标本管理制度及流程ppt课件
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手术室标本管理ppt课件
04
创新手术室标本信息管理方式
Innovative management method for specimen information in operating rooms
利用信息技术进行标本信息的电子化管理
电子化管理提高标本处理效率 通过信息技术，将手术室标本信息进行电子化管理，实现了标本信息的快速查询、 统计和分析，提高了标本处理效率。据统计，采用电子化管理的手术室标本处理时 间比传统方式缩短了30%以上。 降低标本丢失风险 通过电子化管理，可以实时监控标本的存储状态，减少因人为操作失误导致的标本 丢失风险。据统计，采用电子化管理的手术室标本丢失率降低了50%以上。 优化标本存储环境 利用信息技术，可以实时监测标本存储环境的温湿度等参数，确保标本在适宜的环 境中保存。据统计，采用电子化管理的手术室标本存储环境质量得到了显著提升。 提高标本利用率 通过电子化管理，可以对手术室标本进行精细化管理，提高标本利用率。据统计， 采用电子化管理的手术室标本利用率提高了20%以上。
提高医务人员对标本使用的规范意识
规范培训
01
通过定期的手术室标 本管理流程培训，提 高医务人员对标本使 用的规范意识。
制定标准操作规程 信息化管理
02
制定详细的手术室标 本管理流程标准操作 规程，降低人为错误。
03
利用信息化手段，如 电子记录系统，实时 监控手术室标本管理 流程，提高规范性。
强化责任制度
优化标本接收和分类设备
优化标本接收流程
通过引入自动化设备，如自动传送带和RFID标签， 可以减少手动操作时间，提高标本接收效率。根据美 国医疗信息管理协会的数据，使用自动化设备的医院 在标本接收过程中的效率提高了30%以上。
改进标本分类系统
手术标本管理ppt课件
明确责任人、要求、方法及注意事项等， 所有相关医务人员遵照执行。
4
标本管理
即刻核对原则
标本产生后，洗手护士应立即与主刀医生 核对标本来源Leabharlann 管理原 则即刻记录原则
标本取出并核对无误后，巡回护士或其他 病理处理者应即刻记录标本的来源、名称 及数量
及时处理原则
标本产生后应尽快固定或送至病理科处理
5
标本管理
04
术中冰冻标本病理诊断报告必须采用书面形式（可传真或网络传输），以 避免误听或误传，严禁仅采用口头或电话报告的方式。
8
注意事项
1.手术标本不得与清点物品混放。 2.任何人不得将手术标本随意取走，如有特殊原因，需经主管医生和洗手 护士同意，并做好记录。 3.若需固定标本时，应使用10%中性甲醛缓冲液，固定液的量不少于病理 标本体积的3-5倍，并确保标本全部置于固定液中。 特殊情况：标本巨大时，建议及时送新鲜标本，以防止标本自溶、腐败、 干涸等。 4.标本送检时，应将标本放在密闭、不渗漏的容器内，与病理单一同送检。 5.标本送检人员经过专门培训，送检时应与病理科接收人员进行核对，双 方签字确认。
手术标本管理制度交接制度意外事件应急预案医疗机标本管理即刻核对原则即刻记录原则及时处理原则管理原标本产生后洗手护士应立即不主刀医生核对标本来源标本取出并核对无误后巡回护士或其他病理处理者应即刻记录标本的来源名称及数量标本产生后应尽快固定或送至病理科处理标本管理洗手护士工作职责应遵循即刻核对原则手术台上暂存标本时洗手护士应妥善保管根据标本的体积数量选择合适的容器盛装防止标本干燥丢失或污染无标本管理主管医生负责填写病理单上各项内容标本来源应不洗手护士核对后签字确认
应有标本登记交接记录，记录内容包括患者的 姓名、病案号、手术日期、送检日期及送检标 本的名称、数量、交接双方人员签字。
手术室标本管理制度规范 PPT课件
手术室标本保管及送检方法
1
手术标本
凡在手术室内实施手术取下
的组织、器官或与患者疾病
有关的物体、异物等均
视为手术标本
C
B
A
组织
器官
与患者 疾病有 关的物 体
D
患者疾 病有关 的异物
2
手术室标本管理制度
无病理价值和 保留价值的肢体等均 应让家属看后并做好 手术标本的登记，然 后将固定，派专人送 到殡仪馆烧毁
9
防止标本风干和腐败
切下的手术标本必须及时完全浸入95％乙醇溶液内固 定, 固定液不少于标本的5－10倍。
术中做冰冻切片检查时，手术标本必须立即干燥送检， 严禁在标本袋内加入任何液体
10
11
12
3、手术医生根据病检单内容逐项填写，并签名。有2个及以上的标本，应分开装好，并写 明标本1或标本2等。手术结束洗手护士将标本交给送检医生，让病员家属看后手术医 生将标本交回洗手护士。
5
4、标本完全浸入95％乙醇溶液内固定，放入标本存放 柜内并做好登记。在标本杯或标本袋上填写患者的 姓名、住院号、病房、床号、标本名称时，应在病 理申请单上填写的内容一致。
5、凡送检冰冻病理标本，手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单，并由主刀将 手术标本给病人委托人确认。然后由巡回护士将冰冻标本﹑病理申请单一同送 到病理科。
