中医正骨学ppt课件
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(医学课件)正骨八法
医骨伤科的治疗手段，使得患者有了更多的治疗选择。
02 03
提升中医骨伤科治疗效果
正骨八法在临床上的应用，提高了中医骨伤科的治疗效果，使得患者 能够更快更好地恢复健康，同时也增强了中医骨伤科的信誉度和影响 力。
弘扬中医文化
正骨八法属于中医文化的重要组成部分，其独特的理论体系和治疗方 法为中医文化的传承和发展做出了重要贡献，也促进了中医文化的弘 扬和发展。
诊断明确
胸椎小关节紊乱是指胸椎小关节错位或半脱位，表现为胸背痛、胸闷、呼吸 困难等症状。正骨八法可针对其病机予以治疗。
治疗方法
采用俯卧位定点复位手法和牵引手法，根据病情选择手法方向和力度，以纠 正胸椎小关节紊乱，扩大胸椎间隙，缓解胸背痛、胸闷、呼吸困难等症状。
膝关节骨性关节炎的运用
诊断明确
膝关节骨性关节炎是一种常见的退行性关节疾病，表现为膝关节疼痛、肿胀、活 动受限等症状。正骨八法可针对其病机予以治疗。
《医学课件》正骨八法
xx年xx月xx日
目录
• 概述 • 正骨八法的基本技术 • 正骨八法的临床应用 • 正骨八法的优势和不足 • 结论
01
概述
正骨八法的起源和发展
起源
正骨八法起源于我国古代中医骨伤科理论，最早可以追溯到 春秋战国时期，后在明清时期得到了进一步发展和完善。
发展
正骨八法在长期的临床实践中逐渐被完善和系统化，形成了 以"摸、接、端、提、推、拿、按、摩"为主要步骤的骨伤科 治疗方法，被誉为"中医骨科的精髓"。
腰椎间盘突出的运用
诊断明确
腰椎间盘突出是由于纤维环破裂，导致髓核突出，压迫神经 根，引起腰腿痛。正骨八法可针对其病机予以治疗。
治疗方法
中医正骨学知识讲座医学课件
（四）药品诊疗
早期宜活血化瘀, 消肿止痛, 方用桃红
四物汤加田三七等。若有大便秘结、脘腹胀满等症,
可酌加枳实、大黄等通腑泄热。中期宜舒筋活络,
补养气血, 方用舒筋活血汤。后期宜补益肝肾, 强
壮筋骨, 方用壮筋养血汤。
中医正骨学知识讲座
44
第44页
（五）其她疗法
三翼钉
加压螺丝钉
手
术
疗
多根克氏针
法
带血管植骨
中医正骨学知识讲座
14
第14页
▪ 3。颈中型 骨折线经 过股骨颈中段, 供给股骨 头 动脉经关节面 滑
膜进入股骨头, 供给股骨 头 血液循环存在, 所以 骨折有可能愈合。
中医正骨学知识讲座
15
第15页
▪ 4、基底型 骨折线位于股 骨颈与大转子之间, 因为骨 折两断 血液循环良好, 骨 折轻易愈合
中医正骨学知识讲座
38
第38页
▪ (3)加压螺纹钉内固定 适适用于全部青年及 65岁以下 老年患者股骨颈骨折和陈旧性骨 不愈合者。它能使骨折断端维持压缩力, 但不 能预防骨折断端 旋转。拧入时螺纹必需越
过断端, 不然不能产生加压作用, 常需加压1枚 斯氏针控制旋转, 可采取二枚螺纹钉固定
中医正骨学知识讲座
中医正骨学知识讲座
8
第8页
【股骨头 血供】
▪ (一)圆韧带动脉 发自闭孔动脉 髓臼枝, 只 供给股骨头凹窝周围 小区域血运, 大部分不 深入股骨头。
▪ (二）股骨于滋养动脉 股骨干滋养动脉在 股骨干髓腔内行走, 对股骨头 血液供给极少。
▪ (三〕支持带动脉(关节类枝) 由旋股内侧动 脉和旋股外侧动脉组成 动脉环, 是股骨头颈 关键血液供给起源。
(医学课件)正骨八法
xx年xx月xx日
《医学课件》正骨八法
பைடு நூலகம்
正骨八法简介手法操作临床应用与其他治疗比较注意事项与预防
contents
目录
01
正骨八法简介
《黄帝内经》是中医经典著作，奠定了正骨八法的基础。
源自《黄帝内经》
从东汉末年起到明清时期，正骨八法在历代医家和武术家的实践中得到不断发展和完善。
发展历程
起源与发展
通过旋转关节的方式，将错位或脱位的骨骼重新对合。
详细描述
旋转复位法适用于颈椎、腰椎、髋关节等部位的错位或脱位。操作时，患者采取俯卧或仰卧姿势，医者双手托住患者的头或臀部，轻轻旋转，使骨骼产生顺应性，逐渐复位。
手法一：旋转复位法
总结词
通过屈伸关节的方式，使骨骼得以重新对合。
详细描述
屈伸收展法主要适用于肘、膝关节等部位的错位或脱位。操作时，患者采取仰卧姿势，医者一手握住关节近端，另一手握住关节远端，逐渐屈曲或伸展，使错位的骨骼复位。
保持良好的坐姿和站姿
适当的体育锻炼可以增强肌肉力量和灵活性，预防骨关节疾病。
