临床医学专业儿科学考试试卷(A卷)及答案

临床医学专业儿科学考试试卷(A卷)

医院班级学号姓名—————————————————————————————————

A1 型题 (最佳选择题——肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在

答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷

上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。—————————————————————————————————

1. 足月新生儿,女,生后1天,出生时有产钳助产史,生后4小时发现患儿两眼凝视,偶有尖叫,查体:心肺听诊无异常,拥抱反射减弱,前囱紧张,早期宜用下列哪种药物?D

A.鲁米那

B.甘露醇

C.速尿

D.地塞米松

E.高渗葡萄糖

2. 患儿男,7岁,发热10天,咳嗽7天,左胸痛1天,曾用青霉素,卡那霉素3天,无改善。体温40℃,心率130次/分,呼吸32次/分,咽充血明显,左背上方呼吸音略低,未闻及罗音,心音强,血WBC9.1×10 /L,中性占60%,胸片示左肺中部有大片状阴影。B

该病儿最可能的诊断是

A.金葡菌肺炎

B.支原体肺炎

C.衣原体肺炎

D.腺病毒肺炎

E.原发综合征

3. 房间隔缺损的杂音产生机理是由于C

A.血流通过房间隔缺损

B.右心房血流量增多

C.肺动脉瓣相对狭窄

D.三尖瓣相对关闭不全

E.右心室血流量增多

4. 婴儿腹泻低渗性脱水第一天补液宜选用哪一种含钠溶液?D

A.等张

B.1/2张

C.1/3张

D.2/3张

E.1/4张

5. 患儿8天,足月顺产,两天来皮肤巩膜黄染,脐部有脓性分泌物,腹软,肝肋下2cm。

化验:白细胞20×10 /L,中性粒细胞65%。脓汁培养为大肠杆菌。以下诸抗生素应

选哪一项最宜? A

A.氨苄青霉素或三代头孢菌素

B.苯甲异恶唑青霉素钠

C.氯霉素

D.红霉素

E.洁霉素

6. 13岁女孩，发热伴眼睑轻肿3天，尿蛋白＋＋＋,RBC＋＋＋,血Hb9.0％,WBC

13000/mm ，血小板9万,ASO1:800,肌酐0.8mg％，CH 25u/ml,C <40u/ml。

按急性肾炎治疗10天后尿检无变化，这时应考虑的最可能诊断是C

A.急进性肾炎

B.IgA肾病

C.狼疮性肾炎

D.乙肝相关性肾炎

E.遗传性肾炎

7. 男孩，7岁，发热2－3天，体温持续在38－39℃,有头痛，嗜睡，偶有呕吐，食欲减低。实验室检查：WBC6.0×10 /l，腰穿脑脊液WBC198/mm 中性粒细胞为60％，

淋巴细胞为40％，脑脊液中蛋白60mg/dl，糖60mg/dl,氯化物650mg/dl，脑脊液中

无菌生长，最后诊断最可能 B

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.颅内出血

D.脑脓肿

E.脑肿瘤

8. 患儿女,5岁,低热,盗汗1月,近10天来,烦躁,脑脊液检查:微混,白细胞300/mm

N65%,L35%蛋白120mg/dl,糖30mg/dl,氯化物620mg/dl,何者可能性大?B

A.隐球菌性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.脑脓肿

9. 7个月男,三天来流涕,轻咳,体温37.5℃,突然抽搐两次,均于剌人中后缓解,缓解后意识精神可,查:咽部充血,颈软,双肺呼吸音粗糙,巴氏征+,为进一步诊断应首选哪种检查?E

A.血常规

B.查血糖

C.查脑电图

D.查脑脊液

E.查钙磷,碱性磷酸酶

10. 女婴,2.5kg,臂位产,母孕期健康,生后8小时出现面部肌肉小抽,不吸乳,后出现尖叫,发绀,查体见前囟稍紧张,颈稍有抵抗,膝腱反射亢进,拥抱觅食反射未引出,下

列处理哪项最合适?C

A.应用抗生素积极抗感染

B.静脉点滴葡萄糖液和维生素C

C.静脉点滴维生素K和维生素C

D.静脉推注10%葡萄糖酸钙

E.静脉点滴破伤风抗毒素

11. 患儿18个月。平日常有咳嗽,前日感冒,发热。体温38℃。胸片肺门有椭圆形阴影, 边缘模糊。PPD红肿20mm。用何种治疗方案为最佳?E

A.青霉素+链霉素

B.链霉素+异烟肼

C.青霉素+氨苄青霉素

D.异烟肼+利福平

E.异烟肼+乙胺丁醇

12. 新生儿胎粪吸入的首要处理环节是A

A.娩肩前口,鼻腔处理

B.气管插管吸引

C.吸氧,按压胸廓

D.复苏器加压呼吸

E.呼吸机正压通气

13. 小儿3岁6个月,体格检查:有方颅。鸡胸及轻度"O"形腿,血钙2.5mmol/L,血磷1.5 mmol/L,碱性磷酸酶10单位(菩氏法)。诊断首选应是D

A.佝偻病活动期初期

B.佝偻病活动期极期

C.佝偻病恢复期

D.佝偻病后遗症期

E.以上全不是

14. 1岁小儿未接种过卡介苗,结核菌素试验呈阳性反应最可能表示D

A.近2-3周内初次感染结核

B.对结核无免疫力

C.体内有陈旧结核病灶

D.体内有活动性结核病灶

E.身体已有免疫力,不会再感染结核

15. 营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是C

A.面颊-腹部-胸背-臀部-四肢

B.胸背-臀部-四肢-腹部-面颊

C.腹部-胸背-臀部-四肢-面颊

D.腹部-面颊-胸背-臀部-四肢

E.胸背-臀部-四肢-面颊-腹部

16. 5岁,小儿,因急性肾炎住院,住院两天来尿量极少,并出现重度浮肿,目前血压17.3

/11.4kPa(130/86mmHg),呼吸56次/分,心率160次/分,肝肋下3厘米,首先应给的治疗为D

A.利血平

B.甘露醇+利血平

C.硫酸镁

D.速尿+西地兰

E.尿素+西地兰

17. 8个月男孩,体重7.2公斤,头围38cm,身长66cm,能抬头,不会坐,乳牙1枚,前囱门已闭合,最为可能的诊断是B

A.佝偻病

B.头小畸形

C.营养不良症

D.呆小病

E.侏儒症

18. 哪一种免疫球蛋白可从母体通过胎盘传给胎儿?B

A.IgA

B.IgG

C.IgE

D.IgM

E.IgD

19. 男,1岁,半年来反复患肺炎及皮肤疖肿,经抗生素治疗有效。本次住院确诊为败血症,植物血凝素皮试反应阳性。为进一步查明反复严重感染的原因,还需下列哪项D

检查,最有助于诊断?

A.结核菌素试验

B.X线胸部正侧位处

C.检测淋巴母细胞转化率

D.血清免疫球蛋白含量测定

E.末梢血淋巴细胞计数

20. 男孩4个月。生后人工喂养，未添加辅食。母孕期有频繁小腿抽痉史。近半月来夜

惊多汗，半小时前突然双眼上窜，面肌抽动约1分，自止。急诊体检时患儿突然抽搐，面发绀，对刺激无反应，心肺腹无特殊发现。首先应给予的急救处理和确诊的检查C