医嘱查对制度ppt课件
护理查对制度PPT课件
☆备药后必须经第二人核对方可执行。
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二、服药、注射、输液查对制度
☆易致过敏药物,给药前应询问有无过敏使;同时,护 理部要协同医院药剂科,根据药物说明书,规范及健 全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表。
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案例三
儿一科,40床患儿××,诊断肾病。事件经 过:上午12:00护士将42床患儿×××的0.9 生理盐水100毫升+安灭菌1.2克误加给40床 患儿,(当天PDA系统在升级,刷后未报 警),当液体滴了30毫升的时候,被另一护 士发现,立即停止输液,告知医生,严密观
察病情。 错误的病人!
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3、输血查对制度
☆严格执行三查八对制度。 三查:查血的有效期、质量、输血装置是否完好。 八对:床号、姓名、病案号、血瓶(袋)号、血型、 交叉配血实验结果、血液种类、剂量。
☆护士取血时,必须同检验人员一起核对无误后, 方可取回;输血前交叉配血报告及血瓶(袋)标签 内容必须经二人核对无误后,方可执行。
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原因分析要用姓两名当 未种、天 报以床P警上头D。A卡的系都方统要法在核去升对查级对!,。刷后
警
示
若为一些特殊药物,可能导 致严重后果。
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大家一起来讨论!
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案例四
产一科,患者陶某,诊断:剖宫产术。21:00患者 急诊剖宫产,值班护士派轮转护士送血样到血库, 并带患者的家属前往血库交高价血的钱,当时并没 有发现不正确。2月28日患者陶某家属结账后应术 中没有用血故到血库退之前交的1000元高价血钱押 金,发现手中的押金条名字与患者不符,护士到血 库查底单发现没有此患者的血样及输血申请单,但 是有不用送血样的另外一名患者的底单与患者家属 手中拿的押金单名字一致,才发现血样送错了。
查对制度ppt课件
05
查对制度在药物研发中的应
用
临床试验设计中的查对
总结词
严谨、细致
详细描述
在临床试验设计中,查对制度是确保试验准确性和可靠 性的关键环节。设计人员需要对试验方案、受试者信息 、药品发放、数据记录等环节进行仔细核对,确保数据 的真实性和完整性。
药安全有效。
检验标本核对
总结词
检验标本核对是确保检验结果准确的关键环节。
详细描述
护士在采集检验标本前,需核对患者信息、检验项目 、标本类型、采集量等信息,确保检验标本的准确性 和完整性,为医生诊断提供可靠的依据。
病人身份核对
要点一
总结词
病人身份核对是确保治疗和护理对象正确的关键环节。
要点二
详细描述
VS
详细描述
药房人员在配药时,需要核对药品名称、 规格、剂量、用法等,确保药品发放的准 确性。通过查对制度,可以避免因药品发 放错误而引起的医疗纠纷和不良事件。
检验标本的查对
总结词
检验标本的查对制度是确保检验结果准确性 的重要环节。
详细描述
检验人员在接收和检验标本时,需要核对标 本来源、患者信息、检验项目等,确认无误 后方可进行检验。通过查对制度,可以降低 因标本错误或检验项目漏检而引起的检验误 差。
查对制度的沿革与发展
沿革
查对制度是医疗管理中的一项基本制度,其起源可以追溯到古代医学文献的记载。现代查对制度的发展始于20世 纪初,随着医疗技术的不断发展和医疗管理的不断改进,查对制度也逐渐完善和规范化。
发展
近年来,随着医疗技术的快速发展和信息化程度的提高,查对制度也在不断发展和创新。例如,数字化查对系统 的出现和应用,使得查对工作更加高效、准确和便捷。同时,随着人工智能技术的发展,智能化查对系统也逐渐 应用于医疗领域,提高了医疗质量和效率。
护理查对制度ppt
概述及重要性
• 查对是护士执行医嘱、实施护理和治疗前、 中、后必不可少的重要步骤,它直接关系到病 人安全和护理治疗效果,
• 查对制度是护理安全的根本,是保证病人安全,
防止差错事故发生的一项重要措施,是护理核 心制度之一, • 因此,护士在工作中具备严肃认真的态度,严 格执行查对制度,才能保证病人的安全和护理 工作的正常进行
五 、治疗饮食、场内营养查对品名、剂量、 方法,
七、标本采集查对制度
➢1、标本采集必须严格执行三查七对制度 即 操作前、操作中、操作后查;对床号、姓 名、性别、采集项目、标本管、采集量、 医嘱
七、标本采集查对制度
➢2、血标本采集必须由有执照的护士核对无 误后方可执行,并在血单上签名,要求每次只 能采集一名病人的标本,禁止同时采取2人以 上血液标本,
