五行学说的基本概念
五行学说基本概念
五行学说基本概念五行是指金、木、水、火、土五种物质（元素的运行变化）。
我国古代思想家用这种物质来说明世界万物的起源。
中医用五行来说明生理病理上的种种现象。
中国传统命理学用五行相生相克来推算人的命运。
天道的规律，地道的运转，人与人的万事万物多是由五行的原理来定的。
如唐星相家、袁守城，他能推算出天气某时有云，某时开雷，某时下雨，雨数几点几分。
道家内家功，练气，以五行的原理来养生。
天地人三才，做事的原则都是以五行相生相克等，作于规律。
所以古曰，五行通天地，八卦定乾坤。
五行之前，先生什么，诸书都没有说清，只有连山易中有大体说到。
再早只有水，水中有昆虫，经过太阳之火的铸练，时间久了，就变成土地。
比如，鸡蛋内是水，经过母鸡的孵化，有了温度，就变成了小鸡，小鸡就是动物土也。
土能生万物，就生出草木植物，有了草木植物死后就有矿物质，比如煤矿就是木质变的，故曰地生金。
地中时间过久了就会变生金属矿物质，金属矿物质存有很多的热量，时间久会变成火。
比如火山爆发就是明显的例子，只能有了五种元素，他的循环变化无穷无尽也。
有了五种植物后，就变成动物。
动物是昆虫开始，后变有足动物，再变飞禽，五行大概就是这样的衍变而来的，有的高山还有发现水中动物，珠穆玛拉峰发现乌龟壳。
有的山上石头，多是水中的沙石结成，尽之还有蚌壳等等。
由此可见先生有水，水生土，土生木，木生金，金生火。
多是有克而生衍的，也就是有了矛盾和压力，才有了新的发明。
（二）、万物起源：五行大义曰：夫五行者，盖造化之根源，人伦之资始，万品禀其变易，百灵因其感通。
本乎阴阳，散乎精像，周竟天地，布极幽明，子午卯酉为经纬，八风六律为纲纪。
故天有五度以垂象，地有五材以资用。
人有五常以表德。
实资五气，均和四序，孕育百品，陶铸万物。
意思是说，五行就是源于大自然中的五种气体，以阴阳为根本。
以阴阳之气变化出春夏秋冬四季之气。
依靠天上所显示出的五种季节天象，春天木、夏天火、秋天金、冬天水，每季后一个月属土，五种气的滋生万物。
五行基础知识
（二） 五行学说：即是以木、火、土、金、水五种物质的 功能属性来归类事物或现象的属性，并以五者之间的相互 促进、相互制约关系来的系统结构观。论述和推演事物之 间的相互关系及其复杂的运动变化规律。五行学说是我国 古代唯物论的哲学范畴,是重要的系统结构观。
受到五行学说的深刻影响，同阴阳学说一样，五行学说亦 成为中医学独特理论体系的组成部分。
中医学应用五行学说的目的：
• （1）概括脏腑组织器官的功能属性 • （2）阐释五脏系统相互联系的内在规律，
（3）并说明人体与自然界的某些关系，特别是阐 明人体的系统结构医学模式，对于促进中医学理 论体系的发展及应用，指导中医临床的病证分析、 诊断和治疗，则更具有深远的意义
二、五行学说的基本内容
(一)五行的特性
木的特性：木曰曲直
原义：指树木的生长形态是枝干曲直，向 上向外舒展
引申义：具生长、升发、条达、舒畅等作 用或性质的事物
火的特性：火曰炎上
原义：指火具有温热、上升的特性 引申义：具有温热、升腾等作用或性质的
事物
土的特性：土爰稼穑
原义：指土有播种和收获农作物的作用
引申义：具有生化、承载、受纳等作用或 性质的事物 “土载四行”、“土为万物之母”
金的特性：金曰从革
用或
性质的事物
水的特性：水曰润下
原义：指水具有滋润和向下的特性 引申义：具有寒凉、滋润、向下运行等作
用或性质的事物
(二)事物属性的五行归类
胜复调节意义：关于胜复的调节效应，则是通过胜复 调节，可使五行系统结构在受到外界因素的影响，即使是 局部出现较大不平衡的状态时，则亦可通过胜复的自我调 控，继续维持其系统结构整体的相对平衡。就自然界来说， 即是对寒热温凉较大气候变化的自我调整，这与日月的运 行及宇宙规律有关。就人体来说，则是指因感受外界气候 变化或喜怒哀乐刺激所引起的脏腑一时性偏盛偏衰，经过 自我调节而亦能恢复其生理活动的正常。
中医基础理论：五行学说
五行学说五行学说的概念五行学说的基本内容五行学说在中医学中的应用细目一：五行学说的概念1.五行的含义木、火、土、金、水五类（基本物质的运动变化）事物属性的概括。
