口腔修复 第四章 第五节 固定局部义齿的临床操作步骤 教案

口腔修复 第四章 第五节 固定局部义齿的临床操作步骤 教案

福建医科大学教案

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课程名称:口腔修复学

授课教师:郑明2015年12月4日

【精品文档】固定义齿修复体作业指导书-可编辑

【精品文档】固定义齿修复体作业指导书-可编辑XXXXXXXXXXX有限公司企业文件 固定义齿修复体作业指导书 QL/01.1-2011 一.模型(修模/颈缘处理) 1.制作规程 (1)在石膏模型修整机上岸标准修整工作模型,先从后牙区磨平,切齐。再以此为基准,置于平台上磨平底部,标准是从牙齿冠部的龈沟,到磨平底部为的装盒高度为1.5cm。 (2)在模型底部用手机磨出固位槽或沟,以防止分割后模型各部分移位。 (3)调拌底座石膏,并将其均匀倒入塑料底座盒上。 (4)待石膏硬化后,轻轻敲打塑料底座盒底部,并从中取出工作模型。 (5)对模型按制作要求进行合理分割,分割模型时,线、锯应平行并按铅笔标出的示线进行,切忌歪斜使用时不要太用力,以保持垂直运动。缝隙中的石膏屑,用气枪吹干净。 (6)用钨钢钻在边缘外0.3-0.5mm修整代型。 (7)用手术刀形成代型颈部边缘线。 (8)用铅笔在边缘处记号,并在代型上涂上光滑剂。 2.检验要求 (1)模型上下不得有气泡。 (2)制成的龈缘线应流畅。 二. 消毒操作规范 1.将模型及产品清洗干净,放在消毒柜的架子上。

2.关上并保证门与箱体闭合,接上电源按下消毒按键。 3.消毒过程中,不得打开柜门,以免影响消毒效果。 4.消毒时,应密切关注消毒情况(消毒柜是否达到工作温度)。 5.消毒时,切勿触摸门、玻璃,应在消毒25min后,才能打开柜门。 6.消毒完毕,取出模型及产品,将其放入包装袋内,并贴上标签,装入包装盒。 三、蜡型 1、操作规程 ~专业好文档为您整理,更多精彩内容请关注主页~ (1)用软蜡恢复代型的倒凹区,以便蜡型取下或复位。 (2)涂擦专用代型的蜡分离剂于代型上。 (3)制作时应考虑到具体的金属—烤瓷结合形式,原则上金属内冠表面应避免锐角、倒凹及深凹面,以减少烤瓷材料所受压力,同时,金属与烤瓷连接处应避免设计在咬合点上。 (4)专用蜡刀沿代型颈部滴附蜡成均匀厚度0.3-0.5mm的内冠。 (5)如果设计为部分瓷覆盖金属烤瓷冠,蜡型制作时需进行调合,并一次完成正确的牙齿解剖形态。 (6)蜡型细雕,做好完整的牙体解剖形态,其外形要圆缓、光滑同时不能有锐角。 (7)拔取蜡型(以轻巧适宜的力量,将蜡型取下,然后再就位于代型上,要仔细检查其无任何变形方可) 。(8)安插铸道,要求铸道长度为1-1.5cm,主铸道直径4-4.5cm,斜度为45 以内。 2、检验要求 (1)形态、大小等与牙例相协调。 (2)厚度要均匀一致,厚度应在0.35-0.5mm中间。

中国医科大学2016年12月课程考试《可摘局部义齿工艺技术》考查课试题详解

中国医科大学2016年12月课程考试《可摘局部义齿工艺技术》考查课试题 一、单选题(共10 道试题,共10 分。) 1. 铸造支架变形的常见原因,下列那个不正确() A. 支架熔模变形 B. 包埋材料透气性差,铸造时模腔内残存气体 C. 合金的线收缩率过大,支架形态不规则所产生的不均一变形 D. 打磨加工时引起的机械性变形 正确答案: 2. 需采用均凹法确定就位道的是() A. 后牙非游离缺失,缺隙一端基牙倒凹过大者 B. 多个牙间隔缺失者 C. 双侧后牙游离缺失,为加大基牙远中倒凹,设计二型卡患者 D. 前牙缺失,牙槽嵴丰满、前突者 正确答案: 3. 铸造支架的制作过称中对磷酸盐耐火材料模型进行表面处理的描述正确的是() A. 提高模型的强度和光滑度 B. 保证高温下准确铸造的同是补偿金属凝固收缩 C. 为支架下进行塑料预留空间 D. 缓冲 正确答案: 4. 当有一侧后牙远中游离缺失,基牙为近缺隙侧前磨牙是首先考虑用下列那类卡环() A. 对半卡环 B. 长臂卡环 C. 倒钩卡环 D. 回力卡环 正确答案: 5. 下列那一项不是进行可摘局部义齿修复的适应症() A. 各种牙列缺损,尤其是游离端缺牙者 B. 基牙或余留牙松动不超过Ⅱ°,牙槽骨吸收超过1/2者,修复牙列缺损的同时可固定松动牙 C. 牙面重度磨损或多个牙缺失等原因造成咬合垂直距离过低,需恢复垂直距离者 D. 缺牙伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者 正确答案: 6. 对于Ⅱ类卡环性能描述正确的是() A. 固位和稳定作用均较好 B. 固位较好,但稳定性差 C. 稳定性好,但固位作用差

D. 固位和稳定作用均较差 正确答案: 7. 为了减少大连接体对牙龈的损伤在设计是要与龈缘之间有一定距离,腭杆距龈缘一般为(),舌杆为() A. 4~6mm , 3~4mm B. 1.5~2.0mm , 3~4mm C. 4~6mm , 3~3.5mm D. 6~8mm ,4~6mm 正确答案: 8. 支托是可摘局部义齿的重要组成部件,其作用总结而言有三种,错误的是() A. 支承、传递力 B. 稳定义齿 C. 防止食物嵌塞和恢复关系 D. 将义齿各部件连接到大连接体上 正确答案: 9. 解剖式牙亦称有尖牙,其牙尖斜度为() A. 10°或20° B. 20°左右 C. 30°~33° D. 40°左右 正确答案: 10. 可摘局部义齿的基托应有一定厚度以保持其抗挠曲强度,塑料基托一般不少于(),过薄易折裂,过后患者感觉不适,金属基托可以薄一些,一般为() A. 2.5mm , 0.8mm B. 2.0mm , 0.8mm C. 2.0mm , 0.5mm D. 2.5mm , 0.5mm 正确答案: 中国医科大学2016年12月课程考试《可摘局部义齿工艺技术》考查课试题 二、主观填空题(共7 道试题,共22 分。) 1. 导线是卡环设计和制作的依据,卡环的类型和基牙上的位置是根据导线来确定的。卡环的非弹性部分不应进入导线以下的倒凹区,卡环臂端则应进入倒凹的适当深度。一般铸造钴铬合金卡环臂端进入倒凹的深度约,金合金约,弯制钢丝卡环约。

