内科常见病多发病的急诊处理诊疗规范及转诊要求 PPT课件
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常见内科急症的现PPT课件
详细描述
抗凝治疗是通过使用抗凝药物来防止血栓进一步形成和扩大的治疗方法。溶栓治疗则是通过使用溶栓药物来溶解 已形成的血栓的治疗方法。对于某些特定的患者，如存在大的肺动脉栓塞或危及生命的状况，手术治疗也是可选 择的治疗方法。
急性哮喘发作
总结词
急性哮喘发作是一种突然发生的严重哮喘发作，需要立即就医。
详细描述
症状
呕血、黑便、失血性周围 循环衰竭等。
治疗
抑酸、止血、输血、手术 等。
急性胰腺炎
病因
胆道疾病、酗酒、暴饮暴 食等。
症状
腹痛、恶心、呕吐、发热 等。
治疗
禁食、胃肠减压、抗炎、 抑酸等。
肠梗阻
病因
肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转等。
症状
腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等。
治疗
胃肠减压、抗炎、补液等。
肝性脑病
急性主动脉夹层常表现为突发的剧烈疼痛， 可伴随胸闷、气促、出汗等症状，严重时可 出现休克和心包填塞等并发症。治疗原则包 括稳定血压、止痛、降低心率等措施，以降 低主动脉夹层破裂的风险，同时尽快手术治 疗。
04
消化系统急症
上消化道出血
01
02
03
病因
胃溃疡、十二指肠溃疡、 食道胃底静脉曲张破裂等。
呼吸困难是急性呼吸衰竭的主要症状，表现为呼吸急促、气喘等。发绀是缺氧的典型表现 ，即皮肤、粘膜呈现青紫色。精神症状如烦躁不安、昏迷等也是常见的表现。
总结词
急性呼吸衰竭的常见病因包括肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。
详细描述
肺炎是急性呼吸衰竭的常见病因之一，尤其是重症肺炎，可迅速导致呼吸衰竭。慢性阻塞性 肺疾病（COPD）也是急性呼吸衰竭的常见病因，由于气道狭窄或阻塞，患者容易发生通气 和换气功能障碍。
抗凝治疗是通过使用抗凝药物来防止血栓进一步形成和扩大的治疗方法。溶栓治疗则是通过使用溶栓药物来溶解 已形成的血栓的治疗方法。对于某些特定的患者，如存在大的肺动脉栓塞或危及生命的状况，手术治疗也是可选 择的治疗方法。
急性哮喘发作
总结词
急性哮喘发作是一种突然发生的严重哮喘发作，需要立即就医。
详细描述
症状
呕血、黑便、失血性周围 循环衰竭等。
治疗
抑酸、止血、输血、手术 等。
急性胰腺炎
病因
胆道疾病、酗酒、暴饮暴 食等。
症状
腹痛、恶心、呕吐、发热 等。
治疗
禁食、胃肠减压、抗炎、 抑酸等。
肠梗阻
病因
肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转等。
症状
腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等。
治疗
胃肠减压、抗炎、补液等。
肝性脑病
急性主动脉夹层常表现为突发的剧烈疼痛， 可伴随胸闷、气促、出汗等症状，严重时可 出现休克和心包填塞等并发症。治疗原则包 括稳定血压、止痛、降低心率等措施，以降 低主动脉夹层破裂的风险，同时尽快手术治 疗。
04
消化系统急症
上消化道出血
01
02
03
病因
胃溃疡、十二指肠溃疡、 食道胃底静脉曲张破裂等。
呼吸困难是急性呼吸衰竭的主要症状，表现为呼吸急促、气喘等。发绀是缺氧的典型表现 ，即皮肤、粘膜呈现青紫色。精神症状如烦躁不安、昏迷等也是常见的表现。
总结词
