臭氧治疗脑梗死并Ⅲ
臭氧治疗对急性脑梗死患者脑血流的影响
臭氧治疗对急性脑梗死患者脑血流的影响[摘要] 目的探讨臭氧治疗对急性脑梗死患者脑血流的影响。
方法选择急性脑梗死患者80例，随机分为对照组和治疗组各40例。
两组均进行基础用药治疗，治疗组在此基础上加用臭氧治疗。
于患者入院时及治疗2周后应用经颅多普勒超声仪（tcd）检测其大脑中动脉（mca）、基底动脉（ba）、椎动脉（va）平均血流速度（vm）。
结果治疗组治疗后mca、ba、va平均血流速度较对照组有明显改善，两组比较，差异均有高度统计学意义（p 0.05），治疗组mca、ba、va平均血流速度vm治疗前后差异均有统计学意义（t = 3.489、3.475、4.092、4.475、3.440，p < 0.001）。
组间比较：治疗组治疗后各项指标均较对照组有明显改善，两组比较，差异均有高度统计学意义（t = 2.794、2.841、3.041、3.211、3.389，p < 0.01）。
具体见表1。
3 讨论1981年astrup等提出缺血半暗带理论之后，保护缺血半暗带被认为是急性脑梗死的治疗关键。
缺血半暗带指存在侧支循环和部分血供，有大量可存活神经元，电生理活动虽然消失，但如血流恢复、脑代谢改善，神经元功能仍可恢复的脑组织。
缺血半暗带不是静止的，半暗带和中心坏死区是一个动态的病理生理过程，随着缺血的程度加重和缺血时间的延长，中心坏死区逐渐扩大。
因此，如果能及早恢复血供或者提高残存血流的携氧能力均有利于改善缺血半暗带脑组织的能量代谢。
在以往脑梗死的治疗主要依靠药物。
自从引进臭氧治疗后，为脑梗死的治疗提供了新的思路[2-3]。
有文献表明，臭氧可通过改善细胞的能量代谢，改善血液流变学性质，提高血氧饱和度，改善血液循环，提高人体组织活性，使组织的供养状况得到改善，恢复细胞功能，抢救缺血半暗带，起到治疗脑梗死的作用[4-5]。
本研究结果显示，急性脑梗死早期tcd提示脑血流发生明显变化，以血流速度降低为主，两组患者治疗后tcd示mca、ba、va平均血流速度均较治疗前有所增快，与对照组相比，治疗组变化更明显，差异有统计学意义。
臭氧大自血疗法治疗脑梗塞的疗效观察与护理
应 用 Ｓ Ｓ ０ ０统 计 软 件 Ｐ Ｓ１ ．
治 疗脑 血管 病 的方 法 ， 的作 用 机 理 目前 尚未 完 全 进行数据分 析。两组 之间 比较 的计数 资料用 检 它 清楚， 目前认 为主 要与 下 面三 个 方 面有 关 ： 氧 化 和 验 ， ０ ０ ① Ｐ＜ ．５为差 异有 统计 学 意义 。
【 关键词 Ｊ 脑梗塞 ； 臭氧 ； 疗效观察 ； 护理 【 中图分 类号 】 １ ７． 【 １ ３５ ４ 文献标识码 】 Ｂ
【 文章编 号】 １０－６５ （００ ｌ— １７ ２ ０３ － ０ ２ １ ）０ ３—０ －３
臭 氧治疗 脑梗 塞是 近 年 医学 界研 究 的一种 新 的
１４ 统 计 学 处 理 ．
组 ０ 例数 基本痊愈 显著进步 进步 无变化 恶化 总有效率（ ％） 治 ２ ４１． ）１（ ．８ ７３． ）２８７） ｏｏ 疗组 ３ （ ３ ０４ ４） （ ４ ７９ ３ ０ ３ （，０ （）
对照组 ２ ２８７） ６２．９ （０４）５２． ）３ １ ０） ３ （．０ （６０）７３． ３ （１ ４ （３ ４ ７ ．
注： ＝ ．０Ｐ Ｏ０。 ４６，＜ ．５
９． １０ ３
６．２ ５２
３ 护
理
３ １ 心理护理 ．
臭 氧大 自血 疗 法 是 一 种新 的
疗法 ， 与传统 的静脉输液 、 血等有很 大不 同， 输 许多 患 者 没有 这 方 面 的 知 识 ， 次 治 疗 前 患 者 存 在 不 同 初
（） １ 基本 痊 愈 ： 能 缺损 评分 减 少 ９ ％ 一１０ ； ２ 功 １ ０％ （ ）
３３ 技术 护理 ．
臭 氧治 疗 过 程 中严 格 遵 守 操
210例臭氧大自血疗法治疗急性脑梗死的护理体会
中 图 分 类 号 ：Ｒ ７ ． ４ ３５
文 献 标 志 码 ：Ｂ
文章 编 号 ： ７ ０ ２ （０ １ ０ ０ ５ １ ４— ４ ４ ２ １ ）６— ５０—０ ６ ２
脑血 管病是 目前 危害人 类健 康 的主要杀 手 ，脑
梗死 即缺 血性脑 卒 中 ，占脑血管 病发 病之首 ，致 残 率及 病 死 率 极 高 ， 已 严 重 威 胁 人 类 的 生 命 和 健
３ 结 果
态 ，促进 侧 支 循 环 的 生 成 ，使 神 经 细 胞 功 能 恢 复 引 船。臭 氧 能 在 最 短 时 间 内消 除 脑 水 肿 、降
低 颅 内压 、改 善 脑 细 胞 功 能 Ｊ 。臭 氧 还 能 迅 速 为
病 变组织 提供 氧气 和 Ａ Ｐ ห้องสมุดไป่ตู้Ｔ。
参 考文 献 ：
主要 病理 过程 表现 为脑 组织 缺血 、缺 氧后 引起 的神 经元及 神 经胶 质细 胞变 性 ，脑实 质软 化 、坏死 ，从 而诱 发一 系列 病理 改 变 。 我们 对 ２ ０例臭 氧 大 自血疗法 治疗 急性 脑 梗死 １
［ ］ 全 国第 四届脑血管病 学术会议 ．脑卒 中患者 临床 神经功 能 ２ 缺损积蓄评分标准 （ ９ ５ ［ ］ １９ ） Ｊ ．中华神经科 杂志 ，１９ ９ ６，
给 与氧气 吸入 ，待症 状缓 解 ，再继 续 回输 。
如果 遇 到 回输 时穿刺 部位 发生 漏液 现象 时 ，不 要慌 乱 ，应 由 １名护 士选 择其 它血 管 ，用事 先备 好 的常规输 血 器并用 生 理盐水 再 开一路 静 脉通 路 ，并
结 合后 ，可 促进 红细胞 的代 谢增 强 ，增 加红 细胞 内 Ａ Ｐ含 量 ，来提供 缺 血神经 细胞 的能量 ，臭 氧激 活 Ｔ 抗 氧化 酶 和清除 自由基 等作 用 。臭 氧进 人人体 后迅 速 与血 红蛋 白结合 ，激 活红 细胞代 谢 ，使 脑组 织 的