口腔修复学习题

口腔修复学习题

口腔修复学习题 一、A1型题: 1.选择固定桥基牙时,临床冠根比的最低限度是 A.1:1 B.1:2 C.2:3 D.3:2 E.3:4 正确答案:A 2.固定义齿与牙体缺损修复对基牙要求的主要差别在于 A.牙冠有足够的固位形 B.牙根粗长稳固 C.要求活髓 D.牙周组织健康 E.基牙的轴向位置基本正常,有共同就位道 正确答案:E 3.修复前一般不主张手术切除的是 A.尖锐的骨突、骨尖和骨嵴 B.下方形成较大倒凹的下颌隆突 C.唇颊沟过浅 D.唇颊系带附着点接近牙槽嵴顶 E.松软牙槽嵴

正确答案:E 4.2岁半至4岁期间的合特点是 A.牙排列不紧密,前牙有间隙 B.切缘及合面无显著磨耗 C.上下颌第二乳磨牙的远中面不平齐 D.上颌第二乳磨牙在下颌第二乳磨牙之后E.以上均不对 正确答案:B 5.关于全口义齿模型描述哪项是错误的A.显露出肌功能修整的痕迹 B.模型边缘宽度以3~5mm为宜 C.模型最薄处不能少于5mm D.模型后缘应在腭小凹后不少于2mm E.下颌模型在磨牙后垫自前缘起不少于10mm 正确答案:C 6.下列哪项一般不会引起全口义齿基托折裂A.合力不平衡 B.基托较薄 C.牙槽骨继续吸收 D.基托与粘膜不贴合 E.垂直距离恢复的不够 正确答案:E

7.以下哪项不是基托作缓冲的目的 A.防止压痛 B.防止有碍发音 C.防止压迫龈组织 D.防止压伤粘膜组织 E.防止基托翘动 正确答案:B 8.开口型是指 A.下颌自大张口到闭口的整个过程中,下颌运动的轨迹 B.下颌自闭口到张大的整个过程中,下颌运动的轨迹 C.下颌自微张口到大张口的整个过程中,下颌运动的轨迹 D.下颌前伸咬合时下颌运动的轨迹 E.下颌侧方咬合时下颌运动的轨迹 正确答案:B 9.不宜做瓷全冠的情况是 A.前牙邻面缺损大或冠部有多处缺损 B.前牙氟斑牙、变色牙、四环素染色牙、釉质发育不全影响美观 C.因发育畸形或发育不良影响美观的前牙D.含有活髓的乳牙及青少年恒牙牙体缺损影响美观 E.错位、扭转牙不宜做正畸治疗

牙列缺损的固定局部义齿修复知识点总结

第四章牙列缺损的固定局部义齿修复 一、教学要求(考试占5-8分) (一)掌握固定桥的组成、分类、适应症、修复的生理基础、固位原理、影响固位的因素、增强固位力的方法、基牙的选择、固位体设计、桥体设计、连接体设计。 (二)熟悉固定桥修复的特点、机械力学原理和生物力学分析、临床操作步骤(牙体预备、印模制取)、修复后可能出现的问题及处理方法。 (三)了解固定桥修复的发展、制作过程。 二、教学内容 (一)固定局部义齿的组成(固位体、桥体、连接体)和类型(双端固定桥、半固定桥、单端固定桥、复合固定桥、特殊结构的固定桥)。 (二)固定局部义齿的生理基础(牙周潜力、牙周膜面积、牙槽骨)及适应证、临床注意事项。(三)固定局部义齿的设计基本原则、基牙的准备、固位体设计、桥体设计、连接体设计、设计中的美学要点、不同类型牙列缺损的固定桥设计、不同材料固定桥在临床应用中的选择、粘接固定桥及其设计要领。 (四)固定局部义齿的固位(原理和影响因素)和稳定(稳定性及影响因素)。 (五)固定局部义齿的临床操作步骤,包括修复前的检查、修复前的医患交流、修复方案的制定及椅旁操作。 (六)固定局部义齿的制作。 1.金属-烤瓷固定桥(基牙的预备、取印模、记录合关系、比色、粘固暂时固定桥、模型、制作可卸代型和上合架、制作金属桥架、金属桥架表面处理、塑瓷烧结、试戴及完成固定桥)。 2.全瓷固定桥。 3.粘接固定桥的制作。 (七)固定局部义齿修复后可能出现的问题及处理,包括基牙疼痛(过敏性疼痛、咬合痛、自发性疼痛).想缘炎、牙槽峭黏膜炎、基牙松动、同定桥松动、脱落、固定桥破损、基不不周健康的维护。 牙列缺损(dentition defect(是指在上颌或下颌的牙列内有数目不等的牙缺 失(同时仍余留不同数目的天然牙 固定局部义齿(固定桥)由固位体、桥体、连接 体三部分组成(图4-2)。 固定局部义齿按其结构分为三种基本类型:双端 固定桥、半固定桥、单端固定桥,也叫简单固定桥。 以上任意两种或三种的组合又称为复合固定桥。用种植体作支持的又可称为种植体

口腔修复学名词解释

牙列缺损的可摘局部义齿 1、牙列缺损(dentitiondefect): 在上颌或下颌的牙列内有数目不等的牙缺失,同时仍余留不同数目的天然牙。牙列 缺损的常规修复方法有可摘局部义齿、固定局部义齿和口腔种植义齿。 2、可摘局部义齿(removablepartialdentures,RPD):P~192 是利用天然牙、基托下粘膜或骨组织作支持,依靠义齿的固位体和基托来固定,用 人工牙恢复缺失牙的形态和功能,用基托材料恢复缺损的牙槽嵴、颌骨及其周围的 软组织形态,患者能够自行摘戴的一种修复体。 3、基牙(abutment): 是固定义齿的基础,支持固定义齿,并将咀嚼时桥体承受的(牙合)力传递到牙周组织,以恢复缺失牙的咀嚼功能。 4、牙支持式义齿(tooth-supporteddentures):P~193 指缺隙两端均有余留天然牙,两端基牙均设置支托,义齿所承受的力主要由天然牙 承担。适用于缺牙少、基牙稳固的病例,其修复效果较好。 5、黏膜支持式义齿(mucosa-supporteddentures):P~193{09真题} 指义齿所承受的力主要由黏膜及其下的牙槽骨负担。虽然缺隙的一端或两端有余留 天然牙存在,但因余留牙松动或咬合过紧而不设置支托,常用语缺牙多、余留基牙 条件差,或咬合关系差的病例。 6、混合支持式义齿(toothandmucosa-supporteddentures):P~193 指义齿承受的力由天然牙和黏膜、牙槽嵴共同负担,基牙上设支托,基托适当伸展, 其修复效果介于前两者之间。适用于各类牙列缺损,尤其是游离端缺牙病例,此为 临床上最常用的形式。 7、支点线(fulcrumline):P~196、P~208{09真题}