急性呼吸衰竭的常见病因包括肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。
详细描述
肺炎是急性呼吸衰竭的常见病因之一，尤其是重症肺炎，可迅速导致呼吸衰竭。慢性阻塞性 肺疾病（COPD）也是急性呼吸衰竭的常见病因，由于气道狭窄或阻塞，患者容易发生通气 和换气功能障碍。
内科常见病多发病的急诊处理诊疗规范及转诊要求
1 常见类型：窦性心动过速、室上性心动过速、心房扑动于心房颤
动、预激症候群、室性心动过速、心室扑动与颤动、期前收缩（早 搏）。
2 临床表现
（1）症状：常见症状有心悸（心慌）、胸闷、呼吸困难、头晕、乏力、 心情紧张感，甚至濒死感。若有基础疾病可有伴随症状。 （2）体征：心率常在100次/分以上，节律齐或不齐，第一心音增强、 减弱或消失，血压下降10-20mmHg,甚至不能测到。
5 转诊要求
经吸氧等一般处理及积极治疗原发病、去除诱因，呼吸困难症状无 缓解，应在保持生命体征稳定前提下及时转入上级医院诊治。
举例1 慢性阻塞性肺气肿（COPD）
1 定义：是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，
呈进行性发展。
2 临床表现
（1） 症状：起病缓慢，病程较长。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、气 短或呼吸困难、喘息和胸闷。 （2）体征： 视诊及触诊：桶状胸，部分患者呼吸浅快，严重者可有缩唇呼吸等， 触觉语颤减弱 叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。 听诊：两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及干性或湿性啰 音。
5 转诊要求
经初步处理后咯血不止或不能确诊病因者，给予止血及对症处理维 持病人生命体征平稳，向上级医院转诊。
三、气胸
1 定义及分类：是由于各种原因引起胸膜破裂，使气体进入胸膜腔所
致。按裂口特点及胸内压分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸三 类。
2 临床表现：
气胸的症状轻重取决于气胸发生的速度，进气量的多少，以及引起 气胸的肺病的程度。 （1）胸痛 --突然发生，可放射到肩部、背部、腋侧、前臂。胸痛发生 在发生气胸的一侧，咳嗽和深吸气时加剧。 （2）呼吸困难-- 与肺被压缩的范围有关。青壮年肺脏本身无明显病 变，肺功能良好，一侧肺部萎陷小于20%者，无任何表现；当一侧肺部萎 陷90%才出现轻度呼吸困难。原有慢性肺病、体弱、年老，肺压缩仅 10%，也可出现严重的呼吸困难。有的病人还会出现进行性呼吸困难。
内科常见病、多发病的急诊处理、诊疗规范及转诊要求[荟萃知识]
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5 转诊要求
经初步处理后发热反复或效差，仍不能明确病因者，经降温、抗炎 等对症处理病人生命体征平稳后再向上级医院转诊。
精制知识
5
举例1 肺炎
1 定义及分类：
肺炎指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因 素、免疫损伤、过敏及药物所致。
