应激是生理心理过程
医学心理学考试题参考答案- (3)
护理专业《医学心理学》试卷(A卷)姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿学号：＿＿＿＿＿＿＿＿得分：＿＿＿＿＿＿一、名词解释（解释3分*6，英译中1分*2，共20分）1、stress：应激，通常是指机体所感受到的周围的压力。
医学心理学将其定义为：人体在事件或环境刺激下出现的心理和生理的应对过程。
2、心理现象：心理现象是个体心理活动的表现形式，也是每个人在生活中都能切身体会到的一种最熟悉的现象。
3、感觉：是人脑对直接作用于感觉器官的当前客观事物的个别属性的反映。
4、Personality：人格。
是指一个人的整个精神面貌，即具有一定倾向性的、稳定的心理特征的总和。
5、信度：又称可靠性，是指重复测验的一致性，也就是指测验的稳定性。
6、心身疾病：狭义：指心理社会因素在疾病发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病。
广义：指心理社会因素在疾病发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性疾病。
二、选择题(单选题) （1*30=30分）1、医学心理学是以下哪一门学科的分支学科（D）A．医学B．社会学C．伦理学D．心理学2、华生创立的学派认为主要研究人的：（B）A．本能B．行为C．情绪D．欲望3、瞬时记忆的信息，在大脑中保持的时间大约为：（B）A．1秒钟内B．几秒C．几分钟D．十几分钟4、以下哪位科学家绘成了遗忘曲线：（C）A．弗洛伊德B．马斯洛C．艾宾浩斯D．华生5、关于心理的过程所指的以下哪一个是正确的：（C）A．感觉、学习、性格、想象、情绪B．感觉、兴趣、想象、动机、情绪C．感觉、学习、记忆、思维、想象D．思维、语言、情感、需要、自制力6、人脑将已学过的东西用到新情境的心理过程，称为：（A）A．迁移B．创造C．想象D．思维7、C型性格的人易患下列哪种病：（E）A．消化性溃疡B．癔病C．偏头痛D．冠心病E．肿瘤8、咬紧嘴唇可使身体另一部位正在发生的疼痛减轻些，反映了感觉的感受性变化规律中的：（C）A．适应B．感觉对比C．感觉的相互作用D．错觉9、按精神分析学的观点，正常人的大部分心理活动，是在以下哪项中进行的：（A）A．潜意识B．前意识C．意识D．睡梦中10、Rogers 属于以下哪个学派的代表人物：（D）A．认知学派B．精神分析学派C．行为主义学派D．人本主义学派11、以下那种描述不是胆汁质类型的人的特点：（D）A．攻击性强B．外倾性明显C．情绪兴奋性高D．注意坚定12、感觉都是在适宜刺激作用下特定的感受器时产生的。
心理应激
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（三）应激反应
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应激生理反应 应激心理反应 应激行为反应
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1. 应激的生理反应
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应激的生理反应以及最终影响心身健康的心身 中介机制(mediating mechanism)涉及：
神经系统 内分泌系统 免疫系统
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家 庭 支 出 方 面
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工作职业方面
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身心健康方面
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时间分配方面
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生 活 保 障 方 面
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文化性应激源
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祈求保佑 23
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（二）应激的中介机制
创伤性经验在病人记忆中反复地、不由 自主地涌现，闯入意识之中，萦绕不去，梦 境中也经常出现。
