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护理、药学和相关医学类 高等教育的改革和发展
华中科技大学同济医学院
文历阳
一、美国相关Baidu Nhomakorabea学教育发展概况
1. 相关医学教育发展的动因
科技发展,先进设备使用,需要技术人才; 健康需求增长,新的卫生服务岗位急需相 应人才; 人才培训模式变化,形成专门的人才培养 体系。
2. 相关医学的专业结构
相关医学(Allied Health)产生于1962年; 美国医学会列入目录64个; 美国相关医学教育项目认证委员会认证了 21个专业。
预测到2006年,各类人员增长比例为:医 生19.0%,注册护士20.9%,牙医8.1%, 牙科治疗师48.2%,视光师11.8%,药师 12.6%,心理治疗师7.9%,物理治疗师 70.8%,作业治疗师66.1%,言语治疗师 50.6%,呼吸治疗师45.8%,急救技师 45.1%,病案管理50.9%,家庭健康员61%。
2. 改革发展的方针和基本原则
方针 积极发展,形成体系; 优化结构,办出特色; 深化改革,提高质量。
基本原则 (1)适应社会需要,满足人民需求; (2)注重协调发展,体现专业特色; (3)规模、结构、质量、效益相统一; (4)以教育思想改革为先导,教学改革
为核心,教学基本建设为重点; (5)解放思想,实事求是,分区规划,
(2)调整办学层次 压缩中专,控制在30%以下; 大力发展专科; 积极发展本科; 逐步发展研究生教育; 整体招生数中,本科以上达到40~50%。
(3)理顺办学和管理体制 建立规范的办学体系 建立院校和专业审批和准入制度; 规范审批程序,严格审批标准。
(4)规范专业设置,制定专业标准 颁发指导性专业目录 制定专业标准
分类指导。
3. 改革发展的目标(至2010年) (1)基本建立起规模适宜,种类齐全,
层次合理的教育体系。
(2)规模扩大,年招生数每年递增 15%;层次提高,年招生数中本科生占 40%以上,适当发展研究生教育;
(3)规范专业设置,形成以卫生人力 市场为引导,发展新专业的机制;
(4)加强教学基本建设,培养一批 “双师型”师资;建立一批实验、实习基 地;编写一批教材;创建一批优秀院校;
据98年统计,在卫生服务队伍中,医师占 4%,注册护士占16%,相关医学专业人才 占29%,护士助手占10%,非医学人员占 41%。
9. 相关医学的行业组织和学术组织
各个专业均有自己的行业组织和学术组织; 行业组织为行业协会,研究问题,反映情 况,开展行业自律和维权活动; 学术组织主要开展学术讨论,信息交流活 动。
8.美国各类卫生专业人才的规模
100万人中有:医生1975人,注册护士7977人, 牙医484人,牙科治疗师521人,按摩师217人, 视光师87人,眼镜师236人,药师659人,药 剂员647人,心理治疗师312人,物理治疗师 413人,作业治疗师240人,言语治疗师327人, 呼吸治疗师314人,急救技师538人,放射技 师583人,检验师1054人,病案管理331人, 营养师166人,家庭健康员1593人,社会工作 者2160人。
(5)深化教改,形成应用型人才培养 模式;
(6)制订评估方案,建立认证制度; (7)加强体系建设,构建立交桥; (8)完善办学体制和管理体制。
4. 战略要点
(1)加强与卫生服务市场联系,形成 人才需求对教育发展的引导机制;
(2)调整层次结构,规范专业设置, 建立教育体系;
(3)深化教学改革,探索应用型高层 次人才培养模式;
(4)加强教学建设,形成示范性院校 和专业,提高整体教育水平。
5. 主要对策和措施
(1)扩大办学规模 分二段实施:2004—2010年,本类专业年招生平 均递增15%,使医生与护技药之比达到1:1.5; 2011—2015年,招生数平均递增10%,使医生与 护技药之比达到1:2。 措施:增加投入;压缩中专;建立二级学院;建 立立交桥。
(5)制定办学标准,完善评估机制,建立认 证制度 颁发专科层次的办学标准和教学质量评估 体系 组织开展评估,决定院校和专业的发展; 研究和建立认证制度。
二、我国护理、药学和相关医学类高等 教育的改革和发展
1. 现状
成绩:举办该类专业的院校增加,办学规 模扩大,专业设置拓宽,教学改革取得成 效,开始进入规模发展阶段;技术队伍由 91年的220.5万人,增加到2001年240.8 万人。
问题: 对人才需求预测不够, 缺乏总体发展 规划; 培养数量不是办学层次偏低; 专业审 批不严, 缺乏准入标准; 专业名称设置上不 规范, 不统一; 办学条件较差, 教学模式未体 现专业特点; 教育质量监控和保障尚未形成 制度。
师资队伍:教师均有职业执照,有实践经验, 各校平均50%教师直接从实践岗位专业人员中 聘请。
5. 相关医学的办学规模
目前有105所院校参加美国相关医学院校行 业联合会; 在校生数和医学类专业比约为1.5:1(不含 护理); 康复治疗专业:语言治疗专业全国有250个 办学点,其中硕士教育有150个点;作业治 疗教育全国有112个办学点。
3. 相关医学的办学层次、学制和学位
层次有大专、本科和研究生教育; 学制:大专3年,本科4年,研究生1.5~3年; 学位有硕士和博士二种。
4. 相关医学的办学形式和师资队伍
办学形式灵活多样:有公立大学也有私立大学; 有研究型大学也有社区学院;有综合型大学也 有独立的医学院;还有非医类院校举办;
办学方式:有全日制教学也有半工半读,有在 校教学也有远程教学;
6. 相关医学教育的认证制度和质量评估
1976年成立美国相关医学教育认证委员 会,下设19个专业委员会; 专业委员会职责:起草各专业认证标准; 组织开展专业认证工作; 认证有效期3、5、7、10年不等; 未经认证的专业的毕业生不能参加执照考 试。
7. 相关医学专业人员准入制度和质量评估
准入条件:通过考试取得执照或岗位证书 者才能上岗从业; 目前64个相关医学职业岗位中,1/3要执照, 2/3只要岗位证书; 各州有执照管理机构,负责执照的申请、 考试和发放; 执照有效期为3~5年。这期间执照人要完成 规定的继续教育培训项目,才能更新执照。
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