(完整版)第三部分养老护理员(中级)技能试题

养老护理员（中级）技能试题

第一题为不能（或自行）经口进食的老年人实施鼻饲

1．准备工作

（１）养老护理员

衣帽整洁、戴口罩，洗净、擦干双手。

（2）物品

1）无菌物品：治疗巾、治疗碗、碗盘、压舌板、纱布、50 mL注射器。

2）其他物品：胶布、夹子、止血钳、别针、听诊器、手电筒、温开水、鼻饲流食（温度38~40℃）。（3）环境

安静、整洁。

2．操作要求

（1）携物至床旁、抬高头胸部30°~50°。

（2）打开导管末端。

（3）检查导管是否在胃内、末端连接注射器。

（4）注入少量温开水、注入鼻饲液200mL、再次注入少量温开水。

（5）导管末端反折、无菌纱布包好、夹子固定。

（6）保持体位20~30min、清洁整理用物、洗手、记录。

3．注意事项

（1）每次喂食量约200 mL，温度38~40℃，不可用明火加热鼻饲饮食。

（2）每次喂食前须检查导管是否在胃内。

（3）需用药物时，要将药片研碎，溶解后再灌入。

（4）每日为老年人进行口腔护理。

（5）鼻饲用物应每日更换、消毒，以防感染发生。

4．考核时限

10min。

第二题使用超声雾化吸入给药技术为老年人服药

1．准备工作

（1）养老护理员

清洁的工作服，洗净并擦干双手。

（2）超声雾化吸入器一套，药液、蒸馏水、纸巾（或老年人的干毛巾）、水温计。

（3）环境

空气清新

2．操作方法

（1）水槽内加水（蒸馏水约250mL），加药液，盖紧被子。

（2）携物至床旁，协助老年人取舒适体位（坐位或侧卧位），颌下、胸前铺纸巾。

（3）药液吸入。

（4）整理并消毒用物，洗手、记录。

3．注意事项

（1）注意观察老年人反应，如有不适应停止操作。

（2）动作轻稳，以防损伤雾化罐底部的透声膜。

（3）水槽和雾化罐内切忌加温水和热水，当水槽内的水温超过60℃，应调换成冷蒸馏水，换水时要将机器关闭。

（4）若需连续使用，中间则须间隔30min。

（5）每次用毕，要对物品认真消毒。

4．考核时限

10min。

5．评分项目及标准

第三题为老年人测量体温、脉搏、呼吸

1．准备工作

（1）养老护理员

清洁的工作服，洗净并擦干双手。

（2）物品

体温计、纱布、记录本、笔、有秒计的表。

（3）环境

空气清新。

2．操作要求

(1) 测腋下体温

1）查看体温计、擦干汗液、水银端放在腋窝深处。2）紧贴皮肤、夹紧并屈臂过胸10min.

3)取出体温计，查看度数，记录。

(2)测脉搏

1）将老年人手臂放于舒适位置。

2）用食指、中指、无名指的指端按在老年人桡动脉

3)测量并记数。

（3）测呼吸

1）测脉搏的手不离开，原位不动。

2）观察老年人胸部或腹部的起伏，测量并计数。

（4）整理用物，洗手、记录测量结果

3.注意事项

（1）如有剧烈活动，应让老年人休息20min后再进行测量

（2）勿用拇指测量脉搏，对偏瘫老年人应选择检测肢体测量

（3）一般情况较好的老年人测量计数30s，病重者或有特殊疾病者测量计数1min。

4.考核时限

8min。

第四题为老年人测量上肢血压

1.准备工作

（1）养老护理员清洁的工作服，洗净并擦干双手。

（2）物品

听诊器、血压计。

（3）环境

空气清新、安静。

2.操作方法

（1）测量血压计。

（2）帮助老年人取舒适体位、暴露上肢肱动脉处。

（3）缠绕袖带、开启水银槽开关。

（4）戴好听诊器、触摸肱动脉搏动点并将听诊器放上。

（5）关闭气门，加压充气。

（6）缓慢开放气门，听声音并观察汞柱所指刻度。

（7）排尽袖带内气体，解开袖带，整理用物。

（8）洗手，并记录测量结果。

3.注意事项

（1）如有剧烈活动，应让老年人休息15~30min后再进行测量。

（2）测量上肢时手臂位置与右心房同一水平。

（3）保证测量准确性和可比性，做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。

（4）当老年人一侧肢体有疾患时，应选取健侧测量。

（5）袖带松紧要适度，若过紧测量结果偏低，过送测量结果偏高。

（6）若需要重新测量，则应将袖带气体驱尽、

汞柱降到0，稍等片刻再重新开始测量。

4.考核时限

5min。

第五题无菌技术操作

1.准备工作

（1）养老护理员

清洁工作服，戴口罩、剪指甲、洗净双手。

（2）物品

无菌物品（持物钳、持物镊、容器、碘酒、酒精、棉签、溶液、治疗包、棉球、纱布），清洁干燥的治疗盘。

（3）环境

空气清新、宽敞。

2. 操作方法

（1）无菌持物钳、无菌持物镊的使用方法。

（2）无菌容器的使用方法。

（3）取用无菌溶液的方法。

（4）无菌包的使用方法。

（5）铺无菌盘的方法。

（6）戴无菌手套方法。

3. 注意事项

（1）持物钳（镊）头端始终向下，不可夹取油纱布，到远处夹取物品时应连同容器一起移动。

（2）持无菌容器时，只能托住底部，手不可接触其内面和边缘。

（3）认真核对溶液瓶上的药名、剂量、浓度、有效期、溶液性质（有无沉淀、变色）。

（4）无菌包内物品一次未用完时，要将无菌包按原痕迹折叠、包紧系带，并注明打开日期和时间，有效期24小时。

（5）无菌治疗盘铺好后，有效期4h，一份无菌物品只能给一位老年人使用。

（6）戴无菌手套前须将手表和首饰摘掉;戴手套过程中疑有污染或手套有破损时，应立