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有时患者出现短暂“重演”性发作，再度恍如 身临其境，出现错觉、幻觉、意识分离性障碍， 强烈情感反应（闪回） 。儿童则在游戏中反复 模拟。
心理-神经中介机制
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心理-神经中介机制：主要通过交感神经 -肾上腺髓质轴进行调节。
刺 激
下 丘 脑
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交感 神经肾上 腺髓 质轴 激活
肾上 腺素、 去甲 肾上 腺素 释放 增高
心理警觉 性增强
骨骼肌兴 奋
交感神经 功能亢进
心理-神经-内分泌中介机制
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心理-神经-内分泌中介机制：主要通过下 丘脑-腺垂体-靶腺轴进行调节。
论应激的三个发展阶段 论点论据论证
论应激的三个发展阶段论点论据论证应激是由一系列生理和心理反应过程组成的，是有机体在面对不良情境时的生理和心理上的自我防御过程。
这个过程包括三个阶段：警戒反应阶段、抵抗阶段和疲惫阶段。
（1）警戒反应是应激反应的最初阶段，是由应激源的刺激引起的，并伴随着一系列生理和心理方面的变化。
下丘脑是控制应激反应的关键部位，应激的生理反应主要是由下丘脑活动的变化引起的。
当下丘脑接受大脑皮层传下的有关应激源的信息时，脑垂体接收大脑皮层发出的对应激源评价的电信号，分泌出一种叫做促肾上腺皮质激素的化学物质，这种化学物质通过血液循环扩散到全身的各组织器官，肾上腺皮质接受了这种化学物质后，就会分泌出一种叫肾上腺皮质激素的化学物质，并随血液循环扩散到全身各组织器官，于是引起机体的一系列紧张的生理和心理反应，如心率加快、呼吸加快、皮肤温度下降、皮电位发生变化、血糖含量升高等等。
同时伴随着一系列心理上的变化。
如紧张、恐惧、愤怒、悲伤、思维狭隘、缺乏自信心等等。
如果应激源在短时间内消失，或是通过白我调节、自我控制，机体很快就会恢复到正常状态。
如果应激源持续存在或缺乏自我调控能力，警戒反应将会使机体的生理和心理变化升级，警戒症状逐渐消失，进入应激反应的第二阶段――抵抗阶段。
（2〉在抵抗阶段，全身的各组织器官将全部动员起来，应付当前的应激状态。
在这一阶段，机休竭尽全力地与应激状态进行抗击并试图通过l与紧张状态抗争，恢复原有的止常状态。
如果机体所做的努力获得了成功，机体将重新恢复到正常状态；如果努力失败，由于机体大量的能量消耗．会使机休再度表现出尘理和心理上的不适，于是，进入应激状态的最后阶段――疲惫阶段。
（3）生理和心理上：的疲惫阶段。
因为在抵抗阶段，机体已经耗费了人量的生理能量和心理能量，继续损耗机休便会受到严重的损伤。
但并不是说进入疲惫阶段，机体就不再消耗能量，而是消耗的能量相对减少了。
疲惫是机体生理和心理上的深层白我防御，是一种白我保护反应。
心理应激过程
平的抗拒，这个短时的阻抗会引起机体肠胃功能失调、血压升高，然 后机体会迅速调动防御并做出自我保护性的调节。
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第一节 心理应激的概念
• 如果防御性反应有效，警戒就会消退，机体恢复到正常活动水平。大 多数短时的应激都会在这个阶段得到解决，这种短时应激也可以被称 为急性应激反应。
险性等特点作出的估计。认知评价作为应激的核心中介机制，对于应 激反应的产生起着决定性作用。 • 1. 两种不同的认知评价结果 • 由于个人的认知应对特点，对同一应激源可能做出不同的评价。
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第二节 心理应激过程
• 不同的认知评价可以引起不同的反应。积极的评价可以适度提高大脑 皮层的唤醒水平，振奋精神，注意集中，积极思维，有助于应对能力 的发挥；而消极的评价则引起不良的情绪反应如焦虑、抑郁、恐惧， 甚至听天由命，无所作为。
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第二节 心理应激过程
• 在生活事件的测量方面，1967年美国华盛顿大学医学院的精神病学 专家Holmes和Rahe通过对5 000多人进行社会调查和实验所获得的 资料编制了“社会再适应评定量表”（SRRS），对生活事件进行了 量化（见表3-1）。量表共列出了43种生活事件，每种生活事件标以 不同的生活变化单位（LCU），用以检测事件对个体的心理刺激强度 。利用这个量表可以检测一个人在某一段时间内所经历的各种生活事 件，并以生活变化单位LCU的总量来表示。Holmes早期研究发现， LCU一年累计超过300的人，第二年有86％的可能将会患病；若一年 LCU为150～300的人，则有50％的可能在第二年患病；若一年LCU 小于150，第二年可能身体健康。