2.五行的特性和事物与现象的五行归类（1）五行的特性木曰曲直、火曰炎上、土爰稼穑、金曰从革、水曰润下。
木曰曲直——引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅等作用或特性的事物，均归属于木。
火曰炎上——引申为凡具有温热、向上、升腾等作用或性质的事物，均归属于火。
土爰稼穑——引申为凡具有生化、承载、受纳等性质或作用的事物，均归属于土。
金曰从革——引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物，均归属于金。
水曰润下——引申为凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物，均归属于水。
（2）事物和现象的五行属性归类①归类方法取象比类法：“取象”，即是从事物的形象（形态、作用、性质）中找出能反映本质的特有征象；如漫画家漫画创作。
“比类”，即是以五行各自的抽象属性（特性）为基准，与某种事物所特有的征象相比较，以确定其五行归属。
推演络绎法：即根据已知的某些事物的五行归属，推演归纳其他相关的事物，从而确定这些事物的五行归属。
意义：把自然界千变万化的事物归结为五行系统；将人体的各种组织和功能归结为以五脏为中心的五个生理病理系统；说明人体与自然界的统一性。
②事物属性的五行归类表五行自然界五色五音五味五化五气五方五季木青角酸生风东春火赤徵苦长暑南夏土黄宫甘化湿中长夏金白商辛收燥西秋水黑羽咸藏寒北冬事物属性的五行归类表五行人体五脏五腑五官五体五志五液五脉五华木肝胆目筋怒泪弦爪火心小肠舌脉喜汗洪面土脾胃口肉思涎缓唇金肺大肠鼻皮悲涕浮毛水肾膀胱耳骨恐唾沉发细目二：五行学说的基本内容1.五行的相生与相克（1）五行相生（2）五行相克2.五行的制化3.五行的相乘与相侮（1）五行相乘（2）五行相侮4.五行的母子相及（1）母病及子（2）子病及母1.五行的相生与相克（1）五行相生含义：五行中的某一行对另一行具有促进、助长和资生作用。
3-五行学说
作业
五行的概念 五行的特性 简述五行的相生相克的规律？
3.泻南补北法：又称泻火补水法或滋阴泻火法。 指泻心火以滋肾水的治疗方法，适用于肾阴不 足，心火偏亢之证。
此外，五行学说还可用于指导选择脏腑用药和针灸取穴， 以及帮助纠治精神情志病变等。
如：指导脏腑用药 青色、酸味入肝，如白芍、山茱萸味酸入肝经以补肝； 赤色、苦味入心，如丹参味苦色赤入心经以活血安神； 黄色、甘味入脾，如白术色黄味甘以补益脾气； 白色、辛味入肺，如石膏色白味辛入肺经以清肺热； 黑色、咸味入肾，如玄参、生地色黑味咸入肾经以滋肾
（四）指导确定治则与治法 ：
五行学说可帮助确定治疗原则和制订治疗方法。
（1）根据相生规律确定治疗原则： “虚则补其母”和“实则泻其子”。
前者主要用于母子两脏虚弱之证；后者主要用 于母子两脏俱实之证。
体现“虚则补其母”治则的治法： 例：滋水涵木法：是滋肾阴以养肝阴的治法，
适用于肾阴亏损而肝阴不足，甚或肝阳上亢之 证。又称滋肾养肝法、滋补肝肾法。 （水生 木）
五脏相互资生的关系是：
肝生心，肝藏血可以济心； 心生脾，心阳可以助脾之运化； 脾生肺，脾运化精微上输于肺； 肺生肾，肺气清肃下行有助于肾的纳气主水； 肾生肝，肾藏精能滋养肝之阴血等等。
五脏相互制约关系是：
肾制约心：肾水上济于心，可以防止心
火之亢烈；
心制约肺：心火之阳热，可以抑制肺气
盛 “土爰稼穑” “金曰从革”
“水曰润下”
生长、升发、条达、舒畅 温热、向上(升腾)、光明、茂
生化、承载、受纳 沉降、肃杀、收敛 (刚柔相济) 滋润、下行、寒凉、闭藏
第一章第二节五行学说
第二节五行学说
二、五行学说在中医学中的应用
（二）说明五脏病变的相互影响
母
子
相生相克关系的传变 病
病
及 子
肝
及 母
心
肾
乘
脾
侮肺
第二节五行学说
二、五行学说在中医学中的应用
（三）指导疾病的诊断
1、确定五脏病变部位
确定 病位
面青 喜食酸 肝病 面赤 口苦 脉洪 心病 脾虚病人 面见青色 肝病犯脾 心脏病人 面见黑色 肾水凌心
二、五行学说在中医学中的应用
（四）指导疾病的防治
抑木扶土 培土制水 佐金平木 泻南补北