解剖分类：大叶性、小叶性和间质性肺炎 病因分类：细菌性肺炎、非典型病原体肺炎、病毒性肺炎、真菌性 肺炎、其它病原体所致肺炎、理化因素所致肺炎。其中细菌性肺炎是最 常见的肺炎。 患病环境分类：社区获得性肺炎、医院获得性肺炎。 重症肺炎：1、意识障碍；2、呼吸频率＞30次/分；3、Pa02＜ 60mmHg, Pa02/Fi02＜300,需进行机械通气治疗；4、血压：＜ 90/60mmHg；5、胸片显示双侧或多肺叶受累，或入院48小时内病变扩 大≥50%；6、少尿：尿量＜20ml/h，或＜80ml/4h，或急性肾衰竭需要 透析治疗。
精制知识
6
2 临床表现
（1）症状：常见症状为咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓 性痰或血痰，伴或不伴胸痛。大多有发热，病变范围大者可有呼吸困 难，呼吸窘迫。
（2）体征：早期肺部无明显异常，重症患者呼吸频率加快、鼻翼扇动、 发绀。肺实变时有典型体征，如叩诊浊音，触觉语颤增强，支气管呼 吸音等，也可闻及湿性啰音。并发胸腔积液者，患侧胸部叩诊浊音， 触觉语颤减弱，呼吸音减弱。
气像（CT显示更清楚） 消散期：不规则斑片状，吸收迟于临床
精制知识
8
大叶性肺 炎示意图
精制知识
9
右上肺大叶性肺炎
精制知识
10
右上肺：大叶性肺炎（实变期）
精制知识
11
右中大叶性肺炎
精制知识
12
经初步处理后发热反复或效差，仍不能明确病因者，经降温、抗炎 等对症处理病人生命体征平稳后再向上级医院转诊。
精制知识
5
举例1 肺炎
1 定义及分类：
肺炎指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因 素、免疫损伤、过敏及药物所致。
解剖分类：大叶性、小叶性和间质性肺炎 病因分类：细菌性肺炎、非典型病原体肺炎、病毒性肺炎、真菌性 肺炎、其它病原体所致肺炎、理化因素所致肺炎。其中细菌性肺炎是最 常见的肺炎。 患病环境分类：社区获得性肺炎、医院获得性肺炎。 重症肺炎：1、意识障碍；2、呼吸频率＞30次/分；3、Pa02＜ 60mmHg, Pa02/Fi02＜300,需进行机械通气治疗；4、血压：＜ 90/60mmHg；5、胸片显示双侧或多肺叶受累，或入院48小时内病变扩 大≥50%；6、少尿：尿量＜20ml/h，或＜80ml/4h，或急性肾衰竭需要 透析治疗。
精制知识
6
2 临床表现
（1）症状：常见症状为咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓 性痰或血痰，伴或不伴胸痛。大多有发热，病变范围大者可有呼吸困 难，呼吸窘迫。
（2）体征：早期肺部无明显异常，重症患者呼吸频率加快、鼻翼扇动、 发绀。肺实变时有典型体征，如叩诊浊音，触觉语颤增强，支气管呼 吸音等，也可闻及湿性啰音。并发胸腔积液者，患侧胸部叩诊浊音， 触觉语颤减弱，呼吸音减弱。
气像（CT显示更清楚） 消散期：不规则斑片状，吸收迟于临床
精制知识
8
大叶性肺 炎示意图
精制知识
9
右上肺大叶性肺炎
精制知识
10
右上肺：大叶性肺炎（实变期）
精制知识
11
右中大叶性肺炎
精制知识
12
常见内科急症的救护PPT课件
神经内科急症 急性脑卒中（中风）
症状
持续的抽搐、意识障碍、呼吸暂停等。
救护措施
保持患者呼吸道通畅，防止舌咬伤或窒息，记录发作时间及症状，尽早送往医院进行抗 癫痫治疗。
神经内科急症 急性脑卒中（中风）
重症肌无力危象
总结词：重症肌无力危象是指重症肌无力患者因各种原因导致呼吸肌无力而出现呼吸困难甚至窒息的紧急状态。
神经内科急症 急性脑卒中（中风）
症状
头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等。
救护措施
保持患者平卧，避免剧烈搬动，给予甘露醇 等脱水剂降低颅内压，尽早送往医院进行进
一步治疗。
