(精)中医执业医师诊断学基础试题：症状学

中医执业医师诊断学基础试题：症状学一、A11、意识障碍伴呼吸缓慢的疾病是A、尿毒症B、脑型疟疾C、代谢性酸中毒D肝昏迷E吗啡中毒2、嗜睡的主要临床表现是A、不能执行一些命令B、可有运动性震颤、肌肉粗大抽动C、对强烈刺激才有反应D呼唤或推动肢体可使其清醒E、不能正确简单对话3、浅昏迷的主要临床特点是A、角膜、对光反射消失B、吞咽反射消失C、对声、光刺激仍有反应D对强烈疼痛刺激无反应E、意识大部分丧失4、昏睡的主要临床表现是A、腱反射消失B、能正确回答问题C、呼唤和推动身体不能使其清醒D对强烈疼痛刺激可唤醒E、角膜、对光反射消失5、头痛多在下午或傍晚出现的是A、鼻窦炎头痛B、紧张性头痛C、肿瘤引起的头痛D药物引起的头痛E、以上都不是6、三叉神经痛的特点多是A、牵拉痛B、紧箍感C、胀痛D电击痛E、重压感7、下列可引起头痛伴剧烈眩晕的是A、偏头痛B、中暑C、颅内高压症D小脑肿瘤E、蛛网膜下腔出血8、属于先天性凝血功能障碍的是A、尿毒症B、凝血酶原缺乏症C、维生素K缺乏症D严重肝功能不全E、血栓性血小板减少性紫癜9、下列疾病中，血小板可增多的是A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、慢性粒细胞白血病D弥散性血管内凝血E、血栓性血小板减少性紫癜属于先天性的是10、皮肤黏膜出血的血管壁功能异常的病因中，A、血管性假性血友病B、维生素K缺乏症C、过敏性紫癜D单纯性紫癜E、严重感染11、咯血可见于下列疾病，但除外A、支气管扩张B、鼻出血C、肺结核D风湿性心脏病E、白血病12、下列最容易引起大量咯血的疾病是A、肺炎B、肺结核C、二尖瓣狭窄D肺肿瘤E、肺梗死13、可引起咯血伴皮肤黏膜出血的疾病是A、支气管肺癌B、肺吸虫病C、肺梗死D肺脓肿E、钩端螺旋体病14、中等咯血的日咯血量应是A、100~ 500mlB、>500mlC、100~ 200mlD、200~ 300mlE、300~ 400ml 15、咯血的原因有下列几种，但除外A、支气管疾病B、心脏病C、白血病D肺部疾病E、脾破裂16、下列疾病可引起咯血，但除外A、肺结核B、肺炎C、支气管内膜结核D风湿性心脏病二尖瓣狭窄E、支气管哮喘17、胆道结石所致的黄疸多见于A、婴儿B、儿童C、青年人D中年人E、老年人18、关于黄疸的特点，下列说法正确的是A、溶血性黄疸以非结合胆红素增多为主B、肝细胞性黄疸尿胆红素阴性C、胆汁淤积性黄疸尿胆原增多D肝细胞性黄疸尿胆原减少E、胆汁淤积性黄疸尿胆红素阴性19、慢性溶血常有的三大特征是A、寒战、高热、头痛B、头痛、腰痛、呕吐C、贫血、黄疸、脾大D高热、贫血、呕吐E、腰痛、呕吐、黄疸20、腹痛伴里急后重者可见于A、直肠炎B、伤寒C、副伤寒D肠结核E、Crohn 病21、关于腹痛部位，下列叙述正确的是A、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周B、急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C、小肠疾病疼痛多在右上腹D胆囊炎疼痛多在左上腹E、肝脓肿疼痛多在中下腹22、剑突下钻顶样痛多提示A、急性肝炎发作B、急性胆囊炎发作C、胆道蛔虫梗阻D急性胰腺炎发作E、以上都不是23、右上腹痛伴发热、黄疸 3 天，最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、消化性溃疡D急性阑尾炎E、急性胰腺炎24、幽门梗阻时，呕吐物多为A、咖啡色B、黄绿色稀薄液C、含血液D隔日食物E、大量黏液25、心绞痛常呈A、压榨样痛B、酸痛C、灼痛D刺痛E、闷痛26、若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左肩部放射，最可能的疾病为A、胸膜疾病B、心绞痛C、肋间神经病变D食管炎症E、肋骨骨折27、下列可以表现为局部性水肿的是A、创伤B、丝虫病C、局部炎症D血栓性静脉炎E、以上都是28、肾源性水肿常见于A、肝硬化B、各型肾炎C、右心衰竭D低蛋白血症E、妊娠高血压综合征29、呕血与黑便最常见的原因是A、胃底、食管静脉曲张破裂B、十二指肠炎C、慢性胃炎D急性胃黏膜病变E、消化性溃疡30、引起痰分层现象的疾病是A、肺炎链球菌肺炎B、心源性哮喘C、慢性支气管炎D肺脓肿E、肺结核31、犬吠样咳嗽见于A、急