（注：快速冰冻标本不得浸泡，立即干燥送检）凡需送 冰冻检查，临床医师应在手术前通知病理科
6
7
一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告，如遇特殊 情况应及时通知手术室。病理结果应送至相应的手术间， 该间的巡回护士与手术医生核对无误后，由主刀通知家属 病理结果, 巡回护士将病理结果放入病历内。
3
1
手术标本
凡在手术室内实施手术取下
的组织、器官或与患者疾病
有关的物体、异物等均
视为手术标本
C
B
A
组织
器官
与患者 疾病有 关的物 体
D
患者疾 病有关 的异物
2
手术室标本管理制度
无病理价值和 保留价值的肢体等均 应让家属看后并做好 手术标本的登记，然 后将固定，派专人送 到殡仪馆烧毁
9
防止标本风干和腐败
切下的手术标本必须及时完全浸入95％乙醇溶液内固 定, 固定液不少于标本的5－10倍。
术中做冰冻切片检查时，手术标本必须立即干燥送检， 严禁在标本袋内加入任何液体
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3、手术医生根据病检单内容逐项填写，并签名。有2个及以上的标本，应分开装好，并写 明标本1或标本2等。手术结束洗手护士将标本交给送检医生，让病员家属看后手术医 生将标本交回洗手护士。
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4、标本完全浸入95％乙醇溶液内固定，放入标本存放 柜内并做好登记。在标本杯或标本袋上填写患者的 姓名、住院号、病房、床号、标本名称时，应在病 理申请单上填写的内容一致。
5、凡送检冰冻病理标本，手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单，并由主刀将 手术标本给病人委托人确认。然后由巡回护士将冰冻标本﹑病理申请单一同送 到病理科。
（注：快速冰冻标本不得浸泡，立即干燥送检）凡需送 冰冻检查，临床医师应在手术前通知病理科
6
7
一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告，如遇特殊 情况应及时通知手术室。病理结果应送至相应的手术间， 该间的巡回护士与手术医生核对无误后，由主刀通知家属 病理结果, 巡回护士将病理结果放入病历内。
3
血标本采集的方法流程及制度详解(ppt)
注意事项
1.严格无菌技术操作 2.严禁在输液、输血的针头或皮管处抽血 标本，若患者正在进行静脉输液、输血， 不宜在同侧肢体采血 3.注意核对，所采的血标本要符合检查项 目的要求
注意事项
4.血液注入容器时应沿管壁缓慢注入，勿 将泡沫注入，并避免震荡，以免红细胞破 裂溶血 5.抽血清标本需用干燥试管。 6.抽全血标本，需用试管，血液注入容器， 要立即轻轻旋转摇动试管数次，将血液与 抗凝剂混匀。
操作前准备：七步洗手法
操作前用物准备
❖ 治疗车 、 清洁治疗盘、 无菌治疗巾、 棉签、 皮肤消毒液、 手消毒液、 止血带、 弯盘、 手套、 标本容器、 利器盒、 试管架、 无菌 注射器或负压针头
携用物至患 者床旁，对 照化验单核 对患者床号、 姓名、病历 号、检查项 目
操作中
协助患者取舒
适卧位，选择合适 的采血部位
常见采血方法
2.注射器直接穿刺采血法：根据采集血标 本的种类准确计算采血量，选择合适的注 射器，按无菌技术操作规程进行穿刺。采 集完成后，取下注射器针头，根据不同标 本所需血量，分别将血标本沿管壁缓慢注 入相应的容器内，轻轻混匀，勿用力震荡。
常见采血方法
3.经血管通路采血法：外周血管通路仅在 置入时可用于采血，短期使用或预期使用 时间不超过48h的外周导管可专门用于采血， 但不能给药。采血后，血管通路要用足够 量的生理盐水冲净导管中的残余血液。
血标本的采集与送检管理制度
❖为了执行《临床输血技术规范》第 三章“受血者血样采集与送检”有 关规定，确保血液样本的有效性， 防止发生差错事故，以及便于追踪 调查，特制定本制度。
《临床输血技术规范》 （2000年10月1日实施）
❖ 第三章 受血者血标本采集与送检
手术标本的规范化管理ppt课件
术后标本处置
巡回护士准备标本袋 ↓ 洗手护士将标本放入标本袋中 ↓ 巡回护士浸泡固定标本 ↓ 标本袋贴标签填写标本信息 ↓ 填写病理标本登记本 ↓ 洗手护士核对并签字 ↓ 送检员核对病检单与标本 ↓ 在病理标本登记本上签字 ↓ 与病理申请单一起送病理科 ↓ 病理科签收
注意事项：
无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等 均让家属 看后并做好交代，需要填写、登记的手术标本按规定备案， 然后将其装入医用袋内封存好，派专人送到焚烧炉烧毁 有的患者病理标本分多块，必须分袋装置并注明部位及名 称，如左右 侧、具体淋巴结名称等，便于病理科明确诊断 术中快速病理回报避开患者，以免使患者产生恶性刺激， 导致血压升高、心率加快而影响手术的正常进行
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手术标本的规范化管理
