B.高血钙C.低血钾(正确答案)D.低血钙7. 7.P波在正常心电图中,下列描述哪项是正确的（）A.P波代表心房肌复极的电位变化;B. P波代表心房肌除极的电位变化;(正确答案)C. P波代表心室肌复极的电位变化;;D. P波代表心室肌除极的电位变化8. 8.QRS波在正常心电图中,下列描那相是正确的（）A. QRS波代表心房肌复极的电位变化B. QRS波代表心房肌除极的电位变化C. QRS波代表心室肌复极的电位变化D. QRS波代表心室肌除极的电位变化(正确答案)9. 9.对于急性心肌梗死与变异性心绞痛最有鉴别诊断价值的是（）A.病理性Q波(正确答案)B.S-T段抬高C.T波高耸D.冠状T波E.频发早搏10. 10.心房扑动的F波频率为（）A.150~250次/分B.70~100次/分C.00~160次/分D.350~600次/分E.250~350次/分(正确答案)11. 11.心电图示：P波消失，代之以f波，R-R间距绝对不齐，心室率130次/min，心电图诊断为（）A.房性心动过速B.室性心动过速C.窦性心动过速D.快速房颤(正确答案)E.室上性心动过速12. 12.心电图示心率180次/分, QRS波时间0.10秒, R-R绝对整齐，以下最大可能是()A.房室交界性逸博心率B.阵发性室上性心动过速(正确答案)C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过速E.房颤13. 13. 常规心电网格上平均P-P间距为15小格，其心率为 ()A.60次/ minB.90次/minC.80次/ minD.70次/ minE100次/ min(正确答案)14. 14.心电图上代表心室除极和复极全过程所需的时间的是（）A.P-R间期B.QRS间期C.ST段D.Q-T间期(正确答案)E.R-R间距15. 15.二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的诊断依据是：（）A. P波与QRS波群无关B.有心室漏搏C. P-P间期逐次延长D. P-R间期逐渐缩短E. P-R间期逐渐延长随后脱落一个QRS波群(正确答案)16. 16.心电监护仪电极贴的位置正确的是（）A.V1------胸骨右缘第五肋间B.V2------胸骨左缘第无肋间C.V3------V2与V4连线中点(正确答案)D.V4------左第4肋间锁骨中线处E.V5------左第5肋间腋前线处17. 17.正常心率报警上下限为（）A.上限90次/分,下限60次/分B.上限100次/分,下限50次/分C.上限100 次/分, 下限60次/分(正确答案)D.上限110次/分, 下限60次/分18. 18.心动过速患者心率报警上限最高不超过（）A.150 次/分(正确答案)B.120 次/分C.160次/分D.100次/分19. 19.心动过缓患者心率报警下限调至（）A.45 次/分(正确答案)B.55 次/分C..60 次/分D.40次/分20. 20.血压收缩压报警上下限设置为（）A.收缩压上限130mmHg,下限90mmHgB.收缩压上限140mmHg,下限90mmHgC.收缩压上限140mmHg,下限90mmHg(正确答案)D.收缩压上限140mmHg,下限80mmHg21. 21.高血压患者上限设置报警值在现测血压上浮（）A.5%-10%(正确答案)B.10%-20%C.5%-15%D.10%-20%22. 22.高血压患者下限设置报警值在现测血压下浮（）A.5%-10%B.10%-20%C.5%-15%D.20%-30%(正确答案)23. 23.低血压患者上限设置报警值在现测血压上浮（）A.5%-10%B.10%-20%C.5%-15%D.20%-30%(正确答案)24. 24.呼吸过速患者上限调至（）A.不高于 20次/分B.不高于 25次/分C.不高于 30次/分(正确答案)D 不高于 35次/分25. 25.血氧饱和度参数设置（）A.上限100%,下限90%(正确答案)B.上限98%,下限90%C.上限100%, 下限80%D.上限100%,下限85%26. 26.长期使用监护仪患者（）更换电极片A.24 小时B.12 小时C.48 小时(正确答案)D.不需要更换27. 27.血氧饱和度夹每（）更换部位A.1小时B.3 小时C.2 小时(正确答案)D.不需更换28. 28. RESP的监护是依靠 ( )和()两个电极两端的电压差变化而测得的呼吸波形。
胸外科试题及解析答案