性胸膜炎B、大叶性肺炎C、急性左心衰D喉头炎症水肿E、肺结核32、长期咳嗽，咯白色泡沫痰，可能是A、支气管哮喘B、肺炎C、支气管扩张D慢性支气管炎E、肺结核33、肺气肿时，呼吸困难的主要特点是A、呼气费力B、吸气和呼气均感费力C、呼吸浅快D吸气费力E、呼吸深慢34、气胸出现的呼吸困难为A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D神经精神性呼吸困难E、以上都不是35、突然出现的吸气困难，临床上主要见于A、支气管哮喘B、肺癌C、气道异物或梗阻D气胸E、以上都不是36、反复发作的呼气性呼吸困难，主要见于A、气道异物B、支气管哮喘C、大叶性肺炎D肺不张E、气胸37、吸气性呼吸困难表现为A、明显的哮鸣音B、深大呼吸C、桶状胸D三凹征E、胸部一侧呼吸减弱38、甲状腺功能亢进引起发热的主要原因是A、坏死物质吸收B、内分泌与代谢障碍C、产热过多D散热过少E、抗原-抗体反应39、脑出血引起发热的主要原因是A、皮肤散热量的减少B、感染性发热C、植物神经功能紊乱D体温调节中枢的功能失常E、无菌性坏死物质的吸收40、表现为典型弛张热的疾病是A、布鲁杆菌病B、肺炎球菌性肺炎C、风湿热D渗出性胸膜炎E、疟疾41、发热5天，每天体温最高40C，最低39C，此热型属于A、波状热B、稽留热C、弛张热D不规则热E、间歇热42、发热10天，每天体温最高达39.6 C〜40.1C,最低37.6 C, 试问该热型属于A、波状热B、稽留热C、弛张热D不规则热E、间歇热43、关于热型的说法错误的是A、伤寒常为稽留热B、弛张热是指体温在39C以上，一天内波动不超过2CC、间歇热是发热期和无热期交替出现D肺结核常为不规则热E、发热不一定是感染引起的44、下列属感染性发热的是A、无菌性坏死组织吸收B、变态反应C、内分泌代谢疾病D肺炎支原体肺炎E、烧伤45、在非感染性发热中，属抗原- 抗体反应性疾病的是A、血清病B、中暑C、重度安眠药中毒D大面积烧伤E、急性心肌梗死46、引起发热的病因中，属非感染性发热的是A、立克次体B、抗原-抗体反应C、肺炎支原体D螺旋体E、病毒47、不属于感染性发热病因的是A、血清病B、肺炎支原体C、真菌D细菌E、立克次体48、急性心梗患者常有发热，其主要机制是A、变态反应B、代谢障碍C、体温调节中枢失常D神经功能障碍E、吸收热49、属感染性发热的疾病是A、风湿热B、广泛性皮炎C、肝癌D斑疹伤寒E、白血病50、抽搐病因中，属于非感染性颅脑疾病的是A、脑炎B、脑膜炎C、脑肿瘤D脑脓肿E、脑寄生虫病51、抽搐病因中，属于感染性颅脑疾病的是A、癫痫B、脑外伤C、脑肿瘤D脑寄生虫病E、脑血管性疾病二、 B1、A. 高血压脑病B.有机磷中毒C.吗啡中毒D.脑外伤E.尿毒症<1> 、意识障碍伴发热见于A B C D E<2> 、意识障碍伴高血压见于A B C D E2、A. 输尿管结石B.十二指肠溃疡C.急性胆囊炎D.心绞痛E.颅内压增高<1> 、心前区疼痛呈压榨样并有窒息感常见于A B C D E<2> 、右上腹疼痛放射至右肩胛下区常见于A B C D E3、A.肺性脑病B. 伤寒C. 胸膜炎D.肺水肿E.支气管哮喘<1> 、呼吸困难伴有意识障碍者，主要见于A B C D E<2> 、呼吸困难伴有中等度以上发热、胸痛、咳嗽、咯痰或咯血的，多见于A B C D E4、A. 白血病B.传染性单核细胞增多症C.急性胆囊炎D.钩端螺旋体病E.流行性感冒<1> 、发热伴寒战常见于A B C D E<2> 、发热伴结膜充血常见于A B C D E5、A.37.5 C 〜38CB.39.1 C 〜41CC.38.1 C 〜39CD.>41CE.39.1 C 〜40C<1> 、高热为A B C D E<2> 、超高热为A B C D E6、A.37.3 C〜38CB.39.1 C〜41CC.38.1 C〜39CD.>41CE.39.1 C〜40C<1> 、低热为A B C D E<2> 、中等度热为A B C D E7、 A. 结核病B. 急性喉炎C.疟疾D.败血症E.伤寒<1> 、稽留热可见于A B C D E<2> 、弛张热可见于A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】意识障碍的伴随症状(1)伴发热先发热后出现意识障碍见于严重感染性疾病; 先出现意识障碍后出现发热见于脑出血、脑肿瘤、脑外伤等。

