医学考研二战西综真题解析-医教园

1.2005N7A在微循环中，下列哪种结构主要受局部代谢产物的调节

A. 微动脉

B. 微静脉

C. 通血毛细血管

D. 毛细血管前括约肌

E. 真毛细血管

2.2008N7A在微循环中，主要受局部代谢产物调节的结构是

A. 微动脉

B. 直捷通路

C. 毛细血管前括约肌

D. 真毛细血管

3.2015N153X下列微循环结构中，主要受局部代谢产物调节的有

A. 后微动脉

B. 微动脉

C. 毛细血管前括约肌

D. 微静脉

1.2005N7A 答案：D

【考点还原】（P128）“而聚集的代谢产物和低氧状态，尤其是后者可反过来引起局部后微动脉和毛细血管前括约肌（D对）舒张，于是毛细血管开放，局部组织集聚的代谢产物被血流清除。接着后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩，使毛细血管关闭，如此周而复始”。（P127）“毛细血管的血液经微静脉进人静脉，最细的微静脉口径不超过20 -30μm，管壁没有平滑肌，属于交换血管。较大的微静脉有平滑肌，属于毛细血管后阻力血管，起“后闸门”的作用，其活动还受神经体液因素的影响”（B错）。（P133）“交感缩血管神经纤维在同一器官中各类血管的支配密度也不同，在动脉的支配密度高于静脉，以微动脉中的密度为最高（A 错），毛细血管前括约肌中密度最低，而毛细血管不受神经纤维支配（D对）”。

【答案解析】微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管（或称直捷通路）、微静脉和动-静脉吻合支等部分组成。其中后微动脉和毛细血管前括约肌（D对）主要受局部代谢产物（如CO2、H+、腺苷、ATP、K+等）的调节（代谢性自身调节）而发生交替性血管舒缩活动。微动脉也接受局部代谢产物的调节，但微动脉主要受神经调节（微动脉是交感缩血管神经纤维分布密度最高的血管类型）和体液调节（A错）。较小的微静脉、通血毛细血管和真毛细血管几乎无血管平滑肌分布，不参与心血管活动的调节（BCE 错）。较大的微静脉有血管平滑肌，主要受神经调节和体液调节（B错）。

2.2008N7A 答案：C

【考点还原】（P128）“而聚集的代谢产物和低氧状态，尤其是后者可反过来引起局部后微动脉和毛细血管前括约肌（C对）舒张，于是毛细血管开放，局部组织集聚的代谢产物被血流清除。接着后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩，使毛细血管关闭，如此周而复始”。（P133）“交感缩血管神经纤维在同一器官中各类血管的支配密度也不同，在动脉的支配密度高于静脉，以微动脉中的密度为最高（A错），毛细血管前括约肌中密度最低，而毛细血管不受神经纤维支配（C对）”。

【答案解析】微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管（或称直捷通路）、微静脉和动-静脉吻合支等部分组成。其中后微动脉和毛细血管前括约肌（C对）主要受局部代谢产物（如CO2、H+、腺苷、ATP、K+等）的调节（代谢性自身调节）而发生交替性血管舒缩活动。微动脉也接受局部代谢产物的调节（参考P144代谢性自身调节的定义），但微动脉主要受神经调节（微动脉是交感缩血管神经纤维分布密度最高的血管

类型）和体液调节（A错）。直接通路（P128）是指血液从微动脉经后微动脉和通血毛细血管进入微静脉的通路，直接通路的开放与关闭主要由微动脉控制，故主要接受神经和体液调节（B错）。

3.2015N153X答案：AC

【考点还原】（P128）“而聚集的代谢产物和低氧状态，尤其是后者可反过来引起局部后微动脉（A对）和毛细血管前括约肌（C对）舒张，于是毛细血管开放，局部组织集聚的代谢产物被血流清除。接着后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩，使毛细血管关闭，如此周而复始”。（P133）“交感缩血管神经纤维在同一器官中各类血管的支配密度也不同，在动脉的支配密度高于静脉，以微动脉中的密度为最高（B错），毛细血管前括约肌中密度最低，而毛细血管不受神经纤维支配”。（P127）“毛细血管的血液经微静脉进人静脉，最细的微静脉口径不超过20-30μm，管壁没有平滑肌，属于交换血管。较大的微静脉有平滑肌，属于毛细血管后阻力血管，起‘后闸门’的作用，其活动还受神经体液因素的影响”（D错）。

【答案解析】微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管（或称直捷通路）、微静脉和动-静脉吻合支等部分组成。其中后微动脉（A对）和毛细血管前括约肌（C对）主要受局部代谢产物（如CO2、H+、腺苷、ATP、K+等）的调节（代谢性自身调节）而发生交替性血管舒缩活动。微动脉也接受局部代谢产物的调节，但微动脉主要受神经调节（微动脉是交感缩血管神经纤维分布密度最高的血管类型）和体液调节（B错）。较小的微静脉无血管平滑肌分布，不参与微循环血流量的调节（D错）；较大的微静脉有血管平滑肌，主要受神经调节和体液调节（D错）。