医用三氧疗法治疗急性脑梗塞66例疗效观察
医用三氧疗法治疗急性脑梗塞66例疗效观察标签：急性脑梗塞;医用三氧疗法我院应用医用三氧治疗急性脑梗塞患者66例，收到满意疗效，现报告如下1、临床资料1.1、一般资料本组66例均为本院2012-08/2013-06住院病人，住院前均经CT等检查确诊。
66例中，男40例，女26例，年龄45-76y，病程1d-7m 。
其中合并高血压20例，并发冠心病6例，并发糖尿病6例，伴脑萎缩、皮层下动脉硬化性脑病2例。
临床表现均有不同程度意识障碍、语言障碍、肢体活动受限、偏瘫等。
1.2、治疗方法取患者时静脉血约200ml，注入250ml一次性无菌真空负压瓶后，在高压臭氧发生器将氧气和三氧（臭氧）的混合气体注入血液中顺时针方向轻摇负压瓶1min，将之充分溶解于暗红的静脉血液转为鲜红色的动脉血液后，立即高压回输入体内2-3次/w ，10次为一个疗程。
臭氧浓度开始为25ug/ml，每两周为加每5ug/ml，然后进行疗效观察。
1.3、疗效判断标准治愈：肢体肌力恢复至IV级或V级。
语言恢复，能恢复工作或操持家务。
显效，肌力恢复至III级或IV级，言语基本恢复，基本能独立生活。
有效，能站立行走，但须支持物或他人帮助。
无效，治疗前后肌力无变化。
卧床，各项活动均需人照料。
1.4、治疗结果本组66例，治愈25例，显效36例，有效3例，无效2例，总有效率96.9%，疗程最短15d，最长32d。
1.5、典型病例男，64y，患高血压1m余，无明显症状，未用药物治疗。
于2013-1～2013-2突觉左上肢麻木，左下肢活动不灵，左腿无力，意识清楚，经颅脑CT扫描诊断为“左侧脑梗死”，即住院进行医用三氧疗法治疗，3次后肢体麻木消失，4次后自觉左腿有力，10次后行走自如，左腿肌力正常，治愈出院并能参加劳动。
2、讨论急性脑梗塞是由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，是各种原因导致血液成分凝集于脑动脉管腔内，造成管腔狭窄或完全闭塞，而又无足够的侧肢循环和体征。
臭氧大自血疗法治疗脑梗塞的疗效观察与护理
两组治疗后疗效比较，治疗组总有效率为９１． ３０％，对照组总有效率为６５．２２％。两组比较差异有 统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。见表ｌ。
表１两组治疗后疗效比较【例Ｉ％）】 组别 治疗组 对照组 例致基本痊愈显著进步
臭氧治疗脑梗塞是近年医学界研究的一种新的
１．４统计学处理应用ＳＰＳＳ １０．０统计软件 进行数据分析。两组之间比较的计数资料用茗２检 验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
２结果
治疗脑血管病的方法，它的作用机理目前尚未完全 清楚，目前认为主要与下面三个方面有关：①氧化和 氧饱和作用；②臭氧对细胞和组织的作用；③清除自 由基的作用…。２００８年１０月至２００９年ｌＯ月，我院
临床治疗技术，每一个环节对无菌技术要求是非常 严格的，故要严格遵守无菌技术操作原则。在执行 采血和回输过程中认真核对床号、姓名、血袋姓名，
防止差错事故发生。
氧大自血疗法治疗组总有效率为９１．３０％，与常规对 照组的６５．２２％比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０． ０５），且臭氧大自血疗法副作用小，本研究中２３例患
缺损评分增加１８％以上。
作者简介：刘连杏（１９７２一），女，广东省恩平市人。主管护师。 ・１３７・
万方数据
‘海南医学）２０ｌｏ年第２ｌ掌第ｌＯ期
Ｖ０１．２１
Ｎｏ回输治疗过程中应根
道关闭，导致大面积水肿发生，通过臭氧大自血回输 治疗后，患者血中ＡＴＰ含量明显升高。ＡＴＰ通过血 液循环到缺血、缺氧脑组织，钠钾通道迅速恢复活 性，正常运转，进而使细胞内外离子失衡得到彻底纠 正。该理论现在得到了世界学术界一致认同。Ｎａ＋ 一Ｋ＋泵保持细胞内液与细胞外液的离子平衡中发 挥着重要作用，发生脑中风时，由于局部组织缺氧，
医用三氧治疗的适应症及浓度选择
医用三氧治疗的适应症及浓度选择医用三氧治疗的适应症及治疗方案应用于以下疾病，具体治疗方法如下：1、脑梗塞和脑溢血后遗症患者：进行臭氧大自血治疗，臭氧的浓度从20 ug/ml 开始，随着患者对臭氧的适应，臭氧浓度逐渐递增，每次递增5 个单位浓度，同时配合改善微循环的药物，脑血管疾病疗程至少为三个疗程，每周5 次治疗，每疗程进行15 次治疗，疗程之间休息半月或者一月，再进行下一疗程的治疗。
•脑溢血患者：主张在患者的急性期立刻进行臭氧大自体血治疗，同时配合甘露醇静脉滴注，或者发生脑溢血后4 小时之内治疗，90%以上的患者不会遗留后遗症，48 小时之内治疗，85%的患者不会遗留后遗症。
2、高血糖、高血脂患者冠心病患者：：进行臭氧大自血治疗，浓度从20ug/ml 开始，随着对臭氧的适应逐渐递增至47 ug/ml ，直至最大耐受量。
每疗程15 次，疗程为2-3 个疗程。
3、肝炎慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、药物性肝炎。
治疗方法：臭氧自体血治疗的浓度从20ug/ml 起，随着对臭氧的适应逐渐递增，臭氧直肠灌注的浓度成人选择20ug/ml ,每次注入量200-400ML第一疗程隔天一次，治疗15次后，休息20 天，第二疗程每周2 次，一共治疗三个疗程通过自血疗法，每隔一天一次，3〜5疗程大约。
30〜50次自血疗法诊疗。
病毒性肝炎：患者进行臭氧自体血治疗（可配合臭氧直肠注入）, 臭氧自体血治疗的浓度从20ug/ml 起，随着对臭氧的适应逐渐递增，臭氧直肠灌注的浓度成人选择20ug/ml，小儿10ug/ml，每次注入量200-400ML,第一疗程隔天一次，治疗15 次后，休息20 天，第二疗程每周2 次，一共治疗三个疗程。