定期进行体育锻炼
合理饮食和营养的摄入有助于维护骨骼健康。
注意饮食和营养
长时间保持同一姿势容易导致肌肉疲劳和关节僵硬。
避免长时间保持同一姿势
术后护理
THANKS
感谢观看
中医理论
正骨八法以中医理论为基础，注重气血、脏腑、经络等方面的调理。
筋骨并重
强调在手法治疗中，必须同时调理肌肉、筋膜和骨骼结构。
理论基础
适应症
用于各种因姿势不正、用力不当或意外伤害引起的骨骼和关节损伤。
禁忌症
对于某些特定疾病或身体状况，正骨八法不宜使用或需谨慎使用。
中医正骨学
中医正骨学
湖南中医药大学第二附属医院
绪论
❖ 概念 1、中医骨伤科学的重要组成部分，主要方
法论； 2、研究对象：骨折、脱位
世界正骨学的三大学派
❖AO (Arbeitsgemeinschaft für Osteosythese)学派
❖BO（Biological Osteosythesis）学派 ❖CO（Chinese Osteosythesis）学派
CO学派的整复理念
❖ “动静结合”(固定与运动相结合)，“筋 骨并重”(骨折愈合与功能恢复同时并 进)，“内外兼治”(整体治疗与局部治 疗兼顾)，“医患合作”(注重患者的主 观能动性)
CO学派是中医正骨学不断发展的历 史积淀
❖ 汉代中医外科鼻祖华佗研制了麻沸散麻醉，进行骨 科手术，独创“五禽戏”，指出功能锻炼在骨折愈 合过程中的作用；
• 斜形骨折
骨
• 螺旋形骨折
折 线
• 粉碎骨折
与 骨
• 青枝骨折
干 纵
•
成 锐
• 骨骺骨折
角
• 压缩骨折
根据骨折线的形态分
• 横断骨折 • 斜形骨折 • 螺旋形骨折 • 粉碎骨折 • 青枝骨折 • 嵌插骨折 • 裂缝骨折 • 骨骺骨折 • 压缩骨折
骨折线呈螺旋形
根据骨折线的形态分
❖ 宋代张杲《医说》记载骨折的切开复位，较 西医早700多年！
❖ 元代危亦林《世医得效方》记载了脊柱骨折 的复位方法：悬吊复位法。
❖ 近代中医正骨学的传承尚且艰难，发展 更是缓慢！ 解剖学的发展迟缓 现代科技水平的发展滞后 中医学的地位受到压制 中医学理论与现代科技实践相脱节
❖ 努力发展中医正骨事业是新一代中医骨科人 的时代使命，责无旁贷！
湖南中医药大学第二附属医院
绪论
❖ 概念 1、中医骨伤科学的重要组成部分，主要方
法论； 2、研究对象：骨折、脱位
世界正骨学的三大学派
❖AO (Arbeitsgemeinschaft für Osteosythese)学派
❖BO（Biological Osteosythesis）学派 ❖CO（Chinese Osteosythesis）学派
CO学派的整复理念
❖ “动静结合”(固定与运动相结合)，“筋 骨并重”(骨折愈合与功能恢复同时并 进)，“内外兼治”(整体治疗与局部治 疗兼顾)，“医患合作”(注重患者的主 观能动性)
CO学派是中医正骨学不断发展的历 史积淀
❖ 汉代中医外科鼻祖华佗研制了麻沸散麻醉，进行骨 科手术，独创“五禽戏”，指出功能锻炼在骨折愈 合过程中的作用；
• 斜形骨折
骨
• 螺旋形骨折
折 线
• 粉碎骨折
与 骨
• 青枝骨折
干 纵
•
成 锐
• 骨骺骨折
角
• 压缩骨折
根据骨折线的形态分
• 横断骨折 • 斜形骨折 • 螺旋形骨折 • 粉碎骨折 • 青枝骨折 • 嵌插骨折 • 裂缝骨折 • 骨骺骨折 • 压缩骨折
骨折线呈螺旋形
根据骨折线的形态分
❖ 宋代张杲《医说》记载骨折的切开复位，较 西医早700多年！
❖ 元代危亦林《世医得效方》记载了脊柱骨折 的复位方法：悬吊复位法。
❖ 近代中医正骨学的传承尚且艰难，发展 更是缓慢！ 解剖学的发展迟缓 现代科技水平的发展滞后 中医学的地位受到压制 中医学理论与现代科技实践相脱节
❖ 努力发展中医正骨事业是新一代中医骨科人 的时代使命，责无旁贷！
正骨ppt课件
总结词
膝关节破坏
详细描写
患者因运动不当导致膝关节破坏，出现膝关节疼痛、肿 胀等症状。通过正骨手法复位，患者膝关节破坏得到修 复，疼痛等症状消失。
THANK YOU
感谢观看
详细描写：患者因长期重体力劳动导致腰椎间盘突出， 出现腰痛、下肢麻痹等症状。通过正骨手法复位，患者 腰椎间盘突出得到缓解，腰痛等症状减轻。
详细描写：患者因长期不良姿势导致腰椎侧弯，出现腰 部疼痛、活动受限等症状。经过正骨治疗，患者腰椎侧 弯得到纠正，疼痛等症状消失。
详细描写：患者因腰部外伤导致腰椎失稳，出现腰部疼 痛、活动受限等症状。经过正骨手法复位，患者腰椎稳 定性得到恢复，疼痛等症状消失。