何谓手术标本？
凡在手术室内实施手术 所取下的组织、器官、 或与患者疾病有关的 物体异物等均视为手 术标本，应妥善保管。
标本的分类
普通标本 术中冰冻
标本管理制度：
1.器械护士应将取下的标本放于盛有盐水的水 杯内，必要时用丝线结扎，妥善放在器械台 上，若为较大的标本，标本表面用盐水纱布 覆盖，防止干燥 。
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谢 谢 大 家
5.病理科接到标本后，逐项检查各标本的登记情况， 无误后在标本送检本上签名。 6.所有病理送检单，病理结果报告单，标本 盛器标签以及标本送检登记本，都必须字迹 工整，项目齐全。
手术标本处理流程
洗手护士备容器于手术 野上方 ↓ 医生将所取标本放于容 器中 ↓ 手术结束取下标本，有 洗手护士负责保管
2 .冰冻切片的标本，巡回护士应立即将标本放 入容器内，贴上 标签，写明科室、患者姓名、 住院号、标本名称及采取部位， 连同写好病 理检查单交专人立即送往病理科，并让其在 病理标本登记本上签名。
标本采集制度.pptx
学海无 涯
标本采集制度
1. 标本采集核对规章制度 2. 标本采集及送检规章制度 3. 检验标本采集、运送规章制度 4. 标本采集与管理规章制度 5. 标本采集与管理规章制度
1、标本采集核对规章制度 一、护士应掌握各种标本的正确留取方法。 二、采集标本严格遵医嘱执行。 三、标本采集前认真执行查对制度，医嘱和检验单逐项核对 无误后，方可执行。 四、标本采集时要携带检验单再次核对确认病人（必要时病 人参与确认）。 五、输血、配血抽取标本时，必须两人核对后抽取并签名。
1.采血前应逐条仔细核对检验单上的各项信息，有漏填、错 填项目应及时与临床医生联系。
2.要求孕妇避免剧烈活动，采血前 4 小时勿喝茶或咖啡、抽 烟或饮酒，空腹或清淡饮食后采血。
6
学海无涯
3.孕母血清标本采集通过静脉采血，使用一次性无抗凝剂真 空采血系统采集。标本采集过程中严格执行一人一针一管一 垫。
7.标本采集后应在 24 小时内及时送检。对不能在 24 小时内 进行检测的标本，应在采血后 8 小时内尽快处理分离血清， 加塞在-20oC 保存。
8.标本检测后，应置于-70oC 冷冻保存至少两年。
5、标本采集与管理规章制度
7
学海无涯
1、人员要求：筛查工作必须由经过专门培训的有资质的 人 员承担；
2、尿液标本的采集一般由患者或护理人员按医嘱留取。 取 样时应注意明确标记，避免污染，使用合格的一次性洁净 专用尿杯收集尿样。中段尿、导管尿等特殊尿样的采集一般 由医护人员行相关操作留取标本。
3、粪便标本的采集由患者留取后收集于合格的一次性洁 净 专用粪杯送检。应取新鲜标本，选取异常成分的粪便，如 含有黏液、脓、血等病变成分的标本，外观无异常的从表面 、深处及粪端多处取材，取 3～5g 及时送检。
标本采集制度
1. 标本采集核对规章制度 2. 标本采集及送检规章制度 3. 检验标本采集、运送规章制度 4. 标本采集与管理规章制度 5. 标本采集与管理规章制度
1、标本采集核对规章制度 一、护士应掌握各种标本的正确留取方法。 二、采集标本严格遵医嘱执行。 三、标本采集前认真执行查对制度，医嘱和检验单逐项核对 无误后，方可执行。 四、标本采集时要携带检验单再次核对确认病人（必要时病 人参与确认）。 五、输血、配血抽取标本时，必须两人核对后抽取并签名。
1.采血前应逐条仔细核对检验单上的各项信息，有漏填、错 填项目应及时与临床医生联系。
2.要求孕妇避免剧烈活动，采血前 4 小时勿喝茶或咖啡、抽 烟或饮酒，空腹或清淡饮食后采血。
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学海无涯
3.孕母血清标本采集通过静脉采血，使用一次性无抗凝剂真 空采血系统采集。标本采集过程中严格执行一人一针一管一 垫。
7.标本采集后应在 24 小时内及时送检。对不能在 24 小时内 进行检测的标本，应在采血后 8 小时内尽快处理分离血清， 加塞在-20oC 保存。
8.标本检测后，应置于-70oC 冷冻保存至少两年。
5、标本采集与管理规章制度
7
学海无涯
1、人员要求：筛查工作必须由经过专门培训的有资质的 人 员承担；
2、尿液标本的采集一般由患者或护理人员按医嘱留取。 取 样时应注意明确标记，避免污染，使用合格的一次性洁净 专用尿杯收集尿样。中段尿、导管尿等特殊尿样的采集一般 由医护人员行相关操作留取标本。
3、粪便标本的采集由患者留取后收集于合格的一次性洁 净 专用粪杯送检。应取新鲜标本，选取异常成分的粪便，如 含有黏液、脓、血等病变成分的标本，外观无异常的从表面 、深处及粪端多处取材，取 3～5g 及时送检。
手术标本管理ppt课件模板
质。
3
标本到达实验室后， 应立即进行检测， 避免标本长时间暴
露在空气中。
4
标本检测完成后， 应按照相关规定进 行销毁或处理，避
免污染环境。
3
手术标本管理的规范与要 求
遵循相关法规
遵循《医疗机构管理条例》 等相关法规
遵循《医疗废物管理条例》 等相关法规