4、皮肤病患者、白癜风、银屑病和带状疱疹患者：进行臭氧自体血治疗，配合臭氧皮损内注射和局部臭氧水或者臭氧油外用。
臭氧自体血治疗浓度选择从低浓度20ug/ml 逐渐递增。
随着对臭氧的适应逐渐递增至47 ug/ml ，直至最大耐受量。
臭氧治疗脑梗死80例疗效观察
沈阳 １０ １ ） １０ ３ （ 沈阳市红 十字会医 院神经 内科 ， 辽宁
【 要 】 目的： 摘 探讨臭氧治疗脑梗死的疗效。方法 ： 对本组 ８ ０例患者进行臭氧治疗 ， 其中发病 ４ ８小时之内和发病 １ 周以上的患者进
行对照 。结 果 ： ４ 发病 ８小时之内接受臭氧治疗 的４ ｏ例患者的有效 率高于发病 １ 周以上的患者 。结 论 ： 脑梗死患者越早应用臭氧治疗疗效 越
１ Ｏ例 ， 基底节梗死 ２ ３例 ， 皮层梗死 ６例 。
２ ２两组患者 性别 、 ． 年龄 、 血压 、 经功能缺损 评分及梗死 灶 神 部位 、 大小 、 血脂 、 血糖 情况 对 比， 经统计 学处理无 明显差 异
（ Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。
梗死 责任病 灶 ；４ 瘫痪肢体 肌力 ≤Ⅲ级 ；５ ２ （） （ ） ５岁 ＜年龄 ＜
２１ ０ ２年 １月
中 国民康医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒａ ｆＣ ｉｅｅＰ ｏ ｌ￣Ｈｅ ｔ ｄｃ ｌ ｕｎ ｌｏ ｈｎ ｓ ｅ ｐｅ Ｊ ｌ ａｈ
Ｊｎ２ ２ ａ ， ０１
Ｖｏ ． ４ Ｆ Ｍ Ｎｏ．１ １２ Ｈ
第２ Байду номын сангаас卷
上半月
第 １期
【 床研究 】 临
臭氧治疗脑梗死 ８ ０例 疗 效 观 察
１ 资 料 和 方 法
２ １ 治疗 组 ４ ． Ｏ例 ， 中男 １ ， １ ， 其 ６例 女 ４例 年龄 ３ ９—７ ２岁 ，
平均 ５ ． ９ ２岁。脑梗死 １ ， 例 多发 性脑 梗死 ｌ ， 底节梗死 ３例 基 ２ 例， １ 皮层梗 死 ５例。对照组 ４ ０例 ， 中男 １ 其 ８例 ， １ 女 ２例 ， 年龄 ３ ７ ７— ２岁 ， 均 ５ ． 平 ７２岁 ， 干梗死 １ ， 脑 例 多发 性脑 梗死
臭氧治疗急性脑梗死230例观察
治疗组 与 对照 组疗 效 比较 ， 异有 统计学 意 义 （＜ ．１ ， 差 Ｐ０ ） ０ 见表 ｌ２ ～。
临床研究
２ 年 月 ｌ 第１ ０ ４第７ １ １ ０ 卷 期
臭氧治疗 急性脑梗死 ２ ０ ３ 例观察
李 英
（ 宁省 血栓 病 中西 医结 合 医疗 中心 ， 辽 辽宁 沈 阳 １ ０ ０ ） １ １ １
【 要】 摘 目的 ： 察臭 氧 治疗 急性 脑 梗死 的 临床 效果 。 方法 ： ２０例 脑梗 死 患者 随 机分 成 两组 ， 照组 进 行 常规 治 观 将 ３ 对 疗； 治疗 组加用 臭 氧治 疗 ， １次／ ， 用臭 氧 １ ０ｍ／ ， 续静 滴 １ ｄ加 ０ ｌ 连 次 ０次 ， 观察 两组 疗效 。 结果 ： 疗组 总 有效率 高 于对 治 照组 。结 论 ： 早期 给 予 患者臭 氧 治疗 ， 提高疗 效 、 短 疗 程 、 显改 善 脑梗 死 患者 的预 后情 况 。 后 遗症 的 发生 率 能 缩 明 将 降低 到较低 的水 平 ， 脑梗 死患 者提 供 了一种 新 的 、 为 较为 理想 的治 疗手 段 。
【 关键 词】臭氧 治疗 ； 急性 脑梗 死 ； 临床观 察
【 中图分 类号】 ７ ３３ Ｒ ４ ．３
［ 文献标 识 码】Ａ
［ 章编 号】１ ７ — ７ １ ２ １ ０ ｂ）０ ４ ０ 文 ６ ４ ４ ２ （ ０ ０）４（ 一 ３ — ２
Ｏｂ ｅ ｖ ｔｏ ｆｏ ｏ ｅｔ ｒ ａ ｏ ３ ａ ｅ ｆａ ｕ ｅ ｃ ｒ ｂ ａ ｎ ａ ｃ ｉ ｎ ｓ ｒ ａ ｉｎ ｏ ｚ ｎ ｏ ｔ ｅ ｔｆ ｒ ２ ０ ｃ ｓ ｓｏ ｃ ｔ ｅ ｅ ｒ ｌ ｆ ｒ ｔｏ ｉ
ｐ ｔｅ ｔ ｗｉｈ ｃ ｒｂ ａ ｎ ａｃｉｎ ｗｅ ｅ ｒｎ ｏ ｙｄ ｖｄ ｄ ｉｔ ｗｏ ｇｏ ｐ ，ｏ ｔ ｌｇｏ ｐ ｔｅ ｔｄ ｗｉ ｏ ｖ ｎｉｎ ｒａｍｅ ｔ ａｉｎｓ ｔ ｅｅ ｒ ｉ ｒ ｔ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉｉｅ ｎ ｏｔ ｒｕ ｓｃ ｎｒ ｒｕ ｒａｅ ｔ ｃ ｎ ｅ ｔ ａ ｔｅ ｔ ｎ； ｌ ｆ ｏ ｏ ｈ ｏｌ ｔｅ ｔｅ ｔ ｎ ｏ ｐ ｔｅ ｔｄ ｗｉ ｚｎ ｎ ｅ ａ ｄ ｙ ｎ ｅｗ ｔ ｚ ｎ ０ ，ｏ ｔ ｕ ｕ ｅ ｏ ｐ ｉｔ１ ｉ ｓｏ ｓｒｅ ｅ ｈ ｒａｍｅ ｔｇ ｕ ｒ ａｅ ｔ ｏｏ ｅ ｏ ｃ ａ ，ｏ ｃ ｈ ｏ ｏ ｅ １ ０ ｍｌ ｎ ｉ ｏ ｓｖ ｎ － ｏｎ ０ ｔ ｒ ｈ ｉ ｃ ｎ ｍｅ ，ｂ ｅｖ ｄ ｔ ｈ ｔｅａ ｅ ｔ ｆｅ ｔ Ｒｅｕ ｔ：Ｔ ｅｔｔ ｆｅ ｔ ｅ ｒｔ ｓｈ ｇ ｅ ａ ｈ ｒ ａｍｅ ｔｇｏ ｐ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ： ｏ ｅｔｅ ａ ｙ ｉ ａ ｈ ｒｐ ｕｉ ｅ ｃ． ｓ ｌｓ ｈ ｏａ ｅｆｃｉ ａｅｗａ ｉｈ ｒｔ ｎｔ ｅｔｅ ｔ ｎ ｕ ． ｎ ｌｓｏ Ｏｚｎ ｈ ｒ ｐ ｎ ｐ － ｃ ｌ ｖ ｈ ｒ ｔ ｎ ｓ ｖ ｎ ｅ ｒｙ ｃ ｎｉ ｃｅ ｓ ｆ ｃ ｃ ，ｓ ｏ ｎｔ ｅｃ ｕ ｓ ｆｔｅ ｔ ｎ ， ｉｎ ｆ ａ ｔ ｍｐ ｏ ｅｔ ｅｐ ｏ ｏｉ ｆｐ ｔｅ ｔ ｔ ｉ ｔ ｅ ａｌ， ａ ｎ ｒａ ｅｅｆ ａ ｙ ｈ ￣ｅ ｈ ｏ ｒｅｏ ａｍｅ ｔ ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｌ ｉ ｒｖ ｈ ｒ ｇ ｓｓｏ ａｉｎｓｗ ｈ ｅ ｉ ｒ ｉ ｙ ｎ ｉ