固定义齿修复工艺技术(整合版)

固定义齿修复工艺技术:是研究牙体缺损或牙列缺损时,如何用固定修复的方法修复牙体缺损或牙列缺损并保持其相应生理功能的一门应用学科 流电性:口腔内如果存在不同种类的金属修复体,由于不同金属之间存在电位差,在口腔唾液的传导作用下,金属修复体之间会产生微小电流,这种性质称为流电性 约束力:物体位移时受到一定条件限制的现象称为约束,约束加给被约束物体的力称为约束力或约束反力 色相:色相又称色调,是指一个物体的真实颜色,或者是物体的固有色,表示彩色光基本上属于哪一类 纯度:又称饱和度或彩度,是指色彩最大的饱和程度,它表示彩色光中彩色的浓淡程度 明度:即色彩的明暗程度,表示彩色光能量密度大小的程度 上颌牙弓的纵合曲线:为连接上颌切牙的切缘、尖牙牙尖、前磨牙颊尖及磨牙的近远中颊尖的连线,该连线从前向后是一条凸向下的曲线,称为上颌的补偿曲线 下颌牙弓的纵合曲线:为连接下颌切牙的切缘、尖牙牙尖、前磨牙的颊尖及磨牙的近远中颊尖的连线,称为Spee氏曲线 横合曲线:从冠状面观察,连接两侧同名磨牙的颊尖、舌尖形成一条凸度向下的曲线,称为Wilson曲线 口腔印模:是一种用可塑性材料制取的,与口腔或颌面部某些组织或器官的解剖形态相应的印模 工作模型:直接用于制作修复体的模型称为工作模型 可卸式模型:是指将需要制作熔模的预备牙模型能从整体的牙列模型上分离取下的模型 排龈:是指将龈缘向周围推开 个别托盘:是因患者口腔情况不同需要而专门制作的一类特殊托盘,用于制作精密印模 熔模:是铸件的雏形,通常用铸造蜡、自凝树脂、光固化树脂等材料制作 滴蜡法:将蜡刀或雕刻刀烧热,先取少量软蜡在代型轴面和合面均匀加一薄层,然后再取铸造蜡逐渐加于代型上,再根据与对合牙及邻牙的关系恢复合面形态及邻接关系 包埋:就是用特定的包埋料包裹在蜡型表面,并形成铸模的过程 铸造:是指熔化合金并将液态合金通过一定方法铸入铸型腔内形成铸件的过程 铸造不全:是指熔模经包埋、铸造后所获得的铸件未完全再现原熔模的全貌,某些部位出现缺损 砂眼:铸造时,液态合金铸入铸型腔内的冲击力使某些部位的包埋料脱落以及黏附在铸道口部位的浮砂随着液态合金被铸入到铸型腔内,并随着合金的凝固而存在于铸件表面或内部,这些碎片所造成的空穴称之为砂眼 烤瓷熔附金属修复技术:是将烤瓷材料烧结到金属基地表面形成修复体的工艺技术 化学结合:是金属基底通过表面氧化形成的氧化物与烤瓷材料中的氧化物发生化学反应,在界面形成一种新的物质,能产生很强的结合力 抛光:是在磨光的基础上,对物体表面进行光亮化处理 研磨:是指用粒度较细、外形较精制的磨具对物体表面进行平整,以减少物体表面粗糙的加工过程 焊料焊接:工业上叫钎焊或焊接,它是将焊料加热熔化成液态,充满于固态焊件的间隙之中,冷却凝固后形成不可拆卸接头的一种工艺方法 假焊:是指焊料未能充满焊缝、与焊件形成良好的接头,只是焊缝表面堆砌一部分焊料的现象 点焊:属电阻焊接法,是利用电流通过焊件时产生的电阻热作为热源,加热熔化焊件进行焊接的方法

牙列缺损的固定义齿修复 重点总结

第一节概述 一、定义:牙列缺损是指牙列中的部分牙齿缺失 二、病因:龋病、根尖周病、牙周病、外伤、颌骨疾病、发育障碍等。 三、牙列缺损的影响 .咀嚼功能减退.牙周组织病变.发音功能障碍 .影响美观.对颞下颌关节的影响 四、牙列缺损的修复方式 1.固定义齿:利用缺牙间隙两端或一端的天然牙为支持,通过其上的固位体将义齿粘固于基牙上,患者不能自行摘戴。因其结构类似工程桥梁结构,故又称固定桥 2.可摘局部义齿3.固定活动联合修复体4.种植义齿 五、固定义齿的特点 1.义齿所受合力通过基牙全部传导至牙周支持组织,其传导方式类似天然牙。2.义齿咀嚼效率高。3.义齿舒适、无异物感。4.修复后功能活动障碍少。5.切割牙体组织较多。6.不易自洁。7.适应范围小。 六、固定桥和可摘局部义齿的比较 1、固定桥的优点 (1)固位作用好(2)支持作用好(3)稳定作用好 (4)义齿舒适、无异物感。(5)修复后功能活动障碍少。 (6)美观(7)使用方便 2、可摘局部义齿的优点 (1)牙体切割少(2)制作简单,容易修改(3)容易清洁 第二节固定义齿的组成和分类 一、组成 由固位体、桥体、连接体三部分组成,它支持和固定在基牙上形成一个整体行使功能。(retainer、pontic、connector 、abutment ) (一)固位体(retainer) 是在基牙上制作全冠、部分冠、桩冠、嵌体等。与桥体相连。 固位力强,足够强度,良好的生物相容性 冠内(嵌体),冠外(部分冠,全冠),根内(桩冠,桩核冠) (二)桥体(pontic) 即人工牙,是固定义齿修复缺失牙的形态和功能的部分。 (三)连接体(connector) 连接桥体与固位体的部分称为连接体。 1.固定连接体: 用焊接或整体铸造法形成的连接体。固位体和桥体之间不能活动。 2.活动连接体 固位体和桥体之间通过一种栓道或关节相连,形成一可活动的连接体 二、固定义齿的类型 双端固定桥(完全固定桥)(最理想,广泛应用) 半固定桥(应力中断式桥)(两侧基牙方向差异,共同就位道难取得) 单端固定桥(悬臂固定桥)(以基牙为中心产生杠杆力) 复合固定桥(包含以上两种或三种)