05
内分泌与代谢急症
糖尿病酮症酸中毒
总结词
由于胰岛素不足和升糖激素升高引起的以高血糖、高 血酮和代谢性酸中毒为主要表现的综合征。
3. 病因治疗
根据不同疾病采取相应的治疗措施，如药物治疗、 手术治疗等。
4. 观察与护理
密切监测病情变化，做好护理工作，预防并发症 的发生。
5. 转诊与康复
病情稳定后，根据需要转诊至相关科室或康复机构，进 行后续治疗和康复。02心内科急症
急性心肌梗死
总结词
急性心肌梗死是心内科常见的急症之一，由于冠状动脉急性 闭塞导致心肌缺血坏死，引起胸痛、心律失常、低血压等症 状。
详细描述
肺栓塞患者可能会出现胸痛、呼吸困难、咯 血等症状。肺栓塞可能导致严重的呼吸和循 环系统问题，甚至可能危及生命。对于疑似 肺栓塞的患者，需要立即就医，接受紧急治 疗，包括抗凝、溶栓等药物治疗，以及介入 或手术治疗。
重症肺炎
要点一
总结词
重症肺炎是一种严重的感染性疾病，可能导致呼吸衰竭和 其他器官功能障碍。
总结词
内科常见病急诊处理
内科常见病急诊处理内科常见病、多发病的急诊处理、诊疗规范及转诊要求南昌⼤学第⼆附属医院刘建辉⼀、发热1定义：指致热原直接作⽤于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升⾼超过正常范围的情形。
按体温状况，发热分为：低热：37.3-38℃，中等发热：38.1-39℃；⾼热：39.1-41℃；超⾼热：41℃以上。
热型：稽留热、弛张热、双峰热、间歇热、波状热、回归热、不规则热。
2伴随症状起病迅速，发热伴寒战者：多见于输液（⾎）反应、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、败⾎症、疟疾、⼤叶性肺炎等伴头痛、呕吐者：常见于感染性脑病、蛛⽹膜下腔出⾎、脑出⾎者伴咳嗽、胸痛者：常见于流感、肺炎、肺结核、胸膜炎、病毒性上呼吸道道感染伴肝（脾）肿⼤者：可见于伤寒、病毒性肝炎、肝脓肿、疟疾、⾎吸⾍病、亚急性感染性⼼内膜炎。
伴出⾎倾向者：可见于⾎液病、钩端螺旋体病、流⾏性出⾎热、急性溶⾎、流⾏性脑膜炎、恶性组织细胞病、急性⽩⾎病等伴腹痛者：应问清部位、性质、传导及压痛等伴⽪疹者：应了解出疹次序、⽪疹特点、是否伴有脱屑、⽪肤瘙痒等伴昏迷者：先发热后昏迷常见于流⾏性⼄脑、斑疹伤寒、流⾏性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾、中暑等；先昏迷后发热见于脑出⾎、巴⽐妥类中毒等.3相关检查（1）常规检查：⾎、尿、粪常规（2）器械检查：可根据病情需要选择B超、X线拍⽚等4急诊处理（1）⼀般处理（2）降温（3）病因治疗（4）防⽌并发症注意：（1）必须详细询问病史（包括流⾏病史）、细致全⾯但有重点的体格检查、必要的实验室检查或其他检查之尽可能明确诊断，作出恰当处理（2）⼀时难以明确诊断时，应根据临床特点、发病季节、常规检查作出“倾向”性处理（3）合理选⽤退热措施：以物理降温为主，不要盲⽬使⽤激素退热（4）根据临床特征进⾏处理，应严密并动态观察5转诊要求经初步处理后发热反复或效差，仍不能明确病因者，经降温、抗炎等对症处理病⼈⽣命体征平稳后再向上级医院转诊。
常见内科急症的救护PPT课件
重症感染
总结词
重症感染是指严重的细菌感染或真菌感染，可导致器官功能衰竭和危及生命。
详细描述
重症感染患者可能出现高热、寒战、呼吸急促、心率加快等症状。救护时应保 持患者呼吸道通畅，监测生命体征，及时应用抗生素和抗真菌药物，同时进行 液体复苏和对症治疗。
严重过敏反应
总结词
严重过敏反应是指机体对某些物质产生过度免疫反应，导致全身性炎症反应综合 征。