臭氧疗法的用量和疗程
臭氧疗法的用量和疗程臭氧是一种强氧化剂，臭氧进入体内后能激活细胞代谢，改善血液循环，改善脑组织缺血缺氧状况，提高脑细胞的含氧量，改善脑梗死病人头晕头胀等缺氧症状，使临床症状和患肢肌力及语言障碍得到改善。
臭氧自体血治疗对脑低灌注并发症患者和中风患者的治疗效果更好。
许多临床研究还证实，臭氧可改变血液中血小板的聚合方式，在有血栓的地方生成过氧化物，以改变血栓的发展，促进血栓的解体，氧化并除去黏附在血管壁上的色斑等脂肪物质，增加血管的弹性,调节血管的通透性，促进创口的愈合，减少感染的发生。
臭氧大自体血进行治疗，不同疾病使用不同的臭氧治疗方法。
臭氧具体治疗方法如下：一．全身疗法(1)臭氧大自血疗法：抽取100-150ml静脉血注入到专用的带有抗凝剂的一次性抗氧化血袋里，然后向血袋输入已预备好的O2和O3混合气（臭氧浓度20-60μg/ml，100-150ml）血液和气体要同等体积。
慢慢晃动血液，臭氧在自体血中孵育3-5分钟，然后把血液重新回输到患者静脉中。
一般情况下，1个治疗疗程为10次到15次。
(2)臭氧混合气直肠灌注：将臭氧浓度为20-40μg/ml的气体50-400ml通过专门的装置注入直肠。
时间为0.5分钟～5-10分钟。
臭氧混合气吹入法同时有着两种作用，即全身作用和局部作用。
(3)小自血疗法：用含有5-10ml臭氧混合气的注射器抽取5-15ml 静脉血。
仔细混合后，将臭氧化了的血液在患者臀部外侧进行肌肉注射。
二.局部疗法（1）臭氧混合气皮下注射：通常是将气体注射在疼痛部位或者皮下病灶区四周，甚至是大关节的四周。
臭氧的浓度从5-35μg/ml。
在一个部位的气体注入量为5ml～20ml。
（2）臭氧混合气肌内注射：肌内注射疗法的臭氧浓度为5-20μg/ml，注射的臭氧混合气量为10-20ml。
（3）臭氧混合气关节四周和关节内注入：臭氧混合气中的臭氧浓度为5-35μg/ml。
注入关节腔或者关节四周的臭氧量取决于关节的数目，其注入量范围从1-3ml（小关节）到15-20ml（大关节）可反复冲洗。
医用三氧治疗的适应症及浓度选择
医用三氧治疗的适应症及浓度选择医用三氧治疗的适应症及治疗方案应用于以下疾病，具体治疗方法如下：1、脑梗塞和脑溢血后遗症患者：进行臭氧大自血治疗，臭氧的浓度从20 ug/ml开始，随着患者对臭氧的适应，臭氧浓度逐渐递增，每次递增5个单位浓度，同时配合改善微循环的药物，脑血管疾病疗程至少为三个疗程，每周5次治疗，每疗程进行15次治疗，疗程之间休息半月或者一月，再进行下一疗程的治疗。
●脑溢血患者：主张在患者的急性期立刻进行臭氧大自体血治疗，同时配合甘露醇静脉滴注，或者发生脑溢血后4小时之内治疗，90%以上的患者不会遗留后遗症，48小时之内治疗，85%的患者不会遗留后遗症。
2、高血糖、高血脂患者冠心病患者：：进行臭氧大自血治疗，浓度从20ug/ml开始，随着对臭氧的适应逐渐递增至47 ug/ml，直至最大耐受量。
每疗程15次，疗程为2-3个疗程。
3、肝炎慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、药物性肝炎。
治疗方法：臭氧自体血治疗的浓度从20ug/ml起，随着对臭氧的适应逐渐递增，臭氧直肠灌注的浓度成人选择20ug/ml，每次注入量200-400ML，第一疗程隔天一次，治疗15次后，休息20天，第二疗程每周2次，一共治疗三个疗程通过自血疗法，每隔一天一次，3～5疗程大约。
30～50次自血疗法诊疗。
病毒性肝炎：患者进行臭氧自体血治疗(可配合臭氧直肠注入),臭氧自体血治疗的浓度从20ug/ml起，随着对臭氧的适应逐渐递增，臭氧直肠灌注的浓度成人选择20ug/ml，小儿10ug/ml，每次注入量200-400ML，第一疗程隔天一次，治疗15次后，休息20天，第二疗程每周2次，一共治疗三个疗程。
4、皮肤病患者、白癜风、银屑病和带状疱疹患者：进行臭氧自体血治疗，配合臭氧皮损内注射和局部臭氧水或者臭氧油外用。
臭氧自体血治疗浓度选择从低浓度20ug/ml逐渐递增。
随着对臭氧的适应逐渐递增至47 ug/ml，直至最大耐受量。
隔天一次，每疗程15次，疗程为2-3个疗程。
臭氧自血疗法治疗脑梗死的疗效观察及护理对策
臭氧自血疗法治疗脑梗死的疗效观察及护理对策【摘要】本文主要介绍了臭氧自血疗法在治疗脑梗死中的疗效观察及护理对策。
首先介绍了臭氧自血疗法的基本原理和脑梗死的危害，之后详细阐述了疗效观察方法和结果，并提出了相应的护理对策和措施。
该疗法在治疗脑梗死中具有一定效果，同时强调了护理对策的重要性。
文章还指出了研究的局限性，并展望了未来的研究方向。
臭氧自血疗法在治疗脑梗死中有潜力，但仍需要更多的研究来进一步验证其有效性和完善护理对策，以提高治疗效果和减少患者的痛苦。
【关键词】关键词：臭氧自血疗法、脑梗死、疗效观察、护理对策、理论基础、局限性、治疗作用、未来研究方向1. 引言1.1 介绍臭氧自血疗法臭氧自血疗法是一种通过将患者血液与臭氧混合后重新输回体内的治疗方法。
臭氧在体内可以产生一种氧化作用，促进细胞代谢和组织修复，同时还具有抗菌、抗炎等作用。
这种疗法被广泛运用于不同疾病的治疗中，包括脑梗死。
在臭氧自血疗法中，患者的血液首先抽取到一个特殊的容器中，然后通过特定的设备将臭氧混合进血液中，最后再将臭氧化的血液重新输回患者体内。
这一过程需要在专业医疗人员的指导下进行，以确保操作的安全性和有效性。
臭氧自血疗法因其独特的作用机制和疗效，在治疗脑梗死方面表现出了潜在的优势。
