外科主治医师分类模拟题骨科学(四)
外科主治医师-骨科学(四)-2_真题(含答案与解析)-交互
外科主治医师-骨科学(四)-2(总分86, 做题时间90分钟)一、关于骨软骨瘤。
SSS_SIMPLE_SIN1.下列叙述不正确的是• A.又称骨软骨性外生疣• B.多见于儿童• C.好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端• D.生长缓慢，但症状多明显**线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚A B C D E分值: 2答案:D[解析] 骨软骨瘤生长缓慢，多无症状，仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时，可引起疼痛和关节活动障碍。
SSS_SIMPLE_SIN2.其临床表现为• A.生长较快，伴明显疼痛• B.肿块明显，表面皮肤有静脉怒张•**线可见骨膜反应D.本身无症状，但可压迫周围组织，影响功能• E.肿物与周围界线不清A B C D E分值: 2答案:D[解析] 骨软骨瘤生长缓慢，多无症状，仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时，可引起疼痛和关节活动障碍。
骨软骨瘤有骨骺板，患者成年后，瘤体一般自行停止生长；如继续生长，体积短期内增大，应考虑恶变。
X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。
SSS_SIMPLE_SIN3.骨关节结核最常见的发生部位是• A.肌肉最不发达的腕关节• B.全身滑膜面积最大的膝关节• C.负重最大的踝关节• D.脊柱椎体• E.活动最多的髋关节A B C D E分值: 2答案:D[解析] 脊柱结核主要累及椎体，发病率由高而低，依次为腰椎、胸椎、颈椎及骶尾段。
SSS_SIMPLE_SIN4.慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是• A.增强营养• B.局部制动• C.应用抗生素• D.局部彻底换药• E.手术A B C D E分值: 2答案:E[解析] 慢性骨髓炎通常需行病灶清除术方能治愈。
手术应做到死骨摘除彻底、脓腔刮除彻底、瘘管瘢痕切除彻底，并将骨凿成底小、口大的碟形，冲洗干净后酌情置入青霉素粉80万U、链霉素粉1g，用邻近肌瓣填塞，皮肤一期缝合，或以凡士林纱布加压填塞骨腔，术后换药至肉芽从里向外长满伤口，亦可石膏管型封闭。
外科主治医师(骨外科学)模拟试卷4(题后含答案及解析)
外科主治医师（骨外科学）模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1．对开放性骨折正确的处理是A．清除所有的污物B．清除所有坏死组织C．最好不用止血带D．去除所有游离骨块E．不宜使用毛刷刷洗骨端正确答案：D2．造成骨折延迟愈合的因素是A．高龄B．糖尿病C．骨折部位血肿D．骨折间有软组织嵌入E．畸形位置固定正确答案：D3．可能较早发现骨转移的检查是A．病理检查B．超声检查C．同位素扫描D．X线检查E．CT检查正确答案：C4．类风湿性关节炎患者手部最常见的异常体征是A．伸腕功能障碍B．伸拇功能障碍C．屈拇功能障碍D．屈腕功能障碍E．伸指功能障碍正确答案：A5．关于拇趾外翻的体征，下列哪项不对A．拇趾向外偏斜B．拇趾跖趾关节可有半脱位C．第1、2跖骨夹角加大D．第1跖骨头内侧可有骨赘形成和拇囊炎E．第2～3跖骨头跖面胼胝形成正确答案：E6．肱骨中下1／3骨折，以下哪项可能出现A．垂腕B．拇指不能伸展C．拇指不能内收D．伸指障碍E．“虎口区”皮肤麻木正确答案：A7．在维持膝关节稳定性诸因素中，下列哪项最重要A．骨组织B．韧带C．关节囊D．半月板E．有关肌肉正确答案：B8．在运动系统检查方法中，下列哪项最重要A．理学检查B．图像诊断学检查C．关节镜D．实验室E．病理学检查正确答案：A9．女性，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片提示：右股骨颈骨折嵌插型。
以下哪一个体征与诊断相符A．右下肢无短缩畸形B．右下肢无外旋畸形及缩短C．右下肢直腿抬高能抬离床面D．右下肢纵向叩击痛(－)E．右股骨大粗隆叩击痛(－)正确答案：C解析：股骨颈嵌插骨折后患肢仍会有轻度短缩，外旋畸形，一般也都有纵向叩击痛及大粗隆叩击痛。
如嵌插较紧的话，患肢直腿抬高能抬离床面，甚至能跛着行走。
10．男性，40岁，1年前右股骨颈骨折行三翼钉内固定。
1个月前拔钉后右髋痛不能负重。
摄片提示骨不连，但股骨头外形尚未改变。
骨外科主治医师相关专业知识-4试题
骨外科主治医师相关专业知识-4(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、{{B}}{{/B}}(总题数：39，分数：79.00)1.患者女，30岁，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛，查体：神志淡漠，股骨下端有成角畸形。
该患最后诊断为右股骨中下段骨折，3天后出现右足背动脉搏动弱，足发凉，色苍白，此时应采取的治疗措施是∙ A.手法复位，石膏外固定∙ B.切开复位，内固定加探查血管∙ C.手法复位、夹板固定∙ D.探查血管后，石膏外固定∙ E.继续观察（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：根据临床表现，需考虑血管损伤可能，应行血管探查。