医学心理学——心理应激
二、应激的概念模型
医学心理学（第7版）
应激源
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1. 躯体性应激源 对人的躯体直接产生刺激作用的刺激物，包括各种物理的、化学的和生物学的刺激物，如过高过低的温度、强烈的噪声、酸碱刺激、不良食物、微生物等。2. 心理性应激源 指来自人们头脑中的紧张性信息，主要指冲突、挫折和各种原因导致的自尊感降低。
2. 应激生理中介相关成分
二、应激的生理中介
（一）应激系统
医学心理学（第7版）
（5）性腺轴：应激时下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的激活，来自这个轴系的反馈作用于下丘脑，对性腺轴的功能产生影响，可导致促性腺激素释放的减少，繁殖能力受损。（6）肾素-血管紧张素-醛固酮系统：应激时肾脏可分泌肾素，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，使血压升高，通过肾脏排泄水、钠减少。（7）免疫系统：包括免疫器官、细胞和免疫分子。免疫系统对不同应激的反应有所差别，如当暴露于不可控制的应激刺激时，一开始使人体免疫功能抑制，对疾病的易感性提高，而随后可能反应为免疫功能增强或紊乱。应激使大脑小胶质细胞激活致炎症状态，可能参与了抑郁症等精神疾病的发病机制。
（一）生活事件的量化研究
二、应激源的研究
医学心理学（第7版）
1. 国外有研究显示，伴有心理上丧失感的生活事件，例如配偶的死亡，对健康的危害最大。有人对配偶死亡的903名男性作了6年的追踪研究发现，居丧第一年对健康的影响最大，其死亡率为对照组的12倍。2. 国内的研究发现，对疾病影响较大的生活事件是：①在较紧张的学习或工作中伴随不愉快的情绪；②工作中或家族中人际关系不协调；③亲人的意外死亡或者突然的意外事故。
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应急反应名词解释生理学概念
应急反应名词解释生理学概念1.引言1.1 概述在概述部分，我们将介绍应急反应和生理学概念的基本概念。
应急反应是人体在面临紧急情况时产生的一系列生理和心理变化的过程。
这些变化旨在帮助我们应对危险、恐惧和压力等威胁，以保护我们的生命和健康。
应急反应是人类生理学中一项重要的研究领域。
通过了解应急反应的机制和生理学基础，我们能够更好地理解人体如何应对各种挑战和压力。
生理学概念是应急反应研究的关键，它涉及到身体内部系统和器官之间的相互作用，以及它们对应对环境变化的响应。
在本文中，我们将首先定义和描述应急反应的基本特点，包括它在生理学中的重要性和意义。
然后，我们将详细介绍与应急反应相关的生理学概念，如交感神经系统的激活、肾上腺素的释放和心血管系统的调节等。
通过探讨这些概念，我们将更深入地了解应急反应的生理机制和其背后的生物学原理。
最后，在结论部分，我们将总结应急反应的重要性，并强调了解生理学概念的意义。
通过研究和理解应急反应，我们将能够更好地应对各种应急情况，并保护我们的身体和心理健康。
同时，深入了解生理学概念也将为我们提供更多关于人体机能和适应能力的知识，有助于促进健康和福祉。
1.2文章结构文章结构部分的内容可以按照以下方式编写：1.2 文章结构本文将分为三个部分进行阐述。
首先，在引言部分中，将对应急反应和生理学概念进行概述，明确论文的目的和重要性。
接下来，在正文部分，将详细介绍应急反应的定义和特点。
通过对已有研究和理论的综述，阐述应急反应是指在面对外界刺激时，机体通过一系列生理变化和调节机制来适应和应对的一种生理反应。
同时，通过对应急反应的特点的分析，比如迅速性、临时性和紧急性，来说明应急反应在机体生理调节中的重要性。
同时，本文也将对与应急反应相关的一些生理学概念进行解释。
通过对这些概念的介绍和分析，读者能够更好地理解和把握应急反应的生理学机制。
这些概念包括：应激反应、急性应激反应、应激激素和神经调节等。
医学心理学重点应激的心理反应和生理反应
医学心理学重点应激的心理反应和生理反应目录•应激概述•心理反应•生理反应•心理生理交互作用•应对策略与干预措施•总结与展望01应激概述应激定义及分类应激定义应激是个体在面对具有威胁性、挑战性或重大变化的环境时，通过一系列生理、心理和行为反应来应对的过程。
应激分类根据应激的性质和持续时间，可分为急性应激和慢性应激；根据应激的来源，可分为生理性应激和心理性应激。
应激源与应激反应关系应激源指引起应激反应的各种内外环境因素，包括生物性、心理性、社会性和文化性应激源等。
应激反应指个体在应激源作用下产生的生理、心理和行为反应，包括生理反应、情绪反应、认知反应和行为反应等。