通过提高脑血流灌注、减轻炎症反应、促进神经修复等途径，臭氧自血疗法可以有效缓解脑梗死患者的症状，改善其生活质量。
尽管臭氧自血疗法在治疗脑梗死中显示出了一定的潜力，但仍需要进一步的研究和证实其疗效，以期为临床应用提供更为可靠的依据。
1.2 脑梗死的危害脑梗死是脑血管疾病中常见的一种，是由于脑血管突然闭塞或破裂导致的脑组织缺血或缺氧而引起的急性脑功能障碍。
脑梗死的发生会导致脑组织缺氧、缺血，从而造成脑细胞死亡，引发一系列神经功能缺失，如偏瘫、言语障碍、认知障碍等。
严重的脑梗死还可能导致生命危险，甚至导致长期的残疾或死亡。
脑梗死不仅给患者本身带来极大的身体和心理负担，也给家庭和社会造成不小的负担，严重影响患者的生活质量和工作能力。
臭氧大自血疗法对急性脑梗死的临床应用分析
无 变化 ： 功 能缺损评 分减少 １ ７ ％ 左右 ； 恶化 ： 功 能缺损评分 减少或增 多 １ ８ ％以内 ；
１ ． ２ 入选 标准 所 有病 例均 符合 以下 条 件 ： 年龄 ≥ １ ８ 岁 ； 临床 诊 断为
急性 缺 血性 脑梗 塞 ，符 合华 医学会 第 四届 全 国脑 血管 病 会 议 制 定 的诊 断 标 准 川； 初 次 卒 中或再 次卒 中 ；发病 ７ ２小时 内入 院 ，未 经溶栓 治疗 ，经过 头颅 Ｃ Ｔ或 ＭＲ Ｉ 证实为 急性脑 梗塞 ； 连 续人组 。
、 、 、 、
１ ． ３ 排 除 标 准
血糖 、离子 、 肝 功 、肾功。
年龄 ＜ １ ８ 岁； 有活动性 出血史的消化性溃疡患者 ； 短
暂 性 脑缺 血 发作 ； 脑 出血及 脑 梗死伴 发 脑 出血 ；蛛 网膜下 腔 出血 ； 患 病前 即有肢 体 伤残 ； 重 度 肝 、肾功 能衰 竭及 多 脏 器功 能衰竭者 ，以及 近期心 肌梗塞 ， 任何 脏器 出血 ， 妊娠 ， 甲状 腺 功 能亢 进 症及 Ｇ一 ６ 一 Ｐ Ｄ缺乏 症 患者 ，血小 板 减 少和 臭 氧过敏 者及急 性酒精 中毒者排 除 ；昏迷 患者 】 。
法 ３ ６ ０ 例 急性脑梗塞 患者随机分入 常规 对照组和 臭氧 大 自血疗法治疗组 ，各组均 １ ８ ０例 ，观察治疗 １ 个疗程 ，半个月 为一个疗程。治疗组在常规 治疗基础上加 用臭氧 大 自血 回输治 疗每周 ２次，共 ５次，分别在入 院时和发病半 月时进行 神 经功能缺损评分 ，以及对血液抬标进行评估 ，并进行统计 学分析。结果 接 受臭氧 大 自血疗法治疗患者 治愈率 ９ ８ ％，
死亡。 １ ７ 实验室指标
．
观 察组 分别治 疗前 后第 １ １ ５天 监 测 红 细 胞 （ ＲＢ Ｃ ） 、白 细胞 （ ＷＢ Ｃ ）血 小 板 （ Ｐ Ｌ Ｔ ） 、 红细胞 压积 （ Ｈ Ｃ Ｔ ） 、 胆 固醇 （ Ｃ ＨＬ ） 、 甘油三 酯 （ Ｔ Ｇ ） 低 密度 脂蛋 白胆固醇 （ Ｌ Ｄ Ｌ — ｃ ） 、凝 血酶原 时 间 （ Ｐ Ｔ）凝血 时间 （ Ｔ Ｔ） 、 活化 部分凝血 活酶时 间 （ Ａ Ｐ Ｔ Ｔ） 、
臭氧(O3)疗脑梗死急性期进展
臭氧（O3）疗脑梗死急性期的研究进展【摘要】臭氧（o3）治疗是近年医学界研究的一种新的治疗方法。
治疗脑血管病，尤其是缺血性脑血管病，临床疗效得到肯定。
作为一种新的治疗脑梗死的方法，本文综述了臭氧治疗及其与脑梗死的相关研究进展。
【关键词】脑梗死急性期；臭氧治疗；兴奋性氨基酸；谷氨酸；血清；脑脊液脑梗死是临床常见的脑血管疾病。
其急性期的治疗原则是①综合及个体化治疗：在疾病发展的不同时期采取针对性的治疗。
②积极改善缺血区的血供，促进局部微循环恢复。
③预防和治疗脑水肿。
④保护缺血周边半暗带。
⑤防治并发症。
⑥预防脑梗死再发。
⑦早期的、规范的康复治疗。
目前，作为一种新的治疗手段，臭氧治疗已得到广泛应用。
1脑梗死急性期病理生理改变1.1急性期病灶中心为坏死脑组织，周围环绕水肿带梗死面积与水肿面积呈正相关，水肿区脑回变平、脑沟消失。
后期病变组织萎缩，留下瘢痕组织。
1.2病生理变化组织缺氧诱发一系列代谢异常，如酸中毒、谷氨酸受体激活、atp水平下降，大量自由基产生、n-甲基d-天门冬氨酸通道开放、钙超载等。
这些物质的变化与脑梗死的发展有密切关系，控制这些物质之间的平衡紊乱，将有助于改善急性脑梗死的预后。
2兴奋性氨基酸（eaa）及其神经毒性作用2.1兴奋性氨基酸兴奋性氨基酸（eaa）递质包括谷氨酸（glu）和天门冬氨酸（asp），是哺乳类动物中枢神经系统（cns）中含量最高，分布最广的氨基酸类神经递质[1]，参与突触兴奋传递，与学习记忆形成以及与多种神经变性疾病有关。
生理情况下，glu主要存在于神经末梢的glu囊泡中，神经末梢去极化时，释放到突触间隙，作用于突触后膜，释放的谷氨酸因酶解、神经元和胶质细胞的重摄取而被迅速清除，终止其作用，其中重摄取是cns终止内源性谷氨酸兴奋作用的主要机制[2]。
2.2谷氨酸的毒性理论glu参与脑缺血的病理生理过程。
在缺血、缺氧、创伤、中毒等因素作用下glu释放异常，atp合成不足从而使glu重摄取受到抑制，故glu在突触间隙内大量滞留使神经元持续去极化，胞外k+增加，神经元兴奋性增高，大量释放glu。
臭氧自血疗法治疗脑梗死的疗效观察及护理对策
臭氧自血疗法治疗脑梗死的疗效观察及护理对策目的：探讨臭氧自血疗法治疗脑梗死的临床疗效，总结护理体会。
方法：选取2013年2-12月笔者所在医院收治的76例脑梗死患者，本组病例均采用抗血小板聚集、营养脑细胞等常规治疗，并在常规治疗基础上给予臭氧自血疗法治疗，实施精心护理措施，观察效果及不良反应。
结果：对76例臭氧自血疗法治疗的脑梗死患者进行精心的治疗和护理，基本痊愈14例，显著进步34例，进步18例，无变化10例，有效率达86.8%。
出现呼吸困难2例，心悸1例，头晕1例，未经处理自行好转，未发生其他严重不良反应。