人在医嘱单、执行单上签时间、签全名,
四 、抢救病人时,医生下达的口头医嘱,执
行者必须复述一遍,经医生确认无误后方可 执行,并保留抢救用药的安瓿,经2人核对,补 开医嘱后方可弃去,
二、服药、注射、输液查对制度
一 、执行服药、注射、输液等治疗前
必须严格执行三查十对,
三查
摆药 后查
服药
• 注射 • 处置
无论你何时何地做任何护理操作
牢牢记住一定要
查对
查对制度的分类
医嘱查对制度
服药、注射、输液查对制度 输血查对制度
手术病人查对制度 供应室查对制度 饮食查对制度 腕带标识查对制度
标本采集查对制度
一、医嘱查对制度
一 、医嘱应做到班班查对、每天总查对,包
括医嘱单、执行卡、各种标识等,建立查对登 记本,护士长每(ZHOU)总查对一次,查对人 员签全名,
有效期及配血试验结果,
医嘱查对制度ppt
医嘱查对制度ppt医嘱是医生向患者开具的治疗和护理指导的书面指示,是指导患者正确使用药物、进行康复训练等的重要依据。
为了确保医嘱的准确性和安全性,医嘱查对制度应运而生。
医嘱查对制度是医院为避免医疗事故而采取的一项重要措施,旨在保证医嘱的准确执行和患者的安全。
该制度要求医生在开具医嘱后,将其书面记录并交由护士查对。
护士在收到医嘱后,应与医嘱上的信息进行比对,确保医嘱的准确性,并将查对的结果记录在医疗单上。
同时,医生在执行医疗操作前,也应再次查对医嘱,以防止因误读或操作失误导致医疗事故的发生。
医嘱查对制度的好处是显而易见的。
首先,它可以有效减少医疗事故的发生。
医嘱作为医疗过程中的重要环节,如果存在错误或者遗漏,极有可能导致患者的不良反应或者其他严重后果。
通过医嘱查对制度,可以及时发现和纠正医嘱中的错误,避免患者的健康受到损害。
其次,医嘱查对制度可以提高医疗质量。
通过护士与医生的互动,可以促进信息的传递和沟通。
护士在查对医嘱的过程中,可以与医生进行交流,了解医生的意图和目的,以便更好地指导患者。
这样做不仅可以减少误解和猜测,还可以保证医嘱的执行的一致性和统一性。
最后,医嘱查对制度也可以提高医疗效率。
在医嘱查对的过程中,护士可以及时发现问题和矛盾,与医生及时沟通,解决问题。
这样可以避免因为医嘱不明确或者矛盾而导致的重复和错误的工作。
通过医嘱查对制度,可以提高医疗机构的工作效率,使医疗资源得到充分利用。
当然,医嘱查对制度也存在一些挑战和问题。
首先,医嘱查对制度需要医护人员的密切配合和共同努力,否则就会导致医嘱的查对不彻底或者遗漏。
其次,医嘱查对制度需要耗费人力、时间和物力资源。
医院需要投入一定的资源用于培训医护人员和更新设备,以保证制度的顺利实施。
综上所述,医嘱查对制度是一项重要的医疗管理措施,其优点明显,并得到广泛应用。
通过医嘱查对制度,可以保证医嘱的准确性和患者的安全,提高医疗质量和工作效率。
医院应该加强对医嘱查对制度的宣传和培训,以提高医护人员的意识和理解,并为医嘱查对制度提供必要的支持和保障。
查对制度37991PPT课件
服药、注射、输液、 标本采集查对
• 5、严格执行《患者身份识别制度》及《“腕带”识别标示
管理制度》。所有住院患者、输液、有创诊疗、急诊室以 及意识障碍、语言交流障碍等患者使用全院统打印的白色 “腕带”识别身份。重症医学科、新生儿、手术、急诊抢救 室、病危、病重、 分娩、意识障碍、抢救、输血、不同 语种语言交流障碍、语言障碍、智力障碍、无自主能力、 镇静期间、跌倒/坠床、自杀倾向、传染病等高危患者除 使用白色“腕带”外,还须在白色“腕带”上黏贴专用颜色的 标识。住院患者身份识别使用全院统打印的“腕带”,并实 现医嘱执行确认,准确记录实际执行人与执行时间。护士 必须认真核对“腕带”上的所有信息,包括姓名、年龄、床 号、科别、住院号、性别、血型、药物过敏及适用对象, 正确无误后方可执行治疗护理。 如查对时患者成家属提 出疑问,应及时核实正确无误后方可执行。
• 9、标本的采集、检验应当查对患者姓名、性别、年龄、 科别、床号、检验目的、标本数质量等。
输血查对制度
• 1、采集血型交叉标本时需由采集者和核对者持《临床输 血申请单》与军卫1号条形码工作站患者的信息进行核对, 包括患者的姓名、年龄、住院号、床号、性别、科室/门 急诊号和诊断。采集者持《临床输血申请单》及试管至床 旁,核对床号、姓名、性别、年龄、 出生年月、住院号、 科室/门急诊号、血型和诊断,应同时使用两种患者身份 识别的方法进行确认,正确无误后方可抽血。采集血型交 叉标本必须严格做到“一人一次一管一单一一针”。
护理核心制度
肝移植桂媛
查对制度
查对制度是保证医疗安全,防止事故差错一项重要制度。为提高医疗技术工作质量。 确保病人安全,防止医疗事故、差错的发生,所有工作人员必须严格执行本岗位查对制度。
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医嘱查对制度
医嘱查对制度及应急预案34页PPT