胸外科试题及解析答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是肺癌的常见症状？A. 咳嗽B. 胸痛C. 呼吸困难D. 头痛答案：D2. 肺癌的确诊主要依靠以下哪种检查？A. X光胸片B. CT扫描C. 病理活检D. 血液检查答案：C3. 食管癌的常见症状不包括以下哪项？A. 吞咽困难B. 胸痛C. 声音嘶哑D. 体重增加答案：D4. 以下哪种手术方式是治疗食管癌的常用方法？A. 开胸手术B. 腹腔镜手术C. 胸腔镜手术D. 内镜手术答案：A5. 胸腔镜手术的优点不包括以下哪项？A. 创伤小B. 恢复快C. 视野清晰D. 并发症多答案：D6. 以下哪种疾病不是胸外科的常见疾病？A. 肺癌B. 食管癌C. 乳腺癌D. 肺大疱答案：C7. 肺癌的分期主要依据以下哪项？A. 肿瘤大小B. 淋巴结转移情况C. 远处转移情况D. 所有上述因素答案：D8. 以下哪种检查不是肺癌的常规检查？A. 胸部X光B. 胸部CTC. 头部MRID. 腹部超声答案：C9. 食管癌的分期主要依据以下哪项？A. 肿瘤大小B. 淋巴结转移情况C. 远处转移情况D. 所有上述因素答案：D10. 以下哪种情况不适合进行胸腔镜手术？A. 早期肺癌B. 肺大疱C. 晚期肺癌D. 肺结核答案：C二、填空题（每题2分，共10分）1. 肺癌的早期症状通常不明显，但随着病情的发展，可能出现________、________等症状。
答案：咳嗽、咳痰2. 食管癌的典型症状是________，随着病情的进展，可能出现________。
答案：吞咽困难、体重下降3. 胸腔镜手术是一种微创手术，通过________个或多个小切口进入胸腔进行手术。
答案：三4. 肺癌的分期中，I期肺癌是指肿瘤局限于________，没有淋巴结转移。
答案：原发部位5. 食管癌的治疗方式包括手术、放疗、化疗等，其中手术是________的治疗方法。
答案：根治性三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述肺癌的高危因素有哪些？答案：肺癌的高危因素包括吸烟、长期暴露于石棉、氡气、空气污染、家族遗传史、慢性肺部疾病等。
胸外科专科题库及答案
胸外科专科题库及答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、胸外伤后，胸壁软化（浮动胸）的发病最主要的原因是A、两侧肋骨骨折B、胸骨骨折C、反常呼吸D、多根多处肋骨骨折正确答案：D2、下列哪项体征可判断为开放性气胸A、血压下降B、脉速C、紫绀D、伤口有气体出入的嘶嘶声正确答案：D3、张力性气胸患者做胸腔闭式引流排气，引流管插入部位为A、锁骨中线第6肋间B、锁骨中线第2肋间C、腋前线第6肋间D、腋中线第4肋间正确答案：B4、中等量血胸,成人出血量A、1.5—2LB、1-1.5LC、1-2LD、0.5-1L正确答案：D5、大咯血时最危险的并发症是A、窒息B、肺不张C、出血性休克D、贫血正确答案：A6、结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后A、1-6小时B、48-72小时C、20分钟至1小时D、24-48小时正确答案：B7、患者，男性，60岁，食管癌术后第3周，出院后再次出现呼吸困难。
此时，应采取的措施是A、低蛋白饮食B、加强营养C、及时就诊D、吞咽功能训练正确答案：C8、关于肺脓肿的治疗及护理，下列错误的是A、临床症状消失不是停药指标B、青霉素加灭滴灵C、大量抗生素可预防真菌感染D、根据痰培养结果选用抗生素正确答案：C9、病人做胸腔穿刺，应采取A、半卧坐式B、床上坐式C、以上都是D、椅上坐式正确答案：C10、肺结核的病灶多位于A、肺下叶B、肺中部C、肺尖或肺上叶D、全肺各处正确答案：C11、胸腔闭式引流引流气体,常选锁骨中线第几肋A、3B、4C、2D、5正确答案：C12、最容易骨折的肋骨是A、第8~10肋骨B、第4~7肋骨C、第2~3肋骨D、第11~12肋骨正确答案：B13、急性脓胸的治疗原则，正确的是A、彻底排净脓液，使肺早日复张B、选用敏感抗生素C、控制原发感染D、以上都是正确答案：D14、支气管扩张包括为A、囊状扩张B、柱状扩张C、以上都不是D、A+B正确答案：D15、肺癌的分布情况A、右肺多于左肺，上叶多于下叶B、左肺多于右肺，下叶多于上叶C、右肺多于左肺，下叶多于上叶D、左肺多于右肺，上叶多于下叶正确答案：A16、新辅助免疫治疗为外科手术带来好处，正确的是A、提高手术可切除性，降低手术难度B、缩小肿瘤，降低分期，减少淋巴结转移C、以上都是D、消灭或预防术前可能存在的微转移，降低远处复发风险正确答案：C17、呼吸衰竭病人应禁用的药物是A、氨茶碱B、吗啡C、速尿D、洋地黄类正确答案：B18、雾化吸入方法错误的是A、中间不能停顿B、雾化后漱口C、雾化后拍背D、含嘴放入口中像吸烟一样正确答案：A19、患者，男性，24岁，车祸后出现左胸壁局部软化，出现反常呼吸运动，应考虑为A、血胸B、多根多处肋骨骨折C、胸壁软组织损伤D、单根单处肋骨骨折正确答案：B20、支气管扩张最为常见的病因是A、异物吸入B、肺结核C、婴幼儿期麻疹、支气管肺炎D、支气管肿瘤正确答案：C21、某患者左前胸部刀刺伤2小时后，感胸闷气短，查体：面色苍白，四肢湿冷，心率120次/min，血压80/70mmhg，颈静脉怒张，首先考虑A、胸内大出血B、血气胸C、急性心包填塞D、开放性气胸正确答案：C22、关于胸腔闭式引流的说法，错误的是A、保持无菌和密闭B、水封瓶置于病人胸部水平下60-100cmC、长管应在水面下3-4cmD、正常水柱波动是8-12cm正确答案：D23、引起二氧化碳潴留的主要机理是A、通气/血流比例失调B、弥散功能障碍C、动静脉分流D、通气不足正确答案：D24、关于肋骨骨折的叙述不正确的是A、为最多见的胸部损伤B、多发生于长而固定的4～7肋C、单根肋骨骨折一般需完全复位矫正D、胸部X线片多能明确诊断，也是最可靠的依据正确答案：C25、呼吸困难的护理措施中，下列哪项不正确？