结论：臭氧自血疗法在治疗脑梗死中疗效显著，不良反应少，精心的护理措施是保证临床疗效的关键。
标签：臭氧；脑梗死；护理脑梗死，即缺血性脑卒中，是常见脑血管疾病之一，可发生于任何年龄，以青壮年多见，发病率、致残率、致死率、复发率均较高，严重危害人类的生命健康，给家庭和社会带来沉重的经济负担及精神负担[1-2]。
诸多治疗方法的疗效迥异。
臭氧自血疗法在国内是一种新兴的治疗方法，目前已广泛应用于临床疾病的治疗，如慢性阻塞性肺疾病、高血脂、慢性乙肝等，并取得了满意的临床效果[3-4]，此外该疗法在脑梗死治疗中也取得了较大进展[5-8]。
为进一步增强臭氧自血疗法在脑梗死中的作用，提高护理质量，2013年2-12月对笔者所在医院收治的采用臭氧自血疗法治疗的脑梗死患者，实施有效的护理措施，取得了较为满意的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年2-12月笔者所在医院收治的76例脑梗死患者，所有病例均符合全国第四次脑血管会议修订的脑梗死诊断标准，并经头颅CT和/或MRI检查证实。
所有病例无重度肝肾功能衰竭，无脏器出血、妊娠、臭氧过敏，患者未昏迷。
本组76例脑梗死患者，男40例，女36例，年龄46～77岁，平均年龄62.8岁；其中基底节梗死39例，多发性脑梗死24例，皮层梗死11例，脑干梗死2例。
三氧是什么东西？医用三氧如何治疗脑梗塞？
三氧是什么东西？医用三氧如何治疗脑梗塞？三氧是什么东西？医用三氧如何治疗脑梗塞？三氧是个什么东西？接下来，就带你了解一下吧！三氧，又叫臭氧、蓝氧、高氧、超氧等，化学式是O3，由三个氧原子不稳定共价键构成，是一种常温常压下极不稳定的无色气体，达到一定浓度后呈现淡蓝色。
三氧较空气重，非常不稳定，半衰期只有20分钟，易溶于水，易分解，在与空气或体液接触后分解为氧气，绝无二次污染。
三氧具有极强氧化性，仅次于氟而强于氯。
脑梗塞脑梗塞作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段，坏死程度因血栓部位及大小不同而有差别。
多见于45～70岁中老年人。
发病较急，多无前驱症状，局灶性神经体征在数分钟至数小时达到高峰，并且多表现完全性卒中，意识清楚或轻度意识障碍，颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死，可发生严重脑水肿，颅内压增高，甚至脑疝和昏迷。
1脑梗塞发病原因临床上常见的有脑血栓形成、脑栓塞等。
前者是由于动脉狭窄，管腔内逐渐形成血栓而最终阻塞动脉所致。
后者则是因血流中被称为栓子的异常物质阻塞动脉引起，例如某些心脏病心腔内血栓脱落的栓子。
2脑梗塞常见症状主观症状：头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和（或）感觉性失语甚至昏迷；脑神经症状：双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹，如饮水呛咳和吞咽困难；躯体症状：肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。
脑梗塞造成脑组织缺血，引起脑细胞缺氧、水肿、坏死等一系列病理生理改变。
目前治疗的关键就是尽可能的争取时间，迅速恢复缺血半暗带血液及氧供，挽救尚存活的神经元。
而脑梗死的基本病因为供应脑部血液的动脉出现硬化，特别是粥样硬化，常伴高血压病、糖尿病及高脂血症等，患者血流缓慢，血液黏滞，致使原已狭窄的血管闭塞。
传统药物治疗主要作用是改善脑循环，保护脑功能，控制脑水肿的继发损害，疗效不一。
医用三氧治疗脑梗塞已得到有力的医学理论论证，且在临床实践中取得了有效验证。
臭氧治疗急性脑梗死230例观察
臭氧治疗急性脑梗死230例观察目的:观察臭氧治疗急性脑梗死的临床效果。
方法:将230例脑梗死患者随机分成两组,对照组进行常规治疗;治疗组加用臭氧治疗,1次/d,加用臭氧100 ml/次,连续静滴10次,观察两组疗效。
结果:治疗组总有效率高于对照组。
结论:早期给予患者臭氧治疗,能提高疗效、缩短疗程、明显改善脑梗死患者的预后情况,将后遗症的发生率降低到较低的水平,为脑梗死患者提供了一种新的、较为理想的治疗手段。
[Abstract] Objective: To observe clinical effects of the ozone on treatment of acute cerebral infarction. Methods: 230 patients with cerebral infarction were randomly divided into two groups,control group treated with conventional treatment; the treatment group treated with ozone once a day, once with ozone 100 ml,continuous veno-point 10 times,observed the therapeutic effect. Results: The total effective rate was higher than the treatment group. Conclusion: Ozone therapy in patients given early, can increase efficacy, shorten the course of treatment, significantly improve the prognosis of patients with cerebral infarction cases, and will reduce the incidence of complications. It provides patients with cerebral infarction new ideal treatment.[Key words] Ozone treatment;Acute cerebral infarction;Clinical observation脑血管病是目前危害人类健康的主要杀手,脑梗死即缺血性脑卒中,占脑血管病发病之首,约占全部脑卒中的85%,致残率及病死率极高,已严重威胁人类的生命和健康。