遵循《医院感染管理办法》 等相关法规
遵循《临床实验室管理规 范》等相关法规
04 采集完成后，护士将标本放入 无菌容器，并做好标记和记录
标本处理
手术标本的收集和保存 标本的运送和接收 标本的销毁和处理
标本的标识和记录 标本的检验和诊断 标本的管理和追踪
标本保存与运输
1
标本采集后，立即 放入无菌容器中，
并密封保存。
2
标本在运输过程中， 应保持低温、避光、 防震，避免标本变
遵循《病理诊断质量控制 规范》等相关法规
遵循《医疗机构临床实验 室管理办法》等相关法规
确保标本质量
采集标本前， 确保手术区 域清洁无菌
采集标本时， 遵循无菌操 作原则，避
免污染
标本采集后， 立即放入固 定液中，避 免组织变性
标本送检时， 确保标本完 整，避免破
损和丢失
提高管理效率
1
制定明确的管理流程 和规范
03 激励机制：设立奖励制
度，激发员工工作积极
性和责任心
04 加强沟通：建立有效的
沟通机制，及时解决员
工在工作中遇到的问题，
提高工作效率
加强协作与沟通
01
建立多部门协作机制，确保标本采集、 处理、保存、运输等环节的顺利衔接
02
加强医患沟通，提高患者对标本管理 的认识和配合度
3
标本到达实验室后， 应立即进行检测， 避免标本长时间暴
露在空气中。
4
标本检测完成后， 应按照相关规定进 行销毁或处理，避
免污染环境。
3
手术标本管理的规范与要 求
遵循相关法规
遵循《医疗机构管理条例》 等相关法规
遵循《医疗废物管理条例》 等相关法规
遵循《医院感染管理办法》 等相关法规
遵循《临床实验室管理规 范》等相关法规
04 采集完成后，护士将标本放入 无菌容器，并做好标记和记录
标本处理
手术标本的收集和保存 标本的运送和接收 标本的销毁和处理
标本的标识和记录 标本的检验和诊断 标本的管理和追踪
标本保存与运输
1
标本采集后，立即 放入无菌容器中，
并密封保存。
2
标本在运输过程中， 应保持低温、避光、 防震，避免标本变
遵循《病理诊断质量控制 规范》等相关法规
遵循《医疗机构临床实验 室管理办法》等相关法规
确保标本质量
采集标本前， 确保手术区 域清洁无菌
采集标本时， 遵循无菌操 作原则，避
免污染
标本采集后， 立即放入固 定液中，避 免组织变性
标本送检时， 确保标本完 整，避免破
损和丢失
提高管理效率
1
制定明确的管理流程 和规范
03 激励机制：设立奖励制
度，激发员工工作积极
性和责任心
04 加强沟通：建立有效的
沟通机制，及时解决员
工在工作中遇到的问题，
提高工作效率
加强协作与沟通
01
建立多部门协作机制，确保标本采集、 处理、保存、运输等环节的顺利衔接
02
加强医患沟通，提高患者对标本管理 的认识和配合度
手术标本管理制度
手术标本管理制度凡在手术室内实施手术取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。
一、标本管理应遵循以下原则：1.即可核对原则：标本产生后洗手护士应立即与主刀医生核对标本来源。
2.即刻记录原则：标本取出并核对无误后，巡回护士应即刻记录标本的来源，名称及数量。
3.及时处理原则：标本产生后应尽快固定或送至病理科处理。
标本应在离体后30分钟内用10%中性甲醛缓冲液固定，固定液的量不少于病理标本体积的3到5倍，并确保标本全部置于固定液之中。
特殊情况如标本巨大时建议及时送新鲜标本，以防止标本自溶、腐败、干涸等。
二、手术标本送检流程：1.术中医生取下的标本交给洗手护士妥善保管，洗手护士与手术医生立即核对确保正确无误，有2个及以上标本应分开放置。
2.巡回护士与洗手护士核对无误后按标本的大小准备好合适的标本袋，并将标本袋上内容逐一填写完整，不能空项，然后将标本放入标本袋内，一个标本袋内放入一个标本。
3.手术台上暂存标本时，洗手护士应妥善保管，根据标本的体积、数量选择合适的容器盛装，防止标本干燥、丢失或污染无菌台。
4.手术医生打印病理申请单，根据申请单内容逐项填写，申请单上标本名称及数量，标本离体时间及固定时间由巡回护士填写，其他内容均由手术医生填写。
填写完毕双方核对无误后签名。
5.如需让家属看标本，应在家属看过标本后，巡回护士将标本送至外走廊标本间，与标本间管理人员核对登记签名并及时固定标本。
6.标本间管理人员应及时将当日标本送至病理科，并做好与病理科相关人员的核对工作。
7.标本登记本应妥善管理，本上应有标本登记交接记录，记录内容包括患者的姓名、病案号、手术日期、送检日期及送检标本的名称、数量、交接双方人员签字。
三、术中冰冻标本送检流程：1.术前预计送冰冻标本时，主管医生应在术前填好术中冰冻申请单。
2.标本切除后应即刻送检，不应用固定液固定。
3.送冰冻标本前，洗手护士、巡回护士应与主刀医生核对送检标本的来源，数量，确认无误后方可送检。
手术室标本管理制度规范 PPT课件
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防止标本风干和腐败
切下的手术标本必须及时完全浸入95％乙醇溶液内固 定, 固定液不少于标本的5－10倍。