疏肝健脾 补脾利水 泻肝清肺 泻心火滋肾阴
第二节五行学说
二、五行学说在中医学中的应用
（四）指导疾病的防治
4、指导情志疾病的治疗
第二节五行学说
5、指导针灸治疗
二、五行学说在中医学中的应用
（四）指导疾病的防治
第二节五行学说
2、五行相侮
是指五行中某一行对其所不胜一
木
行反向克制。
水
火
侮
次序：木→金→火→水→
土→木。
金
土
一、五行学说的基本内容
第二节五行学说
2、五行相侮 形成条件： 所不胜一方太弱
所胜一方太过
上述二者兼而有之
（二）五行相乘与相侮
一、五行学说的基本内容
2、五行相侮
第二节五行学说
木克 土
10g
10g
（二）五行相乘与相侮
练习题
1、四时季节属于五行之“土”的是
A.春 B.夏 C.长夏 D.秋
E.冬
2、五行指导诊断，面见赤色，脉洪（ ）
A.肝 B.心 C.脾
中医基础之五行学说
中医基础理论—五行学说细目一、五行学说的概念（一）五行和五行学说的含义1.五行：木、火、土、金、水五种基本物质的运动变化。
2.五行学说：是以木、火、土、金、水五种物质的特性及其相生、相克规律来认识世界、解释世界和探求宇宙事物运动变化规律的一种世界观和方法论。
是一种五行系统结构论的哲学范畴。
（二）五行的特性和事物与现象的五行归类1.五行的特性：水日润下，火日炎上，木日曲直，金日从革，土爰稼穑。
（1）木的特性——“曲直”，是指树木的枝条具有生长、柔和，能曲、能伸的特性。
引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物和现象，均归属于木。
（2）火的特性——“炎上”，是指火具有炎热、上升、光明的特性。
引申为凡具有温热、升腾、明亮等性质或作用的事物和现象，均归属于火。
（3）土的特性——“稼穑”，是指土具有播种和收获的特性。
引申为凡具有生化、承载、受纳等性质或作用的事物和现象，均归属于土。
（4）金的特性——“从革”，是指金属具有刚柔相济并能变革之性。
引申为凡具有肃杀、收敛、沉降等性质和作用的事物和现象，均归属于金。
（5）水的特性——“润下”，是指水具有润泽、向下的特性。
引申为凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的物质和现象，均归属于水。
2.事物和现象的五行归类：取象比类法和推演络绎法。
（1）取象比类法：即是从事物的形象(形态、作用、性质)中找出能反映其本质的特有征象，并以五行各自的抽象属性为基准，进行类比而确定其五行归属。
（2）推演络绎法：即根据已知的某些事物的五行归属，推演归纳其他相关事物，从而确定其相关事物的五行归属。
（3）中医学在“天人相应”观指导下，以五行为中心，从而将人体生命活动与自然界的事物或现象联系起来，形成了联系人体内外的五行结构系统，用以说明人体，以及人与自然环细目二、五行学说的基本内容（一）五行相生与相克1.五行相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。
（1）五行之间任何一行，都有“生我”和“我生”（2）生我者为母，我生者为子。
中医院中医基础理论五行学说
中医基础理论五行学说五行学说，是研究木火土金水五行的概念、特性、生克制化乘侮规律，并用以阐释宇宙万物的发生、发展、变化及相互关系的一种古代哲学思想。
一、五行的概念二、五行学说的基本内容三、五行学说在中医学中的应用（一）五行的基本概念•五行，即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。
五行中的“五”，指由宇宙本原之气分化的构成宇宙万物的木、火、土、金、水五种基本物质；“行”，指这五种物质的运动变化。
•若从其方法论的角度来看，五行已超越了其物质性的概念，衍化为归纳宇宙万物并阐释其相互关系的五种基本属性。
•五行最初的涵义与“五材”有关，是指木、火、土、金、水五种基本物质或基本元素。
《左传·襄公二十七年》说：“天生五材，民并用之，废一不可。
”•五行一词，最早见于《尚书》。
《尚书·周书·洪范》说：“五行，一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。