正骨ppt课件
汇报人： 202X-12-30
contents
目录
• 正骨简介 • 正骨手法 • 正骨适应症与禁忌症 • 正骨注意事项与并发症 • 正骨案例分享
01
正骨简介
正骨简介 正骨的概念
正骨是指通过手法复位、调治骨骼和 软组织特殊的方法，以到达治疗骨折 、脱位、软组织破坏等的目的。
正骨的基本原则包括“整体观念、动 静结合、筋骨并重、内外兼治”。
颈椎拔伸法
通过持续的拔伸力量，拉伸颈 椎，缓解颈椎紧张。
胸椎正骨手法
胸椎按压法
通过按压胸椎棘突，纠 正胸椎错位，缓解胸椎
疼痛。
胸椎俯卧推按法
在俯卧位下，对胸椎施 加推按力量，使胸椎回
归正常位置。
胸椎旋转复位法
通过旋转胸椎的方式， 纠正胸椎错位，改进胸
椎活动度。
胸椎对抗复位法
通过对抗性按压和旋转 胸椎的方式，纠正胸椎
二次破坏
若正骨操作不当或患者过早活动，可能导 致骨折端再次移位或破坏，需重新进行固 定或手术治疗。
膝关节破坏
详细描写
患者因运动不当导致膝关节破坏，出现膝关节疼痛、肿 胀等症状。通过正骨手法复位，患者膝关节破坏得到修 复，疼痛等症状消失。
THANK YOU
感谢观看
详细描写：患者因长期重体力劳动导致腰椎间盘突出， 出现腰痛、下肢麻痹等症状。通过正骨手法复位，患者 腰椎间盘突出得到缓解，腰痛等症状减轻。
详细描写：患者因长期不良姿势导致腰椎侧弯，出现腰 部疼痛、活动受限等症状。经过正骨治疗，患者腰椎侧 弯得到纠正，疼痛等症状消失。
详细描写：患者因腰部外伤导致腰椎失稳，出现腰部疼 痛、活动受限等症状。经过正骨手法复位，患者腰椎稳 定性得到恢复，疼痛等症状消失。
正骨ppt课件
汇报人： 202X-12-30
contents
目录
• 正骨简介 • 正骨手法 • 正骨适应症与禁忌症 • 正骨注意事项与并发症 • 正骨案例分享
01
正骨简介
正骨简介 正骨的概念
正骨是指通过手法复位、调治骨骼和 软组织特殊的方法，以到达治疗骨折 、脱位、软组织破坏等的目的。
正骨的基本原则包括“整体观念、动 静结合、筋骨并重、内外兼治”。
颈椎拔伸法
通过持续的拔伸力量，拉伸颈 椎，缓解颈椎紧张。
胸椎正骨手法
胸椎按压法
通过按压胸椎棘突，纠 正胸椎错位，缓解胸椎
疼痛。
胸椎俯卧推按法
在俯卧位下，对胸椎施 加推按力量，使胸椎回
归正常位置。
胸椎旋转复位法
通过旋转胸椎的方式， 纠正胸椎错位，改进胸
椎活动度。
胸椎对抗复位法
通过对抗性按压和旋转 胸椎的方式，纠正胸椎
二次破坏
若正骨操作不当或患者过早活动，可能导 致骨折端再次移位或破坏，需重新进行固 定或手术治疗。
中医正骨课件(针灸推拿专业)
• 4.并发症是骨折后产生的除骨折外的重要病 理改变。
第二节 骨折的分类
• 1.根据骨折断端是否与外界相通分类 • （1）闭合骨折 （2）开放骨折
2.根据骨折线的形态分类
• （1）橫形骨折
（2）斜形骨折
• （3）螺旋形骨折 （4）粉碎性骨折
• （5）嵌插骨折 （6）青枝骨折
• （7）压缩骨折 （8）裂纹骨折
成绩考核：
• 1.平时成绩（30%） • 包括：作业、单元测验、实训报告、
手法考核。 • 参考成绩：作业、出勤。 • 2.期末考试（70%）
绪论
• 学习目标知识： • 1、掌握中医伤科学与中医正骨的定
义； • 2、了解中医正骨的发展简史。 • 3、知道中医正骨现在面临的种种挑
战与机遇。
绪论
• 中医骨伤科学的定义：中医骨伤科学是研究 防治皮肉﹑筋骨﹑气血﹑脏腑和经络损伤 疾患的科学。
• 治疗的总原则：固定与活动统一（动 静结合 ）、骨与软组织并重（筋骨并 重）、局部与整体兼顾（内外兼治）、 医疗措施与患者的主观能动性密切配 合（医患合作） 。
• 一、早期正确复位 • （一）时间宜早 • 力争伤后1～4小时以内成功 • （二）力争复位一次性成功 • （三）尽量采用手法复位
• 二、局部外固定 • （一）石膏固定 • （二）夹板固定
• 2.作用：使术者脑 中构成一个骨折移位 的立体图像
• （二）拔伸牵引
• 1.方法：沿肢体纵 轴
• 由远近端对抗牵引
• 2.作用：矫正重叠
• （短缩）移位
•
其它手法基础
• （三）成角折顶 • 1.方法： • 2.作用：矫正严重 • 重叠（短缩） • 移位。
• （四）旋转回绕 • 1.方法： • 2.作用：旋转—— • 矫正断端间的旋转 • 移位
第二节 骨折的分类