故选B。
2.青年女性，因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取的降温方法是∙ A.口服药物∙ B.冬眠疗法∙ C.使用抗生素∙ D.物理降温∙ E.以上都不是（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：颈脊髓损伤时发热机制是由自主神经功能障碍引起排汗和血管功能障碍，处置方法应以物理降温为主。
3.患者男，25岁，高空坠地，现场见：患者清醒，胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运措施是∙ A.一人搂抱∙ B.一人抬头，一人抬足∙ C.一人背运∙ D.二人扶架而走∙ E.患者平卧木板搬运（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：脊柱外伤后，为保持脊柱的稳定性，避免二次损伤，最好以木板平卧搬运。
4.某矿工，男，40岁，因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。
当时不能站立，腰部疼痛无力。
双下肢不能自主活动，双腹股沟以下感觉消失，急送医院。
正确的搬运方法是∙ A.搂抱∙ B.一人背∙ C.一人抬头，一人抬足∙ D.三人用手平直托起，保持躯体平直∙ E.两人抬上肢，两人抬下肢（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：脊柱外伤后，为保持脊柱的稳定性，避免二次损伤，应将患者平托平放，尽量保持躯体平直。
外科主治医师分类模拟题下肢骨、关节损伤
外科主治医师分类模拟题下肢骨、关节损伤A1/A2型题1. 股骨头血液供给的主要来源是A.腹壁下动脉的分支B.股骨头圆韧带的小凹动脉C.旋股内、外侧动脉的分支D.腹壁浅动脉的分支E.股骨干的滋养动脉升支答案：C2. 一病人被自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发A.胫神经损伤B.胫前肌撕裂伤C.腓总神经损伤D.坐骨神经损伤E.腓骨长、短肌撕裂伤答案：C3. 外伤后左髋屈曲内收、内旋畸形，初步诊断最可能是A.左髋关节后脱位B.左髋关节前脱位C.左髋关节中心脱位D.左股骨颈骨折E.左股骨转子骨折答案：A4. 最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂的检查是A.膝关节X线检查B.膝关节内外翻试验C.膝关节造影chman试验E.抽屉试验答案：E5. 关于膝关节半月板损伤，不正确的是A.关节绞锁史B.MRI检查阳性C.关节镜手术治疗D.关节间隙压痛E.应尽量将半月板完全切除答案：E6. 右髋外伤后患肢呈90°外旋畸形，最可能的诊断是A.股骨上段骨折B.股骨颈囊内骨折C.髋臼骨折D.股骨转子间骨折E.髋关节前脱位答案：D7. 膝关节处于半屈曲位，伤力来自胫骨上段前方，可造成的损伤是A.膝关节外侧半月板损伤B.膝关节前交叉韧带损伤C.膝关节内侧半月板损伤D.膝关节后交叉韧带损伤E.膝关节内侧副韧带损伤答案：D8. 下列膝关节疾病与有关试验中，错误的是A.髌骨摩擦试验阳性——髌骨软骨软化症B.McMurray试验阳性——半月板损伤C.前抽屉试验阳性——后十字韧带损伤D.内收试验时，关节外侧疼痛——外侧副韧带损伤E.浮髌试验阳性——膝关节内有中等量积液答案：C9. 股骨颈内收型骨折，Pauwells角是A.10°～20°B.30°～40°C.40°～50°D.20°～30°E.＞50°答案：E10. 有关髋臼的构成，以下正确的是A.由髂骨，坐骨及耻骨共同构成B.由坐骨及耻骨共同构成C.由髂骨与坐骨共同构成D.仅有髂骨参与构成E.由髂骨及耻骨共同构成答案：A11. 膝关节三联征是指A.内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤B.外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤C.内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤D.外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤E.内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤答案：C12. 易损伤胴动脉、静脉和胫神经、腓总神经的骨折部位是A.腓骨B.股骨干中1/3C.股骨干下1/3D.股骨干上1/3E.髌骨答案：C13. 2．5岁小儿外伤致股骨干骨折较为合适的治疗方案为A.闭合复位外固定支架固定B.骨牵引C.悬吊牵引D.切开复位内固定E.手法复位，石膏外固定答案：C14. 在下列股骨髁骨折的治疗中，不正确的是A.要达到解剖复位B.为了使内固定牢固，术后不要早期活动C.术后应使用持续被动关节活动器D.术后要早期活动E.要进行牢固坚实的内固定答案：B15. 胫骨中下1/3交界处是骨折的好发部位，是因A.此处骨形态变化大B.此处肌肉少C.