(2)伴呼吸缓慢见于吗啡或巴比妥类中毒、颅内高压等。

(3)伴呼吸深大见于尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等。

(4)伴瞳孔散大见于酒精中毒、癫痫、低血糖昏迷等。

(5)伴瞳孔缩小见于海洛因、吗啡、巴比妥类、有机磷等中毒。

(6)伴高血压常见于脑出血、高血压脑病、肾炎等。

(7)伴脑膜刺激征见于各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血等。

【该题针对“意识障碍”知识点进行考核】2、【正确答案】D【答案解析】嗜睡是最轻的意识障碍，患者处于病理的睡眠状态，表现为持续性的睡眠。

轻刺激如推动或呼唤患者，可被唤醒，醒后能回答简单的问题或做一些简单的活动，但反应迟钝，刺激停止后，又迅速入睡。

【该题针对“意识障碍”知识点进行考核】3、【正确答案】E【答案解析】浅昏迷：意识大部分丧失，强刺激也不能唤醒，但对疼痛刺激有痛苦表情及躲避反应。

角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、眼球运动等都存在。

【该题针对“意识障碍”知识点进行考核】4、【正确答案】D【答案解析】昏睡指患者近乎不省人事，处于熟睡状态，不易唤醒。

虽在强刺激下（如压迫眶上神经）可被唤醒，但不能回答问题或答非所问，而且很快又再入睡。

【该题针对“意识障碍”知识点进行考核】5、【正确答案】B【答案解析】头痛的时间：鼻窦炎引起的头痛多在病情较重、鼻塞不通时加重，且上午重下午轻;紧张性头痛多在下午或傍晚出现肿瘤引起的头痛在早上起床时较明显; 药物引起的头痛一般出现在用药后15~ 30分钟，持续时间与药物半衰期有关。

【该题针对“头痛”知识点进行考核】6、【正确答案】D【答案解析】头痛的性质：三叉神经痛表现为颜面部发作性电击样疼痛; 舌咽神经痛的特点是咽后部发作性疼痛并向耳及枕部放射血管性头痛为搏动样头痛。

【该题针对“头痛”知识点进行考核】7、【正确答案】D【答案解析】头痛伴随症状(1)伴发热见于脑炎、脑膜炎等感染，以及脑出血、脑外伤等。

(2)伴呕吐见于脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等引起的颅内压增高等。

(3)伴意识障碍见于脑炎、脑膜炎、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、脑外伤、一氧化碳中毒等。