A、补充足够的水分B、保持呼吸道通畅C、一律给予氧气吸入D、保持口腔、鼻腔清洁正确答案：C26、吸气性呼吸困难的特点是A、吸气时出现三凹征B、呼吸幅度变浅C、呼吸频率增快D、劳累性呼吸困难正确答案：A27、支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是A、阻塞性肺气肿B、上呼吸道感染C、肺不张D、肺结核正确答案：A28、支气管扩张的常见症状是A、声带麻痹膈肌麻痹B、反复发作的肺部感染、咳脓痰C、Cushing综合症D、颈交感综合症正确答案：B29、肺结核患者害怕传染他人而远离人群,导致的护理问题是A、孤独B、焦虑C、恐惧D、知识缺乏正确答案：A30、胸部创伤后行X线检查，下列哪项意义不大A、判定有无血胸B、判定有无肋骨骨折C、判定有无肋软骨骨折D、判定有无气胸正确答案：C31、支气管胸膜瘘一般常发生在术后A、7~10天B、10~12天C、5~6天D、3~4天正确答案：A32、胸腔闭式引流过程中，不慎破损水封瓶，此时首要的处理措施是A、立即报告医生B、给患者吸氧C、将胸腔导管反折捏闭D、重新更换水封瓶正确答案：C33、发病年龄较小，女性较多见的是A、未分化小细胞癌B、鳞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案：C34、外伤性血胸时，胸膜腔内积血不凝固的原因主要是A、凝血因子减少B、胸膜的去纤维化作用C、有效循环血量减少D、胸膜腔内有抗凝物质正确答案：B35、胸壁无痛软块,按之有波动,首先应考虑可能为A、都不是B、胸壁良性肿瘤C、胸壁结核D、胸壁恶性肿瘤正确答案：C36、下列与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种，应是A、鳞状上皮细胞癌B、腺癌C、小细胞未分化癌D、大细胞未分化癌正确答案：C37、下列肺癌的组织学分类中，不属非小细胞癌的是A、大细胞未分化癌B、腺癌C、鳞癌D、小细胞未分化癌正确答案：D38、右胸壁撞伤伴伤处疼痛，轻度呼吸困难，胸片示右第7、8肋骨骨折，肋膈角变钝，则行A、开胸手术加内固定B、胸膜腔穿刺C、胸腔闭式引流D、加压包扎固定正确答案：B39、胸引流阻塞时，不可采取的措施是A、更换引流管B、用无菌盐水冲洗C、注少量空气D、挤捏引流管正确答案：C40、患者，男性，50岁，食管癌术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L，该病人最可能发生了A、吻合口狭窄B、肺不张C、乳糜胸D、吻合口瘘正确答案：D41、肺癌患者出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂、眼球内陷，是由于肿瘤侵犯或压迫了A、臂丛神经B、颈交感神经C、喉返神经D、上腔静脉正确答案：B42、食管癌患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是A、肿瘤复发B、肠梗阻C、吻合口狭窄D、返流性食管炎正确答案：C43、顺铂化疗时注意事项错误的是A、应饭后进行B、避光C、现配现用D、指导患者多饮水正确答案：A44、肺癌最常见的早期症状是A、刺激性干咳B、不规则的胸部钝痛C、发热D、反复咯血正确答案：A45、胸腔闭式引流气体时引流管的位置在A、胸骨中线第1肋间B、胸骨中线第2肋间C、胸骨中线第4肋间D、胸骨中线第3肋间正确答案：B46、关于食管癌病人术后护理措施，错误的是A、胃管妥善固定B、肛门排气后即可进食C、维持水、电解质平衡D、监测胸腔闭式引流液正确答案：B47、慢性肺炎的病程为A、1-3个月B、大于3个月C、小于1个月D、大于6个月正确答案：B48、脓胸的致病菌多来自A、肺内的感染灶B、胸腔内其他脏器的感染灶C、胸腔手术污染D、纵隔内脏器的感染灶正确答案：A49、全肺切除术后胸引流管呈什么状态A、开放B、一般不放置胸管C、嵌闭D、A+C正确答案：D50、胸腔闭式引流管脱落后首先应A、立即给患者吸氧B、报告医生C、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口D、把脱出的引流管重新置入正确答案：C51、气管肿瘤术前护理的要点A、术前三天要训练强迫体位—颈前屈位B、对肿瘤较大的患者应床旁备氧气筒、吸痰盘、吸引器C、以上都是D、检测患者的血氧饱和度和呼吸情况正确答案：C52、脓气胸是指的是A、化脓性、结核性，特异病原性脓胸B、大量液体渗出布满全胸膜腔C、脓胸内含气者D、厌氧菌感染引起者正确答案：C53、气管切开后最重要的护理措施是A、清洁伤口B、卧位C、重建沟通方式D、湿化气道正确答案：D54、气管切开常见的并发症A、感染B、皮下气肿C、以上都是D、窒息正确答案：C55、胸腺瘤病人合并重症肌无力占百