此处骨皮质薄D.此处血液供应差E.暴力好作用于此答案：A16. 老年人粗隆间骨折常见的并发症是A.不愈合B.骨折延迟愈合C.髋内翻D.股骨头缺血性坏死E.髋关节僵硬答案：C17. 患者，男，26岁，右膝关节屈曲挛缩30度畸形能伸直膝关节，最多能屈膝100度，其标准表述为A.100°-0°-30°B.30°-0°C.100°-30°-0°D.1000°-0°E.100°-30°答案：C18. 股骨颈骨折最常见的晚期并发症是A.髋关节强直B.泌尿系统感染C.股骨头坏死D.髋关节僵硬E.骨化性肌炎答案：C19. 腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其叙述错误的是A.感觉障碍位于小腿外侧与足背B.同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)C.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤D.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗答案：B20. 腓骨头骨折容易造成的损伤是A.胫前动脉损伤B.腓深神经损伤C.腓总神经损伤D.腓浅神经损伤E.胫后动脉损伤答案：C21. 在治疗髌骨骨折的过程中，错误的是A.髌骨上、下极不影响关节面的小骨折块可予以切除B.关节内血肿张力大时，可在严格无菌条件下抽出积血C.术后应石膏固定直至骨折愈合D.无移位的髌骨骨折可非手术治疗E.髌骨粉碎性骨折手术，应恢复关节面的平整答案：C22. 左侧股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因A.股骨颈无骨内膜B.股骨颈无骨外膜C.股骨颈血液供应差D.股骨颈骨折后血肿太多E.股骨颈骨折损伤严重，难以形成骨痂答案：B23. 股骨颈外展型骨折是指：Pauwell角A.小于10°B.小于20°C.小于25°D.小于15°E.小于30°答案：E24. 患者，男，26岁。
2021外科主治医师(骨外科学)专业知识模拟试卷(4)
13、以下哪种情况是正确的？（ ）
A.胫骨上 1/3 骨折易伤及腓总神经 B.胫骨中 1/3 骨折易伤及动脉造成小腿下段严重缺血坏死 C.胫骨下 1/3 骨折易发生骨折不愈合 D.因为胫骨有生理性弯曲，因此膝踝关节是不平行的 E.胫骨中上 1/3 交界处形态转变，是骨折好发部位
11、髂关节结核和强直性脊柱炎相鉴别下列错误的是（ ）。
A.强直性脊柱炎常为多发 B.强直性脊柱炎发展常为对称性，并逐渐向上蔓延 C.强直性脊柱炎不发生化脓 D.强直性脊柱炎和结核都可出现死骨 E.骶髂关节结核 HLA—B27 阴性
12、男，26 岁，左肩关节前脱位，经手法复位后固定，其肩关节固定的位置为（ ）。
2、地震现场，某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住，6 小时后救出，4 小时后送到医院。主 诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏 120 次/分，血压 11.7/9.3 kPa，左下肢明显肿胀，皮肤 有散在淤血斑及水泡，足背动脉较健侧较弱，趾端发凉，无骨折征。拟诊断为（ ）。
A.创伤性休克 B.肾挫伤 C.左下肢挫伤 D.左下肢血栓形成 E.挤压综合征
A.可有束带感 B.可有运动障碍 C.可有感觉障碍 D.可有大小便功能障碍 E.都是痉挛性瘫痪
25、生长迅速的骨肿瘤最显著的症状是（ ）。
A.病理性骨折 B.逐渐加重的疼痛 C.局部肿胀 D.明显的全身症状 E.相应的关节活动受限
26、脊柱结核，X 线表现为（ ）。
A.一般只影响单个椎体，椎体疏松、破坏或压缩 B.患病椎体之间的椎间隙变窄，骨性融合 C.脊柱呈竹节样、骨质疏松、多数伴有骶髂关节炎病变 D.一般先影响关节边缘，引起破坏、不规则以及关节间隙变狭窄，然后死骨形成，椎旁有肿块阴 影 E.一般影响多个椎体，椎体压缩，但不影响关节面
骨外科主治医师题-模拟试题四
骨外科主治医师题-模拟试题四1、根据以上资料，该患者有可能是下列哪些疾病A.腰椎肿瘤B.腰椎转移瘤C.腰椎结核D.腰椎滑脱E.腰椎椎管狭窄F.腰椎间盘突出症G.腰椎间隙感染2、为了明确诊断，还需进行哪些检查A.腰椎正侧位,过伸过屈位X线片B.腰椎CTC.腰椎MRID.腹部B超E.腰椎穿刺活检F.脊髓诱发电位G.胸片H.抽血查：ASO,zongR,AKP,ACPI.椎管造影3、X线提示腰3,腰4椎体破坏呈肥皂泡样改变，椎体塌陷，椎间隙变窄；MRI提示腰3,腰4水平硬膜囊受压，以下哪些诊断最有可能A.腰3,腰4椎体骨巨细胞瘤B.腰3,腰4椎体转移瘤C.腰3,腰4椎体恶性肿瘤D.腰3,腰4椎体结核E.腰3,腰4椎体骨软骨瘤F.骨髓瘤G.腰3,腰4血管瘤4、穿刺活检报告为”骨巨细胞瘤”，下一步治疗方案哪些是对的A.手术治疗B.化疗C.手术+化疗D.放射治疗E.手术治疗+放射治疗F.化疗+放射治疗5、以下哪些手术方案较可行A.侧前方入路腰3,腰4病灶切除+椎间植骨+前路钉板或钉棒支架内固定B.侧前方入路腰3,腰4病灶切除+椎间钛网骨水泥支撑+前路钉板或钉棒支架内固定C.侧前方入路腰3,腰4病灶切除+椎间钛网骨水泥支撑+前路钉板或钉棒支架内固定+后路椎板椎弓根切除+后路椎弓根钉支架内固定D.