详细描述
严重过敏反应患者可能出现呼吸困难、喉头水肿、休克等症状。救护时应立即停 用过敏原，保持患者呼吸道通畅，给予吸氧和抗过敏治疗，如出现喉头水肿或休 克症状，应立即拨打急救电话并送往医院抢救。
适感。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
内分泌与代谢急症的救 护
糖尿病酮症酸中毒
总结词
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的代谢紊乱，需要紧急 处理。
详细描述
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足和升糖激素过多 引起的，表现为高血糖、酮症和酸中毒。患者可能出 现多饮、多尿、恶心、呕吐、呼吸困难等症状，严重 时可能导致昏迷甚至死亡。治疗原则包括补充胰岛素 、纠正水和电解质失衡、控制感染等。
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
06
其他常见内科急症的救 护
脑卒中
总结词
脑卒中是一种急性脑血管疾病，可导致脑组织缺血或 出血，从而影响神经功能。
详细描述
脑卒中发生时，患者可能出现突然的头痛、眩晕、恶心 、呕吐、失语、偏瘫等症状。救护时应保持患者呼吸道 通畅，平卧位，避免头部剧烈晃动，及时拨打急救电话 并送往医院进行诊断和治疗。
内科常见病多发病的急诊处理诊疗规范及转诊要求
囊 状 支 气 管 扩 张
左肺下叶支气管扩张
三、气胸
1 定义及分类：是由于各种原因引起胸膜破裂，使气体进入胸膜腔所
致。按裂口特点及胸内压分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸三 类
2 临床表现：
气胸的症状轻重取决于气胸发生的速度，进气量的多少，以及引起 气胸的肺病的程度 （1）胸痛 --突然发生，可放射到肩部、背部、腋侧、前臂。胸痛发生 在发生气胸的一侧，咳嗽和深吸气时加剧 （2）呼吸困难-- 与肺被压缩的范围有关。青壮年肺脏本身无明显病 变，肺功能良好，一侧肺部萎陷小于20%者，无任何表现；当一侧肺部萎 陷90%才出现轻度呼吸困难。原有慢性肺病、体弱、年老，肺压缩仅 10%，也可出现严重的呼吸困难。有的病人还会出现进行性呼吸困难
（3）外科治疗：合适的外科治疗不仅加快治愈气胸，利于早日肺复张， 而且可以确切了解原发性气胸的基础病变，以便采取可靠的根治性治疗 措施，防止复发 手术适应症：开放性气胸：手术切除破口周围斑痕粘连、修复胸膜 瘘 慢性气胸：经内科负压吸引正规治疗3个月以上，破口仍不愈合的气 胸 （4）胸膜粘连术：胸膜腔内注入硬化剂，产生无菌性炎症，使胸膜产生 粘连，闭锁胸膜腔防止气胸复发
（2）伴随症状和体征
• • • • • • • 咯血伴有急性发热、胸痛常为肺部炎症引起，如细菌性肺炎、干酪 性肺炎 咯血伴发热、咳嗽、咳大量脓痰者多见于肺脓肿 反复咳嗽、咳脓痰不伴发热者多见于支气管扩张 原有心房纤颤或静脉炎的病人突然咯血，伴有胸痛、休克者应考虑 肺梗死 有粘膜、皮下出血等全身出血倾向要考虑血液病 肺部听到局限性哮鸣音提示支气管狭窄、阻塞现象，常由肿瘤引起 慢性肺脓肿、支气管扩张常伴有杵状指（趾）
3 实验室和其他检查：
（1）血常规：白细胞明显身高，中性粒细胞在90%以上，核左移明显 （2） X线：早期表现为大片浓密模糊浸润影，或为团片状浓密影；在肺 组织坏死、肺脓肿形成后，脓液经支气管排出，脓腔出现圆形透亮区及 气液平面
急诊科培训PPT课件急诊常见疾病的诊断与治疗
治疗措施