分比是A、5%B、15%C、10%D、20%正确答案：B56、肺炎最常见的病原体是A、细菌B、衣原体C、支原体D、病毒正确答案：A57、胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，是因为A、气胸B、疼痛C、胸壁软化D、肋间神经损伤正确答案：C58、胃癌好发于A、幽门B、胃窦C、胃体D、贲门正确答案：B59、肺水肿病人应采取哪种体位A、头低脚高位B、半卧位、下肢下垂C、头高脚底位D、平卧位正确答案：B60、进行性血胸特点不包括A、反常呼吸运动B、胸腔内压进行性增高C、胸腔引流血量>200ml/h，连续3hD、静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低正确答案：B二、多选题（共40题，每题1分，共40分）1、全麻恢复期病人的护理措施有哪些A、观察引流管引流物得性状B、密切观察生命体征的变化C、保持呼吸道通畅D、注意保暖正确答案：ABCD2、下列说法哪项正确A、双侧喉上神经损伤可导致呼吸困难，甚至窒息B、食管吻合口瘘多发生在术后4～6天C、病人声音嘶哑、进食时有呛咳说明有喉返神经麻痹D、乳糜胸多发生在术后2～10天正确答案：BCD3、下列属于非特异性感染的是A、蜂窝织炎B、脓肿C、结核D、急性阑尾炎正确答案：ABD4、胸部物理疗法包括哪些A、胸部叩击B、深呼吸C、体位引流D、咳嗽正确答案：ABCD5、肺癌的临床表现有哪些A、胸痛B、咳嗽C、呼吸困难D、咯血正确答案：ABCD6、清理呼吸道无效的护理措施有哪些A、扣背B、指导有效咳嗽C、指导体位引流D、保证摄入足够水份正确答案：ABCD7、纤支镜术后，注意观察病人出现哪些症状A、胸痛B、咯血C、发热D、声嘶或咽喉疼痛正确答案：ABCD8、肺炎所致休克、感染治疗原则有哪些A、纠正酸中毒B、应用血管活性药物C、应用糖皮质激素D、抗感染治疗E、扩充血容量正确答案：ABCDE9、食管患者术后可能出现的并发症有哪些A、肺炎、肺不张B、吻合口瘘C、心律失常D、乳糜胸正确答案：ABCD10、全胃肠外营养的护理要点正确的是A、不可在此静脉采血给药B、可存放48小时以上C、存放24小时D、营养液可暂存于4℃冰箱静脉输液管E、无菌操作正确答案：ACDE11、休克时代谢的病理生理改变主要有哪些A、细胞的功能失常B、醛固酮和抗利尿激素的分泌增加C、细胞能量代谢以无氧代谢为主D、肝乳糖代谢能力下降，引起酸中毒正确答案：ABCD12、上呼吸道感染常见的病原菌有哪些A、溶血性链球菌B、流感杆菌C、葡萄球菌D、脑膜炎球菌E、肺炎球菌正确答案：ABCDE13、全麻并发症主要有A、中枢神经系统并发症B、血液系统并发症C、循环系统并发症D、呼吸系统并发症E、泌尿系统并发症正确答案：ACD14、符合食道癌瘢痕性狭窄的叙述有哪些A、下咽困难B、营养不良C、钡餐X线检查示食管壁上有充盈缺损D、有误服腐蚀剂史正确答案：ABCD15、胸主动脉瘤的病理形态有哪些A、降主动脉瘤B、梭形动脉C、囊性动脉瘤D、升主动脉瘤E、夹层动脉瘤正确答案：ABCDE16、胸部叩击时应避开哪些A、乳房B、心脏C、胸骨D、肩胛骨E、脊柱正确答案：ABCDE17、大咯血病人喉头有血痰时，下列哪些不正确A、咽下B、用温水冲洗C、蒸气雾化吸入D、用舌钳拉出舌头正确答案：ABCD18、食管癌病理分型，正确的有哪些A、蕈伞型B、溃疡型C、缩窄型D、髓质型正确答案：ABCD19、有关胸腔闭式引流护理中无菌操作，防止逆行，正确的是A、引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm，以防瓶内液体逆流B、只要胸瓶内引流液不满就可以不换C、引流装置应保持无菌D、保持胸腔引流口处敷料清洁干燥，一旦渗湿，及时更换正确答案：ACD20、需要与肺癌鉴别诊断的疾病有哪些A、肺结核B、肺脓肿C、肺炎D、纵隔肿块正确答案：ABCD21、现代麻醉学包括哪些A、各种ICU病房B、重症监测治疗C、临床麻醉学D、急救复苏E、疼痛治疗正确答案：ABCDE22、原发性纵隔肿瘤包括哪些A、神经源性肿瘤B、畸胎瘤C、肉瘤D、先天性囊肿正确答案：ABCD23、胸部损伤的急诊开胸探查手术指证A、胸膜腔内进行性出血B、严重肺裂伤或气管、支气管损伤C、肋骨骨折D、心脏大血管损伤正确答案：ABD24、胸腔闭式引流装置，以下正确的是A、水封瓶装置密封B、引流管在床上妥善固定C、水封瓶应低于胸管出口30厘米D、水封瓶塞上长管须在水面下3-4厘米正确答案：ABD25、以下不是开放性胸部损伤诊断依据的是A、胸壁创口与胸膜腔相通B、肋骨骨折刺破胸膜C、气管或食管裂伤D、胸部皮肤裂伤正确答案：BCD26、有关客观方面的概念描述，错误的是A、是护理人员通过观察以及借助医疗设备检查所获得的有关护理对象健康状况的资料B、是护理人员通过观察所获得的有关资料C、是护理人员通过观察.