关系应激源是引起应激反应的外部条件，而个体的内部因素（如遗传、性格、经验等）则会影响对应激源的感知和评价，从而决定应激反应的性质和程度。
医学心理学中对应激研究意义揭示应激与身心健康关系医学心理学研究应激对身心健康的影响，有助于揭示应激与疾病发生、发展的关系，为预防和治疗提供理论依据。
促进心理健康了解应激的心理反应和生理反应，可以帮助个体更好地应对生活中的挑战和压力，保持心理健康。
指导临床实践医学心理学对应激的研究结果可以为临床实践提供指导，帮助医务人员更好地理解和处理患者的应激反应，提高治疗效果和患者生活质量。
02心理反应03愤怒应激源导致的挫折或攻击性行为可能引发愤怒情绪，表现为情绪激动、易怒或暴躁。
01焦虑面对应激源时，人们常常会感到不安、担忧和紧张，表现为焦虑情绪。
02恐惧当应激源具有威胁性时，人们会产生恐惧感，表现为心跳加速、呼吸急促等生理反应。
注意力不集中应激状态下，人们的注意力容易分散，难以集中精力完成任务。
记忆力减退应激可能导致大脑海马体等区域的功能受损，从而影响记忆力。
思维僵化应激使人们难以灵活思考，容易陷入思维定势或惯性思维。
逃避与回避面对应激源，人们可能会选择逃避或回避，以避免进一步的压力和不适。
攻击与侵犯当应激源被视为威胁时，人们可能会采取攻击或侵犯行为来保护自己。
心理学应激名词解释
心理学应激名词解释心理学中的应激是指个体在面对各种环境刺激时，所产生的心理和生理上的反应过程。
应激反应是一个动态的过程，包括诱发应激的刺激、个体对刺激的感知、认知、情感和行为反应等。
1. 应激刺激（Stressors）：应激刺激是引发应激反应的各种外部或内部刺激，可以是物理的、生物的、心理的或社会的刺激。
常见的应激刺激包括考试、工作压力、社交压力、失业等。
2. 个体差异（Individual Differences）：个体差异是指不同个体在应对应激刺激时所呈现出的不同反应。
个体差异包括个体的性格特点、认知方式、应对策略等因素。
例如，有些人在面对压力时会变得焦虑，而另一些人则能够保持冷静。
3. 应激反应（Stress Response）：应激反应是指个体对应激刺激作出的心理和生理上的反应。
应激反应可以表现为情绪上的变化，如焦虑、沮丧；生理上的变化，如心率加快、出汗增多；以及行为上的变化，如逃避、攻击等。
4. 紧急应激反应（Fight-or-Flight Response）：紧急应激反应是一种自然的生理反应，当个体感到威胁时，身体会迅速释放激素，使心率加快、血压升高，以应对潜在的威胁。
这种反应通常伴随着生理活动的改变，如血液流向肌肉，而不是消化系统，以便更好地应对危险情境。
5. 应激反应症状（Stress Reaction Symptoms）：应激反应症状是指个体在长期或强烈的应激刺激下所表现出的心理和生理上的不适症状。
常见的应激反应症状包括焦虑、睡眠障碍、头痛、胃痛、疲劳等。
6. 焦虑（Anxiety）：焦虑是一种常见的应激反应情绪，个体在面对威胁、不确定性或挑战时会感到不安和紧张。
焦虑可以表现为心理上的担忧、紧张情绪和生理上的不适症状。
当焦虑过于严重或持续较长时间时，可能会影响个体的日常功能和生活质量。
7. 抑郁（Depression）：抑郁是一种常见的应激反应情绪，个体在经历重大生活事件或长期面对挫折和困难时，可能会出现心境低落、兴趣丧失、失眠或睡眠过多等抑郁症状。
第三章-心理应激
化性溃疡。长期的、超过人的适应能力的心理
应激是躯体与精神痛苦的根源及就医寻求帮助 的原因，且会加重已有的精神和躯体疾
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Hebei Oriental University
四、心身疾病
（一）心身疾病的概念： 心身疾病：是指其发病、发展、转归都与心理社会因素密切相 关的一类躯体性疾病。 （或）心身疾病：由心理社会因素引起的，持久的生理功能紊 乱及其所致的器质性疾病。
个性在应激研究中的意义
在应激作用过程中，个性与各种应激因素存在广泛联系， 个性通过与各因素间的互相作用，最终影响应激心身反应的 性质和程度，并与个体的健康和疾病相联系。
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输入部分
中介应机激制 的过应程激反应
认知评价 应对方式
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第一节 心理应激概述
一、应激（心理应激）的概念：
机体在某种环境刺激作用下由于客 观要求和应付能力不平衡所产生的一种 适应环境的紧张反应状态。
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例如，运动员起跑时，精力集中，能量重新分配， 以适应比赛的环境。