术中做冰冻切片检查时，手术标本必须立即干燥送检， 严禁在标本袋内加入任何液体
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12
3、手术医生根据病检单内容逐项填写，并签名。有2个及以上的标本，应分开装好，并写 明标本1或标本2等。手术结束洗手护士将标本交给送检医生，让病员家属看后手术医 生将标本交回洗手护士。
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4、标本完全浸入95％乙醇溶液内固定，放入标本存放 柜内并做好登记。在标本杯或标本袋上填写患者的 姓名、住院号、病房、床号、标本名称时，应在病 理申请单上填写的内容一致。
5、凡送检冰冻病理标本，手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单，并由主刀将 手术标本给病人委托人确认。然后由巡回护士将冰冻标本﹑病理申请单一同送 到病理科。
（注：快速冰冻标本不得浸泡，立即干燥送检）凡需送 冰冻检查，临床医师应在手术前通知病理科
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7
一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告，如遇特殊 情况应及时通知手术室。病理结果应送至相应的手术间， 该间的巡回护士与手术医生核对无误后，由主刀通知家属 病理结果, 巡回护士将病理结果放入病历内。
3
手术室标本管理制度
无病理检查价值的体 内异物、内固定物等， 让病员家属看后做好 登记并按医疗废弃物 处理
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手术标本保存、登记、送检流程
1、术中医生取下的标本交给洗手护士妥善保管，洗手护士 与手术医生立即核对无误，有2个及以上的标本，应分开 装好
2、巡回护士与手术医生核对无误后按标本的大小，准备好 合适的标本杯或标本袋, 一个标本袋内放入一件标本
6、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员每天 8:00，14:30送到病理科，负责送检标本人员必送检单等并在标本登记本上签字方能留下 标本
防止标本风干和腐败
切下的手术标本必须及时完全浸入95％乙醇溶液内固 定, 固定液不少于标本的5－10倍。
术中做冰冻切片检查时，手术标本必须立即干燥送检， 严禁在标本袋内加入任何液体
10
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12
3、手术医生根据病检单内容逐项填写，并签名。有2个及以上的标本，应分开装好，并写 明标本1或标本2等。手术结束洗手护士将标本交给送检医生，让病员家属看后手术医 生将标本交回洗手护士。
5
4、标本完全浸入95％乙醇溶液内固定，放入标本存放 柜内并做好登记。在标本杯或标本袋上填写患者的 姓名、住院号、病房、床号、标本名称时，应在病 理申请单上填写的内容一致。
5、凡送检冰冻病理标本，手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单，并由主刀将 手术标本给病人委托人确认。然后由巡回护士将冰冻标本﹑病理申请单一同送 到病理科。
（注：快速冰冻标本不得浸泡，立即干燥送检）凡需送 冰冻检查，临床医师应在手术前通知病理科
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7
一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告，如遇特殊 情况应及时通知手术室。病理结果应送至相应的手术间， 该间的巡回护士与手术医生核对无误后，由主刀通知家属 病理结果, 巡回护士将病理结果放入病历内。
3
手术室标本管理制度
无病理检查价值的体 内异物、内固定物等， 让病员家属看后做好 登记并按医疗废弃物 处理
4
手术标本保存、登记、送检流程
1、术中医生取下的标本交给洗手护士妥善保管，洗手护士 与手术医生立即核对无误，有2个及以上的标本，应分开 装好
2、巡回护士与手术医生核对无误后按标本的大小，准备好 合适的标本杯或标本袋, 一个标本袋内放入一件标本
6、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员每天 8:00，14:30送到病理科，负责送检标本人员必送检单等并在标本登记本上签字方能留下 标本
标本采集应急管理制度和应急预案ppt课件
2若血标本已送至输血科立即电话通知输血科勿进行交叉配血并由护士至输血科将错误血标本收回毁血标本毁弃后值班护士重新遵医嘱并严格执行三查七对制度经两人核对后抽取血标本在医嘱单上签全4由护士将血标本送至输血科不输血科工作人员黑队无误后交予输血科进行交叉配血实验并在标本送检本上登记患者床号姓名年龄住院号及标本到达时间送检护士签全名主劢上报护士长值班医生及时上报丌良事件表至护理部组细讨论及时总结经验教训4患者输血时血标本采集错误的应急预案及程序应急预案程序