• 1.根据骨折断端是否与外界相通分类 • （1）闭合骨折 （2）开放骨折
2.根据骨折线的形态分类
• （1）橫形骨折
（2）斜形骨折
• （3）螺旋形骨折 （4）粉碎性骨折
• （5）嵌插骨折 （6）青枝骨折
• （7）压缩骨折 （8）裂纹骨折
成绩考核：
• 1.平时成绩（30%） • 包括：作业、单元测验、实训报告、
手法考核。 • 参考成绩：作业、出勤。 • 2.期末考试（70%）
绪论
• 学习目标知识： • 1、掌握中医伤科学与中医正骨的定
义； • 2、了解中医正骨的发展简史。 • 3、知道中医正骨现在面临的种种挑
战与机遇。
绪论
• 中医骨伤科学的定义：中医骨伤科学是研究 防治皮肉﹑筋骨﹑气血﹑脏腑和经络损伤 疾患的科学。
• 治疗的总原则：固定与活动统一（动 静结合 ）、骨与软组织并重（筋骨并 重）、局部与整体兼顾（内外兼治）、 医疗措施与患者的主观能动性密切配 合（医患合作） 。
• 一、早期正确复位 • （一）时间宜早 • 力争伤后1～4小时以内成功 • （二）力争复位一次性成功 • （三）尽量采用手法复位
• 二、局部外固定 • （一）石膏固定 • （二）夹板固定
• 2.作用：使术者脑 中构成一个骨折移位 的立体图像
• （二）拔伸牵引
• 1.方法：沿肢体纵 轴
• 由远近端对抗牵引
• 2.作用：矫正重叠
• （短缩）移位
•
其它手法基础
• （三）成角折顶 • 1.方法： • 2.作用：矫正严重 • 重叠（短缩） • 移位。
• （四）旋转回绕 • 1.方法： • 2.作用：旋转—— • 矫正断端间的旋转 • 移位
中医正骨教育课件
1.现代化工农业生产、交通事故和 自然灾害造成的损伤层出不穷。
2.体育比赛和锻炼造成的运动损 伤。
3.社会老龄化带来的老年人骨关 节损伤。
复习思考题:
• 1.中医骨伤科学与中医正骨学的定义? • 2. 中医正骨学发展各阶段的主要贡献、成
就、著述？ • 3.新中国成立后中医正骨有那些重大发展？ • 4. 中医正骨现在面临的挑战有那些？你如
• 4.并发症是骨折后产生的除骨折外的重要病 理改变。
第二节 骨折的分类
• 1.根据骨折断端是否与外界相通分类 • （1）闭合骨折 （2）开放骨折
2.根据骨折线的形态分类
• （1）橫形骨折
（2）斜形骨折
• （3）螺旋形骨折 （4）粉碎性骨折
• （5）嵌插骨折 （6）青枝骨折
• （7）压缩骨折 （8）裂纹骨折
• 4.《仙授理伤续断秘方》 • 为我国现存最早的骨伤科专著，其
中有菌观念无菌操作等值得后世学习。
• 5.其他 • 《备急千金要方》等。
• (五)中医正骨学的发展 • 1.宋代 • 从宋代开始，政府医院均设有骨
科。
• 张杲的《医说》在练功方面有贡 献。
• 《夷坚志》记录了同种异体接骨术。
• 2.元代 • （1）李仲南《永类钤方》创制了手
中医伤科学之（中医正骨）
•
教育课件
学习目标：
• 通过对《中医正骨》的系统学习，使 同学们掌握中医正骨的基本理论、诊 断方法及运用传统的正骨手法治疗疾 病的方法。
• 使之学会能正确运用正骨手法，更好 地为病人服务。
学习要求：
• 1.课前预习 • 2.课堂认真听讲 • 3.课后复习 • 4.勤于思考、善于模仿、不懂就问 • 5.反复操作练习、熟能生巧 • 6.查找资料、加深对课程的理解
2.体育比赛和锻炼造成的运动损 伤。
3.社会老龄化带来的老年人骨关 节损伤。
复习思考题:
• 1.中医骨伤科学与中医正骨学的定义? • 2. 中医正骨学发展各阶段的主要贡献、成
就、著述？ • 3.新中国成立后中医正骨有那些重大发展？ • 4. 中医正骨现在面临的挑战有那些？你如
• 4.并发症是骨折后产生的除骨折外的重要病 理改变。
第二节 骨折的分类
• 1.根据骨折断端是否与外界相通分类 • （1）闭合骨折 （2）开放骨折
2.根据骨折线的形态分类
• （1）橫形骨折
（2）斜形骨折
• （3）螺旋形骨折 （4）粉碎性骨折
• （5）嵌插骨折 （6）青枝骨折
• （7）压缩骨折 （8）裂纹骨折
• 4.《仙授理伤续断秘方》 • 为我国现存最早的骨伤科专著，其
中有菌观念无菌操作等值得后世学习。
• 5.其他 • 《备急千金要方》等。
• (五)中医正骨学的发展 • 1.宋代 • 从宋代开始，政府医院均设有骨
科。
• 张杲的《医说》在练功方面有贡 献。
• 《夷坚志》记录了同种异体接骨术。
• 2.元代 • （1）李仲南《永类钤方》创制了手