后入路病灶清除+钛网支撑+后路椎弓根钉支架内固定6、关于骨巨细胞瘤，以下叙述哪些是错的A.骨巨细胞瘤好发于50岁以上的人，20至40岁年龄段较少见，20岁以下就更少见B.主要X线表现为侵及骨骺的溶骨性病灶而无反应性新骨生成，病变部骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变C.骨巨细胞瘤是一种交界性肿瘤D.骨巨细胞瘤治疗以手术为主，放射治疗只适于某些特殊情况E.骨巨细胞瘤放射治疗，可引起恶变7、骨折手法复位后石膏固定的位置应为A.中立位B.腕掌屈桡偏位C.腕掌屈尺偏位D.腕背伸尺偏位E.腕背伸桡偏位8、关于桡骨下端说法下列哪项不正确A.尺骨与腕骨构成关节B.桡骨茎突比尺骨茎突长约1.0cmC.桡骨下端关节面的掌倾角为10°~15°D.桡骨下端关节面的尺偏角为200~250E.桡骨下端指距腕关节3cm左右的桡骨部位9、有可能是哪些诊断A.右下肢神经性麻痹B.右髋关节化脓性关节炎C.一过性右髋关节炎D.右股骨头缺血性坏死E.右髋关节脱位F.右股骨颈病理性骨折G.右髋关节骨关节炎10、体格检查发现患者右髋关节各向活动受限，4字实验阳性，为进一步明确诊断，下列哪些检查对诊断有帮助A.照双髋关节正侧位X线片B.骨的血液动力学检查C.双髋关节CT扫描D.双髋关节MRI成像E.放射性核素扫描及γ闪烁照像F.髋关节活动度检查G.直腿抬高试验11、患者X线片见关节间隙正常，股骨头扁平。
2021年秋季《骨外科》主治医师资格考试第四次考试题（附答案）
2021年秋季《骨外科》主治医师资格考试第四次考试题（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。
1、()是医务人员先天具有或后天所习得的引发医学道德行为的心理体验A、医德认识B、医德情感C、医德意志D、医德品质【参考答案】：B2、患儿，50天，喷射样呕吐1月余，无黄绿色液，体重不增，近日大便减少。
查体时应特别注意的是A、有无腹膜炎农现B、胃型及胃蠕动波C、肠鸣音情况D、右上腹橄榄样肿块E、营养状况【参考答案】：D3、下列哪项术式不适用于治疗慢性脓胸A、胸腔闭式引流术B、胸膜纤维板剥除术C、胸廓成形术D、肺叶切除术E、胸膜肺切除术【参考答案】：A4、尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生A、放弃自己的责任B、听命于患者C、无需具体分析D、必要时限制病人自主性E、不伤害患者【参考答案】：D5、患儿，6岁，因右髋痛逐渐加重被诊断为股骨头骨软骨病。
一般认为，4～9岁是股骨头骨软骨病的高发年龄，原因是该时期A、年龄小，易受外伤B、股骨头骨骺发育不全C、用药较多D、骨骺血供最差E、关节囊内压最高【参考答案】：D6、腹部闭合性损伤，在观察期间措施不恰当的是A、不随便搬运患者，以免加重伤情B、不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重C、注射镇痛药，以防止创伤性休克D、注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染E、胃肠减压，减轻腹胀【参考答案】：C7、医德评价的标准不包含A、有利B、自主C、公正D、互助E、奉献【参考答案】：E8、患儿，女性，5岁，3个月来经常夜啼，哭述、左膝关节痛，左腿拒动，不敢行走及站立，无发热。
曾去医院检查并拍片，未见左膝明显异常。
首先应考虑哪个部位有问题A、左髋关节B、左膝关节C、左距小腿关节D、左胫骨E、左股骨【参考答案】：A9、以下哪项不属于左房黏液瘤的临床表现A、荨麻疹B、消瘦C、下肢动脉栓塞D、肺栓塞E、晕厥【参考答案】：D10、医学伦理学基本理论不包括的是A、生命神圣论B、医学人道论C、结果论与功利论D、非结果论与义务论E、人权论【参考答案】：E11、急性血源性骨髓炎自然病程可以维持A、2周B、6周C、8周D、3～4周E、2～3周【参考答案】：D12、开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合A、清创要争取在6～8小时内进行B、清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口C、彻底切除一切无血运的组织D、彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块E、修复损伤的肌腱、神经、血管，争取闭合伤口【参考答案】：D13、外伤性骨折的形成原因以下哪一项为不正确的A、直接暴力B、间接暴力C、积累性劳损D、肌肉的收缩拉力E、骨髓炎(慢性)外伤【参考答案】：E14、引起骨筋膜室综合征的主要发病机制是A、骨筋膜室内压高B、细菌繁殖过盛C、肌肉痉挛D、主要神经损伤E、血管内膜损伤【参考答案】：A15、男性，28岁，被车撞伤左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8小时。
外科学主治医师(骨外科学)模拟试题及答案