水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑。
”此时的五行，已从木、火、土、金、水五种具体物质中抽象出来，上升为哲学的理性概念。
（二）五行特性•五行的特性，是古人对木、火、土、金、水五种物质的直观观察和朴素认识的基础上，进行抽象而逐渐形成的理性概念，是用以识别各种事物的五行属性的基本依据。
•木曰曲直：能屈能伸，生长、升发、畅达•火曰炎上：炎热、上升、光明•土爰稼穑：生化、承载、受纳•金曰从革：刚柔相济,沉降、肃杀、收敛•水曰润下：滋润、下行、寒凉、闭藏（三）事物和现象的五行归类•五行学说依据五行各自的特性，对自然界的各种事物和现象进行归类，从而构建了五行系统。
•事物和现象五行归类的方法，主要有取象比类法和推演络绎法两种•取象比类法：“取象”，即是从事物的形象（形态、作用、性质）中找出能反映本质的特有征象；“比类”，即是以五行各自的抽象属性（特性）为基准，与某种事物所特有的征象相比较，以确定其五行归属。
•如事物或现象的某一特征与木的特性相类似，则将其归属于木。
中医师-中医基础理论-五行学说
第四单元五行学说第一节五行学说的概念一、五行的含义五行，即木、火、土、金、水五类物质元素的运动。
我国古代人民在长期的生活和生产实践中，认识到木、火、土、金、水是人类生产和生活不可缺少的最基本物质。
常用的五行概念，来自于最初的“五材”说。
二、五行的特性和事物与现象的五行归类1.五行的特性木的特性：木曰曲直引申义：具有生长、升发、条达、舒畅等作用或性质的事物和现象。
火的特性：火曰炎上,“炎上”是指火具有温热、上升的特性。
因而引申为具有温热、升腾等作用的事物，均归属于“火”。
土的特性：土爰稼穑引申义：具有承载、生化、受纳等作用或性质的事物和现象。
“土载四行”“土为万物之母”“万物土中生”“万物土中灭”。
金的特性：金曰从革引申义：引申为具有清洁、肃降、收敛等作用的事物，均归属于“金”。
水的特性：水曰润下引申义：具有寒凉、滋润、向下运行等作用的事物，均归属于“水”。
2.事物和现象的五行属性归类①归类方法取象比类法：即是以五行各自的抽象属性（特性）为基准，与某种事物所特有的征象相比较，以确定其五行归属。
推演络绎法：即根据已知的某些事物的五行归属，推演归纳其他相关的事物，从而确定这些事物的五行归属。
五行中具有“润下”特性的是A.木B.火C.土D.金E.水『正确答案』E『答案解析』水的特性：水曰润下引申义：具有寒凉、滋润、向下运行等作用的事物，均归属于“水”。
火的特性是A.曲直B.稼穑C.从革D.炎上E.润下『正确答案』D『答案解析』火的特性：火曰炎上,“炎上”是指火具有温热、上升的特性。
因而引申为具有温热、升腾等作用的事物，均归属于“火”五行中“金”的特性是A.炎上B.润下C.稼穑D.曲直E.从革『正确答案』E『答案解析』金的特性：金曰从革引申义：引申为具有清洁、肃降、收敛等作用的事物，均归属于“金”第二节五行学说的基本内容一、五行相生与相克1.相生是指一事物对另一事物的促进、资生和助长作用。
顺序：木→火→土→金→水→木（相邻为相生关系）。
五行学说详解
北京中医药大学第三附属医院马淑然写在课前的话通过本课件的学习，掌握五行学说中木、火、土、金、水的基本概念与基本内容以及五行学说在人体中医藏象中的应用，以及其中相关联系。
一、基本概念（一）定义五行是指木火土金水五种物质的运动。
五是指木火土金水，行是运动、变化的意思。
五行学说就是运用木火土金水五种物质的抽象的属性来分析归纳认识自然界当中所有事物和现象当中相互联系与相互作用，来说明物质世界变化根源的一种理论和学说。
（二）基本特性“木曰曲直，火曰炎上，土曰稼穑，金曰从革，水曰润下”；木曰曲直，原义指树木的生长形态是枝干曲直，向上、向外舒展；引申为具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物火曰炎上，指火具有炎热升腾的作用，引申为自然界事物中凡是具有温热上升这样的特点事物或现象。
土曰稼穑，稼，播种。
穑，收获。