中医伤科学之（中医正骨）
•
教育课件
学习目标：
• 通过对《中医正骨》的系统学习，使 同学们掌握中医正骨的基本理论、诊 断方法及运用传统的正骨手法治疗疾 病的方法。
• 使之学会能正确运用正骨手法，更好 地为病人服务。
学习要求：
• 1.课前预习 • 2.课堂认真听讲 • 3.课后复习 • 4.勤于思考、善于模仿、不懂就问 • 5.反复操作练习、熟能生巧 • 6.查找资料、加深对课程的理解
中医正骨学ppt课件
精选ppt
46
第二阶段：原始骨痂形成期(4-8 周)
内、外骨膜的成骨细胞 断端间和髓腔内的纤维组织
骨样组织
软骨组织
内骨痂、外骨痂
环状骨痂、腔内骨痂
膜内化骨
骨折愈合
软骨内化骨
膜内化骨过程短、愈合快 ，临床上应防止较大血肿
精选ppt
47
原始骨痂形成期示意图
精选ppt
48
第三阶段：骨板形成塑型期(8-12 周)
骨小梁的排列不规则 应 力
规则
精选ppt
49
第三阶段：骨板形成塑型期(8-12周)
原始骨痂中新生骨小梁逐渐增加，且排列逐渐规则致密，骨折 断端经死骨清除和新骨形成的爬行替代形成骨性连接，这一 过程大约需要8～12周。随着肢体活动和负重，应力轴线上的 骨痂不断得到加强，应力轴线以外的骨痂逐渐被清除，并且 骨髓腔重新沟通，恢复骨的正常结构，最终骨折的痕迹从成 骨细胞大量产生，钙盐也逐渐在成骨细胞周围沉积下来，纤 维组织逐渐变为骨组织。此期相当于损伤三期辩证的后期，
精选ppt
6
近三十年来，在中西医共同发展的政策鼓舞下，中医 骨伤科学走中西医结合的道路取得了跨越式发展，其中 广州中医药大学第一附属医院“中西医结合治疗股骨头 坏死的临床研究”，中国中医研究院“中西医结合治疗 拇（足+母）趾外翻及相关畸形”，山东文登整骨医院 “中西医结合早期治疗手部大范围多元组织毁损的研究” 等研究先后获得国家科技进步二等奖。
以肝肾不足为主要临床表现。
精选ppt
50
第三阶段：骨板形成塑型期(8-12周)
精选ppt
51
骨折临床愈合标准
① 局部无压痛及纵向叩击痛； ② 局部无反常活动；（勿试） ③ X片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线； ④ 连续观察两周骨折处无异常； ⑤ 去除外固定后，上肢向前平举1kg达1分钟，下肢平
中医正骨学精品课课件
康复治疗
运用现代康复医学理念和技术，如理疗、运动疗 法等，加速骨折愈合，恢复关节功能。
中西医结合治疗的优势与前景
优势互补 减少并发症 拓展治疗范围 推动学科发展
中医正骨注重整体观念和辨证论治，现代医学注重客观检查和 精准治疗，两者结合可发挥各自优势，提高治疗效果。
中西医结合治疗能够减少单一治疗手段可能引起的并发症，如 感染、愈合延迟等。
向患者和家属传授中医正骨相关知识和技 能，提高自我管理能力。
安排随访和复诊计划，确保患者得到持续关 注和治疗。
06 现代医学在中医正骨学中 的应用
现代医学检查技术在中医正骨诊断中的应用
X线检查
通过X线平片、CT等影像技术， 观察骨折类型、移位情况和愈合 过程，为中医正骨提供客观依据。
MRI检查
利用磁共振成像技术，评估软组织 损伤、脊髓和神经损伤等，提高中 医正骨诊断的准确性和全面性。
中医正骨学的理论基础
经络学说
中医正骨学认为，经络是人体内气血运行的 通道，与骨骼、肌肉、关节等组织器官密切 相关，通过调节经络气血可以治疗骨伤疾病 。
气血津液学说
气血津液是构成人体和维持人体生命活动的 基本物质，中医正骨学认为，骨伤疾病的发 生与发展与气血津液的盈亏和运行不畅密切 相关。
脏腑学说
中医正骨学强调脏腑与筋骨的内在联 系，认为脏腑功能失调可导致筋骨疾 病，治疗时需注重调理脏腑功能。
牵引手法
通过拉伸肢体或脊柱，增加关 节间隙，减轻神经压迫。
旋转手法
对关节进行旋转运动，调整关 节位置，改善关节功能。
手法操作注意事项
明确诊断
在施行手法前，必须明 确疾病的诊断和病理改
变。
循序渐进
手法的力度、频率、持 续时间等应逐渐增加，
运用现代康复医学理念和技术，如理疗、运动疗 法等，加速骨折愈合，恢复关节功能。
中西医结合治疗的优势与前景
优势互补 减少并发症 拓展治疗范围 推动学科发展
中医正骨注重整体观念和辨证论治，现代医学注重客观检查和 精准治疗，两者结合可发挥各自优势，提高治疗效果。
中西医结合治疗能够减少单一治疗手段可能引起的并发症，如 感染、愈合延迟等。