外科学主治医师(骨外科学)模拟试题及答案骨外科学专业(总分117.5, 考试时间90分钟)一、A1型题1. 对于清创术,下列哪项观点不正确( )A 创口中的异物、血凝块都应清除B 对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口C 静脉滴注抗生素,预防感染D 出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理E 不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合答案:B2. 下列哪项不是骨折专有体征( )A 畸形B 骨擦音C 反常活动D 压痛E 以上都是答案:D3. 下列哪项是骨折晚期并发症( )A 创伤性关节炎B 休克C 感染D 脊髓损伤E 脂肪栓塞答案:A4. 下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素( )A 感染B 软组织嵌插C 反复多次复位D 低蛋白血症,甲亢E 没有达到解剖复位答案:E5. 关于上肢骨折临床愈合标准,哪项是错误的( )A 局部无反常活动B 外固定解除后观察2天骨折处不变形C 局部无压痛及纵向叩击痛 卫生资格考试吧 http://wszg8/D X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线E 外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟答案:B6. 下列骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死( )A 椎体压缩骨折B 跟骨骨折C 干骺端嵌插骨折D 股骨颈头下型骨折E Colles骨折答案:D7. 前臂缺血性肌挛缩多见于( )A 肱骨髁上骨折B 桡骨骨折C 尺骨骨折D 尺桡骨双骨折E 桡骨下端骨折答案:A8. 较常见的肱骨髁上骨折为( )A 屈曲型B 内收型C 外展型D 伸直型E 分离型答案:D9. 手部创伤止血时止血带应缚于( )A 上臂上1/3处B 上臂中1/3处C 上臂下1/3处D 前臂中端E 腕部答案:A10. 下列哪种断指易于修复( )A 车门挤伤B 铡刀切伤C 冲床冲伤D 撕脱伤E 离心机绞伤答案:E11. 怀疑半月板损伤时最精确、理想的辅助检查方法是( )A X线检查B 关节造影术C CT检查D B型超声检查E 关节镜检查答案:E12. 下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现( )A 大转子上移征B 伤侧足呈45°～60°外旋畸形C 患肢缩短D 伤侧足呈90°外旋畸形E 股骨大转子顶端在Nelaton线之上答案:D13. 怀疑脊柱骨折的患者,搬运的正确姿势是( )A 数人平托B 平背C 搂抱D 一人抬头,一人抬足E 坐轮椅答案:A14. 骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外( )A 肾挫伤B 前尿道损伤C 后尿道损伤D 出血性休克E 肾衰竭无尿答案:C15. 骨盆骨折最严重的早期并发症是( )A 尿道损伤B 膀胱损伤C 直肠损伤D 神经损伤E 失血性休克答案:E16. 周围神经损伤后,为观察神经的修复情况,下列哪项检查意义不大( )A 电刺激检查B 神经干叩击试验C 肌电图检查D CT检查E 神经传导速度检查答案:D17. 腰椎间盘突出常见的临床症状是( )A 腰僵硬B 腰部活动受限C 双下肢发紫D 腰痛伴坐骨神经痛E 大小便失禁答案:D18. 腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为( )A L3～4、L5～S1、L4～5B L3～4、L4～5、L5～S1C L5～S1、L3～4、L4～5D L4～5、L5～S1、L3～1E L4～5、L3～4、L5～S1答案:D19. 中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状,治疗方法应选择( )A 卧床休息B 推拿按摩C 手术治疗D 骨盆牵引E 背肌锻炼答案:C20. 下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据( )A 起病急、高热B 患部持续疼痛不敢活动C X线片显示骨膜反应D 局部温度升高,有深压痛E 白细胞计数和中性粒细胞增多答案:C21. 关于急性骨髓炎哪项正确( )A 最常见的致病菌是乙型链球菌B 多发生在骨干C 主要的感染途径是经血液循环D 老年人抵抗力弱,最易发病E 主要的感染途径是淋巴系统答案:C22. 关节结核的早期X线主要表现是( )A 以骨质增生为主B 骨质增生与破坏并存C 以骨质破坏为主D 局限性脱钙E 关节间隙消失答案:C23. 脊柱结核最严重的并发症是( )A 窦道形成,混合感染B 椎体的病理性骨折C 脊柱的活动功能障碍D 截瘫E 骨骺受累时可影响生长发育答案:D24. 关于原发性(姿势性)脊柱侧凸,下列哪项是错误的( )A 古脊柱侧凸畸形的80%B 多发生于儿童及青少年,女性较多见C 多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧D 在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E 脊柱除侧凸外,不会同时有纵轴旋转答案:E25. 在骨肉瘤下列的治疗中,哪项较好( )A 肿瘤刮除加化学疗法B 局部整块切除C 化学疗法D 放射治疗E 化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗答案:E26. 良性骨肿瘤的X线表现为( )卫生资格考试吧 wszg8A 边缘清楚B 出现葱皮现象C 骨膜反应明显D 空腔形成E 多处呈虫蛀状破坏答案:A27. 下列哪项符合骨肉瘤性质( )A 生长缓慢B X线摄片可见Codman三角C 局部无发热,无静脉怒张D 肿块活动,边缘清楚E 关节邻近骨端增大答案:B28. 男性,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。