土曰稼穑是指的土的特点能播种又能收获，后引申为凡是具有收纳升华承载这样的特性事物现象。
因此说“土载四行”，“土为万物之母”。
金曰从革，革，变革，变化。
后世引申为凡是具有清洁肃降、收敛这样的特点事物和现象。
水曰润下，水的特点是滋润、向下，后延伸为寒冷、滋润、下降这个特性的事物和现象。
二、五行学说的基本内容根据五行学说理论，我们是怎样将大自然中的万物，或者是人体的各个器官进行五行分类的呢？（一）五行归类用五行对自然界的万世万物进行归类，主要有两种方法一种叫取象比类方，另一种叫做推演络绎法。
取象比类法是指根据事物表现出来的现象所具有的不同属性与五行属性的相似性而划分不同类别的方法。
推演络绎法是指根据某事物与五行的相关性，间接推论另一些事物也与五行具有相关性的方法。
取象比类法，如日出东方和日落西方，日出东方是和木的升华条达的特点类似，所以东方属木，而日落于西方，这个日落于西方是和金的肃降特点相类似，所以西方属金。
而南方和北方这两个方位的五行属性正如水和火的特性，北方寒冷，与水的润下特性相类，故归属于水；南方炎热，与火的炎上特性，温热升腾的特点类似，故归属于火。
中医学基础第三讲--五行学说
火曰炎上 五 行 土爰稼穑 特 性 金曰从革
水曰润下
三、事物和现象的五行归类
依据：五行特性。 取象比类法——将事物的形象中能反映本质的特有征象与五行各自的抽象属性相比较，以 五 方法 推演络绎法——根据已知的某些事物的五行归属，推演归纳其他相关的事物，从而确定这 行 归 些事物的五行归属。 类 把自然界各种事物和现象分别归属于五行。 意义 将人体的各种组织器官和功能归结为以五脏为中心的五个生理病理系统。 说明人体以及人与自然环境的统一性。 确定其五行归属。
四、五行学说的基本内容： （一）五行相生与相克 1、五行相生
含义：是指木、火、土、金、水之间存在着有序的依次递相资生、助长和促进的关系。 生 生 五 次序： 火 土 木 行 相 生 生 意义：是事物发生和成长的根由。 关系 “生我”者为母； “我生”者为子。 生 金 生 水
以“火”为例： 木
生我
火
廖
菁(88458158)
一、五行和五行学说的基本概念
五——指木、火、土、金、水五种基本物质。 五行 基 本 概 念 说 词解 行列 行 运行
含义——即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。 基本概念——是研究木火土金水五行的概念、特性、生克制化乘侮规律，并用以阐释宇 宙万物的发生、发展、变化及相互关系的一种古代哲学思想，属于中国古代唯 五行学 物论和辨证法范畴。 基本观点——宇宙间的一切事物都是由木、火、土、金、水五种基本物质所构成的，自 然界各种事物和现象的发展变化，都是这五种物质不断运动和相互作用的 结果。
土
金
黄
白
宫
商
甘
辛
化
收
湿
燥
中
西
长夏
秋
水
3 五行学说
“ 相克” 和 “ 相乘 ” 是有区别的 ， 前者 相克 ” 相乘” 是有区别的， 是 正常 情况下的制约关系， 后者是 异常 正常情况下的制约关系 ， 后者是异常 相克现象。 相克现象。
4. 五行相侮规律：侮即欺侮，有恃强凌 五行相侮规律：侮即欺侮， 弱之意。 弱之意 。 相梅是指五行中的任何一行本 身太过， 使原来克它的一行 ， 身太过 ， 使原来克它的一行， 不仅不能 去制约它， 反而被它所克制， 即反克 ， 去制约它 ， 反而被它所克制 ， 即反克， 反侮。 反侮。 相梅规律是：木侮金， 金侮火， 相梅规律是：木侮金 ， 金侮火 ， 火 侮水，水侮土，土侮木。 侮水，水侮土，土侮木。
木
水
火
金
土
相侮现象表现为两个方面， 相侮现象表现为两个方面，如以木为例： 其一， 当木过度亢盛时， 金原是克木的。 其一 ， 当木过度亢盛时 ， 金原是克木的 。 但由于木过度亢盛， 但由于木过度亢盛 ， 则金不仅不能去克 木 ， 反而被木所克制 ， 使金受损， 这叫 反而被木所克制， 使金受损 ， 水反侮金。 水反侮金。 其二，当水过度衰弱时，金原克木，木 又克土。但由于木过度衰弱，则不仅金 来乘木，而且上亦乘木之衰而反侮之。