体检以及借助医疗设备检查所获得的有关护理对象健康状况的资料D、是护理人员通过体检以及借助医疗设备检查所获得的健康资料正确答案：ABD27、关于肋骨骨折的叙述正确的是A、单根肋骨骨折一般需完全复位矫正B、反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据C、多发生于长而固定的4～7肋D、为最多见的胸部损伤正确答案：BCD28、不是高钾的主要症状表现A、恶心、呕吐B、心律失常C、腹胀D、肌肉酸痛E、低血压正确答案：ABC29、肺切除术后的主要并发症有哪些A、肺不张B、心律失常C、出血D、肺炎正确答案：ABCD30、以下关于胸膜腔的叙述，正确的是A、正常人胸膜腔内有少量液体起润滑作用B、正常胸膜腔内为负压C、胸膜腔为潜在的密闭性腔隙D、胸膜腔是一个潜在的开放性腔隙正确答案：ABC31、对军团菌肺炎无效的抗生素有哪些A、青霉素B、氨基糖甙类C、伏立康唑D、头孢霉素E、庆大霉素正确答案：ABCDE32、预防呼吸机相关性肺炎标准措施说法错误的是A、呼吸机螺纹管每天更换一次B、如无禁忌证，应将床头抬高30-45度C、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑气管插管D、尽早使用预防应激性溃疡的药物正确答案：ACD33、食管癌应鉴别的疾病有哪些A、食管平滑肌瘤B、食管瘢痕狭窄C、食管憩室D、贲门失驰症正确答案：ABCD34、关于护理诊断的描述方式，正确的是A、原因+症状B、问题+原因C、问题（某些健康的护理诊断）D、问题+症状+原因正确答案：BCD35、护士收集资料时可选用的方法有哪些A、查阅实验室检查结果B、用感官观察C、与病人交谈D、与家属沟通E、进行身体评估正确答案：ABCDE36、造成蛛网膜下腺阻滞麻醉后尿潴留的原因A、禁食B、骶神经阻滞后恢复较慢C、下腹部或会阴部手术后伤口疼痛D、不习惯床上排尿正确答案：BCD37、胸腔闭式引流拔管指征A、肺膨胀良好B、引流管无气体排出C、24小时无漏气D、每日引流液少于50ml正确答案：ACD38、保持胸膜腔负压的完整性的生理作用的有哪些A、保持肺循环B、保持纵隔的生理位置C、促使静脉血回流D、保持气体交换E、保持肺膨胀正确答案：ABCDE39、当慢性脓胸合并以下哪些病变时，应考虑行胸膜肺切除术A、不易修补成功的支气管胸膜瘘B、肺纤维化C、结核性空洞D、支气管扩张正确答案：ABCD40、为减少实施肠内营养的病人发生胃肠道不适，采取的措施有A、控制营养液的浓度和渗透压B、控制营养液输注的量和速度C、调节营养液的温度D、营养液应提前配制E、伴同用药，需研碎稀释后注入正确答案：ABCE。
胸外科考试题目及答案
胸外科考试题目及答案一、选择题（每题2分，共10题）1. 肺癌最常见的类型是：A. 鳞状细胞癌B. 小细胞癌C. 腺癌D. 大细胞癌答案：C2. 食管癌的主要症状不包括：A. 吞咽困难B. 胸痛C. 咳嗽D. 声音嘶哑答案：C3. 以下哪项不是肺癌的高危因素：A. 吸烟B. 石棉暴露C. 空气污染D. 经常食用水果答案：D4. 胸腔镜手术的主要优点是：A. 创伤小B. 恢复快C. 费用低D. 手术时间更短答案：A5. 肺叶切除术适用于：A. 早期肺癌B. 晚期肺癌C. 肺结核D. 肺炎答案：A6. 食管癌的TNM分期中，T代表：A. 原发肿瘤B. 淋巴结转移C. 远处转移D. 肿瘤大小答案：A7. 以下哪种胸腔积液不是恶性胸腔积液：A. 乳糜性积液B. 血性积液C. 渗出性积液D. 漏出性积液答案：D8. 肺癌的病理分型中，哪种类型预后最差：A. 鳞状细胞癌B. 小细胞癌C. 腺癌D. 大细胞癌答案：B9. 食管癌的根治性手术不包括：A. 食管切除术B. 胸腔镜下食管切除术C. 开胸食管切除术D. 内镜下食管切除术答案：D10. 胸腔镜手术中，以下哪个步骤不是必需的：A. 建立气腹B. 胸腔镜探查C. 胸腔闭式引流D. 胸腔镜下缝合答案：C二、填空题（每题2分，共5题）1. 肺癌的三大主要症状包括咳嗽、咳痰和________。
答案：咳血2. 胸腔镜手术的并发症包括气胸、出血和________。
答案：感染3. 食管癌的TNM分期中，N代表________。
答案：淋巴结转移4. 肺癌的转移途径包括直接侵犯、________和血行转移。
答案：淋巴转移5. 胸腔镜手术的适应症包括早期肺癌和________。
答案：肺大疱三、简答题（每题10分，共2题）1. 简述肺癌的临床表现。
答案：肺癌的临床表现包括持续咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、体重下降等。
晚期肺癌患者还可能出现转移症状，如脑转移引起的头痛、恶心、呕吐，骨转移引起的骨痛等。
胸外科考试题