,降低肺泡表面张力,减轻缺氧症状。 • 4、遵医嘱给药。 • 5、观察病情,观察病情变化,监测生命体征,稳
定患者及家属情绪,及时完善各项记录。
• (三)处理流程:
• 立即减慢或停止输液 → 协助患者取端坐位 → 报告医师、护士长 → 遵医嘱给药、吸氧 等处理 → 监测生命体征、观察病情变化→ 完善各项记录
管插管,必要时配合施行气管切开。 (四)迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条 静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用 氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给
予抗组织胺及皮质激素类药物。
二、过敏性休克应急预案
(五)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人 工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
二、过敏性休克应急预案
(一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的 药物,就地抢救,并迅速报告医生。
(二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌 减。如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射
0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。 (三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医 嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气
行,记录执行时间,执行者签名。 4、抢救患者时医师下达的口头医嘱,执行者须大声
复述一遍,经医师核实无误后方可执行;抢救完 毕,医师补开医嘱并签名;安瓿留于抢救后再序
一、过敏反应预防应急预案: 1、护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有 该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史 者禁忌做该药物的过敏试验。 2、正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制 、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确 操作,过敏试验阳性者禁用。 3、该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者, 禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明 过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标志,并 告知患者及其家属。
查对制度ppt课件
建立结果确认档案
对确认结果进行记录和存 档,方便后续查询和追溯。
04
问题解决策略与方法探讨
常见问题类型及原因分析
查对制度执行不到位
由于医护人员对查对制度的重要性认识不足,或工作繁忙时忽略 查对步骤,导致执行不到位。
病人信息识别错误
由于病人信息相似或手写资料字迹不清,医护人员在查对时可能 出现识别错误。
沟通不畅导致误解
医护人员之间或医护人员与病人及其家属之间沟通不畅,可能导 致对治疗或检查方案的误解。
针对性解决策略与方法
加强查对制度培训
通过定期培训和考核,提高医护 人员对查对制度的认识和重视程
度,确保制度得到严格执行。
引入信息化手段
利用电子病历、条形码等技术手段, 提高病人信息识别的准确性和效率。
第二步
进行初步比对,对收集到的信息 进行初步比对,发现其中的差异 和错误,并进行记录和标注。
第三步
详细核对与审查,对初步比对中 发现的问题进行详细核对和审查, 确保查对结果的准确性和可靠性。
第四步
处理查对结果,将查对结果进行 整理和分析,提出相应的处理意 见和建议,以便进行后续处理。
查对结果处理与反馈机制
明显提升。
学员心得体会分享
学员A
通过本次课程,我深刻认识到了查对制度在医疗工作中的重要性, 同时也掌握了具体的实施方法和注意事项。
学员B
我觉得本次课程的案例分析环节非常实用,让我更好地理解了查对 制度在实际工作中的应用。
学员C
小组讨论环节让我有机会与其他学员交流心得和看法,对我来说是一 次难得的学习机会。
目的
通过查对制度的实施,有效避免医疗差 错和事故的发生,保障患者安全和医疗 质量。
《医嘱查对制度》课件
医嘱查对制度的效果评估
介绍如何评估医嘱查对制度的效果,包括通过数据分析和患者反馈来反映制 度的实际效果。
医嘱查对制度的案例分析
