《心力衰竭》教学设计

《心衰病人的护理》教学设计

一、说教材的地位和作用

《心衰病人的护理》是人卫版教材《内科护理学》第三章第二节内容。在此之前学生们已经学习了循环系统相关的解剖、生理、及病理知识,并在上次课里学习了循环系统疾病常见症状和体征的护理，这都为本节内容的学习起到了铺垫的作用。

心力衰竭是目前临床的多发病、常见病，并且本节之后的内容中，又会涉及到很多疾病直接或间接导致心力衰竭；同时，心力衰竭也是护士资格证考试的必考内容。因此本节在整个教材的地位非常重要。

二、说教学目标

根据本教材的结构和内容分析，结合学生的学习能力及特点，我制定了以下的教学目标：1、认知目标：了解慢性心衰的病理生理改变；熟悉慢性心衰的概念、病因及诱因；掌握慢性心衰病人的身体状况

2、能力目标：学会结合病史及病情对患者进行健康评估

3、情感目标：体会心衰病人的疾苦，并在以后临床实践中体谅、爱护病人

三、教学的重、难点

其中教学重点是慢性心衰病人的身体状况

因为心衰病人的身体壮况是护士资格证考试的重点内容。掌握了这部分知识对学生接下来将学习的心衰病人的治疗和护理打下基础。为将来从事护理工作能起到很重要的指导工作

教学难点：慢性心力衰竭的病理生理改变

将这部分内容归入难点，是因为学生基础知识环节薄弱，很难掌握。

四、说教法

为了实现教学目标，我主要采用以下几种教学方法。

1、讲授法+直观演示法

讲授法能使学生通过教师的说明、分析、论证、描述、设疑、解疑等教学语言，短时间内获得大量的系统科学知识。利于教师主导作用的发挥教师在教学过程中要完成传授知识、培养能力、进行思想教育三项职能。是这节课主要的教学方法。但单纯使用讲授法，易使课堂教学显得简单乏味，不易唤起学生的注意和兴趣，又不能启发学生的思维和想象，

而讲授法加上图片投影等手段进行直观演示，激发学生的学习兴趣，活跃课堂气氛，促进学生对知识的掌握。并且可以使抽象的知识变得形象生动。

2、小组讨论+角色扮演法

医学知识重在实践。所以在教学过程中我还选择小组讨论和角色扮演法。小组讨论不仅形式非常新颖, 而且能为学生探究和获得新体验提供有效空间, 更好地激发学生的学习兴趣。小组讨论时, 每个学生都有机会参与到学习中,能充分发挥学生自主学习、独立思维的能力, 使学生学会独立学习。而医学教学中小组讨论法，还可以搭配角色扮演。比如三人一组时，一名同学扮演病人，另两位扮演护士。共同讨论并解决老师所提出的相关问题。这不仅强化了本次课的知识目标，实现了能力目标，更为培养学生爱伤意识提供了一条捷径。

五、说学法

俗话说“授人以鱼不如授人以渔”。我在教学过程中特别重视学法的指导。学习本节内容的高职四年级及高专二年级学生，已具有一定的专业知识基础经验及分析问题、解决问题的能力；大部分学生思维活跃，求知欲强，对身边事物兴趣浓厚；在学习态度上，高职学生两极分化严重，部分学生学习缺乏主动性，自我调控管理能力欠缺。高专学生学习不踏实，易出现眼高手低的情况。根据学生的这些特点，我重点培养他们以下几种学习方法。第一，自主学习法，利用预习、作业、拓展训练等方式引导学生自主思考、自我探索，

形成内在动力支持的有效自主学习的习惯。第二，举一反三法，借老师分析问题的角度和方法联想到更多的内容；养成善于动脑，能够联想的习惯；第三，反哺学习法，教师在讲完一个问题之后，师生之间互换角色，学生再去教老师或其他同学。这种方法可以极大提高学生的学习兴趣、听课效率，并在语言表达、分析问题等发面锻炼学生。

六、说教学过程

下面谈谈我对这节课教学过程的规划。这节课我主要通过1、复习旧课，导入新课展示并分析教学目标、2、实施教学目标、3、课堂小结，练习反馈布置作业、4、指导学生预习下次课内容这几个环节来进行。

具体说来。

1、导入新课：

在复习完上次课的内容后，我会给学生展示并分析一张血液循环示意图，让学生体会心脏的主要功能即泵血维持循环。进而再引申出一个问题“当心脏泵血功能下降时，会有什么样的情况”，来引导学生思考。顺势导出本次课的主题。并展示分析教学目标。借用血液循环示意图这一学生熟悉的知识来导入新课，他们更容易接受。而用问题启发学生，可以调动学生的学习积极性。

2、实施教学目标

首先解答刚才的问题，即引出心衰的概念。并提醒学生注意两个关键点。一是，心力衰竭主要是指心脏的收缩射血能力下降。二是心衰导致两个方面的结果即循环淤血和组织器官灌注不足。因为这两点对后面学习心衰的身体状况及治疗护理都有指导性作用。

本次课主要介绍慢性心衰的前半部分。故在引入概念并对心衰进行分类后。用PPT 图表给学生展示慢性心力衰竭的流行病学特点。让学生感受到慢性心衰是一种发病率很高的心血管疾病，是几乎所有心血管疾病的最终结局。接下来就分类讲解导致慢性心衰的常见病因及诱因。并可引入病例，让学生分组讨论，该病例患者慢性心力衰竭的可能病因和诱因。

接下来，对于慢性心衰的病理生理学知识，我主要采用点拨讲解加PPT展示的方式，做到点到为止、收放自如。一是因为这部分的内容对学生的要求不高，只要了解。二是这部分内容较难，如果深入分析，学生难以理解，会产生受挫心理。影响接下来重点内容的学习。

慢性心力衰竭的临床表现就是这次课的重点内容。教学时应注意条理清晰，详略得当。首先，回顾血液循环示意图及心衰的概念，点明左心衰竭引发两个方面的症状体征：即组织器官灌注不足和肺循环淤血。并借助PPT投影图片重点分析肺循环淤血的表现。由于心源性呼吸困难在上一节课已经作为重点学习过，所以这里可以采用提问式启发教学，加强学生在课堂的自由发挥能力，不但可以活跃课堂气氛，也能加深重点内容的印象。

同法讲解右心衰竭。重点分析体循环淤血的表现。

俗话说“趁热打铁”，介绍完临床表现之后，给出学生三-四个病例，并针对病例提出相关问题，让学生自由选择病例，分组讨论并进行角色扮演，探讨解决问题的办法。将刚才所学的理论知识具体化，系统化。锻炼学生处理实际问题的能力。

讨论结束后，教师点评，并启发学生思考观察，提出问题“我们在对这些心衰患者进行身体状况评估时，不仅从心衰的分型入手，还发现症状有轻重不同”。故引出并讲解心衰的分级。

分析结束后，学生继续小组讨论，他们刚才所选的病例中患者心衰属于哪一级。

3、课堂小结，练习反馈布置作业

这一次课内容充实重要，课堂小结就可以起到画龙点睛的作用。我主要采取线索式回顾，心衰的概念是核心。比如说道“心衰是指各种原因引起的心肌收缩力下降”时，回顾所学心衰常见病因。

最后，给同学提出问题“心衰患者的护理诊断和合作性问题主要有哪些”留给学生课后思考。