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（二）对健康的消极影响
1.心理应激引起的生理和心理反应可以成为人们身 体不适、虚弱和精神痛苦的根源。
（1）急性心理应激反应
临床心理学-应激
四、医学心理学对心理应激的定义
起 点 影响因素 终 点
认知评价
应对方式
生 活 事 件
社会支持
个性特点
应激反应 （情绪、行 为、生理）
健康、疾病
心理应激是个体在察觉需求与满足需求的能力不平衡时倾向于 通过整体心理和生理反应表现出来的多因素作用的适应过程。
应激源
中间影响因素
应激反应
认知评价
生 活 事 件
三、应激对健康及社会功能的影响：
1、适度的应激有积极作用，心理应激状态的主要表现 提高人的注意 记忆力 增强思维灵活性 行为敏捷 有利于调动潜能 增强应付能力心理应激可以增强人的适应能力，是个体 成长和发展的必要条件，是维持人正常机体机能和心理 机能的必要条件，对个体健康和社会功能的充分发挥有 一定的促进作用。例如，运动员起跑时，精力集中，能 量重新分配，以适应比赛的环境。
2、长期的、超过人的适应能力的心理应 激有消极作用，是心理痛苦和心身疾病的 根源，而且会加重已有的精神和躯体疾病。 从而影响个体社会功能的发挥。如心理问 题，神经症，精神病，高血压，消化性溃 疡等等。
第五节
应对方式
一、应对的概念 应对（coping）是个体对生活事件以及因 生活事件而出现的自身不平衡状态所采取的认 知和行为措施。 二、应对的种类 应对概念的涵义很广，也就是说应对的方 式可以是多维度的，多种多样的：
2）、退化与依赖 退化（regression）是当人 受到挫折或遭遇应激时，放弃成年人应对方式而使用 幼儿时期的方式应付环境变化或满足自己的欲望；依 赖（dependence）即事事处处依靠别人关心照顾而不 是自己去努力完成本应自己去做的事情。 3）、敌对与攻击 敌对（hostility）是内心有 攻击的欲望但表现出来的是不友好、谩骂、憎恨或羞 辱别人；攻击（attack）是在应激刺激下个体以攻击 方式做出反应，攻击对象可以是人或物，可以针对别 人也可以针对自己。
医学心理学第四章心理应激
不同文化对压力的看法和处理方式可能不同。某些文化可能更强调个人的独立 和自我实现，而其他文化可能更注重集体主义和相互支持。
社会地位
社会地位较低的人群可能更容易面临经济和生活的压力，从而增加心理应激的 风险。
04
心理应激的应对策略
应对方式的分类
积极应对
面对问题，采取积极的态度和行动，寻找解 决问题的办法。
心理应激与身心疾病
身心疾病概述
身心疾病是指由心理因素引起的身体疾病，如冠心病、高血压、 糖尿病等。
心理应激与身心疾病的关系
心理应激是身心疾病的重要成因之一，长期的紧张、焦虑和抑郁情 绪可能导致身体疾病的发生。
身心疾病的治疗
治疗身心疾病需要综合考虑药物治疗、心理治疗和生活方式调整等 措施。
06
心理应激的干预措施
心理应激会引起各种情绪反应，如焦虑、抑郁、愤怒等，这些情 绪会影响个体的认知和行为。
认知评价
个体对应激事件的认知评价会影响其应激反应的程度和性质，消 极的认知评价可能加重应激反应。
人格特质
个体的人格特质会影响其对应激事件的反应方式，如易焦虑、易 怒或过于敏感等。
应激反应的认知过程
注意过程
心理应激会影响个体的注意过程，使其更容易关注负 性信息或忽视正性信息。
记忆过程
心理应激可能导致记忆障碍，影响个体回忆和提取信 息的能力。
思维过程
心理应激可能影响个体的思维过程，使其判断和决策能力下降，容易做出冲动的决定。
03
心理应激的影响因素
个人因素
个性特征
不同的人对外界刺激的认知和反应不 同，有些人更容易受到心理应激的影 响。例如，内向、敏感、自卑的人可 能更容易感到压力和紧张。
临床心理学14--应激心理
临床心理学14--应激心理第四章应激心理学现代社会变迁越来越快，人们面对知识爆炸及价值观念改变，每日要不断地接受各种信息，其中也包括许多前所未有的负性的或紧张的信息，导致心理压力很大，由此而产生的心理应激反应也越来越多。
据统计，在工业化国家，患者中有三分之一是与应激反应有关的心身障碍。
因此，应激心理是临床心理学十分关注的一个领域。
第-节应激的概述一、应激的概念应激是机体遭受各种有害因素侵袭时所发生的心理及生理的变化。
应激不是刺激，而是由各种刺激作用于机体所导致的一种反应，是一种心理生理的紧张状态，有人将其形象地描述为战斗状态。
也就是说，应激是个体面临或察觉(认知、评价)到环境(应激源)对机体有威胁或挑战时作出适应或应对的过程。
近年来，对于应激的研究不仅仅只关注于其生理反应，而且已经扩大到应激对于心理健康的影响方面。
二、应激理论及其研究发展过程(一)从生理学观点看应激理论1、贝尔纳德的适应研究。