口腔修复学习题-固定义齿.doc

口腔修复学习题 供口腔医学专科用 赤峰学院医学院 2007年5月

口腔修复学习题 第四章牙体缺损修复 【A型题】 1.冠桩的长度一般是根长的: A.1/3~2/3 B.1/3~1/2 C.2/3~3/4 D.1/2~3/4 E.1/2~2/3 2.在桩冠修复进行根管预备时,根尖部一般应该至少保留充填材料的长度为: A.1mm B.2mm C.3mm D.4mm E.5mm 3.一般条件下,固位力最好的桩是: A.光滑桩 B.陶瓷桩 C.螺纹桩 D.不锈钢丝桩 E.锯齿桩 4.牙本质肩领的高度至少大于: A.2.0mm B.1.5mm C.2.5mm D.1.0mm E.0.5mm

5.一般情况下,桩处于牙槽骨内的长度要大于根在牙槽骨内总长度的: A.1/2 B.1/3 C.2/3 D.3/4 E.4/5 6.理想的冠桩直径应为根径的: A.1/2 B.2/5 C.2/3 D.3/4 E.1/3 7.急慢性牙髓炎尚未累及根尖者,根管治疗术后几天可行桩冠修复: A.3 B.4 C.5 D.一周 E.两周 8.根管预备容易发生的错误有 A.侧穿 B.根管口预备成喇叭状 C.根管壁有倒凹 D.牙胶尖被全部带出 E.以上都是 9.年轻恒牙若行桩冠修复者,以下哪种处理是正确的: A.暂不修复 B.待根尖发育完全后再修复 C.可行过渡性修复,定期复查

D.可直接行永久性修复 E.以上都不对 10.桩核在粘固以前,根管内常用的消毒剂是: A.75%酒精 B.无水酒精 C.95%酒精 D.碘酊 E.丁香酚. 11.以下增强桩冠固位的措施中,不正确的是: A.保证根尖牙胶封闭的前提下,尽可能利用牙根的长度 B.增加根管预备时的锥度 C.选用高强度的粘结剂.. D.尽量选用铸造冠桩,以增加密合度 E.选用螺纹桩 12.患牙X线片示根充完好,根尖有阴影;同时患牙有瘘管,那么进行桩冠修复的时机一般是: A.根充后3-5天. B.根充后一周 C.根充后两周 D.瘘管愈合,无临床症状后. E.根尖阴影消失后 13.以下哪项不是桩冠修复的绝对禁忌证: A.根尖周感染明显,未得到有效控制 B.根管壁有侧穿,无法修补 C.牙根过短,无法取得足够的抗力形 D.根内吸收者 E.年轻恒牙 14.桩核冠与桩冠相比,优点为: A.操作简便

口腔修复学题库汇总

口腔修复试题 一、选择题: 在下列各题的备选答案中,选一最佳答案,将其编号填入题前的括号内。 1. 固定义齿部分 (D) 1.牙体缺损修复的抗力形要求主要是指: A.修复体在口腔中能所作所为各种外力而不破坏; B.修复体在口腔中能抵抗各种外力而不移位; C.患牙能抵抗修复体戴入的力而不折裂; D. E.对患牙制备成一定的面、洞、沟以增加患牙的牢固度。 (C) 2.正确恢复铸造冠外展隙的意义是: A.保持牙列的完整性; B.有利于食物的排溢; C.保护牙龈组织; D.提高咀嚼效能; E.保护龈乳头。 (E) 3.为防止产生继发龋,固定修复体设计应考虑: A.必须覆盖点隙裂沟及脆弱的牙体组织; B.尽量与牙体组织密合无悬突; C.边缘应扩展到自洁区; D.适当扩大外展隙; E.以上都应考虑。 (E) 4.制作固定修复体,为了保护牙周膜以下哪一点是正确的 A.牙尖斜度不宜过大; B.接触点的松紧度适当; C.接触点的位置要准确; D. E.以上都正确。 (E) 5.牙体缺损修复体正确恢复牙冠外形高点的作用是 A.防止食物嵌塞; B.稳定牙弓; C.保护牙龈组织; D.提高咀嚼效率; E.以上都是。 (D) 6.使固定修复体固位的主要固位力是 A.摩擦力 B. C.粘着力 D.摩擦力和粘着力 E. (B) 7.影响粘固力的因素下列哪一点是错误的 A. 粘固面积越大,粘固力越大 B. 粘固剂越厚,粘固力越大 C.粘固剂越粘稠,粘固力越大 D. 修复体与牙体越密合,粘固力越大 E. 修复体与牙体越清洁干燥,粘固力越大 (A)8.合金嵌体窝洞制备时,需形成洞缘斜面,其目的是: A.增加抗力,防止游离牙釉柱折断; B.增加固位力,防止脱位; C.; D. E.增强密合度,防止侧向脱位。

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XXXXXXXXXXX有限公司企业文件 固定义齿修复体作业指导书 QL/01.1-2011 一.模型(修模/颈缘处理) 1.制作规程 (1)在石膏模型修整机上岸标准修整工作模型,先从后牙区磨平,切齐。再以此为基准,置于平台上磨平底部,标准是从牙齿冠部的龈沟,到磨平底部为的装盒高度为1.5cm。 (2)在模型底部用手机磨出固位槽或沟,以防止分割后模型各部分移位。 (3)调拌底座石膏,并将其均匀倒入塑料底座盒上。 (4)待石膏硬化后,轻轻敲打塑料底座盒底部,并从中取出工作模型。 (5)对模型按制作要求进行合理分割,分割模型时,线、锯应平行并按铅笔标出的示线进行,切忌歪斜使用时不要太用力,以保持垂直运动。缝隙中的石膏屑,用气枪吹干净。 (6)用钨钢钻在边缘外0.3-0.5mm修整代型。 (7)用手术刀形成代型颈部边缘线。 (8)用铅笔在边缘处记号,并在代型上涂上光滑剂。 2.检验要求 (1)模型上下不得有气泡。 (2)制成的龈缘线应流畅。 二. 消毒操作规范 1.将模型及产品清洗干净,放在消毒柜的架子上。 2.关上并保证门与箱体闭合,接上电源按下消毒按键。 3.消毒过程中,不得打开柜门,以免影响消毒效果。 4.消毒时,应密切关注消毒情况(消毒柜是否达到工作温度)。 5.消毒时,切勿触摸门、玻璃,应在消毒25min后,才能打开柜门。 6.消毒完毕,取出模型及产品,将其放入包装袋内,并贴上标签,装入包装盒。 三、蜡型 1、操作规程