胸外科考试题1.开放性气胸紧急现场处理为A.胸腔闭式引流术B.气管内插管，呼吸机呼气末正压通气C.迅速封闭胸壁创口D.吸氧E.剖胸探查术本题正确答案：C2.关于张力性气胸的叙述不正确的是A.最严重的气胸类型B.胸腔内压进行性增高C.有纵隔扑动D.有皮下气肿E.急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压本题正确答案：C3.关于肋骨骨折的叙述不正确的是A.为最多见的胸部损伤B.多发生于长而固定的4～7肋C.反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据D.胸部X线片多能明确诊断，也是最可靠的依据E.单根肋骨骨折一般需完全复位矫正本题正确答案：E4.关于闭合性气胸的叙述不正确的是A.伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压B.进气少、肺萎陷在50％以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗C.大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音削弱或消失D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流此题精确谜底：B5.诊断进行性血胸，错误的是A.Hb反复测定呈进行性下降B.经输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低C.脉快、血压持续降落D.胸膜腔穿刺抽不出血，但Ⅹ线检查显示胸膜腔阴影越来越大E.胸膜腔闭式引流血量连续3小时总量达200ml本题正确答案：E6.食管癌的早期临床表现不包括A.食管内异物感B.胸骨后针刺样疼痛C.咽下食品时梗噎感D.进行性吞咽困难E.上腹部烧灼感此题精确谜底：D7.进行性血胸特点不包括A.反常呼吸运动B.胸腔内压进行性增高C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低D.呼吸时的纵隔扑动E.胸腔引流血量>200ml/h，连续3h本题正确答案：B8.胸外伤后，胸壁软化（浮动胸）的发病最主要的原因是？A.两侧肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留本题正确答案：B9.下列哪一项是诊断食管癌的最主要依据？A.进行性吞咽困难病史B.食管脱落细胞检查C.食管吞钡X线摄片D.胸部X线摄片E.CT检查此题精确谜底：C10.周围型肺癌的X线表现下列哪一条是错的？A.肺野内有类圆形阴影B.常可见呈分叶状C.边缘可见切迹或毛刺D.圆形影，边缘较光滑，常可见钙化灶E.可见到偏心性空洞本题正确答案：D简答1、晚期肺癌的临床表现？答：①压迫或侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹；②压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑；③压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征；④侵犯胸膜，可引起胸腔积液，往往为血性；大量积液，可引起气促；有时癌肿侵犯胸膜及胸壁，可引起持续性剧烈胸痛；⑤癌肿侵入纵隔，压迫食管，可引起吞咽困难；⑥上叶顶部肺癌，亦称Pancoast肿瘤，可以侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织，产生剧烈胸肩痛、上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍，同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征。
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2016年胸外科护理试题单项选择题1 . 胸部损伤后咯血或痰中带血提示：CA. 气胸B. 血胸C. 肺或支气管损伤D. 食管损伤E. 损伤性窒息2. 能出现反常呼吸的肋骨骨折是：DA. 两根肋骨骨折B. 两根以上肋骨骨折C. 双侧肋骨单根骨折D. 多根多处肋骨骨折E. 多发性肋软骨骨折3. 患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分,血压12/8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是: BA. 输血,补液,抗休克B. 立即胸腔排气C. 胶布固定D. 应用升压E. 氧气吸入4. 男性，65岁，低热，咳嗽并痰中带血丝3个月，胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。
为确诊进一步检查应首选 D5.A. 胸部CT6.B. 剖胸探查7.C. 胸腔镜检查8.D. 支气管镜检查9.E. 经胸壁穿刺活组织检查10. 食管癌病理分型，哪项是错误是C11.A. 缩窄型12.B. 蕈伞型13.C. 梗阻型14.D. 髓质型15.E. 溃疡型16. 食管癌病人有持续性胸背痛，多表示B17.A. 癌肿部有炎症18.B. 癌已侵犯食管外组织19.C. 有远处转移20.D. 癌肿较长21.E. 食管气管瘘22. 男性，52岁。
6个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。