2．间接推断演绎法：即根据已知的某些 间接推断演绎法：即根据已知的某些 事物的属性， 事物的属性 ， 推演至其它相关的事物例 如 ， 已知肝属于木 ， 而肝合胆 ， 主筋 ， 已知肝属于木， 而肝合胆， 主筋， 开窍于目—— 胆 开窍于目 ——胆 、 筋 、 目属于木；已知 肾属于水， 而肾合膀胱， 主骨， 肾属于水 ， 而肾合膀胱 ， 主骨 ， 开窍于 耳及二阴—— 膀胱、 耳及二阴 ——膀胱 、 骨 、 耳 、 二阴皆属 于水。 于水。 肝 木 目
（四）五行的生克乘侮关系：
五行学说的概念和内容
五行学说的概念和内容
五行学说是中国古代哲学中的一种基本概念，它是指金、木、水、火、土五种元素之间的关系。
五行学说认为，这五种元素之间存在着相生相克的关系，即金生水，水生木，木生火，火生土，土生金；金克木，木克土，土克水，水克火，火克金。
五行学说在中国古代文化中有着广泛的应用，如中医、风水、易经等方面都有着重要的影响。
在中医方面，五行学说被用来说明人体内部的生理和病理现象，以及药物的性味归经等。
在风水方面，五行学说被用来选择住房和布置家居等。
在易经方面，五行学说被用来阐述八卦和六十四卦的含义和变化规律。
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括，它早已超脱了其各自意义的
本身，而具有更为广泛、更为抽 象的涵义。
所以，五行的特性具有广泛抽象的含义
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（三）事物的五行归类
1.直接归类（取象比类法） 是运用形象思维，根据被研究对象与已知对象在某 方面的相似或类同，从而认为两者在其他方面也可 能相似或类同，并由此推测被研究对象某些性状特 点的认知方法。 2.间接推演（推演络绎法）
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2.火曰炎上
火的特性：凡具有温热、升腾、向上等特性的事物和 现象，都归属于“火”。
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（二）五行的特性
3.土爰稼穑
土的特性：凡具有生化、承载、受纳等特性的事物和 现象，都归属于“土”。
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（二）五行的特性
4.金曰从革
肺肃降以助肾——金生水 肾藏精以养肝——水生木
心之阳热以制肺金之肃降太过——火克金 脾土运化以制约肾水之泛滥 肺气肃降以克制肝阳之上亢 肾水上承以制心火之亢烈
本脏之气太盛，他脏之气制约；本脏之气虚损，他脏之气补之
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二、五行学说在中医学中的应用
（二）解释病理传变
1.相生关系的传变
是指病变顺着或逆着五行相生次序的传变。主要为“母 病及子”和“子病犯母”两种类型。
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小结：
相克与相乘次序相同，但相克是正常情况下的克制关系， 在人体为生理现象；
相乘是异常情况下的过度克制，在人体则为病理现象。
相乘和相侮均为异常相克，相乘是按相克次序克制，而 相侮则是按相克次序的反向克制。而且对于某一行（太 过或不及）来说，相乘或相侮可以同时出现。 如：木过强（太过），则木亢乘土、木亢侮金 木过虚（不及），则木虚金乘、木虚土侮
自然界中有许多事物无法以直接归类法纳入五行之 中，因此古人运用间接推演法。
五行的归类方法，在历史上曾有其合理性的一面，同时也有 牵强附会的局限性一面。
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（三）事物的五行归类
自然界和人体的阴阳属性归类表
自然界 五 人体 五 五 五五 五 五 五五五 五 五 五五 五 五 五 五 五 音 时 味色 谷 化 气方季 行脏 腑 官体 华 志 液 神 声
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（四）五行的生克关系