高压臭氧大自血疗法治疗脑梗死伴血脂异常84例临床分析
Ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ， ｃ ｈ ｏ ｌ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｏ ｌ ， ｔ ｒ ｉ ｇ ｌ ｙ ｃ ｅ ｒ ｉ ｄ ｅ ｓ ， ｌ ｏ ｗ— ｄ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｙ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ ｗ ｅ ｒ ｅ ｌ ｏ ｗ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｏ ｓ ｅ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， ｈ ｉ ｇ ｈ—
［ 中图分类号 ］ Ｒ ５ ８ ７
［ 文献标识码 ］ Ａ
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ８ ４ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｄ ｙ ｓ ｌ ｉ ｐ ｉ ｄ ｅ ｍｉ ａ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ ｏ ｚ ｏ ｎ ｉ ｚ ｅ ｄ
常患者分为他汀类药物治疗对照组与联合 高压臭 氧大 自血疗 法治 疗组 。分别 比较 ２组 治疗 前后胆 固醇 、 甘油 三 酯、 低密度脂蛋 白及高密度脂蛋 白 ， ３个 月后 复查血脂各项 指标 ， 比较 ２组血 脂反 弹率。结 果 固醇 、 甘油三酯 、 低 密度脂蛋 白均低于治疗前 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 高密度脂蛋 白无 明显变化 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 且 联合治疗 组调脂
Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ８ ４ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｄ ｙ ｓ ｌ ｉ ｐ ｉ ｄ ｅ ｍｉ ａ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｎ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｏ ｚ ｏ ｎ ｉ ｚ ｅ ｄ ａ ｕ ｔ ｏ ｈ ｅ ｍｏ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ．Ｔ ｅ ｓ ｔ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｉ ｎ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｃ ｈ ｏ ｌ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｏ ｌ ，ｔ ｒ ｉ ｇ ｌ ｙ ｃ ｅ ｒ ｉ ｄ ｅ ｓ ， ｌ ｏ ｗ —ｄ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｙ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ ａ ｎ ｄ ｈ ｉ ｇ ｈ—ｄ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｙ ｌ ｉ ｐ ｏ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ，ａ ｆｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗ ｌ ｉ ｐ ｉ ｄ ｓ ｉ ｎ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｏ ｒ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｏ ｆ ｒ ｅ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ．
臭氧治疗对急性脑梗塞内皮素影响的研究
臭氧治疗对急性脑梗塞内皮素影响的研究发表时间：2015-12-04T14:52:05.607Z 来源：《航空军医》2015年5期作者：辛显峰[导读] 哈尔滨市第五医院当前生活水平的提高和人口老龄化的到来，使脑梗死的发病率在逐年升高，且发病年龄也有前移。
哈尔滨市第五医院 150040【摘要】21世纪是一个经济不断向前发展的时代，随着我国综合国力的提高，我国的医疗事业水平也在不断增大。
当前生活水平的提高和人口老龄化的到来，使脑梗死的发病率在逐年升高，且发病年龄也有前移。