(1)用软蜡恢复代型的倒凹区,以便蜡型取下或复位。 (2)涂擦专用代型的蜡分离剂于代型上。 (3)制作时应考虑到具体的金属—烤瓷结合形式,原则上金属内冠表面应避免锐角、倒凹及深凹面,以减少烤瓷材料所受压力,同时,金属与烤瓷连接处应避免设计在咬合点上。 (4)专用蜡刀沿代型颈部滴附蜡成均匀厚度0.3-0.5mm的内冠。 (5)如果设计为部分瓷覆盖金属烤瓷冠,蜡型制作时需进行调合,并一次完成正确的牙齿解剖形态。 (6)蜡型细雕,做好完整的牙体解剖形态,其外形要圆缓、光滑同时不能有锐角。 (7)拔取蜡型(以轻巧适宜的力量,将蜡型取下,然后再就位于代型上,要仔细检查其无任何变形方可) (8)安插铸道,要求铸道长度为1-1.5cm,主铸道直径4-4.5cm,斜度为45。以内。 2、检验要求 (1)形态、大小等与牙例相协调。 (2)厚度要均匀一致,厚度应在0.35-0.5mm中间。 (3)防止过厚或局部过薄,特别是轴面角及颈缘。 (4)表面应光滑圆钝,尖锐的棱角会造成应力集中,使瓷层断裂。 (5)如设计为瓷覆盖舌颊面,在金属与瓷衔接处应有明显凹形肩台,肩台的位置应设计在避开咬合功能区。 (6)如牙体有较大缺损,应在设计与制作蜡膜时,恢复缺损并留出瓷层的厚度。 四、包埋的质量要求 1、蜡型应在铸造圈的中央。 2、包埋料和包埋液按比例配置调拌均匀。 3、振荡规范,防止气泡的发生。 4、包埋过程是否规范。 5、包埋过程是否产生气泡。 五、铸造 1、操作规程拨动电源“总开关”接通电源,此时电源指示等亮,风机冷却系统工作(开机后应预热5—10分钟再进行铸造); 2、将加温预热的铸模,放稳在“V”型托架上,并调整好铸造中心位置,然后紧固好调整杆紧固螺钉; 3、调好配重螺母,进行实际工作状态下的平衡配重,并旋紧压紧螺母;

可摘局部义齿工艺技术重点总结

摘局部义齿工艺技术重点 第一章总论 可摘义齿与可摘局部义齿是两种概念。可摘义齿比可摘局部义齿的范围大。 可摘局部义齿只能修复牙列缺损,亦可称为活动部分义齿。 可摘局部义齿中所有的金属部分统称为支架 可摘义齿基本制作过程:1 复制口颌组织形态的模型 2 检查模型是否达到制作要求 3 对照模型审阅义齿的设计单 4 在模型上用人工材料制作修复体 5 送交临床医生试戴 可摘局部义齿的优点:1设计灵活多样; 2适应范围较广(能修复牙列和牙槽嵴任何部 位和范围的缺损) 3制作方法简便 4价格低廉 缺点:1部件相对较多 2体积大 3异物感较强 4对美观、发音、功能有一定影响 5使用时受到一定限制 可摘局部义齿的适应症: (各种牙列缺损尤其是游离端缺失适合做可摘局部义齿) 游离端缺失是指基牙都在缺失近中侧,远中侧不叫游离端缺失。 1适用于各种牙列缺损的患者,特别是游离端缺失的患者 2可作为拔牙创未愈合者过渡性修复,或称过渡义齿 3可在拔牙前制作,在拔牙后立即戴入的可摘局部义齿,或称即刻义齿 4因牙周病,外伤或手术造成缺牙,伴有牙槽骨、颌骨和软组织缺损者 5需要在修复缺失牙同时升高颌间距离者 6口内基牙或余牙松动,为固定松动牙齿所做的可摘夹板式义齿7腭裂患者需以基托封闭裂隙者 8不能耐受固定义齿修复牙体制备时磨除牙体组织者,或主动要求做可摘局部义齿修复者

可摘局部义齿的非适应症: 1缺牙间隙过小,义齿强度不够者 2基牙呈雏形,固位形态过差,义齿不能获得足够固位力者 3精神病患者有吞服义齿危险者 4生活不能自理,口腔卫生差者 5对丙烯酸酯过敏者 6口内粘膜溃疡经久不愈者 7对义齿基托异物感无法克制者 可摘局部义齿常按其结构和支持形式分类 结构:基托式可摘局部义齿 支架式可摘局部义齿 支持形式:牙支持式义齿 粘膜支持式义齿 混合支持式义齿 可摘局部义齿一般是由人工牙、基托、固位体和连接体组成,按照部件所起的作用,可以归纳为三部分,即修复缺损部分,固位稳定部分和连接传力部分。 人工牙 人工牙是义齿代替缺失牙建立咬合关系,恢复咀嚼功能和外形的部分。 (代替缺失的天然牙,重建咬合关系,恢复缺失牙的咬合形态和咀嚼、发音等功能的部分) 人工牙种类: 1塑料牙优点:复合树脂牙色泽和透明度较为美观,形态逼真自然, 质轻易于调改,韧性好不易折断与基托的结合强度 高,表面硬度较高,耐磨性能良好,易抛光。 缺点:普通塑料牙和雕刻成形的塑料牙硬度差,易磨损, 易污染变色。 2瓷牙优点:外形和色泽较好,不易污染变色,硬度高,耐腐蚀, 耐磨损。 缺点:脆性大,易折裂,不便于调改,调改后不易抛光, 较重。 3金属he(舌)面牙优点:金属硬度大,机械性能佳,能承担较大