紧急再灌注治疗（如溶栓、PCI等） 、抗缺血治疗、抗凝治疗等。
案例二：脑卒中
症状识别
突然出现的头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等典型 表现。
诊断依据
CT或MRI检查显示脑部病变。
治疗措施
溶栓治疗、抗血小板治疗、降颅压治疗等，以及 后续的康复治疗。
案例三：急性呼吸衰竭
症状识别
呼吸困难、呼吸急促、发绀等典 型表现。
1 2 3
感染的处理
一旦发生感染，应立即进行抗感染治疗，根据病 情选择合适的抗生素，同时加强伤口护理和营养 支持。
休克的处理
对于休克患者，应迅速补充血容量，纠正酸碱平 衡紊乱，使用血管活性药物等，以维持生命体征 稳定。
MODS的处理
对于MODS患者，应采取综合治疗措施，包括控 制感染、改善氧合、保护器官功能等，以降低病 死率。
提供心理支持
鼓励患者参与治疗
医护人员应鼓励患者积极参与治疗过 程，提高患者的自我认知和自我调节 能力。
医护人员应向患者提供心理支持，帮 助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪。
04
典型案例分析
案例一：急性心肌梗死
症状识别
胸痛、胸闷、呼吸困难等典型表 现，以及不典型症状如恶心、呕
吐、腹痛等。
诊断依据
心电图改变、心肌酶学指标异常等 。
实验室检查及辅助检查选择
常规检查
根据患者病情，选择合适的实验 室检查项目，如血常规、尿常规
、便常规等。
生化检查
针对特定疾病，选择相应的生化 检查项目，如心肌酶谱、电解质
等。
影像学检查
根据患者病情需要，选择合适的 影像学检查方法，如X线、CT、
MRI等。
其他辅助检查
根据疾病特点，选择心电图、超 声心动图、内窥镜等其他辅助检
紧急再灌注治疗（如溶栓、PCI等） 、抗缺血治疗、抗凝治疗等。
案例二：脑卒中
症状识别
突然出现的头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等典型 表现。
诊断依据
CT或MRI检查显示脑部病变。
治疗措施
溶栓治疗、抗血小板治疗、降颅压治疗等，以及 后续的康复治疗。
案例三：急性呼吸衰竭
症状识别
呼吸困难、呼吸急促、发绀等典 型表现。
1 2 3
感染的处理
一旦发生感染，应立即进行抗感染治疗，根据病 情选择合适的抗生素，同时加强伤口护理和营养 支持。
休克的处理
对于休克患者，应迅速补充血容量，纠正酸碱平 衡紊乱，使用血管活性药物等，以维持生命体征 稳定。
MODS的处理
对于MODS患者，应采取综合治疗措施，包括控 制感染、改善氧合、保护器官功能等，以降低病 死率。
提供心理支持
鼓励患者参与治疗
医护人员应鼓励患者积极参与治疗过 程，提高患者的自我认知和自我调节 能力。
医护人员应向患者提供心理支持，帮 助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪。
04
典型案例分析
案例一：急性心肌梗死
症状识别
胸痛、胸闷、呼吸困难等典型表 现，以及不典型症状如恶心、呕
吐、腹痛等。
诊断依据
心电图改变、心肌酶学指标异常等 。
实验室检查及辅助检查选择
常规检查
根据患者病情，选择合适的实验 室检查项目，如血常规、尿常规
、便常规等。
生化检查
针对特定疾病，选择相应的生化 检查项目，如心肌酶谱、电解质
等。
影像学检查
根据患者病情需要，选择合适的 影像学检查方法，如X线、CT、
MRI等。
其他辅助检查
根据疾病特点，选择心电图、超 声心动图、内窥镜等其他辅助检
《常见急症诊疗规范》PPT课件
常见急症诊疗规范