19世纪中期，贝尔纳德致力于身体恒常性功能的研究。
他研究所有生物共同的特征，他发现无论外部环境如何变化，独立的生物体都会采取最适当的方法维持生命，并控制内部环境使之保持一定的稳定性。
比如，人吃各种各样的食物而血液中的组成成分却保持恒定不变。
虽然气温变化，但人的体温大致上保持恒温，生物生存的环境虽有变化，而体液中的化学成分和物理特性仍然维持在一定状态中，等等。
贝尔纳德认为这些现象都是生理对外界环境的适应。
2、坎侬应激研究。
20世纪初(1914)，美国哈佛大学生理学家坎侬最早提出了"应激"这一名词，他研究人类和动物对危险事件的反应，提出"应急"理论时使用过"重大情绪应激"及"瞬时应激"的概念。
坎侬提出体内平衡的概念，意思是指生物体在一定范围内具有保持内部环境稳定的能力，此能力与植物神经系统有关。
植物神经系统包括交感神经和副交感神经，使全身机能紧张的是交感神经，缓和全身机能使之"休息"的是副交感神经，二者保持协调以维持机体的稳定性，这就是体内平衡概念。
应激的定义心理学原理
应激的定义心理学原理应激是指个体在面临压力或挑战时，身心产生的一系列自动调节和适应反应。
应激反应可以是生理、心理和行为上的变化，包括心率加快、呼吸变快、血压升高、注意力集中等生理变化，恐惧、焦虑、愤怒等情感反应，以及逃避、攻击、抵抗等行为反应。
应激是人类在生活中无可避免的一部分。
我们面临的压力源可以分为外部和内部两类。
外部压力源包括工作压力、家庭关系、社交压力、金钱问题等；内部压力源包括自我期望、不安全感、焦虑等。
应激的程度和个体对压力的主观感受有关，同样的压力源对不同个体可能产生不同的应激反应。
应激反应的产生是基于人体自然的“战斗或逃跑”反应机制，也称为应激反射。
这种反射源自我们的祖先，在面临危险或威胁时，帮助他们做出快速决策并采取相应的行动，以确保生存。
在应激反应中，通过自动神经系统的调节，身体释放出肾上腺素和皮质醇等应激激素，以提供额外的能量和注意力，使人体处于高度警觉的状态。
应激反应在心理学中有三个阶段：警觉阶段、抵抗阶段和耗竭阶段。
在第一阶段的警觉阶段，个体会感知到压力源并做出警觉和反应。
在第二阶段的抵抗阶段，个体将尝试解决压力源或应对压力。
这个阶段的应激反应可能会引发焦虑、愤怒、恐惧等情绪，并可能导致行为上的变化，如逃避、攻击等。
如果个体成功缓解压力源，应激反应会逐渐消退。
但是，如果个体长时间处于压力中，无法有效应对，就可能进入第三阶段的耗竭阶段。
在这个阶段，个体可能感到疲劳、焦虑，甚至出现身体和心理上的疾病。
应激的反应方式和程度因人而异，这取决于个体的心理状态、抗压能力和应对方式。
一些人可能具有较高的抗压能力，能够应对各种压力源；而其他人可能更容易受到压力的影响，表现出较弱的应激反应。
应激也可以对个体的健康产生负面影响，如身体疾病、焦虑和抑郁等心理问题。
心理学理论和研究已经发展出许多关于应激的原则和方法，帮助人们更有效地应对和管理应激。
例如，认知行为疗法强调通过调整认知来改变应激的影响，提高个体的抗压能力。
心理应激-心理学
三、心理应激的应对
应对：是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不 平衡状态所采取的认知和行为措施，是人们用来控制应激事件 或对他们自身反应的对策， 应对可分为：情绪关注性应对
问题关注性应对
心理应激的应对
1.情绪关注性应对 ⑴重新评价情境 ⑵减轻紧张 ⑶心理防御机制
⑶心理防御机制
否定作用 歪曲作用 外射作用 内射作用 退行作用 幻想作用 逃跑 潜抑作用
（2）应激是一种反应 应激是个体对不良 刺激或应激情境所作的反应。
（3）应激是一种察觉到的威胁。。
二、应激过程
应激过程可以分为输入、中介、反应、结果四个部分。
输入
中介机制
反应
结果
环境需求 心理应激源
察觉 与认 知评 价
反应 系统 生理性 心理性 社会性
适应 适应不良
二、应激过程
1.应激源概念
应激源是指机体内、外环境向机体提出的适应 或应对的要求，经个体认知评价后能引起心理和（或） 生理反应的紧张刺激物。应激源可分为： （1）生物性应激源：指作用于人的机体，直接产生 刺激作用的刺激物，包括各种理化和生物学刺激物。 （2）心理性应激源 ：指那些能引起机体稳态失调， 并唤起适应反应的环境事件与情境。
应激看作是一个连续的动态过程，包括引 起机体应激的生物、心理、社会刺激（应激 源）；个体对不良刺激和应激情境的反应（应 激反应）；刺激物与机体之间的互动（中介机 制）；个体对应激过程的应对（应对过程）。 关于应激，我们可从以下四个方面进行理解：
（1）应激是一种刺激物 它包括躯体的、心 理的、社会的和文化的四个方面，这些刺激物 构成心理应激源。
医学心理学
第五章 心理应激与心身疾病
第一节 心理应激
应激反应的生理心理基础
二、影响应激反应的因素