2021外科主治医师(骨科学)专业实践能力模拟试卷(4)
6、（共用题干）男性，42 岁，双髋关节疼痛 2 年，加重 3 个月，并出现破行，有服用激素 和外伤史。
（1）该病人应首先检查的是（ ）。
（2）最可能损伤的是（ ）。
A.尺神经 B.尺动脉 C.正中神经 D.桡动脉 E.桡神经
11、（共用题干）男，21 岁。在施工中不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动正常，考虑腰 椎损伤。
（1）现场搬运的方法正确的是（ ）。
A.平托或滚动法 B.单人搂抱法 C.双人搂抱法 D.侧卧搬运法 E.背驮法
（2）经 x 线平片和 CT 检查；诊断为腰 2 椎体单纯性楔形压缩骨折，根据 Danis 三柱理论，
2021 外科主治医师（骨外科学）专业实践能力模拟试卷
2021 外科主治医师（骨科学）专业实践能力模拟试卷（4）
一、A3/A4 型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提 供的信息，在每题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。）
1、（共用题干）男性，50 岁，反复发作右第一跖趾关节内侧红肿 2 年，这次发作疼痛较剧 烈，不能行走，有时伴发热，38℃左右，持续 1 周缓解，查体发现右足有足癣，有轻度外翻。
（2）检查伤口发现局部红肿压痛，有波动感，穿刺少量血性液体，涂片见大量白细胞及 脓球，下列处理哪项最恰当？（ ）
A.加强抗炎治疗，暂不处理脓肿 B.配合理疗治疗，暂不处理脓肿 C.穿刺抽脓＋注入抗生素 D.拆除缝线，充分引流，加强抗炎治疗 E.切除所有感染及坏死组织，创面植皮
（3）伤口红肿最可能的原因是（ ）。
骨外科主治医师《专业知识》模拟试卷四(精选题)
[单选题]1.肘关节脱位中最常见的是A.前脱位B（江南博哥）.后脱位C.内侧脱位D.外侧脱位E.上方脱位参考答案：B[单选题]2.患者女，30岁，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛，查体：神志淡漠，股骨下端有成角畸形。
该患应首先检查A.右股骨下端有无反常活动B.右股骨下端有无骨擦音C.生命体征的检查D.诊断性腹腔穿刺E.检查有无足背动脉搏动参考答案：C[单选题]3.患者，青年男性，一开始出现腰痛、腰部僵硬，后来逐渐出现驼背，×线片可见骶髂关节模糊，间隙消失，该患者最可能的诊断是A.慢性腰扭伤B.腰肌劳损C.腰椎结核D.腰椎间盘突出症E.强直性脊柱炎参考答案：E参考解析：进行性的脊柱活动受限、疼痛以及×线片所见的骶髂关节破坏是强直性脊柱炎的特征性表现。
[单选题]4.患者，女，40岁，主诉头晕、头痛，伴耳鸣、视物不清3个月。
体查：压头试验阳性，颈椎后伸或侧弯时头晕加重，腱反射亢进。
既往有猝倒史，随后立即清醒。
最可能的诊断是A.脊髓型颈椎病B.椎动脉型颈椎病C.神经根型颈椎病D.高血压E.梅尼埃综合征参考答案：B参考解析：椎动脉型颈椎病常见的临床表现是头痛头晕，耳鸣眼花、记忆力减退，较少见的症状有声音嘶哑、吞咽困难、眼肌瘫痪、复视、食物不清，瞳孔缩小，眼睑下垂，Homner征、听力减退，还可有心脏症状如心动过速或心动过缓，多汗或少汗，若伴有神经根压迫则症状更复杂。
头颅旋转引起眩晕发作是本病的特点。
猝倒多数在行走时偶一回头后发生，可能由于转头时，脑某区突然缺血所致。
[单选题]5.人工全髋关节置换的手术适应证是A.陈旧性股骨颈骨折，头臼均已破坏并疼痛，影响功能B.Ⅲ期以上的股骨头缺血性坏死C.有严重疼痛的退行性骨关节炎D.类风湿关节炎及强直性脊柱炎E.以上都正确参考答案：E[单选题]6.有关腕关节的描述不正确的是A.桡骨茎突位于尺骨茎突平面以远1～1.5cmB.桡骨远端关节面的掌倾角约10°～15°C.桡骨远端关节面的尺倾角约20°～25°D.手休息位时腕关节背伸10°～15°E.手功能位时腕关节背伸20°～25°参考答案：D参考解析：手的功能位是手可以随时发挥最大功能的位置，如张守、握拳、捏物等。