（一）休克
1.取平卧位或休克体位，伴有急性肺水肿的休克 患者可置半卧位。
2.保持呼吸道通畅。 3.通气与吸氧。 4.立即建立静脉通路，并保持其畅通。 5.可开展相应检查（血糖、心电图等）。 6.持续监测生命体征（心电监测、血氧饱和度、
呼吸等）。 7.积极查找病因，针对处理。
（五）气道异物
1.尽快解除气道阻塞，保持呼吸道通畅。必要时行环甲膜穿刺或气管切开等 其他手段。有呼吸心跳停止者立刻心肺复苏。
2.通气与吸氧。 3.监测生命体征。 4.必要时开放静脉通道，对症处理。
ห้องสมุดไป่ตู้
（六）呕血
1.保持患者安静平卧，头偏向一侧，防止呕血引起误吸或窒息。 2.立即建立静脉通道及补液，必要时使用止血药物。 3.通气与吸氧。 4.持续监测生命体征。 5.积极查找病因，针对处理。
（四）呼吸困难
1.取半卧位或坐位。 2.保持呼吸道通畅。 3.通气与吸氧。 4.立即建立静脉通路，并保持其畅通。 5.可开展相应检查（血糖、心电图、血气分析等）。 6.能明确原因者，按相应抢救原则处理。如对张力性气胸
紧急排气、危及生命的心脏压塞紧急减压、气道异物梗阻 紧急解除。 7.持续监测生命体征。
（七）咯血
1.取侧卧位，防止咯血引起误吸或窒息。 2.立即建立静脉通道及补液，必要时使用止血药物。 3.通气与吸氧。 4.持续监测生命体征。 5.积极查找病因，针对处理。
（八）意识障碍
1.采取正确体位，保持呼吸道通畅。 2.通气与吸氧。 3.建立静脉通道。 4.可开展相应检查（心电图、血气分析、血糖等）。 5.持续监测生命体征。 6.积极查找病因，针对处理。
（九）小儿高热惊厥
1.保持呼吸道通畅，防止舌咬伤。 2.通气与吸氧。 3.控制体温（或物理降温）。 4.建立静脉通道，必要时使用抗惊厥药物。 5.持续监测生命体征。
（一）休克
1.取平卧位或休克体位，伴有急性肺水肿的休克 患者可置半卧位。
2.保持呼吸道通畅。 3.通气与吸氧。 4.立即建立静脉通路，并保持其畅通。 5.可开展相应检查（血糖、心电图等）。 6.持续监测生命体征（心电监测、血氧饱和度、
呼吸等）。 7.积极查找病因，针对处理。
（五）气道异物
1.尽快解除气道阻塞，保持呼吸道通畅。必要时行环甲膜穿刺或气管切开等 其他手段。有呼吸心跳停止者立刻心肺复苏。
2.通气与吸氧。 3.监测生命体征。 4.必要时开放静脉通道，对症处理。
ห้องสมุดไป่ตู้
（六）呕血
1.保持患者安静平卧，头偏向一侧，防止呕血引起误吸或窒息。 2.立即建立静脉通道及补液，必要时使用止血药物。 3.通气与吸氧。 4.持续监测生命体征。 5.积极查找病因，针对处理。
（四）呼吸困难
1.取半卧位或坐位。 2.保持呼吸道通畅。 3.通气与吸氧。 4.立即建立静脉通路，并保持其畅通。 5.可开展相应检查（血糖、心电图、血气分析等）。 6.能明确原因者，按相应抢救原则处理。如对张力性气胸
紧急排气、危及生命的心脏压塞紧急减压、气道异物梗阻 紧急解除。 7.持续监测生命体征。
（七）咯血
1.取侧卧位，防止咯血引起误吸或窒息。 2.立即建立静脉通道及补液，必要时使用止血药物。 3.通气与吸氧。 4.持续监测生命体征。 5.积极查找病因，针对处理。
（八）意识障碍
1.采取正确体位，保持呼吸道通畅。 2.通气与吸氧。 3.建立静脉通道。 4.可开展相应检查（心电图、血气分析、血糖等）。 5.持续监测生命体征。 6.积极查找病因，针对处理。
（九）小儿高热惊厥
1.保持呼吸道通畅，防止舌咬伤。 2.通气与吸氧。 3.控制体温（或物理降温）。 4.建立静脉通道，必要时使用抗惊厥药物。 5.持续监测生命体征。