➢应激事件本身的强度 ➢人格特征 ➢认知评价 ➢社会支持 ➢应对能力
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1、应激事件本身的强度；
❖ 巨砾模式：死亡、离婚、破产、 意外事故等
❖ 细砾模式：
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2、应激事件作用时间长短；
习得性无助：1967年，心理学家塞里格曼 ▪ 程序1、给笼子里的狗施加电击，但无法逃脱，
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2. 心理中介机制
认知评价或觉察
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心理中介机制
认知评价或觉察
认知性评价
潜
不应激
N
在
认
的 应 激
初级评价 ：
事件对我 是否有威胁？
次级评价： 我能否应对？
知
再
评
价
应激
源
这事件是应激源吗？
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（四）应激反应（stress reaction）
（一）躯体性应激反应 （二）心理应激反应
急性应激反应 非急性应激反应
分。
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Lazarus ＆ Folkman
• 提出了心理应激的概念 • 认为心理应激是人对外界环境有害物、威胁、挑
战经认知、评价后所产生的生理心理和行为反应。 • 强调认知评价在应激中的重要性。 • 形成了认知应激作用理论。
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应激（Stress)：
个体面临或觉察（认知、评价）到环境 变化（应激源）对机体有威胁或挑战时做出 的适应性和应对性反应的过程。
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一、应激理论与中介机制
（一）应激理论 • H.Selye (1936) • Lazarus ＆ Folkman (1968) • 现代应激理论
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GAS（General Adaptation Syndrome）
应激的过程模型认为应激
应激的过程模型认为应激应激的过程模型认为应激是一种身心反应，当个体面临压力或挑战时，身体和心理会产生一系列的变化和反应。
这种身心反应是一种自然的应对机制，旨在帮助个体应对外界环境的变化和压力。
应激的过程模型可以分为三个阶段：警觉阶段、抵抗阶段和恢复阶段。
在警觉阶段，个体感知到外界的压力或挑战，身体会产生一系列的生理变化，比如心率加快、呼吸加深等。
同时，个体的注意力也会集中在应激源上，以便做出应对反应。
接下来是抵抗阶段，个体开始采取积极的应对策略，以应对外界的压力或挑战。
这些应对策略可能包括问题解决、情绪调节和社交支持等。
个体会根据自身的资源和能力，选择适合的应对方式，并努力应对外界的压力。
最后是恢复阶段，个体在应对压力或挑战后，身心逐渐恢复平衡。
个体会感受到一种松弛和解脱的感觉，并恢复到应激前的状态。
在这个阶段，个体可能还需要一定的休息和放松，以便更好地恢复能量。
应激的过程模型认为应激是一种正常的生理和心理反应，而不是一种疾病或障碍。
个体在面对应激时，会根据自身的特点和经验，选择适合的应对方式。
对于一些小的压力或挑战，个体可能可以通过简单的方法来应对，比如深呼吸、放松等。
而对于一些较大的压力或挑战，个体可能需要更多的资源和支持来应对。
然而，应激的过程模型也指出，个体在应对压力或挑战时，可能会遇到一些困难和挑战。
比如，个体可能会感到无助、焦虑或沮丧，无法有效地应对外界的压力。
这时，个体可能需要寻求专业的帮助和支持，以便更好地应对应激。
总的来说，应激的过程模型认为应激是一种自然的反应，有助于个体应对外界的压力和挑战。
个体可以通过积极的应对策略，有效地应对应激。
同时，个体也需要注意自己的身体和心理健康，在应对应激时，及时寻求帮助和支持。
只有这样，个体才能更好地应对外界的压力和挑战，实现身心的健康和平衡。
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性别和情绪表达
女性的情绪体验比男性强，更容易识别他人面 部表情和非言语线索，情绪表达更强烈、更公 开。
三岁就有性别差异 females are more likely to express fear, sadness, and happiness, and males, anger.