可摘局部义齿工艺技术试题库及答案

茗志存远,祝你成功! 1 可摘局部义齿工艺技术 第一章 总论 (前两章约占总成绩的70%-80%)第一节概述 1、可摘局部义齿修复工艺技术是研究牙列缺损和颌面部缺损畸形的病因、病理、临床表现、诊断、治疗和预防及可摘修复体制作技术的一门科学。 2、(牢记)可摘局部义齿工艺内容包括:常用可摘局部义齿修复工艺;套筒冠义齿修复工艺;附着体可摘局部义齿修复工艺;覆盖义齿修复工艺;颌面部缺损修复工艺;牙周夹板修复工艺及垫制作工艺。 第二节可摘局部义齿的组成和作用 (牢记)可摘局部义齿一般是由人工牙、基托、固位体和连接体组成,按照部件所起的作用,可以归纳为三部分,即修复缺损部分、固位稳定部分和连接传力部分。 一、人工牙(牢记) (名释)人工牙是义齿代替缺失牙建立咬合关系,恢复咀嚼功能和外形的部分。 (一)人工牙的种类 按面形态不同可分(牢记) (1)解剖式牙:牙尖斜度为33°或30° (2)非解剖式牙:又称无尖牙,牙尖斜度为0°。 (3)半解剖式牙:牙尖斜度较小,约20°左右。 (二)人工牙的选择 1、前牙选择的原则 (1)形态:前牙应选形态与口腔余留牙近似的人工牙。人工牙的唇面应与面部的侧面外形弧度相称。 (2)大小:参考口腔余留牙或同名牙。 (3)颜色:颜色应与患者的肤色、年龄相称,选择颜色时要综合考虑人工牙的颜色的色调、彩度、光 亮度和透明度。 2、后牙选择的原则 (1)人工后牙的颊、舌侧宽度,应比天然牙的颊、舌侧宽度要小,以减少支持组织的负荷。 (2)后牙颊面的长度,应根据牙弓后部的间隙和前牙的唇面长度来选牙,使前牙和后牙和谐一致。 二、基托 (名释)基托又称基板,是可摘局部义齿主要组成部分之一,它覆盖在口腔粘膜及牙槽嵴上,将义齿的各部分连成一个整体,是排列人工牙的基地。 (一)基托的功能(大题、牢记) 1、将义齿各部分连接成一整体。 2、承受义齿在生理限度范围内的力,将其分散传导到口腔组织。 3、修复缺损的牙槽骨、颌骨和软组织,恢复外观和功能。 4、加强义齿的固位与稳定。 (二)基托的种类 1、塑料基托 2、金属基托 3、金属塑料联合基托 (三)基托的要求(大题、牢记)

可摘局部义齿工艺技术重点总结

可摘局部义齿工艺技术重点 第一章总论 可摘义齿与可摘局部义齿是两种概念。可摘义齿比可摘局部义齿的范围大。 可摘局部义齿只能修复牙列缺损,亦可称为活动部分义齿。 可摘局部义齿中所有的金属部分统称为支架 可摘义齿基本制作过程:1 复制口颌组织形态的模型 2 检查模型是否达到制作要求 3 对照模型审阅义齿的设计单 4 在模型上用人工材料制作修复体 5 送交临床医生试戴 可摘局部义齿的优点:1设计灵活多样; 2适应范围较广(能修复牙列和牙槽嵴任何部 位和范围的缺损) 3制作方法简便 4价格低廉 缺点:1部件相对较多 2体积大 3异物感较强 4对美观、发音、功能有一定影响 5使用时受到一定限制 可摘局部义齿的适应症: (各种牙列缺损尤其是游离端缺失适合做可摘局部义齿) 游离端缺失是指基牙都在缺失近中侧,远中侧不叫游离端缺失。 1适用于各种牙列缺损的患者,特别是游离端缺失的患者 2可作为拔牙创未愈合者过渡性修复,或称过渡义齿 3可在拔牙前制作,在拔牙后立即戴入的可摘局部义齿,或称即刻义齿 4因牙周病,外伤或手术造成缺牙,伴有牙槽骨、颌骨和软组织缺损者 5需要在修复缺失牙同时升高颌间距离者 6口内基牙或余牙松动,为固定松动牙齿所做的可摘夹板式义齿7腭裂患者需以基托封闭裂隙者 8不能耐受固定义齿修复牙体制备时磨除牙体组织者,或主动要求做可摘局部义齿修复者

可摘局部义齿的非适应症: 1缺牙间隙过小,义齿强度不够者 2基牙呈雏形,固位形态过差,义齿不能获得足够固位力者 3精神病患者有吞服义齿危险者 4生活不能自理,口腔卫生差者 5对丙烯酸酯过敏者 6口内粘膜溃疡经久不愈者 7对义齿基托异物感无法克制者 可摘局部义齿常按其结构和支持形式分类 结构:基托式可摘局部义齿 支架式可摘局部义齿 支持形式:牙支持式义齿 粘膜支持式义齿 混合支持式义齿 可摘局部义齿一般是由人工牙、基托、固位体和连接体组成,按照部件所起的作用,可以归纳为三部分,即修复缺损部分,固位稳定部分和连接传力部分。 人工牙 人工牙是义齿代替缺失牙建立咬合关系,恢复咀嚼功能和外形的部分。 (代替缺失的天然牙,重建咬合关系,恢复缺失牙的咬合形态和咀嚼、发音等功能的部分) 人工牙种类: 1塑料牙优点:复合树脂牙色泽和透明度较为美观,形态逼真自然, 质轻易于调改,韧性好不易折断与基托的结合强度 高,表面硬度较高,耐磨性能良好,易抛光。 缺点:普通塑料牙和雕刻成形的塑料牙硬度差,易磨损, 易污染变色。 2瓷牙优点:外形和色泽较好,不易污染变色,硬度高,耐腐蚀, 耐磨损。 缺点:脆性大,易折裂,不便于调改,调改后不易抛光, 较重。 3金属he(舌)面牙优点:金属硬度大,机械性能佳,能承担较大