5、采集血标本溅洒事故的应急预案及程序应 急预案
程序 ：血标本溅洒----勿重新回收送检----消毒处理被污染 物----为患者解释重新抽取血标本的原因---取得患者谅解----重新抽取血标本---及时送检
6、血标本溶血或凝血的应急预案及程序应急 预案
1.找出血标本被检验科拒收的原因，若需重新留取血标本 ，护士重新打印标本标签，再次留取血标本 。 2.严禁将因出现凝集而拒收的血标本在挑出血凝块之后重 新送检 。 3.为患者解释重新留取标本的原因，取得患者及患者家属 的同意，严格执行三查七对，并注意防止血标本再次凝血 活溶血，留取血标本 。 4.及时由专人将血标本送检
7) 脂血标本 护士在标本采集前未告诉患者明确的禁食时 间及禁食内容以及饮食因素对检验结果的影响，患者在采 集标本前未空腹或者进食高脂食物。
8) 标本采集后未及时送检 护士对标本未引起足够的认识 ，导致标本采集后放置时间过长。
3、不合格标本改进措施
1) 溶血的改进措施 使用不足量标本时，采血完毕后开启 管塞片刻，放出管内多余真空；特殊情况需注射器采血分 装于采血管时，应卸下针头，开塞后沿管壁缓慢注入；颠 倒180度摇匀，尽量减小血样冲击力；及时摇匀5～8次。 对于一些血管条件不理想的患者，临床科室要重视，护士 应不断提高自身静脉穿刺技术，做到一次成功。护理部经 常组织技术操作训练，以促进和提高护士的穿刺技术。
5、采集血标本溅洒事故的应急预案及程序应 急预案
程序 ：血标本溅洒----勿重新回收送检----消毒处理被污染 物----为患者解释重新抽取血标本的原因---取得患者谅解----重新抽取血标本---及时送检
6、血标本溶血或凝血的应急预案及程序应急 预案
1.找出血标本被检验科拒收的原因，若需重新留取血标本 ，护士重新打印标本标签，再次留取血标本 。 2.严禁将因出现凝集而拒收的血标本在挑出血凝块之后重 新送检 。 3.为患者解释重新留取标本的原因，取得患者及患者家属 的同意，严格执行三查七对，并注意防止血标本再次凝血 活溶血，留取血标本 。 4.及时由专人将血标本送检
7) 脂血标本 护士在标本采集前未告诉患者明确的禁食时 间及禁食内容以及饮食因素对检验结果的影响，患者在采 集标本前未空腹或者进食高脂食物。
8) 标本采集后未及时送检 护士对标本未引起足够的认识 ，导致标本采集后放置时间过长。
3、不合格标本改进措施
1) 溶血的改进措施 使用不足量标本时，采血完毕后开启 管塞片刻，放出管内多余真空；特殊情况需注射器采血分 装于采血管时，应卸下针头，开塞后沿管壁缓慢注入；颠 倒180度摇匀，尽量减小血样冲击力；及时摇匀5～8次。 对于一些血管条件不理想的患者，临床科室要重视，护士 应不断提高自身静脉穿刺技术，做到一次成功。护理部经 常组织技术操作训练，以促进和提高护士的穿刺技术。
检验标本运送流程的培训ppt课件
注意点
检验科接收员将每支标本 扫描登记，运送员需观察 所有标本入电脑后，双方 输入工号和密码确认。
注意点
每个人要 用自己的 账户登记
标本以科室为单位存 放或捆扎。
研究所的标本另存放
运送员必须观察
等检验科接收完毕 输入工号才能离开
发现问题及时处理
三甲评审对标本运送的要求
根据评审的要求
• 标本必须有采集时间（特殊急诊标本除外）。 • 标本必须有送检时间（特殊急诊标本除外）。 • 没有采集时间、送检时间的标本检验科拒绝接收，
样本周转 周期
（TAT）
问题、建议收集
成长路上，感恩有您！
直接退回。
• 检验标本的管理——“零宽容”制度、“零 缺陷” ，“零风险”管理。
• 因为标本是检验的生命
• 医疗质量不同于产品质量，一旦出现质量事故， 就会以痛苦和生命为代价!
质量指标分析：
30分钟
采集登记率
采集
送检
接收
报告
送间段1
时间段2
时间段3
每月的质量指标反馈给 护理部和后勤科
人流
物流
标本流
我们的惧怕？
标本丢失
出现此类不良事件的原因是什么？
人
流程
检验科标本周转流程
标本进入实验室
复杂的事情 流程的事情 信息的事情
流程化 信息化 扁平化
采集
运送
接收
采集完后在电 脑上进行登记、 记录采集时间、 采集人
注意点
交接护士将所有标本打包， 与运送员交接标本：清点总 数、确认无误后在电脑上输 入工号和密码进行确认。
检验科接收员将每支标本 扫描登记，运送员需观察 所有标本入电脑后，双方 输入工号和密码确认。
注意点
每个人要 用自己的 账户登记
标本以科室为单位存 放或捆扎。
研究所的标本另存放
运送员必须观察
等检验科接收完毕 输入工号才能离开
发现问题及时处理
三甲评审对标本运送的要求
根据评审的要求
• 标本必须有采集时间（特殊急诊标本除外）。 • 标本必须有送检时间（特殊急诊标本除外）。 • 没有采集时间、送检时间的标本检验科拒绝接收，
样本周转 周期
（TAT）
问题、建议收集
成长路上，感恩有您！
直接退回。
• 检验标本的管理——“零宽容”制度、“零 缺陷” ，“零风险”管理。
• 因为标本是检验的生命
• 医疗质量不同于产品质量，一旦出现质量事故， 就会以痛苦和生命为代价!