向患者和家属传授中医正骨相关知识和技 能，提高自我管理能力。
安排随访和复诊计划，确保患者得到持续关 注和治疗。
06 现代医学在中医正骨学中 的应用
现代医学检查技术在中医正骨诊断中的应用
X线检查
通过X线平片、CT等影像技术， 观察骨折类型、移位情况和愈合 过程，为中医正骨提供客观依据。
MRI检查
利用磁共振成像技术，评估软组织 损伤、脊髓和神经损伤等，提高中 医正骨诊断的准确性和全面性。
中医正骨学的理论基础
经络学说
中医正骨学认为，经络是人体内气血运行的 通道，与骨骼、肌肉、关节等组织器官密切 相关，通过调节经络气血可以治疗骨伤疾病 。
气血津液学说
气血津液是构成人体和维持人体生命活动的 基本物质，中医正骨学认为，骨伤疾病的发 生与发展与气血津液的盈亏和运行不畅密切 相关。
脏腑学说
中医正骨学强调脏腑与筋骨的内在联 系，认为脏腑功能失调可导致筋骨疾 病，治疗时需注重调理脏腑功能。
牵引手法
通过拉伸肢体或脊柱，增加关 节间隙，减轻神经压迫。
旋转手法
对关节进行旋转运动，调整关 节位置，改善关节功能。
手法操作注意事项
明确诊断
在施行手法前，必须明 确疾病的诊断和病理改
变。
循序渐进
手法的力度、频率、持 续时间等应逐渐增加，
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
16
近代中医正骨学的传承尚且艰难，发展 更是缓慢！ 解剖学的发展迟缓 现代科技水平的发展滞后 中医学的地位受到压制 中医学理论与现代科技实践相脱节
17
努力发展中医正骨事业是新一代中医骨科人 的时代使命，责无旁贷！
18
学习方法
以严谨、科学、务实的态度对待 全面掌握每一个细节
19
奠定基础
• 裂缝骨折
• 骨骺骨折
• 压缩骨折
43
根据骨折线的形态分
• 横断骨折
• 斜形骨折
骨
• 螺旋形骨折
折 线
• 粉碎骨折
与 骨
• 青枝骨折
干 纵
• 嵌插骨折
轴 线
• 裂缝骨折
成 锐
• 骨骺骨折
角
• 压缩骨折
44
根据骨折线的形态分
• 横断骨折
骨折线呈螺旋形
• 斜形骨折
• 螺旋形骨折
• 粉碎骨折
• 青枝骨折
23
骨折概论
24
骨折定义
由于外力作用破坏了骨的连续性或完整性
25
骨折的外因分析
• 直接暴力 骨折发生于外力直接作用的部位 (打、压、枪、撞击)
• 间接暴力 骨折发生于远离外力作用的部位 • 传达暴力，如：桡骨远端骨折 • 扭转暴力，如：投掷所致的肱骨干骨折
• 筋肉牵拉 肌肉附着点附近骨折(髌骨骨折) • 持续劳损 长途跋涉(跖骨骨折)
中医正骨学
1
绪论
概念 1、中医骨伤科学的重要组成部分，主要方
法论； 2、研究对象：骨折、脱位
2
世界正骨学的三大学派
AO (Arbeitsgemeinschaft für Osteosythese)学派
BO（Biological Osteosythesis）学派 CO（Chinese Osteosythesis）学派
以中医活血化瘀、肾主骨理论为指理论来论证传统治疗技术 的科学性，并加以创新。
20
做好传承，发掘中医大家的智慧
掌握各种正骨手法的基本原理、方式、方法 运用现代生物力学原理仔细揣摩中医正骨手
法
21
始终坚持发展的观点学习和应用中医 正骨学
14
CO学派是中医正骨学不断发展的历 史积淀
唐代，蔺道人《仙授理伤续断秘方》系统总 结了骨折的治疗方法：手法复位、夹板固定、 练功活动、内外用药。中医正骨治疗体系的 基本形成
15
宋代张杲《医说》记载骨折的切开复位，较 西医早700多年！
元代危亦林《世医得效方》记载了脊柱骨折 的复位方法：悬吊复位法。
9
10
11
CO学派
尚天裕教授所倡导的“中国接骨学”，命名 为CO学派（Chinese Osteosynthesis），
12
CO学派的整复理念
“动静结合”(固定与运动相结合)，“筋 骨并重”(骨折愈合与功能恢复同时并 进)，“内外兼治”(整体治疗与局部治 疗兼顾)，“医患合作”(注重患者的主 观能动性)
由Palmar提出，新的生物学固定观念的 发展，强调骨折整复后骨的生物学特性， 不以破坏骨生长发育的正常生理环境为 解剖复位的代价。
7
BO学派
基本整复理念 间接复位 弹性固定 充分重视软组织和骨的血运 不强调解剖复位 减少手术暴露时间
8
BO学派
其衍生的生物学固定和微创手术 方式是近年来骨折治疗的新进 展 (MIPPO技术）
3
AO学派