通过实际案例,展示医嘱查对制度在临床实践中的应用和效果,以及其对医 疗事故的预防作用。
《医嘱查对制度》PPT课 件
本课件将介绍《医嘱查对制度》的定义、目的、重要性、步骤和流程、实施 方法、效果评估以及案例分析。让我们一起深入了解这一重要的制度。
制度的定义和概述
详细介绍医嘱查对制度的定义,其在医疗环境中的作用,以及对患者安全和 医疗质量的重要性。
医嘱查对制度的目的
探讨医嘱查对制度的目标和意义,包括减少药物错误、提高治疗效果、增强医患沟通等方面的重要作用。
医Байду номын сангаас查对
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患者提供相应治疗或用药。
医护人员核对医嘱的执行情况,确保执 行准确无误。
医嘱查对制度的实施方法
电子医疗系统
利用先进的电子医疗系统自动辅助医嘱查对流程,提高准确性和效率。
培训和教育
为医务人员提供培训和教育,提高医嘱查对意识和技能。
标准化流程
制定标准化的医嘱查对流程,确保每一步都按照规定执行。
医嘱查对制度的重要性
讲解医嘱查对制度对医疗机构和医务人员的重要影响,包括降低医疗事故风险、提高医生责任感和职业尊严。
医嘱查对制度的步骤和流程
1
医嘱拟定
医生根据患者情况制定临床医嘱,并将
医嘱审核
2
其输入到电子医疗系统中。
医务人员对医嘱进行审核,核对医嘱的
合理性和准确性。
3
医嘱执行
护士或其他医护人员按照医嘱的要求给
医护人员护理查对与医嘱执行制度PPT
4◇与服务中心联系及时取走样本。
发血取血查对
1◇血型鉴定和交叉配血实验,输血科人员要 “双查双签”,一人工作时要重做一次。
2◇发血时,输血科人员要与取血者共同核对科 别、床号、住院号、姓名、血型、交叉配血实验 结果、血袋号、采血日期、血液质量。发血后, 血液标本保留24小时,以备必要时查对。
〈1〉护理查对制度的重要性
查对制度是保证病人安全,防止差错 事故的一项重要措施。因此,护士在 工作中必须具备严肃认真的态度,思 想集中,业务熟练,严格执行三查八 对制度,以保证病人的安全和护理工 作的正常进行。
〈2〉查对制度的分类
1◇医嘱查对制度 2◇服药、注射、处置查对制度 3◇输血查对制度 4◇手术病人查对制度 5◇供应室查对制度 6◇饮食查对制度
6◇名。
2◇服药、注射、处置查对制度
(1)执行服药、注射、处置等治疗前必须严格 执行“三查九对”。三查:操作前、操作中、操 作后查;九对:床号、姓名、药名、剂量、浓度、 时间、用法、有效期、及过敏史。
(2)备药前应检查药品质量,注意水剂、片剂 有无变质,注射剂安瓿有无裂痕,有效期和批号,
4◇填写好输血护理安全记录单及输血登记本。
4◇手术病人查对制度
1◇接病人时一定要查对科别、床号、姓名、性别、 住院号、年龄、诊断、手术名称、手术部位及其 标志、术前用药、术中用药、病历、资料、及术 前准备完成情况。
2◇手术前遵照《手术安全核查制度》规定进行医 师、麻醉师、手术室护士三方核查。
3◇查对无菌包灭菌标志以及手术器械是否齐全。 对使用各种手术体内植入物之前,应对其标示内容 与有效期进行逐一核查。使用后将包外信息卡及植 入物标签贴于《手术清点记录单》上。
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1、电脑医嘱输入查对制度:新医嘱 或修改医嘱必须认真核对后并在医 嘱提示本上签全名;核对医嘱时必 须认真查对姓名、床号、药物名称、 浓度、剂量、用法、时间,核对后 电脑提交请求发药;停当天医嘱, 护师要在执行单上停止,注明
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日期并签全名;每天打印本病区 住院病人第二天的输液卡,打印 前根据实际情况调整相应日期; 没办下班前,有专人负责核对电 脑医嘱一次,避免遗漏。 2、医嘱执行应记录执行时间并签
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全名,对有疑问的医嘱应核实无 误后方可执行。
3、长期医嘱和临时医嘱执行情况 应做到“三班六查对”上午班的 医嘱上午查对,中班医嘱下午查 对,下午医嘱晚班查对,晚班医 嘱由夜班护士查对,夜班医嘱次
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日晨由白班护士查对,每周医嘱 护士长总查对两次,发现问题及 时纠正并登记。凡重整医嘱需写 明日期、时间并签全名,经另一 士查对后方可执行。临时医嘱需 经第二人查对无误后,方可执行,
5
并记录执行时间,执行者签全名。
4、抢救病人时,医生下达口头医 嘱,执行者须复诵一遍,医生确 认无误后方可执行,并保留用过 啊空安瓿,抢救病人结束后,核 对空安瓿再弃去,并督士长定期抽查医嘱查对的执 行情况。
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