相侮：是指五行之间反向克制的异常变化。
木 火
又称反克。
水 相侮的次序与相克相反： 侮 木侮金、金侮火、火侮水、水侮土、土侮木。
相侮原因： 土 金 其一是五行中某一行（被克方） 本身过强（太过），使克它的一行相对为弱， 反而被强者所克制，如木亢侮金。其二是五行中的某 一行本身（克方）过度虚弱（不及），被克方相对过 强，强者克制弱者，如金虚木侮。
2.确定治疗原则
（1）根据相生规律确定治疗原则
相生是母子关系
虚则补其母，如滋水涵木法，指通过滋肾阴以养肝阴的方法。 实则泻其子，如肝旺泻心法，指用清心火以治疗肝火旺的方法。
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二、五行学说在中医学中的应用
（2）根据相克规律确定治疗原则 异常相克（相乘、相侮）是强弱关系 抑强：抑制功能过亢之脏； 扶弱：扶助功能虚弱之脏 如抑木 扶土法，指通过抑制肝木和健脾胃的方法，治疗肝气犯胃。
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二、五行学说在中医学中的应用
滋水涵木法 益火补土法 相生治法
滋肾阴以养肝阴
温肾阳以补脾阳 健脾气以补肺气 养肺阴以滋肾阴
培土生金法 金水相生法
抑木扶土法 培土制水法 相克治法
疏肝健脾
补脾利水
佐金平木法 泻南补北法
泻肝清肺
泻心火滋肾阴
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二、五行学说在中医学中的应用
（一）解释生理现象 1.说明五脏的生理特性 五行学说将五脏分别归属于五行：肝属木、心属火、 脾属土、肺属金、肾属水，并以五行来说明各脏的生理 特性。 肝属木：肝性条达，恶抑郁，有疏泄之功 心属火：心居膈上，有温煦之功 脾属土：脾居中焦，化生气血 肺属金：肺性清肃，以降为顺
肾属水：肾有藏精，主水之功
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二、五行学说在中医学中的应用
相生：
肝藏血以济心——木生火
2.阐述五脏的相互关系
五脏的功能不是孤立的，而是相互资 生和制约关系，即相生和相克关系。
相克： 肝木条达以疏泄脾土之壅塞 ——木克土 ——土克水 ——金克木 ——水克火
心之阳以温脾——火生土
脾散精以充肺——土生金
（三）指导诊断疾病
面见青色，喜食酸味，为肝病 确定五脏的 病变部位
面见赤色，口味苦，脉洪，为心病
脾虚病人，而面见青色，是肝病犯脾 心脏病人，而面见黑色，是肾水凌心
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二、五行学说在中医学中的应用
（四）指导临床治疗
1.指导控制疾病的传变
掌握疾病发展传变的生克乘侮规律，及早控制 传变，防患于未然。
母病及子（顺传）：指病变由母脏累及到子脏，如肾病 及肝。
子病犯母（逆传）：又称子盗母气，指病变由子脏波及 到母脏， 如心病及肝。
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二、五行学说在中医学中的应用
2.相克关系的传变： 是指病变顺着或逆着五行相克次序的传变。
相乘：指相克太过而为病。
正常情况，肝木制约脾土，如果肝木过强或脾土过虚时， 可导致肝气横逆犯脾胃的病理变化，即“木旺乘土”和 “土虚木乘”。 相侮：指反克为病。 正常情况，肺可制约肝，如果肺虚或肝旺，可表现为肝 火犯肺的病理变化，即“木火刑金”。
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（四）五行的生克关系
1.五行相生
相生：指五行中某一行事物对于另一行事物具 有资生、促进和助长作用。 五行相生规律和次序：
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（四）五行的生克关系
2.五行相克
相克：指五行中某一行事物对于另一行事物
具有抑制、约束、削弱等作用。 五行相克规律和次序：