AO四原则： 解剖复位 坚强内固定 尽可能小的创伤 早期功能锻炼
4
解剖复位是不是正骨的基本要求呢？ 坚强内固定是不是维持复位效果的必
须呢？
AO：YES！
5
AO学派的问题
局部软组织的小创伤无法实现： 骨膜下剥离、精确对位
坚强内固定下的应力遮挡效应： 局部骨质疏松、再骨折
6
BO学派
13
CO学派是中医正骨学不断发展的历 史积淀
汉代中医外科鼻祖华佗研制了麻沸散麻醉，进行骨 科手术，独创“五禽戏”，指出功能锻炼在骨折愈 合过程中的作用；
晋代葛洪《肘后救卒方》首先记载了夹板固定、颞 下颌关节脱位的整复方法；
隋代巢元方《诸病源候论》记载循环障碍、神经功 能障碍的症状，并指出软组织裂伤、关节开放性损 伤应立即缝合，是中医内固定的最早记载；
骨小梁的连续性部分中断，骨 折无移位，多见儿童青枝骨折
41
根据骨折损伤程度分
单纯骨折： 复杂骨折：
不完全骨折 完全骨折
骨小梁的连续性全部中断，骨折 端有二处以上骨折，多有移位
42
根据骨折线的形态分
• 横断骨折
折线与骨线骨干纵轴接近垂直
• 斜形骨折
• 螺旋形骨折
• 粉碎骨折
• 青枝骨折
• 嵌插骨折
• 嵌插骨折
• 裂缝骨折
• 骨骺骨折
• 压缩骨折
45
根据骨折线的形态分
• 横断骨折
• 斜形骨折
骨
• 螺旋形骨折
折 碎
• 粉碎骨折
成 三
• 青枝骨折
块 以
• 嵌插骨折
上
• 裂缝骨折
• 骨骺骨折
• 压缩骨折
46
根据骨折线的形态分
• 横断骨折
• 斜形骨折
26
骨折的内因分析
• 年龄和健康状况 • 骨的解剖位置与结构状况
• 静止段与运动段连接处、疏松与致密交接处 • 幼儿：青枝骨折；少年：骨骺分离；老年：骨
折风险增加 • 骨骼病变
• 骨感染、骨软化病、骨肿瘤等
27
外因＋内因 骨折
28
问题：如何描述（诊断）？
29
问题：如何对X片进行描述？
30
骨折的移位分析
36
分析问题：如何对X片进行描述？
37
骨折的分类
38
根据骨折处是否与外界相通
闭合骨折
开放骨折
39
根据骨折损伤程度分
单纯骨折： 无并发神经、血管、肌腱、脏器的损伤者 复杂骨折： 有并发神经、血管、肌腱、脏器的损伤者
不完全骨折 完全骨折
40
根据骨折损伤程度分
单纯骨折： 复杂骨折：
不完全骨折 完全骨折
31
骨折的移位分析
成角移位
32
骨折的移位分析
成角移位 侧方移位
33
骨折的移位分析
成角移位 侧方移位 缩短移位
34
骨折的移位分析
成角移位 侧方移位 短缩移位 分离移位
35
骨折的移位分析
成角移位 侧方移位 分离移位 短缩移位 旋转移位
中医正骨学的理念和技术有鲜明的历史发展 轨迹
任何科学的存在和发展都离不开当时科技整 体水平的支撑
22
全面学习
中医正骨学是一门研究创伤的学科，涉及到 创伤控制理念，如何处理局部与整体、主要 矛盾和次要矛盾、急和缓的问题？
要求系统全面的掌握现代外科基本知识、解 剖基本知识、力学基本知识。
近代中医正骨学的传承尚且艰难，发展 更是缓慢！ 解剖学的发展迟缓 现代科技水平的发展滞后 中医学的地位受到压制 中医学理论与现代科技实践相脱节
17
努力发展中医正骨事业是新一代中医骨科人 的时代使命，责无旁贷！
18
学习方法
以严谨、科学、务实的态度对待 全面掌握每一个细节
19
奠定基础
• 裂缝骨折
• 骨骺骨折
• 压缩骨折
43
根据骨折线的形态分
• 横断骨折
• 斜形骨折
骨
• 螺旋形骨折
折 线
• 粉碎骨折
与 骨
• 青枝骨折
干 纵
• 嵌插骨折
轴 线
• 裂缝骨折
成 锐
• 骨骺骨折
角
• 压缩骨折
44
根据骨折线的形态分
• 横断骨折
骨折线呈螺旋形
• 斜形骨折
• 螺旋形骨折
• 粉碎骨折
• 青枝骨折
23
骨折概论
24
骨折定义
由于外力作用破坏了骨的连续性或完整性
25
骨折的外因分析
• 直接暴力 骨折发生于外力直接作用的部位 (打、压、枪、撞击)
• 间接暴力 骨折发生于远离外力作用的部位 • 传达暴力，如：桡骨远端骨折 • 扭转暴力，如：投掷所致的肱骨干骨折
• 筋肉牵拉 肌肉附着点附近骨折(髌骨骨折) • 持续劳损 长途跋涉(跖骨骨折)
中医正骨学
1
绪论
概念 1、中医骨伤科学的重要组成部分，主要方
法论； 2、研究对象：骨折、脱位
2
世界正骨学的三大学派
AO (Arbeitsgemeinschaft für Osteosythese)学派
BO（Biological Osteosythesis）学派 CO（Chinese Osteosythesis）学派