如何更好安全的治疗急性脑梗赛成为了医学的热点话题。
本研究简单探讨臭氧治疗对急性脑梗赛内皮素影响的研究。
【关键词】臭氧治疗；急性脑梗赛；内皮素影响前言现代生活水平的提高和工作压力的增大，导致我国患有急性脑梗塞的人数急剧增多。
臭氧治疗是近几年比较流行治疗急性脑梗塞内皮素的方法，经过治疗后的患者，康复情况明显，在临床上值得大力推广，有很强的现实意义。
1.急性脑梗塞的简介脑梗死又称缺血性卒中，中医称之为卒中或中风。
本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。
脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。
其中脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，约占全部脑梗死的60%，因而通常所说的‘脑梗死’实际上指的是脑血栓形成。
本病的病理生理过程实质上是在动脉粥样硬化基础上发生的局部脑组织缺血坏死过程。
由于脑动脉有一定程度的自我代偿功能，因而在长期脑动脉粥样硬化斑块形成中，并无明显的临床表现出现。
但脑组织本身对缺血缺氧非常敏感，供应血流中断的4-6分钟内其即可发生不可逆性损伤。
故脑血栓形成的病理生理过程可分为以脑动脉粥样硬化斑块形成过程为主的脑动脉病变期和脑动脉内血栓形成伴有脑组织缺血坏死的脑组织损伤期。
急性脑梗死的是一个动态演变的过程，在发生不可逆的梗死脑组织的周围往往存在处于缺血状态但尚未完全梗死的脑区域（即缺血半暗带）。
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臭氧治疗脑梗死并Ⅲ
【中图分类号】r541 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0706-01
随着社会老年化的加剧，脑梗死成为临床最常见的疾病之一。
脑梗死患者一般年龄较大造成长期卧床的较多，如果护理不好易造成压疮，压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧所导致的皮肤正常功能缺失和组织破损、坏死[ 1]。
现证明臭氧具有杀菌、诱导及调节免疫机制的作用[ 2]，广泛用于治疗感染性疾病。
从2011年7月至 2012 年 3 月我院对住院的31 例ⅲ～ⅳ期压疮患者，，采取臭氧治疗手段，收到良好的效果，介绍如下。
1.资料与方法
1 一般资料31例中，男 19例、女12例，年龄51～ 87 岁，平均 73﹒5 岁。
均为脑梗塞长期卧床患者，。
压疮部位：骶尾部 46 处，双侧股骨大转子 19 处，髋部11 处，足跟部9 处；ⅲ期53处，ⅳ期11处。
1.2 方法
1.2.1 材料和制备方法采用德国 eberhard luik公司生产的全能型医用臭氧发生器及其相关配件和耗材，包括 99. 99%的医用氧气、臭氧杯、臭氧袋、臭氧水化装置、连接导管等。
方法：①臭氧生理盐水。
将臭氧发生设备的臭氧输出管及排气管分别通过硅胶塞插入 250 ml 玻璃瓶装的无菌生理盐水中，以上装置均使用
已灭菌的一次性管路，输出管在液面下2～ 3 cm，排气管在液面上 3～ 4 cm。
臭氧生理盐水有效期为30 min[ 3]。
1.2.2 臭氧综合治疗方法患者入院后，由责任护士对患者带入压疮进行护理评估，测量压疮直径、深度、潜行深度、组织形态、渗出液颜色及量、压疮周围皮肤或组织情况、全身营养状况等。
给予一般性处理，包括预防局部再受压，，保持床单元平整清洁，保持皮肤清洁，加强全身营养支持，对家属及患者实施健康教育等。
在此基础上对不同阶段的压疮予以臭氧综合治疗，具体如下：①ⅲ期压疮。
对发生水疱者，使用无菌注射器抽取水疱内渗液，再采用臭氧纱布覆盖患处，每日2次更换纱布，直至愈合，注意避免局部受压。
②ⅳ期压疮。
创面有黑色或黄色等坏死组织者，先清除坏死组织，清创后用臭氧生理盐水对创面进行彻底冲洗[ 4]，对于躯干等平面伤口采用臭氧杯，将臭氧杯扣于创面，启动臭氧发生器的负压吸引功能，形成真空后，通过进氧管输入臭氧气体， 20～ 30 min/ 次， 1次/ d。
对四肢非平面伤口者使用臭氧袋，将伤口侧肢体放于臭氧袋中，用胶带密封固定后，将 y 型管的两端分别与进氧管及过滤管连接，先将臭氧袋内的空气抽空，当袋内达到真空后，通过进氧管输入臭氧气体，设置三氧发生器工作参数： 20～ 40 ug/ ml，流速 1 l/min，治疗时间10～ 30 min[ 3]， 1 次/ d。
在ⅳ期压疮的增生、修复期，渗液减少后，使用纱布覆盖伤口，以 2 层无菌纱布覆盖， 1 d 更换2次。
1.2.3 评价方法：治疗 30d 评价本组治疗效果。
痊愈：创面
完全愈合。
好转：创面明显缩小，有较多的肉芽组织生长。
有效：创面腐烂组织已清除，分泌物减少。
无效：治疗前后创面无变化甚至扩大。
2.结果
31 例患者平均换药 36 次。
20d 左右17 例愈合，显效 11例，无效 3例。
总有效率达90.32%。
3.讨论
臭氧能氧化分解细菌病毒等微生物内部氧化葡萄糖所必须的
葡萄糖氧化酶并直接与细菌病毒等发生作用氧化并穿透其细胞壁破坏其细胞器和核糖核酸分解 dna /rna 蛋白质脂质类和多糖等大分子聚合物使细菌病毒的新陈代谢和繁殖过程遭到破坏
而夺取细菌病毒等微生物的生命，臭氧湿润纱布既起到杀菌的作用，又能较好的保护创面，且不易于与创面粘连，减轻了病人的痛苦。
通过临床应用显：该方法疗效好，治愈率高，患者痛苦小，易于接受，值得临床推广。
参考文献：
[1] 李小寒.基础护理学[ m ] . 4 版. 北京：人民卫生出版社，2006： 81 - 87.
[2] bocci v.臭氧治疗学[ m] . 李庆祥，王燕申，译. 北京：北京大学医学出版社， 2006：8.。