查体：脉搏80次/分，血压17/12kPa，体温36.5℃，消瘦，颈、锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影于食管中、下段见8cm狭窄，粘膜破坏，其诊断是E23.A .贲门失弛缓症24.B. 食管良性肿瘤25.C .腐蚀性食管灼伤26.D. 食管炎27.E .食管癌28. 肺癌常见的症状，是C29.A. 脓性痰30.B .白色泡沫样痰31.C. 血痰32.D. 胸闷，气短33.E .肺部有干罗音34. 食管癌好发部位，是C35.A 颈部食管36.B. 胸部食管上段37.C .胸部食管中段38.D. 胸部食管下段39.E. 腹部食管40. 男性，70岁。
吞咽困难3个月。
食管钡透：中段有3cm的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。
心电图有ST段下降，T波倒置，肺功能严重障碍，其治疗方法为D41.A. 药物疗法42.B .根治性手术切除43.C .姑息性手术44.D .放射治疗45.E .胃造瘘术46. 食管癌手术食管切除范围应在距癌肿：D47.A．1～2cm48.B．2～3cm49.C．3～4cm50.D．5～8cm（>5cm）51.E．10cm12. 男性，32岁，反复咳脓痰10余年。
胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张，经抗生素治疗及体位排痰，现体温、血象正常，痰量30ml／d。
下一步治疗应选择 AA．继续抗生素治疗B．雾化吸入C．继续体位排痰D．应用祛痰剂E．手术治疗13. 除手术外，上段食管癌最有效的治疗方法是：BA．化疗B．放疗C．免疫治疗D．放置食管支架E．保守治疗14. 如食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失，提示：CA．食管癌穿孔B．食管痉挛解除C．部分癌肿坏死脱落D．食管水肿消退E．病情好转15. 血胸时放置胸腔闭式引流后，什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查BA．引流量连续4h，每小时超过100mlB．引流量连续3h，每小时超过200mlC．引流量连续2h，每小时超过100mlD．引流量1h，超过200mlE．引流量1h，超过300m16. 开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是: EA：吸氧B：输血补液C：气管插管行辅助呼吸D：立即剖胸探查E：迅速封闭胸部伤口17. 男，35岁。
车祸伤2小时。
体格检查：左侧第五肋骨折，左则胸腔积液，为其行胸腔闭式引流正确的部位是 DA. 锁骨中线第二肋骨B. 腋前线第八肋间C. 腋后线第十肋间D. 腋中线与腋后线之间第6—8肋间E. 切口沿肋骨下缘18 .急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸BA . 3周B . 6周C . 12周D . 24周E . 48周19. 肺癌较常见的类型，是D20.A 腺癌21.B .未分化癌22.C. 肺泡细胞癌23.D .鳞状细胞癌24.E. 小细胞肺癌25. 男性，30岁。
低热，咳嗽并痰中偶带血丝20天，胸片显示右肺上叶不张。
最可能的诊断是A26.A .肺癌27.B .肺脓肿28.C .肺结核球29.D. 支气管肺炎30.E .纵隔淋巴肉瘤21. 关于胸腺瘤不正确的是CA .好发于前上纵隔B .可合并重症肌无力C .多不采取手术治疗D .多为良性E .与自身免疫机制有关22. 开放性气胸产生纵隔摆动主要是由于： BA．伤侧胸膜腔负压消失B．呼气与吸气时两例胸膜腔压力差不同C．健侧胸膜腔负压增加D．健侧肺萎陷E．伤侧肺萎陷23. 在多发性损伤的急救处理中，应首先处理的紧急情况是：A A．张力性气胸B．上肢骨折C．肺挫伤D．肋骨骨折E．下肢骨折24. 胸腔积液时放置胸腔闭式引流管常见的部位是：CA．锁骨中线第2肋间B．锁骨中线第1肋间C．腋中后线第6～8肋间D．肩胛下角线第8肋间E．锁骨中线第4肋间25. 诊断急性脓胸最可靠的依据，是DA. 高热，胸痛B. X线所见胸部致密影C. 白细胞升高D. 胸穿抽出脓液E. 抗生素治疗有效26. 多根多处肋骨骨折急救要点主要是：BA：输血补液，防治休克B：控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C：立即行开胸探查术D：加压给养E：镇静，镇痛27. 男性，25岁，车祸伤1小时。
查体：脉搏130次/分，血压86/60mmHg。
烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。
胸片示左肺完全萎陷。
最可能的诊断为DA .左侧进行性血胸B .左侧闭合性气胸C .左侧开放性气胸D .左侧张力性气胸E .左侧反常呼吸运动28．男，25岁，司机，因交通事故胸部受伤，右侧气胸，纵隔及皮下广泛气肿，行闭式胸膜腔引流术后4天，引流管内仍有较多气体溢出，呼吸困难无明显改善。