口腔修复学固定义齿复习题2

口腔修复学 复习题 一、概念 1、抗力形 2、嵌体 3、牙体缺损 4、口腔修复学 5、生物力学 6、固位形 7、烤瓷熔附金属全冠 8、咀嚼效率 9、固定义齿10、摩擦力 11、牙周潜力12咀嚼力13、粘结力 二、填空 1、固定桥修复要求患者的牙槽骨吸收最多不超过(根长1/3 ),缺牙区牙槽嵴在拔牙后(3个月)吸收趋于稳定,患者的适宜年龄为()。 2、单根牙(颈部)牙周膜面积最大,多根牙在(根分叉)牙周膜面积最大,(牙颈部)次之。 3、修复开始前需要进行的口腔检查包括()、()、()、()。 4、人造冠、桥获得固位的主要固位力有(摩擦力)、(粘结力)、 (约束力)。 5、鸠尾固位形,其 峡部宽度一般为合 面颊舌径宽度的 (1/3 )。 6、金属烤瓷冠牙体 预备时,若牙体条 件允许,其肩台宽 度一般为()mm, 前牙切端应预备 ( )mm 7、摩擦力的大小与 两物体间所受的 (压力)成正 比。 8、固定桥的固位体 一般分为三种类 型,即(冠内) 固位体、(冠 外)固位体、(根 内)固位体。 9、临床上依修复体 的固位方式分为以 下固位形(钉洞 固位)(沟固 位)(环抱固 位)(鸠尾固 位)(洞固 位) 10、摩擦力的大小 与两物体间所受的 正压力成 (正)比;粘 结力大小与粘结剂 厚度成(反)比。 三、选择 1、下列关于洞固位 形的说法哪个不确 切? A 其固位力主要 取决于洞的深度和 形状 B 洞壁 要与就位道一致 C 洞底一定要预 备成一个平面D 洞壁可外展2o~5o E洞深应在2mm以 上 2、桩冠的桩的长度 要求为 A 距根尖部1㎜ B距根尖部1.5㎜C 距根尖部2㎜D距 根尖部2.5㎜E距 根尖部4㎜ 3、龈下边缘的缺点 是 A 可导致牙龈退 缩 B 固位不好 C 不美观D 边缘不密 合E固位好 4、下关于粘接力的 说法哪项是错误 的? A 与预备体表面 状况有关B与 粘接剂厚度成 正比 C 与粘接 面积成正比 D 其大小与技术 操作有关E与粘 接剂稠度有关 5、以下关于桩冠的 说法哪项是错误 的? A 桩越长固位越 好B 固位力取决于 摩擦力和粘结力 C 桩冠修复后可 减少根尖病的发生 D 可作固定桥的固 位体 E桩的形态取决 于根的形态 6、全冠的种类不包 括:E A.金属全冠 B.非金属全冠 C.混合全冠 D.核冠E.以 上都是 7、牙体缺损的修复 治疗原则:E A.正确的恢复形态 与功能 B.患牙预备时尽 可能保存保护牙体 组织 C.修复体应保证 组织健康 D.修复应合乎抗 力形与固位形的要 求 E.以上都对 8、在试合过程中, 主要包括:E A.就位情况 B.检查人造冠龈 边缘C.检查外 形与邻接D.调 合E.以上都对 9、按照制作方法、 结构和材料不同, 桩冠包括:E A.树脂桩冠 B.烤瓷桩冠 C.铸造桩冠 D.组合式桩冠 E.以上都是 10、是使人造冠获 得固位的最主要固 位力。A A 摩擦固位力 B 约束反力 C 粘结力 D 大气压 力E约束力 四、简答 1、固定桥修复后出

可摘局部义齿的设计方法总结

可摘局部义齿的设计方法总结 首先,给大家的是可摘义齿教学与临床应用的总体思路 A 肯氏分类 B 就位道的确定,支持形式的确定 C 各个部件的设计:人工牙、固位体、连接体、基托 本思路只有3个大点,即ABC,这样能方便记忆和理解. 首先讲解的是:可摘义齿的教学部分 可摘局部义齿和全口义齿向来都是修复中比较难以理解的一个科目,尤其是可摘局部义齿,更是让很多的学生云里雾里,不知道老师在上面念的是什么天书.在这个部分,只讲解局部义齿的教学,全口义齿以后有机会再做论述. A 肯氏分类 我们来看图片: 肯氏一类,双侧游离缺失 肯氏二类,单侧游离缺失 肯氏三类,缺失前后均有基牙 肯氏四类,前部缺失

亚类是除确认缺失分类以外存在的缺隙,四类无亚类。 如76/67缺失为肯氏一类,7643/67缺失为肯氏一类的第一亚类,7643/467缺失为肯氏一类的第二亚类。 上面的东西都比较的好理解,如果确实有人不理解那你就真的没有办法往下学下去了...... B就位道 请你先背下面的4点 1定义,是指义齿戴入的角度和方向 2模型向哪边倾斜,哪边的倒凹增大,义齿从相反的方向就位。 如模型向后倾斜(绝大部分都是向后倾斜的),基牙远中倒凹增大,义齿从前向后就位。 3均凹法,将基牙的倒凹做平均分配。 4调凹法,将基牙的倒凹适当的集中在一端。可能有人要问,倒凹是什么?先来看下面的图

通过上面的图形相信大家都清楚了什么是倒凹。在有的加工厂,则叫做倒扣、扣位等等。(以下的内容为C部分的固位体当中的知识,因为跟这里的关系密切,所以先提前在这里讲解。) 倒凹的确定依靠观测线,即观测线以下则为倒凹区。根据模型的倾斜方向,可以把观测线分为一、二、三型观测线,相对应的为I、II、III型卡环。 一型观测线为,基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线。对应I型卡环。 二型观测线为,基牙向缺隙方向倾斜时所画

口腔修复学教学大纲

《口腔修复学》教学大纲 (供口腔修复学专业研究生使用) 课程编号:445509302 课程名称(中/英文):口腔修复学/Prothodontics 总学时:34 学分:2 适用对象: 口腔修复专业3年制研究生 开课单位:郑州大学口腔医学院修复教研室 一、课程简介 口腔修复学(prosthodontics)是研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学。它是口腔医学的一个重要组成部分,是医学现代科学技术相结合而产生的,属生物医学工程的范畴口腔修复学研究口腔及颌面部各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法,利用人工材料制作各种装置、矫治器或修复体,恢复、重建或矫正患者各种先天畸形、后天缺损或异常的口腔颌面系统疾病,从而恢复正常形态和功能,以促进患者的健康。临床记录牙体缺损或畸形的修复治疗牙列缺损或畸形的修复治疗;牙列缺失的修复治疗:颌面缺损的修复治疗;牙周疾患、颞颌关节疾患及牙合异常等到的预防和治疗。采用设计、制作、人工装置的方法来恢复上述各类缺损、缺失、和畸形而失去的形态与功能,使之尽可能达到或接近正常水平。本课程主要学习内容为固定修复(固定、局部义齿粘接固定修复),活动修复(可摘局部义齿),固定-活动联合修复,覆盖义齿,全口义齿,种植义齿等涉及材料与技术新进展等。 二、课程性质和教学目标 口腔修复学是研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学,是口腔医学的重要组成部分,属于建立在现代医学和现代科学技术基础上的生物医学工程范畴,是一门实践性很强的应用性学科,也是口腔医学生必修课之一。 口腔修复学的任务是研究口腔及颌面各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法,利用人工材料制作各种修复体,以恢复、重建各类缺损或异常的口腔颌面系统疾病,从而恢复其正常的形态和功能。本课程通过理论授课、临床见习、PBL教学等环节,使学生扎实掌握口腔修复学的各种理论知识及临床技能,并了解口腔修复学的新进展新技术。为学生最终走向临床工作岗位从事口腔修复临床工作打下坚实的基础。 三、教学内容及要求 口腔修复学的主要内容是牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失的修复原则和修复方法,还包括颌面部缺损的修复治疗、牙周病的修复治疗及颞下颌关节疾病的修复治疗、牙列缺损或缺失的种植义齿修复等内容。 本大纲所列教学内容按要求程度的不同,分为“掌握内容”、“熟悉内容”和“了解内容”三级。