可能的原因：性别角色
早期生理学观点 心理动力学的情绪观 情绪的认知观点 情绪的进化论观点
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早期生理学观点
William James (1884)：外周理论
• 情绪发源于躯体体验（内脏、骨骼肌）
Carl Lange (1885)：James-Lange 理论
• 血液系统的作用
Cannon (1927) and Bard (1934)
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1.4 情绪分类
基本情绪 正情感与负情感
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基本情绪
情绪分类标准: (Izard & Buechler, 1980)
• 特定的生理、主观和表现成分
喜悦、愤怒、哀伤、害怕、恶心 吃惊、蔑视、感兴趣、害羞、内疚、
信任、期盼
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正情感和负情感
人们自陈情绪中有两个基本因素(Watson & Clark,1992; Watson & Tellegen, 1985)
杏仁核，大脑的情绪中枢 情绪反应的两个回路
• 快速反应：丘脑==>杏仁核 • 慢速反应：丘脑=>皮层=>杏仁核 皮层对情绪的作用
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1.2 主观体验
基本体验：喜、怒、哀、乐 情绪状态的个体差异 承认自己的情绪对健康有益
• Berry & Pennebaker,1993
– 写创伤或微不足道的事件，==>看病的比例少
• Pennebaker et al,1990)
– 写入学最深的想法和感受（或早上起来干什么） – 去校医院的少
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1.3 情绪表达
情绪外显的行为符号 多种途径：面部表情、体态、手势和语气 特定表情模拟：喜悦
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情绪表达和情绪
Tomkins(1962): 面部是主要的情绪中心 情绪和面部肌肉运动的关系一致（个体和文化） 面部表情不单指示一个人的情绪状态，而且影
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1.1 情绪的生理成分
情绪伴随着多种生理反应 • 自主神经系统
– 呼吸系统 – 血压
• 躯体神经系统
– 战斗或逃跑
气得头脑发昏
Hot under the collar
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情绪的神经心理学
情绪功能位于心脏、面部或外周神经系统？ 分布于整个神经系统 特别重要的三个脑区
下丘脑、边缘系统和皮层 Papez回路
响生理和主观的情绪成分
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文化和情绪表现规则
有些面部表情是各文化通行的 (Ekman,1971;Ekman & Oster,1979) • Ekman & Oster(1979): 吃惊、害怕、愤怒、 恶心、喜悦、哀 • Izard(1977): 害羞、感兴趣
表现规则：以文化或亚文化的合适的 • Ekman(1977): 日本和北美人表现害怕 • 爱情表现规则
无意识情绪过程会影响思想、行为甚至健康。 • 为了避免不愉快情绪，人们有规律地在自己 的能力和人格特性方面欺骗自己。 • Shedler etal(1993)：自评健康与临床观察， 发现无意识焦虑，有生理上的代价
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情绪的认知观点
情绪与解释
• Schachter-Singer理对 James-Lange理论的两点批评
– 自主反应慢 – 脏器反应无情绪特异性
• Cannon-Bard 理论（丘脑同时向皮层和躯体） 17
James-Lange Theory
害怕
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Cannon-Bard Theory
害怕
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心理动力学的情绪观
意识不到自己情绪体验 • Moray(1969): 中性词，条件作用引起焦虑或 害怕；双听技术，非追随耳；虽然听不到， 但有皮电反应
正情感和负情感分别驱动趋近和回避行 为系统
正情感和负情感在某种程度上是遗传的
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情绪层级
Emotion
Positive
Negative
Love
Joy
Anger Sadness
Fear
Fondness Bliss Pride Jealousy Annoyance
Infatuation
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1.5 情绪理论
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2 应激
对一个人适应外在和内在需求能力的挑战
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2 应激
应激是一种生理心理过程 应激是一种转化过程 应激源 应激与健康
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2.1 应激是生理心理过程
Hans Selye (1936, 1976) 综合适应症General adaptation syndrome 三个阶段
effect
情绪和心境对认知的影响
• 心境：相对持久广泛的情绪状态，一般不会 引起注意。
• 对记忆、思维的影响
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情绪的进化论观点
情绪服务于适应发展的需要 沟通的功能 一种强有力的动力 (movere) 人为什么对亲昵有嫉妒心?
• Female: emotional commitment • Male: sexual access • Buss et al(1992): study 1,2,3
克林顿的麻烦
公开否认 公开承认并道歉
他的态度或情感是真诚的吗？ 他面临的压力有多大？
1
情绪或情感
情绪或情感，是包括主观体验、生理唤醒 和行为表现的一种评价反应（积极或消极 的感受状态）
2
情绪 应激 应付
本章概要
3
1 情绪
情绪的生理成分 主观体验 情绪表达 情绪分类 情绪理论
Emotion-inducing Physiological
stimulus
arousal
Cognitive interpretation
of arousal
Emotion
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情绪的认知观点（2）
认知和评价
• 人们的情绪反应了对情境或刺激的判断和评 价(Lazarus)
• Zajonc(1980): 仅仅曝光效应mere exposure
• 警觉期 • 抵抗期 • 衰竭期
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2.2 应激是一种转化过程
Richard Lazarus (1981, 1991, 1993) 应激程度取决于一个人如何评价情境和应付情