应考虑：EA．有小的支气管漏气B．胸膜腔内感染C．肺有裂口D．引流不畅E．肺、支气管裂伤较大或支气管断裂29. 男性，38岁，车祸伤半小时。
查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。
左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。
此病例的病理生理改变是AA. 纵隔扑动造成循环衰竭B .急性肺水肿导致气体交换降低C .纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀D. 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧30. 开放性胸外伤的诊断依据是： DA．仅胸壁有创口B．支气管断裂C．多发性肋骨骨折D．胸壁有创口并伴有呼吸困难.紫绀及休克E．发生于50岁以上男性的肺癌多项选择题1. 早期肺癌常见的症状有：（）2.A．刺激性干咳3.B．胸闷气促4.C．胸痛5.D．痰中带血E. 发热正确答案：ABCD6.. 肺小细胞癌的特点是：（）7.A．肿瘤细胞生长快8.B．恶性程度高9.C．较早发生淋巴.血行转移10.D．预后较差E. 多见于女性正确答案：ABCD11. 早期食管癌的症状是：（）12.A．吞咽哽噎感13.B．进行性吞咽困难14.C．胸骨后烧灼感15.D．食管内异物感E. 嗳气正确答案：ACD16. 关于单纯肋骨骨折，治疗的重点是：（）17.A．止痛18.B．固定19.C．胸腔闭式引流20.D．防止并发症E. 吸氧正确答案：ABD21. 下列哪项是张力性气胸的临床表现：（）22.A．胸部广泛皮下气肿23.B．胸壁反常呼吸运动24.C．气管内健侧移位25.D．极度呼吸困难E. 血压下降正确答案：ACD26. 支气管扩张的主要临床表现有：（）27.A．反复发作的咳嗽28.B．咳黏液脓性痰29.C．咯血30.D．发热E .胸闷正确答案：ABCD7. 食管支架安置术后护理要点（）A.食管支架安置后24小时内严密观察生命体征B.术后遵医嘱适当应用止血药、抗生素C.术后可进少量流质，12小时后进食半流质D.为了预防食物嵌顿，每餐后要饮清水或苏打水，以冲净支架管道。
E. 高位支架安置者，术后流质饮食至少1周正确答案：ABD E8. 快速康复护理在微创食管癌根治术中应用下列哪项措施( )A.术前健康教育,以取得患者的理解和配合B.术前饮食支持，缩短禁食水时间C.术后镇痛强调“有效镇痛”D.早期活动预防并发症E.做好各引流管的护理，尽可能少置管、迟拔管正确答案：ABCD9. 食管癌病理分型，是( )A.缩窄型B.蕈伞型C.梗阻型D.髓质型E.溃疡型正确答案：ABD E10. 关于胸腺瘤正确的是( )A.好发于前上纵隔B.可合并重症肌无力C.多不采取手术治疗D.多为良性E.与自身免疫机制有关正确答案：ABD E填空题1.闭合性气胸可根据肺萎陷的程度来区分，其中肺萎陷在以下为小量气胸，肺萎陷在为中量气胸，肺萎陷在以上为大量气胸。
（30%，30%~50%，50%）2.胸腔引流瓶中的玻璃长管没入液面，引流瓶应低于胸壁引流口平面_____________。
（3~4cm，60~100cm）3.肺癌的常见转移途径___________ ___________ ____________ 。
其中最常见的扩散途径____________ （直接扩散，淋巴转移，血性转移，淋巴转移）4.肺癌的TNM分期中T代表______________ N代表___________________ M 代表______________ 。
（肿瘤的大小，淋巴结转移的情况，有无远处转移）5.食管癌术后最严重的并发症___________ 。
（吻合口瘘）6.食管癌吻合口瘘的临床表现：___________ ___________ ___________ ____________ 。
（胸痛，呼吸困难，胸腔积液，全身中毒症状）7.患者正确的咳嗽咳痰方法：__________ __________ ___________。
（暴发性咳嗽，分段咳嗽，喷气式咳嗽）案例分析题案例一患者，男性，70岁，因进行性吞咽困难4月就诊。
食管镜检查示；食管中段5厘米长之管腔狭窄，黏膜中断，病理报告为鳞癌Ⅱ期。
门诊拟：“食管中段癌Ⅱ型糖尿病”收治入院。
轮椅推入病房，一般情况弱，随机血糖13.8mmol/l,主诉下咽困难，今日滴水未进。
要求：请根据患者病情，给予正确评估，制定合适的护理计划，实施有效的护理措施。
答案：一、诊断：食管中段癌Ⅱ型糖尿病二、评估阳性体征有：1.情绪焦虑、恐惧，疾病认知不明确2.体温正常，心率115次/分，呼吸稍快3.血糖高随机血糖13.8mmol/l4.营养状况差5.跌倒评分35分6.有抽烟史三、护理诊断1、焦虑、恐惧：与疾病认知不明确、陌生环境有关2、生命体征不平稳：与病情重有关3、血糖不稳定：与病情重、血糖控制不及时有关4、营养低于机体需要：与疾病本身不能进食、肿瘤消耗有关5、跌倒安全隐患：与高龄、虚弱有关四、护理计划及措施1.缓解不良情绪：给予心理安抚，用通俗易懂语言介绍病区环境，管床医生及护士，介绍成功病例增强患者信心。