固定义齿修复后可能出现的问题及处理方法

固定义齿修复后可能出现的问题及处理方法 固定义齿与可摘局部义齿相比较,修复效果的优势显而易见。随着固定义齿工艺的改进,新材料的不断涌现,临床技能的提高,以及患者经济状况的好转和口腔保健观念的提高,固定义齿修复量巨增。临床上只要适应证选择得当,固定桥设计合理,材料的理化性能和生物相容性符合要求,修复后就能充分恢复缺失牙功能,并有较好的远期修复效果;如果修复前的检查、诊断、修复设计和固定桥制作中任何一个环节有不妥当之处,都会使固定桥出现各种问题。下面就作者近6年来接诊的1140例固定义齿修复后容易出现的问题及处理方法总结如下。 1 基牙疼痛 1.1咬合早接触如果早期接触,会使基牙受力过大,产生咬合痛,经过调改去除早接触点,疼痛就可以消失。 1.2牙周膜损伤若固位体与邻牙接触过紧,或基牙的共同就位道有偏差,固定桥勉强就位就会造成邻牙或基牙的牙周膜损伤,产生轻微疼痛,一般会自行消失。 1.3牙髓炎由于牙体预备量太大,或预备后近髓的轴面、牙合面的牙髓受到刺激,或者预备牙体时着力过重,持续时间过久,对牙髓造成损伤引起牙髓炎症。基牙疼痛逐渐明显时,必须拆除固定桥,待牙髓治疗后再重新修复。 1.4继发龋基牙出现继发性龋坏,引起牙髓刺激症状时,基牙出现疼痛,应及时治疗继发龋,必要时摘除固定桥,经治疗后再重新修复。 1.5电位差刺激固位体和桥体若与对糌牙上的不同金属修复体接触,在唾液中产生的电位或基牙修复体与固位体因金属材料不同而产生的电位差,相应牙体就会产生疼痛,必须拆除固定桥重新修复。 1.6基牙受力过大缺牙数目多或基牙承受力的能力差,使桥基牙负荷超过极限,引起牙周组织炎症,导致基牙疼痛,此时应摘除固定桥重新设计修复。 2 龈炎 2.1黏固剂未去除干净固定桥黏固后,位于牙间隙内多余黏固剂未去净,压迫刺激龈组织,引起炎症,去净多余黏固剂后可消除龈炎。

实验二十四可摘局部义齿的制作(一)

实验二十四可摘局部义齿的制作(一) 牙体预备、弯制卡环(9学时) 【目的和要求】 1、了解和熟悉可摘局部义齿的一般设计原则和要求。 2、掌握可摘局部义齿牙体预备的方法和要求 3、熟悉弯制卡环的各种器械及使用方法。 4、掌握三臂卡环及间隙卡环的弯制方法。 【实验内容】 1、11、21、26、46缺失的初步设计,牙体预备,取印模、灌制模型 2、11、21、26缺失的支架制作(弯制法) 【实验用品】 仪器设备:全口有孔托盘一付、电机、橡皮碗、石膏调刀、石膏剪刀、石膏打磨机、三德钳,平头钳、日月钳、蜡勺、雕刻刀、酒精灯。 消耗材料:口镜、探针、镊子、小球钻、刀边轮砂石、轮状石车针、柱状石车针、夹石针、砂片、弹性印模材、石膏粉、0.9mm不锈钢丝,红蓝铅笔、蜡片、等。 【方法和步骤】 (一)口腔检查: (二)义齿的初步设计 (三)按初步设计做口腔准备 1、牙合支托沟的准备: 目的是为了使义齿的牙合支托放在基牙上,不妨碍上下颌牙齿的咬牙合接触。所以在取模前应先在基牙上制备出安放牙合支托的凹来。牙合支托的位置一般在缺隙两侧基牙牙合面的近中或远中边缘嵴上,制备时一般在牙釉质内进行。 ①制备要求: 沟的方向:一般略与基牙长轴垂直,与牙合平面平行,沟的深度:约1mm。 沟的长度:磨牙上约为近远中径的1/4~1/3:双尖牙近远中径的1/3~1/2。沟的宽度,占基牙颊舌径的1/3。

沟的底部应圆滑、边缘嵴转角处应园钝。 冷弯锻丝法:沟的宽度与深度与选用的钢丝相当。沟的长度约2mm。其它同于铸造法。 ②制备方法: 用刀边轮或轮状车针,按要求在基牙牙合面近缺牙区一端的边缘,做颊舌向移动,逐渐将釉质磨去,使其有合适的宽度、深度、长度。制备时,注意手的支点,放在邻近的基牙上,保护好口腔内软硬组织,制备完毕后,可用探针探测法或咬牙合蜡片记录法来检查支托沟是否合平要求。 2、间隙沟的制备 ①制备要求:宽度和深度约lmm,以能自由通过所选用的钢丝为原则。制备时可能破坏基牙的邻接点。如果咬牙合过紧,制备深度不够时,可以选磨对牙合牙尖少许。沟的底部及颊舌侧拐角处均应圆钝。‘ ②制备方法: 用刀边轮砂石或柱状车针(约1mm粗的直径),在相邻两基牙牙合外展隙处,加深加宽;做适当选磨,其宽度和深度应与所选用的钢丝相同。 3、基牙修整: 基牙有较大倒凹,影响义齿就位时,可用柱状车针进行修整。 4、咬牙合调整及修整制备的牙体: 最后将所有制备的牙体应修整光滑,并给以防龋及脱敏处理。 (四)取印模 (五)灌模与脱模 (六)弯制间隙卡环 先弯颊侧卡环臂,后弯舌侧小连接体。取0.9mm钢丝一段,根据基牙牙冠的颊面形态先弯成合适弧度,在模型上比试一下,检查是否与牙冠颊面密合;再根据牙冠高度向舌侧方向将钢丝弯成90°角,并与间隙卡沟密合;然后根据间隙沟长度,将钢丝向下向舌侧弯成一钝角,距舌侧龈缘约5mm处,将钢丝弯向缺牙区即可。注意连接体应均匀离开粘膜组织0.5mm距离。 (七)三臂卡环的弯制: l、卡环臂:先弯颊侧卡环臂、后弯舌侧对抗臂,再弯牙合支托。

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