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外科主治医师分类模拟题骨科学(四)一、1. 有关急性骨髓炎哪项正确A.最常见的致病菌是乙型链球菌B.多发生在骨干C.主要的感染途径是经血液循环D.老年人抵抗力弱，最易发病E.主要的感染途径是淋巴系统答案：C2. 有关清创术，下列哪项观点不正确A.创口中的异物、血凝块都应清除B.对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口C.静脉滴注抗生素，预防感染D.出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理E.不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合答案：B3. 有关上肢骨折临床愈合标准，哪项是错误的A.局部无反常活动B.外固定解除后观察2天骨折处不变形C.局部无压痛及纵向叩击痛D.X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线E.外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟答案：B4. 有关原发性(姿态性)脊柱侧凸，下列哪项是错误的A.占脊柱侧凸畸形的80%B.多发生于儿童及青少年，女性较多见C.多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E.脊柱除侧凸外，不会同时有纵轴旋转答案：E5. 在骨肉瘤下列的治疗中，哪项较好A.肿瘤刮除加化学疗法B.局部整块切除C.化学疗法D.放射治疗E.化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗答案：E6. 何谓关节脱位A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C.关节韧带断裂D.关节面失去正常对合关系E.关节出现畸形和弹性固定答案：D[解答] 关节脱位(脱臼)指组成关节的各骨面失去正常的对合关系。
脱位主要见于青壮年。
上肢关节结构一般较下肢薄弱，关节脱位亦好发于上肢。
关节脱位时，关节囊、骨膜、关节周围韧带及肌腱常被撕裂，有时尚可合并关节内、外骨折。
A.前脱位B.后脱位C.中心性脱位D.合并股骨头骨折的脱位E.合并髋臼骨折的脱位答案：B关于骨软骨瘤。
8. 下列叙述不正确的是A.又称骨软骨性外生疣B.多见于儿童C.好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端D.生长缓慢，但症状多明显E.X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚答案：D[解答] 骨软骨瘤生长缓慢，多无症状，仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时，可引起疼痛和关节活动障碍。
9. 其临床表现为A.生长较快，伴明显疼痛B.肿块明显，表面皮肤有静脉怒张C.X线可见骨膜反应D.本身无症状，但可压迫周围组织，影响功能E.肿物与周围界线不清答案：D[解答] 骨软骨瘤生长缓慢，多无症状，仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时，可引起疼痛和关节活动障碍。
骨软骨瘤有骨骺板，患者成年后，瘤体一般自行停止生长；如继续生长，体积短期内增大，应考虑恶变。
X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。
10. 骨关节结核最常见的发生部位是A.肌肉最不发达的腕关节C.负重最大的踝关节D.脊柱椎体E.活动最多的髋关节答案：D[解答] 脊柱结核主要累及椎体，发病率由高而低，依次为腰椎、胸椎、颈椎及骶尾段。
11. 慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是A.增强营养B.局部制动C.应用抗生素D.局部彻底换药E.手术答案：E[解答] 慢性骨髓炎通常需行病灶清除术方能治愈。
手术应做到死骨摘除彻底、脓腔刮除彻底、瘘管瘢痕切除彻底，并将骨凿成底小、口大的碟形，冲洗干净后酌情置入青霉素粉80万U、链霉素粉1g，用邻近肌瓣填塞，皮肤一期缝合，或以凡士林纱布加压填塞骨腔，术后换药至肉芽从里向外长满伤口，亦可石膏管型封闭。
女性，26岁，4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤。
查体可见右踝肿胀，内外踝压痛，并可触及骨擦感，未见皮肤破损。
X线显示：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。
12. 此类骨折晚期最常见的并发症A.肢体严重短缩B.骨端缺血坏死C.创伤性关节炎D.化脓性关节炎E.骨髓炎答案：C13. 下列治疗中首选B.踝关节外翻位石膏固定C.人工踝关节置换术D.切开复位内固定，早期功能锻炼E.观察答案：D女性患者，71岁，既往高血压10年，3年前摔伤左髋部，当地医院诊断为“左侧股骨颈骨折”，行多枚空心钉内固定治疗，1年半前骨折愈合取出内固定开始行走，半年前出现左髋疼痛，行走跛行并加重14. 最有可能诊断是A.创伤性关节炎B.骨性关节炎C.股骨头坏死D.髋关节肿痛E.类风湿性关节炎答案：C15. 最好的治疗方法是A.卧床休息B.股骨头置换术C.全髋关节置换术D.抗感染治疗E.口服激素治疗答案：C16. 女性，55岁，右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月，行走及活动时有突然“卡住”感，卡住后剧痛，轻轻活动到某一位置后可“解锁”，解锁后关节活动自如。
查体：双膝关节无畸形，活动度正常，右膝浮髌试验阳性，研磨试验阳性，回旋挤压试验阴性，抽屉试验阴性。
X线检查：未见明显阳性征象。
本病可能的诊断为A.类风湿性关节炎B.一过性滑膜炎C.关节游离体E.前交叉韧带损伤答案：C17. 女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。