以中医活血化瘀、肾主骨理论为指理论来论证传统治疗技术 的科学性，并加以创新。
20
做好传承，发掘中医大家的智慧
掌握各种正骨手法的基本原理、方式、方法 运用现代生物力学原理仔细揣摩中医正骨手
法
21
始终坚持发展的观点学习和应用中医 正骨学
14
CO学派是中医正骨学不断发展的历 史积淀
唐代，蔺道人《仙授理伤续断秘方》系统总 结了骨折的治疗方法：手法复位、夹板固定、 练功活动、内外用药。中医正骨治疗体系的 基本形成
15
宋代张杲《医说》记载骨折的切开复位，较 西医早700多年！
元代危亦林《世医得效方》记载了脊柱骨折 的复位方法：悬吊复位法。
9
10
11
CO学派
尚天裕教授所倡导的“中国接骨学”，命名 为CO学派（Chinese Osteosynthesis），
12
CO学派的整复理念
“动静结合”(固定与运动相结合)，“筋 骨并重”(骨折愈合与功能恢复同时并 进)，“内外兼治”(整体治疗与局部治 疗兼顾)，“医患合作”(注重患者的主 观能动性)
由Palmar提出，新的生物学固定观念的 发展，强调骨折整复后骨的生物学特性， 不以破坏骨生长发育的正常生理环境为 解剖复位的代价。
7
BO学派
基本整复理念 间接复位 弹性固定 充分重视软组织和骨的血运 不强调解剖复位 减少手术暴露时间
8
BO学派
其衍生的生物学固定和微创手术 方式是近年来骨折治疗的新进 展 (MIPPO技术）
3
AO学派
AO四原则： 解剖复位 坚强内固定 尽可能小的创伤 早期功能锻炼
4
解剖复位是不是正骨的基本要求呢？ 坚强内固定是不是维持复位效果的必
须呢？
AO：YES！
5
AO学派的问题
局部软组织的小创伤无法实现： 骨膜下剥离、精确对位
坚强内固定下的应力遮挡效应： 局部骨质疏松、再骨折
6
BO学派
13
CO学派是中医正骨学不断发展的历 史积淀
汉代中医外科鼻祖华佗研制了麻沸散麻醉，进行骨 科手术，独创“五禽戏”，指出功能锻炼在骨折愈 合过程中的作用；
晋代葛洪《肘后救卒方》首先记载了夹板固定、颞 下颌关节脱位的整复方法；
隋代巢元方《诸病源候论》记载循环障碍、神经功 能障碍的症状，并指出软组织裂伤、关节开放性损 伤应立即缝合，是中医内固定的最早记载；
骨小梁的连续性部分中断，骨 折无移位，多见儿童青枝骨折
41
根据骨折损伤程度分
单纯骨折： 复杂骨折：
不完全骨折 完全骨折
骨小梁的连续性全部中断，骨折 端有二处以上骨折，多有移位
42
根据骨折线的形态分
• 横断骨折
折线与骨线骨干纵轴接近垂直
• 斜形骨折
• 螺旋形骨折
• 粉碎骨折
• 青枝骨折
• 嵌插骨折
• 嵌插骨折
• 裂缝骨折
• 骨骺骨折
• 压缩骨折
45
根据骨折线的形态分
• 横断骨折
• 斜形骨折
骨
• 螺旋形骨折
折 碎
• 粉碎骨折
成 三
• 青枝骨折
块 以
• 嵌插骨折
上
• 裂缝骨折
• 骨骺骨折
• 压缩骨折
46
根据骨折线的形态分
• 横断骨折
• 斜形骨折
26
骨折的内因分析
• 年龄和健康状况 • 骨的解剖位置与结构状况
• 静止段与运动段连接处、疏松与致密交接处 • 幼儿：青枝骨折；少年：骨骺分离；老年：骨
折风险增加 • 骨骼病变
• 骨感染、骨软化病、骨肿瘤等
27
外因＋内因 骨折
28
问题：如何描述（诊断）？
29
问题：如何对X片进行描述？
30
骨折的移位分析
36
分析问题：如何对X片进行描述？
37
骨折的分类
38
根据骨折处是否与外界相通
闭合骨折
开放骨折
39
根据骨折损伤程度分
单纯骨折： 无并发神经、血管、肌腱、脏器的损伤者 复杂骨折： 有并发神经、血管、肌腱、脏器的损伤者
不完全骨折 完全骨折
40
根据骨折损伤程度分
单纯骨折： 复杂骨折：
不完全骨折 完全骨折
31
骨折的移位分析
成角移位
32
骨折的移位分析
成角移位 侧方移位
33
骨折的移位分析
成角移位 侧方移位 缩短移位
34
骨折的移位分析
成角移位 侧方移位 短缩移位 分离移位
35
骨折的移位分析
成角移位 侧方移位 分离移位 短缩移位 旋转移位
中医正骨学的理念和技术有鲜明的历史发展 轨迹
任何科学的存在和发展都离不开当时科技整 体水平的支撑
22
全面学习
中医正骨学是一门研究创伤的学科，涉及到 创伤控制理念，如何处理局部与整体、主要 矛盾和次要矛盾、急和缓的问题？
要求系统全面的掌握现代外科基本知识、解 剖基本知识、力学基本知识。