医护一体化模式在胸外科心脏大血管外科护理中的应用分析

医护一体化模式在胸外科心脏大血管外科护理中的应用分析

摘要】目的：评价胸外科心脏大血管外科护理中应用医护一体化模式的效果。

方法：选择2018年8月至2019年8月期间我院胸外科心脏大血管外科接诊的80例患者，使用随机数字表法分为对照组与观察组，40例/组，对照组行常规护理

模式，观察组行医护一体化模式，比较2组胸外科心脏大血管外科患者的护理效果。结果：观察组SAS、SDS、VAS和PSQI评分优于对照组，P＜0.05存在统计学

意义；观察组的切口感染发生率低于对照组，P＜0.05存在统计学意义。结论：

心胸外科心脏大血管外科护理中应用医护一体化模式效果确切，可以更好的改善

患者的护理效果，可以在临床护理中进行推广使用。【关键词】医护一体化；

胸外科心脏大血管外科；护理胸外科心脏大血管外科收治的患者多数为手术治疗，该科室的临床护理对于患者治疗效果具有重要影响。研究为了评价胸外科心

脏大血管外科护理中应用医护一体化模式的效果，展开以下研究。 1.资料和方法1.1 一般资料将我院接诊的80例胸外科心脏大血管外科患者，收治时间在2018

年8月至2019年8月，使用随机数字表法将患者平均分为观察组（40例，医护

一体化模式）和对照组（40例，行常规护理模式）。对照组，男性患者19例、

女性患者21例；患者的年龄41岁至67岁，平均年龄（47.59±2.35）岁。观察组，男性患者22例、女性患者18例；患者的年龄40岁至69岁，平均年龄

（47.88±2.29）岁。 2组胸外科心脏大血管外科患者相比，（P＞0.05）无统计学

意义。纳入标准：患者符合胸外科心脏大血管外科手术指征；患者的依从性较高。排除标准：血液疾病患者；认知功能障碍患者。1.2 方法对照组行常规护理模式，观察组行医护一体化模式：（1）构建医护一体化小组，施行8小时轮班制度。

充分考虑患者的需求，以患者为中心进行护理流程的优化，明确每一个护理人员

的工作责任[1]。（2）医护一同查房，掌握患者的基本信息。明确查房时间和方法。制定科学的交班制度，切实做好护理工作，对患者实施分组查房，及时告知

责任护理人员患者基本病情，倾听医师查房情况，辅助医师进行查体，完成查房

之后需要及时向医师提出疑问。（3）患者病情讨论中，要求每位护理人员将自

己的意见提出，在医生和护理人员在床前交接病情中，需要将患者的异常数据告

知医师，通过与医师沟通，为患者制定具体的护理方案[2]。（4）做好危重症的

管理，要求护理人员和临床医师沟通中，明确告知患者的各项检查指标、异常指导、治疗与护理方案。 1.3 观察指标观察2组胸外科心脏大血管外科患者SAS

（焦虑自评量表评分）、SDS（抑郁自评量表评分）、VAS（视觉模拟疼痛评分）、PSQI（匹兹堡睡眠质量指标评分）、切口感染发生率。 1.4 统计学分析 80例胸外

科心脏大血管外科患者数据资料在确认后，输入统计学软件SPSS20.0处理，SAS、SDS、VAS、PSQI评分采用（均数±标准差）表示，组间差异性采用t检验；切口

感染发生率采用（%）表示，组间差异性采用卡方检验。存在统计学意义，P＜

0.05。 2.结果 2.1 2组胸外科心脏大血管外科患者SAS、SDS、VAS、PSQI评分比较

观察组SAS、SDS、VAS、PSQI评分均小于对照组，2组胸外科心脏大血管外科患

者SAS、SDS、VAS、PSQI评分比较，组间差异性显著，P＜0.05存在统计学意义。见表1。 2.2 2组胸外科心脏大血管外科患者切口感染发生率比较观察组，无切

口感染，观察组切口感染发生率为0.00%。对照组，7例切口感染，对照组切口

感染发生率为17.50%。 2组胸外科心脏大血管外科患者切口感染发生率比较，组

间差异性显著，（X2=7.6712，P=0.0056）存在统计学意义，P＜0.05。 3.讨论胸

外科心脏大血管外科收治的患者护理难度大，近年来，越来越多的报道中对医护

一体化的护理模式进行报道，该护理模式对于提升护理质量，降低医疗事故和改

善医患关系具有重要作用[3]。本次研究中，在胸外科心脏大血管外科中引入医护一体化护理，不仅有效的提升了患者的焦虑和抑郁评分，改善患者的疼痛评分，

还提升患者的睡眠质量。医护一体化模式管理，可以激发护理人员学习的积极性，有利于护理人员和医师之间的沟通，以此有效提升护理质量水平。对患者进行医

护一体化的护理方式，强调立足于患者的基本需求，坚持以患者为中心，护理人

员在医生积极的配合下进行护理工作，可以有效提升患者的依从性。采用医护一

体化管理模式，可以有效地改善患者的依从性,帮助患者克服自己的心理状态和精

神状态,可促进与患者之间的关系,形成医生、护士和患者之间的新型关系，有效

提升患者的护理质量[4]。研究显示显示：观察组SAS、SDS、VAS和PSQI评分优

于对照组，观察组的切口感染发生率低于对照组，（P＜0.05）。充分说明：胸外

科心脏大血管外科护理中应用医护一体化模式可以取得显著护理成效。综上所述，医护一体化管理模式在胸外科心脏大血管外科护理中效果确切，具有推广使用价值。参考文献： [1] 邵世蓉,秦红.医护一体化管理模式在慢性伤口护理中的临床应

用效果[J].内蒙古中医药,2017,36(5):163-164. [2] 王海彦.医护一体化模式在心胸外

科护理中的应用效果[J].首都食品与医药,2017,(16):123. [3] 吴艳侠.医护一体化模式

在心胸外科护理中的应用分析[J].心理医生,2018,24(34):288-289. [4] 熊亚琴,李丽媛.

医护一体化模式在心胸外科护理中的应用分析[J].临床护理杂志,2015,(5):62-64.