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土
克 水
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（四）五行的生克关系
3.五行制化
制，是制约、克制；化，是生化、变化。
五行制化：是指五行之间具有生中有制、制中有生的
生克协调配合关系。
木
克
生
火
生
所以五行中的任何一行，都有
土
“生我”、“我生”和“克我”、“我克”四个方面关系，任 一个事物都是受着整体调节控制的，而本身又影响着整体。
所谓“五行”，如同“阴阳”一样，它也不过只 是一个哲学概念，是一种认识和分析事物的思想方法， 中医学不过是在当时条件下利用它来阐述自己的一些 认识而已，没有什么特别玄妙的地方。
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（二）五行的特性
1.木曰曲直
木的特性：凡具有生长、升发、条达、舒畅等特性的事 物和现象，都归属于“木”。
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（四）五行的生克关系
4.相乘、相侮
相乘、相侮是五行在异常情况下的相克变化， 即为事物发展变化的反常现象。 相乘：是指五行之间相克太过的异常变化。 相乘的次序同相克：
木
乘
水
火 土
木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木 相乘原因：其一是五行中某一行
金
（被克方）本身虚衰/不足，如土虚木乘；其二是五行 中某一行（克方）过度亢盛/太过，如木旺乘土。
角 平 酸青 麦 生 风东春 木肝 胆 目筋 爪 怒 泪 魂 呼 旦
徵 日 苦赤 黍 长 暑南夏 火心 小 舌脉 面 喜 汗 神 笑 中 肠
宫 日 甘黄 稷 化 湿中长 土脾 胃 口肉 唇 思 涎 意 歌 西 夏
商 日 辛白 谷 收 燥西秋 金肺 大 鼻皮 毛 悲 涕 魄 哭 入 肠 羽 夜 咸黑 豆 藏 寒北冬 水肾 膀 耳骨 发 恐 唾 志 呻 半 胱
金的特性：凡具有肃杀、潜降、收敛等特性的事物和 现象，都归属于“金”。
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（二）五行的特性
5.水曰润下
水的特性：凡具有寒凉、滋润、向下、静藏等特性的 事物和现象，都归属于“水”。
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（二）五行的特性
五行的特性，虽然来源于对金木
水火土的具体观察，但古人已将 其运用于对一切事物属性的总概
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一、五行学说的主要内容
五 行 学 说 的 基 本 概 念
五 行 的 特 性
事 物 的 五 行 归 类
五 行 的 生 克 关 系
五 行 学 说 的 主 要 内 容
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（一）五行学说的基本概念
“五”，指木、火、土、金、水五种基本物质。 “行”，指运动和变化。 五行：木、火、土、金、水五种物质的运动变化， 以及它们之间的相互联系。
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二、五行学说在中医学中的应用
注意
五脏病变可以相互影响，传变有一定规律，但在 临床上，有时病证的传变规律并不完全遵循五行生克 的次序进行，因此，不能机械地套用五行生克传变规 律来认识病理，必须根据临床实际情况辨证分析，具 体问题具体分析。
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二、五行学说在中医学中的应用
五行学说
第二节
五行学说
木、火、土、金、水这五类物质是自然界中最主要 的五类物质，它们之间各有特性但又相互依存而不可 分离，因此古人也就利用它们的特性及 其相互关系来对自然界中一切事物进
行归类和说明，因此，原始的五行概