质量指标分析：
30分钟
采集登记率
采集
送检
接收
报告
送间段1
时间段2
时间段3
每月的质量指标反馈给 护理部和后勤科
人流
物流
标本流
我们的惧怕？
标本丢失
出现此类不良事件的原因是什么？
人
流程
检验科标本周转流程
标本进入实验室
复杂的事情 流程的事情 信息的事情
流程化 信息化 扁平化
采集
运送
接收
采集完后在电 脑上进行登记、 记录采集时间、 采集人
注意点
交接护士将所有标本打包， 与运送员交接标本：清点总 数、确认无误后在电脑上输 入工号和密码进行确认。
手术标本管理规范ppt课件
3. 采集标识与记录
采集标识与记录是手术标本管理的重要组成部分。每个手术室和实验室必须有完整的采集标识系统，以确保样本的唯一标识。标识必须包括患者信息、采集日期、医生姓名和手术名称。记录系统也应详细记录所有手术标本的信息，包括样本的外观、是否做了快速切片、有无疑问或特殊需求等。这有助于追踪手术过程、提供更好的护理并保证样本的质量和安全性。
2. 记录保存与查询
1. 手术标本应该根据医院的相关规定进行保存与记录。
01
2. 手术标本记录应当准确完整，包括患者姓名、手术名称、标本名称、取材部位、病理诊断等信息。
02
3. 手术标本记录应当采用电子化方式进行保存，方便查询与检索。
03
4. 手术标本记录保存时间应当符合医院规定，一般应当保存三年。
04
5. 每位患者的诊断报告具有保密性，应避免泄露和遗失。
05
3. 病理资料的保存
1. 建立专门的病理资料室，集中存放手术标本的病理切片及相关信息。
01
2. 病理切片应附有详细的患者信息、手术标本的病理诊断及诊断医师的签名。
3. 对存档病理切片进行定期维护和更新，确保资料的完整性。
4. 对非必需使用的病理切片进行妥善保存，防止被污染或破损。
5
5. 做好标本采集记录，确保记录准确无误。
4
4. 及时将标本送至病理科，确保送检过程符合规定，防止标本受到污染或损坏。
3
3. 将采集的标本按标准处理方法进行处理，包括修剪、标记、固定等步骤。
2. 交接流程
"交接流程"相关的知识或答案如下：手术标本管理需规范交接流程。手术完毕后，医生在洁净手术室内对手术切除的组织或器官进行检查并封装。术毕移交给专业巡回护士处理。巡回护士认真检查，确保组织或器官的完整性，无误后进行签名。巡回护士与标本管理员进行现场交接，记录交接情况并签名。
采集标识与记录是手术标本管理的重要组成部分。每个手术室和实验室必须有完整的采集标识系统，以确保样本的唯一标识。标识必须包括患者信息、采集日期、医生姓名和手术名称。记录系统也应详细记录所有手术标本的信息，包括样本的外观、是否做了快速切片、有无疑问或特殊需求等。这有助于追踪手术过程、提供更好的护理并保证样本的质量和安全性。
2. 记录保存与查询
1. 手术标本应该根据医院的相关规定进行保存与记录。
01
2. 手术标本记录应当准确完整，包括患者姓名、手术名称、标本名称、取材部位、病理诊断等信息。
02
3. 手术标本记录应当采用电子化方式进行保存，方便查询与检索。
03
4. 手术标本记录保存时间应当符合医院规定，一般应当保存三年。
04
5. 每位患者的诊断报告具有保密性，应避免泄露和遗失。
05
3. 病理资料的保存
1. 建立专门的病理资料室，集中存放手术标本的病理切片及相关信息。
01
2. 病理切片应附有详细的患者信息、手术标本的病理诊断及诊断医师的签名。
3. 对存档病理切片进行定期维护和更新，确保资料的完整性。
4. 对非必需使用的病理切片进行妥善保存，防止被污染或破损。
5
5. 做好标本采集记录，确保记录准确无误。
4
4. 及时将标本送至病理科，确保送检过程符合规定，防止标本受到污染或损坏。
3
3. 将采集的标本按标准处理方法进行处理，包括修剪、标记、固定等步骤。
2. 交接流程
"交接流程"相关的知识或答案如下：手术标本管理需规范交接流程。手术完毕后，医生在洁净手术室内对手术切除的组织或器官进行检查并封装。术毕移交给专业巡回护士处理。巡回护士认真检查，确保组织或器官的完整性，无误后进行签名。巡回护士与标本管理员进行现场交接，记录交接情况并签名。
手术室标本管理制度与送检流程图
手术室标本管理制度1、凡在手术室内实施手术时取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。
2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记，然后将其用标本固定液固定，派专人送到殡仪馆烧毁。
对无病理检查价值的体内异物、内固定物等，让患者家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。
3、洗手护士负责妥善保管术中切下的标本，术后与手术医生核对无误后，由手术医生用标本固定液固定，放入标本存放柜内并做好登记。
特殊感染标本应有标记，标识醒目。
4、每日下午由手术室护士将标本登记，病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由手术室标本送检人员送往病理科，与病理科医生进行核对并签字。
5、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账，标本取下后应立即送检。
6、手术标本需放入带锁的存放柜内，家属看标本时不可带出手术室，严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本，防止标本遗失。
7、切下的手术标本必须及时用标本固定液固定。
固定液不少于标本的5－10倍，必须将标本全部浸泡在液面以下并封口，防止标本风干和腐败现象发生。
特大标本应剖开浸泡。
冰冻切片管理制度1、术中需做冰冻切片及细菌培养的标本，应立即干燥送检。
严禁在标本袋内加入福尔马林等液体，如天气炎热，应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围，防止标本腐败。
巡回护士和手术医生、洗手护士三方核对确认后方可送检。
2、巡回护士将标本放入标本袋内，袋外贴上标签，注明病人科室、姓名、性别、年龄、床号、住院号、标本名称、标本数量等，巡回护士携带标本告知家属后，及时交给手术室标本送检人员，双方核查签字后，由送检人员立即（15分钟内）将标本送病理科或细菌培养室，并与病理科医生查对签收。
3、如果是特殊感染病人的冰冻标本，应在标本袋外注明感染标示。
4、病理科应在30分钟内报告结果，手术室原则上不接受病理科电话报告冰冻结果，应以书面反馈或电话传真报告结果。
最新手术室标本管理制度(精品课件)
手术室标本管理制度
手术室标本管理制度1．手术切下的标本必须（无论大小）都必须做病理检查,不能随意丢弃。
2．巡回护士应认真核对患者姓名、住院号、标本名称等，按要求备好标本袋,并在标本袋标签上详细注明科别、患者姓名、住院号及标本名称等.