近2年患者病情加重，行走困难。
查体：双手尺偏、钮扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。
X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。
血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm/1h，RF阳性。
最可能的诊断是A.类风湿性关节炎B.骨性关节炎C.痛风症D.色素绒毛结节性滑膜炎E.创伤性关节炎答案：AA.与相应的椎骨平面相差2节B.与相应的椎骨平面相差1节C.与相应的椎骨平面相差3节D.胸椎10～12之间E.胸椎12到腰1之间18. 颈髓位于答案：B19. 上段胸髓位于答案：A20. 下段胸髓位于21. 腰段脊髓位于答案：D22. 骶段脊髓位于答案：EA.Thomas征(+)B.Hoffmann征(+)C.直腿抬高试验(+)D.Dugas征(+)E.Tinel试验(+)23. 肩关节前脱位答案：D24. 急性化脓性髋关节炎答案：AA.X线表现方椎畸形B.X线表现椎间隙变窄C.X线表现椎体破坏，椎间隙变化不明显D.X线显示脊柱呈竹节样改变E.多椎体楔形变25. 腰椎结核答案：B26. 腰椎恶性肿瘤A.病理特征为小而圆的骨组织核心，被反应骨包围B.X线检查表现为病变骨的膨胀，内有蜂窝状骨吸收区，夹杂有钙化斑块C.发生于颅骨，表现为致密的象牙样肿块D.骨性病损自干骺端突出，向偏离骺板的方向生长E.X线检查股骨上段呈磨砂玻璃样疏松病损，无明确界限，波及整个股骨上段，颈干角增大27. 骨瘤答案：C28. 骨样骨瘤答案：A29. 内生软骨瘤答案：B30. 骨软骨瘤答案：DA.不需处理，严密观察B.持续性骨牵引C.手法复位，石膏外固定D.闭合复位内固定E.切开复位内固定31. 男性，10岁，6周前外伤致左股骨中上段螺旋形骨折，目前大腿部仍有酸痛。
X线片示：远端向上移位2cm，向内向后移位1.3cm，断端向前成角10°，已有骨痂形成，骨折线趋于模糊，其首选治疗方案是32. 女性，42岁，工作时右小腿被机器压碾伤，X线片提示胫腓骨中下段严重粉碎性骨折，其首选的治疗方案是答案：EA.骶髂关节B.髌骨关节软骨C.软骨下骨D.十字韧带E.关节囊33. 强直性脊柱炎最初始的病理损害发生于答案：A34. 髌骨软化的病变部位为答案：BA.舷动脉损伤B.胭动脉损伤C.尺神经损伤D.桡神经损伤E.股骨头缺血性坏死35. 伸直型肱骨髁上骨折可出现答案：A36. 股骨下1/3骨折可出现A.关节被动活动正常而主动活动不能B.关节主动活动和被动活动均不能C.关节主动活动和被动活动均部分受限D.关节主动活动和被动活动均正常E.关节主动活动部分障碍，被动活动正常37. 关节纤维粘连答案：C38. 关节强直答案：B39. 神经损伤答案：A男，51岁，汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛，伴有休克，不能自行排尿，膀胱膨满，尿道口有少量血性液溢出。
直肠指诊：指套染有血迹40. 考虑诊断A.骨盆骨折B.骨盆骨折合并休克C.骨盆骨折合并休克与尿道损伤D.骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤E.骨盆骨折合并膀胱破裂答案：D41. 治疗措施先后顺序A.抗休克，修复尿道、直肠损伤，处理骨折B.修复尿道、直肠损伤，处理骨折抗休克，C.抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤D.处理骨折，抗休克，修复尿道、直肠损伤答案：A42. 休克难以纠正时，应采取的最主要措施A.加快输血速度B.使用升压药C.使用止血药D.DSA栓塞髂内动脉E.DSA栓塞髂总动脉答案：DA.关节病变呈游走性，可同时侵犯较多关节，反复发作后逐渐变成关节畸形B.关节病变主要在滑膜，然后波及关节软骨和骨组织，反复发作后可并发心脏瓣膜疾患C.关节软骨变性是出现最早也是最主要的病理改变D.关节炎呈多发、对称性，滑膜炎是最早、最主要的病变E.关节病变主要发生于滑膜、关节囊、肌腱、韧带的骨附着点，易发生钙化43. 类风湿性关节炎答案：D44. 骨性关节炎答案：CA.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B.肱骨外上髁炎C.肩周炎D.扳机指E.腕关节结核45. 端东西时腕关节桡侧疼痛，桡骨茎突压痛46. 食指伸指困难伴弹响答案：DA.死骨摘除术B.切开引流术C.骨钻孔引流术D.开窗引流术E.窦道切除术47. 慢性骨髓炎有死骨并已完全分离，伴窦道流脓、骨包壳已充分形成，应采用答案：A48. 慢性骨髓炎，死骨形成，出现红、肿、热，应采用答案：B[解答] 题干提示慢性骨髓炎正处于急性发作期，切开引流为唯一的正确处理，其他针对骨的积极治疗手段都不利于病人的恢复。
A.占全手功能的40%以上，如受到损伤后应尽可能地予以修复或再造B.占全手功能的20%，如受到损伤后必须再造C.占全手功能的20%，损伤后应尽可能地修复但不必再造D.占全手功能的10%，损伤后修复困难，可予以切除E.占全手功能的10%，损伤不必修复，予以切除49. 拇指答案：A50. 食指51. 小指答案：D。