3．器械护士在台上应将切下组织标本妥善放好，处理多个标本时，经医师确认，巡回护士核对后,及时装进做好标记的标本袋中，以免混淆，术毕手术医师给予家属过目标本确认后集中装到大标本袋内。
4．检查无误后由器械护士送至标本间,按标本袋上标签将病理登记在标本登记本上并签名，将组织标本浸泡于10％甲醛溶液中,立即将标本袋封口,将标本袋存放于标本柜中。
5．手术室临时保存和送检病理未经过病理科和医院医教部门许可，任何人不得擅自取走标本。
6．术中手术标本由洗手护士负责管理存放,无洗手护士由巡回护士负责管理存放。
7．手术医生术毕后回病房填写病理申请单，由病房护士把申请单送到病理科。
8．病理科医生每星期一上午带上病理申请单到手术室收集标本,必须与手术室护士共同核对病理申请单、标本登记本，标本袋上的信息一致，无误后在标本登记本上双签名，由病理科医生收走标本。
9．手术期间需要做细菌培养、抹片者应事先开好化验单,标本取下后立即送检。
手术室标本管理制度[感谢您的阅览以及下载，关注我，每天更新]。
相关主题
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标本送检
• 核查人员核查病理标本送检本内容，完全符合送 检质量标准并与病理申请单、标本袋所填内容一 一 致后，交由中央运输系统人员送检。中央运输系 一 统人员在拿取标本时与手术室核查护士面对面交 二 接，清点无误后，带上“病理标本签收簿”， 送 二 往病理科。由病理科工作人员核对无误签收后， 方能留下标本。
核对签收制度
• 内容包括：日期、科室、手术间号、病人姓名、 病人 ID 号、标本名称袋数、核查护士签名、送检 人员签名、病理科签名。
手术室核查护士签名
标本袋上的标签应外露，便于查对，同时保持 标签及病理申请单干燥、清晰，标本袋完好不漏 水，将标本置入容器内。每日手术室机动护士核 查，保证标本与病理标本送检本、申请单、标本 袋上所填各项一致及标本总数一致，核查无误后 签名。
送检时限
• 普通标本：每日8：30与14：20分2次送检。 • 冰冻标本：随查 。病理报告 签发时限：
冰冻报告一般在收到标本后半小时内发出 临时冰冻报告。如遇特殊情况应及时通知 手术室，五天后发出正式冰冻报告。
石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作 日内发出，如遇特殊情况（需做酶标﹑特 染﹑脱钙等）应及时发出临时报告。
标本管理制度及流程
目
的
为了规范病理标本管理，避免各类差错事 故的发生，保证准确及时发出病理报告，根据 我院实际情况特制定以下规定。
标本范围
• 手术中取下的标本不论组织大小，都必须送病理 检查，不得随意丢弃。
标本制作
• 巡回护士在手术台上应将切下组织标本放置于标 本袋中，并逐项核查标本袋及病理申请单是否填 写正确，然后将手术标本让病人家属或委托人确 认，确认无误后，将组织标本浸泡于10%中性福 尔马林溶液内送至标本间，立即将标本袋封口， 并在标本送检本上做好登记。
填写病理申请单
• 主管医生应在术前正确填写病理申请单，包括科 室、病人姓名、性别、年龄、送检日期、病史摘 要、临床检查及手术所见临床诊断，送检标本的 采取部位，送检标本名称及送检医生签名等，于 手 术 当 天 与 病 历 一 起 送 人 手 术 室 。 • 凡送检的冰冻病理标本，手术医师必须按要求填 写冰冻病理申请单。
细胞学检查：脱落细胞学检查在收到 标本后三个工作日内发出报告。
病理标本巨检后至少保留一个月
凡违反上述规定者，按性质﹑后果，责任到人
标本送检流程
巡回护士取出标本
巡回护士核查标本标签、 病理申请单并由家属确认 将标本装入有固定 液的标本袋内保存 手术室核查护士核查确认 中央运输系统人员 送检标本
放入标本间 标本送检本上做好登记
病理科按照规定时限 发送报告